B Zarządzenie Nr 176/18 Burmistrza Miasta Zielonka z dnia 21 września 2018 r.
|
|
- Zbigniew Grzelak
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 B Zarządzenie Nr 176/18 Burmistrza Miasta Zielonka z dnia 21 września 2018 r. zmieniające Zarządzenie w sprawie wprowadzenia instrukcji wydawania Warszawskiej Karty Miejskiej uprawniającej mieszkańców Miasta Zielonka do dopłaty na przejazdy środkami lokalnego transportu zbiorowego Na podstawie art. 31 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2018 r. poz. 994, z późn. zm.) w związku z uchwalą Nr L/493/18 Rady Miasta Zielonka z dnia 29 sierpnia 2018 roku w sprawie dopłat do biletów długookresowych imiennych, na przejazdy środkami lokalnego transportu zbiorowego, Burmistrz Miasta Zielonka zarządza, co następuje: 1 W zarządzeniu Burmistrza Miasta Zielonka nr 171/18 z dnia 11 września 2018 roku w sprawie wprowadzenia instrukcji wydawania Warszawskiej Karty Miejskiej uprawniającej mieszkańców Miasta Zielonka do dopłaty na przejazdy środkami lokalnego transportu zbiorowego, zmienionym zarządzeniem Burmistrza Miasta Zielonka nr 175/18 z dnia 20 września 2018r., zmienia się załącznik, który otrzymuje brzmienie zgodnie z załącznikiem do niniejszego zarządzenia. 2 Wykonanie Zarządzenia powierza się naczelnikowi Wydziału Infrastruktury i Zamówień Publicznych Urzędu Miasta Zielonka. 3 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. Burmistrz Miasta Zielonka / - / Grzegorz Dudzik
2 Załącznik do Zarządzenia Burmistrza Zielonka Nr 176/18, z dnia 21 września 2018 r. Instrukcja wydawania Warszawskiej Karty Miejskiej uprawniającej mieszkańców Miasta Zielonka do dopłat na przejazdy środkami lokalnego transportu zbiorowego 1 Do otrzymania spersonalizowanej Warszawskiej Karty Miejskiej, uprawniającej do nabywania biletów długookresowych transportu zbiorowego (Biletu metropolitalnego) na terenie m. st. Warszawy oraz gmin ościennych objętym I i II strefą biletową, z dopłatą Miasta Zielonka uprawnione są: 1) osoby zamieszkałe na terenie Miasta Zielonka, które rozliczyły podatek dochodowy od osób fizycznych za rok poprzedni w Urzędzie Skarbowym w Wołominie i wskazały w zeznaniu podatkowym Miasto Zielonka jako miejsce swego zamieszkania, bez względu na to, czy osoby te osiągają dochód; 2) osoby, które mają uregulowane należności wynikające z podatków i opłat lokalnych na rzecz Miasta Zielonka; 3) osoby, które wypełniły obowiązek złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi; 4) osoby kończące 21 rok życia do 30 września danego roku kalendarzowego, zamieszkałe na terenie Miasta Zielonka, jeżeli ich rodzice/opiekunowie prawni albo rodzic/opiekun prawny, który samotnie je wychowuje, rozliczyli/rozliczył podatek dochodowy od osób fizycznych za poprzedni rok w Urzędzie Skarbowym w Wołominie i wskazali/wskazał w zeznaniu podatkowym Miasto Zielonka jako miejsce swego zamieszkania, bez względu na to, czy osoby te osiągają dochód; 5) osoby pełnoletnie kończące 21 rok życia do 30 września danego roku kalendarzowego, nieposiadające żadnego z rodziców, ani opiekuna prawnego, jeżeli wypełniają warunki określone w pkt 1). 6) studenci zamieszkali na terenie Miasta Zielonka, do ukończenia przez nich 26 roku życia, jeżeli ich rodzice/opiekunowie prawni albo rodzic/opiekun prawny, który samotnie je wychowuje, rozliczyli/rozliczył podatek dochodowy od osób fizycznych za poprzedni w Urzędzie Skarbowym w Wołominie i wskazali/wskazał w zeznaniu podatkowym Miasto Zielonka jako miejsce swego zamieszkania, bez względu na to, czy osoby te osiągają dochód; Uprawnienie, o którym mowa w 1, przysługuje do 30 września 2019r. 2
3 3 1. Wnioski o wydanie Warszawskiej Karty Miejskiej, której wzór stanowi załącznik nr 1 do niniejszego zarządzenia, przyjmowane są w punkcie wydawania kart w Urzędzie Miasta Zielonka. 2. Pracownik przyjmujący wniosek jest zobowiązany i upoważniony do potwierdzenia zgodności danych zawartych we wniosku z dokumentem tożsamości pasażera/opiekuna prawnego pasażera. 3. Warszawska Karta Miejska wydawana jest pasażerowi lub opiekunowi prawnemu pasażera osobiście, niezwłocznie po złożeniu prawidłowo wypełnionego wniosku wraz z załącznikiem, o którym mowa w 5, po wykonaniu skanu zdjęcia pasażera i okazaniu dokumentu tożsamości wnioskodawcy. 4. Pracownik Urzędu Miasta Zielonka może odmówić przyjęcia wniosku jeżeli: a) wniosek składa osoba nieuprawniona do jego złożenia, w tym niepełnoletnia, b) wniosek jest błędnie wypełniony lub niekompletny, c) wnioskodawca nie dołączył wymaganego załącznika, d) wnioskodawca nie spełnia warunków, o których mowa w 1 pkt Wzór wniosku stanowi załącznik nr 2 do niniejszej Instrukcji. 4 Wnioski o wydanie Warszawskiej Karty Miejskiej są przechowywane w Urzędzie Miasta, zarówno w formie papierowej, jak i w systemie komputerowym przez okres 5 lat, za wyjątkiem wizerunku utrwalonego na wykonanym zdjęciu, który jest usuwany niezwłocznie po wydaniu spersonalizowanej Warszawskiej Karty Miejskiej. 5 Do wniosku o wydanie Warszawskiej Karty Miejskiej należy dołączyć opcjonalnie jeden z następujących dokumentów: 1) Kserokopię pierwszej strony zeznania podatkowego PIT za poprzedni rok z pieczątką Urzędu Skarbowego w Wołominie poświadczającą złożenie zeznania. Oryginał zeznania należy okazać do wglądu pracownikowi wydającemu kartę lub 2) Urzędowe poświadczenie odbioru dokumentu elektronicznego (UPO) wraz z pierwszą stroną zeznania podatkowego PIT za rok poprzedni, składanego drogą elektroniczną lub 3) Zaświadczenie z Urzędu Skarbowego w Wołominie potwierdzające złożenie zeznania podatkowego PIT za poprzedni rok.
4 6 1. Pasażer/opiekun prawny pasażera zobowiązany jest powiadomić Urząd Miasta w Zielonce o każdym przypadku zagubienia, zniszczenia lub kradzieży Warszawskiej Karty Miejskiej, w celu jej zablokowania. 2. Wydanie kolejnej Warszawskiej Karty Miejskiej możliwe jest wyłącznie po zgłoszeniu utraty karty oraz jej zablokowaniu. 7 Dane osobowe niezbędne do wydania Warszawskiej Karty Miejskiej będą przetwarzane przez okres 5 lat od momentu wygaśnięcia ostatniego kontraktu zakodowanego na Warszawską Kartę Miejską, po czym zostaną usunięte.
5 Załącznik nr 1 do instrukcji wydawania Warszawskiej Karty Miejskiej uprawniającej mieszkańców Miasta Zielonka do dopłat na przejazdy środkami lokalnego transportu zbiorowego Wzór Karty Awers karty: Rewers karty:
6 Załącznik nr 2 do instrukcji wydawania Warszawskiej Karty Miejskiej uprawniającej mieszkańców Miasta Zielonka do dopłat na przejazdy środkami lokalnego transportu zbiorowego Wzór wniosku Zielonka, dn. Dane pasażera: Pierwsze imię: WNIOSEK O WYDANIE WARSZAWSKIEJ KARTY MIEJSKIEJ Nazwisko: PESEL: Adres zamieszkania*: Zielonka,. Telefon kontaktowy (pole nieobowiązkowe)* * wypełnienie tego pola jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie danych osobowych w celu przekazywania telefonicznie lub drogą korespondencyjną informacji związanych z wydaniem Warszawskiej Karty Miejskiej. Dane rodzica/opiekuna prawnego niepełnoletniego pasażera: Imię i nazwisko adres zamieszkania Wniosek wypełniony nieczytelnie lub nieprawidłowo nie będzie realizowany. Zdjęcie zostanie usunięte niezwłocznie po wydaniu karty. Świadomy/a odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, wynikającej z art kk oświadczam, że: 1. Dane zawarte we wniosku oraz złożone oświadczenia i dokumenty są zgodne z prawdą (przed wydaniem karty informacje, o których mowa w pkt 2, zostaną poddane weryfikacji przez pracownika Urzędu Miasta Zielonka). 2. Jednocześnie oświadczam, że na dzień składania wniosku posiadam uregulowane wszelkie zobowiązania wynikające z podatków i opłat lokalnych na rzecz Miasta Zielonka, oraz że wypełniłam/em obowiązek złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. 3. Zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o wszelkich zmianach danych zawartych w niniejszym wniosku. 4. Zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o każdym przypadku zagubienia, zniszczenia lub kradzieży Warszawskiej Karty Miejskiej w celu jej zablokowania. 5. Zapoznałem/am się z instrukcją wydawania Warszawskiej Karty Miejskiej Do wniosku załączam (opcjonalnie): Pierwszą stronę złożonego PIT-u za 2017 rok (i analogicznie w kolejnych latach) ze stemplem Urzędu Skarbowego w Wołominie poświadczającą złożenie rozliczenia podatku oryginał do wglądu, a także fotokopię, która po poświadczeniu za zgodność z oryginałem pozostaje jako załącznik do wniosku. Urzędowe poświadczenie odbioru wydanego przez elektroniczną skrzynkę podawczą systemu teleinformatycznego administracji podatkowej (UPO) wraz z pierwszą stroną zeznania podatkowego za 2017 rok (i analogicznie w kolejnych latach) składanego drogą elektroniczną i wygenerowanym numerem dokumentu zgodnym z identyfikatorem dokumentu UPO.
7 Zaświadczenie z Urzędu Skarbowego w Wołominie potwierdzającego złożenie zeznania o wysokości osiągniętego dochodu (poniesionej straty) w 2017 roku (i analogicznie w kolejnych latach)... Podpis pasażera lub opiekuna prawnego OBOWIĄZEK INFORMACYJNY Spełniając obowiązek wynikający z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/we (RODO) informuję, że: 1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Miasta Zielonka (zwanym dalej Burmistrzem) z siedzibą przy ul. Lipowej 5, Zielonka. 2. Burmistrz powołał Inspektora Ochrony Danych. Dane kontaktowe do inspektora: iod@zielonka.pl. 3. Zbierane przez Burmistrza dane osobowe są przetwarzane w celu: wydania Warszawskiej Karty Miejskiej (zwanej dalej WKM) oraz identyfikacji właściciela WKM w przypadku wydania nowej Kary, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. e) RODO; przekazywania telefonicznie lub drogą korespondencyjną informacji związanych z wydaniem WKM, na podstawie art. 6 ust. 1 lit a) RODO w przypadku wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych, tzn. wypełnienia pola adres zamieszkania lub telefon kontaktowy. 4. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane innym odbiorcom 5. Dane osobowe są przechowywane przez okres 5 lat od chwili wygaśnięcia ostatniego zakodowanego na Warszawskiej Karcie Miejskiej, za wyjątkiem wizerunku, który zostanie usunięty niezwłocznie, po wydaniu Karty. 6. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych osobowych oraz prawo ich sprostowania, ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu, oraz prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Powyższe żądania mogą być wnoszone pisemnie na adres Administratora Danych Osobowych: Urząd Miasta Zielonka, ul. Lipowa 5, Zielonka, lub drogą ową iod@zielonka.pl. 7. Posiada Pani/Pan prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie narusza przepisy ogólnego Rozporządzenia o Ochronie Danych Osobowych z dnia 27 kwietnia 2016r.; 8. Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegały zautomatyzowanemu przetwarzaniu. 9. Podanie danych osobowych tj. imię i nazwisko, wizerunek i numer PESEL oraz danych rodzica/opiekuna prawnego osoby, której Wniosek dotyczy jest warunkiem wydania Warszawskiej Karty Miejskiej. Konsekwencją niepodania danych osobowych będzie brak możliwości wydania spersonalizowanej Karty. 10. Podanie adresu zamieszkania i telefonu kontaktowego jest dobrowolne, ale niezbędne do przekazywania informacji związanych z wydaniem WKM. W przypadku niepodania danych, informacje te będą dostępne wyłącznie w Punktach Obsługi Pasażerów. Zapoznałam/em się z informacją dotyczącą przetwarzania moich/ mojego dziecka danych osobowych... Podpis pasażera lub opiekuna prawnego Niniejszym kwituję odbiór Warszawskiej Karty Miejskiej. *Numer Warszawskiej Karty Miejskiej... Podpis pracownika Urzędu.. Data... Podpis wnioskodawcy lub opiekuna prawnego
Zarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku
Zarządzenie Nr 0050.117.2018 Burmistrza Radzymina z dnia 16 sierpnia 2018 roku w sprawie zmiany Zarządzenia Nr 0050.50.2017 Burmistrza Radzymina z dnia 7 czerwca 2017 roku w sprawie zasad weryfikacji uprawnień
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr 138/2018 Wójta Gminy Stare Babice z dnia 31 lipca 2018 r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu wydawania "Biletu Metropolitalnego".
ZARZĄDZENIE Nr 138/2018 Wójta Gminy Stare Babice z dnia 31 lipca 2018 r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu wydawania "Biletu Metropolitalnego". Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *
Załącznik Nr 2 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Mieszkańca Md Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr Burmistrza Radzymina z dnia 9 sierpnia 2017 roku
Zarządzenie Nr 0050.76.2017 Burmistrza Radzymina z dnia 9 sierpnia 2017 roku w sprawie zmiany Zarządzenia Nr 0050.50.2017 Burmistrza Radzymina z dnia 7 czerwca 2017 roku w sprawie zasad weryfikacji uprawnień
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych
Adnotacje Urzędowe Data i numer wpływu do Kancelarii Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Załącznik Nr 2 Data wpływu Data rozpatrzenia Numery kart:......... (miejscowość)... (data) (IMIĘ I
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 185/2018 BURMISTRZA BARCINA. z dnia 26 października 2018 r.
ZARZĄDZENIE NR 185/2018 BURMISTRZA BARCINA z dnia 26 października 2018 r. w sprawie zmiany Zarządzenia Nr 169/14 Burmistrza Barcina z dnia 8 września 2014 r. w sprawie ustalenia logo programu Duża Rodzina
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLIX/495/2014 RADY GMINY JABŁONNA. z dnia 30 września 2014 r.
UCHWAŁA NR XLIX/495/2014 RADY GMINY JABŁONNA z dnia 30 września 2014 r. w sprawie dopłat do biletów na przejazd środkami lokalnego transportu zbiorowego na trasie z gminy Jabłonna do Warszawy i z Warszawy
Bardziej szczegółowoWarszawa, dnia 29 sierpnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/352/18 RADY GMINY IZABELIN. z dnia 25 czerwca 2018 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Warszawa, dnia 29 sierpnia 2018 r. Poz. 8248 UCHWAŁA NR XXXVIII/352/18 RADY GMINY IZABELIN z dnia 25 czerwca 2018 r. w sprawie przyjęcia programu wspierającego
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 38/2019 PREZYDENTA MIASTA INOWROCŁAWIA z dnia 1 lutego 2019 r.
ZARZĄDZENIE NR 38/2019 PREZYDENTA MIASTA INOWROCŁAWIA w sprawie ustalenia regulaminu wydawania i użytkowania KARTY INOWROCŁAWIANINA, wzoru karty oraz wzoru wniosku o jej wydanie Na podstawie art. 30 ust.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego
WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego Numery karty:... Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi ul. Snycerska 8 91-302 Łódź (miejscowość, data) Wnoszę o: (właściwe zaznaczyć X) Wydanie
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych
Adnotacje Urzędowe Data i numer wpływu do Kancelarii Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Załącznik Nr 2 Data wpływu Data rozpatrzenia Numery kart:......... (miejscowość)... (data) (IMIĘ I
Bardziej szczegółowoAdres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr mieszkania: Kod pocztowy: Miejscowość: MIKOŁÓW
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM BURMISTRZA MIKOŁOWA ZA WYBITNE OSIĄGNIĘCIA SPORTOWE W ROKU SZKOLNYM/AKADEMICKIM 2017/2018 INFORMACJE O KANDYDACIE Imię Nazwisko PESEL Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr
Bardziej szczegółowoZarządzenie nr 78/2018 Burmistrza Miasta Lubawa z dnia 29 maja 2018 r. w sprawie regulaminu wydawania i użytkowania Lubawskiej Karty Mieszkańca
Zarządzenie nr 78/2018 Burmistrza Miasta Lubawa z dnia 29 maja 2018 r. w sprawie regulaminu wydawania i użytkowania Lubawskiej Karty Mieszkańca Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYDANIE KARTY W RAMACH PROGRAMU RADZYMIŃSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA WNIOSKODAWCY Z DZIECKIEM/DZIEĆMI DO 18 ROKU ŻYCIA
Załącznik Nr 2 do Regulaminu weryfikacji uprawnień związanych z Programem Radzymińskiej Karty Mieszkańca oraz wydawania i użytkowania Radzymińskiej Karty Mieszkańca WYPEŁNIA URZĄD (PO ZŁOŻENIU WNIOSKU)
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 194/2015 BURMISTRZA WYSZKOWA z dnia 27 sierpnia 2015r.
ZARZĄDZENIE NR 194/2015 BURMISTRZA WYSZKOWA z dnia 27 sierpnia 2015r. w sprawie przyjęcia Regulaminu przyznawania, wydawania i użytkowania Wyszkowskiej Karty Rodziny, ustalenia wzoru Karty oraz wniosku
Bardziej szczegółowoRegulamin wydawania karty Bilet Metropolitalny
Załącznik do Zarządzenia Nr 198/2018 Prezydenta Miasta Otwocka z dnia 14.08.2018 r. Regulamin wydawania karty Bilet Metropolitalny 1 Postanowienia ogólne 1. Karta Bilet Metropolitalny uprawnia mieszkańców
Bardziej szczegółowoREGULAMIN PROGRAMU DOLNOBRZESKIEJ KARTY MIESZKAŃCA
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Burmistrza Brzegu Dolnego Nr 0050.111.2018 z dnia 05 grudnia 2018 r. w sprawie zmiany Zarządzenia Burmistrza Brzegu Dolnego Nr 0050.108.2018 z dnia 28 listopada 2018 r. w
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr 177/2015 PREZYDENTA MIASTA LEGIONOWO. z dnia 15 kwietnia 2015 r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu wydawania "Karty legionowianina".
ZARZĄDZENIE Nr 177/2015 PREZYDENTA MIASTA LEGIONOWO z dnia 15 kwietnia 2015 r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu wydawania "Karty legionowianina". Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 996/302/18 BURMISTRZA MIASTA MIŃSK MAZOWIECKI. z dnia 18 maja 2018 r.
ZARZĄDZENIE NR 996/302/18 BURMISTRZA MIASTA MIŃSK MAZOWIECKI z dnia 18 maja 2018 r. zmieniające zarządzenie w sprawie zasad wydawania, sposobu korzystania oraz wzoru Mińskiej Karty Dużej Rodziny Na podstawie
Bardziej szczegółowoNr ewidencyjny wniosku PS.PR (wypełnia osoba przyjmująca wniosek)
Nr ewidencyjny wniosku PS.PR.8250.1.. (wypełnia osoba przyjmująca wniosek) Załącznik do Zarządzenia nr 1874/2018 Burmistrza Nysy z dnia 14 września 2018 r. WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZENIA PIENIĘŻNEGO
Bardziej szczegółowoI. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola
I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola...... Imię i nazwisko rodzica (opiekuna prawnego dziecka) dane kontaktowe... Imię i nazwisko rodzica (opiekuna prawnego dziecka) dane kontaktowe Miejscowość,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO W SAMORZĄDOWYM ZESPOLE SZKÓŁ W GNIEWINIE na rok szkolny 2019/2020 Proszę o przyjęcie mojego dziecka...... (imiona i nazwisko dziecka ) urodzonego w.....,
Bardziej szczegółowoProszę o przyjęcie. (imię i nazwisko dziecka) Data i miejsce urodzenia... na.. godzin dziennie oraz 3 posiłki od dnia... do dnia...
Nr zgłoszenia.. KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA NA DYŻUR WAKACYJNY DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO W JABŁONNIE (kartę należy złożyć w terminie od dnia 03.06.2019r. do dnia 07.06.2019r.) Proszę o przyjęcie. (imię i nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W KAMIEŃCU NA ROK SZKOLNY.. KANDYDATA ZAMIESZKAŁEGO POZA OBWODEM SZKOŁY
Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor szkoły). Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W KAMIEŃCU NA ROK SZKOLNY.. KANDYDATA
Bardziej szczegółowoRegulamin wydawania Karty legionowianina. l. Postanowienia ogólne
Załącznik do zarządzenia Nr 177/2015 Prezydenta Miasta Legionowo z dnia 15 kwietnia 2015 r. Regulamin wydawania Karty legionowianina l. Postanowienia ogólne 1. "Karta legionowianina", zwana dalej kartą,
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 4266/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 04 czerwca 2018 roku
Zarządzenie Nr 4266/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 04 czerwca 2018 roku w sprawie zmiany Zarządzenia nr 3911/2018 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 9 stycznia 2018 roku w sprawie regulaminu uzyskania
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 194/2018 Wójta Gminy Michałowice z dnia 14 września 2018 r.
Zarządzenie Nr 194/2018 Wójta Gminy Michałowice z dnia 14 września 2018 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu wydawania i używania Karty Mieszkańca Gminy Michałowice Na podstawie art. 30 ust. 1 oraz ust. 2
Bardziej szczegółowoKLAUZULA INFORMACYJNA
KLAUZULA INFORMACYJNA Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem
Bardziej szczegółowoŁączna wysokość dochodu:
Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 162/B/2018 Burmistrza Strzegomia z dnia 2 lipca 2018r.... (imię i nazwisko wnioskodawcy)... (adres zamieszkania - miejscowość, ulica, nr domu/ nr mieszkania)... Nr PESEL...
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra dla uczniów szczególnie zdolnych w roku szkolnym 2018/
Wnioskodawca Załącznik do zarządzenia Nr 110/2019 Wójta Gminy Dobra z dnia 26 czerwca 2019 r...... (imię i nazwisko lub nazwa oraz adres Wnioskodawcy) Wniosek o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury
Załącznik do Zarządzenia Nr 172/2018 Wójta Gminy Dobra z dnia 30 listopada 2018 r. Wniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury Imię i nazwisko DANE WNIOSKODAWCY
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLIII/458/18 RADY GMINY STARE BABICE. z dnia 27 czerwca 2018 r.
UCHWAŁA NR XLIII/458/18 RADY GMINY STARE BABICE z dnia 27 czerwca 2018 r. w sprawie wyrażenia zgody na zawarcie porozumienia z Miastem Stołecznym Warszawą w sprawie dopłat do cen biletów ze zniżką na przejazdy
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr R-19/2019 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 17 maja 2019 r.
Zarządzenie Nr R-19/2019 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 17 maja 2019 r. w sprawie określenia wzoru upoważnienia dla pełnomocnika kandydata na studia w Politechnice Lubelskiej do podejmowania czynności
Bardziej szczegółowoREGULAMIN PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA
Załącznik Nr 1 do Zarządzenia Burmistrza Nr 96.2019 z dnia 7 maja 2019 r. REGULAMIN PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA I. Postanowienia ogólne 1. Regulamin określa zasady nadawania uprawnień, wydawania
Bardziej szczegółowoWniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej
Nr sprawy (wypełnia pracownik PCPR). Data wpływu wniosku Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny dla osoby niepełnosprawnej 1. Dane osoby niepełnosprawnej, której
Bardziej szczegółowoDyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka spoza obwodu szkoły do klasy pierwszej publicznej szkoły podstawowej 1 w roku szkolnym 2019/2020
.. Imię i nazwisko rodzica Adres do korespondencji Dyrektor Nazwa i adres szkoły, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka spoza obwodu szkoły do klasy pierwszej publicznej szkoły podstawowej
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR 829/L/2018 RADY MIASTA PŁOCKA. z dnia 30 sierpnia 2018 r.
UCHWAŁA NR 829/L/2018 RADY MIASTA PŁOCKA z dnia 30 sierpnia 2018 r. w sprawie zmiany w Regulaminie przyznawania nagrody Prezydenta Miasta Płocka dla dzieci i młodzieży za osiągnięcia artystyczne oraz dla
Bardziej szczegółowoProszę o przyjęcie. (imię i nazwisko dziecka) Data i miejsce urodzenia... na.. godzin dziennie oraz 3 posiłki od dnia... do dnia...
Nr zgłoszenia.. KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA NA DYŻUR WAKACYJNY DO PRZEDSZKOLA GMINNEGO W CHOTOMOWIE (kartę należy złożyć w terminie od dnia 03.06.2019r. do dnia 07.06.2019r.) Proszę o przyjęcie. (imię i nazwisko
Bardziej szczegółowoWzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin
Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin Imię i nazwisko kandydata... Adres kandydata: Adres zamieszkania kandydata:......... Adres do korespondencji,
Bardziej szczegółowoWniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
. Pieczątka wpływu PCPR Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o udzielenie licencji na wykonywanie
TRANSPORT DROGOWY OSÓB samochodem osobowym WNIOSEK o udzielenie licencji na wykonywanie Starosta Pleszewski krajowego transportu drogowego w zakresie przewozu osób: samochodowym przeznaczonym konstrukcyjnie
Bardziej szczegółowo1. POSTANOWIENIA OGÓLNE
REGULAMIN AKCJI 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Organizatorem akcji Wyprawka Wrocławska, zainicjowanej przez Prezydenta Wrocławia Jacka Sutryka, jest Gmina Wrocław Wrocławskie Centrum Rozwoju Społecznego z
Bardziej szczegółowoDeklaracja uczestnictwa
Deklaracja uczestnictwa Załącznik nr 1 Ja, niżej podpisana/-y..deklaruję udział w projekcie pt. Nauczanie eksperymentalne szansą na rozwój kompetencji uczniów głogowskich szkół podstawowych, którego beneficjentem
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 43/19 Prezydenta Miasta Żyrardowa z dnia 13 lutego 2019 r. Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU
Bardziej szczegółowoZarządzenie nr 5/2018
Zarządzenie nr 5/2018 Dyrektora Biblioteki Publicznej w Ożarowie Mazowieckim z dnia 24 maja 2018 roku w sprawie wprowadzenia zmian do Regulaminu korzystania ze zbiorów i usług Biblioteki Publicznej w Ożarowie
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019 Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka. Proszę o przyjęcie do świetlicy szkolnej funkcjonującej w godzinach 7.00 18.00...
Bardziej szczegółowoW związku z powyższym, na podstawie art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych informujemy uczniów i ich rodziców, że:
W dniu 17 maja 2016 r. weszło w życie rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Międzyszkolny Konkurs wiedzy o Pierwszej Pomocy, PCK i Centrum Powiadamiania Ratunkowego. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail
Bardziej szczegółowoNr domu/mieszkania Dzielnica Jeżeli adres miejsca zamieszkania któregoś z rodziców jest inny, wpisać poniżej
Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 144/2019 Burmistrza Miasta Tarnowskie Góry z dnia 30.01.2019 r. Data złożenia wniosku.... (wypełnia dyrektor szkoły). Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego
Bardziej szczegółowoUchwała Nr.././13 Rady Miejskiej w Sochaczewie z dnia 25 stycznia 2013 r.
PROJEKT Uchwała Nr.././13 Rady Miejskiej w Sochaczewie w sprawie: przyjęcia Programu "Sochaczewska Karta Rodziny" Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 58 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁASZANIA ZADAŃ DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA ŁOMŻA
Załącznik Nr 2 do uchwały Nr 31/V/19 Rady Miejskiej Łomży z dnia 16 stycznia 2019 r. FORMULARZ ZGŁASZANIA ZADAŃ DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA ŁOMŻA I. Podstawowe informacje o proponowanym zadaniu* 1.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK... (miejscowość i data)
ZAŚWIADCZENIE POTWIERDZAJĄCE WYKONYWANIE PRZEWOZÓW DROGOWYCH NA POTRZEBY WŁASNE WNIOSEK.... (miejscowość i data) (imię i nazwisko, oznaczenie przedsiębiorcy nazwa) (siedziba i adres lub adres zamieszkania)
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem
WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem Termin przyjęcia dziecka do żłobka: PESEL* DANE OSOBOWE DZIECKA W przypadku braku numeru PESEL: -seria i numer paszportu potwierdzającego
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR.. /./2018 RADY MIEJSKIEJ W SEROCKU. z dnia r. zmieniająca uchwałę w sprawie ustanowienia Serockiego bonu żłobkowego
UCHWAŁA NR.. /./2018 RADY MIEJSKIEJ W SEROCKU z dnia.. 2018 r. zmieniająca uchwałę w sprawie ustanowienia Serockiego bonu żłobkowego Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 oraz art. 40 ust. 1 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr 255/2018 Prezydenta Miasta Bolesławiec. z dnia 21 sierpnia 2018 r.
ZARZĄDZENIE Nr 255/2018 Prezydenta Miasta Bolesławiec z dnia 21 sierpnia 2018 r. w sprawie regulaminu wydawania i użytkowania Bolesławieckiej Karty Mieszkańca oraz wzoru dokumentów związanych z Programem
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR X/143/2019 RADY MIEJSKIEJ RUMI. z dnia 29 sierpnia 2019 r.
UCHWAŁA NR X/143/2019 RADY MIEJSKIEJ RUMI z dnia 29 sierpnia 2019 r. w sprawie zasad i trybu przyznawania jednorazowych stypendiów Burmistrza Miasta Rumi za wybitne osiągnięcia artystyczne dla uzdolnionych
Bardziej szczegółowoWniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
Bardziej szczegółowoPCPR-VI W N I O S E K
PCPR-VI.653...2019 W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osób niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA DLA DZIECKA *
Załącznik Nr 2 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Mieszkańca Projekt Md Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia Nr WNIOSEK O PRZYZNANIE / NADANIE DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH
Bardziej szczegółowo1. Dane dziecka. 2. Dane rodziców / prawnych opiekunów. Zdjęcie legitymacyjne (nie przyklejamy) 30 x 42 mm. w roku szkolnym 2019/2020
Publiczna Szkoła Podstawowa nr 4, ul. Szkolna 4, 97500 Radomsko, tel/fax: 044 6854566 http://www.psp4.radomsko.pl dyrektorpsp4@radomsko.pl ZGŁOSZENIE ZAPISU DO KLASY................. W PUBLICZNEJ SZKOLE
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu III Międzyszkolnego Konkursu Wiedzy o Lublinie dla uczniów klas III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Koziołek dla Niepodległej. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:...,
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Wojewódzki Konkurs na grę planszową promującą zdrowy styl życia. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail szkoły:..., 2. Imię i nazwisko
Bardziej szczegółowo... (numer telefonu) Wniosek o wydanie/przedłużenie/wydanie duplikatu* Sieradzkiej Karty Rodzina Plus"
... (imię i nazwisko)... (adres)... (seria i numer dowodu osobistego)... (numer telefonu) Wniosek o wydanie/przedłużenie/wydanie duplikatu* Sieradzkiej Karty Rodzina Plus" Wnoszę o wydanie sztuk Kart.
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW
Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 229/2019 Burmistrza Dzierżoniowa z dnia 2 kwietnia 2019 r. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW 1. Imię i nazwisko
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów klas I - III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Bezpiecznie i zdrowo spędzam ferie zimowe. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA
Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA OD 1 WRZEŚNIA 2019 ROKU (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do przedszkola) Wypełniając
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2019 /2020
Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 43/19 Prezydenta Miasta Żyrardowa z dnia 13 lutego 2019 r. Wypełnia jednostka Nr wniosku Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY I PUBLICZNEJ
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego dla uczniów klas I-III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Złota polska jesień KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ)
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ) 2.DANE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO/ OPIEKUNA PRAWNEGO /PEŁNOMOCNIKA (WPEŁNIĆ,
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego w kategorii uczeń
Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego. pieczęć szkoły, do której uczęszcza kandydat do stypendium Wniosek o przyznanie jednorazowego
Bardziej szczegółowoProcedura przyprowadzania i odbierania dzieci z Przedszkola nr 287 Piotrusia Pana w Warszawie
1 Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 14 grudnia 2016 r.- Prawo oświatowe ( Dz.U. z 2017 r., poz.59 ze zm.). 2. Ustawa z dnia 14 grudnia 2016 r. Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo oświatowe (Dz.U. z 2017
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny
Nr sprawy:. POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W GLIWICACH WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny 1. Wnioskodawca Imię i nazwisko: PESEL..... (wnioskodawcy / opiekuna
Bardziej szczegółowoPrzedkładając niniejszy wniosek, proszę o wydanie zezwolenia na przeprowadzenie imprezy masowej pod nazwą. (pełna nazwa imprezy)
/wnioskodawca organizator imprezy /pieczątka/ Tarnowskie Góry, WNIOSEK o wydanie zezwolenia na przeprowadzenie imprezy masowej zgodnie z ustawą z dnia 20 marca 2009 r. o bezpieczeństwie imprez masowych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYDANIE KARTY / NADANIE UPRAWNIEŃ DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA RODZINY
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Programu Sochaczewska Karta Rodziny R Data wpływu wniosku Znak sprawy Decyzja P N z dnia Nr WNIOSEK O WYDANIE / NADANIE DO KORZYSTANIA Z SYSTEMU ULG W RAMACH PROGRAMU SOCHACZEWSKA
Bardziej szczegółowoKARTA INFORMACYJNA - rok szkolny 2019/2020
1 Nazwisko i imiona dziecka 2 Klasa 3 Data urodzenia 4 Miejsce urodzenia 5 Pesel 6 Adres zamieszkania 7 Nazwa i adres szkoły obwodowej gmina: 8 Adres zameldowania 9 Nazwa i adres szkoły obwodowej gmina:
Bardziej szczegółowoREGULAMIN KONKURSU POETYCKIEGO Z OKAZJI 100-LECIA NADANIA PRAW MIEJSKICH
REGULAMIN KONKURSU POETYCKIEGO Z OKAZJI 100-LECIA NADANIA PRAW MIEJSKICH I. Organizator Organizatorem Konkursu jest Burmistrz Wołomina. II. Adresaci Konkursu 1. Konkurs ma charakter otwarty i jest adresowany
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR BURMISTRZA SZUBINA. z dnia 24 października 2018 r.
ZARZĄDZENIE NR 0050.1.178.2018 BURMISTRZA SZUBINA z dnia 24 października 2018 r. w sprawie wprowadzenia regulaminu obejmowania przedsięwzięć Honorowym Patronatem Burmistrza Szubina. Na podstawie art. 31
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)
Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 63/19 Prezydenta Miasta Kołobrzeg z dnia 11.06.2019 r. WYDANIE KKM WNIOSEK O PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Pola wyboru zaznaczaj
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W ŁĘKIŃSKU W ROKU SZKOLNYM 2018/2019
Załącznik Nr 1 do Regulaminu działalności świetlicy szkolnej KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W ŁĘKIŃSKU W ROKU SZKOLNYM 2018/2019 I. DANE DZIECKA Imię
Bardziej szczegółowoW N I O S E K O PRZYZNANIE MIEJSKIEJ KARTY RODZINY
Zduńska Wola, dnia Prezydent Miasta Zduńska Wola ul. Stefana Złotnickiego 12 98-220 Zduńska Wola W N I O S E K O PRZYZNANIE MIEJSKIEJ KARTY RODZINY Wnoszę o wydanie.. sztuk Miejskiej Karty Rodziny. Proszę
Bardziej szczegółowoKARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ na rok szkolny 20 /20
Teresin, dn.,.. S z k o ł a P o d s t a w o w a i m. ś w. M a k s y m i l i a n a K o l b e g o w T e r e s i n i e A l. K s. D r u c k i e g o - L u b e c k i e g o 3 96-515 T e r e s i n tel. (0-46)
Bardziej szczegółowo... nr wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK
... nr wniosku. data wpływu wniosku WNIOSEK o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych do organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA
Nr wniosku Wypełnia jednostka Data złożenia Godzina złożenia WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ OD 1 WRZEŚNIA 2019 (dotyczy dzieci uprawnionych do uczęszczania do szkoły podstawowej) Wypełniając
Bardziej szczegółowoWniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym
Załącznik nr 1 Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym Imię i nazwisko... PESEL albo numer dokumentu tożsamości...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem
WNIOSEK o przyjęcie dziecka do Żłobka Publicznego w Zawadzkiem Termin przyjęcia dziecka do żłobka: PESEL* DANE OSOBOWE DZIECKA W przypadku braku numeru PESEL: -seria i numer paszportu potwierdzającego
Bardziej szczegółowoWniosek o przyjęcie do Państwowej Szkoły Muzycznej I stopnia im. W. Lutosławskiego w Jaśle
Strona 1 z 5 Państwowa Szkoła Muzyczna I stopnia im. W. Lutosławskiego w Jaśle ul. Kołłątaja 12 38-200 Jasło, tel. +48 13 446 44 96 www.psmjaslo.pl email: sekretariat@psmjaslo.pl Wniosek o przyjęcie do
Bardziej szczegółowo... /adres zamieszkania - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania/
Załącznik do Zarządzenia Nr 189/B/2018 Burmistrza Strzegomia z dnia 26 lipca 2018 r. /Imię i nazwisko wnioskodawcy/ Strzegom, dnia... /adres zamieszkania - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania/...
Bardziej szczegółowo... pieczątka wpływu PCPR
... pieczątka wpływu PCPR WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze ORZECZENIE: czasowe do
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY
PREZYDENT MIASTA KATOWICE UL. MŁYŃSKA 4 40-098 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość dotyczą
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 352/2016 Burmistrza Miasta Czeladź z dnia 21 października 2016r.
Zarządzenie Nr 352/2016 Burmistrza Miasta Czeladź z dnia 21 października 2016r. w sprawie wprowadzenia Regulaminu zasad wydawania karty, przystępowania oraz uczestnictwa w Programie Czeladzki Senior 60+
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE Nr 56/2019 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 28 maja 2019 roku
ZARZĄDZENIE Nr 56/2019 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 28 maja 2019 roku w sprawie przeprowadzenia konkursu na kandydata na stanowisko dyrektora Przedszkola Nr 2 w Karczewie Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt.
Bardziej szczegółowoREGULAMIN PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA
Załącznik Nr do Zarządzenia Burmistrza Nr z dnia Projekt REGULAMIN PROGRAMU SOCHACZEWSKA KARTA MIESZKAŃCA I. Postanowienia ogólne 1. Regulamin określa zasady nadawania uprawnień, wydawania i użytkowania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BRYNICY NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły)
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ W BRYNICY NA ROK SZKOLNY 2019/2020 (dzieci zamieszkałe poza obwodem szkoły) PESEL dziecka* (w przypadku braku PESEL serię i numer paszportu
Bardziej szczegółowoZgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019
Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019 Dane osobowe zgłaszającego udział: Imię i nazwisko:. Data i miejsce urodzenia: Telefon:. E-mail: Nazwa instytucji, adres:. Lunch: Mięsny Wegetariański Zasady
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie stypendium w Programie Stypendialnym Fundacji Specjał...
Wniosek o przyznanie stypendium w Programie Stypendialnym Fundacji Specjał I. Informacje o Kandydacie na stypendystę: Imię i nazwisko:. Klasa: /profil klasy lub kierunek studiów. Szkoła/Uczelnia:.. Adres
Bardziej szczegółowoRegulamin Konkursu fotograficznego Gmina Karczew oczami młodzieży
Regulamin Konkursu fotograficznego Gmina Karczew oczami młodzieży ZAŁĄCZNIK do ZARZĄDZEDNIA Nr 134/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 24 października 2018 r. I. Organizator konkursu 1. Organizatorem Konkursu
Bardziej szczegółowoZarządzenie nr 39/2018 Rektora Podhalańskiej Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Nowym Targu z dnia 4 października 2018 r.
Zarządzenie nr 39/2018 Rektora Podhalańskiej Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Nowym Targu z dnia 4 października 2018 r. w sprawie szczegółowego trybu postępowania w sprawach wypadków studentów w Podhalańskiej
Bardziej szczegółowoZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI MARKETINGOWYCH PRZEZ OLEŚNICKI KOMPLEKS REKREACYJNY ATOL SP. Z O.O.
ZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI MARKETINGOWYCH PRZEZ OLEŚNICKI KOMPLEKS REKREACYJNY ATOL SP. Z O.O. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Oleśnicki Kompleks Rekreacyjny "ATOL" Spółka z o.o. z siedzibą przy
Bardziej szczegółowoSzkoły Podstawowej nr 2 im. Jana Pawła II w Radzionkowie
Karta zgłoszenia dziecka do klasy pierwszej (rejon własny ) Wniosek o przyjęcie dziecka (rejon obcy) Szkoły Podstawowej nr 2 im. Jana Pawła II w Radzionkowie I. DANE DZIECKA 1. Imiona i nazwisko dziecka.
Bardziej szczegółowo