Załącznik nr 3 UNIWERSYTECKIE CENTRUM KLINICZNE Zakład Radiologii ul. Dębinki 7, 80-952 Gdańsk, tel. (058) 349 22 60 Rentgenodiagnostyka CENNIK USŁUG 2010 L.p. Badanie Cena PLN 1. RTG klatki piersiowej 31 2. RTG klatki piersiowej bok 19 3. RTG klatki piersiowej bok + baryt 27 4. RTG klatki piersiowej dzieci 25 5. RTG klatki piersiowej dzieci - bok 16 6. Tomo klatki piersiowej (1 warstwa) 19 7. RTG przełyku 66 8. RTG Ŝołądka i dwunastnicy 105 9. RTG jelita cienkiego 88 10.RTG przewodu pokarmowego z pasaŝem 187 11.Wlew doodbytniczy 165 12.RTG przeglądowe jamy brzusznej 31 13.Urografia 105 14.Uretrocystografia 99 15.Limfografia (jedna kończyna) 110 16.Mielografia 182 17.RTG czaszki - P-A i boczne 44 18.Siodło tureckie 22 19.Tomo siodła tureckiego 39 20.RTG oczodołów (dwie projekcje) 39 21.RTG zatok 31 22.RTG Ŝuchwy - panoramix 44 23.RTG Ŝuchwy - cefalometryczne 50 24.RTG stawowo - Ŝuchwowo - skroniowe 31 25.RTG stawowo - Ŝuchwowo skroniowe wg Eisler a 31
26.RTG podstawy czaszki 22 27.RTG łuku jarzmowego 22 28.RTG nosa 22 29.RTG twarzoczaszki lub półosiowe 22 30.RTG k. nerwu wzrokowego (dwie projekcje) 39 31.RTG uszu 39 32.RTG uszu wg Schullera 39 33.RTG uszu wg Stenversa 39 34.Tomo uszu 88 35.RTG zęba 7 36.RTG kręgu szczytowego i obrotowego w dwóch płaszczyznach 42 37.RTG kręgosłupa szyjnego w dwóch płaszczyznach 42 38.RTG kręgosłupa piersiowego w dwóch płaszczyznach 50 39.RTG kręgosłupa lędźwiowego w dwóch płaszczyznach 50 40.RTG kości krzyŝowej w dwóch płaszczyznach 42 41.Dwa zdjęcia skośne dopłata (36-40) 42 42.Tomogram dopłata (36-40) 31 43.Tomo krtani (4 warstwy) 94 44.RTG miednicy małej 39 45.RTG miednicy małej ze stawem biodrowym 44 46.RTG stawów krzyŝowo biodrowych (dzieci) 31 47.RTG Ŝeber 31 48.RTG mostka (dwie projekcje) 44 49.RTG podŝebrza 31 50.RTG stawu barkowego (dwie projekcje) 44 51.RTG kości ramieniowej (dwie projekcje) 44 52.RTG przedramienia (dwie projekcje) 44 53.RTG stawu łokciowego 25 54.RTG nadgarstka 25 55.RTG dłoni 25 56.RTG palca 14 57.RTG stawu biodrowego 31 58.RTG uda 44 59.RTG stawu kolanowego 39
60.RTG podudzia 39 61.RTG stawu skokowego 30 62.RTG stopy 30 63.RTG kości piętowej 30 64.Flebografia 182 65.Fistulografia 88 66.Cholangiografia 88 67.Osteoporoza 61 Ultrasonografia 68.USG jamy brzusznej 69.USG tarczycy 61 44 70. USG ślinianki 44 71. USG narządów rodnych 61 72. USG jąder 61 73. USG piersi 44 74. USG badanie kontrolne 33 Ultrasonografia - Doppler 75. USG naczyniowe jamy brzusznej 83 76. USG naczyniowe tętnic szyjnych i kręgowych 83 77. USG tętnicy szyjnej i kręgowej (jedna strona) 61 78. USG naczyniowe kończyn dolnych (jedna strona) 61 79. USG naczyniowe obu kończyn dolnych naczyń Ŝylnych 121 80. USG naczyniowe obu kończyn dolnych tętnic 121 81. USG naczyniowe obu kończyn górnych tętnic 110 82. USG naczyniowe obu kończyn górnych Ŝył 110 83. USG przetoki dializacyjnej 83 84. USG nerki przeszczepionej 83 85. USG tętnic nerek własnych 110
Mammografia 86. Mammografia 76 87. Mammografia jedna strona 44 88. Mammografia - zdjęcie celowane 22 89. Mammografia + punkcja + biopsja 132 90. Mammografia + biopsja stereotaktyczna 176 91. Galaktografia 116 92. USG sutka z mammografią 110 Tomografia komputerowa 93. TK głowy przeglądowa b/k 275 94. TK głowy jednofazowa z/k 385 95. TK głowy dwufazowa 495 96. TK szyi przeglądowa b/k 242 97. TK szyi jednofazowa z/k 352 98. TK szyi dwufazowa 462 99. TK klatki piersiowej przeglądowa b/k 330 100. TK klatki piersiowej jednofazowa z/k 418 101. TK klatki piersiowej dwufazowa 550 102. HR CT / jedna warstwa 33 103. TK jamy brzusznej przeglądowa b/k 300 104. TK jamy brzusznej jednofazowa z/k 418 105. TK jamy brzusznej dwufazowa 506 106. TK kręgosłupa (3 przestrzenie) 242 107. Inna dowolna okolica jeden skan 14 108. BACC pod kontrolą TK 264 109. Angio TK 616 110. Badanie techniką spiralną - dopłata 99 111. Niejonowy środek kontrastujący dopłata wg cennika Apteki Szpitala -
Tomografia magnetyczno - rezonansowa 112. MR pojedyncza sekwencja klasyczna 121 113. MR pojedyncza sekwencja szybka 149 114. MR sekwencja naczyniowa 242 115. MR sekwencja specjalna niekonwencjonalna 275 116. MR zastosowanie bramkowania 99 117. Środek kontrastujący dopłata wg cennika Apteki Szpitala - 117. Usługa anestezjologiczna 200 Tomografia MR - najczęściej wykonywane procedury diagnostyczne 118. MR głowy b/k 484 119. MR głowy z/k 605 120. MR głowy z sekwencją angio MR b/k 594 121. MR głowy z sekwencją naczyniową + kontrast 847 122. MR przysadki mózgowej b/k 484 123. MR przysadki mózgowej z/k 605 124. MR kręgosłupa szyjnego lub piersiowego lub lędźwiowo krzyŝowego 363 125. MR Kręgosłupa z/k 605 126. MR jednego stawu (barkowego, łokciowego, dłoni, kolanowego, skokowego) b/k 484 127. MR jednego stawu (barkowego, łokciowego, dłoni, kolanowego, skokowego) z/k 605 128. MR oczodołów b/k 484 129. MR oczodołów z/k 605 130. MR miednicy b/k 484 131. MR miednicy z/k 605 132. MR cholangiografii lub urografii 545 133. MR jamy brzusznej (jeden narząd) 605 134.MR jamy brzusznej z/k 726 135. MR tkanki miękkie b/k 484 136.MR tkanki miękkie z/k 605
Badania naczyniowe RTG 137. 1 seria 385 138. 2 serie 440 139. 3 serie 495 140. Ponad 3 serie 550 141. Angioplastyka (z kontrolą angiograficzną w trakcie zabiegu) 550 142. Embolizacja (z kontrolą angiograficzną w trakcie zabiegu) 550 143. Materiały wg specyfikacji indywidualnej dopłata wg cennika Apteki Szpitala - 144. Art. mózgowa jednonaczyniowa 900 + 60 kontrast 145. Art. mózgowa trójnaczyniowa 1000 + 100 kontrast 146. Art. nerkowa ogólna 900 + 30 kontrast 147. Art. nerkowa ogólna + wybiórcza 1000 + 50 kontrast 148.Art. kończyn dolnych (Seldinger) 900 + 100 kontrast 149.Art. kończyn dolnych (Dos Santos) 900 + 100 kontrast 150.Celiakografia + T. Kreskowa (jeden cewnik) 950 + 60 kontrast 151.Cholangiografia przezskórna 500 + 30 kontrast 152.DrenaŜ wątroby 550 + 30 kontrast 153.Łuk aorty (jeden cewnik) 900 154.Cavografia (jeden cewnik) 900 155.Aotrografia (jeden cewnik) 900 156.Aotrografia płucna (jeden cewnik) 900 157.Flebografia kończyn dolnych i górnych (jedna kończyna) 300 158.Angioplastyka 1100 + 180 kontrast + cena zestawu 159.Embolizacja 1100 + 180 kontrast + cena zestawu 160. Badanie naczyniowe po godz. 18.00 pierwsze wezwanie pilne 440 161. Badanie naczyniowe po godz. 18.00 kolejne wezwanie pilne 220