Wniosek o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra dla uczniów szczególnie zdolnych w roku szkolnym 2018/
|
|
- Mieczysław Grzegorz Stasiak
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Wnioskodawca Załącznik do zarządzenia Nr 110/2019 Wójta Gminy Dobra z dnia 26 czerwca 2019 r (imię i nazwisko lub nazwa oraz adres Wnioskodawcy) Wniosek o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra dla uczniów szczególnie zdolnych w roku szkolnym 2018/ Imię i nazwisko ucznia: Data i miejsce urodzenia: 3. PESEL ucznia: 4. Nazwa i adres właściwego według miejsca zamieszkania urzędu skarbowego 5. Adres zamieszkania, telefon kontaktowy: Nazwa i adres szkoły, klasa: Realizowany rok nauki w mijającym roku szkolnym: Ocena zachowania: Średnia ocen:... 1
2 10. Opis dotychczasowych osiągnięć ucznia w dziedzinach nie objętych programem nauczania (w tym inne nagrody i stypendia):
3 11. Wybitne osiągnięcia w nauce ucznia: Lp. Nazwa Olimpiady ¹ Konkursu ¹ Turnieju wiedzy i umiejętności ¹ Główny Organizator Zasięg ¹ Udział w etapie ² Miejsce indywidualnie zespołowo ¹ powiatowy, wojewódzki, ogólnopolski, międzynarodowy ² należy wpisać osiągnięcia na najwyższym poziomie, w którym uczeń brał udział 3
4 12. Uzasadnienie wniosku (wypełnia wnioskodawca): 13.Wykaz dokumentów potwierdzających spełnianie warunków do otrzymania stypendium, o którym mowa w 3 uchwały (kserokopie poświadczone za zgodność z oryginałem przez dyrektora szkoły): Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Wójta Gminy Dobra moich danych osobowych/danych osobowych ucznia* zawartych we wniosku w celu rozpatrzenia wniosku o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra dla uczniów szczególnie zdolnych oraz związanej z tym obsługi administracyjnej stypendium. Imię i nazwisko ucznia otrzymującego stypendium zostanie opublikowane na stronie internetowej Gminy Dobra, na co wyrażam zgodę. Oświadczam, że podaję dane i wyrażam zgodę dobrowolnie i w sposób świadomy.. (data i czytelny podpis pełnoletniego ucznia, rodziców lub opiekunów prawnych) *Niewłaściwe skreślić (data i czytelny podpis wnioskodawcy) 4
5 OBOWIĄZEK INFORMACYJNY według ROZPORZĄDZENIA PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO I RADY (UE) z dnia 27 kwietnia 2016 r. (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) 1. Informujemy, że administratorem przekazanych danych jest Wójt Gminy Dobra, ul. Szczecińska 16a, Dobra. 2. Administrator powołał Inspektora Danych Osobowych, kontakt: inspektorodo@dobraszczecinska.pl 3. Dane osobowe będą przetwarzane w celach prowadzenia postępowania o przyznanie stypendium Wójta Gminy Dobra dla uczniów szczególnie zdolnych. 4. Dane osobowe będą przetwarzane na podstawie wyrażonej zgody (na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE). 5. Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych mogą być jednostki organizacyjne Gminy Dobra i inne organy uprawnione do otrzymania danych osobowych na mocy przepisów powszechnie obowiązujących. 6. Pana/Pani dane będą przechowywane przez okres wynikający z przepisów Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych (Dz. U Nr 14, poz. 67 z późn. zm.), załącznik nr 2 Jednolity rzeczowy wykaz akt organów gminy i związków międzygminnych oraz urzędów obsługujących te organy i związki. Przysługuje Panu/Pani prawo do: 1. żądania od administratora dostępu do swoich danych osobowych, 2. żądania sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania Pana/Pani danych osobowych, 3. wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania Pana/Pani danych. Jeśli wniesie Pan/i sprzeciw wobec przetwarzania danych osobowych Administrator przeanalizuje, czy podstawy do dalszego ich przetwarzania po jego stronie są nadrzędne wobec podstawy sprzeciwu, 4. żądania przenoszenia danych, 5. cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem, 6. wniesienia skargi do organu nadzorczego, 7. podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale wymagane do realizacji procesu rozpatrzenia i przyznania stypendium, zaś ich niepodanie będzie skutkować odrzuceniem wniosku. 14. Opinia rady pedagogicznej: (data i podpis przewodniczącego rady pedagogicznej) 5
6 15. Decyzja Wójta Gminy Dobra: (data i podpis Wójta) 6
Wniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury
Załącznik do Zarządzenia Nr 172/2018 Wójta Gminy Dobra z dnia 30 listopada 2018 r. Wniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury Imię i nazwisko DANE WNIOSKODAWCY
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu IV Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów w wieku 6-9 lat, pod hasłem : Ozdoba choinkowa. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu III Międzyszkolnego Konkursu Wiedzy o Lublinie dla uczniów klas III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Koziołek dla Niepodległej. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:...,
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Wojewódzki Konkurs na grę planszową promującą zdrowy styl życia. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail szkoły:..., 2. Imię i nazwisko
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów klas I - III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Bezpiecznie i zdrowo spędzam ferie zimowe. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego dla uczniów klas I-III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Złota polska jesień KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa placówki:..., Adres placówki:..., Telefon kontaktowy:..., e-mail placówki:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:..., 3. Imię i nazwisko dziecka:..., 4.Grupa... 5.Na
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Międzyszkolny Konkurs wiedzy o Pierwszej Pomocy, PCK i Centrum Powiadamiania Ratunkowego. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail
Rzeszów, dnia 27 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVI/283/2018 RADY POWIATU ROPCZYCKO-SĘDZISZOWSKIEGO. z dnia 1 czerwca 2018 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO Rzeszów, dnia 27 czerwca 2018 r. Poz. 2956 UCHWAŁA NR XXXVI/283/2018 RADY POWIATU ROPCZYCKO-SĘDZISZOWSKIEGO z dnia 1 czerwca 2018 r. w sprawie określenia szczegółowych
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 2. Nazwa szkoły (placówki), adres z kodem i telefonem, ...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego,,Polska słowem malowana dla uczniów klas IV-VIII Szkół Podstawowych Miasta Lublin, pod honorowym Patronatem Prezydenta Miasta Lublin,
UCHWAŁA NR VII/65/2019 RADY GMINY GIERAŁTOWICE. z dnia 27 marca 2019 r.
UCHWAŁA NR VII/65/2019 RADY GMINY GIERAŁTOWICE z dnia 27 marca 2019 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu przyznawania i wypłacania stypendium Wójta Gminy Gierałtowice za wysokie wyniki w nauce i wysokie osiągnięcia
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW
Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 229/2019 Burmistrza Dzierżoniowa z dnia 2 kwietnia 2019 r. FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY KANDYDATA DO DZIERŻONIOWSKIEJ RADY SENIORÓW PRZEDSTAWICIELA SENIORÓW 1. Imię i nazwisko
WNIOSEK o przyznanie Stypendium Artystycznego Miasta Szczecin
Urząd Miasta Szczecin Wydział Kultury pl. Armii Krajowej 1, 70-456 Szczecin tel. + 48 91 42 45 651, fax: + 48 91 42 45 650 wk@um.szczecin.pl www.szczecin.pl Szczecin, dnia Pełna nazwa szkoły/uczelni Adres...
od 1 września do 31 grudnia...r. - obejmuje osiągnięcia ucznia za poprzedni rok szkolny (wniosek składa się do 15 września)
Załącznik do zarządzenia Nr 1549.2018 Prezydenta Miasta Ełku z dnia 31 lipca 2018 r. Do Prezydenta Miasta Ełku WNIOSEK o przyznanie stypendium za wyniki w nauce i aktywność społeczną na okres stypendialny:
... Bukowno,... imię i nazwisko osoby wnioskującej. Wniosek o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym
Załącznik do zarządzenia nr 1576/2018 z dnia 03.08.2018 r.... Bukowno,... imię i nazwisko osoby wnioskującej... ulica, nr domu, mieszkania 32-332 Bukowno... tel. kontaktowy Wniosek o przyznanie pomocy
Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr mieszkania: Kod pocztowy: Miejscowość: MIKOŁÓW
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM BURMISTRZA MIKOŁOWA ZA WYBITNE OSIĄGNIĘCIA SPORTOWE W ROKU SZKOLNYM/AKADEMICKIM 2017/2018 INFORMACJE O KANDYDACIE Imię Nazwisko PESEL Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr
Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców)
Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców) Od dnia 25 maja 2018 roku zaczęło obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE)
Imię (imiona) i nazwisko:... Data urodzenia (DD/MM/RRRR):. Kod pocztowy:.. Ulica, numer domu, numer mieszkania:... Miejscowość/poczta:...
Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania stypendiów uczniom szkół prowadzonych przez Gminę Miejską Kraków w ramach projektu pn. Rozwój kompetencji kluczowych uczniów i nauczycieli szkół prowadzących kształcenie
ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY LUBICZ. z dnia 1 czerwca 2018 r.
ZARZĄDZENIE NR 0050.1.27.2018 WÓJTA GMINY LUBICZ w sprawie ustanowienia za rok szkolny 2017/2018 konkursu Uczeń na siódemkę dla uczniów klas siódmych szkół podstawowych zamieszkałych na terenie gminy Lubicz
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2018/2019 Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka. Proszę o przyjęcie do świetlicy szkolnej funkcjonującej w godzinach 7.00 18.00...
WNIOSEK o przyznanie Stypendium Artystycznego Miasta Szczecin
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Urząd Miasta Szczecin Wydział Kultury pl. Armii Krajowej 1, 70-456 Szczecin tel. + 48 91 42 45 651, fax: + 48 91 42 45 650 wk@um.szczecin.pl www.szczecin.pl Szczecin, dnia
Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka
Kwestionariusz zapisu do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu do klasy... Wypełnia rodzic Dane osobowe dziecka Imię (imiona) i nazwisko Obywatelstwo 1) polskie i miejsce urodzenia 2) inne (proszę
Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Ambasadzie RP w Waszyngtonie
Załącznik 1 Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego przy Ambasadzie RP w Waszyngtonie., dnia. Dane rodzica: imię i nazwisko:. narodowość:. adres zamieszkania (za granicą):.. Kierownik
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA. Nazwa (szkoły, uczelni i/lub studiów podyplomowych, data ukończenia, specjalność, tytuł naukowy/zawodowy)
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY KANDYDATA STANOWISKO I. INFORMACJE OSOBOWE Imię (imiona) i nazwisko Adres do korespondencji Data urodzenia Telefon kontaktowy Adres poczty elektronicznej II. WYKSZTAŁCENIE Nazwa
FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA
Załącznik nr 2 do UCHWAŁY NR XIII/133/2019 RADY MIASTA NOWEGO SĄCZA z dnia 21 maja 2019 r. FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA 1. Tytuł projektu (maksymalna liczna
ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA OŚWIADCZENIE
XIII WARSZAWSKI KONKURS MATEMATYCZNO INFORMATYCZNY Multimedialna Matematyka ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA Imię i nazwisko dziecka.... Klasa.... Nazwa i adres szkoły..... OŚWIADCZENIE Oświadczam,
Wniosek* o przyznanie Stypendium Miasta Kalisza im. Świętego Jana Pawła II na semestr... ** roku szkolnego.../... **
Załącznik Nr 1 do Regulaminu (wnioskodawca, adres) Wniosek* o przyznanie Stypendium Miasta Kalisza im. Świętego Jana Pawła II na semestr... ** roku szkolnego.../... ** 1. ( imię i nazwisko ucznia ) 2.
Prezydent Miasta Sosnowca za pośrednictwem Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Sosnowcu ul. 3 Maja Sosnowiec
WNIOSEK O PRZYZNANIE MIEJSKIEGO STYPENDIUM SPORTOWEGO UWAGA: 1. Wniosek należy wypełnić komputerowo bądź czytelnie pismem drukowanym, w każdej pozycji wniosku. 2. Jeżeli którykolwiek punkt wniosku nie
Starostwo Powiatowe w Końskich Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami ul. Stanisława Staszica 2, Końskie WNIOSEK
dnia Dane wnioskodawcy/wnioskodawców: /miejscowość/ /data/ /użytkownik wieczysty/ /adres do korespondencji/ /telefon kontaktowy/ Starostwo Powiatowe w Końskich Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami
To oznacza, że odpowiada za ich wykorzystywanie i bezpieczeństwo. Przepisy prawa nakładają na nas obowiązek przekazania poniższych informacji.
OBOWIĄZEK INFORMACYJNY RODO Obowiązek informacyjny Szkoła Podstawowa nr 2 z oddziałami sportowymi im. Armii Krajowej w Gdańsku z siedzibą przy ul. Heleny Marusarzówny, 80-288 Gdańsk w świetle przepisów
KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2
KARTA ZGŁOSZENIA KATEGORIA ZESPOŁOWA XI Żoliborski Festiwal Śpiewających Seniorów 2018 Zał. nr 2 * prosimy wypełnić PISMEM DRUKOWANYM lub komputerowo 1. Informacje dotyczące zespołu Pełna nazwa zespołu:
Rada Miejska Orzesze uchwala, co następuje:
UCHWAŁA NR IV/51/19 RADY MIEJSKIEJ ORZESZE z dnia 24 stycznia 2019 r. w sprawie przyjęcia zasad i trybu udzielania uczniom uzdolnionym stypendiów naukowych w ramach Lokalnego programu wspierania edukacji
1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...
Załącznik nr 1 do Regulaminu konkursu Wniosek o wykonanie etażowego, gazowego centralnego ogrzewania w ramach konkursu pt. Zamień kopciucha na ekoczyściucha realizowanego ze środków Budżetu Obywatelskiego
ZARZĄDZENIE NR 304/18 WÓJTA GMINY GRÓDEK. z dnia 18 lipca 2018 r. w sprawie ogłoszenia konkursu na stanowisko Dyrektora Szkoły Podstawowej w Gródku
ZARZĄDZENIE NR 304/18 WÓJTA GMINY GRÓDEK z dnia 18 lipca 2018 r. w sprawie ogłoszenia konkursu na stanowisko Dyrektora Szkoły Podstawowej w Gródku Na podstawie art. 63 ust. 1 i 10 ustawy z dnia 14 grudnia
Świętokrzyski Racjonalizator
Załącznik nr 1 Do Regulaminu Konkursu Świętokrzyski Racjonalizator Świętokrzyski Racjonalizator Formularz zgłoszeniowy Edycja Konkursu.. Data otrzymania wniosku (wypełnia Sekretariat) Numer rejestracyjny
3. Dane ucznia: Imię i nazwisko... Data urodzenia... Adres zamieszkania...
Prezydent Miasta 42-500 Będzin ul. 11 Listopada 20 W N I O S E K o przyznanie zasiłku szkolnego (świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym) w roku szkolnym... dla ucznia zamieszkałego na terenie
Wniosek o przyznanie jednorazowego stypendium naukowego Marszałka Województwa Łódzkiego w kategorii uczeń
Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania jednorazowych stypendiów naukowych Marszałka Województwa Łódzkiego. pieczęć szkoły, do której uczęszcza kandydat do stypendium Wniosek o przyznanie jednorazowego
WNIOSEK w sprawie umorzenia, odroczenia lub rozłożenia na raty należności pieniężnych za używanie lokalu mieszkalnego
Wniosek należy złożyć w Dziale Windykacyjo-Czynszowym ZBK przy ul. Hetmańskiej 31 w Elblągu Elbląg dnia ZARZĄD BUDYNKÓW KOMUNALNYCH ul. Ratuszowa 4 82-300 ELBLĄG WNIOSEK w sprawie umorzenia, odroczenia
OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH
.. imiona i nazwiska obojga rodziców/prawnych opiekunów OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH W związku z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
KLAUZULA INFORMACYJNA
KLAUZULA INFORMACYJNA Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem
Formularz zgłoszeniowy projektów do zrealizowania w ramach Budżetu Obywatelskiego Miasta Głogowa na 2019 rok
Data wpływu: Formularz zgłoszeniowy projektów do zrealizowania w ramach Budżetu Obywatelskiego Miasta Głogowa na 2019 rok Załącznik do Zarządzenia Nr 4/2018 Prezydenta Miasta Głogowa z dnia 4 kwietnia
Deklaracja uczestnictwa
Deklaracja uczestnictwa Załącznik nr 1 Ja, niżej podpisana/-y..deklaruję udział w projekcie pt. Nauczanie eksperymentalne szansą na rozwój kompetencji uczniów głogowskich szkół podstawowych, którego beneficjentem
W związku z powyższym, na podstawie art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych informujemy uczniów i ich rodziców, że:
W dniu 17 maja 2016 r. weszło w życie rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych
UCHWAŁA NR VI/65/19 RADY GMINY SUWAŁKI
UCHWAŁA NR VI/65/19 RADY GMINY SUWAŁKI z dnia 30 kwietnia 2019 r. w sprawie regulaminu przyznawania uzdolnionym uczniom stypendium Wójta Gminy Suwałki w ramach Programu wspierania uczniów zdolnych w Gminie
RODO - KLAUZULA INFORMACYJNA
RODO - KLAUZULA INFORMACYJNA W związku z realizacją wymogów Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem
Klauzule informacyjne dla rodziców i uczniów szkoły muzycznej.
Klauzule informacyjne dla rodziców i uczniów szkoły muzycznej. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób
ZARZĄDZENIE NR 58/2019 WÓJTA GMINY SPYTKOWICE. z dnia 7 maja 2019 r.
ZARZĄDZENIE NR 58/2019 WÓJTA GMINY SPYTKOWICE z dnia 7 maja 2019 r. w sprawie ogłoszenia konkursu na stanowisko dyrektora Zespołu Szkolno-Przedszkolnego im. mjra Henryka Sucharskiego w Spytkowicach Na
REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO Każdy ma swój obraz - autoportret
REGULAMIN KONKURSU PLASTYCZNEGO Każdy ma swój obraz - autoportret Organizator: Nowodworski Ośrodek Kultury Główne założenia konkursu: 1. Rozwijanie i pobudzanie wyobraźni plastycznej. 2. Zachęcenie dzieci
KARTA ZGŁOSZENIA UCZNIA DO ŚWIETLICY W ROKU SZKOLNYM 2019/20
KARTA ZGŁOSZENIA UCZNIA DO ŚWIETLICY W ROKU SZKOLNYM 2019/20 1.... Klasa... imię i nazwisko dziecka 2.... data urodzenia 3.... adres zamieszkania dziecka 4.... imiona i nazwiska rodziców (prawnych/opiekunów)...
UCHWAŁA NR X/143/2019 RADY MIEJSKIEJ RUMI. z dnia 29 sierpnia 2019 r.
UCHWAŁA NR X/143/2019 RADY MIEJSKIEJ RUMI z dnia 29 sierpnia 2019 r. w sprawie zasad i trybu przyznawania jednorazowych stypendiów Burmistrza Miasta Rumi za wybitne osiągnięcia artystyczne dla uzdolnionych
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 2 sierpnia 2019 r. Poz. 4366 OGŁOSZENIE STAROSTY KUTNOWSKIEGO z dnia 24 lipca 2019 r. w sprawie zaproszenia organizacji pozarządowych, fundacji i przedstawicieli
III MIĘDZYSZKOLNY KONKURS PLASTYCZNY
III MIĘDZYSZKOLNY KONKURS PLASTYCZNY ZAPROJEKTUJ ZNACZEK POCZTOWY NA ŚWIATOWY DZIEŃ ZIEMI Organizator: Zespół Szkół nr 12, Szkoła Podstawowa nr 14 w Lublinie Cele: rozwijanie wyobraźni dzieci, uwrażliwienie
Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin
Wzór nr 1 - załącznik Nr 1 do ogłoszenia Zgłoszenie kandydata na członka Rady Seniorów Gminy Niemodlin Imię i nazwisko kandydata... Adres kandydata: Adres zamieszkania kandydata:......... Adres do korespondencji,
UCHWAŁA NR 829/L/2018 RADY MIASTA PŁOCKA. z dnia 30 sierpnia 2018 r.
UCHWAŁA NR 829/L/2018 RADY MIASTA PŁOCKA z dnia 30 sierpnia 2018 r. w sprawie zmiany w Regulaminie przyznawania nagrody Prezydenta Miasta Płocka dla dzieci i młodzieży za osiągnięcia artystyczne oraz dla
Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce. Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata...
Załącznik nr 1 do ogłoszenia Karta zgłoszenia kandydata do Rady Seniorów Gminy Główczyce Imię i nazwisko kandydata... Adres zamieszkania kandydata... PESEL kandydata... Numer telefonu... Adres e-mail...
Zgoda kandydata na przetwarzanie danych osobowych oraz wykorzystanie wizerunku
Załącznik do Wniosku Konkursowego Pracownik Pomocy Społecznej Województwa Łódzkiego Roku 2019 Zgoda kandydata na przetwarzanie danych osobowych oraz wykorzystanie wizerunku Wyrażam zgodę na gromadzenie,
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA. (imię i nazwisko dziecka )
Akademia ArcyMalce ul. Szafirowa 6, 62-081 Dąbrowa www.arcymalce.pl; akademia@arcymalce.pl KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA (imię i nazwisko dziecka ) Data i miejsce urodzenia dziecka.... Adres zameldowania dziecka....
Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2018/ 2019
Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego w roku szkolnym 2018/ 2019 I. Dane wnioskodawcy prawny Rodzic/ opiekun Imię i nazwisko wnioskodawcy Wnioskodawca (zaznaczyć właściwe stawiając X) Pełnoletni uczeń/
Ogłoszenie o konkursie na stanowisko DYREKTORA Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Bogatyni
Ogłoszenie o konkursie na stanowisko DYREKTORA Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Bogatyni I. Nazwa i adres podmiotu leczniczego: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Bogatyni,
Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Elizy Orzeszkowej w Sobolewie na rok szkolny 2019/2020
1. Dane dziecka: Imiona i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka Adres zameldowania Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Elizy Orzeszkowej w Sobolewie na rok szkolny 2019/2020
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ)
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZAKUPU PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH I ŚRODKÓW POMOCNICZYCH 1.DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ) 2.DANE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO/ OPIEKUNA PRAWNEGO /PEŁNOMOCNIKA (WPEŁNIĆ,
DANE OSOBOWE DZIECKA. Miejsce urodzenia ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA. Gmina. Poczta ADRES ZAMELDOWANIA DZIECKA. Gmina
Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 im. Adama Mickiewicza w Szamotułach ul. Szczuczyńska 5 64-500 Szamotuły WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO KLASY PIERWSZEJ DZIECKA ZAMIESZKAŁEGO POZA OBWODEM SZKOŁY I. Dane osobowe
WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego
WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego Numery karty:... Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi ul. Snycerska 8 91-302 Łódź (miejscowość, data) Wnoszę o: (właściwe zaznaczyć X) Wydanie
Szkolna Komisja Konkursowa: przesyła do 15 marca 2019 roku: Powiatowy Ośrodek Doradztwa Metodycznego ul. Targowa Polkowice
REGULAMIN Mała Olimpiada Matematyczna Poniższy regulamin obowiązuje w roku szk. 2018/2019 i uwzględnia wnioski z poprzednich edycji MOM i GOM. Cele konkursu: 1. Budzenie i rozwijanie zainteresowań matematyką.
Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego
......... (adresat) Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego 1. Wnioskodawca. Nazwisko i imię Dane wnioskodawcy (czy jest to rodzic, opiekun prawny, dyrektor szkoły lub pełnoletni uczeń) 2. Dane o uczniu.
W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych
Adnotacje Urzędowe Data i numer wpływu do Kancelarii Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Załącznik Nr 2 Data wpływu Data rozpatrzenia Numery kart:......... (miejscowość)... (data) (IMIĘ I
WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)
Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 63/19 Prezydenta Miasta Kołobrzeg z dnia 11.06.2019 r. WYDANIE KKM WNIOSEK O PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Pola wyboru zaznaczaj
Brak podpisu ucznia jest równoznaczny z rezygnacją z udziału w studniówce
Załącznik 1 Klasa III.. Potwierdzenie zapoznania się z Zasadami organizacji studniówki przez uczniów Lp. Imię i nazwisko ucznia Własnoręczny podpis ucznia 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.
W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych
Adnotacje Urzędowe Data i numer wpływu do Kancelarii Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Załącznik Nr 2 Data wpływu Data rozpatrzenia Numery kart:......... (miejscowość)... (data) (IMIĘ I
Wniosek o przyznanie stypendium w Programie Stypendialnym Fundacji Specjał...
Wniosek o przyznanie stypendium w Programie Stypendialnym Fundacji Specjał I. Informacje o Kandydacie na stypendystę: Imię i nazwisko:. Klasa: /profil klasy lub kierunek studiów. Szkoła/Uczelnia:.. Adres
UCHWAŁA NR VIII/70/19 RADY GMINY RACZKI. z dnia 20 września 2019 r.
UCHWAŁA NR VIII/70/19 RADY GMINY RACZKI w sprawie Regulaminu przyznawania stypendiów Wójta Gminy Raczki uzdolnionym dzieciom i młodzieży ze szkół podstawowych na terenie Gminy Raczki Na podstawie art.
Wójt Gminy Psary ul.malinowicka 4
Załącznik Nr 1 Wójt Gminy 42-512 Psary ul.malinowicka 4 W N I O S E K o przyznanie stypendium szkolnego (świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym) w roku szkolnym... dla ucznia zamieszkałego
WPRiOŚ Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl. E. Bojanowskiego 2, Luboń
Załącznik nr 1 do Umowy WPRiOŚ.410.. PROSZĘ WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI Wnioskodawca Adres... Telefon kontaktowy Luboń, dnia... Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl.
... /adres zamieszkania - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania/
Załącznik do Zarządzenia Nr 189/B/2018 Burmistrza Strzegomia z dnia 26 lipca 2018 r. /Imię i nazwisko wnioskodawcy/ Strzegom, dnia... /adres zamieszkania - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania/...
Wniosek o przyjęcie do Państwowej Szkoły Muzycznej I stopnia im. W. Lutosławskiego w Jaśle
Strona 1 z 5 Państwowa Szkoła Muzyczna I stopnia im. W. Lutosławskiego w Jaśle ul. Kołłątaja 12 38-200 Jasło, tel. +48 13 446 44 96 www.psmjaslo.pl email: sekretariat@psmjaslo.pl Wniosek o przyjęcie do
tel ,
Działając na podstawie art. 12 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w
Klauzula informacyjna Dyrektora Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem
Klauzula informacyjna Dyrektora Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem Administratorem danych osobowych jest Dyrektor Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych im. Jana Pawła II w Czarnem,
Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły w roku szkolnym 2019/2020 1
..., dnia... Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły w roku szkolnym 2019/2020 1 I. Dane osobowe kandydata i rodziców (Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi) 1. Nazwisko i
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA
WYPEŁNIA SZKOŁA data złożenia..... imiona i nazwiska rodziców/opiekunów prawnych dziecka........ adres do korespondencji podpis Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 4 z Oddziałami Integracyjnymi im. B. Chącińskiego
REGULAMIN. Do udziału w konkursie mogą zgłaszać się uczniowie szkół podstawowych z klas IV VI.
REGULAMIN V POWIATOWY KONKURS Z JĘZYKA ANGIELSKIEGO CHAMPIONS Cele konkursu: 1.Uatrakcyjnienie nauki języka angielskiego. 2.Pogłębienie wiedzy i umiejętności z zakresu języka angielskiego. 3.Rozwijanie
ul. Gnieźnieńska 1, tel , fax KARTA INFORMACYJNA
Karta nr OR/9 Urząd Gminy i Miasta Witkowo ul. Gnieźnieńska 1, tel. 61 477-81-94, fax. 61 477-88-55 KARTA INFORMACYJNA dot. uznanie żołnierza za posiadającego na wyłącznym utrzymaniu członków rodziny lub
Wniosek o przyjęcie dziecka spoza obwodu do Szkoły Podstawowej Nr 14 w Lubinie
... Wniosek o przyjęcie dziecka spoza obwodu do Szkoły Podstawowej Nr 14 w Lubinie Proszę o przyjęcie mojego dziecka do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej Nr 14 w Lubinie. I. Dane dziecka Dane osobowe
UCHWAŁA NR LIII/296/2018 Rady Miejskiej w Golinie z 14 czerwca 2018 r.
UCHWAŁA NR LIII/296/2018 z 14 czerwca 2018 r. w sprawie zasad, trybu przyznawania i wypłacania stypendiów Burmistrza Goliny dla uzdolnionych uczniów z terenu Gminy Golina Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt
DOM POMOCY SPOŁECZNEJ DLA KOMBATANTÓW UL. DICKENSA 25, WARSZAWA
DOM POMOCY SPOŁECZNEJ DLA KOMBATANTÓW UL. DICKENSA 25, 02-382 WARSZAWA telefony: Dyrektor 22 6596061, centrala 22 6595011, fax 22 6595557 www.dpsdickensa.waw.pl e-mail: dpskombatant1@wp.pl KLAUZULA INFORMACYJNA
Wrocław, dnia 4 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LVI/1323/18 RADY MIEJSKIEJ WROCŁAWIA. z dnia 24 maja 2018 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 4 czerwca 2018 r. Poz. 2837 UCHWAŁA NR LVI/1323/18 RADY MIEJSKIEJ WROCŁAWIA z dnia 24 maja 2018 r. zmieniająca uchwałę nr XXVIII/563/16 Rady Miejskiej
Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 74/2018 Wójta Gminy Bełchatów z dnia 23 lipca 2018 r.
Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 74/2018 Wójta Gminy Bełchatów z dnia 23 lipca 2018 r. WNIOSEK o udzielenie dotacji na zmianę źródła ciepła w budynku/lokalu mieszkalnym w ramach zadania pn.: Wymiana źródeł
Formularz wniosku o realizację zadania publicznego w ramach inicjatywy lokalnej
```` Formularz wniosku o realizację zadania publicznego w ramach inicjatywy lokalnej... (miejscowość, data) Wniosek o realizację zadania publicznego w ramach inicjatywy lokalnej do. Zgłaszamy inicjatywę
KLAUZULA INFORMACYJNA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH
Załącznik nr 7 KLAUZULA INFORMACYJNA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH W postępowaniu rekrutacyjnym do klasy I/oddziału przedszkolnego przy Publicznej Szkole Podstawowej Integracyjnej im. Henryka Sienkiewicza
OGÓLNOPOLSKI KONKURS PLASTYCZNY,,RYBY NA NIBY
OGÓLNOPOLSKI KONKURS PLASTYCZNY,,RYBY NA NIBY Świetlica szkolna przy Zespole Szkolno-Przedszkolnym nr 15 zaprasza dzieci z klas I III do udziału w ogólnopolskim konkursie plastycznym pt.:,,ryby na niby.
... 3.Streszczenie projektu (proszę krótko streścić projekt - część publikowana na liście projektów poddanych pod głosowanie mieszkańców) ...
Załącznik do Regulaminu Budżetu Obywatelskiego Gminy Miejskiej Starogard Gdański Formularz zgłoszeniowy propozycji projektu inwestycyjnego / społecznego do budżetu obywatelskiego na 2020 rok wraz z listą
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ Szkoły Podstawowej Nr 3 w Środzie Wielkopolskiej na rok szkolny 2019/2020 DANE DZIECKA Nazwisko i imię dziecka:. Klasa: Wychowawca: Data i miejsce urodzenia:.
Klauzula informacyjna RODO dla uczestników konkursu
Załącznik do Regulaminu 1. Administrator danych osobowych Klauzula informacyjna RODO dla uczestników konkursu Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Uniwersytet Śląski w Katowicach reprezentowany
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2019/2020
KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY na rok szkolny 2019/2020 Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka. Proszę o przyjęcie do świetlicy szkolnej funkcjonującej w godzinach 7.00 18.00...
WNIOSEK w sprawie umorzenia, odroczenia lub rozłożenia na raty należności pieniężnych za używanie lokalu mieszkalnego
Wniosek należy złożyć w Dziale Windykacyjno-Czynszowym ZBK przy ul. Hetmańskiej 31 w Elblągu Elbląg dnia PREZYDENT MIASTA ELBLĄGA ul. Łączności 1 82-300 ELBLĄG WNIOSEK w sprawie umorzenia, odroczenia lub
WNIOSEK O PRZYZNANIE BONU SZKOLENIOWEGO OSOBIE BEZROBOTNEJ DO 30. ROKU ŻYCIA. (nazwa wybranego szkolenia/wybranych szkoleń)
Wpisano do rejestru wniosków pod numerem: Imię i Nazwisko Adres zamieszkania Adres do korespondencji PESEL 1 Nr telefonu Adres e mail Załącznik nr 3 do Zarządzenia nr 5/2019 POWIATOWY URZĄD PRACY W JAWORZE
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE. 1. Imię (imiona) i nazwisko Data urodzenia Dane kontaktowe...
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE 1. Imię (imiona) i nazwisko... 2. Data urodzenia... 3. Dane kontaktowe... (wskazane przez osobę ubiegającą się o zatrudnienie np. adres zamieszkania,
Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej
Załącznik nr 1 do Regulaminu o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej 1. Właściwe zaznaczenie kategorii, do której Kandydatka jest zgłaszana: a. Kobieta Biznesu, b. Kobieta Społeczna, c. Kobieta
Pan Kazimierz Krawiec Przewodniczący Rady Gminy Leżajsk
(imię i nazwisko) (adres zamieszkania) Leżajsk, dn.... Pan Kazimierz Krawiec Przewodniczący Rady Gminy Leżajsk ZGŁOSZENIE ZAMIARU UDZIAŁU W DEBACIE 1 NAD RAPORTEM GMINY LEŻAJSK ZA ROK 2018 Zgłaszam chęć