FORMULARZ GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA"

Transkrypt

1 FORMULARZ GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu rejestrowego: Nr PESEL/NIP Akcjonarius:. Adres mieszkania/adres siedziby: Numer telefonu: Adres . Liczba reprezentowanych akcji HYDROBUDOWA POLSKA S.A.: - zgodnie z imiennym świadczeniem o prawie uczestnictwa w Walnym Zgromadzeniu wystawionym przez: niniejszym ustanawia pełnomocnikiem Panią/Pana: Imię i nazwisko:.. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu Pełnomocnika:... Nazwa organu wydającego dokument tożsamości: Nr PESEL Pełnomocnika:... Strona 1 z 14

2 Adres mieszkania: Numer telefonu: Adres . do reprezentowania Akcjonarius na Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu Spółki HYDROBUDOWA POLSKA S.A. zwołanym na dzień 21 kwietnia 2010 roku. Pełnomocnictwo niniejsze upoważnia do uczestniczenia w Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu (w tym bierania głosu) oraz do wykonywania prawa głosu z. (wpisać liczbę akcji) HYDROBUDOWA POLSKA S.A. zgodnie z instrukcjami Akcjonarius wskanymi poniżej. Czy Pełnomocnik ma prawo udzielania dalszych pełnomocnictw? TAK. NIE. miejscowość, data. Podpis Akcjonarius/ osoby bądź osób reprezentujących Akcjonarius.... Strona 2 z 14

3 Albo niniejszym ustanawia pełnomocnikiem: Firma Pełnomocnika: Nr KRS (Nr Rejestru):... Nazwa organu rejestrowego: NIP:... Adres siedziby:.. Numer telefonu: Adres . do reprezentowania Akcjonarius na Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu Spółki HYDROBUDOWA POLSKA S.A. zwołanym na dzień 21 kwietnia 2010 roku. Pełnomocnictwo niniejsze upoważnia do uczestniczenia w Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu (w tym bierania głosu) oraz do wykonywania prawa głosu z. (wpisać liczbę akcji) HYDROBUDOWA POLSKA S.A. zgodnie z instrukcjami Akcjonarius wskanymi poniżej. Czy Pełnomocnik ma prawo udzielania dalszych pełnomocnictw? TAK. NIE. miejscowość, data. Podpis Akcjonarius/ osoby bądź osób reprezentujących Akcjonarius.. Strona 3 z 14

4 WYBÓR PRZEWODNICZĄCEGO ZWYCZAJNEGO WALNEGO ZGROMADZENIA (punkt 2 porządku obrad) WYBÓR KOMISJI SKRUTACYJNEJ (punkt 5 porządku obrad) ZATWIERDZENIE SPRAWOZDANIA FINANSOWEGO SPÓŁKI ZA ROK 2009 (punkt 9 porządku obrad) Strona 4 z 14

5 ZATWIERDZENIE SPRAWOZDANIA ZARZĄDU Z DZIAŁALNOŚCI SPÓŁKI ZA ROK 2009 (punkt 9 porządku obrad) ZATWIERDZENIE SKONSOLIDOWANEGO SPRAWOZDANIA FINANSOWEGO GRUPY KAPITAŁOWEJ ZA ROK 2009 (punkt 10 porządku obrad) ZATWIERDZENIE SPRAWOZDANIA Z DZIAŁALNOŚCI GRUPY KAPITAŁOWEJ SPÓŁKI ZA ROK 2009 (punkt 10 porządku obrad) Strona 5 z 14

6 UCHWAŁA W SPRAWIE PODZIAŁU ZYSKU ZA ROK 2009 (punkt 11 porządku obrad) UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU JERZEMU CIECHANOWSKIEMU (punkt 12 porządku obrad) UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU EDWARDOWI KASPRZAKOWI (punkt 12 porządku obrad) Strona 6 z 14

7 UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU JAROSŁAWOWI DUSIŁO (punkt 12 porządku obrad) UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU SZYMONOWI TAMBORSKIEMU (punkt 12 porządku obrad) UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU RAFAŁOWI DAMASIEWICZOWI (punkt 12 porządku obrad) Strona 7 z 14

8 UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU ANDRZEJOWI ZWIERZCHOWSKIEMU (punkt 12 porządku obrad) UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANI JOANNIE ZWOLAK (punkt 12 porządku obrad) UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANI MAŁGORZACIE WIŚNIEWSKIEJ Strona 8 z 14

9 UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU ANDRZEJOWI WILCZYŃSKIEMU UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU PRZEMYSŁAWOWI SZKUDLARCZYKOWI UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU GRZEGORZOWI WOJTKOWIAKOWI Strona 9 z 14

10 UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU JACKOWI KRZYŻANIAKOWI UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU ROBERTOWI OPPENHEIM UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU PIOTROWI STOBIECKIEMU Strona 10 z 14

11 UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU MARCINOWI IDZIORKOWI UDZIELENIE ABSOLUTORIUM PANU LESZKOWI AUDZIE UCHWAŁA W SPRAWIE USTALENIA LICZBY CZŁONKÓW RADY NADZORCZEJ (punkt 14 porządku obrad) Strona 11 z 14

12 POWOŁANIE CZŁONKÓW RADY NADZORCZEJ (punkt 14 porządku obrad) UCHWAŁA W SPRAWIE ZMIANY STATUTU (punkt 16 porządku obrad) UCHWAŁA W SPRAWIE UPOWAŻNIENIA RADY NADZORCZEJ DO USTALENIA JEDNOLITEGO TEKSTU STATUTU (punkt 17 porządku obrad) Strona 12 z 14

13 UCHWAŁA W SPRAWIE ZMIANY REGULAMINU RADY NADZORCZEJ (punkt 18 porządku obrad) UCHWAŁA W SPRAWIE ZMIANY REGULAMINU WALNEGO ZGROMADZENIA (punkt 19 porządku obrad) Strona 13 z 14

14 WAŻNE INFORMACJE Objaśnienia dotyczące sposobu wypełniania instrukcji głosowania Akcjonariusze proszeni są o wydanie instrukcji poprzez wstawienie X w odpowiedniej rubryce. W przypadku, gdy Akcjonariusz podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji, jest proszony o wskanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować, lub wstrzymać się od głosu. W przypadku braku wskania liczby akcji uznane zostanie, że pełnomocnik uprawniony jest do głosowania we wskany sposób z wszystkich akcji Akcjonarius, z których otrzymał pełnomocnictwo zgodnie z treścią pełnomocnictwa. W żadnym przypadku suma akcji Spółki, których dotyczyć będzie instrukcja co do odmiennego głosowania z posiadanych akcji nie może przekroczyć liczby wszystkich akcji Spółki posiadanych przez Akcjonarius. Projekty uchwał, których podjęcie jest planowane w poszczególnych punktach porządku obrad, stanowią łącznik do niniejszej instrukcji. Zarząd Spółki zwraca uwagę, że projekty uchwał przygotowane przez Zarząd Spółki mogą różnić się od projektów uchwał poddawanych pod głosowania na Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu. W celu uniknięcia wątpliwości co do sposobu głosowania w takim przypadku, lecamy określenie w rubryce inne sposobu postępowania w powyższej sytuacji. W przypadku ustanowienia pełnomocnikiem członka Zarządu, członka rady Nadzorczej, pracownika Spółki, pracownika spółki leżnej od Spółki lub członka organów spółki leżnej od Spółki instrukcje głosowania powinny być wypełnione. Jednakże w takim przypadku brak znaczenia jakiegokolwiek sposobu głosowania, znaczenie opcji według uznania lub znaczenie przy danym punkcie porządku obrad więcej niż jednego sposobu głosowania z wszystkich akcji posiadanych przez Akcjonarius spowoduje, iż pełnomocnik będzie uprawniony do głosowania (i) uchwałami w brzmieniu przygotowanym przez Zarząd, (ii) projektami uchwał proponowanymi przez akcjonariuszy, które w istotny sposób nie zmieniają uchwał proponowanych przez Zarząd, ani nie uniemożliwiają osiągnięcia celu uchwał proponowanych przez Zarząd, (iii) ko projektom uchwał zgłoszonych przez akcjonariuszy, które są sprzeczne z projektami proponowanymi przez Zarząd lub uniemożliwiają osiągnięcie celu uchwał proponowanych przez Zarząd. W przypadku znaczenia rubryki inne Akcjonariusze proszeni są o szczegółowe określenie w tej rubryce instrukcji dotyczącej wykonywania prawa głosu przez na wypadek zgłasnia innych projektów uchwał przez Akcjonariuszy. Zarząd Spółki znac, że w przypadku ustanowienia pełnomocnikiem członka Zarządu, członka rady Nadzorczej, pracownika Spółki, pracownika spółki leżnej od Spółki lub członka organów spółki leżnej od Spółki niewypełnienie rubryki inne będzie upoważniać pełnomocników do głosowania w sposób opisany wyżej w stosunku do projektów uchwał zgłasnych przez Akcjonariuszy. Strona 14 z 14

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.

FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA. Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):.... Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:. FORMULARZ DO INSTRUKCJI PRZY GŁOSOWANIU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Akcjonariusz Imię i nazwisko/firma (nazwa):. Nr i seria dowodu osobistego/paszportu lub nr KRS/Nr Rejestru: Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/organu

Bardziej szczegółowo

3. Formularz nie może zastąpić pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza.

3. Formularz nie może zastąpić pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza. FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU NESTMEDIC S.A. Z SIEDZIBĄ WE WROCŁAWIU ZWOŁANYM NA DZIEŃ 28 CZERWCA 2018 ROKU 1. Formularz przygotowany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM DANE AKCJONARIUSZA Imię i nazwisko/firma: Seria i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość/numer z właściwego rejestru: Nazwa

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR i

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Akcjonariusz: IMIĘ I NAZWISKO lub FIRMA (NAZWA) AKCJONARIUSZA.... NR i SERIA DOWODU OSOBISTEGO /PASZPORTU lub NR KRS / NR WŁAŚCIWEGO REJESTRU AKCJONARIUSZA... NAZWA ORGANU WYDAJĄCEGO

Bardziej szczegółowo

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 WRZEŚNIA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 WRZEŚNIA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 WRZEŚNIA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan /Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA NR

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi

Bardziej szczegółowo

Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu:

Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu: Formularz pozwalający na wykonanie prawa głosu przez Oznaczenia akcjonariusza: Imię i nazwisko/firma: Adres:.. Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:.. Pesel: NIP:.. Ilość akcji, z których

Bardziej szczegółowo

KORPORACJA BUDOWLANA DOM SPÓŁKA AKCYJNA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA 29 STYCZNIA 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

KORPORACJA BUDOWLANA DOM SPÓŁKA AKCYJNA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA 29 STYCZNIA 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja/My, niżej podpisany(i), KORPORACJA BUDOWLANA DOM SPÓŁKA AKCYJNA NADZWYCJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA 29 STYCZNIA 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA IMIĘ I NAZWISKO lub FIRMA (NAZWA) AKCJONARIUS.....

Bardziej szczegółowo

Nr i seria dowodu osobistego lub KRS/Nr Rejestru:.. Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/ organu rejestrowego:.. Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:..

Nr i seria dowodu osobistego lub KRS/Nr Rejestru:.. Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/ organu rejestrowego:.. Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:.. ., dnia..r. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA AKCJONARIUSZ Imię i nazwisko:. Nr i seria dowodu osobistego lub KRS/Nr Rejestru:.. Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/ organu rejestrowego:.. Nr PESEL/NIP

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych) I OBJAŚNIENIA Niniejszy formularz przygotowany został stosownie do postanowień art. 402 3 Kodeksu spółek handlowych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA WRAZ Z PEŁNOMOCNICTWEM DANE AKCJONARIUSZA Imię i nazwisko/firma: Seria i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość/numer z właściwego rejestru: Nazwa

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 CZERWCA 2012 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 CZERWCA 2012 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 CZERWCA 2012 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza/ spółki

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 21 MAJA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 21 MAJA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 21 MAJA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza/ spółki Netia

Bardziej szczegółowo

CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 23 MAJA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 23 MAJA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 23 MAJA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Imię i nazwisko... (Spółka)... (Stanowisko)... Adres... oraz Imię i nazwisko...

Bardziej szczegółowo

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika. (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika. (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa) Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez I.INFORMACJE OGÓLNE (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa) Niniejszy formularz został przygotowany zgodnie z postanowieniami art. 402

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA., dnia..r. AKCJONARIUSZ Imię i nazwisko:. Nr i seria dowodu osobistego lub KRS/Nr Rejestru:.. Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/ organu rejestrowego:.. Nr PESEL/NIP Akcjonariusza:..

Bardziej szczegółowo

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZAKŁADÓW TŁUSZCZOWYCH KRUSZWICA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 LISTOPADA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZAKŁADÓW TŁUSZCZOWYCH KRUSZWICA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 LISTOPADA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZAKŁADÓW TŁUSZCZOWYCH KRUSZWICA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 LISTOPADA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza

Bardziej szczegółowo

Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu:

Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu: Oznaczenia akcjonariusza: Imię i nazwisko/firma: Adres:.. Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS:.. Pesel: NIP:.. Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu:.

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL. / KRS. miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru Przedsiębiorców

Bardziej szczegółowo

MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 KWIETNIA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 KWIETNIA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 KWIETNIA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Imię i nazwisko... (Spółka)... (Stanowisko)... Adres... oraz Imię i nazwisko...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W KATOWICACH ZWOŁANYM NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2013 ROKU

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza PZ CORMAY S.A.

Bardziej szczegółowo

Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa. imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 2018 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru

Bardziej szczegółowo

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 15 GRUDNIA 2011 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 15 GRUDNIA 2011 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 15 GRUDNIA 2011 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza/ spółki

Bardziej szczegółowo

MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 maja 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 maja 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 maja 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Imię i nazwisko... (Spółka)... (Stanowisko)... Adres... oraz Imię i nazwisko...

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MDI ENERGIA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 CZERWCA 2019 ROKU

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MDI ENERGIA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 CZERWCA 2019 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MDI ENERGIA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 CZERWCA 2019 ROKU Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza MDI ENERGIA

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 2018 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W KATOWICACH ZWOŁANYM NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2014 ROKU

Bardziej szczegółowo

WZÓR FORMULARZA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

WZÓR FORMULARZA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (Miejscowość, data) WZÓR FORMULARZA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Formularz do wykonywania prawa głosu na Zwycjnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy ( Spółka ) zwołanym na dzień 28 czerwca

Bardziej szczegółowo

I. DANE AKCJONARIUSZA: Imię i nazwisko/firma. Adres zamieszkania/siedziba. PESEL/Regon. Ilość akcji II. DANE PEŁNOMOCNIKA: Imię i nazwisko

I. DANE AKCJONARIUSZA: Imię i nazwisko/firma. Adres zamieszkania/siedziba. PESEL/Regon. Ilość akcji II. DANE PEŁNOMOCNIKA: Imię i nazwisko FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY SPÓŁKI BLACK POINT S. A. Z SIEDZIBĄ W BIELANACH WROCŁAWSKICH, ZWOŁANYM NA DZIEŃ 26 CZERWCA

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 20 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EUROCASH S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 SIERPNIA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EUROCASH S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 SIERPNIA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EUROCASH S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 SIERPNIA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja/My, niżej podpisany/i, będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza spółki Eurocash

Bardziej szczegółowo

CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 MAJA 2016 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 MAJA 2016 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 MAJA 2016 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Imię i nazwisko... (Spółka)... (Stanowisko)... Adres... oraz Imię i nazwisko...

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O miejscowość, dnia 20 roku imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa. imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL. / KRS. miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana do Rejestru Przedsiębiorców

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL. / KRS. miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru Przedsiębiorców

Bardziej szczegółowo

Pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo

Pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo Wzór pełnomocnictwa dla osoby fizycznej (miejscowość, data) Pełnomocnictwo Ja (imię i nazwisko), PESEL (nr PESEL), legitymujący się dokumentem tożsamości nr (numer dokumentu) niniejszym udzielam Pani/Panu

Bardziej szczegółowo

ZA PRZECIW WSTRZYMUJĘ SIĘ WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA. Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji:

ZA PRZECIW WSTRZYMUJĘ SIĘ WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA. Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji: FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ORGANIC FARMA ZDROWIA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 20 MAJA 2015 ROKU. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem Akcjonariusza

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Zwyczajne Walne Zgromadzenie MFO S.A. zwołane na dzień 13 maja 2015 r., godzina 10:00, w Warszawie przy Al. Ujazdowskich 10, wejście od ul.

Bardziej szczegółowo

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE BIOTON SPÓŁKI AKCYJNEJ ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 LUTEGO 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE BIOTON SPÓŁKI AKCYJNEJ ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 LUTEGO 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE BIOTON SPÓŁKI AKCYJNEJ ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 LUTEGO 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza spółki

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EFIX DOM MAKLERSKI S.A. z siedzibą w Poznaniu

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EFIX DOM MAKLERSKI S.A. z siedzibą w Poznaniu FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EFIX DOM MAKLERSKI S.A. z siedzibą w Poznaniu Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi

Bardziej szczegółowo

PEŁNOMOCNICTWO. Ja/My *) działając w imieniu... imię i nazwisko (firma) akcjonariusza/y PESEL / KRS *)

PEŁNOMOCNICTWO. Ja/My *) działając w imieniu... imię i nazwisko (firma) akcjonariusza/y PESEL / KRS *) PEŁNOMOCNICTWO Ja/My *) działając w imieniu......... imię i nazwisko (firma) akcjonariusza/y PESEL / KRS *) adres. nr telefonu adres e-mailowy Akcjonariusz/e *) Spółki pod firmą ZASTAL Spółka Akcyjna w

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA (PRZYKŁADOWY)

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA (PRZYKŁADOWY) ., dnia..r. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA (PRZYKŁADOWY) AKCJONARIUSZ Imię i nazwisko:. Nr i seria dowodu osobistego lub KRS/Nr Rejestru:.... Nazwa organu wydającego dokument tożsamości/ organu rejestrowego:...

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA DOTYCZĄCE SPOSOBU GŁOSOWANIA na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Blirt S.A. w dniu 18 czerwca 2014 r.

INSTRUKCJA DOTYCZĄCE SPOSOBU GŁOSOWANIA na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Blirt S.A. w dniu 18 czerwca 2014 r. INSTRUKCJA DOTYCZĄCE SPOSOBU GŁOSOWANIA na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy Blirt S.A. w dniu 18 czerwca 2014 r. Udzielenie instrukcji następuje przez wstawienie znaku X w odpowiedniej rubryce.

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Zwyczajne Walne Zgromadzenie MFO S.A. zwołane na dzień 29 maja 2014 r., godzina 10:00, w Warszawie, al. Jerozolimskie 123A, budynek Golden

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa. imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 20 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 CZERWCA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 CZERWCA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 CZERWCA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem / reprezentujący akcjonariusza PZ CORMAY S.A.

Bardziej szczegółowo

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA Ja (My), niżej podpisany(i), będący akcjonariuszem/reprezentujący akcjonariusza PZ CORMAY S.A.

Bardziej szczegółowo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo WZÓR PEŁNOMOCNICTWA miejscowość, data Pełnomocnictwo Niniejszym oświadczam, że ja (imię i nazwisko) legitymująca/y się dokumentem tożsamości (seria i numer dokumentu) nr, PESEL działając w imieniu własnym/

Bardziej szczegółowo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo. Niniejszym oświadczam, że ja (imię i nazwisko)

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo. Niniejszym oświadczam, że ja (imię i nazwisko) WZÓR PEŁNOMOCNICTWA miejscowość, data Pełnomocnictwo Niniejszym oświadczam, że ja (imię i nazwisko) legitymująca/y się dokumentem tożsamości (seria i numer dokumentu) nr, PESEL działając w imieniu własnym/

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MODULE TECHNOLOGIES SA Z SIEDZIBĄ W BIELSKU-BIAŁEJ ZWOŁANYM NA DZIEŃ 31 STYCZNIA 2019 R. Dane Akcjonariusza:

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 2019 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SYNEKTIK S.A

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SYNEKTIK S.A FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANYM NA DZIEŃ 19 MARCA 2019 ROKU 1. Formularz przygotowany został w oparciu

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA

CZĘŚĆ I. IDENTYFIKACJA AKCJONARIUSZA I PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU IZO-BLOK SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W CHORZOWIE ZWOŁANYM NA DZIEŃ 11 WRZEŚNIA 2015 ROKU Niniejszy formularz

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa. imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 Miejscowość, dnia 2016 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Zwyczajne Walne Zgromadzenie MFO S.A. zwołane na dzień 21 maja 2018 r., godzina 13:00, w siedzibie Spółki Kożuszki Parcel 70A, 96-500 Sochaczew.

Bardziej szczegółowo

KORPORACJA BUDOWLANA DOM SPÓŁKA AKCYJNA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA 27 CZERWCA 2016 R.

KORPORACJA BUDOWLANA DOM SPÓŁKA AKCYJNA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA 27 CZERWCA 2016 R. KORPORACJA BUDOWLANA DOM SPÓŁKA AKCYJNA ZWYCJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA 27 CZERWCA 2016 R. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU DROGĄ KORESPONDENCYJNĄ Dane Akcjonariusza: IMIĘ I NAZWISKO lub FIRMA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ DO GŁOSOWANIA PRZEZ Niniejszy formularz nie służy do weryfikacji sposobu głosowania dokonywanego przez Pełnomocnika, nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa udzielonego przez Akcjonariusza, a

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MEX POLSKA S.A

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MEX POLSKA S.A FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCJNYM WALNYM ZGROMADZENIU MEX POLSKA S.A. Z SIEDZIBĄ W ŁODZI ZWOŁANYM NA DZIEŃ 10 CZERWCA 2015 ROKU 1. Formularz przygotowany został w oparciu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ UMOŻLIWIAJĄCY WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU PCC EXOL S.A. Z SIEDZIBĄ W BRZEGU DOLNYM

FORMULARZ UMOŻLIWIAJĄCY WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU PCC EXOL S.A. Z SIEDZIBĄ W BRZEGU DOLNYM FORMULARZ UMOŻLIWIAJĄCY WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU PCC EXOL SA Z SIEDZIBĄ W BRZEGU DOLNYM W DNIU 16 MAJA 2016 ROKU Stosowanie niniejszego formularza jest

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 2017roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

Wzór formularza pełnomocnictwa pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika będącego osobą fizyczną. PEŁNOMOCNICTWO

Wzór formularza pełnomocnictwa pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika będącego osobą fizyczną. PEŁNOMOCNICTWO Wzór formularza pełnomocnictwa pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika będącego osobą fizyczną. [miejscowość, data] PEŁNOMOCNICTWO Ja (imię i nazwisko), (PESEL), legitymujący się dokumentem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SYNEKTIK S.A

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SYNEKTIK S.A FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANYM NA DZIEŃ 28 CZERWCA 2017 ROKU 1. Formularz przygotowany został w oparciu

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa. imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL. / KRS. miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru Przedsiębiorców

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI SFERANET S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI SFERANET S.A. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI SFERANET S.A. Z SIEDZIBĄ W BIELSKU-BIAŁEJ ZWOŁANYM NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2016 R. Dane Akcjonariusza: Imię

Bardziej szczegółowo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw.

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Akcjonariusz (osoba fizyczna) Imię i nazwisko... Nr i seria dowodu osobistego... Nr Pesel... Nr NIP... Adres...... Akcjonariusz (osoba prawna lub inna jednostka

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Zwyczajne Walne Zgromadzenie AkcjonariuszyClean&CarbonEnergy S.A. z siedzibą w Koszewku zwołane na dzień 28 czerwca 2018 roku INSTRUKCJA

Bardziej szczegółowo

ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 czerwca 2019 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 czerwca 2019 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 czerwca 2019 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Imię i nazwisko... (Spółka)... (Stanowisko)... Adres... oraz Imię

Bardziej szczegółowo

TIM S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 22 CZERWCA 2017 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

TIM S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 22 CZERWCA 2017 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA TIM S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 22 CZERWCA 2017 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Imię i nazwisko / Firma.... Adres..... legitymujący się dowodem osobistym / nr rejestrowy.. NR i SERIA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W KATOWICACH ZWOŁANYM NA DZIEŃ 12 CZERWCA 2015 ROKU

Bardziej szczegółowo

imię i nazwisko /firma

imię i nazwisko /firma imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma z siedzibą w miejscowość, wpisana do Rejestru

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJACY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ POZWALAJACY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA FORMULARZ POZWALAJACY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Niniejszy formularz stanowi materiał pomocniczy do wykonywania prawa głosu przez (imię i nazwisko/firma ) upoważnionego do reprezentowania

Bardziej szczegółowo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw.

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Akcjonariusz (osoba fizyczna) Imię i nazwisko... Nr i seria dowodu osobistego... Nr Pesel... Nr NIP... Adres...... Akcjonariusz (osoba prawna lub inna jednostka

Bardziej szczegółowo

Ja niżej podpisany / My niżej podpisani Imię i nazwisko Adres nr telefonu oraz

Ja niżej podpisany / My niżej podpisani Imię i nazwisko Adres  nr telefonu oraz (miejscowość i data) Pełnomocnictwo udzielane przez akcjonariusza nie będącego osobą fizyczną do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu TYLKO PIŁKA S.A. z siedzibą w Opolu zwołanym na dzień 8 lipca

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 16 MARCA 2015 r.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 16 MARCA 2015 r. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SFINKS POLSKA S.A. W DNIU 16 MARCA 2015 r. Akcjonariusz (osoba fizyczna): Pan/Pani IMIĘ I NAZWISKO AKCJONARIUSZA

Bardziej szczegółowo

ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Imię i nazwisko... (Spółka)... (Stanowisko)... Adres... oraz Imię

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W KATOWICACH ZWOŁANYM NA DZIEŃ 27 CZERWCA 2017 ROKU

Bardziej szczegółowo

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O imię i nazwisko /firma adres nr ewidencyjny PESEL 00000000000 / KRS 0000000000 miejscowość, dnia 20 roku P E Ł N O M O C N I C T W O [Niniejszym ustanawiam / firma..] z siedzibą w [miejscowość.], wpisana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU POLSKA GRUPA ODLEWNICZA SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W KATOWICACH ZWOŁANYM NA DZIEŃ 28 CZERWCA 2012 ROKU

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko/firma... Adres zamieszkania/siedziba... PESEL/Regon... NIP... Liczba akcji... Ilość głosów...

Imię i nazwisko/firma... Adres zamieszkania/siedziba... PESEL/Regon... NIP... Liczba akcji... Ilość głosów... I. DANE AKCJONARIUSZA: Formularz instrukcji głosowania pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika według instrukcji akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu JR INVEST S.A. zwołanym

Bardziej szczegółowo

Vakomtek S.A. ul. Chlebowa 22, 61-003 Poznań - Polska Tel: +48 (61) 652-91-89 Fax: +48 (61) 652-91-88 www.vakomtek.com

Vakomtek S.A. ul. Chlebowa 22, 61-003 Poznań - Polska Tel: +48 (61) 652-91-89 Fax: +48 (61) 652-91-88 www.vakomtek.com FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE VAKOMTEK S.A. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika.

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR _ Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki Beskidzkie Biuro Consultingowe S.A. z siedzibą w Bielsku-Białej z dnia 28 czerwca 2017 r.

UCHWAŁA NR _ Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki Beskidzkie Biuro Consultingowe S.A. z siedzibą w Bielsku-Białej z dnia 28 czerwca 2017 r. Formularz do wykonywania prawa głosu przez Pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu zwołanym na dzień 28 czerwca 2017 r. Dane Akcjonariusza: Imię i nazwisko/firma Adres zamieszkania/siedziba PESEL

Bardziej szczegółowo

NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY MCI MANAGEMENT SA W DNIU 24 LISTOPADA 2009 ROKU

NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY MCI MANAGEMENT SA W DNIU 24 LISTOPADA 2009 ROKU FORMULARZ UMOśLIWIAJĄCY WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY MCI MANAGEMENT SA W DNIU 24 LISTOPADA 2009 ROKU Stosowanie niniejszego formularza jest

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SEVENET S.A

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SEVENET S.A FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU Z SIEDZIBĄ W GDAŃSKU ZWOŁANYM NA DZIEŃ 25 CZERWCA 2018 ROKU Niniejszy formularz przygotowany został

Bardziej szczegółowo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw.

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA Ja, niżej podpisany, Akcjonariusz (osoba fizyczna) Imię i nazwisko... Nr i seria dowodu osobistego... Nr Pesel... Nr NIP... Adres...... Akcjonariusz (osoba prawna lub inna jednostka

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ UMOCOWANIE. Akcjonariusz Mocodawca: Imię i Nazwisko. Kraj: Miejscowość: Kod pocztowy: Ulica: Numer domu i lokalu: Adres zamieszkania:

FORMULARZ UMOCOWANIE. Akcjonariusz Mocodawca: Imię i Nazwisko. Kraj: Miejscowość: Kod pocztowy: Ulica: Numer domu i lokalu: Adres zamieszkania: FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA OSOBY FIZYCZNEJ NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI POD FIRMĄ PRIME MINERALS SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE Wykorzystanie niniejszego

Bardziej szczegółowo

i3d S.A. Wzór pełnomocnictwa na WZA

i3d S.A.  Wzór pełnomocnictwa na WZA Wzór pełnomocnictwa na W Ja, niżej podpisany Akcjonariusz: Imię nazwisko lub nazwa; adres zamieszkania/siedziby akcjonariusza Numer identyfikacyjny (w przypadku osób fizycznych PESEL, w przypadku innych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MAXIPIZZA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 29.06.2015 r.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MAXIPIZZA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 29.06.2015 r. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MAXIPIZZA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 29.06.2015 r. Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY LIBERTY GROUP S. A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY LIBERTY GROUP S. A. FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY LIBERTY GROUP S. A. Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE, ZWOŁANYM NA DZIEŃ 20 czerwca 2011 R. Dane Akcjonariusza:

Bardziej szczegółowo