FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 () Numer faksu: 0 () Numer REGON:

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:"

Aleksandra Białek
4 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego na który zamawiający dokona zwrotu wadium Nawiązując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na ochronę fizyczna jednostki przez SUFO oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami specyfikacji istotnych warunków zamówienia, za cenę: Część 1 ochrona kompleksu wojskowego nr 3961 i 3962 w m. Łask oraz nr 6030 w m. Gucin (Teodory) 32 Baza Lotnictwa Taktycznego w Łasku Str. 1/5

2 Część 2 ochrona kompleksu wojskowego 4585 we Wronowicach Część 3 ochrona kompleksu wojskowego nr 2617, 2618 (budynek przy ul. Sienkiewicza 6) oraz nr 8675 (budynek przy ul. Kościuszki 19) w m. Sieradz Termin płatności: 30 dni od dnia dostarczenia prawidłowo sporządzonej faktury Reklamacje. sposób zgłaszania problemów w przypadku uzasadnionych reklamacji (pismo, fax., tel. nr):... sposób udokumentowania reklamacji (protokół, notatka, oświadczenia)... Osobą/osobami uprawnionymi do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialnymi za wykonanie zobowiązań umowy jest/są: Baza Lotnictwa Taktycznego w Łasku Str. 2/5

3 tel. kontaktowy/faks:... zakres odpowiedzialności: : tel. kontaktowy/faks:... zakres odpowiedzialności:... Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia i/lub zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, w przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmioty gospodarcze (konsorcjum/ spółka cywilna) jest: stanowisko:... imię i nazwisko:... tel.: 0 (**)... fax.: 0 (**).... uwagi: Zastrzeżenie Wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 Prawa zamówień publicznych, Wykonawca zastrzega, iż wymienione niżej dokumenty, składające się na ofertę, nie mogą być udostępnione innym uczestnikom postępowania: Podwykonawcy: oświadczam, że przedmiot zamówienia wykonam samodzielnie*; zgodnie z pkt SIWZ część zadania powierzę podwykonawcy/podwykonawcom* 1) nazwa podwykonawcy **... jaką część zadania wykona podwykonawca**.... 2).. * - zaznaczyć x właściwe pole wyboru ** - wpisać wymagane dane 32 Baza Lotnictwa Taktycznego w Łasku Str. 3/5

4 Inne informacje Wykonawcy: miejscowość data imię, nazwisko oraz podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy Oświadczam, że (zgodnie z ustawą o swobodzie działalności gospodarczej z dnia Dz. U nr 173 poz ) jestem *: mikroprzedsiębiorstwem (przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 pracowników i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR); małym przedsiębiorstwem (przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 pracowników i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR); średnim przedsiębiorstwem (przedsiębiorstwo, które zatrudniają mniej niż 250 pracowników i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR, lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR); żadne z powyższych * zaznaczyć x właściwe pole wyboru 32 Baza Lotnictwa Taktycznego w Łasku Str. 4/5

5 Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 3. Oświadczamy, że spełniamy wymienione w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wymagania związane z realizacją przedmiotu zamówienia stawiane Wykonawcy. 4. Postanowienia wzoru umowy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego miejscowość data imię, nazwisko oraz podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy 32 Baza Lotnictwa Taktycznego w Łasku Str. 5/5

Podobne dokumenty

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 () Numer faksu: 0 () Numer REGON:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego