na naprawę i przeglądy sprzętu medycznego wraz z testami bezpieczeństwa elektrycznego

Transkrypt

1 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na naprawę i przeglądy sprzętu medycznego wraz z testami bezpieczeństwa elektrycznego 27/ZA/16 Zatwierdzam: Świętochłowice, dnia r. ul. Chorzowska Świętochłowice tel. 32/ do 5 tel./fax: 32/ Sąd Rejonowy Katowice-Wschód Wydział VIII Gospodarczy KRS Nr KRS: Nr NIP: REGON: Wysokość kapitału zakładowego: ,00

2 Rozdział I. Określenie przedmiotu zamówienia Przedmiotem zamówienia jest: Naprawa i przeglądy sprzętu medycznego wraz z testami bezpieczeństwa elektrycznego. Przedmiot zamówienia określony według Wspólnego Słownika Zamówień Publicznych (CPV) kodami: Usługi w zakresie napraw i konserwacji sprzętu medycznego i chirurgicznego Do zadań Wykonawcy należeć będzie: dokonywanie okresowych przeglądów i kontroli stanu technicznego sprzętu zgodnie z ustalonym przez Zamawiającego w porozumieniu z Wykonawcą harmonogramem, dokonywanie napraw pogwarancyjnych sprzętu, bieżąca konserwacja sprzętu zalecana przez producenta oraz innych wynikające z przepisów bhp napraw i przeglądów zapewniające sprawną i bezpieczną eksploatację aparatury i sprzętu medycznego, oraz zgodnie z ustawą z dnia r. o wyrobach medycznych (Dz. U. 107 poz. 679 z późn. zm.), odnotowywanie faktu wykonania czynności serwisowych poprzez wpisanie w kartę eksploatacji sprzętu (paszport, formularz czynności serwisowych lub inny dokument urządzenia, prowadzenie kart / raportów naprawy urządzeń, sporządzanie notatek o stanie technicznym urządzeń, w tym nie nadających się już do naprawy, wydawanie orzeczeń o stanie technicznym urządzeń, umożliwienie utrzymania stałego kontaktu Zamawiającego z Wykonawcą w celu kosultacji telefonicznych. Czynności przeglądów konserwacji obejmować będą w szczególności: sprawdzenie prawidłowości działania, sprawdzenie i czyszczenie elementów aparatury i urządzeń, sprawdzenie instalacji, kontrola sprawności zaworów (jeśli dotyczy określonego sprzętu), wykonanie testów bezpieczeństwa elektrycznego (jeśli dotyczy określonego sprzętu), ustawienie (regulacja) wymaganych przez producenta parametrów, legalizację (jeśli dotyczy określonego sprzętu), kalibrację (jeśli dotyczy określonego sprzętu), sprawdzenie zgodności pomiaru z aparatem wzorcowym (w przypadku aparatów do mierzenia ciśnienia), wymianę materiałów eksploatacyjnych takich jak m.in.: filtry wody, uszczelki, zawory, elektrody, zużyte akumulatory baterie, głowice, bezpieczniki, żarówki, promienniki bakteriobójcze itp. wynikające z normalnego użytkowania sprzętu, w przypadku urządzeń podlegających odbiorowi przez inspektorów Urzędu Dozoru Technicznego przygotowanie urządzenia do odbioru, wykonanie czynności w związku z zaleceniami UDT, uczestnictwo w odbiorach Rozdział II. Termin wykonania zamówienia Przedmiot zamówienia będzie wykonywany w terminie od dnia r. do dnia r.

3 Rozdział III. Określenie trybu zamówienia i podstawy prawnej jego zastosowania Niniejsze postępowanie o zamówienie publiczne prowadzone jest w trybie konkursu ofert, zgodnie z przepisami art. 4 pkt 8 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz j.t.). Rozdział IV. Opis sposobu przygotowania oferty. 1. Oferta powinna spełniać warunki określone w niniejszych Szczegółowych Warunkach Konkursu Ofert. 2. Ofertę należy przygotować na formularzu FORMULARZ OFERTOWY stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszych Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert. 3. Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie. Adres do dostarczenia oferty: Zespół Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. Sekcja Zaopatrzenia i Zamówień Publicznych pok. 19 ul. Chorzowska Świętochłowice Koperta powinna być opatrzona nazwą i adresem wykonawcy oraz napisem: Konkurs Ofert na naprawę i przeglądy sprzętu medycznego wraz z testami bezpieczeństwa elektrycznego nr sprawy 27/ZA/16 Nie otwierać przed r. godz Konsekwencje złożenia oferty niezgodnie z w/w opisem (np. potraktowanie oferty jako zwykłej korespondencji i nie dostarczenie jej na miejsce składania ofert w terminie określonym w Załączniku nr 1 (Formularz ofertowy) do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert) ponosi Wykonawca. Rozdział III. Warunek konieczny do udziału w postępowaniu Dysponowanie odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. Rozdział V. Związanie ofertą Oferent będzie związany ofertą 30 dni od upływu terminu składania ofert. Rozdział VI Opis kryteriów i sposobu dokonywania ich oceny Przy wyborze oferty Zamawiający kierował się będzie następującymi kryteriami: kryterium cena 100% Zastosowane wzory do obliczenia punktowego: Kryterium cena = cena najtańszej oferty/cena badanej oferty x 100 Zasady wyboru oferty i udzielenia zamówienia: Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta: - jest zgodna z treścią Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert, - została uznana za najkorzystniejszą w oparciu o podane kryteria wyboru.

4 Rozdział VII. Informacje o sposobie porozumienia się Zamawiającego z Wykonawcą. 1. Zamawiający dopuszcza porozumiewanie się z Wykonawcami oprócz formy pisemnej również formę elektroniczną: zaopatrzenie@zoz.net.pl 2. Osobami uprawnionymi do porozumiewania się z Wykonawcami są: - w zakresie procedury postępowania: Jacek Drażyk, tel.: 32/ , - w zakresie przedmiotu zamówienia: Stefania Korzeczek, fax. 32/ Załączniki do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert: 1. Formularz ofertowy Załącznik nr 1, 2. Wzór umowy Załącznik nr 2.

5 Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Wykonawca: Dane Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Numer telefonu:.numer Fax/mail : Prosimy o odpowiedź do dnia r. do godziny OFERTA CENOWA dotyczy: przeglądów i naprawy sprzętu medycznego Ceny jednostkowe obowiązujące przez okres jednego roku, za wykonanie przeglądów i napraw sprzętu medycznego znajdującego się w Zespole Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. Wykonywane czynności Cena jedn. netto Cena jedn. brutto Przegląd aparatury medycznej Wystawienie świadectw kontroli naprawy z uwzględnieniem części zamiennych Wystawienie protokołów orzeczenia technicznego Przegląd pomp infuzyjnych Diagnostyka uszkodzeń aparatury medycznej Wystawianie paszportów technicznych RAZEM Koszty napraw wraz z kosztami części zamiennych ustalane będą przy każdorazowym wykonaniu usługi naprawy.

6 Oświadczenie dotyczące postanowień szczegółowych warunków konkursu ofert: Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z szczegółowymi warunkami konkursu ofert, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. Oświadczamy, że uważamy się za związanych ofertą przez czas wskazany w szczegółowych warunkach konkursu ofert. Oświadczamy, że wzór umowy został przez nas zaakceptowany bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

7 WZÓR UMOWY Załącznik Nr 2 zawarta dnia... w Świętochłowicach pomiędzy: Zespołem Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. ul. Chorzowska Świętochłowice NIP: , REGON: reprezentowaną przez: Prezesa Zarządu: Dariusza Skłodowskiego Wiceprezesa Zarządu: Ilonę Tkocz Furman zwaną dalej Zamawiającym a.. reprezentowaną przez:.. zwaną dalej Wykonawcą, 1 Umowa została zawarta w oparciu o postępowanie prowadzone w trybie konkursu ofert na naprawy i przeglądy sprzętu medycznego, zgodnie z przepisami art. 4 pkt 8 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz j.t.), zgodnie z ofertą z dnia..., stanowiącą załącznik do umowy. 1. Zamawiający zleca a Wykonawca przyjmuje do wykonania: 2 Usługi napraw i przeglądów sprzętu medycznego (załącznik nr 1) w zakresie określonym w ust. 2 w okresie roku, tj. od r. do r. dla sprzętu medycznego na terenie działalności Zespołu Opieki Zdrowotnej w Świętochłowicach sp. z o.o. 2. Zakres usług będących przedmiotem umowy obejmuje utrzymanie w pełnej zdolności technicznoeksploatacyjnej sprzętu medycznego poprzez wykonywanie: a) przeglądów aparatury medycznej, b) wystawienia świadectw kontroli naprawy z uwzględnieniem kosztów części zamiennych, c) napraw aparatów wraz z kosztem części zamiennych, d) wystawienia protokołów orzeczenia technicznego, e) przeglądów pomp infuzyjnych.

8 Do zadań Wykonawcy należy: dokonywanie okresowych przeglądów i kontroli stanu technicznego sprzętu zgodnie z ustalonym przez Zamawiającego w porozumieniu z Wykonawcą harmonogramem, dokonywanie napraw pogwarancyjnych sprzętu, bieżąca konserwacja sprzętu zalecana przez producenta oraz innych wynikające z przepisów bhp napraw i przeglądów zapewniające sprawną i bezpieczną eksploatację aparatury i sprzętu medycznego, oraz zgodnie z ustawą z dnia r. o wyrobach medycznych (Dz. U. 107 poz. 679 z późn. zm.), odnotowywanie faktu wykonania czynności serwisowych poprzez wpisanie w kartę eksploatacji sprzętu (paszport, formularz czynności serwisowych lub inny dokument urządzenia, prowadzenie kart / raportów naprawy urządzeń, sporządzanie notatek o stanie technicznym urządzeń, w tym nie nadających się już do naprawy, wydawanie orzeczeń o stanie technicznym urządzeń, umożliwienie utrzymania stałego kontaktu Zamawiającego z Wykonawcą w celu kosultacji telefonicznych. Czynności przeglądów konserwacji obejmować będą w szczególności: sprawdzenie prawidłowości działania, sprawdzenie i czyszczenie elementów aparatury i urządzeń, sprawdzenie instalacji, kontrola sprawności zaworów (jeśli dotyczy określonego sprzętu), wykonanie testów bezpieczeństwa elektrycznego (jeśli dotyczy określonego sprzętu), ustawienie (regulacja) wymaganych przez producenta parametrów, legalizację (jeśli dotyczy określonego sprzętu), kalibrację (jeśli dotyczy określonego sprzętu), sprawdzenie zgodności pomiaru z aparatem wzorcowym (w przypadku aparatów do mierzenia ciśnienia), wymianę materiałów eksploatacyjnych takich jak m.in.: filtry wody, uszczelki, zawory, elektrody, zużyte akumulatory baterie, głowice, bezpieczniki, żarówki, promienniki bakteriobójcze itp. wynikające z normalnego użytkowania sprzętu, w przypadku urządzeń podlegających odbiorowi przez inspektorów Urzędu Dozoru Technicznego przygotowanie urządzenia do odbioru, wykonanie czynności w związku z zaleceniami UDT, uczestnictwo w odbiorach. 3. Usługi wykonywane będą przez. Powierzenie wykonywania usług innej osobie wymaga zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności. 4. Integralną część umowy stanowi oferta Wykonawcy wraz z cennikiem usług stanowiąca załącznik nr Wykonawca dokonuje realizacji zamówienia na podstawie zgłoszenia (zawiadomienia) telefonicznego na nr lub kom... ze strony Zamawiającego przy zastosowaniu terminu reagowania dla usługi: - wykonania usługi naprawy - do 24 godzin, - wydania orzeczenia technicznego - do 7 dni, 2. Wykonawca usługi objęte umową wykonuje przy użyciu własnych narzędzi i materiałów w siedzibie Zamawiającego. W razie potrzeby wykonania usług w warsztatach Wykonawcy sprzęt przetransportowany zostanie na koszt Wykonawcy. 3. Zamawiający zobowiązuje się udostępnić nieodpłatnie w razie potrzeby odpowiednie pomieszczenia do wykonania usług.

9 4. Wykonawca po każdorazowym zakończeniu naprawy/przeglądu zobowiązany jest do wypełnienia protokołu potwierdzającego wykonanie prac, stanowiącego załącznik nr 3 do Umowy. 5. Zamawiający jest zobowiązany potwierdzić pod względem formalnym i merytorycznym dokumentację przeglądu/naprawy, przedstawioną przez Wykonawcę ze szczególnym uwzględnieniem zużytych materiałów i części zamiennych. Osobami upoważnionymi do potwierdzania w/w dokumentacji ze strony Zamawiającego są: - Monika Kiszka Dobek - Stefania Korzeczek 6. Koszt naprawy, przekraczający 50% wartości sprzętu oraz konieczność naprawy w serwisie producenta należy każdorazowo konsultować z Zamawiającym w zakresie opłacalności naprawy. 7. Wykonawca każdorazowo potwierdza naprawę, przegląd wpisem w książce paszportowej. 8. Zamawiający zastrzega sobie prawo zgłaszania napraw i przeglądów sprzętu do serwisu wskazanego przez producenta, z pominięciem Wykonawcy. 4 Wykonawca udziela 3 miesięcznej gwarancji na wykonaną usługę naprawy. Gwarancja udzielona jest przy zastrzeżeniu użytkowania sprzętu medycznego zgodnie z jego przeznaczeniem w sposób opisany w instrukcji obsługi i zgodnie z wymogami określonymi przez Wykonawcę, o ile takie zostaną przedłożone na piśmie. 5 1.Wynagrodzenie za czynności objęte umową obejmuje: a) Stawkę zryczałtowaną wraz z dojazdem, delegacją i innymi kosztami, dla czynności zgodnie z załączonym do oferty cennikiem poszczególnych czynności (załącznik nr 1). b) Zamawiający zastrzega sobie możliwość przesunięcia terminów przeglądów z przyczyn finansowych. c) Wykaz sprzętów (załącznik nr 2), podlegających naprawie i przeglądom może ulec zmianie w okresie obowiązywania umowy, tj. zwiększeniu lub zmniejszeniu z uwagi na kasacje i nowe zakupy, przy czym cena jednostkowa usług określona w załączniku nr 2 do umowy, który stanowi oferta nie ulegnie zmianie. d) Korekta wykazu sprzętu dokonywana będzie przez Zamawiającego na bieżąco jak dla zgłoszeń awarii określonych w 2 ust W przypadku przesunięcia przez Zamawiającego terminów przeglądów lub zmniejszenia wykazu sprzętu podlegającego przeglądom koszt wykonania naprawy i okresowego przeglądu technicznoeksploatacyjnego obejmować będzie usługi faktycznie wykonane w okresie od r. do r Zamawiający w porozumieniu z Wykonawcą ustala, że karty pracy oraz faktury za wykonanie napraw oraz przeglądów wystawiane będą każdorazowo dla każdego sprzętu oddzielnie. 2. Zamawiający zobowiązuje się do zapłaty w terminie 30 dni licząc od daty dostarczenia faktury. 1. Dniem zapłaty jest dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 1. Niniejsza umowa zostaje zawarta na czas od dnia r. do dnia r Każdej ze stron przysługuje prawo wypowiedzenia umowy z jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia bez podania przyczyn ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.

10 Wszelkie ewentualne spory powstałe na tle niniejszej umowy lub w związku z nią, jeśli nie zostaną załatwione polubownie, będą rozstrzygane przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 8 9 Wykonawca nie może dokonać cesji wierzytelności wynikających z niniejszej umowy ani ustanawiać na nich zastawów lub zawierać co do tych wierzytelności umów gwarancyjnych w trybie Kodeksu cywilnego, w tym w szczególności umów poręczenia, bez uprzedniej zgody Zamawiającego wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności Wszelkie zmiany do umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. W sprawach nieuregulowanych umową zastosowanie mają odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. 11 Integralną częścią umowy są: Załącznik nr 1 Formularz ofertowy; Załącznik nr 2 Wykaz sprzętów medycznych; Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert. 12 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których dwa otrzymuje Zamawiający, a jeden Wykonawca. ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA:

11 ORIENTACYJNY WYKAZ SPRZĘTÓW MEDYCZNYCH Załącznik nr 2 Amnioskop OC-100 Analgator SPRZĘT Dynamiczny system odciążający do nauki chodzenia TECHNOMEX BIODEX UWS OFFSET Kapnograf CAPNOGARD Kolposkop AM10584 Mobilny ogrzewacz noworodkowy promiennik podczerwieni IR 10MB Monitor zwiotczenia mięśni TOF WACH Ogrzewacz noworodkowy z lampą ON-02 SE-01 Nóż harmoniczny SONOSURG G2 Resuscytator PP-800 Kabina UGUL z oprzyrządowaniem Przyłóżkowe urządzenia rehabilitacyjne PUR Zestaw do diagnostyki psychologicznej START Zestaw do kriodestrukcji tkanek KS-2 Zestaw reanimacyjny WR-5011S Urządzenie do trakcji odcinka lędźwiowego Urządzenie łagodzące ból porodowy Zestaw do mikrolaryngologii Zestaw do terapii MASTER Aparaty rehabilitacyjne: BTL-4000, MAG LASER, POLARIS 2, LT-3, MAGNER PLUS, STYMAT S200, STYMAT S110, ID-4C, ULTRATON D-200, SONICATOR 740, AQUAVIBRON, DIATRONIC DT-7B, MULTITRONIC MT-3 Lancetrony, diatermie: GT-300, GT-400, GN-300, GN-640 Audiometry: AD-229B, MADSEN XETA Sprzęt okulistyczny: Autorefraktometr URK 700 Frontofokometr Dioptromierz Lampa szczelinowa Oftalometr Polomierz kulisty Tonometr Egzoftalometr ILOŚĆ 2 szt. 3 szt. 15 szt. 2 szt.

12 Okulary Frenzla + transformator Skiaskop Tablica okulistyczna podświetlana Bieżnie: BIEŻNIA B612CV701 BIEŻNIA REHABILITACYJNA AC-5000 Cykloergometry, ergometry, rowery treningowe: KEISER M3, HMS W3010, MAGNITE MAGNETIC RESISTANSE, KETTLER RECORD SUPER Defibrylatory: CODEMASTER M172 3B, LIFEPAK 20, MARQUETTE RESPONDER 1000, GE RESPONDER 1000, CODEMASTER XL, CU-ER 5, EFFICIA DFM 100, DEFIMONITOR XD1 Aparaty EKG CARDIOSTAT 31, ELI 250, HP PAGE WRITER 100, MR GREEN, MR SILVER II, MR BLUE, ASCARD GRAY v07.303, ASCARD GRAY v07.202, BTL-08 SD ECG, ASCARD 3, ASCARD A4 Holtery RR i EKG: Holter RR BOSH BOSO TM 2430 Holter RR CR07 Holtery EKG MORTARA H12+ Kardiomonitory: MEC-2000, INFINITY DELTA, INFINITY VISTA XL, NEOSCOPE 8031, EMTEL FX 2000M, EMTEL FX 3000, VIRIDIA M3, HP 78352C, SURE SIGNS VM6, INTELLIVUE MP30, HP M3046A KTG (aparaty, głowice, znaczniki ruchów płodu, detektory tętna płodu) COROMETRICS 170 SERIES, SONICAID, PHILIPS SERIES 50A Lampy do fototerapii: FTL, BILITRON 3006-BTP, LULLABAY LED PHOTOTERAPHY, SOLLUX, Q- LIGHT 200 NT IR, LAMPY KWARCOWE Lampy operacyjne: MACH 380, MACH 500, SURGILUX, ASTRALITE PLUS Pompy infuzyjne: ASCOR (AP-14, AP-23, AP-24, SEP 11S, AP-31), PILOTE A2, MEDIPAN 610-2, PERFUSOR SPACE, PERFUSOR SPACE z funkcją PCA, AMEDICA 102, AGILIA PL Pulsoksymetry: MASSIMO RADICAL 7, KONTRON, MD 2000, ACCURO, NPB-295 NELLCOR, CX130 VOTEM, OXYPLETH, OXIMAX NPB40, CMS 50B, CMS-60C Ssaki: NEW ASKIR 30, SO-2M, WAN-M2, KV-5, 7A-23B, LC 16, AC809N KATASPIR, SSU-2, SU-2, DOMINANT FLEX, ASSAK 4000, NEW HOSPIVAC 350, SUPERVEGA, SUPERVEGA CARRELLATO, NEW ASPIRET Urządzenia do badań słuchu:

13 OTOREAD, EROSCAN Wózki: do przewożenia chorych, do transportu materiałów sterylnych, wielofunkcyjne, inwalidzkie, opatrunkowe, z platformą do gastroskopu i kolonoskopu, reanimacyjne, kąpielowo transportowy, pod aparaturę medyczną, Łóżka, kozetki, krzesła, fotele, stoły: Łóżka szpitalne, łóżeczka noworodkowe, łóżka porodowe, łóżka rehabilitacyjne, łóżka OIOM, kozetki lekarskie, stoły do masażu, fotele do przewożenia chorych, fotel laryngologiczny, fotel okulistyczny, fotele ginekologiczne, stoły pionizacyjne, stoły operacyjne, stoły rehabilitacyjne, stoły do ćwiczeń siłowych, stół do ćwiczeń manualnych, stół ciemniowy załadowczy, stół zabiegowy do badań, stoły do badania i pielęgnacji niemowląt, krzesło okulistyczne obrotowe, Podnośniki, parapodia: Kąpielowe, transportowo-kąpielowe, hydrauliczne, rehabilitacyjne, taśmowo-rolkowe, elektryczne mobilne, parapodium statyczne, pionizator Sprzęt drobny: Lampy bezcieniowe Lampy zabiegowe Laryngoskopy Negatoskopy Piła elektryczna do cięcia gipsu Płuczki dezynfektory do mycia basenów Rotory wolnostojące Spirometry Sterylizatory Równoważnia Aparaty do mierzenia ciśnienia RR Dozowniki reduktory tlenowe Glukometry Inhalatory nebulizatory Lampa Cleer + zasilacz Miernik przepływu powietrza Mikroskop Nożyce do rozcinania gipsu Oftalmoskop Otoskop Stepper Wysięgnik z uchwytem ręki Przyrząd do ćwiczeń stawy skokowego 8 szt. 7 szt. 27 szt. 5 szt. 8 szt. 16 szt. 2 szt. 3 szt. 107 szt. 38 szt. 12 szt. 2 Dermatoskop Wykaz podany w tabeli ma charakter orientacyjny. Może ulec zmianie ze względu na kasacje, zakupy nowego sprzętu itp. 2 szt. 2 szt. 3 szt. 2 szt. 2 szt. 4 szt. 7 szt.

14 Załącznik nr 3 PROTOKÓŁ POTWIERDZAJĄCY WYKONANIE PRAC ODDZIAŁ SPRZĘT WYKONANE PRACE - przegląd*, - naprawa*, - wykonanie testów bezpieczeństwa elektrycznego*, - inne* UWAGI DATA ZAKOŃCZENIA Podpis Wykonawcy Podpis osób upoważnionych ze strony Zamawiającego * niepotrzebne skreślić

15 Załącznik nr 3 Załącznik nr 3 PROTOKÓŁ POTWIERDZAJĄCY WYKONANIE PRAC PROTOKÓŁ POTWIERDZAJĄCY WYKONANIE PRAC ODDZIAŁ ODDZIAŁ SPRZĘT (nr seryjny lub inwentarzowy) SPRZĘT (nr seryjny lub inwentarzowy) WYKONANE PRACE - przegląd*, - naprawa*, - wykonanie testów bezpieczeństwa elektrycznego*, - inne* WYKONANE PRACE - przegląd*, - naprawa*, - wykonanie testów bezpieczeństwa elektrycznego*, - inne* UWAGI UWAGI DATA ZAKOŃCZENIA DATA ZAKOŃCZENIA Podpis Wykonawcy Podpis osób upoważnionych przez Zamawiającego Podpis Wykonawcy Podpis osób upoważnionych przez Zamawiającego * niepotrzebne skreslić * niepotrzebne skreslić