Oferta na wykonanie zamówienia. Przewóz dzieci niepełnosprawnych do szkół w roku szkolnym

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Oferta na wykonanie zamówienia. Przewóz dzieci niepełnosprawnych do szkół w roku szkolnym"

Transkrypt

1 Miejscowość i data. Załącznik nr 1 Nazwa zamówienia: Oferta na wykonanie zamówienia. Przewóz dzieci niepełnosprawnych do szkół w roku szkolnym Niniejszą Ofertę składa: (Nazwa i adres wykonawcy / wykonawców) 2. Ustanowionym pełnomocnikiem do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia 1 /reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego (w przypadku składania oferty wspólnej przez dwa lub więcej podmiotów gospodarczych) jest: (Nazwa i adres Wykonawcy, telefon, fax, ) 3. Przedstawiciel Wykonawcy, uprawniony do Kontaktów (Imię i nazwisko, adres, telefon bezpośredni, fax, ) 4. Deklaracja Wykonawcy: W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu dla w/w zamówienia, oferujemy należyte wykonanie zamówienia na następujących warunkach: Cena oferty: Lp. Parametr Cena jedn. brutto 1 Cena oferty brutto za jeden dzień dowozu jednego dziecka niepełnosprawnego do szkoły/przedszkola lub placówki oświatowej 2 Cena oferty brutto za jeden dzień indywidualnego dowozu, 1 dziecka niepełnosprawnego do Szkoły Specjalnej os. Wysokie 7, Kraków Ilość dzieci Cena jedn. brutto za 1 dzień przewozu Ilość dni Wartość brutto oferty Razem cena oferty brutto Cena oferty brutto słownie:.. Czas podstawienia pojazdu zastępczego Oferujemy czas podstawienia pojazdu zastępczego nie dłuższy niż..minut Ponadto, oświadczam, że: 4.2. Przedmiot zamówienia wykonamy w terminie od 3 września 2018 r. do 21 czerwca 2019 r. 1 Niepotrzebne skreślić

2 4.3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia oraz ze wzorem umowy i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz otrzymaliśmy konieczne informacje potrzebne do właściwego przygotowania oferty Przyjmujemy warunki wynagrodzenia i płatności zawarte we wzorze umowy Uważamy się związani niniejszą ofertą przez czas wskazany w SIWZ W przypadku udzielenia zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego Nie uczestniczę (ymy) jako Wykonawca w jakiejkolwiek innej ofercie złożonej w celu udzielenia niniejszego zamówienia Oświadczam, że zobowiązuję się zatrudnić na podstawie umowy o pracę kierowców, którzy będą realizować przedmiotowe zamówienie Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu Składam(y) niniejszą ofertę we własnym imieniu / jako wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia (niepotrzebne skreślić) Żadne z informacji zawartych w ofercie nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji/wskazane poniżej informacje zawarte w ofercie stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i w związku z niniejszym nie mogą być one udostępnione, w szczególności innym uczestnikom postępowania (niepotrzebne skreślić). L.p. Oznaczenie rodzaju (nazwy) informacji Strony w ofercie (wyrażone cyfrą) od do Nie zamierzamy(y) powierzać do wykonania żadnej części niniejszego zamówienia podwykonawcom / następujące części niniejszego zamówienia zamierzamy(y) powierzyć podwykonawcom (niepotrzebne skreślić). L.p. Nazwa części zamówienia i adres firm, o ile jest znany Oświadczam(y), iż wybór mojej/naszej oferty będzie/nie będzie (niepotrzebne skreślić) prowadził do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył.. (wpisać nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego u zamawiającego) objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła.. zł (w wykropkowane pola należy wpisać adnotację nie dotyczy, jeśli wybór oferty nie będzie prowadził do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego). Jednocześnie oświadczam, iż jestem świadom odpowiedzialności karnej związanej ze składaniem fałszywych oświadczeń.. Miejscowość, data.. Pieczęć i podpis

3 Załącznik nr 2 Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych Nazwa i adres Wykonawcy Ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: Przewóz dzieci niepełnosprawnych w roku szkolnym , oświadczam, co następuje: Oświadczam, że spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia , dnia... r. (miejscowość) (podpis) INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Oświadczam, że w celu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, określonych przez zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, polegam na zasobach następującego/ych podmiotu/ów: , w następującym zakresie:... podmiot i określić odpowiedni zakres dla wskazanego podmiotu) , dnia... r. (miejscowość) (wskazać (podpis) Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji , dnia... r. (miejscowość) (podpis)

4 Załącznik nr 3 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych.... Nazwa i adres Wykonawcy Ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego na zadanie pn.: Przewóz dzieci niepełnosprawnych w roku szkolnym , oświadczam, co następuje: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt ustawy Pzp. 2. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 5 pkt. 1 i art. 24 ust. 5 pkt. 8 ustawy Pzp , dnia... r. (miejscowość) (podpis) Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na podstawie art.... ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 24 ust. 1 pkt 13-14, lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp jeśli dotyczy). Jednocześnie oświadczam, że w związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp podjąłem następujące środki naprawcze (jeśli dotyczy): , dnia... r. (miejscowość) (podpis) OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODMIOTU, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, na którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu, tj.:. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia , dnia... r. (miejscowość) (podpis) OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODWYKONAWCY NIEBĘDĄCEGO PODMIOTEM, NA KTÓREGO ZASOBY POWOŁUJE SIĘ WYKONAWCA: Oświadczam, że w stosunku do następującego/ych podmiotu/tów, będącego/ych podwykonawcą/ami:... (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia , dnia... r. (miejscowość) (podpis)

5 Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji , dnia... r. (miejscowość) (podpis)

6 Załącznik nr 4 do SIWZ pieczęć Wykonawcy WYKAZ USŁUG Ja(my), niżej podpisany(i).. działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy:.. ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn. Przewóz dzieci niepełnosprawnych w roku szkolnym , oświadczam(y), że: reprezentowana przeze mnie/nas Firma wykonała lub wykonuje w okresie ostatnich 3 lat przed dniem składania ofert następujące zamówienia: Lp. Nazwa i adres zamawiającego Zakres przedmiotowy usługi na potwierdzenie spełniania warunku udziału Wartość usługi Data realizacji (od do) Do wykazu należy załączyć dowody potwierdzające, że usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie, obejmujące co najmniej wskazanie, że Wykonawca składający ofertę w niniejszym postępowaniu realizował/realizuje zamówienie, którego dokumenty dotyczą, wskazanie podmiotu, na rzecz którego realizowane było/jest zamówienie, wartość zamówienia, datę wykonania usługi, opinię tego podmiotu, podpisaną przez umocowanego przedstawiciela, stwierdzającą, że zamówienie zostało wykonane/jest wykonywane należycie. W przypadku, gdy usługi świadczone były na rzecz Zamawiającego, nie ma konieczności dołączania ww. dokumentów. Nadto oświadczam(y), iż świadom(i) jestem(śmy) odpowiedzialności karnej za czyny określone art i art Kodeksu karnego.., dn r. (podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej(-ych) do reprezentowania Wykonawcy)

7 Załącznik nr 5 do SIWZ pieczęć Wykonawcy WYKAZ SPRZĘTU Ja(my), niżej podpisany(i).. działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy:.., ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn. Przewóz dzieci niepełnosprawnych w roku szkolnym , oświadczam(y), że: reprezentowana przeze mnie/nas Firma dysponuję/emy następującym potencjałem technicznym zapewniającym wykonanie zamówienia: Lp. Rodzaj, model samochodu, liczba miejsc Rok produkcji Ilość sztuk Informacja o podstawie do dysponowania (dysponuje/będzie dysponował) * Należy wykazać czy jest to zasób Wykonawcy czy zasób innego podmiotu. Jeżeli Wykonawca będzie polegał na zasobach innego podmiotu, do wykazu należy dołączyć pisemne zobowiązanie tego podmiotu do oddania Wykonawcy do dyspozycji potencjału technicznego na okres korzystania z niego przy wykonaniu zamówienia. Nadto oświadczam(y), iż świadom(i) jestem(śmy) odpowiedzialności karnej za czyny określone art i art Kodeksu karnego.., dn r. (podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej(-ych) do reprezentowania Wykonawcy)

8 Załącznik nr 6 do SIWZ SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1.1. Przedmiotem zamówienia jest wykonanie na rzecz Zamawiającego usługi organizacji przewozu 12 dzieci niepełnosprawnych oraz 1 dziecka indywidualnie, zamieszkałych na terenie gminy Biskupice, do szkół/przedszkoli lub specjalistycznych placówek oświatowych położonych na terenie gminy Kraków, Wieliczka oraz ich odwozie po zajęciach szkolnych do miejsca zamieszkania, w czasie trwania roku szkolnego tj. od dnia r. do r. obejmującego maksymalnie 182 dni zajęć szkolnych. Obowiązkiem Wykonawcy jest zapoznanie się z proponowanymi trasami przewozu do szkół podstawowych i gimnazjów. W oparciu o Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z 18 kwietnia 2002 r. w sprawie organizacji roku szkolnego (Dz. U. Nr 46, poz. 432 z późn. zm.) przewóz dzieci odbywać się będzie od poniedziałku do piątku każdego tygodnia, w dni nauki szkolnej z wyjątkiem świąt i innych ustawowo wolnych dni od pracy, a także przerw w realizacji zajęć dydaktyczno-wychowawczych (ferie zimowe, letnie oraz zimowa i wiosenna przerwa świąteczna) zgodnie z organizacją pracy w danej szkole. Harmonogram dowozu uczniów zostanie dostosowany do terminów i godzin określonych przez dyrektorów szkół wg podziałów godzin obowiązujących w szkole, do której organizowany jest dowóz. W szkołach gdzie nie funkcjonują świetlice szkolne dzieci nie mogą czekać dłużej niż 2 godziny zegarowe. W przypadku odpracowania dnia wolnego przez szkoły, szczegóły należy ustalić z dyrektorem właściwej placówki oświatowej Zamawiający dopuszcza możliwość zmniejszenie liczby przewożonych dzieci. Zmiana taka wymaga pisemnego aneksu do umowy Zamawiający dopuszcza możliwość zmian godzin dowozu i odwozu uczniów (po sporządzeniu planów lekcji w poszczególnych placówkach oświatowych) oraz tras, co nie wymaga aneksowania umowy. 2. Zobowiązania Wykonawcy 2.1. Wykonawca zobowiązuje się do zapewnienia przewożonym uczniom bezpiecznych i higienicznych warunków przejazdu pojazdami sprawnymi technicznie wyposażonymi w środki łączności umożliwiające kontakt ze służbami medycznymi lub porządkowymi i dopuszczonymi do ruchu kołowego, obsługiwanych przez pracowników o odpowiednich kwalifikacjach Do zapewnienia w przypadku awarii wyznaczonego na zadanie pojazdu, niezwłocznego zapewnienia pojazdu zastępczego spełniającego właściwe wymagania techniczne i dopuszczonego do ruchu drogowego Wykonawca zobowiązuje się do wykonania usługi poprzez optymalne dobranie rodzaju pojazdów uwzględniając w szczególności pojemność przedziałów pasażerskich, potrzebę dowozu uczniów poruszających się na wózkach inwalidzkich, jak również odległość miejsca zamieszkania ucznia od placówki oświatowej, do której będzie uczeń dowożony. Samochody wożące dzieci muszą być ubezpieczone oraz dostosowane technicznie do potrzeb wożących niepełnosprawnych dzieci z możliwością posadzenia dziecka w foteliku samochodowym dostosowanym do wieku i wzrostu dziecka zgodnie z ustawą z dnia 20 czerwca 1997 r. prawo o ruchu drogowym (tj. Dz. U. z 2012 r. poz ze zm.).

9 2.4. Osoby wykonujące usługę muszą posiadać ukończone kursy udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej lub inne w zakresie przygotowania do pracy z osobami niepełnosprawnymi potwierdzone posiadaniem stosownych zaświadczeń lub certyfikatów. Każda z osób wykonujących usługę musi posiadać środek łączności (np. telefon) Wykonawca zobowiązuje się do zapewnienia opieki nad przewożonymi dziećmi w czasie transportu, w szczególności pomoc w przemieszczaniu się z domu lub szkoły/przedszkola do środka transportu, wykonanie czynności pielęgnacyjno-opiekuńczych, a także w razie potrzeby udzielenie pierwszej pomocy przedmedycznej. Zamawiający informuje, że mogą zaistnieć sytuacje, w których ze względu na stan zdrowia uczniów, opiekę nad dowożonymi uczniami będą musieli sprawować również rodzice Wykonawca zobowiązuje się do zapewnienia bezpieczeństwa osób i mienia podczas wykonywania usługi przewozu dzieci niepełnosprawnych. Zamawiający nie bierze żadnej odpowiedzialności za wypadki i zdarzenia jakiegokolwiek typu, w wyniku których nastąpi uszkodzenie ciała, śmierć czy szkoda materialna, spowodowana działalnością Wykonawcy Wykonawca zobowiązuje się do utrzymywania bieżącego kontaktu z rodzicami lub opiekunami dowożonych dzieci mając na uwadze w szczególności sytuację choroby dziecka lub innego zdarzenia losowego, co skutkowałoby wykonaniem niepotrzebnych kursów obciążających w sposób nieuzasadniony Zamawiającego W przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających Wykonawcy realizację usługi jest on zobowiązany na własny koszt i ryzyko zapewnić zastępcze wykonanie usługi przez innego licencjonowanego przewoźnika, który spełni podstawowe wymagania stawiane Wykonawcy (środek transportu, kwalifikacje personelu). Jeżeli Wykonawca nie dopełni tego obowiązku Zamawiający zleci zastępcze wykonanie usługi innemu przewoźnikowi, a koszty tej usługi zostaną potrącone z wynagrodzenia Wykonawcy wskazanego na najbliższej fakturze. Lp. Szkoła lub placówka oświatowa do której uczeń będzie uczęszczać w roku szkolnym 2017/2018 Miejscowość zamieszkania Liczba 1. Zespół Szkół im. Brata Alojzego Kosiby w Wieliczce Wieliczka, ul. Piłsudskiego Sławkowice - Trąbki - Łazany - Jawczyce 1 dziecko 1 dziecko 2 dzieci 1 dziecko 2. Specjalny Ośrodek Szkolno - Wychowawczy Nr 6 Kraków, ul. Niecała 8 3. Gimnazjum nr 75 z oddziałami integracyjnymi, Kraków, ul. Czarnogórska 14 - Przebieczany 1 dziecko - Trąbki 1 dziecko - Bodzanów 1 dziecko 4. Szkoła Podstawowa z oddziałami integracyjnymi nr 22 Kraków, ul. Chmielowskiego 1 - Trąbki 1 dziecko

10 5. Centrum Autyzmu i Całościowych Zaburzeń Rozwojowych, ul. Spadochroniarzy 1, Kraków 6. Ośrodek Szkolno-Wychowawczy Zgromadzenia Sióstr Felicjanek, ul. Milana 15, Lraków oddział przedszkolny 7. Specjalny Ośrodek Szkolno-Wychowawczy nr 4, ul. Wietora 7, Kraków 8. Niepubliczne Gimnazjum Specjalne, os. Wysokie 7, Kraków - Przebieczany 1 dziecko - Trąbki 1 dziecko - Sławkowice 1 dziecko - Tomaszkowice 1 dziecko/ dowóz indywidualny Szczegółowy wykaz obejmujący dane personalne oraz dokładny adres zamieszkania uczniów zostaną przekazane Wykonawcy po uprzednim podpisaniu oświadczenia o wykorzystywaniu danych osobowych wyłącznie do celów związanych z realizacją zadania dowozu dzieci niepełnosprawnych do szkół/przedszkoli lub specjalistycznych placówek oświatowych. Wymagania dotyczące zatrudnienia na umowę o pracę: a) Zamawiający wymaga aby Wykonawca do realizacji Umowy zatrudnił kierowców na podstawie umowy o pracę w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy, zgodnie z warunkami określonymi w treści SIWZ. b) Wykonawca w dniu podpisania umowy dostarczy Zamawiającemu wykaz kierowców zatrudnionych do realizacji usługi.

11 WZÓR UMOWY Załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA zawarta w Tomaszkowicach w dniu pomiędzy: Gminą Biskupice Tomaszkowice 455, Wieliczka, NIP Gminnym Zespołem Obsługi Szkół i Przedszkoli Gminy Biskupice, Tomaszkowice 455, Wieliczka - reprezentowanym przez kierownika GZOS. - działającą na podstawie pełnomocnictwa Wójta Gminy Biskupice, zwanym w dalszej części umowy "Zamawiającym" a.., zwanym dalej Wykonawcą reprezentowanym przez. Wyłonionym na podstawie dokonanego przez Zamawiającego postępowania o zamówienie publiczne nr., w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z art. 39 i nn. ustawy Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2017 r, poz z późn. zm.). 1 Wykonawca oświadcza, że działa na podstawie Licencji Nr wydanej przez., posiada uprawnienia i spełnia wymogi formalne oraz dysponuje odpowiednimi środkami transportu i pracownikami posiadającymi kwalifikacje do wykonania niniejszej umowy zgodnie z przepisami prawa. Ponadto oświadcza, iż mając na uwadze, że przedmiotem umowy jest organizacja transportu i opieki w czasie przewozu dzieci niepełnosprawnych, zobowiązuje się przy jej wykonywaniu dołożyć szczególnej staranności Na podstawie niniejszej umowy Zamawiający zleca, zaś Wykonawca zobowiązuje się do świadczenia usługi organizacji przewozu dzieci niepełnosprawnych, oraz 1 dziecka indywidualnie, zamieszkałych na terenie gminy Biskupice, do szkół/przedszkoli lub specjalistycznych placówek oświatowych położonych na terenie gminy Kraków, Wieliczka oraz ich odwozie po zajęciach szkolnych do miejsca zamieszkania, w czasie trwania roku szkolnego tj. od dnia r. do r. obejmującego maksymalnie 182 dni zajęć szkolnych, zgodnie z danymi zamieszczonymi w Załączniku nr 1 do umowy. 2. Przewóz dzieci odbywać się będzie od poniedziałku do piątku każdego tygodnia, w dni nauki szkolnej z wyjątkiem świąt i innych ustawowo wolnych dni od pracy, a także przerw w realizacji zajęć dydaktyczno-wychowawczych (ferie zimowe, letnie oraz zimowa i wiosenna przerwa świąteczna) w oparciu o Rozporządzenie Ministra Edukacji Narodowej i Sportu z 18 kwietnia 2002 r. w sprawie organizacji roku szkolnego (Dz. U. Nr 46, poz. 432 z późn. zm.) zgodnie z organizacją pracy w danej szkole, w terminach i godzinach określonych przez dyrektorów szkół wg podziałów godzin obowiązujących w danej placówce. W razie odpracowania dnia wolnego przez szkoły do ustalenia z właściwymi dyrektorami. W szkołach gdzie nie funkcjonują świetlice szkolne dzieci nie mogą czekać dłużej niż 2 godziny zegarowe. Obowiązkiem Wykonawcy jest wcześniejsze zapoznanie się z warunkami drogowymi panującymi na terenie gminy Biskupice, Wieliczka i Kraków.

12 3 1. Termin realizacji umowy od dnia r. do dnia r. 2. Wykonawca zobowiązuje się do zapewnienia przewożonym dzieciom bezpiecznych i higienicznych warunków przejazdu pojazdami sprawnymi technicznie wyposażonymi w środki łączności umożliwiające kontakt ze służbami medycznymi lub porządkowymi i dopuszczonymi do ruchu kołowego, obsługiwanych przez pracowników o odpowiednich kwalifikacjach. 3. Wykonawca zobowiązuje się do wykonania usługi poprzez optymalne dobranie rodzaju pojazdów uwzględniając w szczególności pojemność przedziałów pasażerskich, potrzebę dowozu uczniów poruszających się na wózkach inwalidzkich, jak również odległość miejsca zamieszkania ucznia od placówki oświatowej, do której będzie uczeń dowożony. Samochody wożące dzieci muszą być ubezpieczone oraz dostosowane technicznie do potrzeb wożących niepełnosprawnych dzieci z możliwością posadzenia dziecka w foteliku samochodowym dostosowanym do wieku i wzrostu dziecka zgodnie z ustawą z dnia 20 czerwca 1997 r. prawo o ruchu drogowym (tj. Dz. U. z 2012 r. poz ze zm.). 4. Osoby wykonujące usługę muszą posiadać ukończone kursy udzielania pierwszej pomocy przedmedycznej lub inne w zakresie przygotowania do pracy z osobami niepełnosprawnymi potwierdzone posiadaniem stosownych zaświadczeń lub certyfikatów. Każda z osób wykonujących usługę musi posiadać środek łączności (np. telefon). 5. Wykonawcy zapewnia opiekę nad przewożonymi dziećmi w czasie transportu, w szczególności pomoc w przemieszczaniu się z domu lub szkoły/przedszkola do środka transportu, wykonanie czynności pielęgnacyjno-opiekuńczych, a także w razie potrzeby udzielenie pierwszej pomocy przedmedycznej. Zamawiający informuje, że mogą zaistnieć sytuacje, w których ze względu na stan zdrowia uczniów, opiekę nad dowożonymi uczniami będą musieli sprawować również rodzice. 6. Wykonawca gwarantuje bezpieczeństwo osób i mienia podczas wykonywania usługi przewozu dzieci niepełnosprawnych. Zamawiający nie bierze żadnej odpowiedzialności za wypadki i zdarzenia jakiegokolwiek typu, w wyniku których nastąpi uszkodzenie ciała, śmierć czy szkoda materialna, spowodowana działalnością Wykonawcy. 7. Wykonawca będzie utrzymywał bieżący kontakt z rodzicami lub opiekunami dowożonych dzieci mając na uwadze w szczególności sytuację choroby dziecka lub innego zdarzenia losowego, co skutkowałoby wykonaniem niepotrzebnych kursów obciążających w sposób nieuzasadniony Zamawiającego. 8. W przypadku wystąpienia okoliczności uniemożliwiających Wykonawcy realizację usługi jest on zobowiązany na własny koszt i ryzyko zapewnić zastępcze wykonanie usługi przez innego koncesjonowanego przewoźnika, który spełni podstawowe wymagania stawiane Wykonawcy. 9. Jeżeli Wykonawca nie dopełni obowiązków wskazanych w pkt 8. Zamawiający zleci zastępcze wykonanie usługi innemu przewoźnikowi, a koszty tej usługi zostaną potrącone z wynagrodzenia Wykonawcy wskazanego na najbliższej fakturze Wykonawca zobowiązuje się do punktualnego i terminowego odbierania dzieci z domu i szkoły/przedszkola lub placówki oświatowej. 2. W przypadku niewykonania kursu Zamawiający ma prawo potrącić karę umowną w wysokości 200,00 zł (słownie: dwieście złotych) za każde zdarzenie. 3. W przypadku niepodstawienia pojazdu zastępczego w czasie określonym w ofercie, Zamawiający ma prawo potrącić karę umowną w wysokości 100,00 zł (słownie: sto złotych) za każde zdarzenie. 4. Zamawiający zastrzega sobie prawo do odszkodowania uzupełniającego przekraczającego wysokość kar umownych w wysokości rzeczywistej poniesionej szkody.

13 5. Wykonawca wyraża zgodę na potrącenie kary umownej z faktury. 6. Zamawiający upoważniony jest do naliczenia kary Umownej, w przypadku nie wypełnienia obowiązku zatrudnienia na podstawie Umowy o pracę, zgodnie z wymaganiami opisu przedmiotu zamówienia. W takim przypadku kara umowna wynosi 500,00 zł za każdy przypadek Faktury za usługi przewozowe wystawiane będą na: Nabywca: Gmina Biskupice Tomaszkowice Wieliczka NIP Odbiorca: Gminny Zespół Obsługi Szkół i Przedszkoli Gminy Biskupice Tomaszkowice Wieliczka jeden raz w miesiącu przez Wykonawcę, do których dołączone będą potwierdzone przez placówki oświatowe wykazy obecności dzieci/uczniów na zajęciach szkolnych/przedszkolnych, na podstawie których Zamawiający będzie dokonywał weryfikacji wartości podanej na fakturach. 2. Podstawą do ustalenia wynagrodzenia, będą faktycznie wykonane usługi, wg osobnej kalkulacji dla każdego dziecka niepełnosprawnego wg wzoru: stawka za dowóz jednego dziecka niepełnosprawnego x ilość potwierdzonych obecności w placówce oświatowej. Kwotą do wypłaty będzie suma przygotowanych kalkulacji. 3. Stawka za dowóz jednego niepełnosprawnego dziecka do placówki wynosi (słownie:.. złotych). 4. Stawka za dowóz jednego niepełnosprawnego dziecka indywidualnie do placówki wynosi. (słownie:.. złotych). 5. Wartość przedmiotu umowy (wynagrodzenie Wykonawcy za usługę) nie może przekroczyć kwoty. zł (słownie:.. złotych ) przy czym: w roku w roku Zapłata wynagrodzenia za usługi przewozu dzieci niepełnosprawnych, następować będzie w ciągu 21 dni od dostarczenia faktury. 7. Zapłata dokonywana będzie przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany na fakturze lub rachunku. 7. Za dzień zapłaty uważany będzie dzień obciążenia rachunku Zamawiającego. 6

14 1. Zamawiającemu przysługuje prawo odstąpienia od umowy za 30-dniowym uprzedzeniem w przypadku wykonywania przez Wykonawcę umowy w sposób niezgodny z ustalonymi zasadami dotyczy to w szczególności wymogów bezpieczeństwa. 2. W razie zaistnienia istotnej okoliczności powodującej, że wykonanie umowy nie leży w interesie publicznym, czego nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy, Zamawiający może odstąpić od umowy w terminie 30 dni od powzięcia wiadomości o tych okolicznościach. W takim przypadku Wykonawca może żądać wyłącznie wynagrodzenia należnego z tytułu wykonania części umowy. 3. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i powinno zawierać uzasadnienie Poza przypadkami wskazanymi w niniejszej umowie oraz w art. 144 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych, zmiana postanowień niniejszej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Wykonawcy, jest dopuszczalna na zasadach wskazanych w ust. 2-6, jeżeli: 1) polega na zmniejszeniu ilości przejazdów (zmniejszeniu ilości przewożonych osób), z przyczyn niezależnych od Zamawiającego, lub 2) jest uzasadniona zmianą przepisów prawa, lub 3) wynika z innych szczególnych okoliczności (których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy). 2. Każda ze stron przedkładając drugiej stronie propozycję zmiany, spełniającą wymogi określone w ust. 1, wraz z tą propozycją przedłoży: 1) opis proponowanej zmiany, 2) zakres proponowanej zmiany, 3) szacunki, czy i w jaki sposób zakładana zmiana wpłynie na termin realizacji przedmiotu umowy, oraz 4) szacunki dotyczące wpływu zmiany na wynagrodzenie należne Wykonawcy wraz z uzasadnieniem. 3. Po otrzymaniu propozycji, Wykonawca albo Zamawiający (w zależności od przypadku) w terminie 3 dni zatwierdzi bądź odrzuci otrzymaną propozycję zmiany, bądź w tym terminie wystąpi do strony występującej z propozycją zmiany, przesyłając zmodyfikowaną propozycję zmiany, spełniającą wymogi opisane w ust W przypadku upływu terminu podanego w ust. 3, traktuje się, iż propozycja wprowadzenia zmiany została odrzucona. 5. Do przesłanej zmodyfikowanej propozycji zmiany ust. 3-4 stosuje się odpowiednio. 6. Każda zmiana do umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. 8 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego, ustawy o transporcie drogowym oraz ustawy Prawo zamówień publicznych. 9 Umowę niniejszą sporządza się w trzech jednobrzmiących egzemplarzach dwa egzemplarze otrzymuje Zamawiający, jeden egzemplarz otrzymuje Wykonawca. ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA:

15 Załącznik nr 1 do umowy Lp. Szkoła lub placówka oświatowa do której uczeń będzie uczęszczać w roku szkolnym 2017/2018 Miejscowość zamieszkania Liczba 1. Zespół Szkół im. Brata Alojzego Kosiby w Wieliczce Wieliczka, ul. Piłsudskiego Sławkowice - Trąbki - Łazany - Jawczyce 1 dziecko 1 dziecko 2 dzieci 1 dziecko 2. Specjalny Ośrodek Szkolno - Wychowawczy Nr 6 Kraków, ul. Niecała 8 3. Gimnazjum nr 75 z oddziałami integracyjnymi, Kraków, ul. Czarnogórska 14 - Przebieczany 1 dziecko - Trąbki 1 dziecko - Bodzanów 1 dziecko 4. Szkoła Podstawowa z oddziałami integracyjnymi nr 22 Kraków, ul. Chmielowskiego 1 5. Centrum Autyzmu i Całościowych Zaburzeń Rozwojowych, ul. Spadochroniarzy 1, Kraków 6. Ośrodek Szkolno-Wychowawczy Zgromadzenia Sióstr Felicjanek, ul. Milana 15, Lraków oddział przedszkolny 7. Specjalny Ośrodek Szkolno-Wychowawczy nr 4, ul. Wietora 7, Kraków 8. Niepubliczne Gimnazjum Specjalne, os. Wysokie 7, Kraków - Trąbki 1 dziecko - Przebieczany 1 dziecko - Trąbki 1 dziecko - Sławkowice 1 dziecko - Tomaszkowice 1 dziecko/ dowóz indywidualny Szczegółowy wykaz obejmujący dane personalne oraz dokładny adres zamieszkania uczniów zostaną przekazane Wykonawcy po uprzednim podpisaniu oświadczenia o wykorzystywaniu danych osobowych wyłącznie do celów związanych z realizacją zadania dowozu dzieci niepełnosprawnych do szkół/przedszkoli lub specjalistycznych placówek oświatowych.

16 Załącznik nr 8 do SIWZ UWAGA! składane w ciągu 3 dni od dnia zamieszczenia informacji, o której mowa w art. 86 ust.5. Pzp na stronie internetowej zamawiającego OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ nazwa i adres lub pieczęć Wykonawcy Oświadczam, ubiegając się o udzielenie zamówienia publicznego pn. Przewóz dzieci niepełnosprawnych w roku szkolnym , że: nie należymy do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp * należymy do grupy kapitałowej (podać nazwę), o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp *. nie należymy do żadnej (jakiejkolwiek) grupy kapitałowej W przypadku przynależności Wykonawcy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, Wykonawca składa wraz z ofertą listę podmiotów należących do grupy kapitałowej. *niepotrzebne skreślić... dn r.... podpis/-y upełnomocnionego/-ych przedstawiciela/-i WYKONAWCY

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) OFERTA

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) OFERTA Załącznik nr 1.... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) NIP/PESEL: Tel.:... Fax.:... E-mail: OFERTA W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Przewóz dzieci niepełnosprawnych w roku szkolnym 2013/2014

Bardziej szczegółowo

Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 5 UMOWA-WZÓR

Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 5 UMOWA-WZÓR Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 5 UMOWA-WZÓR NR o wykonanie usługi dowozu uczniów niepełnosprawnych do szkół specjalnych, integracyjnych i specjalnych ośrodków szkolno - wychowawczych w okresie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 7 Postępowanie nr GZOS-261-2/2014 WZÓR UMOWY

Załącznik nr 7 Postępowanie nr GZOS-261-2/2014 WZÓR UMOWY Załącznik nr 7 Postępowanie nr GZOS-261-2/2014 WZÓR UMOWY zawarta w Tomaszkowicach w dniu... r. pomiędzy: Gminą Biskupice Szkołą Podstawową w Bodzanowie, Bodzanów 464, 32-020 Wieliczka, NIP 683-18-47-127

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.biskupice.pl Tomaszkowice: PRZEWÓZ UCZNIÓW SZKÓŁ PODSTAWOWYCH I GIMNAZJUM NA TERENIE GMINY BISKUPICE

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (oznaczana dalej jako SIWZ lub specyfikacja)

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (oznaczana dalej jako SIWZ lub specyfikacja) Zamawiający: Gminny Zespół Obsługi Szkół i Przedszkoli Gminy Biskupice, Tomaszkowice 455, 32-020 Wieliczka. NIP 6832007949 Telefon: (12) 250 09 65, fax: (12) 250 09 68 Adres strony internetowej: www.biskupice.pl;

Bardziej szczegółowo

Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2017/2018

Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2017/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Projekt Umowy. UMOWA O USŁUGI PRZEWOZOWE Nr. zawarta w dniu...w Sławkowicach pomiędzy : Gimnazjum w Sławkowicach reprezentowanym przez :

Projekt Umowy. UMOWA O USŁUGI PRZEWOZOWE Nr. zawarta w dniu...w Sławkowicach pomiędzy : Gimnazjum w Sławkowicach reprezentowanym przez : DRUK NR 2 DO SIWZ ZAŁ. NR 1 DO OFERTY Znak sprawy G/1//2010 Projekt Umowy UMOWA O USŁUGI PRZEWOZOWE Nr zawarta w dniu...w Sławkowicach pomiędzy : Gimnazjum w Sławkowicach reprezentowanym przez : Dyrektora

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.35.2019 pn. Dostawa urządzeń drukujących

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska

FORMULARZ OFERTY. Gmina Płaska Płaska Płaska Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY..... miejscowość, data Gmina Płaska Płaska 53 16-326 Płaska Nazwa wykonawcy (w przypadku oferty wspólnej podać wszystkich wykonawców): Dane teleadresowe (w przypadku oferty

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR SZE /... / zwanym dalej Wykonawcą posiadający licencję nr.. na wykonywanie krajowego transportu drogowego osób.

UMOWA NR SZE /... / zwanym dalej Wykonawcą posiadający licencję nr.. na wykonywanie krajowego transportu drogowego osób. UMOWA NR SZE /... / 2012 została zawarta w Miechowie, dnia...pomiędzy : Samorządowym Zespołem Edukacji w Miechowie, 32-200 Miechów, ul. Sienkiewicza 25, reprezentowaną przez: 1. mgr Jerzego Pułkę dyrektor

Bardziej szczegółowo

wzór UMOWA Nr. 1 PRZEDMIOT UMOWY

wzór UMOWA Nr. 1 PRZEDMIOT UMOWY wzór UMOWA Nr. Załącznik nr 3 do SIWZ (WG.I.271.14.2017) Zawarta w dniu. w Gogolinie pomiędzy Gminą Gogolin, 47-320 Gogolin, ul. Krapkowicka 6, reprezentowaną przez.... zwaną dalej Zamawiającym a... reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.46.2019 pn. Remont łazienek w budynku

Bardziej szczegółowo

Wzór Umowy nr

Wzór Umowy nr Wzór Umowy nr 272..2012 zawarta w dniu.. w., pomiędzy: Załącznik nr 8 do SIWZ 1. Gminą Kamień Krajeński, Plac Odrodzenia 3, 89-430 Kamień Krajeński; NIP: 504-00-25-730; REGON: 092350932, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.ER.232.41.2019 pn. Dostawa sprzętu komputerowego,

Bardziej szczegółowo

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie w procedurze przetargowej prowadzonej w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Plac Jedności Pawłowiczki OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego,

FORMULARZ OFERTY. Plac Jedności Pawłowiczki OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego, Załącznik nr 1 do SIWZ...... FORMULARZ OFERTY (zarejestrowana nazwa, NIP, REGON, adres oferenta) Gminny Zespół Ekonomiczno-Administracyjny Szkół Plac Jedności 1 47-280 Pawłowiczki OFERTA Nawiązując do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.ER.232.53.2019 pn. Dostawa sprzętu komputerowego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:..

FORMULARZ OFERTY. pełna nazwa /firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.40.2019 pn. Wykonanie robót malarskich

Bardziej szczegółowo

- Projekt - UMOWA Nr. zawarta w dniu r pomiędzy Gminą Ropczyce -.., reprezentowaną przez: przy kontrasygnacie zwanym dalej Zamawiającym a

- Projekt - UMOWA Nr. zawarta w dniu r pomiędzy Gminą Ropczyce -.., reprezentowaną przez: przy kontrasygnacie zwanym dalej Zamawiającym a - Projekt - UMOWA Nr Załącznik nr 2 do SIWZ zawarta w dniu r pomiędzy Gminą Ropczyce -.., reprezentowaną przez: przy kontrasygnacie zwanym dalej Zamawiającym a zwanym dalej Przewoźnikiem Strony oświadczają,

Bardziej szczegółowo

Miejsce odbywania praktyki.

Miejsce odbywania praktyki. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.38.19 pn. Udostępnienie zakładu / instytucji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na Dostawa sprzętu komputerowego i oprogramowania na potrzeby PUHP LECH Sp. z o.o.

FORMULARZ OFERTY. DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na Dostawa sprzętu komputerowego i oprogramowania na potrzeby PUHP LECH Sp. z o.o. Załącznik nr 1 do IDW Wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na Dostawa sprzętu komputerowego i oprogramowania na potrzeby PUHP LECH Sp. z o.o. w Białymstoku Nr referencyjny

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II.

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II. Załącznik nr 4 do SIWZ Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE Lp. Nazwa Adres 1 2 3 II. OSOBA DO KONTAKTU Imię i Nazwisko Funkcja Adres Telefon

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.17.19 pn. Przeprowadzenie certyfikowanych

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Nr identyfikacyjny NIP:.. REGON:...

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Nr identyfikacyjny NIP:.. REGON:... Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.54.2019 pn. Dostawa sprzętu komputerowego,

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Umowa nr zawarta w dniu.. w Pokoju pomiędzy. Gminą Pokój z siedzibą w Pokoju, ul Sienkiewicza 8

Umowa nr zawarta w dniu.. w Pokoju pomiędzy. Gminą Pokój z siedzibą w Pokoju, ul Sienkiewicza 8 Umowa nr zawarta w dniu.. w Pokoju pomiędzy Gminą Pokój z siedzibą w Pokoju, ul Sienkiewicza 8 zwaną w dalszej części Zamawiającym, reprezentowaną przez : Barbarę Zając - Wójta Gminy Pokój a.. Na podstawie

Bardziej szczegółowo

Z przewozów, o których mowa w 1 mogą korzystać wyłącznie dzieci będące uczniami Zespołu Szkół w Czemiernikach.

Z przewozów, o których mowa w 1 mogą korzystać wyłącznie dzieci będące uczniami Zespołu Szkół w Czemiernikach. Załącznik nr 2 UMOWA (wzór) Zawarta w dniu...r. w Czemiernikach pomiędzy: Gminą Czemierniki z siedzibą przy ulicy Zamkowej 9, 21-306 Czemierniki (NIP 5381850582 ) reprezentowaną przez: Krystynę Dobrowolską

Bardziej szczegółowo

Dotyczy postepowania o nr. referencyjnym: DA.ER FORMULARZ OFERTY

Dotyczy postepowania o nr. referencyjnym: DA.ER FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych w ramach opiekuna praktyk dla studentów Wydziału

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.15.19 pn. Świadczenie usług edukacyjnych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:...

FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:... Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający Powiat Siemiatycki ul. Legionów Piłsudskiego 3 17-300 Siemiatycze FORMULARZ OFERTY Ja/my niżej podpisani: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) działając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,...

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1...,... Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie pn: Załącznik nr 1...,... miejsce dnia Zamawiający: Powiatowy Zarząd Dróg w Kolnie ul. Wojska Polskiego 48, 18 500 Kolno tel./fax.: (86) 278 29 16 e-mail: pzd@powiatkolno.pl FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G %

FORMULARZ OFERTOWY. Cena jednostkowa za roboczogodzinę (zł ) netto A B C D E F G % Załącznik nr 2 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

OFERTA (formularz ofertowy)

OFERTA (formularz ofertowy) Załącznik nr 1do SIWZ OFERTA (formularz ofertowy) Gmina Krzykosy ul. Główna 37 63-024 Krzykosy Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zadanie: Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy Nr / 14. reprezentowaną przez.. zwaną dalej Wykonawcą.

Wzór umowy Nr / 14. reprezentowaną przez.. zwaną dalej Wykonawcą. Wzór umowy Nr / 14 Załącznik Nr 7 zawartej w dniu 2014 r. pomiędzy Gminą Święciechowa, ul. Ułańska 4, 64 115 Święciechowa, reprezentowaną przez Marka Lorycha Wójta Gminy Święciechowa zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres) FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1.. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR SZE /... / 2013

UMOWA NR SZE /... / 2013 UMOWA NR SZE /... / 2013 została zawarta w Miechowie, dnia...pomiędzy : Samorządowym Zespołem Edukacji w Miechowie, 32-200 Miechów, ul. Sienkiewicza 25, reprezentowaną przez: 1. mgr Jerzego Pułkę dyrektora

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu

OFERTA. Rozbiórka byłego Przedszkola Nr 1 w Żywcu Załącznik nr 1 do SIWZ Wykonawca/Lider Konsorcjum * Nazwa i adres firmy:.. tel./fax. :... NIP: REGON:. e-mail: http: MIASTO ŻYWIEC Rynek 2 34-300 Żywiec OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:...

FORMULARZ OFERTOWY. Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax.../... REGON:...NIP:... Osoba upoważniona do kontaktów... Adres:... Załącznik Nr 1 do SIWZ Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice FORMULARZ OFERTOWY Ofertę przetargową składa: Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../..... REGON:...NIP:...

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWA PRZEWOZU

PROJEKT UMOWA PRZEWOZU Znak sprawy: PRGR.2710.15.2012 Załącznik nr 2 PROJEKT UMOWA PRZEWOZU zawarta w dniu pomiędzy Gminą Mircze, ul. Kryłowska 20, 22 530 Mircze, zwaną w dalszej treści umowy Zamawiającym reprezentowaną przez:

Bardziej szczegółowo

UMOWA BGR/272-. /2014

UMOWA BGR/272-. /2014 Załącznik nr 5 do SIWZ WZÓR UMOWA BGR/272-. /2014 Zawarta w dniu 2014 r. pomiędzy Gminą Komprachcice, 46-070 Komprachcice ul. Kolejowa 3 zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez : Pawła Smolarek

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. zawarta dnia... w Brojcach pomiędzy:

UMOWA NR.. zawarta dnia... w Brojcach pomiędzy: Załącznik Nr 5 UMOWA NR.. zawarta dnia... w Brojcach pomiędzy: Gminą Brojce, ul. Długa 48, 72-304 Brojce NIP: 8571841524, REGON: 811684396 reprezentowaną przez: Stanisława Gnosowskiego Wójt Gminy Brojce

Bardziej szczegółowo

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:...

FORMULARZ OFERTY (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia). Adres*:... Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający Powiat Siemiatycki ul. Legionów Piłsudskiego 3 17-300 Siemiatycze FORMULARZ OFERTY Ja/my niżej podpisani: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) działając

Bardziej szczegółowo

PRZEBUDOWA BUDYNKU GOSPODARCZEGO NA CELE DYDAKTYCZNE II LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO W OLEŚNICY

PRZEBUDOWA BUDYNKU GOSPODARCZEGO NA CELE DYDAKTYCZNE II LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCEGO W OLEŚNICY Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) województwo:... powiat:... REGON:... NIP:... Nr telefonu: (0- )... Nr fax: (0- )... e-mail:... Konto bankowe do zwrotu wadium:...... OFERTA

Bardziej szczegółowo

Oferta Dostawcy. Zakup samochodu ciężarowego

Oferta Dostawcy. Zakup samochodu ciężarowego Formularz Nr 1 Oferta Dostawcy Zakup samochodu ciężarowego Miasto i Gmina Lipsko ul. 1 Maja 2, 27-300 Lipsko Samorządowy Zakład Budżetowy Usług Komunalnych w Lipsku 27-300 Lipsko ul. Solecka 88 I. Dane

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Jednocześnie oświadczamy, że: 1) na wykonaną dokumentację udzielamy gwarancji jakości na okres (należy wpisać liczbę miesięcy)..

FORMULARZ OFERTY. Jednocześnie oświadczamy, że: 1) na wykonaną dokumentację udzielamy gwarancji jakości na okres (należy wpisać liczbę miesięcy).. Załącznik nr 2 do SIWZ Nazwa Wykonawcy / Wykonawców - w przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia:............. Adres:........ REGON:....... NIP:...... Nr telefonu:...... adres e-mail lub

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 GPI

Załącznik nr 1 GPI GPI.271.2.2019 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie:,,dostawa żwiru gruboziarnistego na potrzeby bieżącego remontu dróg gminnych na terenie Gminy

Bardziej szczegółowo

Zakup wozu strażackiego lekkiego dla Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej

Zakup wozu strażackiego lekkiego dla Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres) FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1.. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Wykonawca:... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: FORMULARZ OFERTY

Wykonawca:... (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Załącznik nr 1 do SIWZ Powiat Suwalski 16-400 Suwałki ul. Świerkowa 60 Zespół Szkół im. gen. Ludwika Michała Paca w Dowspudzie 16-420 Raczki Dowspuda 9 Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres,

Bardziej szczegółowo

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych na studiach podyplomowych współczesne koncepcje i metody

Bardziej szczegółowo

Uzdrowisko Rabka Spółka Akcyjna, ul. Orkana 49, Rabka Zdrój. Tel. -...; fax -...; NIP -...; REGON -...;

Uzdrowisko Rabka Spółka Akcyjna, ul. Orkana 49, Rabka Zdrój. Tel. -...; fax -...; NIP -...; REGON -...; Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Uzdrowisko Rabka Spółka Akcyjna, ul. Orkana 49, 34-700 Rabka Zdrój. Nazwa (Firma) Wykonawcy., Adres siedziby, Adres do korespondencji, Tel. -...; fax

Bardziej szczegółowo

I. Zamawiający: II. Przedmiot zamówienia: BOJO-DO ZAPYTANIE O CENĘ

I. Zamawiający: II. Przedmiot zamówienia: BOJO-DO ZAPYTANIE O CENĘ BOJO-DO.4851.1.1.2016 ZAPYTANIE O CENĘ Dowóz i odwóz uczniów Szkoły Podstawowej w Łęcznie oraz Gimnazjum w Przygłowie z siedzibą we Włodzimierzowie, świadczony na podstawie biletów miesięcznych w okresie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY Załącznik do I części SIWZ FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY OFERTA na wykonanie zadania pn.: WYKONANIE PRAC REMONTOWYCH SKŁADAJĄCYCH SIĘ Z DWÓCH ZADAŃ: 1) REMONTU ELEWACJI BUDYNKU NR

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego (DA.ER.232.28.19) pn. Dostawa mobilnej stacji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. I. Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią SIWZ, w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn:

FORMULARZ OFERTOWY. I. Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią SIWZ, w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn: Postępowanie nr: ZP/1/WMK910/2018 pieczęć Wykonawcy Nazwa wykonawcy: Z ogólnej liczby stron Załącznik nr 1 do SIWZ Adres: NIP: REGON: Telefon: Fax: FORMULARZ OFERTOWY I. Niniejszym, po zapoznaniu się z

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców)

Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. (pieczęć Wykonawcy/Wykonawców) Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Polkowickie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Rynek 6, 59-100 Polkowice Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu o zamówienie publiczne

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na:

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na: ... pieczęć Wykonawcy/Wykonawców Załącznik nr 1 do SIWZ Gmina Gnojno Gnojno 145 28-114 Gnojno FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do zaproszenia złożenia oferty w przetargu nieograniczonym na: Zadanie nr I:

Bardziej szczegółowo

Budowa oświetlenia ulicznego ul. Sudeckiej w miejscowości Łomnica w celu utworzenia trasy spacerowej

Budowa oświetlenia ulicznego ul. Sudeckiej w miejscowości Łomnica w celu utworzenia trasy spacerowej Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

NIP: REGON:

NIP: REGON: ... pieczęć adresowa lub nazwa Wykonawcy / Wykonawców Zmodyf. Załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Wschowska 3 64-200 Wolsztyn FORMULARZ OFERTOWY Wykonawca

Bardziej szczegółowo

Postępowanie o udzielenie zamówienia Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Postępowanie o udzielenie zamówienia Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych na studiach podyplomowych współczesne koncepcje i metody

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY

Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): DA.ER Załączniki do ogłoszenia o zamówieniu FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych na studiach podyplomowych Terapia pedagogiczna i rewalidacja

Bardziej szczegółowo

UMOWA. Zawarta w dniu Pomiędzy Gimnazjum nr 11 w Lublinie, 20-530 Lublin ul. Radości 13 reprezentowanym przez. zwanego dalej Zamawiającym

UMOWA. Zawarta w dniu Pomiędzy Gimnazjum nr 11 w Lublinie, 20-530 Lublin ul. Radości 13 reprezentowanym przez. zwanego dalej Zamawiającym Załącznik nr 5 UMOWA Zawarta w dniu Pomiędzy Gimnazjum nr 11 w Lublinie, 20-530 Lublin ul. Radości 13 reprezentowanym przez.. zwanego dalej Zamawiającym a. reprezentowanym przez zwanego dalej Wykonawcą

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Rozbudowę i przebudowę budynku świetlicy wiejskiej w Pomianach

FORMULARZ OFERTOWY. Rozbudowę i przebudowę budynku świetlicy wiejskiej w Pomianach nazwa i adres (siedziba) Wykonawcy.. Załącznik nr 1 do SIWZ dane do korespondencji: e-mail:.. fax.:... FORMULARZ OFERTOWY Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: Rozbudowę i przebudowę

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego DA.PM.232.16.19 pn. Świadczenie usług edukacyjnych

Bardziej szczegółowo

l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Nr KRS/CEIDG

l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Nr KRS/CEIDG Załącznik nr 1 Formularz Oferty ZAMAWIAJĄCY: Szczecińska Energetyka Cieplna Sp. z o. o. ul. Zbożowa 4 70-653 Szczecin WYKONAWCA: Nazwa(y) Adres(y) Nr KRS/CEIDG OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW: Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

Numer sprawy: 34/2018 Załącznik nr 6 WZÓR UMOWY

Numer sprawy: 34/2018 Załącznik nr 6 WZÓR UMOWY Numer sprawy: 34/2018 Załącznik nr 6 WZÓR UMOWY W dniu...2018 roku w Łodzi pomiędzy: Miastem Łódź Miejskim Ośrodkiem Pomocy Społecznej z siedzibą w Łodzi przy ul. Kilińskiego 102/102a, NIP 725 10 23 290,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY NA: Świadczenie usług transportowych w zakresie dowozu dzieci i młodzieży do szkół i gimnazjów na terenie Gminy Pleśna

FORMULARZ OFERTY NA: Świadczenie usług transportowych w zakresie dowozu dzieci i młodzieży do szkół i gimnazjów na terenie Gminy Pleśna FORMULARZ OFERTY NA: Świadczenie usług transportowych w zakresie dowozu dzieci i młodzieży do szkół i gimnazjów na terenie Gminy Pleśna w okresie od 3 września 2007 r. do 30 czerwca 2008 r. 1. Nazwa i

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2014. z siedzibą w: wpisanym do :.. NIP: REGON:. reprezentowanym przez.:.. zwanym dalej,,wykonawcą

UMOWA NR /2014. z siedzibą w: wpisanym do :.. NIP: REGON:. reprezentowanym przez.:.. zwanym dalej,,wykonawcą WZÓR UMOWA NR /2014 zawarta w dniu..2014r. w Murowie pomiędzy Gminą Murów reprezentowaną przez Andrzeja Puławskiego - Wójta Gminy zwanym dalej Zamawiającym a z siedzibą w: wpisanym do :.. NIP: REGON:.

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW:

INFORMACJA W ZWIĄZKU Z POLEGANIEM NA ZASOBACH INNYCH PODMIOTÓW: Załącznik nr 1a Zamawiający: Wykonawca: Gmina Bisztynek ul. Kościuszki 2 11-230 Bisztynek (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko,

Bardziej szczegółowo

..., nr tel./fax...

..., nr tel./fax... Załącznik Nr 1 do SIWZ Ofertę przetargową składa: FORMULARZ OFERTOWY Gmina Masłowice Masłowice 4, 97-515 Masłowice Nazwa Wykonawcy:... Adres:... Województwo:...Powiat:... Tel./Fax..../..... REGON:...NIP:...

Bardziej szczegółowo

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

Wzór Formularza oferty Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y

Wzór Formularza oferty Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y (pieczęć Wykonawcy) Wzór Formularza oferty Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:.... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY Załącznik do I części SIWZ FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY OFERTA na wykonanie zadania pn.: ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UTRZYMANIA CZYSTOŚCI I USŁUG UZUPEŁNIAJĄCYCH W ZASOBACH MIESZKANIOWYCH

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y Wykonawca: Pełna nazwa/ firma: Adres NIP/PESEL Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Prezesa Miejskiego Zakładu Komunikacji sp. z o.o. w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet:

FORMULARZ OFERTY. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość. województwo: telefon/ telefax:.. Internet: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu DA.PM.232.17.19 Świadczenie usług - wykonanie zlecenia w postaci sporządzenia opisu dokumentacji

Bardziej szczegółowo

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km.

CZ.I Przebudowa drogi powiatowej nr 2646G Silno Ostrowite Ciechocin o dł. ok. 4,41 km. Dział B. DRUK OFERTY O F E R T A... (nazwa i adres Wykonawcy) tel.:... fax:... POWIAT CHOJNICKI ul. 31 Stycznia 56 89-600 CHOJNICE e-mail... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym o wartości

Bardziej szczegółowo

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku

akademickim w ramach Wydziału Nauk Humanistycznych i Społecznych Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Płocku FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu pn. Świadczenie usług edukacyjnych osób dorosłych na poziomie akademickim w ramach Wydziału

Bardziej szczegółowo

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2.

Dostawę i zabudowę kompleksowej automatyki kotła WR-10 nr 2. Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja/My, niżej podpisany/i... Działając w imieniu i na rzecz... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... Nr konta

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.. NIP.. reprezentowaną przez:

UMOWA Nr.. NIP.. reprezentowaną przez: Załącznik nr 2 do Zapytania UMOWA Nr.. Zawarta w dniu... pomiędzy Gminą Jordanów, z siedzibą 34-240 Jordanów, Rynek 2, NIP 5521586100, reprezentowaną przez: 1. Wójta Gminy Jordanów - mgr inż. Stanisława

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR MGZO AD (projekt)

UMOWA NR MGZO AD (projekt) Załącznik nr 3 do SIWZ Nr MGZO.271.4.2012.AD UMOWA NR MGZO....2012.AD (projekt) zawarta w dniu.. 2012 roku w Sztumie pomiędzy Miastem i Gminą Sztum, w imieniu której działa Burmistrz Miasta i Gminy Leszek

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. CENA OFERTOWA NETTO (suma wartości netto z tabeli 1.1) CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE

FORMULARZ OFERTOWY. CENA OFERTOWA NETTO (suma wartości netto z tabeli 1.1) CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE Nr postępowania WF.2410.01.2017.MW Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy strona Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8.2 do SIWZ wzór umowy dotyczy części II trasa nr 4 UMOWA NR.

Załącznik nr 8.2 do SIWZ wzór umowy dotyczy części II trasa nr 4 UMOWA NR. Postępowanie nr FI.271.11.2016 Dowozy dzieci i młodzieży do placówek oświatowych na terenie gminy Kożuchów Załącznik nr 8.2 do SIWZ wzór umowy dotyczy części II trasa nr 4 UMOWA NR. zawarta w dniu.. roku

Bardziej szczegółowo

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085)

SP1OZ Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Białystok, ul. Czackiego 8 tel./fax (085) Załącznik nr 1 do SIWZ nazwa i adres (siedziba) Wykonawcy adres do korespondencji: e-mail:.. tel... fax.:... /miejscowość i data/ FORMULARZ OFERTOWY Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku

Bardziej szczegółowo

Rozdział III Wzór umowy

Rozdział III Wzór umowy 16 Rozdział III Wzór umowy Zawarta w dniu Umowa nr r. pomiędzy: Miastem Bydgoszcz ul. Jezuicka 1, 85-102 Bydgoszcz NIP 953-101-18-63, działający poprzez statio municipi - Szkoła Podstawowa nr 60 z z Oddziałami

Bardziej szczegółowo

Zimowe utrzymanie chodników na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2017/2018

Zimowe utrzymanie chodników na terenie Gminy Głuszyca w sezonie zimowym 2017/2018 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Wykonawca:.. (pełna nazwa/firma, adres).. (w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez:.. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

Bardziej szczegółowo

wzór UMOWA Nr. 1 PRZEDMIOT UMOWY

wzór UMOWA Nr. 1 PRZEDMIOT UMOWY wzór UMOWA Nr. Załącznik nr 3 do SIWZ (WG.I.271.4.2018) Zawarta w dniu. w Gogolinie pomiędzy Gminą Gogolin, 47-320 Gogolin, ul. Krapkowicka 6, reprezentowaną przez.... zwaną dalej Zamawiającym a... reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 1 Wykonawca: (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) Zamawiający: Gmina Bisztynek

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Załącznik nr 3 do SIWZ Wzór oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu Zamawiający: Gmina Klukowo ul. Mazowiecka 14, 18-214 Klukowo NIP 722-152-60-98 REGON 450670189 Strona internetowa:

Bardziej szczegółowo

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto:

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę artykułów żywnościowych na potrzeby Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Lubinie.

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie wykonawcy

Oświadczenie wykonawcy ... Załącznik nr 2 do SIWZ Oświadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych DOTYCZĄCE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie Stacji Uzdatniania Wody w Dulsku

O F E R T A. na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie Stacji Uzdatniania Wody w Dulsku . ( Nazwa i pieczęć oferenta- Wykonawcy) Gmina Radomin Radomin 1a 87-404 Radomin Załącznik Nr 1 O F E R T A na wykonanie zamówienia- p.n. Budowa nadziemnego zbiornika retencyjnego wody uzdatnionej na terenie

Bardziej szczegółowo

O F E R T A ZAMAWIAJĄCY

O F E R T A ZAMAWIAJĄCY ... pieczęć Wykonawcy REGON:... NIP:... O F E R T A Załącznik nr 1 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY Gmina Błonie reprezentowana przez Burmistrza Błonia WZP.271.13.2019 Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo