WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

Transkrypt

1 WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie Tel. (32) centrala Tel. (32) sekretariat Fax (32) szpital@wss2.pl DZP/38/382-43/../12 Jastrzębie - Zdrój, 07 sierpień 2012 r. Do wszystkich uczestników postępowania Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę aparatury medycznej dla Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 2 w Jastrzębiu-Zdroju DZP/38/382-43/12. WYJAŚNIENIE TREŚCI SIWZ NR 2 ORAZ ZMIANA TREŚCI SIWZ NR 2 W związku ze złoŝonymi pytaniami odnośnie SIWZ, na podstawie art. 38 ust. 1, 2 i 4 ustawy z 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759 ze zm.), Zamawiający wyjaśnia co następuje oraz wprowadza do SIWZ następujące zmiany: PYTANIE 1 Czy Zamawiający dopuści nowoczesne i proste w obsłudze pompy infuzyjne strzykawkowe o nieco zmodyfikowanych parametrach w stosunku do Ŝądanych? W załączniku 1 parametry naszych pomp. Pompy te są Państwu znane, gdyŝ duŝa ilość prac. Jednocześnie informujemy, Ŝe rozbieŝności dotyczą głównie małoistotnych punktów: 2, 8, 12, 16, 23, 27, 28, 38, 39, 40 i 41. POMPY STRZYKAWKOWE Wymagania Wymogi graniczn e 1. - szt -pompy jednostrzykawkowe 2. Stosowanie strzykawek 5, 10, 20, 30, 50/60 ml róŝnych prod. krajowych i zagranicznych 3. Automatyczne rozpoznawanie objętości strzykawki 4. Strzykawka montowana od czoła a nie od góry pompy. 5. Szybkość dozowania w zakresie 0, ml/h co 0,1 ml/h 6. Szybkość dozowania Bolus-a min do 2000 ml/h 7. Bolus manualny i automatyczny Programowanie parametrów podaŝy Bolus-a: 8. objętość / dawka czas lub szybkość podaŝy 9. Zmiana parametrów Bolus-a bez wstrzymywania infuzji Programowane parametry podaŝy dawki indukcyjnej: 10. objętość / dawka czas lub szybkość podaŝy Odpowiedź oferenta /NIE Parametry oferowane (podać zakres parametrów lub opisać funkcje)

2 Wymagania Programowanie parametrów infuzji w jednostkach: ng, µg, mg, miu, IU, kiu, na kg wagi ciała lub nie, na min., godz., dobę. mol, nmol, mmol, µmol Klawiatura numeryczna do wprowadzania wartości parametrów infuzji Biblioteka leków moŝliwość zapisania w pompie procedur dozowania leków złoŝonych z: nazwy leku koncentracji leku szybkości dozowania (dawkowanie) całkowitej objętości (dawki) infuzji parametrów bolusa (objętości / dawki i czasu podaŝy) parametrów dawki indukcyjnej (jak dla bolusa) limitów dla wszystkich wymienionych parametrów infuzji: o miękkich, ostrzegających o przekroczeniu zalecanych wartości parametrów, twardych blokujących moŝliwość wprowadzenia wartości z poza ich zakresu. Pojemność biblioteki min. 110 leków Wymogi graniczn e 14. Dostępność oprogramowania komputerowego do tworzenia i przesyłania do pompy biblioteki leków (pod systemem Windows XP) 15. Regulowany próg ciśnienia okluzji min. 9 poziomów. 16. Zmiana progu ciśnienia okluzji bez przerywania infuzji. 17. Automatyczna redukcja bolusa okluzyjnego. 18. Rozbudowany system alarmów: 5 min do opróŝnienia strzykawki pusta strzykawka 5 min do końca infuzji koniec infuzji nieprawidłowe mocowanie strzykawki okluzja 30 min do rozładowania akumulatora akumulator rozładowany pompa uszkodzona 19. Historia infuzji min wpisów z datą i godziną zdarzenia 20. Czas pracy z akumulatora min. 20 h przy infuzji 5ml/h 21. Czas ładowania akumulatora do 100% po pełnym rozładowaniu maks 6 h 22. Mocowanie pompy do pionowych kolumn, statywów oraz stacji dokujących bez konieczności odłączania lub dołączania uchwytu mocującego lub jakichkolwiek innych części Uchwyt do przenoszenia pompy nie wymagający odłączania przy mocowaniu pomp w stacjach dokujących. Instalacja pompy w stacji dokującej: pompy mocowane niezaleŝnie, jedna nad drugą, automatyczne przyłączenie zasilania ze stacji dokującej, automatyczne przyłączenie portu komunikacyjnego ze stacji dokującej, Odpowiedź oferenta /NIE Parametry oferowane (podać zakres parametrów lub opisać funkcje)

3 Wymagania Wymogi graniczn e Zasilanie pomp mocowanych poza stacją dokującą bezpośrednio z 25. sieci energetycznej niedopuszczalny jest zasilacz zewnętrzny. Wyświetlacz, na którym w czasie infuzji stale wyświetlane są min. następujące informacje: nazwa leku, szybkość dozowania (dawkowanie) leku 26. poziom ciśnienia dozowania wraz z wybranym progiem alarmu okluzji, typ wybranej do infuzji strzykawki, stan naładowania akumulatora. 27. Napisy na wyświetlaczu w języku polskim 28. Instrukcja obsługi w języku polskim 29. Waga do 2.5 kg 30. Zasilanie 230 V AC, 50 Hz +10%, -15% oraz 12 V DC Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. Odpowiedź oferenta /NIE Parametry oferowane (podać zakres parametrów lub opisać funkcje) PYTANIE 2(dotyczy pakietu nr 1, poz. 7) Czy zamawiający dopuści ofertę do przetargu wysokiej klasy aparat KTG posiadający zakres pomiaru TOCO w zakresie o rozdzielczości wynoszącej 1%? Zamawiający jako parametr graniczny podał zakres pomiaru TOCO max jednostek, jednak w praktyce nie jest potrzebny aŝ tak duŝy zakres monitorowania tego parametru a spełnienie tego wymogu wiąŝe się ze znacznym wzrostem ceny. Obecnie tylko kardiotokografy firmy PHILIPS z serii AVALON spełnią wymogi zapisane w SIWZ, w związku z tym zachodzi podejrzenie o brak bezstronności Zamawiającego i promowanie produktu oferowanego przez jednego producenta, co jest niezgodne zgodnie z Art. 29 ustawy Prawo Zamówień Publicznych. Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 1 Kardiotokograf dla Oddziału PołoŜniczo Ginekologicznego wysokiej klasy aparat KTG posiadający zakres pomiaru TOCO w zakresie o rozdzielczości wynoszącej 1%. PYTANIE 3(dotyczy pakietu nr 1 poz. 9) Czy zamawiający dopuści ofertę do przetargu wysokiej klasy aparat KTG nie posiadający równorzędnych gniazd przetworników z automatycznym rozpoznawaniem? Oferowany przez nas aparat posiada odpowiednio oznaczone gniazda oraz wtyczki i nie ma moŝliwości błędnego podłączenia głowicy. Zastosowanie równorzędnych (jednakowych) gniazd głowic z automatycznym rozpoznawaniem nie mają uzasadnienia medycznego, jednak obecnie tylko kardiotokografy firmy PHILIPS z serii AVALON spełnią wymogi zapisane w SIWZ, w związku z tym zachodzi podejrzenie o brak bezstronności Zamawiającego i promowanie produktu oferowanego przez jednego producenta, co jest niezgodne zgodnie z Art. 29 ustawy Prawo Zamówień Publicznych. Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 1 Kardiotokograf dla Oddziału PołoŜniczo Ginekologicznego wysokiej klasy aparat KTG nieposiadający równorzędnych gniazd przetworników z automatycznym rozpoznawaniem.

4 PYTANIE 4 (dotyczy pakietu nr 1 poz. 25) Czy zamawiający dopuści ofertę do przetargu wysokiej klasy aparat KTG posiadający definiowalne granice alarmów z poziomu serwisowego? Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 1 Kardiotokograf dla Oddziału PołoŜniczo Ginekologicznego wysokiej klasy aparat KTG posiadający definiowalne granice alarmów z poziomu serwisowego. PYTANIE 5 (dotyczy pakietu 9) Prosimy o określenie mocy Ŝarówki halogenowej, np.min.50w, 100W, 120W 150W i czy lampa powinna posiadać w wyposaŝeniu drugą zapasową Ŝarówkę, włączającą się automatycznie w razie awarii pierwszej. Odpowiedź Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 6 Czy Zamawiający dopuści do przetargu lampę bezcieniową jednokopułową z 3 punktami świetlnymi, co daję większą średnicę oświetlenia pola operacyjnego? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 7 (dotyczy pakietu 4 poz. 18) Czy Zamawiający odstąpi od wymogu: moŝliwość ustawienia połoŝenia punktu J? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 8(dotyczy pakietu 4 poz. 20) Czy Zamawiający odstąpi od wymogu: moŝliwość powiększania dowolnego wybranego zespołu QRS i manualnego dokonywania pomiarów (amplituda i długości odcinków)? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 9(dotyczy pakietu 4 poz. 21) Czy Zamawiający odstąpi od wymogu: analiza zmian HR z dowolnie wybranego przedziału czasowego? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 10(dotyczy pakietu 4 poz. 54) Czy Zamawiający dopuści monitor wyposaŝony wyłącznie w standardowy interfejs RJ45 słuŝący do komunikacji monitorów z centralą? Zaproponowane rozwiązanie jest standardowym sposobem komunikacji urządzeń pracujących w sieci Ethernet. Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 11(dotyczy pakietu 4 poz. 70) Czy Zamawiający dopuści centralę monitorowania pozwalającą na 96 godzinny zapis i przeglądanie krzywych EKG?

5 Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 12(dotyczy pakietu 6) Czy Zamawiający dopuści lampę polegającą na naświetlaniu skóry dziecka promieniowaniem świetlnym o zakresie widmowym nm (promieniowanie niebieskie o maksymalnej długości fali 470 nm), które skutkuje zmniejszeniem stęŝenia bilirubiny we krwi? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 13(dotyczy pakietu 6) Czy Zamawiający dopuści lampę z moŝliwością naświetlania w dwóch zakresach natęŝenia światła - małe natęŝenie 20 mikrowat/cm2/nm, duŝe natęŝenie 40 mikrowat/cm2/nm? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 14(dotyczy pakietu 6) Czy Zamawiający dopuści lampę bez wskaźnika naprowadzania umoŝliwiającego ustawienie lampy centralnie nad dzieckiem? Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 6 usuwa poz. 7 (Poprawiona treść załącznika nr 1 w zakresie pakietu 6 załącza się do niniejszego pisma) PYTANIE 15(dotyczy pakietu 6) Czy Zamawiający dopuści lampę z regulowaną wysokością głowicy w zakresie 1,32-1,67 m? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 16(dotyczy pakietu 6) Czy Zamawiający dopuści lampę z regulacja przechyłu głowicy lampy zamocowanej na statywie w zakresie 0º do 90º? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 6 poz. 11 wysokiej klasy lampę do fototerapii typu LED na statywie jezdnym o regulacji przechyłu głowicy lampy zamocowanej na statywie w zakresie od 0 do 90 stopni. PYTANIE 17(dotyczy pakietu 4 poz. 16) Zwracamy się pytaniem, co Zamawiający rozumie pod sformułowaniem: pojemność łączna pamięci max 120 minut? Zamawiający zapis poz. 16 omawianych parametrów rozumie jako pamięć 120 minut jednej krzywej EKG z moŝliwością podglądu w dowolnej chwili. Pozycja 16 jest rozwinięciem poz. 15. PYTANIE 18 (dotyczy pakietu 12 pozycji I 1i4)

6 Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania monitor do oceny stanu hemodynamicznego pacjenta w oparciu o pomiar parametrów hemodynamicznych metodą termodylucji przezpłucnej i analizy krzywej ciśnienia tętniczego krwi? Zamawiający dopuszcza monitor do oceny stanu hemodynamicznego pacjenta w oparciu o pomiar parametrów hemodynamicznych metodą termodylucji przezpłucnej i analizy krzywej ciśnienia tętniczego krwi. PYTANIE 19(dotyczy pakietu 12 poz. II 5-14) Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania monitor z następującymi, stale monitorowanymi parametrami układu krąŝenia oraz z moŝliwością wyświetlania ich na ekranie: pojemność minutowa serca (CO), wskaźnik sercowy (CI), objętość wyrzutowa (SV),wskaźnik objętości wyrzutowej (SVI), zmienność objętości wyrzutowej (SVV), systemowy (obwodowy) opór naczyniowy (SVR i SVRI), saturacja krwi Ŝylnej (ScvO2), wskaźnik dostawy tlenu (DO2 i DO2I), częstość akcji serca (HR), ośrodkowe ciśnienie Ŝylne (CVP), średnie ciśnienie tętnicze (MAP)? Zamawiający dopuszcza monitor z następującymi, stale monitorowanymi parametrami układu krąŝenia oraz z moŝliwością wyświetlania ich na ekranie: pojemność minutowa serca (CO), wskaźnik sercowy (CI), objętość wyrzutowa (SV),wskaźnik objętości wyrzutowej (SVI), zmienność objętości wyrzutowej (SVV), systemowy (obwodowy) opór naczyniowy (SVR i SVRI), saturacja krwi Ŝylnej (ScvO2), wskaźnik dostawy tlenu (DO2 i DO2I), częstość akcji serca (HR), ośrodkowe ciśnienie Ŝylne (CVP), średnie ciśnienie tętnicze (MAP). PYTANIE 20 (dotyczy pakietu 12 poz. II 16, 16a, 16b, 16c) Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania monitor z moŝliwością wyświetlania danych w postaci następujących ekranów: - kokpit; - interwencyjny; - fizjologiczny; - drzewa decyzyjnego; - graficzny; - tabelaryczny; - wartości cyfrowych Zamawiający dopuszcza monitor z moŝliwością wyświetlania danych w postaci następujących ekranów: - kokpit; - interwencyjny; - fizjologiczny; - drzewa decyzyjnego; - graficzny; - tabelaryczny; - wartości cyfrowych PYTANIE 21 (dotyczy pakietu 12 poz III 18i19) Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania monitor, którego czujnik do pomiarów hemodynamicznych wskazuje jednocześnie wartość krwawego ciśnienia na monitorze przyłóŝkowym oraz umoŝliwia rozbudowę o moduł do pomiaru saturacji krwi Ŝylnej (ScvO2)? Zamawiający dopuszcza monitor, którego czujnik do pomiarów hemodynamicznych wskazuje jednocześnie wartość krwawego ciśnienia na monitorze przyłóŝkowym oraz umoŝliwia rozbudowę o moduł do pomiaru saturacji krwi Ŝylnej (ScvO2).

7 PYTANIE 22( dotyczy pakietu 12 poz. III 20) Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania monitor, ze zintegrowaną pamięcią, która pozwala na zapis wszystkich danych do 72 godzin oraz moŝliwością rozbudowy w oparciu o pamięć USB. Zamawiający dopuszcza monitor, ze zintegrowaną pamięcią, która pozwala na zapis wszystkich danych do 72 godzin oraz moŝliwością rozbudowy w oparciu o pamięć USB. PYTANIE 23 (dotyczy pakietu 12 poz. III 21 i 25 Papier do drukarki = 30 rolek): Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania monitor z moŝliwością zgrywania danych na zewnętrzne urządzenie USB (format pliku XLS) i wydruk danych na dowolnej drukarce posiadanej przez Zamawiającego? Zamawiający dopuszcza monitor z moŝliwością zgrywania danych na zewnętrzne urządzenie USB (format pliku XLS) i wydruk danych na dowolnej drukarce posiadanej przez Zamawiającego. PYTANIE 24( dotyczy pakietu 12 po. III 23) Czy Zamawiający dopuści do postępowania monitor, który w przypadku złej jakości sygnału z czujnika pomiarowego generuje alarm na ekranie? Zamawiający dopuszcza monitor, który w przypadku złej jakości sygnału z czujnika pomiarowego generuje alarm na ekranie PYTANIE 25( dotyczy pakietu 12 poz. III 24- Komplet elektrod do uzyskania 200 badań): Czy Zamawiający dopuści do postępowania monitor z kompletem 20 czujników do pomiarów hemodynamicznych, których technologia pozwala na wielodniowe podłączenie do pacjenta oraz przy załoŝeniu, Ŝe czujnik ten pozwala równieŝ na inwazyjny pomiar ciśnienia krwi na zewnętrznym monitorze funkcji Ŝyciowych bez konieczności podłączania dodatkowych przetworników ciśnienia i linii pomiarowych? Zamawiający dopuszcza monitor z kompletem 20 czujników do pomiarów hemodynamicznych, których technologia pozwala na wielodniowe podłączenie do pacjenta oraz przy załoŝeniu, Ŝe czujnik ten pozwala równieŝ na inwazyjny pomiar ciśnienia krwi na zewnętrznym monitorze funkcji Ŝyciowych bez konieczności podłączania dodatkowych przetworników ciśnienia i linii pomiarowych. PYTANIE 26( dotyczy pakietu 12) Czy Zamawiający wymaga, aby monitor umoŝliwiał pomiar następujących chwilowych parametrów hamodynamicznych: - indeks pozanaczyniowej wody wewnątrzpłucnej (ELWI); - indeks przepuszczalności naczyń płucnych (PVPI); - indeks całkowitej objętość końcoworozkurczowej zawartej w jamach serca (GEDI); - całkowita frakcja wyrzutowa (GEF); - wewnątrzklatkowa objętość krwi (ITBV); - indeks funkcji serca (CFI); - wewnątrzpłucna objętość krwi (PBV);? Zamawiający dopuszcza monitor umoŝliwiał pomiar następujących chwilowych parametrów hamodynamicznych: - indeks pozanaczyniowej wody wewnątrzpłucnej (ELWI); - indeks przepuszczalności naczyń płucnych (PVPI);

8 - indeks całkowitej objętość końcoworozkurczowej zawartej w jamach serca (GEDI); - całkowita frakcja wyrzutowa (GEF); - wewnątrzklatkowa objętość krwi (ITBV); - indeks funkcji serca (CFI); - wewnątrzpłucna objętość krwi (PBV);? PYTANIE 27 Czy Zamawiający wymaga, aby monitor posiadał moŝliwość oceny hemodynamicznej układu krąŝenia min. dwoma róŝnymi metodami: metodą termodylucji przezpłucnej (bez uŝycia cewnika Swan-Ganza, drogą kaniulacji obwodowego naczynia tętniczego i Ŝyły głównej górnej) oraz metodą analizy krzywej ciśnienia tętniczego krwi: (bez uŝycia cewnika Swan-Ganza, drogą kaniulizacji jednego dostępu naczyniowego - dostęp tętniczy)? Odpowiedź Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmiania treść SIWZ w następujący sposób: - W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 12 poz. II Parametry monitorowane dodaje pkt 14a.o następujący brzmieniu: 14a. monitor ma posiadać moŝliwość oceny hemodynamicznej układu krąŝenia min. dwoma róŝnymi metodami: metodą termodylucji przezpłucnej (bez uŝycia cewnika Swan-Ganza, drogą kaniulacji obwodowego naczynia tętniczego i Ŝyły głównej górnej) oraz metodą analizy krzywej ciśnienia tętniczego krwi: (bez uŝycia cewnika Swan-Ganza, drogą kaniulizacji jednego dostępu naczyniowego - dostęp tętniczy. (Poprawioną treść załącznika nr 1 formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania, w zakresie pakietu 12 załącza się do niniejszego pisma) PYTANIE 28 (dotyczy pakietu 12 pozycja IV 34) Czy zgodnie z dokumentacją producenta zamawiający wyrazi zgodę aby przeglądy przeprowadzane na koszt wykonawcy odbywały się raz na 12 miesięcy? Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmiania treść SIWZ w następujący sposób: - W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 12 poz. IV warunki gwarancji i serwisu pogwarancyjnego zmienia pkt 34 który otrzymuje następujące brzmienie: Przeglądy techniczne zgodnie z dokumentacją producenta przeprowadzane na koszt Wykonawcy ( min. raz / 12 miesięcy) (Poprawioną treść załącznika nr 1 formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania, w zakresie pakietu 12 załącza się do niniejszego pisma) PYTANIE 29 ( dotyczy pakietu 13 poz.12 Skala rozdzielczości min. 256 stopniach) Czy wymagania powyŝszego punktu dotyczą skali szarości?

9 Zamawiający dopuszcza w pakiecie 13 poz. 12 skalę szarości. PYTANIE 30( dotyczy pakietu 13 poz. 39) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wózek z koszykiem na akcesoria, koszykiem, podstawą do zamocowania aparatu i uchwytem na 3 głowice? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 13 poz. 39 wózek z koszykiem na akcesoria, koszykiem, podstawą do zamocowania aparatu i uchwytem na 3 głowice. PYTANIE 31 (DOTYCZY PAKIETU 13 POZ. 45 Czy Zamawiający dopuści dostarczenie instrukcji obsługi, zawierającej informacje dotyczące konserwacji, w języku polskim wraz z dostawą aparatu? Zamawiający dopuszcza dostarczenie instrukcji obsługi, zawierającej informacje dotyczące konserwacji, w języku polskim wraz z dostawą aparatu. PYTANIE 32 Prosimy o potwierdzenie, iŝ Zamawiający wymaga dostarczenia wraz z dostawą urządzenia świadectwa homologacji, w przypadku, gdy obowiązujące przepisy nakładają obowiązek jego posiadania. Z posiadanej przez nas wiedzy większość urządzeń stanowiących przedmiot zamówienia niniejszego postępowania nie wymaga posiadania świadectwa homologacji. Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: Pkt c) otrzymuje następujące brzmienie: świadectwo homologacji, w przypadku, gdy obowiązujące przepisy nakładają obowiązek jej posiadania 2 ust. 7 pkt. 4 otrzymuje następujące brzmienie: świadectwo homologacji, w przypadku, gdy obowiązujące przepisy nakładają obowiązek jej posiadania (poprawioną treść wzoru umowy załącza się do niniejszego pisma) PYTANIE 33 Prosimy o dopuszczenie skrócenia czasu trwania pojedynczego szkolenia do czasu przewidzianego instrukcją producenta lub do maksimum 1, 5 godziny? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 34 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na wydłuŝenie terminu realizacji do maksymalnie 4 tygodni od daty podpisania Umowy? Odpowiedź; Patrz Wyjaśnienia treści SIWZ nr 1 oraz zmiana treści SIWZ nr 1 z dnia r. odpowiedź na pytanie 8. PYTANIE 35 Prosimy o jednoznaczne określenie warunków wymiany elementu lub aparatu na nowy w okresie gwarancji, w przypadku powtarzającego się występowania istotnych wad, usterek. Zapis pozycji 49 tabeli z załącznika nr 1 zawiera inne wartości niŝ punkt 10 4 projektu Umowy.

10 Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 13 zmienia brzmienie: poz. 49 na: W przypadku uzasadnionej reklamacji uszkodzonej części aparatu Wykonawca wymieni tę część na nową a w przypadku 3 uzasadnionych reklamacji wymieni aparat na nowy Poz. 51 na Czas naprawy od chwili przyjęcia zgłoszenia max 7 dni a w przypadku sprowadzenia części zamiennych z zagranicy max. 10 dni. Poz. 52 W przypadku nie usunięcia usterki lub wady odpowiednio w ciągu 7 lub 10 dni Wykonawca na czas naprawy dostarczy urządzenie zamienne tej samej klasy i o tych samych parametrach technicznych bez dodatkowych opłat. (poprawiona treść załącznika nr 1 w zakresie pakietu 13 załącza się do niniejszego pisma) PYTANIE 36 Prosimy o zrezygnowanie z konieczności 30-dniowego ubezpieczenia przedmiotu Umowy, o którym mowa w 2e 6 projektu Umowy, przy zachowaniu ubezpieczenia przedmiotu umowy w trakcie transportu oraz do czasu protokolarnego przekazania urządzenia Zamawiającemu. Obowiązek 30-dniowego ubezpieczenia moŝe powodować zwiększenie ceny zaoferowanych urządzeń OdpowiedŜ: Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W 6 ust. 2 e zmienia zapis na: e) ubezpieczenia dostawy do czasu oddania przedmiotu umowy do eksploatacji (Poprawiona treść wzoru umowy załącza się do niniejszego pisma) PYTANIE 37( dotyczy pakietu 4 poz.7) Czy pod zapisem punktu 7 Zamawiający ma na myśli moŝliwość współpracy z centralnym systemem monitorowania, które będzie dostarczone przez Dostawcę i będzie pozwalało na komunikację dostarczonych kardiomonitorów z dostarczoną jednostką monitoringu centralnego? Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 4 zmienia brzmienie poz. 7 na: Urządzenia umoŝliwiające współpracę z systemem centralnego monitorowania kardiologicznego. tj. moŝliwość współpracy z centralnym systemem monitorowania, które będzie dostarczone przez dostawcę i będzie pozwalało na komunikację dostarczonych kardiomonitorów z dostarczoną jednostką monitoringu centralnego. PYTANIE 38 (dotyczy pakietu 4 poz.80) Czy z uwagi na krótkie terminy przydatności akcesoriów jednorazowego uŝytku (w pkt. 82 Zamawiający wymaga juŝ 20 przetworników IBP na monitor) Zamawiający wyrazi zgodę na zamianę akcesoriów z punktu 80 na odpowiadającą wartość bardziej przydatnych akcesoriów (10 mankietów jednorazowych, 5 czujników jednorazowych SPO2 oraz mankiet wielorazowy)? Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób:

11 W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 4 zmienia brzmienie poz. 80 na: 10 mankietów jednorazowych, 5 czujników jednorazowych SPO2 oraz mankiet wielorazowy PYTANIE 39 (dotyczy pakietu 4 poz. 88) Czy Zamawiający wyrazi zgodę aby szkolenie z uŝytkowania sprzętu odbyło się w jednym terminie wraz z poświadczeniem przeprowadzonego szkolenia? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 40 (dotyczy pakietu 4 poz. 93) Czy Zamawiający zgodzi się na wydłuŝenie czasu naprawy w przypadku sprowadzania części zamiennych z zagranicy do max. 15 dni roboczych? Wymagany okres jest często zbyt krótki na sprowadzenie części oraz wykonanie naprawy. Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 41(dotyczy pakietu 4 poz. 96) Czy Zamawiający zaakceptuje 1 przegląd na 12 miesięcy? Jest To częstotliwość wykonywania przeglądów technicznych wg zaleceń producenta. Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 4 zmienia brzmienie poz. 96 na: Przeglądy techniczne zgodnie z dokumentacją producenta przeprowadzane na koszt Wykonawcy ( min. raz / 12 miesięcy ) PYTANIE 42 (dotyczy pakietu 12, poz.11) Prosimy o wyjaśnienie czy Zamawiający wymaga kalkulacji DO2/DO2I po wprowadzeniu wartości Hb, czy pomiaru SpHb w monitorze przy wykorzystaniu czujnika z automatycznym wyliczeniem DO2/DO2I? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 12 poz 11, kalkulację DO2/DO2I po wprowadzeniu wartości Hb, lub pomiaru SpHb w monitorze przy wykorzystaniu czujnika z automatycznym wyliczeniem DO2/DO2I. PYTANIE 43 ( dotyczy pakietu 12 poz. 17) Czy Zamawiający dopuści monitor do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych z graficzną prezentacją granic alarmowych? Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 12 monitor do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych z graficzną prezentacją granic alarmowych. PYTANIE 44( dotyczy pakietu 12 poz. 20) Czy Zamawiający dopuści monitor do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych z zintegrowaną pamięcią pozwalającą na zapis 72 godzin trendów?

12 Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 12 poz. 20 monitor do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych z zintegrowaną pamięcią pozwalającą na zapis 72 godzin trendów PYTANIE 45( dotyczy pakietu 12 poz. 21 I 25) Czy Zamawiający dopuści monitor do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych z zewnętrzną drukarką pozwalającą na drukowanie w standardowym formacie papieru A4? Proszę o podanie ilości ryz papieru A4 oczekiwanych przez Zamawiającego przy tym rozwiązaniu. Zamawiający dopuszcza w pakiecie 12 poz. 21 monitor do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych z zewnętrzną drukarką pozwalającą na drukowanie w standardowym formacie papieru A4.Zamawiający wymaga 4 ryz. PYTANIE 46( dotyczy pakietu 12 poz. 24) Czy Zamawiający będzie wymagał pomiaru przy wykorzystaniu standardowych elektrod EKG co znacznie obniŝy koszty uŝytkowania. Zamawiający dopuszcza w pakiecie 12 poz. 24 wykorzystanie standardowych elektrod EKG. PYTANIE 47 (dotyczy pakietu 12) Czy Zamawiający będzie wymagał zaświadczenia producenta monitora do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych o moŝliwości pomiaru u osób otyłych? Zamawiający dopuszcza, zaświadczenia producenta monitora do nieinwazyjnego pomiaru parametrów hemodynamicznych o moŝliwości pomiaru u osób otyłych. PYTANIE 48( dotyczy pakietu 6) Czy Zamawiający dopuści lampę o niŝej wymienionych parametrach? Źródło światła Długość fali Niebieskie światło LED: wartość szczytowa pomiędzy nm śółte światło LED: wartość szczytowa pomiędzy nm Intensywność szczytowa intensywność centralna przy 30 cm Stopnie od 0 do 50: 0 50 µw/cm 2 /nm Efektywna powierzchnia naświetlania 50 x 27 cm Zasilanie Źródło zasilania V AC Hz Bezpieczniki T2A V, T4A V Prąd upływowy <500 µa przy 230 V AC Moc 90 Watt Moduł do badania pacjenta 24 diody LED świecące białym światłem dziennym Wyświetlacz LCD i moduł sterowania Panelem membranowy z włącznikiem krytym Rozmiar punktu 0,49 mm x 0.49 mm Odległość pomiędzy punktami 0.53 mm x 0.53 mm Powierzchnia wyświetlania 133 mm x 39 mm Ekran LCD 240 x 64 pikseli niebieski negatyw Miernik promieniowania Zakres µw/cm 2 /nm Długość fal nm Środowisko Temperatura działania 10 C - 35 C

13 Temperatura przechowywania -30 C - 50 C Słyszalny hałas < 30 db Wymiary Maksymalna wysokość 175 cm Masa < 5,5 kg tylko z lekką osłoną < 20 kg urządzenie wraz ze statywem na kółkach Statyw na kółkach Wysokość dyfuzora 128 cm 170 cm ±5 cm Odległość środka dyfuzora od słupka 26 cm 36 cm ±2 cm Regulacja nachylenia osłony ± 20 w płaszczyźnie poziomej Podstawa 3-ramienna z kółkami (2 kółka z blokadą) Inne Zakres pomiaru temperatury skóry 25 C - 40 C Ciepło wydzielane (w odległości 30 cm) < 8 C powyŝej temperatury otoczenia Zmiany intensywności naświetlania < 5% (w obszarze oświetlania) w ciągu 6 godzin Zastosowane normy EN , EN EN Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 49 (dotyczy pakietu 9) Czy Zamawiający dopuści lampę bezcieniową wykonaną w najnowszej technologii LED z wydajnością i poborem moc do 30 W, z bezcieniowością pola którego charakteryzuje jednorodna plama światła pozbawiona cieni,z chłodnym światłem czyli niską emisją ciepła i podczerwieni, z prostym, precyzyjnym i niezawodnym pozycjonowaniem lampy poprzez długi zasięg ramion w połączeniu z 270 cioma stopniami obrotu zapewniająca w ten sposób Ŝe światło jest dostępne od głowy do stóp pacjenta? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 9 lampę statywową bezcieniową wykonaną w najnowszej technologii LED z wydajnością i poborem moc do 30 W, z bezcieniowością pola którego charakteryzuje jednorodna plama światła pozbawiona cieni,z chłodnym światłem czyli niską emisją ciepła i podczerwieni, z prostym, precyzyjnym i niezawodnym pozycjonowaniem lampy poprzez długi zasięg ramion w połączeniu z 270 cioma stopniami obrotu zapewniająca w ten sposób Ŝe światło jest dostępne od głowy do stóp pacjenta? PYTANIE 50 Czy Zamawiający wydłuŝy termin realizacji do 4 tygodni od daty podpisania umowy? Patrz Wyjaśnienia treści SIWZ nr 1 oraz zmiana treści SIWZ nr 1 z dnia r. odpowiedź na pytanie 8. PYTANIE 51(dotyczy pakietu 4 poz. 15) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z moŝliwością podglądu w dowolnej chwili 2 minut wstecz zapisu jednej krzywej EKG? Funkcję pamięci przebiegu krzywych przejmuje centrala, która umoŝliwia podgląd 72 godzin krzywych przebiegu danych fizjologicznych dla kaŝdego pacjenta. Sam zaś monitor umoŝliwia ponadto (niezaleŝnie od centrali), przegląd trendów graficznych i tabelarycznych z ostatnich 120 godzin, 1200 wyników pomiaru NIBP, 70 zdarzeń alarmowych, 60 zestawów alarmowych arytmii Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ.

14 PYTANIE 52 (dotyczy pakietu 4 poz. 18) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor nie posiadający moŝliwości ustawienia punktu J? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 53 (dotyczy pakietu 4 poz. 20) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor bez moŝliwości powiększania dowolnego zespołu RS manualnego dokonywania pomiarów amplitudy i długości odcinków? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 54 (dotyczy pakietu 4 poz. 25) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z typowym okresem pomiaru NIBP sek.? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 55(dotyczy pakietu 4 poz. 43) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z zakresem pomiaru respiracji 6-150/min? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 56(dotyczy pakietu 4 poz. 54) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor przystosowany do pracy w standardowej sieci Ethernet, posiadający złącze RJ-45 oraz złącze RS 232 Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 57 (dotyczy pakietu 4 poz. 70) Czy Zamawiający dopuści centralę intensywnego nadzoru, umoŝliwiającą przegląd i analizę do 72 godzin krzywych fizjologicznych dla kaŝdego pacjenta, wartości numerycznych ponad 720 pomiarów NIBP i 240 godzin trendów wszystkich parametrów? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 58(dotyczy pakietu 4 poz. 87) Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor posiadający certyfikat CE, dopuszczający go do pracy w publicznych placówkach słuŝby zdrowia, a nie posiadający wpisu do Rejestru Wyrobów Medycznych? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 59 Czy w celu miarkowania kar umownych Zamawiający dokona modyfikacji postanowień projektu przyszłej umowy w zakresie zapisów 9 ust. 1 pkt. 2,3 i ustanowi wysokość kar umownych liczonych od wartości opóźnionej dostawy a w przypadku kar z tytułu odstąpienia od umowy, liczonych od niezrealizowanej części umowy oraz doda w ust. pkt 2,3 zdanie: jednak nie więcej niŝ 10% wartości opóźnionej dostawy/wadliwego towaru? Odpowiedź;

15 Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 60( dotyczy pakietu 2) Prosimy o doprecyzowanie, co zamawiający rozumie pod zapisami z pkt. 18 i 19. Zapisy w tych punktach są nieprecyzyjne. Czy Zamawiający wymaga aby regulacja przepływu wdechowego pokrywała się z punktem 18 czy z punktem 19. Prosimy o wykreślenie niepasującego parametru. Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 2 zmienia brzmienie poz. 19 na: Regulacja przepływu na wydechu w zakresie min.1 do 5 l / minutę PYTANIE 61(dotyczy pakietu 2) Czy Zamawiający dopuści respirator bez moŝliwości monitorowania objętości minutowej spontanicznej? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 62(dotyczy pakietu 2) Czy Zamawiający dopuści respirator bez moŝliwości transmisji danych z respiratora? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 63 (dotyczy pakietu 2) Czy Zamawiający dopuści respirator bez kaniuli donosowej w rozmiarze xs? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 64 (dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z materacykiem o wymiarach 44 cm x 66 cm? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 inkubator z materacykiem o wymiarach 44 cm x 66 cm. PYTANIE 65(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator ze ściankami o grubości 10 mm? Rozwiązanie to daje ten sam komfort cieplny? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 66(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator emitujący hałas we wnętrzu aparatu 48 db? Odpowiedź; Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 inkubator emitujący hałas we wnętrzu aparatu 48 db. PYTANIE 67(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator niepotrzebujący specjalnego systemu gromadzenia skroplin? Nasz aparat jest wyizolowany i nie powoduje wykroplenia się wody na ściankach.

16 Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 68(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z automatycznym utrzymaniem zadanej wartości stęŝenia tlenu w programowalnym zakresie od 22 do 80 %? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 inkubator z automatycznym utrzymaniem zadanej wartości stęŝenia tlenu w programowalnym zakresie od 22 do 80 %. PYTANIE 69 (dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z dwiema szufladami? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 inkubator z dwiema szufladami. PYTANIE 70(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z wysięgnikiem na kroplówki mocowanym do szyny sprzętowej? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 inkubator z wysięgnikiem na kroplówki mocowanym do szyny sprzętowej? PYTANIE 71(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z moŝliwością automatycznego utrzymania zadanej temperatury powietrza w zakresie C? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 72 (dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z moŝliwością automatycznego utrzymania zadanej temperatury skóry dziecka w zakresie C? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 inkubator z moŝliwością automatycznego utrzymania zadanej temperatury skóry dziecka w zakresie C. PYTANIE 73(dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający dopuści inkubator z moŝliwością regulacji wilgotności do 90%? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 74( dotyczy pakietu 3 poz. 5a) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z dostępem do wnętrza z trzech (3) stron dzięki zastosowaniu najnowszej technologii polegającej na zainstalowaniu w inkubatorze obrotowej podstawy z materacykiem? Pragniemy zaznaczyć, Ŝe najnowocześniejsze inkubatory posiadające obrotową podstawę z materacykiem mają po dwa otwory na ścianach bocznych i jeden od strony czołowej, gdyŝ dostęp do pacjenta jest ułatwiony dzięki obrotowości materacyka.

17 Zamawiający dopuszcza w pakiecie nr 2 poz. 5a wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z dostępem do wnętrza z trzech (3) stron dzięki zastosowaniu najnowszej technologii polegającej na zainstalowaniu w inkubatorze obrotowej podstawy z materacykiem. PYTANIE 75( dotyczy pakietu 3 poz. 5d) Czy biorąc pod uwagę, Ŝe przesłona irysowa stanowi źródło potencjalnych kolonii bakterii i jest elementem trudnym do sterylizacji, nie byłoby zasadne odstąpienie od wymogu jej zaoferowania? Nasze pytanie nie jest spowodowane brakiem w ofercie, lecz praktyczna stroną uŝytkową. Alternatywnie, biorąc pod uwagę niewielki koszt przesłony, a wiec nie mający wpływu na porównywalność ofert, czy Zamawiający zgodzi się na uchylenie graniczności wymogu w tym zakresie? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 76 ( dotyczy pakietu 3 poz. 5e) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem bez moŝliwości odchylania przedniej i tylniej ścianki inkubatora w zamian za zastosowanie najnowszego rozwiązania technicznego polegającego na obrotowej o 360 stopni podstawy z materacykiem umoŝliwiającej tym samy lepszy, większy i swobodniejszy dostęp do noworodka poprzez otwierane ścianki boczne inkubatora? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 2 poz. 5e wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem bez moŝliwości odchylania przedniej i tylniej ścianki inkubatora w zamian za zastosowanie najnowszego rozwiązania technicznego polegającego na obrotowej o 360 stopni podstawy z materacykiem umoŝliwiającej tym samy lepszy, większy i swobodniejszy dostęp do noworodka poprzez otwierane ścianki boczne inkubatora PYTANIE 77( dotyczy pakietu 3 poz. 6) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z materacykiem o wymiarach 66 cm x 48 cm? Pragniemy zaznaczyć, Ŝe nie ma klinicznego uzasadnienia stosowania w inkubatorach zamkniętych długich materacyków (75 cm), poniewaŝ materacyk stanowi element inkubatora, który ma bezpośrednią styczność z pacjentem, a w szczególności pacjentem urodzonym przedwcześnie. Materacyk powinien zatem stanowić ochronę pacjenta przed uszkodzeniami powierzchni ciała oraz niepotrzebną stymulacją (np. przy wykonywaniu procedur medycznych). Warte uwagi jest równieŝ, Ŝe o przydatności materacyka powinny stanowić nie tylko wymiary, ale jego właściwości np. przeciwodleŝynowe a w szczególności jego obrotowość. Obrót materacyka z leŝącym na nim pacjentem (a nie dotyk i przemieszczanie pacjenta) chroni noworodka przed niepotrzebną stymulacją, a personelowi zwiększa komfort pracy. Ponadto szerszy materacyk umoŝliwia równieŝ terapię bliźniąt. Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 poz. 6 wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z materacykiem o wymiarach 66 cm x 48 cm. PYTANIE 78( dotyczy pakietu 3 poz. 10) Hałas we wnętrzu inkubatora max 47dB Pragniemy wyjaśnić, Ŝe róŝni producenci w inny sposób podają wartości dopuszczalnego poziomu hałasu wewnątrz inkubatora. Częstą praktyką jest podawanie średniej wartości poziomu hałasu występującego we wnętrzu inkubatora lub teŝ poziomu hałasu odpowiadającego określonym warunkom, w szczególności po ustabilizowaniu warunków termiczno-wilgotnościowych, kiedy wiatrak wymuszający obieg powietrza w wnętrzu budki pracuje wolno, drzwiczki są zamknięte, nie występuje sytuacja alarmowa sygnalizowana dźwiękiem, a poziom hałasu wokół inkubatora jest niski.

18 Tak więc, w praktyce poziom hałasu moŝe być wyŝszy niŝ opisany w SIWZ przez Zamawiającego. Biorąc pod uwagę powyŝsze stwierdzenia, czy Zamawiający przyjmie za akceptowalne (zgodnie z wymogami w tym zakresie zarówno europejskimi, jak i amerykańskimi) maksymalny poziom hałasu we wnętrzu kopuły inkubatora na poziomie 49dB ± 1 db i czy ta wartość odnosić się ma do pracy inkubatora z aktywna funkcją servo nawilŝania i servo tlenowego? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 79( dotyczy pakietu 3 poz. 13) Czy Zamawiający dopuści (alternatywnie) wprowadzi wymóg regulacji nachylenia leŝa / podstawy z materacykiem z wnętrza kopuły, dokonywanej za pomocą jednej ręki? Takie rozwiązanie uniemoŝliwia kontakt z częścią niesterylną (w przypadku regulacji zewnętrznych) inkubatora, podczas prowadzenia zabiegów wokół pacjenta. Zapis: Pokrętła regulacji nachylenia leŝa po bokach inkubatora.. wprowadza istotne utrudnienie dla personelu, gdyŝ w trakcie zabiegów przy pacjencie (a więc w polu sterylnym), kiedy zajdzie potrzeba zmiany pochylenia leŝa - w przypadku pokręteł zewnętrznych konieczne jest dotknięcie niesterylnych pokręteł. Poza tym aby ustawić leŝe w pozycji Trendelenburga, czy antytrendelenburga, konieczna jest regulacja dwoma pokrętłami. Rozwiązanie takie jest bardziej uciąŝliwe dla personelu, w stosunku do rozwiązań polegających na regulacji pochyleń leŝa, za pomocą jednego elementu. Z uwagi na to, Ŝe róŝni producenci w inny sposób realizują funkcję pochylania leŝa inkubatora, prosimy o odstąpienie od definiowania sposobu regulacji kąta nachylenia. Alternatywnie, czy dla klinicznej wartości urządzenia związanej z regulacją kąta nachylenia oraz bezpieczeństwa pacjenta, Zamawiający doprecyzuje zapis SIWZ, wprowadzając: - zakres regulacji ±12 oraz - zmianę połoŝenia pacjenta realizowaną jednym ruchem zarówno dla wezgłowia jak i nóg Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 80 (dotyczy pakietu 3 poz. 16) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem o nowoczesnej konstrukcji obudowy, dzięki której personel moŝe swobodne i bezpiecznie przemieszczać oraz manewrować inkubatorem? Dodatkowe uchwyty zewnętrzne niepotrzebnie rozbudowują stanowisko. Istotą wymogu jest łatwość manewrowania, przy zachowaniu ergonomii stanowiska. Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 81 (dotyczy pakietu 3 poz. 18) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z zakresem pomiaru temperatury skóry (35 37,5) C? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 82 (dotyczy pakietu 3 poz. 22) Bezpieczny nawilŝacz: zbiornik, komora parownika oraz przewód doprowadzenia pary do przedziału pacjenta w całości demontowane bez uŝycia narzędzi Nowoczesne rozwiązania konstrukcyjne zespołu nawilŝacza nie wymagają uciąŝliwego demontowania wielu zespołów w celu dezynfekcji bądź sterylizacji. Biorąc pod uwagę powyŝsze, prosimy o zmianę zapisów odnoszących się do nawilŝacza, tak by uŝytkownik miał moŝliwość wyboru między dezynfekcją a sterylizacją, ponadto aby powyŝsza czynność nie była związana z dodatkowymi (w naszej ocenie niepotrzebnymi

19 czynnościami) oraz aby zespół nawilŝacza nie stanowił niebezpieczeństwa dla personelu, minimalizując jednocześnie ryzyko zakaŝeń. W związku z powyŝszym: Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem w pojemnik na wodę wielorazowego uŝytku, autoklawowalny. Konstrukcja nawilŝacza nie wymagająca demontaŝu wszystkich jego elementów w celu dezynfekcji? Zamawiający dopuszcza wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem w pojemnik na wodę wielorazowego uŝytku, autoklawowalny. Konstrukcja nawilŝacza niewymagająca demontaŝu wszystkich jego elementów w celu dezynfekcji. PYTANIE 83 ( dotyczy pakietu 3 poz. 23 i24) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z automatycznym utrzymywaniem Ŝądanej wilgotności powietrza o wilgotności w zakresie od 30 do 95 wilgotności względnej o wilgotności programowanej skokowo co 5%? Pragniemy zaznaczyć, Ŝe przedstawione powyŝej parametry techniczne wilgotności powietrza są powszechnie stosowane u wielu renomowanych producentów inkubatorów zamkniętych tym bardziej prosimy o dopuszczenie podanych wartości / zakresów. Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 84 ( dotyczy pakietu 3 poz. 26) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z nowoczesnym system zamkniętym, gdzie nie ma moŝliwości skraplania się wody? Jest to system powodujący brak skroplin co powoduje mniej czynności związanych z obsługą inkubatora brak konieczności opróŝniania pojemnika na skropliny. Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ PYTANIE 85 (dotyczy pakietu 3 poz. 37a) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z wbudowaną wagą zintegrowaną z leŝem noworodka i pomiarem masy ciała noworodka w zakresie od 300 gram do 8000 gram? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 poz. 37a wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z wbudowaną wagą zintegrowaną z leŝem noworodka i pomiarem masy ciała noworodka w zakresie od 300 gram do 8000 gram. PYTANIE 86( dotyczy pakietu 3 poz. 37b) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z wbudowaną wagą zintegrowaną z leŝem noworodka i pomiarem masy ciała noworodka w rozdzielczości wyświetlanej masy ciała co 5 gram lub 10 gram regulowana skokowo? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 87 ( dotyczy pakietu 3 poz. 37c) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem wbudowaną wagą zintegrowaną z leŝem noworodka i pomiarem masy ciała noworodka z funkcją jednorazowego tarowania wagi?

20 Pragniemy zaznaczyć, Ŝe tarowanie wagi musi się odbyć przed pierwszym uruchomieniem inkubatora, po za tym dla bezpieczeństwa noworodka wskazane jest aby przed kaŝdym przyjęciem noworodka do inkubatora waga w inkubatorze została starowana to zapewnia 100% pewny późniejszy pomiar wagi noworodka i w znaczący sposób wpływa na jego bezpieczeństwo. Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 poz. 37 c wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem wbudowaną wagą zintegrowaną z leŝem noworodka i pomiarem masy ciała noworodka z funkcją jednorazowego tarowania wagi. PYTANIE 88( dotyczy pakietu 3 poz. 43) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z jedną ale za to dwupoziomową wysuwaną po obu stronach inkubatora szufladą wraz z wewnętrzną półką na drobne akcesoria? Pragniemy zaznaczyć, Ŝe ilość szuflad nie ma znaczenia medycznego a o funkcjonalności szuflady decyduje jej pojemność oraz rozwiązanie techniczne umoŝliwiające wysuwanie po obu stronach inkubatora i całkowity dostęp do jej zawartości. Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 poz. 43 wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z jedną ale za to dwupoziomową wysuwaną po obu stronach inkubatora szufladą wraz z wewnętrzną półką na drobne akcesoria. PYTANIE 89 (dotyczy pakietu 3 poz. 47) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem wraz z Zestawem akcesoriów do pozycjonowania noworodka w podanych rozmiarach o równowaŝnej budowie? Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 poz. 47 wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem wraz z Zestawem akcesoriów do pozycjonowania noworodka w podanych rozmiarach o równowaŝnej budowie. PYTANIE 90 (dotyczy pakiety 3 poz. 58, 60, 61) Prosimy o ujednolicenie zapisów w/w punktów do zapisów zawartych we wzorze umowy. Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 3 zmienia brzmienie: poz. 58 na: W przypadku uzasadnionej reklamacji uszkodzonej części aparatu Wykonawca wymieni tę część na nową a w przypadku 3 uzasadnionych reklamacji wymieni aparat na nowy Poz. 60 na Czas naprawy od chwili przyjęcia zgłoszenia max 7 dni a w przypadku sprowadzenia części zamiennych z zagranicy max. 10 dni. Poz. 61 W przypadku nie usunięcia usterki lub wady odpowiednio w ciągu 7 lub 10 dni Wykonawca na czas naprawy dostarczy urządzenie zamienne tej samej klasy i o tych samych parametrach technicznych bez dodatkowych opłat. PYTANIE 91( dotyczy pakietu 3 poz. 63)

21 Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z przeglądami technicznymi zgodnymi z dokumentacją producenta przeprowadzane na koszt wykonawcy w okresie co 12 miesięcy zgodnie z wymogami producenta inkubatora? Zamawiający działając na podstawie art. 38 ust. 4 zmienia treść SIWZ w następujący sposób: W formularzu asortymentowo cenowym. Opis techniczny przedmiotu zamówienia (parametry techniczne graniczne) Warunki gwarancji, serwisu gwarancyjnego i pogwarancyjnego oraz inne wymagania w pakiecie nr 3 zmienia brzmienie poz. 63 na: Przeglądy techniczne zgodne z dokumentacja producenta przeprowadzona na koszt Wykonawcy min. raz na 12 miesięcy PYTANIE 92(dotyczy pakietu 3 poz.67) Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z dostępnością części zamienny na okres 8 lat? Pragniemy zaznaczyć, Ŝe proces rozwoju technologicznego w zakresie aparatury medycznej rozwija się bardzo dynamicznie w związku z tym faktem urządzenia medyczne równieŝ ulegają ciągłym ulepszeniom, udoskonaleniom co powoduje, Ŝe sprzęt / aparatura medyczna zostaje co 6-8 lat zastępowana nowoczesnymi rozwiązaniami. Zamawiający dopuszcza w pakiecie 3 poz. 67 wysokiej klasy inkubator zamknięty do intensywnej opieki nad noworodkiem z dostępnością części zamienny na okres 8 lat. PYTANIE 93( dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający wymaga wysokiej klasy inkubatora zamkniętego do intensywnej opieki nad noworodkiem wyposaŝonego w podstawę materacyka obrotową w zakresie 360, niezaleŝnie od podstawy całego inkubatora, zapewniająca optymalny dostęp do pacjenta bez konieczności przemieszczania go do celów zabiegowych? Pragniemy zwrócić uwagę, Ŝe ze względów klinicznych jak i samego bezpieczeństwa noworodka jak i komfortu pracy proponowane Państwu rozwiązanie techniczno / funkcjonale jest najnowocześniejszym rozwiązaniem stosowanym u renomowanych producentów sprzętu neonatologicznego Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 94( dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający wymaga wysokiej klasy inkubatora zamkniętego do intensywnej opieki nad noworodkiem wyposaŝonego w podstawa materacyka wysuwana obustronnie z materacykiem o właściwościach przeciwodleŝynowych? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 95( dotyczy pakietu 3) Czy Zamawiający wymaga wysokiej klasy inkubatora zamkniętego do intensywnej opieki nad noworodkiem wyposaŝonego w ścianki boczne łatwe do szybkiego odłączenia od inkubatora przez uŝytkownika, bez uŝycia narzędzi (podobnie ich wewnętrzna część), w celu dezynfekcji oraz do łatwiejszego dostępu do dziecka przez matkę np. w celu kangurowania? Zamawiający podtrzymuje zapisy SIWZ. PYTANIE 96 (dotyczy pakietu 3)