za rok: PODMIOTY REALIZUJĄCE NARODOWY CEL WSKAŹNIKOWY Sprawozdanie podmiotu realizującego Narodowy Cel Wskaźnikowy w zakresie realizacji tego celu

Transkrypt

1 PODMIOTY REALIZUJĄCE NARODOWY CEL WSKAŹNIKOWY DPE Sprawozdanie podmiotu realizującego Narodowy Cel Wskaźnikowy w zakresie realizacji tego celu za rok: Sprawozdanie należy przekazać w terminie 9 dni po zakończeniu roku kalendarzowego, następującego po roku, którego dotyczy sprawozdanie, na adres: Urząd Regulacji Energetyki Al. Jerozolimskie 8, - Warszawa Podstawa prawna: art. 3b ustawy z dnia 5 sierpnia 6 r. o biokomponentach i biopaliwach ciekłych (Dz. U. z 3 r. poz. 64 z późn. zm.) Nazwa podmiotu realizującego Narodowy Cel Wskaźnikowy Ulica Kod pocztowy Miejscowość Województwo (kod) Nr identyfikacyjny - REGON Nr identyfikacji podatkowej - NIP Nr koncesji na wytwarzanie paliw ciekłych (WPC) Nr koncesji na obrót paliwami ciekłymi (OPC) Przed wypełnieniem formularza należy zapoznać się z objaśnieniami Strona z 6

2 DZIAŁ. ILOŚCI PALIW CIEKŁYCH, BIOPALIW CIEKŁYCH I INNYCH PALIW ODNAWIALNYCH, SPRZEDANYCH LUB ZBYTYCH W INNEJ FORMIE w tym zawartość biokomponentu bioetanol o zawartości wody nie większej niż,4%,4% i nie 6,5% metylowy etylowy czysty olej roślinny węglowodory syntetyczne RAZEM (k.+ k.3+k.4+ k.5+k.6+ k.7+k.8+ k Paliwa ciekłe benzyny silnikowe zawierające do 5,% objęt. bioetanolu lub do 5,% objęt. eteru etylo-tert-butyl. lub eteru etylo-tertamylowego olej napędowy zawierający do 7% objęt. estrów metylowych tłuszczowych RAZEM (w.+w.) 3.. Biopaliwa ciekłe benzyny silnikowe zawierające powyżej 5,% objęt. biokomp. lub powyżej 5,% objęt. eterów 4 olej napędowy zawier. powyżej 7% objęt. biokomp. 5 stanowiący samoistne paliwo bioetanol stanowiący samoistne paliwo o zawartości wody metylowy etylowy nie,4%,4% i nie 6,5% stanowiący samoistne paliwo stanowiący samoistne paliwo czysty olej roślinny stanowiący samoistne paliwo biopaliwa syntetyczne 3 4 RODZAJ : inne biopaliwa produkowane z biomasy 5 RODZAJ : 6 RAZEM (w.4+w.5+w.6+w.7+w.8.+w.9 +w.+w.+w.+w.3+w.4+w.5+w.6) 7 [m 3 ] biogaz 8 biowodór 9 RODZAJ :.3. Inne paliwa odnawialne RODZAJ : Strona z 6

3 DZIAŁ. ILOŚCI PALIW CIEKŁYCH, BIOPALIW CIEKŁYCH I INNYCH PALIW ODNAIWALNYCH ZUŻYTYCH NA POTRZEBY WŁASNE w tym zawartość biokomponentu bioetanol o zawartości wody nie większej niż,4%,4% i nie 6,5% metylowy etylowy czysty olej roślinny węglowodory syntetyczne RAZEM (k.+ k.3+k.4+ k.5+k.6+ k.7+k.8+ k Paliwa ciekłe benzyny silnikowe zawierające do 5,% objęt. bioetanolu lub do 5,% objęt. eteru etylo-tert-butyl. lub eteru etylo-tertamylowego olej napędowy zawierający do 7% objęt. estrów metylowych tłuszczowych RAZEM (w.+w.) 3.. Biopaliwa ciekłe benzyny silnikowe zawierające powyżej 5,% objęt. biokomp. lub powyżej 5,% objęt. eterów olej napędowy zawier. powyżej 7% objęt. biokomp. stanowiący samoistne paliwo bioetanol stanowiący samoistne paliwo o zawartości wody biowodór etylowy stanowiący samoistne paliwo biopaliwa syntetyczne inne biopaliwa produkowane z biomasy RAZEM (w.4+w.5+w.6+w.7+w.8+w.9 +w.+w.+w.+w.3+w.4+w.5+w.6) biogaz metylowy stanowiący samoistne paliwo nie,4%,4% i nie 6,5% czysty olej roślinny stanowiący samoistne paliwo.3. Inne paliwa odnawialne RODZAJ : [m 3 ] RODZAJ : RODZAJ : RODZAJ : Strona 3 z 6

4 DZIAŁ 3. BIOKOMPONENTY WYKORZYSTANE W PALIWACH CIEKŁYCH, BIOPALIWACH CIEKŁYCH I INNYCH PALIWACH ODNAWIALNYCH, O KTÓRYCH MOWA W DZIAŁACH -. Oznaczenie firmy dostawcy biokomponentu NIP dostawcy bioetanol o zawartości wody nie większej niż,4%,4% i nie 6,5% Ilości biokomponentu Biokomponenty wytworzone przez wytwórców, prowadzących działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania biokomponentów, z surowców rolniczych pozyskanych z gospodarstwa rolnego położonego na obszarze co najmniej jednego z państw członkowskich Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) - strony umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym na podstawie umowy kontraktacji zawartej między producentem rolnym prowadzącym to gospodarstwo a wytwórcą lub pośrednikiem. metylowy etylowy czysty olej roślinny węglowodory syntetyczne 3a 3b 3c 3d 3e 3.. Biokomponenty wytworzone przez wytwórców, prowadzących działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania biokomponentów, z biomasy pozyskanej na podstawie umowy dostawy zawartej między pośrednikiem a wytwórcą. 3a 3b 3c 3d 3e 3.3. Biokomponenty wytworzone przez wytwórców, prowadzących działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania biokomponentów, z surowców rolniczych pozyskanych z produkcji własnej wytwórców. 33a 33c 33d 33e RAZEM (suma wierszy od 3 do 33) 33z 3.4. Biokomponenty wytworzone z surowców rolniczych lub biomasy pozyskanych w inny sposób niż określony wyżej w pkt a 34c 34d 34e Strona 4 z 6

5 DZIAŁ 4. REALIZACJA NARODOWEGO CELU WSKAŹNIKOWEGO 4.. biokomponentów (i innych paliw odnawialnych) zawartych w paliwach ciekłych i biopaliwach ciekłych sprzedanych, zbytych w innej formie lub zużytych na potrzeby własne. bioetanol o zawartości wody czysty olej roślinny węglowodory syntetyczne RAZEM (w.49+w.4+w.4+w.4) metylowy tłuszczowych etylowy tłuszczowych RAZEM (w.4+w.4+w.43+w.44+w.45+w.46+w.47+w.48) inne paliwa odnawialne Rodzaj 3 nie,4% ,4% i nie 6,5% Rodzaj Rodzaj [MJ/kg] [m 3 ] [MJ/m 3 ] 6,7 5,3 9,9 37,7 4, 8,5 37, 44, paliw ciekłych i biopaliw ciekłych sprzedanych, zbytych w innej formie lub zużytych na potrzeby własne. [MJ/kg] 3 czyste benzyny silnikowe zawarte w paliwach ciekłych 44 4,6 czyste benzyny silnikowe zawarte w biopaliwach ciekłych 45 4,6 czysty olej napędowy zawarty w paliwach ciekłych 46 4,9 czysty olej napędowy zawarty w biopaliwach ciekłych 47 4,9 biokomponenty zawarte w paliwach ciekłych i biopaliwach ciekł. (w.43) 48 inne biopaliwa produkowane z biomasy Rodzaj Rodzaj Rodzaj [m 3 ] [MJ/m 3 ] RAZEM (w.44+w.45+w.46+w.47+w.48+w.49+w.4+w.4) 4 Strona 5 z 6

6 Podmiotom, które UDOKUMENTOWAŁY wykorzystanie w danym roku nie mniej niż 7% biokomponentów, wytworzonych przez wytwórców, prowadzących działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania biokomponentów, z surowców rolniczych lub biomasy, pozyskanych w sposób określony w art. 3 ust. 4 pkt -3 ustawy z dnia 5 sierpnia 6 r. o biokomponentach i biopaliwach ciekłych, przysługuje możliwość obniżenia wielkości obowiązku realizacji Narodowego Celu Wskaźnikowego poprzez zastosowanie współczynnika redukcyjnego.poniżej należy zaznaczyć właściwe pole wyboru. NIE KORZYSTAM z możliwości redukcji Narodowego Celu Wskaźnikowego, o której mowa w art. 3 ust. 4 ustawy o biokomponentach i biopaliwach ciekłych i stosownie do art. 75 ustawy z dnia 4 czerwca 96 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 3 r. poz. 67 z późn. zm.). KORZYSTAM z możliwości redukcji Narodowego Celu Wskaźnikowego, o której mowa w art. 3 ust. 4 ustawy o biokomponentach i biopaliwach ciekłych i stosownie do art. 75 ustawy z dnia 4 czerwca 96 r. - Kodeks postępowania administracyjnego, po zapoznaniu się z odpowiedzialnością za składanie fałszywych zeznań, określoną w art. 33 ) ustawy z dnia 6 czerwca 997 r. - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z póżn. zm.) oraz z prawem do odmowy odpowiedzi na pytania, wynikającym z art. 83 Kodeksu postępowania administracyjnego, OŚWIADCZAM, ŻE WYKORZYSTAŁEM w roku, którego dotyczy niniejsze sprawozdanie, NIE MNIEJ NIŻ 7% biokomponentów wytworzonych przez wytwórców, prowadzących działalność gospodarczą w zakresie wytwarzania biokomponentów, z surowców rolniczych lub biomasy, pozyskanych w sposób określony w art. 3 ust. 4 pkt -3 ustawy z dnia 5 sierpnia 6 r. o biokomponentach i biopaliwach ciekłych oraz że POSIADAM DOKUMENTY świadczące o pochodzeniu tych biokomponentów Udział biokomponentów wytworzonych z surowców rolniczych lub biomasy pozyskanych w sposób określony wyżej w pkt Udział % biokomponenty zawarte w paliwach ciekłych i biopaliwach ciekł. (w.49) biokomponenty wytworzone z surowców rolniczych lub biomasy pozyskanych w sposób określony wyżej w pkt (w. 33z) % 4.4. Realizacja Narodowego Celu Wskaźnikowego Narodowy Cel Wskaźnikowy [%] 45 7,% Współczynnik redukcyjny Obowiązkowy udziału biokomponentów i innych paliw odnawialnych w ogólnej ilości paliw ciekłych i biopaliw ciekłych sprzedanych, zbytych w innej formie lub zużytych na potrzeby własne [%] Zrealizowany udział biokomponentów i innych paliw odnawialnych w ogólnej ilości paliw ciekłych i biopaliw ciekłych sprzedanych, zbytych w innej formie lub zużytych na potrzeby własne [%] #DZIEL/! Stosownie do art. 75 ustawy z dnia 4 czerwca 96 r. - Kodeks postępowania administracyjnego, po zapoznaniu się z odpowiedzialnością za składanie fałszywych zeznań, określoną w art. 33 ) ustawy z dnia 6 czerwca 997r. - Kodeks karny (Dz. U. Nr 88, poz. 553, z póżn. zm.) oraz z prawem do odmowy odpowiedzi na pytania, wynikającym z art. 83 Kodeksu postępowania administracyjnego, oświadczam, że: ) wszystkie informacje przedstawione w niniejszym sprawozdaniu są zgodne z prawdą, ) paliwa ciekłe i biopaliwa ciekłe, których ilości sprawozdałem/-łam w niniejszym sprawozdaniu, spełniały wymagania jakościowe,określone we właściwych przepisach, 3) paliwa ciekłe, biopaliwa ciekłe i inne paliwa odnawialne, których ilości sprawozdałem/-łam w niniejszym sprawozdaniu, zostały przeze mnie (przedsiębiorcę, którego reprezentuję) wytworzone, importowane lub nabyte węwnątrzwspólnotowo (w rozumieniu ustawy o biokomponentach i biopaliwach ciekłych), a następnie sprzedane lub zbyte w innej formie na terytorium RP lub zużyte na potrzeby własne (imię, nazwisko, numer telefonu i adres osoby (miejscowość, data) (pieczątka imienna i podpis osoby upoważnionej do wypełniającej sprawozdanie) reprezentowania podmiotu) ) Zgodnie z art. 33 ustawy z dnia 6 czerwca 997r. - Kodeks karny, kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3. Uwaga: Wszystkie pola sprawozdania zawierające dane liczbowe oraz treści oświadczeń powinny być czytelne. W tym celu może być konieczne dostosowanie ustawień strony oraz drukowania. Strona 6 z 6