UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Transkrypt

1 UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO I. Podstawowe informacje o złożonej ofercie 1. Organ administracji publicznej, do którego adresowana jest oferta: Prezydent Miasta Częstochowy 2. Tryb, w którym złożono ofertę: Art. 19a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie 3. Rodzaj zadania publicznego: Wspieranie upowszechnianie kultury fizycznej 4. Tytuł zadania publicznego: Indywidualne Mistrzostwa Polski Młodzieżowców w Speedrowerze 5. Termin realizacji zadania publicznego: Data rozpoczęcia: Data zakończenia: Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 60, str. 1/5

2 II. Dane oferenta/oferentów Oferent 1 1) nazwa: 2) forma prawna: stowarzyszenie 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: Krajowy Rejestr Sądowy 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: ) NIP: REGON: ) adres miejscowość: Częstochowa ulica: Stary Rynek 21 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza: nie dotyczy województwo: Śląskie gmina: Częstochowa powiat: Częstochowa kod pocztowy: poczta: Częstochowa 7) adres do korespondencji (jeżeli jest inny od adresu siedziby) nazwa: ulica i nr.: kod pocztowy: miasto: 8) telefon: faks: pts@czwa.pl lwy.info.pl 9) konto bankowe numer rachunku bankowego: nazwa banku: BANK PeKaO S.A. 10) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta Tomasz Włodarczyk V-ce Prezes Marek Juraszczyk V-ce Prezes Janusz Danek - Prezes Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 60, str. 2/5

3 11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty imię i nazwisko: Janusz Danek - Prezes telefon kontaktowy: III. Zakres rzeczowy zadania publicznego 1. Opis zadania publicznego: Organizacja Indywidualnych Mistrzostw Polski Młodzieżowców (do 23 lat ) w Speedrowerze, Imprezy Sportowej o zasięgu Ogólnopolskim 2. Cel zadania publicznego: Wyłonienie Najlepszych Polskich Zawodników w tej kategorii wiekowej. Promocja Miasta i Klubu w Polsce. 3. Grupy odbiorców zadania publicznego: Dzieci i Młodzież do 23 roku życia około 50 osób z których do Finału wchodzi 18 zawodników 4. Miejsce realizacji zadania publiczengo: Częstochowa Ulica Starzyńskiego 10 a w dniu roku 5. Wkład osobowy przewidziany do wykorzystania: Speedway Fan od lat organizuje oraz zabezpiecza osobowo obsługę zawodów t.j co najmniej 8-10 osób na zawodach to nasi członkowie wolontariusze. Trudno by bez tego było istnieć 6. Wkład rzeczowy przewidziany do wykorzystania: Obiekt sportowy będący we władaniu SFC i cały osprzęt obiektu - maszyna startowa, nawierzchnia toru wizualizacja obiektu, media takie jak energia, woda, internet. Nagłośnienie obiektu, sprzęt sportowy. 7. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego Lp. Zakładane rezultaty projektu Planowany poziom osiągnięcia (wartość docelowa) Propozycja monitorowania rezultatów/źródło informacji o osiągnięciu wskaźnika 1 Wyłonienie Mistrza Polski Młodzieżowców do 23 lat. Wymierny w postaci szlachetnej sportowej rywalizacji wyłonić Mistrza Polski i najlepszych w Kraju Mistrzów Świata Zawodników Transmisja na żywo na stronie P F K S Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 60, str. 3/5

4 2 Promocja Miasta i Klubu, Popularyzacja Sportu Całe środowisko w Polsce w 21 Miejscowościach naszego Kraju będzie tym żyło. Media lokalne i ogólnopolskie jako patroni medialni zrobią swoje co spowoduje napływ dzieci i młodzieży do uprawiania sportu. Strona cz.info, Gazeta Wyborcza TVP ORION, TVP3, Życie Częstochowy i Powiatu, Telewizja NTL, Nasze Miasto, W Częstochowie, Biuro Prasowe UM IV. Szacunkowa kalkulacja kosztów realizacji zadania publicznego Lp. Rodzaj kosztu Koszt całkowity (zł) do poniesienia z wnioskowanej dotacji (zł) do poniesienia ze środków finansowych własnych, środków pochodzących z innych źródeł, wkładu osobowego lub rzeczowego (zł) 1 Sprzęt sportowy Transport na zawody Opłaty sędziowskie Posiłki i napoje Trofea Sportowe i pamiątki dla uczestników Koszt ogółem: Oświadczam, że: 1) proponowane zadanie publiczne będzie realizowane wyłącznie w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta; Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 60, str. 4/5

5 2) w ramach składanej oferty przewidujemy: niepobieranie świadczeń pieniężnych od adresatów zadania; 3) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym; 4) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 5) oferent składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu składek na ubezpieczenia społeczne; Podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta: Oferent Osoba podpisująca ofertę Stanowisko osoby Czytelny podpis Janusz Danek Prezes Stowarzyszenia Tomasz Włodarczyk V-ce Prezes Stowarzyszenia Marek Juraszczykj V-ce prezes Data Załączniki: 1) Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji 2) W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta. Nazwa załącznika KRS Załącznik 5ed09add425f9e2df09a86cc98860def.pdf Wydział: Kultury, Promocji i Sportu, Nr oferty: 60, str. 5/5