znieczulenia The Wand Plus The Wand STA mikroprocesorowe systemy do bezbolesnego podawania wszystkich rodzajów znieczuleń miejscowych w stomatologii W Y Ł ĄC Z N Y DYS T RY B U TO R W P O L S C E.
Spis treści Wstęp... 3 Jak działa The Wand... 5 Płaszcz anemizacyjny... 5 Bezpieczne tempo aplikacji... 5 Niezrównana precyzja... 6 Nawigacja i mikroprocesorowa kontrola w systemie The Wand Plus... 8 Nawigacja i mikroprocesorowa kontrola w systemie The Wand STA... 9 Minimalnie inwazyjne procedury stomatologiczne...10 Końcówki robocze...13 Automatyczna aspiracja...13 Akcesoria...14 Techniki znieczuleń...16 Nasiękowe (Infiltration)...17 Przewodowe oraz przewodowe żuchwy (Mandibular Block)...17 Śródwięzadłowe (PDL) w obszar aparatu zawieszeniowego zęba...18 Śródkostne (CIA) zębowo wyrostkowy dostęp kostny...19 Podniebienne (AMSA) gałązek przednich i środkowych...20 Podniebienne (P-ASA) przewodowe gałązek przednich z dostępu w okolicy kanału przysiecznego...21 Domiazgowe (I-PA) sródmiazgowe...21 Wsparcie marketingowe i szkoleniowe...22 w skrócie...23
Bezbolesne znieczulenia w stomatologii The Wand to sterowane komputerowo systemy do bezbolesnego podawania wszystkich znieczuleń miejscowych w stomatologii. Każdy system składa się z dwóch podstawowych elementów: aparatu, który kontroluje w czasie rzeczywistym prędkość i miejsce deponowania środka znieczulającego oraz jednorazowych końcówek aplikacyjnych. The Wand oferowany jest w dwóch wersjach: The Wand Plus i The Wand STA. Producentem The Wand jest firma Milestone Scientific (USA). System The Wand jest dostępny na światowym rynku od 1997 roku i od tego czasu został kilkakrotnie zmodernizowany. Obecnie z bezbolesnych i komfortowych znieczuleń wykonywanych za pomocą The Wand mogą korzystać pacjenci i lekarze niemal w 30 krajach świata na wszystkich kontynentach. Firma FM Dental, jako wyłączny polski dystrybutor oferty Milestone Scientific już od 1997 roku oferuje swoim klientom systemy The Wand a także zapewnia użytkownikom wsparcie marketingowe i merytoryczne. T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 3
The Wand Plus 4 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Jak działa The Wand Płaszcz anemizacyjny Lekarz za pomocą końcówki roboczej podaje anestetyk już od samego początku procedury znieczulania, również przed pierwszym kontaktem końcówki roboczej z tkankami, co pozwala bez użycia dodatkowych środków wykonać anemizację nabłonka. Schemat ścieżki anemizacji Krople aplikowanego środka znieczulającego tworzą przed igłą tzw. płaszcz anemizacyjny znieczulenie jest wprowadzane bez przerwy zarówno w trakcie pasażu końcówki roboczej przez tkanki oraz po osiągnięciu przez tę końcówkę miejsca docelowego w tkankach jamy ustnej pacjenta (np. szpara ozębnowa). Cały czas anestetyk jest wprowadzany z prędkością fizjologiczną, czyli taką, która umożliwia efektywne i optymalne wchłanianie płynu przez tkanki ludzkie (0,005 ml/sek). Bezpieczne tempo aplikacji W porównaniu z innymi metodami aplikacji The Wand zapewnia lepszą wchłanialność znieczulenia, a przy tym eliminuje ryzyko mechanicznego uszkodzenia tkanek pod wpływem zbyt dużego ciśnienia środka znieczulającego. Zbyt szybkie podanie środka znieczulającego tradycyjnymi metodami powoduje bardzo często znieczulenie głównie tkanek miękkich, gdyż strumień płynu odbijając się od kości (przy podawaniu od przedsionka - twardej kości zbitej) nie dociera do struktur kości gąbczastej. W efekcie znieczulone zostają przede wszystkim tkanki miękkie, a nie ząb. Przy pomocy The Wand lekarz może wygodnie i bezpiecznie podać wymaganą dawkę znieczulenia zaś sam proces aplikacji jest bezbolesny, komfortowy dla pacjenta i absolutnie nieporównywalny z żadną inną techniką deponowania znieczuleń. Zabieg stomatologiczny można rozpocząć od razu po zakończeniu deponowania znieczulenia. Nie trzeba czekać na działanie zaaplikowanego środka, tak jak ma to miejsce przy stosowaniu strzykawki. T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 5
System The Wand umożliwia wykonanie znieczuleń miejscowych z niespotykaną dotąd skutecznością. Niezrównana precyzja To, co wyróżnia The Wand to wykorzystanie zjawiska osmozy komórkowej, co oznacza, że płyn wprowadzony do tkanek, np. do szpary ozębnowej jest absorbowany przez tkanki otaczające wierzchołek korzenia, także przez pęczek naczyniowo nerwowy. Znieczulenia śródkostne są wykonywane bez konieczności perforacji kości, jak ma to miejsce w innych zautomatyzowanych technologiach znieczuleń. Protokół postępowania w przypadku The Wand jest łatwiejszy dla lekarza, bezpieczniejszy, bardziej komfortowy dla pacjenta i w porównaniu do innych znieczuleń absolutnie minimalnie inwazyjny. Precyzja, z jaką działa The Wand sprawia, że znieczulany jest ściśle wybrany, ograniczony obszar np. jeden ząb, bez zbędnego znieczulenia tkanek otaczających. Pacjent znieczulony śródwięzadłowo nie odczuwa w okolicy znieczulonego zęba bólu, dotyku czy temperatury, jednak zachowuje pełną sprawność mimiczną, może normalnie mówić, uśmiechać się. Ma to szczególne znaczenie w stomatologii estetycznej, gdzie często ocena efektu prowadzonego leczenia nie jest możliwa u pacjenta z wyłączeniem mięśni mimicznych. Technologia ta jest wysoce efektywna dla przypadków w różnych kwadrantach szczęk. The Wand to pierwsza w historii technologia, w której iniekcja śródwięzadłowa jest wszystkim, co niezbędne, aby bezpiecznie, przewidywalnie i zgodnie z aktualną wiedzą osiągnąć precyzję znieczulenia wybranego zęba. Zmodyfikowane znieczulenie śródwięzadłowe 6 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
The Wand STA T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 7
Nawigacja i mikroprocesorowa kontrola nad wykonywaną iniekcją. The Wand Plus W trakcie aplikacji za pomocą systemu The Wand Plus utrzymywana i kontrolowana jest fizjologiczna prędkość deponowania anestetyku, co zapewnia efektywne i bezpieczne znieczulenie a jednocześnie zapobiega destrukcji tkanek miękkich. Diody na obudowie urządzenia informują o prędkości podawania znieczulenia, co pozwala lekarzowi na bieżąco modyfikować procedurę. Dla zapewnienia bezpieczeństwa w sytuacji, gdy ciśnienie jest zbyt duże The Wand uniemożliwia kontynuację aplikacji. Dodatkowo podczas wykonywania znieczulenia lekarz może słuchać instrukcji głosowych (emitowanych na bieżąco z urządzenia), które ułatwiają posługiwanie się systemem The Wand Plus. System The Wand Plus sygnalizacja diodami 8 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Żadna inna technika iniekcji nie lokalizuje szpary ozębnowej tak łatwo i tak bezpośrednio. The Wand STA Wyjątkowość technologii w systemie the Wand STA wynika m.in. ze sposobu monitoringu procesu znieczulania. Kontrola odbywa się za pomocą pomiaru ciśnienia wyjściowego płynu znieczulającego i reakcji tkanki otaczającej (pomiar ciśnienia śródmiąższowego). System The Wand STA diody DPS Zastosowany w systemie The Wand STA Dynamiczny Pomiar Ciśnienia Deponowania (DPS Dynamic Pressure Sensing) monitoruje i kontroluje w czasie rzeczywistym zarówno ciśnienie iniekcji, jak i dawkę przepływającego anestetyku. Pracę lekarza ułatwia opatentowany system nawigacji dźwiękowej i wizualnej system diod kontrolnych oraz emitowane instrukcje głosowe umożliwiają precyzyjną lokalizację igły w obszarze deponowania w przestrzeni pomiędzy powierzchnią zęba a ścianą zębodołu. Żadna inna technika iniekcji nie lokalizuje szpary ozębnowej tak łatwo i tak bezpośrednio. Ogromną zaletą systemu jest precyzja deponowania, które umożliwia natychmiastowe, i łatwe jak nigdy dotąd znieczulenie wybranego, pojedynczego zęba. T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 9
Minimalnie inwazyjne procedury stomatologiczne The Wand, jak żadne inne urządzenie minimalizuje inwazyjność procedury znieczulania. Ciśnienie i prędkość podawania płynu znieczulającego są znacząco zredukowane (5-krotnie w porównaniu do karpuli i 10-krotnie w porównaniu do strzykawek do znieczuleń śródwięzadlowych). Dzięki temu tkanki pozostają nieuszkodzone nie są narażane na rozerwanie, które zdarza się pod wpływem ciśnienia płynu wtłaczanego innymi metodami. Ma to szczególne znaczenie przy zabiegach chirurgicznych krwawienie jest znacznie zmniejszone (optymalna hemostaza), co zapewnia lepszą widoczność w polu zabiegowym, proces gojenia jest znacznie szybszy, zaś pacjent odczuwa mniejszy ból pozabiegowy. Ciśnienie podczas wykonywania znieczuleń śródwięzadłowych jest zredukowane. Zapewnia to bezpieczeństwo dla aparatu więzadłowego, otaczającej kości, zawiązków zębów stałych przy zastosowaniu znieczuleń śródwięzadłowych, zwłaszcza podczas znieczuleń zębów mlecznych. Bezpieczeństwo w połączeniu z bezbolesnością procesu aplikacji sprawia, że The Wand jest niezastąpiony w przypadku znieczuleń dzieci. 10 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Bezpieczeństwo w połączeniu z bezbolesnością procesu aplikacji sprawia, że The Wand jest niezastąpiony w przypadku znieczuleń dzieci. T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 11
Niezwykła precyzja operowania instrumentem. 12 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Końcówki robocze Środek znieczulający jest deponowany przy pomocy jednorazowej, sterylnej końcówki roboczej. Jej kształt, przypominający długopis, umożliwia pracę dłoni i przedramienia w maksymalnie ergonomicznej pozycji, z optymalnym wykorzystaniem siły nacisku. Punkt podparcia w dłoni dla końcówek roboczych The Wand jest podobnie jak podczas pisania długopisem ulokowany pomiędzy trzema palcami dłoni. Umożliwia to precyzję operowania narzędziem, nieosiągalną np. przy pracy z karpulą. Igła końcówki roboczej jest wprowadzana precyzyjnym, rotacyjnym ruchem w tkanki. Rotacja, czyli kręcenie igłą wokół własnej osi podczas wprowadzania igły w tkankę zapewnia właściwą, precyzyjną i prostą trakcję bez wygięcia igły. Gwarantuje to zdeponowanie znieczulenia ściśle do miejsca, które zaplanował lekarz. Automatyczna aspiracja Program automatycznej aspiracji pozwala szybko i bezpiecznie sprawdzić, czy końcówka igły nie znajduje się w naczyniu krwionośnym. Dzięki automatyzacji tego procesu lekarz może mieć pewność, iż aspiracja została wykonana właściwie w przypadku strzykawki ruch ręki i tłoka może spowodować wycofanie się igły z naczynia i nieprawidłowe wykonanie aspiracji. Końcówki robocze oferowane są trzech długościach. Dzięki temu lekarz może dobrać optymalną końcówkę do planowanej techniki znieczulania. T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 13
Akcesoria Końcówki robocze Wybierając odpowiednią końcówkę lekarz może optymalnie dopasować narzędzie do rodzaju przeprowadzanego znieczulenia. końcówki z igłą 30G 1/2 (0,3 X 13 mm) zielone końcówki z igłą 30G 1 (0,3 X 24 mm) brązowe końcówki z igłą 27G 1 1/4 (0,4 X 30 mm) niebieskie Stolik z półkami Estetyczny, niewielki, metalowy stolik osadzony na kółkach z hamulcami umożliwia wygodne korzystanie z urządzenia. Ażurowa, lekka konstrukcja jest solidna i stabilna. W czasie, gdy urządzenie nie jest wykorzystywane stolik wraz z aparatem można za pomocą wygodnego uchwytu odsunąć od unitu. Dodatkowe półki ułatwią przechowywanie wszystkich niezbędnych do wykonania znieczulenia akcesoriów. Dzięki temu wszystko, co potrzebne znajduje się w jednym miejscu. 14 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 15
Techniki znieczuleń The Wand umożliwia bezbolesne wykonywanie wszystkich znieczuleń stomatologicznych. Także tych, które wykonywane innymi metodami mogą być nieprzyjemne dla pacjenta np. śródwięzadłowe czy podniebienne. Dzięki temu lekarz może częściej stosować znieczulenie w innych niż zazwyczaj miejscach wkłucia, także przy takich zabiegach, gdzie najczęściej rezygnował ze znieczulenia ze względu na bolesność i trudność aplikacji innymi metodami. System The Wand jedna technologia, wiele zastosowań. 16 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Jedna technologia, wiele zastosowań Znieczulenie nasiękowe (Infiltration) wszystkie rodzaje Systemy The Wand umożliwiają wykonywanie wszystkich rodzajów znie czuleń nasiękowych, wewnątrzustnie i zewnątrzustnie. Prędkość podawania środka znieczulającego jest dostosowana do fizjologicznych możliwości wchłaniania płynu przez tkanki. Dzięki temu skurcz i odrę twienie tkanek otaczających sa mniejsze niż przy wyko rzystaniu technik tradycyjnych. Tkanka pozostająca na drodze płynu znieczulającego pozostaje nieuszkodzona, nie ulega rozwarstwieniu wskutek nadmiernego ciśnienia podawania. Zdjęcie kliniczne: dr Mark Hochman (USA) Znieczulenie przewodowe, przewodowe żuchwy (Mandibular Block) blokada nerwu zębodołowego dolnego Precyzyjne podanie, dozowanie, aspiracja oraz dostęp w okolicę pnia nerwu zębodołowego dolnego. Charakterystyczna dla The Wand technka prowadzenia igły (z rotacją końcówki roboczej, czyli kręceniem igły wokół własnej osi) zapewnia prostą trakcję igły. Pozwala to zapobiec efektowi wygięcia igły w tkance, który powoduje oddalenie igły od zaplanowanego miejsca deponowania. Moż na wykorzystać: technikę klasyczną, technikę Cieszyń skiego, technikę Weissbrema, Gow-Gates a, Akinosi-Vazirani. Wykonujemy znieczulenia nerwu zębodołowego dolnego, znieczulenie nerwu policzkowego, znieczule nie nerwu językowego, znieczulenie nerwu bródkowego, itp. Ta technika umożliwia precyzyjne znieczulenie na okres ok. 1 godziny z krótkim czasem rozpoczęcia działania środka znieczu lającego od momentu rozpoczęcia procedury. Zdjęcie kliniczne: dr Mark Hochman (USA) T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 17
Śródwięzałowe (PDL) w obszar aparatu zawie szeniowego zęba, blokada przewodzenia w pęcz ku naczyniowonerwowym z dostępu poprzez szparę ozębnową Precyzyjna kontrola i redukcja ciśnienia podawanego płynu umożliwiają wykonywanie bezbolesnych i atrau matycznych znieczuleń śródwięzadłowych pojedyncze go zęba, także np. trzonowców w okolice bifurkacji. Dzię ki systemowi The Wand Plus a zwłaszcza dzięki The Wand STA znieczulenie śródwiezadłowe jest nieporównanie ła twiejsze i bezpieczniejsze do wykonania. System The Wand STA pozwala na precyzyjne określenie okolicy do podania znieczulenia pod kontrolą systemu nawi gacji. Atraumatyczne znieczulenie wybranego zęba na okres ok. 40 minut. Zdjęcie kliniczne: dr Mark Hochman (USA) The Wand STA panel systemu nawigacyjnego 18 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Jedna technologia, wiele zastosowań Znieczulenie śródkostne (CIA) Zębowo-Wyrostkowy Dostęp Kostny U osób o niewykształconej całkowicie blaszce zbi tej (dzieci) lub u których następuje fizjologicz ny zanik blaszki zbitej (osoby dojrzałe) istniej możli wość skutecznego wykonania znieczulenia wybranego zęba. Dostęp igły do kości jest uzykiwany poprzez nakłucie brodawki, a deponowanie środka znieczulającego odbywa się poprzez kanaliki ko ści gąbczastej. Dzięki powolnemu i precyzyjnemu apli kowaniu anestetyku pod kontrolą mikroproce sora wybrany ząb można znieczulić na okres ok. 40 minut. Zdjęcie kliniczne: dr Mark Hochman (USA) T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 19
Znieczulenie podniebienne (AMSA) gałązek przednich i środkowych Ze względu na porowatą strukturę kości podniebiennej (kanaliki odżywcze w strukturze kości zbitej) jest to teo retycznie najlepsza okolica do deponowania znieczuleń. Jednak trudność w technice podawania oraz brak precy zji w kontrolowaniu ciśnienia dla tego typu znieczulenia sprawiają, iż znieczulenia podniebienne nie były chęt nie wykonywane. Dzięki systemom The Wand znie czulenie tą techniką jest skuteczne, bezbolesne i bez pieczne. Za pomocą zredukowanej dawki znieczulenia można znieczulić wiele zębów z jednego punktu wkłucia na okres około 1 godziny. Pacjent zachowuje sprawność mimiczną i nie wykazuje odrętwienia warg. Zdjęcie kliniczne: dr Mark Hochman (USA) 20 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
Jedna technologia, wiele zastosowań Znieczulenie podniebienne (P-ASA) przewodowe gałązek przednich z dostępu w okolicy kanału przysiecznego Trudność w technice podawania oraz brak precyzji w kontrolowaniu ciśnienia, a także trudność z wykonaniem po prawnej aspiracji oraz tkliwość brodawki przysiecznej sprawiają, iż znieczulenia podniebienne tego typu nie były chętnie wykonywane przy użyciu technik trady cyjnych. Wykorzystując systemy The Wand można wykonać komfortowe dla pacjenta znieczulenie okoli cy brodawki przysiecznej, a następnie zdeponować śro dek znieczulający w okolicy ujścia kanału przysiecznego. Automatyczny system aspiracji umożliwi sprawdzenie czy znieczulenie nie jest deponowane donaczyniowo. Ta technika znieczulania umożliwia obustronne znie czulenie zębów w odcinku od kład do kła, z jednego wkłucia; na okres około 1 godziny. Pacjent zachowuje sprawność mimiczną i nie wykazuje odrętwienia warg. Zdjęcie kliniczne: dr Mark Hochman (USA) Znieczulenie domiazgowe (I-PA) śródmiazgowe Stosowanie tej techniki znieczuleń za pomocą systemów The Wand umożliwia precyzyjne i niskociśnieniowe podanie środka znieczu lającego w światło kanału korzeniowego poprzez dostęp z komory zęba. Wykonywanie podczas leczenia kanało wego w przypadku wystąpienia ostrego stanu zapalne go. Łatwiejsze i bardziej komfortowe do podania przy pomocy systemów The Wand w porównaniu z techni kami tradycyjnymi. Zdjęcie kliniczne: dr Maciej Stupka (Kraków) T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 21
Wsparcie szkoleniowe i marketingowe Systemy The Wand, podobnie jak większość nowoczesnych urządzeń, zostały zaprojektowane tak, aby ich obsługa była prosta i intuicyjna. Jednak mając na uwadze, iż najlepiej zapamiętujemy to, co sami zrobimy proponujemy użytkownikom systemów udział w praktycznym szkoleniu. Pozwala ono pewniej i szybciej nauczyć się nowych technik i obsługi systemów The Wand. Szkolenie jest bezpłatne, odbywa się w gabinecie klienta i może obejmować cały zespół gabinetu bądź kliniki. Gabinety, które korzystają z The Wand otrzymują regularnie zestaw materiałów marketingowych do wykorzystania w gabinecie oraz do dystrybucji wśród pacjentów. Firma FM Dental prowadzi także szereg działań informacyjnych nt. technologii The Wand skierowanych bezpośrednio do pacjentów. Dzięki temu pacjenci są zainteresowani tym rodzajem znieczulenia i w poszukiwaniu gabinetów posiadających The Wand trafiają na stronę www.znieczulamybezbolesnie.pl. Jeśli posiadasz The Wand także Twój gabinet znajdzie się na tej liście. www.wand.pl www.znieczulamybezbolesnie.pl 22 M I L E S TO N E S C I E N T I F I C
...w skrócie Unikalne cechy, czyli dlaczego warto wybrać The Wand? Komputerowa kontrola nad wykonywaną iniekcją zapewnia bezpieczeństwo, skuteczność i przewidywalność procedur znie czulania. Opatentowana technologia nawigacji dźwiękowej i wizualnej* umożliwia precyzyjną lokalizację obszaru deponowania w prze strzeni pomiędzy powierzchnią zęba a ścianą zębodołu. Dynamiczny Pomiar Ciśnienia Deponowania (DPS Dynamic Pressure Sensing)* monitoruje i kontroluje w czasie rzeczywistym zarówno ciśnienie iniekcji, jak i dawkę przepływającego anestetyku. Redukcja ciśnienia i prędkości podawania płynu znieczulającego zapewnia bezpieczeństwo dla tkanek miękkich, apa ratu więzadłowego, otaczającej kości oraz zawiązków zębów stałych przy zastosowaniu znieczuleń śródwięzadłowych w znieczulaniu zębów mlecznych. The Wand znacznie ułatwia, a często wręcz umożliwia bezbolesne stosowanie takich technik znieczuleń, które wykonywane przy pomocy innych urzadzeń są trudne do wykonania lub bolesne dla pacjenta. Program automatycznej aspiarcji pozwala przeprowadzić ją precyzyjnie, pewnie i przewidywalnie. Sterylne, jednorazowe końcówki robocze gwarantują bezpieczeństwo zabiegu. Systemy The Wand to jedyne takie rozwiązania na rynku stomatologicznym. Umożliwiają wykonanie szybciej działających, przewi dywalnych i skuteczniejszych znieczuleń łatwiej niż dotychczas. I co najważniejsze bezboleśnie dla pacjenta, komfortowo dla lekarza. *funkcje dostępne w The Wand STA Zastosowanie: > > pedodoncja > > > implantologia > > endodoncja > > > > stomatologia estetyczna > stomatologia zachowawcza > higiena i profilaktyka > chirurgia stomatologiczna T H E WA N D P LU S T H E WA N D S TA 23
Zapraszamy na nasze strony internetowe: www.fmdental.pl www.mectron.pl www.wand.pl www.znieczulamybezbolesnie.pl www.osteologia.pl FM Produkty Dla Stomatologii Wojciech Feć, Beata Feć Sp.J. ul. Wybickiego 1/49a 31-261 Kraków Biuro: 012 423 49 14 Sprzedaż: 012 423 49 21-22 Fax: 012 423 49 13 e-mail: biuro@fmdental.pl www.fmdental.pl