AE/ZP-27-20/16 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "AE/ZP-27-20/16 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY"

Transkrypt

1 AE/ZP-27-20/16 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych pozycji winna być obliczona jako wartość netto powiększona o kwotę obowiązującego podatku. poszczególnych pozycji należy obliczyć jako iloczyn liczby jednostek przez cenę jednostkową netto, a uzyskaną kwotę zaokrąglić do dwóch miejsc po przecinku. Cenę jednostkową brutto należy obliczyć jako cenę jednostkową netto powiększoną o kwotę obowiązującego podatku i zaokrąglić do dwóch miejsc po przecinku. L.p. Wyszczególnienie w brutto w Pakiet Nr 6 - Przedłużacze do pomp infuzyjnych Przedłużacze do pomp infuzyjnych 150 cm, przeźroczysty, z końcówką Luer-Lok, sterylny, pakowany indywidualnie Przedłużacze do pomp infuzyjnych 150 cm, nieprzeźroczysty (np. bursztynowy), z końców- ką Luer-Lok, sterylny, pakowany indywidualnie Przedłużacze z kranikiem trójdrożnym i końcówką Luer-Lok, 3. długość 7 cm, sterylny, pakowany indywidualnie sztuka sztuka 400 Razem Pakiet Nr 6 Pakiet Nr 6A - Przedłużacze do pomp infuzyjnych Przedłużacze do pomp infuzyjnych 150 cm, pojemność 4.5 ml, przeźroczysty, z końcówką Luer-Lok, sterylny, pakowany indywidualnie Przedłużacze do pomp infuzyjnych 150 cm, pojemność 4.5 ml, nieprzeźroczysty (np. bursztynowy), z końcówką Luer-Lok, sterylny, pakowany indywidualnie 500 sztuka 500 Razem Pakiet Nr 6A Pakiet Nr 13 - Termometry lekarskie Termometr do szybkiego i bezpiecznego pomiaru temperatury z przeznaczeniem na rynek szpitalny, z wodoszczelną obudową, z możliwiającą dezynfekcji, wynik w czasie do 90 sekund, czytelny wyświetlacz cyfrowy podający wynik z dwoma miejscami po przecinku, pamięć ostatniego pomiaru sztuka 80 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty

2 w brutto w Pakiet Nr 22 - Czujniki do pulsoksymetrów Czujniki jednorazowe do pulsoksymetru firmy Nowametrix, typ Oxypleth 520A, dla dzieci min. 1,5-5 kg, opaska na stopę/rękę (kabel adaptera o wtykach DB7-7 pin ącze męskie hypertronics) Czujniki jednorazowe do pulsoksymetru firmy Criticare, typ 504 plus, dla dzieci min. 1,5-5 kg, opaska z rzepem na stopę/rękę Pakiet Nr 23 - Taśmy elastyczne do ćwiczeń i tapingu sztuka 5 0 Razem Pakiet Nr 22 Taśma elastyczna do ćwiczeń lekka metr 45 Taśma elastyczna do ćwiczeń średnio-mocna metr Taśma elastyczna do ćwiczeń mocna metr Traśma do tapingu metr 120 Pakiet 26 Żel do EEG Żel przewodzący do do czepków elektrodowych do EEG, gwarantujący optymalną redukcję oporności, a' g opakowanie 5 Pakiet Nr 40 - Elektrody endokawitarne, wielofunkcyjne oraz elektrody do defibrylatorów Dwubiegunowe elektrody endokawitarne do czasowej stymulacji serca 5F i 6F, z możliwością pracy ze stymulatorem zewnętrznym (w tym z aparatem TESLA LSK dostępność odpowiednich końcówek do podłączenia), z kształtem krzywizny końcówki sztuka 7 dystalnej ułatwiającej wprowadzenie z dostępu przez żyłę próżną dolną Elektrody do defibrylatora PACARD z wtyczką o symbolu F7953 (w komplecie 2 sztuki) komplet 1 Elektrody do defibrylatora Lifepak 12, nr kat , typ 3. QUICK-COMBO lub równoważne (w komplecie 2 sztuki) komplet 10 Razem Pakiet Nr 23 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty

3 Elektrody do defibrylatora INNOMED typ CARDIOAID 200B lub 4. równoważne Elektrody wielofunkcyjne do: defibrylacji, kardiowersji, zewnętrzej 5. stymulacji serca oraz mritoringu EKG dla dorosłych do defibrylatora DefiMax firmy Emtel komplet 5 zestaw 31 w brutto w Razem Pakiet Nr 40 Pakiet Nr 42 - Zestaw do cewnikowania żył centralnych do zastosowania w hemodializie Zestaw do cewnikowania żył centralnych do zastosowania w hemodializie, krótkoterminowego utrzymywania. Każdy zestaw winien zawierać: cewnik nieprzpuszczalny dla promieni rentgenowskich, igłę wprowadzającą echogeniczną, strzykawkę, prowadnik z końcówką J, rozszerzacz, skalpel. Wymagane jest aby ramiona cewnika posiadały nadruk określający objętość wypełnienia kanałów. Cewniki dwukanałowe Fr i w wymaganych długościach: cm, cm, cm zestaw 45 Zestaw do cewnikowania żył centralnych do zastosowania w hemodializie, długoterminowego utrzymywania - permanentne (tunelowe). Każdy zestaw winien zawierać: cewnik nieprzpuszczalny dla promieni rentgenowskich, igłę wprowadzającą echogeniczną, strzykawkę, prowadnik z końcówką zestaw 2 J, rozszerzacz, skalpel. Wymagane jest aby ramiona cewnika posiadały nadruk określający objętość wypełnienia kanałów. Cewniki dwukanałowe 15 Fr i w wymaganych długościach od końcówki do mufy: 19 cm, 23 cm, 27 cm Razem Razem Pakiet Nr 42 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty

4 Pakiet Nr 44 - Maski do wentylacji nieinwazyjnej Silikonowa maska pełnotwarzowa wielokrotnego użytku, do sterylizacji termicznej, spełniająca wymagania: w czasie terapii zarówno usta, nos i oczy pacjenta znajdują się wewnątrz korpusu maski, wsparcie szerokiego kołnierza silikonowego wokół twarzy pacjenta, brak wsparcia maski na grzbiecie nosa, maska bez portu wydechowego. Klipsy i pasy (z miękkiego materiału nie obcierającego skóry pacjenta) do mocowania maski w zestawie. Wymagane roz: S, M, L Maska ustno-nosowa wielokrotnego użytku, do sterylizacji termicznej, o podwójnych ściankach poduszki silikonowej, wyposażona w ruchome ramię podpory czołowej umożliwiające zmianę nastawienia bez konieczności zdejmowania ramienia wraz z podporą, wymienną ruchomą silikonową podporę czołową, port tlenowy wbudowany w korpus maski, maska bez zastawki wydechowej. Klipsy i pasy (z miękkiego materiału nie obcierającego skóry pacjenta) do mocowania maski w zestawie. Wymagane roz: S, M, L w brutto w Razem Pakiet Nr 44 Pakiet Nr 48 - Akcesoria do wykonywania badań polisomnograficznych na aparacie Alice 6 LDe (producent Philips Respironics) Kaniule donosowe dla dorosłych z filtrem, długość 213 cm, do wykonywania badań polisomnograficznych Pasta klejąco-przewodząca elektrodowa, z możliwościa użycia do badań PSG, wysychająca, opakowanie = 100 gram; EC2 firmy Grass lub równoważna Pasta do mocowania elektrod miseczkowych, z możliwościa 3. użycia do badań PSG, nie wysychająca, opakowanie= 228 gram; Ten20 firmy Grass lub równoważna Termisor dla dorosłych kompatybilny z aparatem Alice 6 LDe 4. (producent Philips Respironics) Czujnik pozycji ciała kompatybilny z aparatem Alice 6 LDe 5. (producent Philips Respironics) sztuka 300 opakowanie 15 opakowanie 2 sztuka 3 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty

5 6. Elektrody miseczkowe EEG/EMG/EOG, 72"/183 cm z kablami, kompatybilne z aparatem Alice 6 LDe (producent Philips Respironics) w brutto w 7. Elektrody klipsowe EEG, 72" z kablami, kompatybilne z aparatem Alice 6 LDe (producent Philips Respironics), w komplecie 10 szt. 8. Elektrody klipsowe EMG, 120" z kablami, kompatybilne z aparatem Alice 6 LDe (producent Philips Respironics), w komplecie 10 szt. Razem Pakiet Nr 48 Podpis osoby uprawnionej do ożenia oferty

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu AE/ZP-27-96/12 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych pozycji winna

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY

Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY ZP250/60/2014 Pakiet nr 1 - Akcesoria wymienne do ręcznych aparatów do mierzenia ciśnienia krwi 1 2 3 4 5 6 Mankiet dla dzieci do wielorazowego, nieinwazyjnego pomiaru

Bardziej szczegółowo

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł ZP250/00/206 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY PAKIET NR. RURKI INTUBACYJNE Z ODSYSANIEM ZNAD MANKIETU. katalogowy brutto w Rurka intubacyjna z mankietem, posiadająca duży otwór nad mankietem pozwalający

Bardziej szczegółowo

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne.

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Dreny do kapnografii. Dreny do kapnografii, nr kat. Firmy Drager lub równoważne. AE/ZP-27-79/16 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł ZP250/092/205 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY PAKIET NR. MASKI KRTANIOWE katalogowy J.m. Ilość Cena netto w zł brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Maska krtaniowa jednorazowego użytku z mankietem

Bardziej szczegółowo

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł ZP250/092/205 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ CENOWY PAKIET NR. MASKI KRTANIOWE katalogowy J.m. Ilość Cena netto w zł brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) +kol. 7] Maska krtaniowa jednorazowego użytku z mankietem

Bardziej szczegółowo

Ilość opakowań. L.p. Wyszczególnienie

Ilość opakowań. L.p. Wyszczególnienie AE-5/30/2007 Załącznik Nr 1 Formularz Cenowy Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od r do r. opakowania

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od r do r. opakowania Formularz cenowy dla materiałów medycznych L.p. Nazwa towaru Wielkość opakowania Wielkość zakupu ilość opakowań w okresie od 1.07.2012r do 30.06.2013r. Cena jednostkowa netto Wartość netto Stawka podatku

Bardziej szczegółowo

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Folie operacyjne. sztuka 10. sztuka 5. sztuka 90

L.p. Wyszczególnienie. Pakiet Nr 1 - Folie operacyjne. sztuka 10. sztuka 5. sztuka 90 AE/ZP-27-89/15 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

Przetarg nr 124/2017 Dostawa aparatury medycznej na potrzeby sal nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej Szpitala Powiatowego w Chrzanowie

Przetarg nr 124/2017 Dostawa aparatury medycznej na potrzeby sal nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej Szpitala Powiatowego w Chrzanowie ARKUSZ INFORMACJI TECHNICZNEJ Pakiet nr 1 System polisomnograficzny do nadzoru NWM oraz diagnostyki zaburzeń oddychania w czasie snu 1 szt. I 1. Wymagania ogólne: Fabrycznie nowy stacjonarny system do

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-86/15 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY

AE/ZP-27-86/15 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY AE/ZP-27-86/15 Załącznik Nr 1 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. dostawy sukcesywne w okresie od dnia r. do dnia r. A B C D E F G

Formularz cenowy dla materiałów medycznych. dostawy sukcesywne w okresie od dnia r. do dnia r. A B C D E F G Lp. Nazwa produktu Formularz cenowy dla materiałów medycznych dostawy sukcesywne w okresie od dnia 1.07.2013 r. do dnia 30.06.2014 r. Nazwa handlowa Nazwa producenta J.m. Przewidywana ilość j.m. Cena jednostkowa

Bardziej szczegółowo

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Kontakt: Koszalin, 1 lipca 2009 r. Centrala (094) 34 88-400 Sekretariat (094) 34 88 11 Dyrektor (094) 34 88 102 Dział Zamówień Publicznych (094) 34 88 109 Fax (094) 34 88 103 e-mail: sylwia.niedek@swk.med.pl

Bardziej szczegółowo

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki Załącznik nr 4 Pakiet nr 2 PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 3 sztuki Lp. 1. Oferent/Producent Podać 2. Nazwa i typ Podać 3. Deklaracja zgodności 4. Rok produkcji 2012 5.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2 UWAGA! 1. Niniejszy formularz wypełnia Oferent we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

PAKIET I. Przedmiot zamówienia: Linie krwi. Cena jednostkowa brutto

PAKIET I. Przedmiot zamówienia: Linie krwi. Cena jednostkowa brutto ZAŁĄCZNIK NR 5 Nr: SZW/NZ-2270-36/PN/2012 T PAKIET I Przedmiot zamówienia: Linie krwi - opis minimalnych wymagań jakościowych J.m. Ilość 1. Linie krwi uniwersalne do aparatów typ Fresenius, Gambro z workiem(

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET I. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET I. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie PAKIET I Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie Przedmiot zamówienia: Materiały do wykonywania ciągłej hemodializy z regionalną antykoagulacją cytrynianową

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto. ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011... Formularz cenowy Strzykawki Zadanie 1 Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. 1. Strzykawka do insuliny 1ml sterylna, jednorazowego użytku, szczelna,

Bardziej szczegółowo

Toruń, dnia r. W.Sz.Z: TZ /15. W/g listy adresowej

Toruń, dnia r. W.Sz.Z: TZ /15. W/g listy adresowej Toruń, dnia 03-04-2015 r. W.Sz.Z: TZ 280 33/15 W/g listy adresowej dotyczy: postępowania na dostawę z podziałem na 9 zadań sprzętu anestezjologicznego jednorazowego i wielorazowego użytku W związku z otrzymanymi

Bardziej szczegółowo

Wytwórca J.m. Ilość. szt Wartość netto pakietu:... zł Słownie:... Wartość brutto pakietu:... zł Słownie:... Wytwórca J.m. Ilość. szt.

Wytwórca J.m. Ilość. szt Wartość netto pakietu:... zł Słownie:... Wartość brutto pakietu:... zł Słownie:... Wytwórca J.m. Ilość. szt. Załącznik nr do siwz Formularz Szczegółowy Oferty. Znak postępowania: DA-ZP-252-5/7 Pakiet nr Elektroda igłowa biopolarna koncetryczna jednorazowego użytku typu Myoline do EMG (elektromiografii). Igła

Bardziej szczegółowo

Jednostka miary. Ilość sztuk

Jednostka miary. Ilość sztuk Kod CPV 33.19.00.00 Pakiet nr 1-23 - Sprzęt do aparatu ES300 - aparat elektrochirurgiczny - medyczne Jednostka miary Ilość sztuk jednostkowa Wartość brutto w 1 Elektroda gumowa neutralna dla dorosłych

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: 110428-2011; data zamieszczenia: 12.05.2011. Informacje o zmienianym ogłoszeniu: 101310-2011 data 05.05.2011 r.

Numer ogłoszenia: 110428-2011; data zamieszczenia: 12.05.2011. Informacje o zmienianym ogłoszeniu: 101310-2011 data 05.05.2011 r. Numer ogłoszenia: 110428-2011; data zamieszczenia: 12.05.2011 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA Ogłoszenie dotyczy: Ogłoszenia o zamówieniu. Nr sprawy 9/E/P/2011 Informacje o zmienianym ogłoszeniu: 101310-2011

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Załącznik nr do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-53/5 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY PAKIET NR Wartość Wkłucie centralne neonatologiczne, typu Premicath FR / 28G: - Wprowadzany obwodowo poliuretanowy, cieniujący

Bardziej szczegółowo

Cena netto (zł) VAT %

Cena netto (zł) VAT % pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY PAKIET - 4 SPRZĘT MEDYCZNY- JEDNORAZOWY Lp Nazwa asortymentu Jm Ilość Cena netto (zł) VAT % Wartość netto (zł) Wartość brutto (zł) 1 2 VENFLONY - KANIULE

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Siemiatyczach

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Siemiatyczach Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Siemiatyczach 17-300 Siemiatycze, ul. Szpitalna 8 tel. +48 85 655 28 25 email: sekretariat@spzozsiemiatycze.pl Zestaw pytań nr 19 ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny

Bardziej szczegółowo

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie.

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie. KCZ/ORG/ZM/75 /12/2014 Krapkowice, dnia 08.12.2014r. Wykonawcy Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę materiałów jednorazowego użytku dla

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-35/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-35/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-35/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość poszczególnych pozycji winna być obliczona

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy Nowy Sącz, dnia 17.06.2016r. Załącznik nr 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (do 30 tys. euro) - formularz cenowy Formularz dla sprzętu medycznego jednorazowego użytku i materiałów opatrunkowych Lp. produktu

Bardziej szczegółowo

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa - Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! 1. Niniejszy formularz wypełnia Oferent we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

Cena jednostkowa netto. Wielkość depozytu. Vat % Wartość brutto. Nr katalogowy, kraj produkcji, producent. Wartość netto

Cena jednostkowa netto. Wielkość depozytu. Vat % Wartość brutto. Nr katalogowy, kraj produkcji, producent. Wartość netto Część Kardiowertery defibrylatory jednojamowe z elektrodami i zestawem do kaniulacji żyły Lp Nazwa asortymentu Jm. Ilość. Kardiowertery defibrylatory jednojamowe szt 5 2 szt 2. 3. Elektroda komorowa, różne

Bardziej szczegółowo

PODAĆ: Nazwa handlowa produktu, nazwa producenta, kod produktu

PODAĆ: Nazwa handlowa produktu, nazwa producenta, kod produktu Pakiet nr 40 - Sprzęt do intubacji Załącznik nr 2 - Specyfikacja techniczna Lp. Opis PODAĆ: Nazwa handlowa produktu, nazwa producenta, kod produktu Cena jednostkowa netto Ilość (szt.) Wartość netto stawka

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt. l.p. FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala j.m. Cena Średnie Stawka Kod CPV jedn. zużycie VAT brutto za

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY...

Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY... Załącznik nr 5 do SIWZ FORMULARZ CENOWY Ja (My), niżej podpisany (ni).. działając w imieniu i na rzecz:... (pełna nazwa i adres siedziby Wykonawcy) w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

na dostawę strzykawek dla potrzeb szpitala

na dostawę strzykawek dla potrzeb szpitala FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę strzykawek dla potrzeb szpitala l.p. Nazwa asortymentu 1. Strzykawki jałowe jednorazowego użytku 1 ml.do insuliny U-40,U-100 3 częściowe z igłą -przeźroczysty cylinder

Bardziej szczegółowo

WSPRiTS/ZP/258/2007 Warszawa dn. 21.12.2007 r.

WSPRiTS/ZP/258/2007 Warszawa dn. 21.12.2007 r. WSPRiTS/ZP/258/2007 Warszawa dn. 21.12.2007 r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego ogłoszonego w TED w dniu 17.11.2007 r. nr 2007/S 222-270605 na dostawy drobnego sprzętu medycznego i materiałów jednorazowego

Bardziej szczegółowo

Linie krwi do aparatu do hemodializy Braun Dialog

Linie krwi do aparatu do hemodializy Braun Dialog Załącznik nr 1 do SIWZ Pakiet nr 1 Linie krwi do aparatu do hemodializy Braun Dialog Linia krwi (2 wkłucia 1 pompa) ze sterylnym workiem kpl. 12 500 RAZEM 12 500 Pakiet nr 2 Linie krwi do aparatu do hemodializy

Bardziej szczegółowo

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto PAKIET 1 Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto Wartość roczna netto % Wartość brutto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Igła iniekcyjna j.u. 0,5 x 16-25mm op.=100 2 Igła iniekcyjna j.u. 0,6 x 25-30

Bardziej szczegółowo

Cena jednostkowa netto. Wielkość depozytu. Vat % Wartość brutto. Nr katalogowy, kraj produkcji, producent. Lp Nazwa asortymentu Jm.

Cena jednostkowa netto. Wielkość depozytu. Vat % Wartość brutto. Nr katalogowy, kraj produkcji, producent. Lp Nazwa asortymentu Jm. Część 1 Kardiowertery defibrylatory jednojamowe z elektrodami i zestawem do kaniulacji żyły Lp Nazwa asortymentu Jm. Ilość 1. Kardiowertery defibrylatory jednojamowe szt 15 2 szt 2. 3. Elektroda komorowa,

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/12 Formularz sortymentowo-cenowy Załącznik nr 2.2

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/12 Formularz sortymentowo-cenowy Załącznik nr 2.2 Pakiet nr III. (w (w (w 1 rozmiar 17G 1,4x45mm, przepływ 125ml/min. 100 szt. 2 3 4 rozmiar 18G 1,2x32mm, przepływ 80ml/min. rozmiar 20G 1,0x32mm, przepływ 54ml/min rozmiar 22G 0,8x25mm, przepływ 31ml/min.

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z C E N O W Y

F O R M U L A R Z C E N O W Y F O R M U L A R Z C E N O W Y Załącznik nr 2 do SIWZ PAKIET 44 2 Kieliszki 1x użytku 30 ml /pak. 80 szt./ 120 opak 3 Kubki 1 x użytku / 100 szt w opak/ 40 opak Opaska identyfikacyjna dla noworodka różowa,niebieska

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-96/15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY PAKIET NR 1 Wartość Mieszek ssący do odsysania ran, sterylny,o pojemności 40ml. szt. 2000 2. Dren typu Redon, znakowany

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Nasz znak: EP/220/20/2018/1 Data: 10.04.2018 r. WYJAŚNIENIE I ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA dotyczy: przetargu nieograniczonego znak: EP/220/20/2018, pn. Dostawa sprzętu jednorazowego

Bardziej szczegółowo

Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych:

Wartość netto. Cena netto. brutto. Wartość brutto słownie złotych: ZAŁĄCZNIK 1 PAKIET NR 1 ELEKTROMEDYCYNA Lp. Nazwa asortymentu Jedn. 1. Papier do EKG szer. 112 szt. 300 mm/rolki/ 2. Papier w ryzach do aparatu szt. 48 EKG szer. 215 mm /ryza/ 3. Elektrody jednorazowe,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/60/ formularz cenowy przedmiotu zamówienia UWAGA :

Załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/60/ formularz cenowy przedmiotu zamówienia UWAGA : Załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/60/2013 - formularz cenowy przedmiotu zamówienia UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa

Bardziej szczegółowo

Częstochowa, dn r. Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny ul. Bialska 104/118, Częstochowa

Częstochowa, dn r. Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny ul. Bialska 104/118, Częstochowa Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny ul. Bialska 104/118, 42-200 Częstochowa Częstochowa, dn. 28.01.2014r. WSZYSCY WYKONAWCY dot. przetargu nieograniczonego na dostawę:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Załącznik nr do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP-252-27/6 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY PAKIET NR L.p. Opis przedmiotu zamówienia Ilość Ręczniki absorbcyjne niesterylne, o wymiarach 38 x 56 cm, wykonane z

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 Linie krwi do aparatu do hemodializy Braun Dialog

Pakiet nr 1 Linie krwi do aparatu do hemodializy Braun Dialog Załącznik nr 1 do SIWZ Pakiet nr 1 Linie krwi do aparatu do hemodializy Braun Dialog 1. Linia krwi (2 wkłucia 1 pompa) ze sterylnym workiem kpl. 11 300 sterylizacja dowolna z wyjątkiem tlenku etylenu.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY - WZÓR. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

FORMULARZ CENOWY - WZÓR. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł PAKIET NR 1 NAZWA: BALON DO USUWANIA ZŁOGÓW Z DRÓG ŻÓŁCIOWYCH 1. Balon do usuwania złogów jednorazowego użytku,sterylny. Długość narzędzia 200 cm. Średnica balonu : 9-12 mm,12 15 mm, 15-18 mm. W zestawie

Bardziej szczegółowo

INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC Warszawa, ul. Płocka 26 Tel Fax KRS: NIP: REGON:

INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC Warszawa, ul. Płocka 26 Tel Fax KRS: NIP: REGON: INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC 01-138 Warszawa, ul. Płocka 26 Tel. +48224312312 Fax. +48224312421 KRS: 0000141482 NIP: 525-00-08-838 REGON: 000288490 Przetarg znak: 30/dmm/16 Warszawa: Na dostawę materiałów

Bardziej szczegółowo

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy

podpis pieczatka upoważnionego przedstawiciela wykonacy Część nr -Sprzęt do intubacji (MAGAZYN) L.p Asortyment j.m ilość Filtr bakteryjno-wirusowy elektrostatyczny z wydzielonym wymiennikiem ciepła i wilgoci, port kapno z koreczkiem zabezpieczającym, sterylny,

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: 184014-2014; data zamieszczenia: 30.05.2014 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Numer ogłoszenia: 184014-2014; data zamieszczenia: 30.05.2014 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA 1 z 5 2014-05-30 13:58 Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 175770-2014 z dnia 2014-05-23 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Łódź przewodu 180cm... Termin składania ofert: 2014-06-02 Numer ogłoszenia: 184014-2014;

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 2.1 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA CZĘŚĆ 1 POZYCJA 1: Worki resuscytacyjne samorozprężalne 8 szt. Pełna nazwa urządzenia, (typ, model), (podać): PARAMETR/ WYMAGANY

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z C E N O W Y

F O R M U L A R Z C E N O W Y F O R M U L A R Z C E N O W Y Załącznik Nr 2 do SIWZ Pakiet nr 30 Igły do stymulacji nerwów, kaniule, zestawy medyczne Lp Cena jedn. Ilość na Wartość Stawka Asortyment netto 18 m-cy J.m netto VAT Kwota

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia r.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia r. Załącznik nr 2 do SIWZ pieczęć Wykonawcy FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY po zmianie z dnia 19.06.2018 r. Pakiet 1 - Preparat do higienicznej i chirurgicznej dezynfekcji rąk i skóry Lp. 1. Przedmiot zamówienia

Bardziej szczegółowo

na dostawę strzykawek jałowych j.u. dla potrzeb szpitala

na dostawę strzykawek jałowych j.u. dla potrzeb szpitala FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę strzykawek jałowych j.u. dla potrzeb szpitala l.p. Nazwa asortymentu 1. Strzykawki jałowe jednorazowego użytku 1 ml.do insuliny U-40,U-100 3 częściowe z igłą -przeźroczysty

Bardziej szczegółowo

S Z P I TAL P O W I ATOWY

S Z P I TAL P O W I ATOWY S Z P I TAL P O W I ATOWY im. Edmunda Biernackiego w Mielcu ul. Żeromskiego 22 39-300 Mielec KRS: 0000002538 NIP 817-17-50-893 centrala ( 017 ) 78 00 100 fax. ( 017 ) 78 00 273 http://www.szpital.mielec.pl

Bardziej szczegółowo

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7 Kontakt: Koszalin, 2.09.206 r. Centrala 34 88 400 Sekretariat Dyrektora 34 88 5 Fax 34 88 03 e-mail: szpital@swk.med.pl http www.swk.med.pl znak pisma: TP.382.4.206 BS Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

Polska-Bochnia: Materiały medyczne 2017/S Sprostowanie. Ogłoszenie zmian lub dodatkowych informacji. Dostawy

Polska-Bochnia: Materiały medyczne 2017/S Sprostowanie. Ogłoszenie zmian lub dodatkowych informacji. Dostawy 1 / 6 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:167728-2017:text:pl:html Polska-Bochnia: Materiały medyczne 2017/S 086-167728 Sprostowanie Ogłoszenie zmian lub dodatkowych

Bardziej szczegółowo

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Kontakt: Koszalin, 8 października 2008r. Centrala (094) 34 88-400 Sekretariat (094) 34 88 151 Dyrektor (094) 34 88 102 Dział Zamówień Publicznych (094) 34 88 109 Fax (094) 34 88 103 e-mail: ewelina@swk.med.pl

Bardziej szczegółowo

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość

MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość MATERIAŁY MEDYCZNE OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR LP Nazwa przedmioty zamówienia Rozmiar: pojemność/szerokość/ długość Zakup na miesięcy Pakiet I Rękawiczki nie sterylne winylowe pakowane po 00

Bardziej szczegółowo

litr 610 litr 695 Cena jednostkowa opakowania brutto w zł Cena jednostkowa opakowania netto w zł Jednostka Ilość na okres 1 roku Wielkość opakowania

litr 610 litr 695 Cena jednostkowa opakowania brutto w zł Cena jednostkowa opakowania netto w zł Jednostka Ilość na okres 1 roku Wielkość opakowania AE/ZP-27-35/14 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1 brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych pozycji

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-45/13 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-45/13 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-45/13 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1 Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość ) Szpital Wojewódzki, ul. Wieniecka 49, 87-800 Włocławek, tel./fax. (054) 412-94-32 Postępowanie w trybie przetargu nieograniczonego poniżej 193 000 euro na dostawę sprzętu jednorazowego użytku - uzupełnienie

Bardziej szczegółowo

Zapytanie nr 1 z dnia r.

Zapytanie nr 1 z dnia r. Warszawa, dnia 07.04.2017r. Nr sprawy SPZOZ.U.238/2017 ZAWIADOMIENIE Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Warszawa-Ursynów zawiadamia, iż w postępowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY ZESPÓŁ NEUROPSYCHIATRYCZNY im. św. Jadwigi

WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY ZESPÓŁ NEUROPSYCHIATRYCZNY im. św. Jadwigi WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY ZESPÓŁ NEUROPSYCHIATRYCZNY im. św. Jadwigi DAT/226/21/2017 P/1/2017 Opole, 2017-02-17 ul. Wodociągowa 4 45-221 OPOLE tel. 77 54 14 200; fax.77 54 14 237. e-mail: sekretariat@wszn.opole.pl

Bardziej szczegółowo

Zamość, dnia 24 kwietnia 2007 r.

Zamość, dnia 24 kwietnia 2007 r. Zamość, dnia 24 kwietnia 2007 r. AZP 3320/27/ /07 dotyczy: wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki ul. Aleje Jana Pawła II 10, zgodnie z

Bardziej szczegółowo

Data podpis osoby/osób upoważnionej Strona 1

Data podpis osoby/osób upoważnionej Strona 1 Pakiet 1 FORMULARZE CENOWE Załącznik nr 6 SIWZ Lp. Nazwa asortymentu/opis Jednostka miary szt./op. Ilość Cena jednostkowa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 Dializator polisulfonowy, powierzchnia 1,0 m 2, wodną,

Bardziej szczegółowo

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy Zadanie nr 1. Strzykawki wykaz, parametry l.p. Rodzaj sprzętu j.m. Ilość/ Cena 1. Strzykawka dwuczęściowa 2 ml z rozszerzoną skalą do 3 ml, tłok w kolorze 2. Strzykawka dwuczęściowa 5 ml z rozszerzoną

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Załącznik nr 2.8 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA, FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pełna nazwa urządzenia, typ, marka i model, kraj pochodzenia, deklarowana klasa wyrobu (podać): Producent (podać): Rok

Bardziej szczegółowo

Formularz specyfikacji cenowej

Formularz specyfikacji cenowej Oznaczenie Wykonawcy Załącznik Nr 1 do SIWZ Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 - Akcesoria do urodynamiki, do aparatu Duet Multi P firmy Medtronic L. p. Opis, parametry, cechy ( 11 x ) 1. Dwukanałowy

Bardziej szczegółowo

Szt. 5000. Szt. 3. Szt. 240. Szt. 100. Szt. 6450. Szt. 300. Szt. 100. Szt. 20. Szt. 100. Szt. 1900. Szt. 200 RAZEM

Szt. 5000. Szt. 3. Szt. 240. Szt. 100. Szt. 6450. Szt. 300. Szt. 100. Szt. 20. Szt. 100. Szt. 1900. Szt. 200 RAZEM PAKIET nr 20 L.p. Nazwa towaru Rozmiar J.m. ilość 1. 2. 3. 4. 5. 6. Przyrządy do przetaczania krwi posiadające odpowietrznik z filtrem antybakteryjnym, filtr krwi oraz zaciskacz przeźroczysta komora 8,8-9

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ

Załącznik nr 1 do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ Zadanie nr 1 Żele do EEG, EMG Lp. Nazwa, numer katalogowy Żel elektrodowy do EEG i EMG min. 250 g Szt. 12 cena cena kraj pochodzenia 2. Pasta przewodząca do elektrod miseczkowych,

Bardziej szczegółowo

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O.

GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. 67-200 Głogów ul. Tadeusza Kościuszki 15 tel. 76 837 32 11 fax. 76 837 33 77 GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakośd Usług Medycznych Ambicją Głogów, dn. 26.10.2016

Bardziej szczegółowo

ZP/220/27/18 PARAMETRY WYMAGANE załącznik nr 2 do formularza oferty. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 3)

ZP/220/27/18 PARAMETRY WYMAGANE załącznik nr 2 do formularza oferty. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 3) ZP/0//1 WYMAGANE załącznik nr do formularza oferty Zadanie 1.1: Zamknięty system do odsysania górnych dróg oddechowych pacjenta do rurek intubacyjnych i tracheostomijnych 1 Sterylny, jednokrotnego użytku.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do PN-8/17/MJ

Załącznik nr 2 do PN-8/17/MJ Pakiet nr Załącznik nr do PN-8/7/MJ Lp Nazwa artykułu JM Ilość Cena jedn. netto Wartość netto %VAT Wartość VAT Wartość brutto Numer katologowy /Producent Nr. Certyfikatu +nr strony w ofercie Niskoprofilowy

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-59/16 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-59/16 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-59/16 Formularz Cenowy Załącznik Nr 1 brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych pozycji

Bardziej szczegółowo

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (pieczęć wykonawcy) Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych PAKIET 1 MASKA ANESTETYCZNA JEDNORAZOWA PRZEZROCZYSTA,

Bardziej szczegółowo

Zadanie 2 - AKCESORIA ELEKTROCHIRURGICZNE DO NARZĘDZI TYPU WOLF Lp Nazwa Jedn. Miary

Zadanie 2 - AKCESORIA ELEKTROCHIRURGICZNE DO NARZĘDZI TYPU WOLF Lp Nazwa Jedn. Miary Zadanie 1 - AKCESORIA DO APARATÓW EKG 1. Komplet odprowadzeń pacjenta (6 przedsercowych, 4 kończynowe) kpl. 2 do aparatu Page Writer XL prod. HP (M1702A) 2. Przewód pacjenta do aparatu EKG Page Writer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2 UWAGA! 1. Niniejszy formularz wypełnia Oferent we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

Pakiet 1 - Mankiety do pomiaru ciśnienia. Załącznik nr 2 po zmianach z FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY: FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI:

Pakiet 1 - Mankiety do pomiaru ciśnienia. Załącznik nr 2 po zmianach z FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY: FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: Załącznik nr 2 po zmianach z 26.02.2015 FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY: FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI: ADRES: POWIAT: WOJEWÓDZTWO:.. TEL.:. FAKS:. E-MAIL:. NIP: REGON: BANK/ NR KONTA: Do: Nazwa i siedziba

Bardziej szczegółowo

ZMIANA TREŚCI SIWZ I OGŁOSZENIA

ZMIANA TREŚCI SIWZ I OGŁOSZENIA DZPZ-530-Zp/56/PN-51/13 ZMIANA TREŚCI SIWZ I OGŁOSZENIA Wałbrzych, 05.07.2013 r. Dotyczy: przetarg nieograniczony na dostawy drobnego sprzętu medycznego dla potrzeb całego szpitala Zp/56/PN-51/13 Zgodnie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8. Pakiet III Cewniki i akcesoria do tlenoterapii - 26/2011. Cena jedn. netto. Producent / nr katalogowy VAT % Wartość brutto

Załącznik nr 8. Pakiet III Cewniki i akcesoria do tlenoterapii - 26/2011. Cena jedn. netto. Producent / nr katalogowy VAT % Wartość brutto Załącznik nr 8 Pakiet III Cewniki i akcesoria do tlenoterapii - 26/2011 Lp. Nazwa asortymentu J.m. Potrzeby roczne Wąsy tlenowe, miękkie, rozszerzone, 1 niedrażniące śluzówki końcówki, długość drenu 200-210cm

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI

WYJAŚNIENIA TREŚCI SPECYFIKACJI Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Tomaszowie Lubelskim ul. Aleje Grunwaldzkie 1, 22-600 Tomaszów Lubelski tel: (0 84) 664-44-11, fax: (0 84) 664-25-21, email: szpital@szpital-tomaszow.pl,

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 2 a. Grupa 1 Igły iniekcyjne

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 2 a. Grupa 1 Igły iniekcyjne SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY Załącznik nr 2 a Grupa 1 Igły iniekcyjne L.p. przedmiotu 1 Igła iniekcyjna 2 Igła iniekcyjna 3 Igła iniekcyjna 4 Igła iniekcyjna 5 Igła iniekcyjna 6 Igła iniekcyjna 7 Igła

Bardziej szczegółowo

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 1 sztuka. Tak. Tak. Tak

PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 1 sztuka. Tak. Tak. Tak Pakiet nr 1 Załącznik nr 1 PULSOKSYMETR sieciowo akumulatorowy dla dzieci do opieki domowej 1 sztuka 1. Oferent/Producent 2. Nazwa i typ 3. Deklaracja zgodności 4. Rok produkcji 2013 5. Certyfikat CE 6.

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 Pakiet nr 1 op. 1 Zestaw do przezskórnej tracheostomi metodą Griggsa - zestaw uzupełniający x 1 zestaw 4 2 Zestaw do tracheostomi Ultra Perc, zestaw x 1 zestaw 5 Pieczęć i podpis osoby uprawnione

Bardziej szczegółowo

Odpowiedź:Zamawiający dopuszcza.

Odpowiedź:Zamawiający dopuszcza. Odpowiedź:Zamawiający dopuszcza. Pytanie 5 Zadanie nr: 3. Dializatory kapilarne. Dializatory o błonie syntetycznej(poliamidowej, polisulfonowej, helixonowej), sterylizowane parą wodną lub promieniami gamma

Bardziej szczegółowo

S P E C Y F I K A C J A T E C H N I C Z N A - w zakresie pakietu 2. Pozycja nr 1 - Aparat do EKG (1 szt) Pełna nazwa sprzętu, model... Producent...

S P E C Y F I K A C J A T E C H N I C Z N A - w zakresie pakietu 2. Pozycja nr 1 - Aparat do EKG (1 szt) Pełna nazwa sprzętu, model... Producent... Załącznik nr 2 do siwz... Nazwa i adres (pieczęć adresowa) Wykonawcy S P E C Y F I K A C J A T E C H N I C Z N A - w zakresie pakietu 2 Pozycja nr 1 - Aparat do EKG (1 szt) Sygnał EKG 12 odprowadzeń standardowych

Bardziej szczegółowo

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł) Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (pieczęć wykonawcy) Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych PAKIET 1 Sprzęt stomijny przylepiec wykonany z materiału

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Grupa 1 Igły iniekcyjne Lp Nazwa przedmiotu zamówienia Przedmiot Zamówienia Rozmiar JM Zamawiane ilości Igła iniekcyjna 100 szt Ø 1,2 x 40mm op 2330 2 Igła iniekcyjna 100 szt Ø 1,1x 40mm

Bardziej szczegółowo

w przypadku gdy ilość opakowań stanowić będzie liczbę ułamkową, należy ich ilość zaokraglić do pełnego opakowania w górę.

w przypadku gdy ilość opakowań stanowić będzie liczbę ułamkową, należy ich ilość zaokraglić do pełnego opakowania w górę. AE/ZP-27-24/15 Załącznik nr 1 FORMULARZ CENOWY Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

Znak Sprawy: ZP/10/2014 Lipsko dnia r.

Znak Sprawy: ZP/10/2014 Lipsko dnia r. Znak Sprawy: ZP/10/2014 Lipsko dnia 30.09.2014 r. Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spzzoz-lipsko.mazowsze.pl Lipsko: Dostawy drobnego

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA NR 2 O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA NR 2 O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa) RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii

FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii FORMULARZ OFERTY na dostawę drobnego sprzętu medycznego oraz sprzętu przeznaczonego do tlenoterapii Nr postępowania 188/ Pu/ 2016 1. Zamawiający: Pogotowie Ratunkowe we Wrocławiu ul. Ziębicka 4-8, 50-507

Bardziej szczegółowo

miary jedn. netto szt. 100 szt szt szt szt

miary jedn. netto szt. 100 szt szt szt szt Pakiet nr 17. Kaniule bezpieczne, aparaty do infuzji, zestawy do żyły centralnej, igły. Nr poz. Nazwa 1. Strzykawka do leków światłoczułych (żółta) z igła biorczą 30 mm x 2 mm. 2. Strzykawka do leków tradycyjnych

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4.1. Parametr. Funkcja / Parametr. graniczny. Nazwa, numer katalogowy, producent. Podać - Rok produkcji wymagane 2017 r.

Załącznik nr 4.1. Parametr. Funkcja / Parametr. graniczny. Nazwa, numer katalogowy, producent. Podać - Rok produkcji wymagane 2017 r. Załącznik nr 4.1. Defibrylatory-kardiowertery dwujamowe z możliwością internetowej analizy parametrów urządzenia (z pełnym zestawem sprzętowym umożliwiającym analizę) z zestawem elektrod 350 szt. L.p.

Bardziej szczegółowo

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010

Centralny nr postępowania: /2010 Radom, dnia Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-93/../2010 RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl

Bardziej szczegółowo