Aneks nr 7 do Planu Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne dla województwa łódzkiego

Transkrypt

1 PROJEKT Aneks nr 7 do Planu Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne dla województwa łódzkiego Akceptuję do uzgodnień wz. Wojewody Łódzkiego Wicewojewoda Dokument podpisany elektronicznie Karol Młynarczyk Łódź, 7 września 2018 r. ŁÓDŹ WRZESIEŃ 2018

2 Spis treści I. ROZDZIAŁ I: Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia i zdrowia Sieć komunikacyjna... 5 A. Charakterystyka ogólna,... 5 A.1. Komunikacja drogowa... 6 A.2. Komunikacja kolejowa... 7 A.3. Komunikacja lotnicza... 8 A.4. Przewóz towarów niebezpiecznych... 9 B. Mapy Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów zwiększonego ryzyka i zakładów dużego ryzyka A. Krótka charakterystyka ogólna B. Opis zagrożeń i miejsc szczególnie niebezpiecznych B.1. Zagrożenia przemysłowe B.2. Zagrożenia budowlane B.3. Zagrożenia spowodowane siłami natury powodzie, huragany B.4. Zagrożenia związane z transportem produktów naftowych i gazu rurociągami B.5. Zagrożenia pożarami C. Mapy Struktura demograficzna A. Krótka charakterystyka ogólna w układzie powiatowym (struktura zaludnienia, ludność według płci i wieku, gęstość zaludnienia, czasowe skupiska ludzkie itp.), Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego na obszarze województwa A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia B. Tabele 1 i 2 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Liczba wylotów lotniczych zespołów ratownictwa medycznego na obszarze województwa 23 A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia B. Tabele 3 i 4 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego A. Krótka charakterystyka ogólna B. Tabele 5 i 6 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Inne zagrożenia A. Zagrożenia sanitarno epidemiologiczne B. Epizootie C. Epifitozy D. Zakłócenia bezpieczeństwa publicznego S T R O N A

3 II. E. Terroryzm F. Cyberterroryzm G. Choroby zakaźne ROZDZIAŁ II: Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze województwa jednostek systemu oraz centrów urazowych jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego i inne (stan wg. tabel) Zespoły ratownictwa medycznego liczba, rodzaje, rejony operacyjne, obszary działania, dysponenci tabele 7, 8 i 9 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Szpitalne oddziały ratunkowe liczba i rozmieszczenie, struktura organizacyjna Tabela 10 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Centrum urazowe rozmieszczenie, struktura organizacyjna, liczba pacjentów urazowych Tabela 11 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego liczba i rozmieszczenie, ze wskazaniem liczby łóżek Tabela 12 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Liczba i rozmieszczenie szpitali w poszczególnych powiatach, wraz z profilem i liczbą łóżek oraz liczbą łóżek możliwą do zwiększenia A. Mapa rozmieszczenie jednostek systemu na terenie województwa łódzkiego B. Mapa rozmieszczenie izb przyjęć na terenie województwa łódzkiego Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, w szczególności: 32 A. Nazwa miejscowości, w której zlokalizowane jest centrum powiadamiania ratunkowego B. Liczba dyspozytorów medycznych i ich stanowisk wraz z terenem ich działania, oraz adres miejsca, w którym stanowiska te są zlokalizowane, C. Organizacja i procedury koordynacji działań jednostek systemu C.1. Kompetencje i tryb podejmowanych działań w szczególności w zdarzeniach, których skutkiem jest znaczna liczba osób poszkodowanych D. Liczba, natężenie i czas obsługi zgłoszeń przyjmowanych na stanowiskach dyspozytorów medycznych. 34 E. Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych oraz rodzajów łączności radiowej wykorzystywanych na stanowiskach dyspozytorów medycznych ze wskazaniem rodzajów wykorzystywanych urządzeń oraz oprogramowania E.1. Radiowa sieć współdziałania służb Ministerstwa Spraw Wewnętrznych E.2. System wspomagania dowodzenia państwowego ratownictwa medycznego (SWD PRM) E.3. Zastępowalność dyspozytorni medycznych E.4. System łączności telefonicznej w postaci rezerwowych aparatów telefonicznych E.5. Łączność radiowa Sposób współpracy wojewody i dysponentów jednostek systemu, o których mowa w art. 32 ust. 1 ustawy z organami administracji publicznej i jednostkami systemu z innych województw, w szczególności: 38 3 S T R O N A

4 A. Procedury współpracy B. Kompetencje i tryb podejmowanych działań C. Obieg i wymiana informacji D. Liczba i rozmieszczenie jednostek systemu wzdłuż wojewódzkich granic administracyjnych, ze wskazaniem danych kontaktowych stanowisk dyspozytorów medycznych i lekarzy koordynatorów ratownictwa medycznego Współpraca jednostek systemu z jednostkami współpracującymi z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy, a w szczególności: A. Procedury współpracy B. Organizacja wspólnych ćwiczeń oraz analiza działań ratowniczych, procedury powiadamiania, dysponowania i koordynowania działań ratowniczych w przypadku zdarzeń pojedynczych oraz zdarzeń powodujących stan nagłego zagrożenia zdrowotnego znacznej liczby osób C. Kompetencje i tryb podejmowanych działań D. Obieg i wymiana informacji Liczba, rodzaj oraz rozmieszczenie w poszczególnych powiatach jednostek współpracujących z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy Informacje na temat zatwierdzonych przez wojewodę kursów w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, w szczególności wskazanie danych identyfikujących podmiot prowadzący kurs kwalifikowanej pierwszej pomocy, (nazwa, adres i telefon kontaktowy) Informacja na temat personelu zatrudnianego w jednostkach systemu bez względu na formę prawną zatrudnienia (umowa o pracę, umowa cywilnoprawna) Tabela 14 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej III. IV. ROZDZIAŁ III: Kalkulacja kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2017 r Koszty działalności zespołów ratownictwa medycznego w 2018 r ROZDZIAŁ IV: Planowane na lata następne nowe jednostki systemu oraz centra urazowe Nowe jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego Planowane centra urazowe V. ROZDZIAŁ V: Uwagi i wnioski VI. Wykaz załączników do Planu działania systemu VII. Wykaz map zawartych w Planie S T R O N A

5 ROZDZIAŁ I: Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia i zdrowia 1. Sieć komunikacyjna A. Charakterystyka ogólna, Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych i magistral kolejowych - głównych kierunków tranzytowych z zachodu na wschód i z południa na północ Europy. Węzeł komunikacyjny łączący autostrady A-1 i A-2 (węzeł Stryków) wpływa na atrakcyjność województwa w oczach potencjalnych inwestorów. Rysunek 1 Komunikacja drogowa na terenie województwa łódzkiego 5 S T R O N A

6 A.1. Komunikacja drogowa Sieć drogowa i potencjalne zagrożenia dla życia i zdrowia Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych i magistral kolejowych - głównych kierunków tranzytowych z zachodu na wschód i z południa na północ Europy. Przez teren województwa łódzkiego przebiegają: dwa odcinki autostrad A-1 i A-2, 12 dróg o znaczeniu krajowym, 24 wojewódzkie oraz drogi lokalne. Zgodnie z danymi Komendy Wojewódzkiej Policji w Łodzi, zagrożenie bezpieczeństwa ruchu drogowego na terenie województwa łódzkiego, porównując do analogicznego okresu ubiegłego roku, uległo poprawie w kategoriach: wypadki drogowe (o 10,5%) i osoby ranne (o 10,5%), ilość ofiar śmiertelnych pozostała na takim samym poziomie. Wzrost zagrożenia nastąpił w kategorii ilości kolizji drogowych (o 6,7%). Ostatnie 3 lata przedstawia tabela poniżej: Rysunek 2 Kolizje drogowe w latach w województwie łódzkim Największy wzrost ilości wypadków odnotowano w powiecie poddębickim (56%). W przypadku ofiar śmiertelnych największą ich liczbę odnotowano w powiatach: poddębickim (wzrost o 600 %), rawskim (100 %), sieradzkim (100 %), łódzkim-wschodnim (85,7 %). Największa ilość rannych w wypadkach wzrosła w powiecie poddębickim (51,9 %). Najwięcej wypadków (45,1%), osób rannych (43,8%) i kolizji (37%) miało miejsce na drogach powiatowych, jednak najwięcej ofiar śmiertelnych (31,6%) pochłonęły drogi krajowe. Rysunek 3- Zagrożenia na poszczególnych rodzajach dróg w latach w województwie łódzkim (Opracowane na podstawie danych uzyskanych z Komendy Wojewódzkiej Policji w Łodzi) 6 S T R O N A

7 A.2. Komunikacja kolejowa PKP Polskie Linie Kolejowe S.A. zarządzają siecią kolejową o łącznej długości km linii kolejowych, z tego na obszarze województwa łódzkiego znajduje się 1058 km linii kolejowych, co stanowi około 5,71% linii będących w zarządzie PKP PLK S.A. Obejmują one: linie magistralne 432 km, linie pierwszorzędne 605 km, linie drugorzędne 10 km, linie znaczenia miejscowego 11 km. Długość linii o znaczeniu państwowym wynosi 874 km. Zgodnie z danymi udostępnionymi przez PKP PLK Zakład Linii Kolejowych w Łodzi, w 2017 roku w 24 wypadkach zginęło 15 osób, 3 były ciężko ranne, a 1 ranna. Odnotowano 7 wypadków na przejazdach, 11 wypadków z ludźmi, 3 wykolejenia, 3 kolizje oraz 4 samobójstwa. W roku 2016 odnotowano: 29 wypadków (w tym 1 poważny), w których zginęło 21 ludzi, 4 osoby były ciężko ranne a 2 ranne, 3 samobójstwa i 1 próba samobójcza. Rysunek 4 - Komunikacja kolejowa na terenie województwa łódzkiego (Opracowane na podstawie danych udostępnionych przez PKP PLK Zakład Linii Kolejowych w Łodzi) 7 S T R O N A

8 A.3. Komunikacja lotnicza Aktualnie w systemie ECCAIRS (European Coordination Centre for Accident and Incident Reporting Systems) zdarzenia lotnicze nie są grupowane w odniesieniu do obszaru województwa. Do poniższego zestawienia wybrano, więc zdarzenia lotnicze, które zaistniały na: lotniskach i lądowiskach zarejestrowanych na terenie województwa łódzkiego, w przestrzeniach powietrznych lotnisk znajdujących się w województwie łódzkim (cywilnych i wojskowych). Dane te są więc niepełne, jako że nie uwzględniają zdarzeń lotniczych, które wydarzyły się poza powyższymi terenami (np. na terenach wiejskich). Zgodnie z definicjami w krajowych i międzynarodowych aktach prawnych, w lotnictwie cywilnym nie występuje pojęcie katastrofy. Poniższe informacje dotyczą zatem danych o zdarzeniach lotniczych w podziale na wypadki, w tym ze skutkiem śmiertelnym, poważne incydenty i incydenty. (Dane pochodzą z Urzędu Lotnictwa Cywilnego) Ze skutkiem Poważne Wypadki Incydenty śmiertelnym incydenty Rysunek 5 -Lokalizacja wybranych lotnisk oraz lądowisk na terenie województwa łódzkiego 8 S T R O N A

9 A.4. Przewóz towarów niebezpiecznych Województwo łódzkie znajduje się na skrzyżowaniu ważnych dla kraju połączeń drogowych i kolejowych - głównych kierunków tranzytowych, po których przewozi się materiały niebezpieczne. Łącznie w skali roku przewozi się ponad 4,5 mln ton substancji niebezpiecznych. Za szczególnie zagrożone trasy drogowe uznaje się: Autostrada A-1 (północ południe), biegnie przez Gdańsk Włocławek Kowal - Stryków Łódź - Tuszyn, Chlor, Argon, Etanol, Paliwa pędne (ON i Pb), Paliwa opałowe, Gaz propan-butan, Amoniak, Kwas azotowy, Kwas siarkowy, Autostrada A-2 (E 30) (wschód zachód), biegnie od granicy państwa z Niemcami - Świecko Poznań Dąbie n. Nerem Łódź (węzeł Stryków) Skierniewice Warszawa (węzeł Konotopa /węzeł Lubelska ) Biała Podl. Kukuryki granica państwa z Białorusią. Przewożone są produkty ropopochodne, propan butan, amoniak, chlor, gazy techniczne, inne. Średnio autostradą przejeżdża pojazdów na dobę, Drogi szybkiego ruchu S-14 i S-8 droga S-14 od Galerii Handlowej Port Łódź przez Dobroń do węzła Róża i dalej drogą szybkiego Ruchu S-8 w kierunkach na Tuszyn i Łask aż do Wieruszowa. Odcinki trasy były stosunkowo niedawno oddawane do użytku. Drogi te ze względu na dogodne połączenie tranzytowe omijające aglomeracje kilku miast powiatowych zapewne stanowić będą dogodne połączenie wykorzystywane przez pojazdy przewożące materiały niebezpieczne, droga krajowa nr 91 (północ południe). Na terenie województwa łódzkiego biegnie przez: obwodnicę Krośniewic, Łęczycę, Zgierz, Łódź, Głuchów, Piotrków Trybunalski z łącznym rocznym przewozem t materiałów niebezpiecznych w tym ługi, kwasy, gazy, oleje, paliwa itp., droga krajowa K 92 (wschód zachód). Na terenie województwa łódzkiego biegnie przez: obwodnicę Krośniewic, Kutno, Łowicz. Łączny roczny przewóz ok t materiałów niebezpiecznych w tym kwasy, gazy, oleje, paliwa itp., odcinki drogi szybkiego ruchu S8 i drogi krajowej nr 8 (zachód wschód). Na terenie województwa łódzkiego biegną przez aglomeracje miejskie jak: Wieruszów, Walichnowy (od września 2014 r. Sieradz), Wieluń, Bełchatów, Piotrków Trybunalski, Rawa Mazowiecka, z łącznym rocznym przewozem t materiałów niebezpiecznych w tym gazy, paliwa, materiały promieniotwórcze, tlenki, itp., Droga krajowa nr 12 od granicy państwa z Niemcami w Łęknicy biegnie przez Drożów Głogów Leszno Jarocin Kalisz Sieradz Zduńska Wola Łask Piotrków Trybunalski Sulejów Opoczno - Radom Zwoleń Puławy Lublin do granicy państwa z Ukrainą w Dorohusku. Przewożone są po niej m.in.: paliwa silnikowe, amoniak, chlor, octan etylu i gazy techniczne, droga krajowa nr 14 przebiegająca przez miejscowości: Łódź, Pabianice, Łask, Zduńska Wola, Sieradz, Złoczew, Lututów, Walichnowy, po której przewozi się rocznie ok t materiałów niebezpiecznych jak: gaz propan-butan, oraz paliwa silnikowe, droga krajowa nr 71 przebiegająca przez Łowicz, Głowno, Łódź z rocznym przewozem materiałów ropopochodnych w ilości t rocznie, droga wojewódzka nr 716 przebiegająca przez Brzeziny, Koluszki, Piotrków Trybunalski, po której przewozi się ok t paliw, oraz ok. 60 t gazów technicznych w tym chlor (jednorazowo), droga wojewódzka nr 710 przebiegająca przez Łódź, Szadek, Rossoszyca, Błaszki z rocznym przewozem gazu propan-butan w ilości 650 t i ciecze niebezpieczne toluen w ilości 12 t rocznie, droga wojewódzka nr 581 między miejscowościami Krośniewice Łanięta, po której przewozi się gazy techniczne, rozpuszczalniki, kwasy, ługi, w ilości 1800 t rocznie, 9 S T R O N A

10 droga wojewódzka nr 702 przebiegająca przez Kutno, Piątek, Zgierz z rocznym przewozem gazów technicznych, paliw, płynnych nadtlenków, kwasów, rozpuszczalników, czterochlorku etylenu, cyjanków, chlorków ok t, droga regionalna (lokalna powiatowa) przebiegająca przez miejscowości: Baby Lubiatów Wolbórz, Studzianki Golesze Kruszów, po której przewozi się gaz techniczny - chlor w ilości 150 t rocznie (pow. piotrkowski), droga regionalna (lokalna powiatowa) przebiegająca przez Grocholice, Rogowiec z rocznym przewozem materiału wybuchowego TNT w ilości 3 t (pow. bełchatowski). Na terenie woj. łódzkiego, parkingi z miejscami postojowymi dla pojazdów przewożących materiały niebezpieczne są rozmieszczone wzdłuż odcinków oddanych do użytku autostrad i dróg ekspresowych tj.: Lp. Miejsce lokalizacji parkingów Ilość miejsc postojowych 1 Węzeł Strzelce południe (pow. kutnowski przy MOP autostrady A1 Toruń - 1 Stryków 2 MOP Krzyżanów wschód (Autostrada A1 Toruń - Stryków) pow. Kutnowski 1 3 MOP Krzyżanów zachód (Autostrada A1 Toruń - Stryków) pow. Kutnowski 1 4 Węzeł Piątek (pow. łęczycki) przy punktach poboru opłat autostrady A1 Toruń 4 Stryków 5 Węzeł Stryków (pow. zgierski) przy Obwodzie Utrzymania Autostrady (OUA) 2 6 Węzeł Zgierz Wschód (pow. zgierski) 2 7 MOP Głowno Zachód (pow. zgierski) autostrada A MOP Głowno Wschód (pow. zgierski) autostrada A MOP Bolimów (pow. skierniewicki) autostrada A MOP Mogiły (pow. skierniewicki) autostrada A MOP Niesułków (pow. brzeziński) autostrada A MOP Nowostawy (pow. brzeziński) autostrada A parking przy trasie S8 (338 km m) jezdnia w kierunku Warszawy (pow. 1 piotrkowski) 14 parking przy trasie S8 (339 km m) jezdnia w kierunku Wrocławia (pow. 1 piotrkowski) 15 MOP Guzew typ II przy trasie S8 ( ) pow. łódzki wschodni). 2 Zjazdy wykonane na kierunku jazdy Pabianice - Rzgów. 16 MOP Chojny II w km drogi S8, (MOP w kierunku Łodzi) pow. 2 Wieruszowski 17 MOP Sięganów przy pasie w kierunku na Wrocław, pow. łaski 1 18 Obwodu Utrzymania Autostrady Nieborów zlokalizowany w węźle 2 Skierniewice w km przy autostradzie A2, pow. Łowicki 19 Obwodzie Utrzymania Autostrady A2 - Wartkowice, Pełczyska 65, pow. 2 Poddębicki 20 MOP Dąbrowa przy trasie S8, pow. sieradzki 1 21 Trasa S8 Warszawa-Katowice, miejscowość Jakubów, 392 km w stronę Piotrków 2 Tryb (pow. rawski). 22 Trasa S8 Chrzczonowice, pas w kierunku Warszawy, km Spośród przecinających województwo łódzkie szlaków kolejowych, po których przewozi się różnego rodzaju materiały niebezpieczne najważniejszymi są: 10 S T R O N A

11 Centralna Magistrala Kolejowa (na terenie woj. łódzkiego biegnie przez miejscowości Opoczno, Idzikowice, Biała Rawska), po której przewozi się rocznie: tlenek etylenu w ilości ton, chlor t, dwutlenek siarki 312 t, amoniak 2200 t, etyliny t, olej napędowy t, czteroetylek ołowiu t, chlorek winylu 4000 t, akrylonitryl 1800 t, Świnice Warckie Poddębice Zduńska Wola Karsznice - Częstochowa, po której przewozi się ok t materiałów niebezpiecznych m.in. chlor, amoniak, siarka, propan-butan, dwutlenek siarki, toluen, paliwa silnikowe, Skierniewice Radomsko Piotrków Tryb. Koluszki. Trasą tą przewozi się paliwa, chlor, tlenek etylenu, amoniak, propan-butan w ilości t rocznie, Opoczno Tomaszów Mazowiecki Koluszki, po której przewozi się akrylonitryl, chlorek winylu, dwutlenek siarki, tlenek etylenu, czteroetylek ołowiu, chlor, amoniak, propan-butan, olej opałowy w ilości t rocznie, Łowicz Kutno Skierniewice, po której przewozi się amoniak, chlor, akrylonitryl, tlenek etylenu, czteroetylek ołowiu, dwutlenek siarki, oleum w ilości t rocznie, Łęczyca Ozorków Zgierz Łódź. Trasą tą przewozi się paliwa silnikowe, tlenek etylenu, chlor, amoniak, chlorek winylu, oleum w ilości t rocznie, Koluszki Tomaszów Mazowiecki Drzewica - Radom, po której przewozi się chlorek winylu, amoniak, oleum, akrylonitryl w ilości 3300 t rocznie, Wieluń Wieruszów, po której przewozi się czteroetylek ołowiu, propan - butan w ilości 320 t rocznie. Newralgicznymi obiektami ze względu na możliwość uwolnienia się niebezpiecznych substancji chemicznych są węzły kolejowe o znaczeniu ogólnokrajowym oraz stacje rozrządowe i przeładunkowe. W województwie łódzkim są to węzły w Zduńskiej Woli / Karsznicach, Kutnie, Łowiczu, Koluszkach i Tomaszowie Mazowieckim oraz w Łodzi stacje: Kaliska / Karolew, Widzew oraz Górka Rozrządowa Łódź Olechów. B. Mapy Wykaz map zawartych w części 1: Rysunek 1 - Komunikacja drogowa na terenie województwa łódzkiego str. 5 Rysunek 4 Komunikacja kolejowa na terenie województwa łódzkiego str. 7 Rysunek 5 Lokalizacja wybranych lotnisk oraz lądowisk na terenie województwa łódzkiego str S T R O N A

12 2. Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów zwiększonego ryzyka i zakładów dużego ryzyka A. Krótka charakterystyka ogólna Województwo łódzkie utworzone z dniem 1 stycznia 1999 roku i obejmuje 21 powiatów, 3 miasta na prawach powiatu: Łódź, Skierniewice, Piotrków Trybunalski 177 gmin (w tym: 18 gmin miejskich, 26 gmin wiejskich, 133 gminy miejsko - wiejskie), 44 miasta, 5009 miejscowości wiejskich oraz 3494 sołectwa. Województwo łódzkie położone jest w centrum Polski, na obszarze Niżu Środkowo - Polskiego, na Wzniesieniach Łódzkich. Zajmuje powierzchnię km² i graniczy z województwami: mazowieckim (długość granicy 325 km), świętokrzyskim (długość granicy 162 km), śląskim ( długość granicy 146 km), opolskim (długość granicy 63 km), wielkopolskim (długość granicy 294 km), kujawsko-pomorskim (długość granicy 30 km). 12 S T R O N A

13 Rysunek 6 - Podział administracyjny województwa łódzkiego B. Opis zagrożeń i miejsc szczególnie niebezpiecznych B.1. Zagrożenia przemysłowe Województwo łódzkie charakteryzuje się nierównomiernym rozmieszczeniem działalności gospodarczej. Aglomeracja Łódzka, miasta: Skierniewice i Piotrków Trybunalski oraz powiat bełchatowski to rejony o najwyższym poziomie rozwoju gospodarczego. Dynamicznie rozwija się Łódzka Specjalna Strefa Ekonomiczna. W rejonie działają również, utworzone przez samorządy lokalne, parki przemysłowe i technologiczne oraz samorządowa strefa przedsiębiorczości w Kleszczowie. Szansą wzrostu gospodarczego województwa jest lepsze wykorzystanie surowców naturalnych (m.in. węgla brunatnego, wód geotermalnych, piasków formierskich i szklarskich), na których opiera się przemysł elektroenergetyczny, ceramiczny i materiałów budowlanych oraz geotermia. 13 S T R O N A

14 W województwie łódzkim działa ponad 173 tysiące podmiotów gospodarczych, w tym ponad 500 przedsiębiorstw zagranicznych. Do wiodących gałęzi przemysłu należą: przemysł lekki, przemysł elektromaszynowy, przemysł spożywczy, przemysł chemiczny, przemysł paliwowo energetyczny. Przemysł na terenie województwa łódzkiego i związane z nim zagrożenia skupiony jest w 16 największych aglomeracjach miejskich tj.: 1. Łódzkiej (Pabianice, Zgierz, Aleksandrów, Konstantynów, Ozorków, Brzeziny, Koluszki, Głowno): przemysł lekki, bawełniany, wełniany, dziewiarski, art. dekoracyjnych, odzieżowy, tkanin technicznych itp., przemysł spożywczy, napojów chłodzących, mięsny, piwowarski, spirytusowy, mleczarski, przemysł elektromaszynowy (pracujący w znacznym stopniu na potrzeby przemysłu lekkiego), w tym maszyn włókienniczych, maszyn elektrycznych, elektronicznych, motoryzacyjny, produkcja artykułów gospodarstwa domowego, przemysł chemiczny, farmaceutyczny, środków czystości kosmetyczny, barwników, papierniczy, inne gałęzie - w tym drzewny, mat. budowlanych, ściennych, meblarski, obuwniczy, opakowaniowy, poligraficzny, gumowy, 2. Bełchatowskim Okręgu Przemysłowym (Rogowiec, Bełchatów) wydobywczy (węgiel brunatny), elektroenergetyczny, gumowy, materiałów budowlanych, włókienniczy i odzieżowy, 3. Piotrkowie Trybunalskim - dziewiarski, odzieżowy, okuć budowlanych, meblarski, drzewny, maszyn szklarskich, szklarski (szkło opakowaniowe, gospodarcze, dla budownictwa), części do maszyn, spożywczy, 4. Tomaszowie Mazowieckim odzieżowy, art. dekoracyjnych, drobiarski, mleczarski, szklarski (szkło budowlane), włókien chemicznych, 5. Kutnie farmaceutyczny, maszyn rolniczych, pojazdów mechanicznych, elektromaszynowy, elektroniczny, mięsny, drobiarski, mleczarski, spirytusowy, drożdżowy, napojów, cukrowy, młynarski, mieszanek paszowych i koncentratów, opakowań sztucznych, opakowań z tektury, odzieżowy, 6. Skierniewicach elektromaszynowy (urządzeń wentylacyjnych), elektroniczny, szklarski, spożywczy, 7. Zduńskiej Woli bawełniany, dziewiarski, materiałów izolacyjnych, młynarski, okuć budowlanych, maszyn włókienniczych, 8. Wieluniu elektromaszynowy, konstrukcji budowlanych, mleczarski i cukierniczy, 9. Sieradzu odzieżowy, przetwórstwa owocowo warzywnego, mleczarski, chemiczny, młynarski, farmaceutyczny, 10. Radomsku przetwórstwo rolno spożywcze, opakowań, drzewny, metalowy. 11. Łęczycy wełniarski, przetwórstwa owocowo warzywnego, metalowy, 12. Opocznie przemysł ceramiczny, włókienniczy, 13. Wieruszowie drzewny (płyty wiórowe), meblarski, odzieżowy, 14 S T R O N A

15 14. Rawie Mazowieckiej mięsny, odzieżowy, metalowy, przetwórstwa owoców i warzyw, 15. Łowiczu przetwórstwa owoców i warzyw, mleczarski, dziewiarski, 16. Łasku odzieżowy, przetwórstwa owoców, warzyw i grzybów (pieczarka, boczniak), produkcja materiałów ściennych. Na terenie województwa znajdują się zakłady, w których występują substancje niebezpieczne w ilościach mogących spowodować wystąpienie zagrożenia dla ludzi i środowiska, w tym: 6 zakładów zakwalifikowanych do Zakładów Dużego Ryzyka (ZDR), 20 zakładów zakwalifikowanych do Zakładów Zwiększonego Ryzyka (ZZR) Lp. Nazwa zakładu i jego lokalizacja Powiat Zakłady dużego ryzyka 1 Fabryka kosmetyków i chemii gospodarczej firmy COLEP bełchatowski Polska Sp. z o.o. Kleszczów, ul. Przemysłowa 10 2 Operator Logistyczny Paliw Płynnych, Sp. z o.o., łódzki-wschodni Baza Paliw Nr 1 w Koluszkach, ul. Naftowa Koluszki 3 Rozlewnia Gazu Płynnego ORLEN GAZ Sp. z o.o. pajęczański w Nowej Brzeźnicy ul. Dworcowa 15 4 EUROFOAM Polska Sp. z o.o. Zgierz, ul. Szczawińska 42 zgierski 5 AmeriGas Polska Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie m. Łódź Oddział w Łodzi, ul. Dostawcza 3 6 Centrum Dystrybucji UNILEVER al. Gen. Sikorskiego 81 m. Piotrków Tryb Piotrków Trybunalski Zakłady zwiększonego ryzyka 1 PHU "EKO-GAZ" JATCZAK Sp.j. ul. Waryńskiego 2, Brzeziny Brzeziński 2 Rozlewnia gazu propan - butan SAGA-GAZ S.J. ul. Bohaterów Walk nad Bzurą 4a, Kutno kutnowski 3 Dystrybutor Gazu Propan Butan, Wierzbie 2, Kutno kutnowski 4 Grupa Lotos S.A. Gdańsk, ul. Elbląska 135 Zakład w Piotrkowie Tryb. ul. Przemysłowa 43 piotrkowski 5 Rozlewnia Gazu Płynnego w Ignacowie, gm. Rozprza należąca do firmy P.P.H.U. ROL-BUD Adam Szulc piotrkowski z siedzibą w Rozprzy. ul. Rynek Piastowski 2 6 BIALCHEM GROUP Sp. z o.o. Białystok, ul. Gen. Wł. Andersa 5, Rozlewnia Gazu Płynnego Propan-Butan w Kociołkach nr 27, sieradzki Błaszki 7 Rozlewnia gazu SKIERGAZ Henryk Sałkowski, Płyćwia, Godzianów skierniewicki 8 EUROGLAS POLSKA Sp. z o.o. Osiedle Niewiadów 65, Ujazd tomaszowski 9 "BAŁTYKGAZ" Sp. z o.o., ul. Sobieskiego Rumia, woj. pomorskie Magazyn i rozlewnia gazu "BAŁTYKGAZ" wieluński ul. Długosza 37, Wieluń 10 "DORGAZ", ul. Piłsudskiego 12/26, Konstantynów, Baza przeładunkowa Gazu Płynnego "DORGAZ" w Konopnicy, wieluński ul. Szkolna Rozlewnia Gazu Płynnego "GAL-GAZ" Sp.J. Zmyślona 11, Galewice wieruszowski 12 Pfleiderer Prospan, ul. Bolesławiecka 10, Wieruszów wieruszowski 13 PEGAZ Grupa Sp. z o.o. ul. Ceramiczna 2, Zduńska Wola zduńskowolski 14 Magazyn Specjalistyczny BRENNTAG Sp. z o.o. ul. Kwasowa 5, Zgierz zgierski 15 Linde Gaz Sp. z o.o. oddział w Łodzi, ul. Traktorowa 145, Łódź m. Łódź 15 S T R O N A

16 16 Chłodnia Łódź S.A. ul. Traktorowa 170, Łódź m. Łódź 17 Veolia Łódź S.A. EC3 Łódź, ul. Pojezierska 70 m. Łódź 18 PGE Górnictwo i Energetyka Konwencjonalna Spółka Akcyjna Oddział Elektrownia Bełchatów Rogowiec, ul. Energetyczna 7, Bełchatów 5 bełchatowski 19 EKOBENZ Sp. z o. o. Zakład Produkcji Paliw Syntetycznych z Bioetanolu z/s Bogumiłów, ul. Zachodnia 10, Kleszczów. bełchatowski 20 Cryogas M&T Poland S.A. Zakład w Głownie, ul. Łódzka 2 zgierski Ponadto na terenie każdego powiatu zlokalizowanych jest 106 zakładów posiadających lub przetwarzających substancje niebezpieczne w ilościach mogących spowodować zagrożenie poza swoim terenem (w tym 68 zakładów na terenie, których występuje zagrożenie wybuchem). Wykaz w/w zakładów wraz z substancjami znajdującymi się na ich terenie znajduje się w Katalogu Zagrożeń. Rysunek 7 - Lokalizacja Zakładów Dużego Ryzyka, Zakładów Zwiększonego Ryzyka, prawdopodobnych szlaków komunikacyjnych przewozu materiałów niebezpiecznych B.2. Zagrożenia budowlane Innym rodzajem zagrożenia jest zagrożenie wystąpienia katastrofy budowlanej, która może powstać głównie w wyniku czynników atmosferycznych i anomalii pogodowych (opadów deszczu, śniegu, silnych wiatrów), błędów konstrukcyjnych, niewłaściwej eksploatacji lub ataku terrorystycznego. Przyczyną wystąpienia może być również: wybuch nieszczelność instalacji gazowej, wady materiałów, utraty stateczności konstrukcji lub utraty wytrzymałości przez elementy konstrukcji (zaleganie śniegu, lodu) oraz usunięcia ziemi podczas prowadzonych prac ziemnych. Szczególne ryzyko występuje w obiektach wysokich, 16 S T R O N A

17 wielkopowierzchniowych (biurowce, hotele, hipermarkety, hale sportowe i widowiskowe, mosty, wiadukty, wieże RTV i tv, kominy). Według danych zawartych w Katalogu Zagrożeń, na terenie województwa zlokalizowane są następujące obiekty charakterystyczne: budynki wysokie ZL 851 obiektów (w tym 699 w mieście Łodzi), budynki wysokościowe ZL 15 obiektów (wszystkie na terenie miasta Łodzi), budynki wysokie i wysokościowe PM - 15 obiektów, obiekty zagrożone atakami terrorystycznymi - ze względu na dużą ilość osób mogących przebywać w budynku, obiekcie, terenie 369, obiekty zagrożone katastrofami Są to obiekty, których zniszczenie w wyniku katastrofy może spowodować duże straty w ludziach jak również materialne (w tym naruszenie równowagi biologicznej na znacznym obszarze) wiadukty - 56 zlokalizowane nad głównymi szlakami kolejowymi i drogowymi, mosty (o nośności powyżej 30 t) - 55 kolejowe i drogowe nad rzekami biegnącymi przez teren woj. łódzkiego, kominy (o wysokości powyżej 30 m) 52 elektrociepłowni, elektrowni i innych zakładów (m.in. 2 kominy Elektrowni Bełchatów o wysokości 300 m każdy o konstrukcji żelbetowej pow. bełchatowski, 3 kominy o wys. 80 m każdy, HSO Kara w Piotrkowie Trybunalskim pow. piotrkowski, komin o wysokości 70 m Bełchatowskich Zakładów Przemysłu Bawełnianego pow. bełchatowski, kominy EC-2, EC-4 w Łodzi i w EC Ozorków - pow. zgierski), wieże teletransmisyjne, radiowe i kościelne, w tym m.in.: wieża TVP S.A. w Szydłowie - pow. piotrkowski, wieża stacji radiowej Radia Victoria Plus w Łowiczu pow. łowicki, wieża radiowo - telewizyjna w Zygrach pow. poddębicki. W miastach: Łódź, Pabianice, Brzeziny, Zgierz, Ozorków, Głowno, Kutno, Łowicz, Skierniewice, Piotrków Trybunalski, Rawa Mazowiecka, Tomaszów Mazowiecki, Opoczno, Radomsko, Zduńska Wola, Sieradz, Zelów (pow. bełchatowski), na terenie powiatu kutnowskiego: Krośniewice, Żychlin, na terenie pow. wieluńskiego: Biała, Czarnożyły, Wieluń występują kompleksy starej, zwartej zabudowy mieszkalnej. Ilość obiektów posiadających palne elementy konstrukcji (np. dachy, stropy, klatki schodowe) w ww. mniejszych miejscowościach lub poszczególnych dzielnicach mieszkaniowych większych miast przekracza 40%. Z tego powodu w okresie zimowym wzrasta liczba pożarów mieszkań, które są ogrzewane poprzez opalanie paliwem stałym i za pomocą różnego rodzaju urządzeń grzewczych. Na rzekach Warta i Pilica istnieje potencjalne zagrożenie wynikające z możliwości wystąpienia uszkodzenia zapór czołowych zbiorników retencyjnych: Jeziorsko na rzece Warcie w m. Siedlątków i zbiornika Sulejów na rzece Pilicy w m. Smardzewice. W takim przypadku zagrożone niespodziewaną falą powodziową są: na rzece Warta - miejscowości w gminach: Pęczniew, Poddębice i Uniejów oraz w gminach Pęczniew i Zadzim ze względu na istniejące na wymienionym zbiorniku zapory boczne, na rzece Pilica - miasto Tomaszów Mazowiecki oraz miejscowości w gminach: Tomaszów Mazowiecki, Lubochnia i Inowłódz. 17 S T R O N A

18 B.3. Zagrożenia spowodowane siłami natury powodzie, huragany W ciągu ostatnich lat na terenie kraju, a także na terenie województwa łódzkiego widoczna jest nasilająca się tendencja do występowania gwałtownych zjawisk atmosferycznych o katastrofalnych skutkach. Zjawiska te wywołują bardzo duże straty materialne (uszkodzone budynki, infrastruktura techniczna, powalone i połamane drzewa itp.), a usuwanie szkód trwa niejednokrotnie przez kilka miesięcy. Na przestrzeni ostatnich lat nasila się zjawisko bardzo ulewnych opadów deszczu najczęściej połączonych z silnymi wyładowaniami atmosferycznymi, które powodują lokalne podtopienia i zalania obiektów. Występowanie tego rodzaju zjawisk stwarza zagrożenie, gdy spływająca woda gromadzi się w nieckach terenu, w których zlokalizowane są tereny zamieszkane przez ludzi. Podstawowym dokumentem regulującym problematykę działania w przypadku wystąpienia powodzi na terenie województwa łódzkiego jest Plan operacyjny ochrony przed powodzią dla województwa łódzkiego. Dodatkowo, opracowana została Ocena zagrożenia powodziowego na obszarze województwa łódzkiego, w której dogłębnej analizie poddano zagrożenie występujące w poszczególnych gminach i powiatach. Budowle hydrotechniczne mogące stworzyć zagrożenie: zapora czołowa zbiornika retencyjnego Jeziorsko zalanie lewobrzeżnej doliny rzeki Warty od zapory do istniejącego wału poprzecznego w Radyczycach poniżej Uniejowa pow. poddębicki teren zalewowy ok.60 km2 pow. poddębicki: gm. Poddębice, Pęczniew, Uniejów, Wartkowice, Zadzim, pow. sieradzki: gm. Warta, Sieradz, Burzenin, Złoczew, tama na Zalewie Sulejowskim w Smardzewicach pow. tomaszowski teren zalewowy 26,3 km2 miasto i gm. Tomaszów Mazowiecki, przelew jeziora Bugaj w Piotrkowie Trybunalskim pow. piotrkowski teren zalewowy 1 km2, tama na zbiorniku Cieszanowice dolina rzeki Luciąży na odcinku 12 km od osi zapory do rejonu wsi Ignaców i Bagno gm. Gorzkowice i Rozprza pow. piotrkowski teren zalewowy 2 km2, tama na zbiorniku Miedzna Murowana - pow. opoczyński - teren zalewowy 1,75 km2, śluza i 2 jazy piętrzące na zbiorniku wodnym w Drzewicy pow. opoczyński teren zalewowy 1,5 km2, zalew wodny w Głownie pow. zgierski - teren zalewowy 0,20 km2, zalew wodny w Strykowie - pow. zgierski teren zalewowy 0,10 km2, Oczyszczalnia Ścieków w Radomsku pow. radomszczański. Największymi zbiornikami wodnymi w województwie są: Zbiornik Jeziorsko (na rzece Warcie) oraz Zalew Sulejowski (na rzece Pilicy). Na obszarze województwa zagrożenie powodziowe występuje w następujących regionach: wzdłuż rzeki Warty gminy: Gidle, Ładzice, Radomsko, Siemkowice, Działoszyn, Pajęczno, Nowa Brzeźnica, Pątnów, Wierzchlas, Osjaków, Konopnica, miasto Sieradz, gminy: Burzenin, Sieradz, Warta, Widawa i Zapolice, wzdłuż rzeki Pilicy gminy: Żytno, Wielgomłyny i Przedbórz, Ręczno (18,25 km2), Aleksandrów ( 4,18 km2) i Sulejów (ok. 6,65 km2), miasto Tomaszów Mazowiecki, gminy: Tomaszów Mazowiecki, Lubochnia, Inowłódz, Rzeczyca, Poświętne, wzdłuż rzeki Ner gminy: Zadzim, Poddębice, Wartkowice, Świnice Warckie, Łęczyca, Grabów i Lutomiersk, 18 S T R O N A

19 wzdłuż rzeki Bzury miasto Łęczyca oraz gminy: Łęczyca, Góra Świętej Małgorzaty, Witonia, Ozorków, Zduny, Łowicz i Nieborów, wzdłuż rzek Prosna i Oleśnica gminy Łubnice (4 km2), Wieruszów (10 km2), Galewice (13,5 km2), Bolesławiec (4,24 km2) i Lututów. Okresowo występują także zalania i podtopienia: - wzdłuż rzeki Widawka gminy: Kluki, Szczerców, Widawa i Zduńska Wola obszar do 15 km2, wzdłuż rzeki Grabia na terenie powiatu łaskiego gminy: Łask i Sędziejowice obszar do 10 km2, wzdłuż rzeki Czarna Konecka gminy Żarnów i Aleksandrów obszar do 8 km2, wzdłuż rzeki Ochnia m. Kutno głównie śródmieście oraz ulice przyległe do rzeki. Rysunek 8 - Zagrożenia powodziowe na obszarze województwa łódzkiego 19 S T R O N A

20 B.4. Zagrożenia związane z transportem produktów naftowych i gazu rurociągami. Transport gazu i paliw rurociągami i gazociągami odbywa się na obszarze 19 powiatów. Łączna długość rurociągów paliwowych wynosi 157 km. Transport paliw odbywa się poprzez: rurociąg ropopochodnych produktów finalnych Koluszki Boronów z rocznym przesyłem ok m3 rurociąg ropopochodnych produktów finalnych Płock Koluszki z rocznym przesyłem ok t produktów finalnych, rurociąg paliwowy Płock Ostrów Wlkp. biegnący przez Dalków Czarnocin Gościmowice Rękoraj Brzoza Polesie Szydłówka Kargał Las Gąski Siomki Laski Parzniewice Poraj (pow. łęczycki i Kutnowski) z rocznym przesyłem m3. Długość rozdzielczej sieci gazowej średniego i niskiego ciśnienia wynosi 3490 km, a sieci wysokiego ciśnienia 500 km. Sieć gazociągów wysokiego ciśnienia w centralnej i wschodniej województwa jest stosunkowo gęsta. Węzły spinające tę sieć znajdują się w Łodzi i Piotrkowie Trybunalskim. Piotrków Tryb połączony jest siecią biegnącą z kierunków: Warszawy i Górnego Śląska - wzdłuż drogi szybkiego ruchu Warszawa Katowice, z Okręgu Staropolskiego z Końskich, skąd prowadzi odgałęzienie do Opoczna, Tomaszowa Mazowieckiego i Koluszek. z Piotrkowa Trybunalskiego dwie nitki gazociągu biegną do Łodzi i Bełchatowskiego Okręgu Przemysłowego. Z sieci obwodowej miasta Łodzi biegną nitki gazociągu w kierunku Poddębic, Łęczycy i Kutna oraz Zduńskiej Woli i Sieradza. B.5. Zagrożenia pożarami W województwie łódzkim lasy zajmują 382,6 ha powierzchni, z czego ha to lasy państwowe, a pozostałe ha to lasy prywatne. Na terenie województwa utworzono 87 rezerwatów przyrody o łącznej powierzchni ha. Ponadto ha lasów wchodzi w skład 10 ciu Parków Krajobrazowych i ich otuliny. Do I kategorii, a więc najwyższej zagrożenia pożarowego zaliczono Nadleśnictwa: Grotniki, Kolumna, Opoczno, Poddębice, Przedbórz i Skierniewice. Pozostałe nadleśnictwa zaliczone zostały do II kategorii zagrożenia pożarowego. Obszary leśne RDLP w Łodzi zostały zaliczone do II kategorii zagrożenia pożarowego. (Opracowane na podstawie danych uzyskanych z Komendy Wojewódzkiej Państwowej Straży Pożarnej w Łodzi oraz Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego Wydziału Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego w Łodzi) C. Mapy Wykaz map zawartych w części 2: Rysunek 6 Podział administracyjny województwa łódzkiego - str. 13, Rysunek 7 Lokalizacja Zakładów Dużego Ryzyka, Zakładów Zwiększonego Ryzyka, prawdopodobnych szlaków komunikacyjnych i przewozu materiałów niebezpiecznych str. 16, Rysunek 8 Zagrożenia powodziowe na obszarze województwa łódzkiego str S T R O N A

21 3. Struktura demograficzna A. Krótka charakterystyka ogólna w układzie powiatowym (struktura zaludnienia, ludność według płci i wieku, gęstość zaludnienia, czasowe skupiska ludzkie itp.), Według stanu na 30 czerwca 2017 r. województwo łódzkie zamieszkiwało osób ( kobiet, mężczyzn), czyli na 100 mężczyzn przypada 110 kobiet. Sytuacja demograficzna regionu jest bardzo trudna, gdyż od roku 2002 notuje się spadek liczby ludności w województwie. Najwięcej ludności odnotowano w powiatach: mieście Łodzi , oraz powiecie piotrkowskim Najmniej w powiecie skierniewickim Średnia gęstość zaludnienia, czyli liczba osób przypadająca na 1 km², wyniosła na koniec 2016 roku 136 osób. Zgodnie z prognozami statystycznymi GUS dotyczącymi liczby ludności na terenie naszego województwa do 2050 roku prawdopodobnie będzie miał miejsce stały spadek liczby ludności, a w 2050 roku liczba ludności może wynieść tylko 1999,1 tys. W województwie łódzkim (według stanu na koniec 2016 roku) liczba zgonów przewyższyła liczbę urodzeń (odpowiednio zmarło osób a urodziło się dzieci). Konsekwencją znaczącej przewagi liczby zgonów nad liczbą urodzeń w województwie łódzkim jest trwający od kilkunastu lat ubytek naturalny ludności. Wskaźnik przyrostu naturalnego w województwie łódzkim, na koniec 2016 roku, wyniósł: (Opracowano na podstawie danych uzyskanych ze strony internetowej Głównego Urzędu Statystycznego) 4. Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego na obszarze województwa A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia W 2017 roku zespoły ratownictwa medycznego wyjechały w województwie łódzkim do zdarzeń o charakterze nagłego zagrożenia zdrowotnego. Wyjazdy do stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego stanowiły 94,32 % wyjazdów zespołów ogółem. Pozostałe 5,67 % stanowiły wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego do zdarzeń innych, niż stany nagłego zagrożenia zdrowotnego. Łączna liczba wyjazdów do zdarzeń w 2017 r., wyniosła Liczba wyjazdów zespołów ratownictwa medycznego w poszczególnych powiatach z terenu województwa łódzkiego w 2017 r. Powiat Liczba wyjazdów do stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego Liczba wyjazdów pozostałych Miasto Łódź Powiat zgierski Powiat łęczycki Powiat kutnowski Powiat brzeziński/łódzki wschodni Powiat łowicki S T R O N A

22 Powiat skierniewicki Powiat rawski 2100 Dane za okres do Dane za okres do Powiat tomaszowski Powiat piotrkowski /radomszczański Powiat opoczyński Powiat radomszczański Powiat pabianicki Powiat bełchatowski Powiat pajęczański Powiat łaski Powiat wieluński Powiat wieruszowski Powiat zduńskowolski Powiat sieradzki Powiat poddębicki RAZEM Informacja dotycząca czasów dotarcia zespołów ratownictwa medycznego w 2017 roku. W okresie od 17 lutego 2017 roku do 3 października 2017 roku w województwie łódzkim realizowany był proces wdrażania poszczególnych dyspozytorni medycznych do Skoncentrowanej Dyspozytorni Medycznej w Łodzi oraz uruchamiania w poszczególnych rejonach operacyjnych Systemu Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM). W związku z powyższym, dane znajdujące się w tabeli nr 2 pozyskane zostały dwutorowo - od dysponentów zespołów ratownictwa medycznego oraz wygenerowane z systemu SWD PRM przez administratora wojewódzkiego. Z uwagi na rozbieżność otrzymanych informacji, jak również wątpliwości co do danych wygenerowanych z SWD PRM (np. maksymalny czas dotarcia ZRM na miejsce zdarzenia w mieście powyżej 10 tys. mieszkańców w rejonie operacyjnym nr 10/01 wynoszący 838:59:59, czy 657:18:17 w rejonie operacyjnym nr 10/06), w tabeli nr 2 przedstawione zostały dane otrzymane zarówno od dysponentów ZRM, jak i te wygenerowane z SWD PRM. Podczas generowania danych z SWD PRM niejednokrotnie zgłaszane były błędy w uzyskaniu przedmiotowych informacji, co wskazuje na konieczność udoskonalenia raportów możliwych do otrzymania z systemu SWD PRM. B. Tabele 1 i 2 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej TABELA 1 Wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego w roku 2017 liczba wyjazdów Załącznik nr 1 TABELA 2 Wyjazdy zespołów ratownictwa medycznego w roku 2017 czasy dotarcia Załącznik nr 2 22 S T R O N A

23 5. Liczba wylotów lotniczych zespołów ratownictwa medycznego na obszarze województwa A. Krótka charakterystyka ogólna, czasy dotarcia Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Lotnicze Pogotowie Ratunkowe Filia w Łodzi posiada bazę w Łodzi na Lotnisku im. Władysława Reymonta. Liczba zespołów na terenie województwa łódzkiego, na które zawarto umowę medycznych czynności ratunkowych z dysponentem lotniczych zespołów ratownictwa medycznego wynosi 1. Miejscem stacjonowania lotniczego zespołu ratownictwa medycznego jest Baza HEMS w Łodzi przy ul. Gen. Maczka 36c. Kod bazy HEMS: EPLL; Kod wywoławczy LZRM: Ratownik 16; Dane teleadresowe bazy HEMS w Łodzi: LPR Filia w Łodzi Lotnisko-Lublinek, ul. Gen. Maczka 36 c; Łódź; tel ; Współrzędne geograficzne: N; E; Czas dyżurów bazy HEMS: Załoga Śmigłowcowej Służby Ratownictwa Medycznego w Łodzi pełni dyżur od godziny 7.00, lecz nie wcześniej niż od wschodu słońca, do 45 min. przed zachodem słońca, lecz nie dłużej niż do godziny 20.00; Dane teleadresowe Centrum Operacyjnego LPR: Warszawa, ul. Księżycowa 5; tel. (22) ; (22) ; fax: (22) ; Dane teleadresowe do wszystkich baz w kraju: zawarte są w Załączniku: Tabela kontakty LPR. Do wezwania zespołu HEMS (śmigłowca) uprawnieni są: dyspozytor medyczny, o którym mowa w art. 26 ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym dyspozytor krajowy Centrum Operacyjnego SP ZOZ LPR dyspozytor innych podmiotów ratowniczych (Państwowa Straż Pożarna, GOPR, TOPR, WOPR, PRO, MSR) poprzez dyspozytora medycznego, lub bezpośrednio na podstawie podpisanych porozumień. Zadysponowanie zespołu HEMS (śmigłowca) powinno nastąpić w poniżej opisanych sytuacjach: czas transportu drogą lotniczą z miejsca zdarzenia/wezwania pacjenta w stanie nagłym, do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego lub innego stosownego, jest krótszy od czasu transportu innymi środkami lokomocji i może przynieść korzyść w dalszym procesie leczenia, występują okoliczności, które mogą uniemożliwić lub istotnie opóźnić dotarcie przez inne podmioty ratownictwa do poszkodowanego znajdującego się w stanie nagłym (np.: topografia terenu), zdarzenie masowe (nagłe zagrożenie, w wyniku którego zapotrzebowanie na medyczne działania ratownicze przekracza możliwości obecnych na miejscu zdarzenia sił i środków oraz zachodzi 23 S T R O N A

24 konieczność prowadzenia segregacji rozumianej jako ustalanie priorytetów leczniczo transportowych), stany nagłe (inne niż podane poniżej), wymagające pilnej interwencji zespołu ratownictwa medycznego, chory nieprzytomny, nagłe zatrzymanie krążenia, ostre stany kardiologiczne przełom nadciśnieniowy, udar mózgu, wypadki komunikacyjne, upadek z wysokości, przysypanie, lawina, uraz wielonarządowy, uraz głowy wymagający pilnej interwencji neurochirurgicznej, uraz kręgosłupa z paraplegią, tetraplegią lub objawami lateralizacji, uraz drążący szyi, klatki piersiowej, brzucha, złamanie dwóch lub więcej kości długich, ciężki uraz miednicy, amputacja urazowa kończyny, oparzenie IIº i IIIº przekraczające 20% powierzchni ciała, podejrzenie oparzenia dróg oddechowych, oparzenie elektryczne, eksplozje i pożary, hipotermia, tonięcie. Istnieje możliwość niewykonania transportu z miejsca zdarzenia/wezwania ze względu na ryzyko w zakresie bezpieczeństwa lotu, ograniczenia operacyjne lub prawne. Uruchomienie zespołu HEMS (śmigłowca) do lotów w ramach medycznych czynności ratunkowych odbywa się na następujących zasadach: należy dążyć do wzywania zespołów HEMS bezpośrednio na miejsce zdarzenia, wezwanie zespołu HEMS odbywa się telefonicznie lub drogą radiową, w przypadku braku kontaktu z właściwym terenowo zespołem HEMS Dyspozytor uprawnionych służb ratowniczych kontaktuje się telefonicznie z Centrum Operacyjnym LPR. Koszy wezwania śmigłowca: medyczne czynności ratunkowe (ratownictwo medyczne - loty do wypadków i nagłych zachorowań) wykonywane są bezpłatnie, działalność lotniczych zespołów ratownictwa medycznego jest finansowana z budżetu państwa, z części, której dysponentem jest minister właściwy do spraw zdrowia. 24 S T R O N A

25 Medyczne czynności ratunkowe wykonywane są przez: 1. Śmigłowcową Służbę Ratownictwa Medycznego (HEMS), z gotowością do startu: a) w dzień: do 3 minut - w promieniu do 60 km - (z wyjątkiem baz, w przypadku których, ze względu na lokalne ograniczenia, została wydana decyzja Dyrektora o wydłużeniu gotowości), do 6 minut - w promieniu do 60 km - w okresie od 30 minut przed wschodem słońca do godziny 6:30 czasu lokalnego w bazie HEMS pełniącej dyżur całodobowy, do 6 minut - w promieniu powyżej 60 km do 130 km - (z wyjątkiem baz, w przypadku których, ze względu na lokalne ograniczenia, została wydana decyzja Dyrektora o wydłużeniu gotowości), do 15 minut - w promieniu powyżej 130 km, b) w nocy: do 15 minut w promieniu do 60 km, do 30 minut w promieniu powyżej 60 km, c) w lotach HEMS do zdarzeń w górach lub we współpracy z górskimi służbami ratowniczymi lub wykorzystaniem technik wysokościowych, czas podany w pkt. 1 lit. a może zostać wydłużony o czas niezbędny na specjalne przygotowanie śmigłowca do misji, jednak nie więcej niż o 15 minut, d) w lotach z Państwową Strażą Pożarną, Strażą Graniczną, Policją lub innymi służbami, z gotowością do startu do 30 minut, e) w lotach z użyciem inkubatora do transportu noworodków i niemowląt z gotowością do startu do 60 minut. 2. Samolotowy Zespół Transportowy (EMS), z gotowością do startu (liczoną od momentu otrzymania wezwania od Dyspozytora Centrum Operacyjnego LPR) w dzień i w nocy: do 60 minut, w przypadku pierwszego wezwania w danym dniu, do 30 minut, w przypadku każdego kolejnego wezwania w danym dniu. 3. Śmigłowcowy Zespół Transportowy (EMS), z gotowością do startu (liczoną od momentu otrzymania wezwania od Dyspozytora Centrum Operacyjnego LPR): a) w dzień do 15 minut, b) w nocy: do 15 minut w promieniu do 60 km, do 30 minut w promieniu powyżej 60 km. Zdarzenia o charakterze mnogim/masowym: 1. Zdarzenia masowe - nagłe zagrożenie, w wyniku, którego zapotrzebowanie na medyczne działania ratownicze przekracza możliwości obecnych na miejscu zdarzenia sił i środków oraz zachodzi konieczność prowadzenia segregacji rozumianej jako ustalanie priorytetów leczniczo transportowych; 2. W przypadku zdarzeń masowych istnieje możliwość użycia do działań ratowniczych na miejscu zdarzenia/wezwania więcej niż jednego zespołu HEMS (śmigłowca). Dysponowanie zespołu HEMS z innych obszarów operacyjnych odbywa się poprzez zgłoszenie do Centrum Operacyjnego LPR; 25 S T R O N A

26 3. Zakład może brać udział w organizacji transportu znacznej liczby poszkodowanych obywateli polskich do kraju środkami transportu niebędącymi w dyspozycji LPR. TABELA 5.1 dane kontaktowe Lotniczego Pogotowia Ratunkowego wg. Ministerstwa Zdrowia Załącznik nr 3 TABELA 5.2 wykaz lądowisk i innych miejsc do lądowania- Załącznik nr 4 B. Tabele 3 i 4 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej TABELA 3 Wyloty lotniczych zespołów ratownictwa medycznego w roku 2017 liczba wylotów Załącznik nr 5 TABELA 4 Wyloty lotniczych zespołów ratownictwa medycznego w roku 2017 czasy dotarcia Załącznik nr 6 6. Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego A. Krótka charakterystyka ogólna Na terenie województwa łódzkiego świadczeń opieki zdrowotnej mieszkańcom regionu udzielają 42 podmioty lecznicze, w tym ramach całodobowej gotowości do udzielania świadczeń osobom znajdującym się w stanie zagrożenia życia i zdrowia udziela 17 szpitalnych oddziałów ratunkowych, spośród których 3 zlokalizowane są w Łodzi, a pozostałych 14 - zabezpiecza udzielanie świadczeń mieszkańcom 21 powiatów. 1. W szpitalnych oddziałach ratunkowych w 2017 roku w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego przyjęto ogółem pacjentów (w tym cudzoziemców). Najwięcej pacjentów w stanach nagłego zagrożenia przyjęto ogółem w szpitalnych oddziałach ratunkowych nw. podmiotów leczniczych: Szpitalu Wojewódzkim im. Jana Pawła II w Bełchatowie ( pacjentów RP oraz 175 cudzoziemców); Samodzielnym Szpitalu Wojewódzkim im. M. Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim ( pacjentów RP oraz 8 cudzoziemców); Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. M. Skłodowskiej-Curie w Zgierzu ( pacjentów RP oraz 112 cudzoziemców). 2. W izbach przyjęć szpitali z terenu województwa w 2017 roku w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego przyjęto ogółem pacjentów (w tym 933 cudzoziemców). Najwięcej pacjentów w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego przyjęto ogółem w izbach przyjęć nw. podmiotów leczniczych: 26 S T R O N A

27 SP ZOZ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 1 im. N. Barlickiego w Łodzi ( pacjentów RP oraz 398 cudzoziemców); Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu im. dr. Wł. Biegańskiego w Łodzi ( pacjentów RP oraz 42 cudzoziemców). B. Tabele 5 i 6 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej TABELA 5 Liczba przyjęć pacjentów w szpitalnych oddziałach ratunkowych w roku 2017 Załącznik nr 7 TABELA 6 Liczba przyjęć pacjentów w izbie przyjęć w roku 2015 Załącznik nr 8 7. Inne zagrożenia A. Zagrożenia sanitarno epidemiologiczne Sytuacja epidemiczna chorób zakaźnych zarówno w skali wojewódzkiej, jak i krajowej jest stabilna. Zgony z powodu chorób zakaźnych stanowią około 1% wszystkich zgonów. Od kilku lat obserwowany jest spadek zapadalności na wiele chorób zakaźnych w Polsce. Coraz częstsze i szybsze przemieszczanie się ludzi w celach turystycznych, jak i biznesowych stanowi zagrożenie przywleczenia różnych chorób zakaźnych. Dotyczy to chorób, które w Polsce uległy eliminacji w wyniku wykonywanych obowiązkowych szczepień ochronnych (poliomyelitis, błonica), chorób o niskiej zapadalności (WZW A, czerwonka bakteryjna), czy też chorób, które dotychczas u nas nie występowały (gorączki krwotoczne). Przyczyną pojawiania się nowych czynników zakaźnych mogą być ruchy migracyjne ludności oraz globalny charakter transportu i handlu żywnością. Wśród chorób, których liczba zarejestrowanych przypadków, z mniejszymi bądź większymi wahaniami jest wysoka lub stanowi istotne zagrożenie są zatrucia i zakażenia pokarmowe, wirusowe zapalenia wątroby, choroby zakaźne wieku dziecięcego, choroby odzwierzęce, zakażenia szpitalne, gruźlica oraz HIV/AIDS. B. Epizootie Epizootia jest to występowanie zachorowań na chorobę zakaźną wśród zwierząt na danym terenie, w zdecydowanie większej liczbie niż w poprzednich latach rejestracji danych. Choroby zwierząt dzielone są na zakaźne i niezakaźne. Większość chorób zwierząt przypisana jest do jednego gatunku, ale są również przenoszone na zwierzęta spoza danej grupy. Z punktu widzenia bezpieczeństwa chowu i hodowli zwierząt gospodarskich istotne są choroby zakaźne podlegające obowiązkowi zwalczania, w tym choroby zwierząt wolnożyjących, które mogą przenieść się na zwierzęta hodowlane. Dokumenty, które określają działanie w przypadku wystąpienia epizootii to sporządzone odpowiednio na szczeblu powiatu i województwa plany gotowości zwalczania poszczególnych chorób zakaźnych. Obecnie, największe zagrożenie stanowi afrykański pomór świń (ASF) oraz grypa ptaków, wywoływana przez niektóre szczepy podtypów H5 i H7. W województwie łódzkim dominującymi kierunkami w specjalizacji produkcji zwierzęcej są: hodowla trzody chlewnej III miejsce pod względem obsady trzody chlewnej na 100 ha użytków rolnych w skali kraju, a także hodowla drobiu V miejsce pod względem obsady drobiu na 100 ha użytków rolnych w skali kraju (2014 r.). 27 S T R O N A

28 C. Epifitozy Epifitoza to masowe występowanie na określonym terenie i w określonym czasie zachorowań roślin. Epifitozy roślin charakteryzują się opanowaniem przez określoną chorobę znacznej części masy tkankowej rośliny gospodarza, występującej w skupieniach na określonym obszarze. D. Zakłócenia bezpieczeństwa publicznego Zbiorowe zakłócenia porządku publicznego związane są z wystąpieniami lub protestami społecznymi (blokady rolnicze, strajki w ochronie zdrowia i oświacie, pikiety w zakładach pracy, urzędach administracji państwowej i in.) bądź destrukcyjnym działaniem grup ludzi, związanym z protestami społecznymi ich formą są blokady dróg, zamieszki na ulicach i w obiektach sportowych. E. Terroryzm Mimo, że poziom zagrożenia terrorystycznego dla Polski określany jest jako niski, to zamachy przeprowadzone w ostatnich latach w krajach Europy Zachodniej (w Wielkiej Brytanii, Francji, Hiszpanii, Niemczech) zobowiązują nasze służby do podjęcia wszelkich działań mających na celu ograniczenie możliwości wystąpienia podobnych zdarzeń na polskim terytorium, a także, w razie konieczności, właściwe reagowanie. Obowiązująca od 1 lipca 2016 r. ustawa z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych jest legislacyjną odpowiedzią na potencjalne zagrożenie, które może przejawić się w formie ataku konwencjonalnego (z użyciem ładunków wybuchowych, pojazdów, broni palnej lub białej), ataku z użyciem broni CBRN lub też ataku cybernetycznego. Ww. akt prawny reguluje m.in. kwestie związane z wprowadzaniem stopni alarmowych oraz stopni alarmowych CRP. F. Cyberterroryzm Różnego rodzaju narzędzia informatyczne są obecnie wykorzystywane w niemal każdej dziedzinie, w tym m.in. w procesach technologicznych, bankowości, administracji, ratownictwie, prywatnym życiu codziennym. Powszechność i różnorodność tego typu rozwiązań powoduje, że są one niezwykle podatne na przypadkowe lub celowe zakłócania, które pojawiając się silnie oddziałują na całe społeczności. G. Choroby zakaźne Zauważa się wzrost zachorowań na choroby, które od wielu lat nie występowały. Spowodowane jest to głównie modą na brak szczepień wśród małych i nowonarodzonych dzieci. Coraz częściej występuje zachorowalność na: gruźlicę, odrę, ospę, koklusz. W ostatnim czasie, na świecie, odnotowano epidemię odry. Problem ten może się nasilić poprzez grupy tak zwanych antyszczepionkowców, czyli rodziców, którzy nie chcą szczepić swoich dzieci obowiązkowymi szczepionkami. W następstwie może to spowodować powrót dawno zapomnianych chorób zakaźnych. (Dane uzyskano z Wojewódzkiego Planu Zarządzania Kryzysowego opracowanego w Wydziale Bezpieczeństwa i Zarządzania Kryzysowego ŁUW w Łodzi) 28 S T R O N A

29 ROZDZIAŁ II: Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze województwa jednostek systemu oraz centrów urazowych jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego i inne (stan wg. tabel) 1. Zespoły ratownictwa medycznego liczba, rodzaje, rejony operacyjne, obszary działania, dysponenci tabele 7, 8 i 9 sporządzone w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej TABELA 7 Rejony operacyjne i miejsca stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego Załącznik nr 9 TABELA 8 Zespoły ratownictwa medycznego włączone do systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne Dysponenci i miejsca stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego stan na dzień 1 stycznia 2018 r Załącznik nr 10 TABELA 9 Dodatkowe zespoły ratownictwa medycznego stan na dzień 1 stycznia 2018 r Załącznik nr 11 Tabela 9A Jednolite kryptonimy dodatkowych ZRM Załącznik nr Szpitalne oddziały ratunkowe liczba i rozmieszczenie, struktura organizacyjna Tabela 10 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej TABELA 10 Szpitalne oddziały ratunkowe Załącznik nr Centrum urazowe rozmieszczenie, struktura organizacyjna, liczba pacjentów urazowych Tabela 11 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Na terenie województwa łódzkiego funkcjonuje jedno centrum urazowe, które zlokalizowane jest w Wojewódzkim Wielospecjalistycznym Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika w Łodzi przy ul. Pabianickiej 62. Komórki organizacyjne Wojewódzkiego Wielospecjalistycznego Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika wykorzystywane w ramach centrum urazowego to przede wszystkim: Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej i Nowotworów Narządu Ruchu; Oddział Chirurgii Klatki Piersiowej, Nowotworów i Rehabilitacji Oddechowej; Oddział Intensywnej Terapii i Anestezjologii; Oddział Neurochirurgii i Nowotworów Układu Nerwowego; Oddział Chirurgii Naczyniowej, Ogólnej i Onkologicznej; Oddział Ginekologii Onkologicznej i Chirurgii Onkologicznej; 29 S T R O N A

30 Oddział Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej; Szpitalny Oddział Ratunkowy; Blok operacyjny; Zakład Radiologii; Pracownia Endoskopii. W ramach centrum urazowego zapewniony jest również dostęp do laboratorium. Liczbę pacjentów przyjętych w ww. Centrum Urazowym w 2017 roku oraz średni i maksymalny czas pobytu pacjenta urazowego przedstawia Tabela nr 11. TABELA 11 Centra urazowe dane na rok Załącznik nr Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego liczba i rozmieszczenie, ze wskazaniem liczby łóżek Tabela 12 sporządzona w aplikacji umożliwiającej dokonywanie obliczeń w formie tabelarycznej Z systemem Państwowe Ratownictwo Medyczne na terenie województwa łódzkiego współpracują jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego. W jednostkach tych udzielane są świadczenia wyspecjalizowane, niedostępne w większości innych szpitali, a ważne dla systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne, zarówno pod kątem właściwego zabezpieczenia medycznego dorosłych, jak i dzieci. Kryterium niezbędnym do wpisania oddziału szpitalnego do wykazu jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego, jest posiadanie aktualnej umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w tym oddziale i wobec powyższego wszystkie oddziały szpitalne znajdujące się w przedmiotowym wykazie udzielają świadczeń w ramach umowy zawartej z Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia. Wśród jednostek wyspecjalizowanych znajdują się m.in. oddziały udzielające świadczeń w zakresie kardiologii inwazyjnej, leczenia udarów, toksykologii, chorób zakaźnych, chirurgii urazowo-ortopedycznej, chirurgii klatki piersiowej, chirurgii naczyniowej, neurochirurgii oraz specjalistyczne oddziały dziecięce. Należy wskazać, iż wśród jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego uwzględniono wyłącznie oddziały neurologiczne, w których udzielane są świadczenia w zakresie: neurologia - hospitalizacja oraz neurologia - hospitalizacja - A48, A51 (leczenie udarów). W przypadku Oddziału Neurologicznego Centrum Dializa Sp. z o.o. Szpital w Łasku umowa z Łódzkim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia w części dotyczącej udzielania świadczeń w zakresie neurologia - hospitalizacja A48, A51 obowiązywała do dnia 31 marca 2018 roku, natomiast od 1 kwietnia 2018 roku umowa zawarta z ŁOW NFZ dotyczy wyłącznie udzielania świadczeń w zakresie neurologia - hospitalizacja (bez leczenia trombolitycznego). Wykaz ww. jednostek, według stanu na dzień 1 stycznia 2018 roku, zawiera 116 oddziałów, funkcjonujących w 34 szpitalach. 30 S T R O N A

31 Szczegółowe informacje dotyczące ww. jednostek przedstawia poniższa tabela nr 12. TABELA 12 jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń niezbędnych dla ratownictwa medycznego stan na dzień 1 stycznia 2018 Załącznik nr Liczba i rozmieszczenie szpitali w poszczególnych powiatach, wraz z profilem i liczbą łóżek oraz liczbą łóżek możliwą do zwiększenia. Na terenie województwa łódzkiego, na dzień 1 stycznia 2018 roku, funkcjonują 42 szpitale, spośród których 6 udziela wyłącznie świadczeń z zakresu kardiologii. Szczegółowe informacje dotyczące rozmieszczenia szpitali w poszczególnych powiatach wraz z profilem oddziałów oraz liczbą łóżek stałych i gotowych do rozwinięcia przedstawia poniższa tabela. Tabela 5.1 Profil oddziałów szpitalnych wraz z liczbą łóżek stałych i gotowych do rozwinięcia Załącznik nr 16 A. Mapa rozmieszczenie jednostek systemu na terenie województwa łódzkiego Rysunek 9 - Mapa jednostek systemu PRM na terenie województwa łódzkiego 31 S T R O N A

32 B. Mapa rozmieszczenie izb przyjęć na terenie województwa łódzkiego Rysunek 10 - lokalizacja izb przyjęć na terenie województwa łódzkiego 6. Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, w szczególności: A. Nazwa miejscowości, w której zlokalizowane jest centrum powiadamiania ratunkowego Centrum Powiadamiania Ratunkowego znajduje się w Łodzi przy ul. Pienistej S T R O N A