zał. nr do SIWZ/ zał. nr do umowy FORMULARZ OFERTOWY...... pieczęć adresowa wykonawcy miejscowość i data tel fax. Odpowiadając na ogłoszony przez Wielkopolski Urząd Wojewódzki w Poznaniu przetarg nieograniczony na zadanie pn.: Dostawa materiałów eksploatacyjnych do drukarek, faksów i kserokopiarek dla Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Poznaniu. Składamy niniejszą ofertę, oświadczając jednocześnie, że: Akceptujemy w całości wszystkie warunki zawarte w dokumentacji przetargowej, a w szczególności akceptujemy warunki określone we wzorze umowy oraz zawartymi w niej warunkami płatności. Oświadczamy, że materiały eksploatacyjne objęte przedmiotem niniejszego zamówienia posiadają niezbędne atesty zgodne z polskimi normami oraz normami obowiązującymi w Unii Europejskiej. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy sukcesywnie w terminie od dnia podpisania umowy do 8.0.0 r. za niżej wymienioną cenę. Oświadczamy, że oferowana przez nas cena brutto obejmuje koszty dostawy materiałów eksploatacyjnych. Oświadczamy, że zaoferowane przez nas materiały eksploatacyjne spełniają wymogi techniczne postawione przez Zamawiającego w pkt. III SIWZ. Uważamy się za związanych niniejsza ofertą na okres 0 dni od dnia otwarcia ofert. Zamówienie zrealizujemy sami bez pomocy podwykonawców/z pomocą wykonawców* *(niepotrzebne skreślić) Prosimy o zwrot pieniędzy wniesionych tytułem wadium na konto*:... * dotyczy tych Wykonawców, którzy wnoszą wadium w pieniądzu. Za wyjątkiem informacji zawartych w dokumentach:... niniejsza oferta oraz wszelkie załączniki do niej są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnice przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.
4 6 Indywidualny kod Lp. produktu (materiału Tonery do Cena eksploatacyjnego) Ilość Łączna cena brutto drukarek, faksów jednostkowa nadany przez sztuk (rub.4 x rub.) i kserokopiarek brutto producenta/nazwa producenta. Brother 0 D toner (6700 str.) 80. Brother 0 D bęben 0. Brother 0, Brother 806 toner (7000 str.) 4. Brother 0, Brother 806 bęben. Brother HL 0DN i MCF 8880DN toner (8000 str.) 6. Brother HL 0DN i MCF 8880DN bęben 7. CPG 40N 8. Lexmark toner (6000 str.) 9. Lexmark bęben 0. Lexmark Optra E 60 toner. Lexmark Optra E 60 bęben. Lexmark Optra E0 (6000 str.). Lexmark Optra E 4.. 6. 7. 8. 9. 0.... 4. Lexmark Optra E 0 7 0 4 80 HP 60 HP 60 yellow HP 60 magenta HP 60 cyan Kyocera 00 toner Kyocera 00 bęben Kyocera 90 toner Kyocera 90 bęben 6 Kyocera 000 toner 6 Kyocera 000 bęben 4 6
. Kyocera FS 00 DN toner 4 6. Kyocera FS 00 DN bęben 4 7. Oki 600 toner 0 8. Oki 600 toner 8 9. Oki 600 toner żółty 8 0. Oki 600 toner 8. Oki 600 bęben. Oki 600 bęben. Oki 600 bęben żółty 4. Oki 600 bęben. Oki 70 toner 6 6. Oki 70 toner 7. Oki 70 toner żółty 8. Oki 70 toner 9. Oki 70 bęben 40. Oki 70 bęben 4. Oki 70 bęben żółty 4. Oki 70 bęben 4. OKI C80 6 44. OKI C80 4 4. OKI C80 żółty 4 46. OKI C80 4 47. HP LJ L, 6L 0 48. HP P/6P 49. HP LJ 00 0 0. HP LJ 0, 0 90. HP LJ 60 / 0. HP LJ 00 4
. HP LJ 00 8 4. HP LJ P0 0. HP CL CPN 0 6. HP CL CPN 7. HP CL CPN żółty 8. HP CL CPN 9. HP LJ P04 4 60. HP LJ CP 0 6 6. HP LJ CP 0 6. HP LJ CP 0 6. HP LJ CP 0 żółty 64. HP LJ 00 6. HP LJ 00 6 66. HP LJ 40 67. HP LJ 00 0 68. HP LJ 000 69. Panasonic KX P70 toner 70. Panasonic KX P 70 bęben 6 7. Panasonic KX MB77PD (FA 9) 7. Xerox Phaser 400 7. Samsung ML 0 6 74. Samsung ML7N (ML60/00) 7. Samsung ML 6 76. Samsung SCX 46F 77. Samsung SCX 488FN (ML 80) 78. Samsung SCX 0 79. HP DJ 840 kolor 80. HP DJ 870/00C 4
kolor 8. HP DJ 60 kolor 8. HP DJ 940 8. HP DJ 940 kolor 0 84. HP DJ 89 Cxi kolor 0 8. HP 970/90 kolor 86. HP 460 kolor 0 87. HP 40 kolor 88. HP 0 kolor 89. HP DJ 6940 kolor 0 90. HP DJ 6940 9. HP IJ 60 Czarny 9. HP DJ 40 9. HP DJ 0 94. HP DJ 0 9. HP DJ 840 8 96. HP 0 97. HP 0 kolor 98. HP DJ 90 C kolor 99. HP DJ 90 C 00. HP DJ 80Cxi, 89 0. HP DJ F 480 color 0. HP DJ F 480 0. HP 460 04. EPSON Stylus CX 60 cz. 0. EPSON Stylus CX 60 żółty 06. EPSON Stylus CX 60 07. EPSON Stylus CX 60 08. HP OfficeJet 7000
09. HP OfficeJet 7000 0. HP OfficeJet 7000 żółty. HP OfficeJet 7000. HP Buisness Ink Jet 00. HP Buisness Ink Jet 00 4. HP Buisness Ink Jet 00 żółty. HP Buisness Ink Jet 00 6. HP Photosmart D760 komplet kolorów 8 7. Epson Stylus Photo R 40 komplet 8. Epson B00 0 9. 0.. Epson B00 8 Epson B00 żółty 8 Epson B00 8. Epson B00 pojemnik na zużyty atrament. Epson D 78 i D 0 4. Epson D 78 i D 0 0. Epson D 78 i D 0 żółty 0 6. Epson D 78 i D 0 0 7. OKI Microline 9 0 8. 9. 0.... 4. OKI Microline 0 OKI 0 / 90 OKI 90 FB Printrinix P 70 0 TallyGenicom 48 80 IBM 66 6 KONICA 70 4. MINOLTA EP 0. 40 6. TOSHIBA ED 00. 0 6
7. 40 INFOTEC z 0 8. INFOTEC 48 MF 0 48 MF 9. INFOTEC 90 0 40. 4. 4. 4. 44. MITA DC 460 UTAX C 48 MITA DC 60 8 MITA DC 7 MITA KM0 4. Konica Minolta Bizhub C 46. Konica Minolta Bizhub C żółty 47. Konica Minolta Bizhub C 48. Konica Minolta Bizhub C 49. Konica Minolta Bizhub C pojemnik na zużyty toner 0. CANON 0 9... 4.. 6. 7. 8. 9. 60. 6. Canon L00 Canon 76 KYOCERA KM 60 8 KYOCERA KM00 0 HP LASERJET 0 6 HP DJ 0 SAMSUNG SCX 46F SAMSUNG SCX 4 DEVELOP D 00i D 4 DEVELOP D 0i D RICOH FT 46 6. Canon IPF 700 komplet tuszy 6. Mita 6 7
64. 6. 66. 67. 68. 69. 70. 7. 7. 7. 74. 7. 76. 77. 78. 79. 80. 8. 8. Mita 060 9 Mita 0 6 Mita 4060 CANON NP. 00 Mita Develop INEO 9F Canon 6 8 Minolta 00 Toshiba 0 4 Toshiba 40 Mita 4 Utax C7 7 Toshiba 0 8 Toshiba 060 Toshiba E Studio 07 0 Infotec 40 6 Nashuatec 46 0 Nashuatec 7 4 Infotec 40 8. Panasonic KX FL 6 bęben 0 84. Konica Minolta Bizhub C0 8. Konica Minolta Bizhub C 86. Konica Minolta Bizhub C 87. Konica Minolta Bizhub C żółty 88. Konica Minolta Bizhub C 89. Konica Minolta Bizhub C pojemnik na zużyty toner 90. Panasonic KX FL 6 60 8
9. 9. 9. 94. 9. Panasonic DP 80 Kyocera 00 HP 70 4 HP 70 kolor Toshiba 40 96. 97. 98. 99. 00. 0. Toshiba e-studio 66 Utax C 87 Infotec Z Infotec 40 Infotec 70 Mita DC 0 0. Fax Panasonic KX- FP6 Łączna cena brutto za całość zamówienia wynosi: Słownie cena brutto:... podpis i pieczęć Wykonawcy 9