UCHWAŁA NR XL/179/13 RADY GMINY KAMPINOS. z dnia 11 lipca 2013 r.



Podobne dokumenty
Kraków, dnia 26 stycznia 2015 r. Poz. 385 UCHWAŁA NR III/11/14 RADY GMINY GOŁCZA. z dnia 30 grudnia 2014 roku

UCHWAŁA NR XXII/119/2013 RADY GMINY BEŁŻEC. z dnia 6 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR LII/26/2014 RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 27 lutego 2014 r.

D:\Program Files\Temp\Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi-3.xml 6 maja :16

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 lutego 2014 r. Poz. 301 UCHWAŁA NR XXXIX/253/14 RADY MIEJSKIEJ W CYBINCE. z dnia 30 stycznia 2014 r.

FORMAT ELEKTRONICZNY DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI

UCHWAŁA NR XXXIV(251)2013 RADY MIEJSKIEJ W BRZESKU. z dnia 14 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR 653/2013 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 23 grudnia 2013 r.

Kraków, dnia 1 lutego 2019 r. Poz. 946 UCHWAŁA NR V/31/2019 RADY GMINY SZCZUROWA. z dnia 25 stycznia 2019 roku

Wrocław, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX/214/13 RADY MIEJSKIEJ W BRZEGU DOLNYM. z dnia 25 lipca 2013 r.

Kielce, dnia 3 października 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XLI/352/13 RADY MIEJSKIEJ W PIŃCZOWIE. z dnia 25 września 2013 r.

UCHWAŁA NR VI/20/2015 RADY GMINY GRODZIEC. z dnia 9 marca 2015 r.

DEKLARACJA. Wójt Gminy Zabierzów Zabierzów, ul. Kolejowa 11

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XIX/133/16 RADY GMINY SPYTKOWICE. z dnia 1 czerwca 2016 r.

Układ informacji i powiązań między danymi w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi

UCHWAŁA NR XLVIII/405/2017 RADY GMINY KOBYLNICA. z dnia 7 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY GMINY STANISŁAWÓW. z dnia 30 maja 2016 r.

Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XIX/168/2013 Rady Gminy Stare Pole z dnia 6 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XI/89/2015 RADY GMINY ZDUŃSKA WOLA. z dnia 25 czerwca 2015 r. właściciela nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy

UCHWAŁA NR II/17/2014 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 30 grudnia 2014 r.

UCHWAŁA NR XIX/114/16 RADY GMINY W KSIĄŻKACH. z dnia 10 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/198/2016 RADY MIASTA JORDANOWA. z dnia 21 listopada 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXII/167/2016 RADY GMINY JABŁONKA. z dnia 6 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XIII/88/2015 RADY GMINY TERESIN. z dnia 24 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W RADLINIE

UCHWAŁA NR XVIII/103/2016 RADY GMINY RYBCZEWICE. z dnia 24 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR V/39/2015 RADY GMINY KURÓW. z dnia 22 kwietnia 2015 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 14 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/171/16 RADY MIEJSKIEJ W SKWIERZYNIE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVII/128/2016 RADY MIEJSKIEJ W ULANOWIE. z dnia 20 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/93/16 RADY GMINY ŁUBNICE. z dnia 22 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR VII/67/2015 RADY MIEJSKIEJ W SUSZU. z dnia 25 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR III/22/2014 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 30 grudnia 2014 r.

Lublin, dnia 23 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/72/2016 RADY GMINY RUDNIK. z dnia 17 marca 2016 r.

Rzeszów, dnia 2 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR X RADY GMINY GRĘBÓW. z dnia 23 listopada 2015 r.

Warszawa, dnia 7 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII RADY GMINY SŁUBICE. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XVII/92/16 RADY GMINY LUBANIE. z dnia 13 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XV/78/2016 RADY GMINY GRABOWIEC. z dnia 30 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXX/181/2012 RADY GMINY OLSZANKA. z dnia 28 grudnia 2012 r.

UCHWAŁA NR III/29/19 RADY MIASTA KOLNO. z dnia 5 marca 2019 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/215/2013 RADY MIASTA JORDANOWA. z dnia 26 września 2013 r.

Uchwała nr VIII/73/2015 Rady Gminy Stawiguda Z dnia 25 czerwca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR /./ 2016 RADY GMINY SIERADZ. z dnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII/462/ 2014 RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia 23 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR X/70/15 RADY GMINY GORZYCE. z dnia 22 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR IV/38/15 RADY GMINY NAWOJOWA. z dnia 11 lutego 2015 r.

Układ informacji i powiązań między nimi w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w formacie danych XML

UCHWAŁA NR XIII/86/2015 RADY GMINY MIELEC. z dnia 17 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/89/2015 RADY GMINY JUCHNOWIEC KOŚCIELNY. z dnia 15 grudnia 2015 r.

Lublin, dnia 6 marca 2017 r. Poz. 938 UCHWAŁA NR XXIX/183/2017. z dnia 27 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR XVIII/93/16 RADY MIEJSKIEJ W ŻYCHLINIE. z dnia 31 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/197/16 RADY GMINY NAWOJOWA

UCHWAŁA NR XXII/206/16 RADY MIASTA KOBYŁKA. z dnia 27 czerwca 2016 r.

Szczecin, dnia 22 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/139/2015 RADY GMINY SŁAWNO. z dnia 11 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XX/224/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 25 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR II/11/2013 ZGROMADZENIA CELOWEGO ZWIĄZKU GMIN SG05. z dnia 15 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR III/14/2013 ZGROMADZENIA CELOWEGO ZWIĄZKU GMIN SGO5. z dnia 4 kwietnia 2013 r.

Lublin, dnia 30 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/130/2016 RADY GMINY STANIN. z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVII RADY GMINY GÓRZYCA. z dnia 22 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XXVI/254/17 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 19 kwietnia 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/88/15 RADY GMINY W BIŁGORAJU. z dnia 26 listopada 2015 r.

Bydgoszcz, dnia 30 września 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/46/2015 RADY GMINY WIELKA NIESZAWKA. z dnia 1 lipca 2015 r.

Lublin, dnia 19 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/117/2015 RADY GMINY NIEMCE. z dnia 12 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XI RADY GMINY WÓLKA. z dnia 31 lipca 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV/97/2016 RADY GMINY GOSZCZANÓW z dnia 1 marca 2016 roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXI/227/2013

UCHWAŁA NR XII/114/2015 RADY GMINY ZAWOJA. z dnia 12 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR IX/ /2015 RADY GMINY GNIEZNO. z dnia 22 czerwca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XLIV/473/2014 RADY GMINY PODEGRODZIE. z dnia 26 sierpnia 2014 r.

UCHWAŁA NR 43/VII/2015. z dnia 30 czerwca 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej

Wrocław, dnia 2 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR V/38/2015 RADY GMINY GŁOGÓW. z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XX/201/2012 RADY GMINY NOWY TARG. z dnia 21 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR V/49/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 26 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA USTROŃ. z dnia r.

Opole, dnia 6 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/60/15 RADY GMINY ŁUBNIANY. z dnia 29 czerwca 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXV/204/2016 RADY GMINY WIŃSKO. z dnia 28 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI 1)

Gorzów Wielkopolski, dnia 27 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/178/2016 RADY GMINY SKĄPE. z dnia 23 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

2.zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji

Białystok, dnia 25 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/94/16 RADY GMINY MIELNIK. z dnia 24 sierpnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Uchwała nr XXII/161/2013 Rady Gminy Czernikowo z dnia 20 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/178/13 RADY GMINY KORYTNICA. z dnia 19 kwietnia 2013 r.

Bydgoszcz, dnia 24 kwietnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/340/17 RADY MIEJSKIEJ W MOGILNIE. z dnia 19 kwietnia 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY ŚWIERKLANY

2.deklaracja zmieniająca/ korekta deklaracji

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W KRZEPICACH

Warszawa, dnia 14 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/129/2016 RADY GMINY PRZESMYKI. z dnia 21 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Lublin, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/92/15 RADY MIEJSKIEJ W PONIATOWEJ. z dnia 8 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XLVIII/277/14 RADY GMINY ŚWIDNICA. z dnia 4 lipca 2014 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XL/179/13 RADY GMINY KAMPINOS z dnia 11 lipca 2013 r. zmieniająca uchwałę w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi położonymi na terenie gminy Kampinos Na podstawie art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 r. poz. 391 z późn. zm.) Rada Gminy Kampinos uchwala, co następuje: 1. W uchwale Nr XXVIII/128/12 Rady Gminy Kampinos z dnia 28 listopada 2012 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi położonymi na terenie gminy Kampinos, wprowadza się następujące zmiany: 1) W 2 po ust. 3 uchwały dodaje się ust. 4, 5, 6, 7, 8 w brzmieniu - ust. 4 Deklaracje w formie papierowej należy dostarczyć do siedziby Urzędu Gminy Kampinos - ust. 5 Deklaracje składane za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej należy składać za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej - ust. 6 Format elektroniczny deklaracji określony jest w formacie danych XML. Układ informacji i powiązań między nimi w formacie danych XML określa załącznik nr 2 do niniejszej uchwały - ust. 7 Deklaracje są przesyłane z wykorzystaniem Elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej zwanej dalej epuap, za pomocą protokołu komunikacyjnego sieci WWW (HTTP) szyfrowanego przy użyciu protokołu szyfrującego dla sieci WWW (SSL) - ust. 8 Deklaracja złożona w formie elektronicznej musi być podpisana bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym przy pomocy ważnego kwalifikowanego certyfikatu lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym epuap w rozumieniu ustawy. 2) Załącznik do uchwały Nr XXVIII/128/12 Rady Gminy Kampinos z dnia 28 listopada 2012 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi położonymi na terenie gminy Kampinos otrzymuje nazwę załącznik nr 1 i nadaje mu się treść zgodną z załącznikiem do niniejszej uchwały. 2. Deklaracje złożone w Urzędzie Gminy Kampinos według wzoru stanowiącego załącznik do uchwały Nr XXVIII/128/12 Rady Gminy Kampinos z dnia 28 listopada 2012r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi położonymi na terenie gminy Kampinos, o której mowa w 1 traktuje się jako deklaracje złożone zgodnie z wzorem do niniejszej uchwały. 3. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Kampinos 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego. Przewodnicząca Rady Gminy dr inż. Monika Ciurzyńska Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 1

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XL/179/13 Rady Gminy Kampinos z dnia 11 lipca 2013 r. DEKLARACJA o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi (dotyczy tylko nieruchomości zamieszkałych) Podstawa prawna: Składający: Organ właściwy do złożenia deklaracji: Miejsce składania: Termin składania: Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012r. poz. 391 z późn. zm.) Właściciele nieruchomości znajdujących się w granicach administracyjnych Gminy Kampinos, przez których rozumie się także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych, zarządców nieruchomości, władających Wójt Gminy Kampinos, ul Niepokalanowska 3, 05-085 Kampinos Urząd Gminy Kampinos, ul Niepokalanowska 3. 05-085 Kampinos 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość opłaty. A. Obowiązek złożenia deklaracji Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat) Pierwsza deklaracja Zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji B. Dane składającego deklarację (właściciela, współwłaściciela, wieczystego użytkownika, zarządcy nieruchomości). Osoba fizyczna Osoba prawna Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej Imię i nazwisko / Pełna nazwa PESEL (osoby fizyczne) Tytuł prawny do nieruchomości: właściciel, współwłaściciel, użytkownik wieczysty, współużytkownik wieczysty, posiadacz samoistny, posiadacz zależny (np. dzierżawca). inny (np. zarządca) Adres zamieszkania / Adres siedziby składającego deklarację GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 1

MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA C. Adres nieruchomości, dla której składana jest deklaracja GMINA ULICA NR DOMU NR LOKALU MIEJSCOWOŚĆ KOD POCZTOWY POCZTA NUMER TELEFONU*: ADRES E-MAIL*: D. Rodzaj odbieranych odpadów (odpowiednie zaznaczyć znakiem x, należy wybrać jedną możliwość) odpady segregowane (papier, metal, tworzywo sztuczne, szkło, opakowania wielomateriałowe, pozostałe odpady zmieszane itd.) stawka miesięcznej opłaty wynosi:..złotych miesięcznie od osoby; zmieszane odpady komunalne (odpady komunalne nie poddane segregacji) stawka miesięcznej opłaty wynosił.złotych miesięcznie od osoby. E. Oświadczenie Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C niniejszej deklaracji zamieszkuje: osób. ( podać ilość osób zamieszkujących na nieruchomości ) Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami wynosi.. złotych. ( obliczmy jako iloczyn liczby mieszkańców i stawki opłaty za odbiór odpadów ) F. Podpis składającego deklarację.. (miejscowość i data) G. Adnotacje organu.. (czytelny podpis) Objaśnienia: * - dane niewymagane Pouczenie: Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz. U. z 2005r., Nr 229, poz. 1945 ze zmianami ). Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Kampinos deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 2

W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Kampinos nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmian. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana. Przewodnicząca Rady Gminy dr inż. Monika Ciurzyńska Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 3

wyróżnik <?xml version="1.0" encoding="utf-8"?> Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XL/179/13 Rady Gminy Kampinos z dnia 11 lipca 2013 r. - <wyr:dokument xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2008/05/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2008/05/09/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2008/05/09/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2008/05/09/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2008/05/09/" xmlns:wyr="http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/xmlschema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/xmlschema-instance"> <wyr:opisdokumentu /> <wyr:danedokumentu /> - <wyr:trescdokumentu format="text/xml" kodowanie="xml "> - <wyr:wartosc> <wyr:nazwadokumentu>deklaracja</wyr:nazwadokumentu> <wyr:rodzajdokumentu>wniosek</wyr:rodzajdokumentu> - <wyr:podstawaprawna> <wyr:nazwapodstawy>ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 r. poz. 391, poz. 951</wyr:NazwaPodstawy> <wyr:jednolityidentyfikatorpodstawy>dz. U. z 2012 r. poz. 391, poz. 951</wyr:JednolityIdentyfikatorPodstawy> </wyr:podstawaprawna> - <wyr:podstawaprawna> <wyr:nazwapodstawy>z 2013 r. poz. 2, poz. 228)</wyr:NazwaPodstawy> <wyr:jednolityidentyfikatorpodstawy>z 2013 r. poz. 2, poz. 228</wyr:JednolityIdentyfikatorPodstawy> </wyr:podstawaprawna> - <wyr:waznoscwzoru typdaty="waznosci "> <meta:czas>2013-07-16</meta:czas> </wyr:waznoscwzoru> <wyr:opiswzoru>wniosek</wyr:opiswzoru> </wyr:wartosc> </wyr:trescdokumentu> </wyr:dokument> deklaracja <?xml version="1.0" encoding="utf-8"?> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 1

- <Formularz domyslnanazwaadresata="" domyslnaskrytkaadresata="" nazwa="deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi" prywatny="false" typformularza="xforms" xmlns="http://www.epuap.gov.pl/formularz"> - <xforms> - <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="none" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/xmlschema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/xmlschema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/xmlschemainstance" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms"> - <head> <link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css" /> <meta internaldata="<formdef layout="<p>&nbsp;</p> <p align="center"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>deklaracja</strong></span></p> <p align="center"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi </strong><strong>( dotyczy tylko nieruchomości zamieszkałych ) </strong></span></p> <table style="width: 100%; margin-right: auto; margin-left: auto;" border="1" cellspacing="5" cellpadding="5" align="center"> <tbody> <tr> <td style="width: 200px;" valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">podstawa prawna:</span></p> </td> <td style="width: 400px;" valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu &nbsp; czystości i porządku w gminach&nbsp;<br />( Dz.U. z&nbsp;2012r. poz. 391 z p&oacute;źn. zm.)</span></p> </td> </tr> <tr> <td style="width: 25%;" valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">składający:</span></p> </td> <td style="width: 75%;" valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">właściciele nieruchomości znajdujących się w &nbsp; granicach administracyjnych Gminy Kampinos, przez kt&oacute;rych rozumie się także &nbsp; wsp&oacute;łwłaścicieli, użytkownik&oacute;w wieczystych, zarządc&oacute;w nieruchomości, &nbsp; władających</span></p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="142"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">organ właściwy do<br />złożenia deklaracji:</span></p> </td> <td valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><br />W&oacute;jt Gminy Kampinos, ul Niepokalanowska 3, 05-085 &nbsp; Kampinos</span></p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="142"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">miejsce Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 2

składania:</span></p> </td> <td valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">urząd Gminy Kampinos, ul Niepokalanowska 3. &nbsp; 05-085 Kampinos</span></p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="142"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">termin składania:</span></p> </td> <td valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ &nbsp; na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty lub zaistnienia &nbsp; zdarzeń mających wpływ na wysokość opłaty.</span></p> </td> </tr> </tbody> </table > <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">&nbsp;</span></p> <table style="border-width: 1px; border-style: solid; width: 100%;" border="1" cellspacing="5" cellpadding="5" align="center"> <tbody> <tr style="background-color: #d3d3d3;"> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>a.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>obowiązek &nbsp; złożenia deklaracji</strong></span></p> </td> </tr> <tr>& #10;<td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">okoliczności powodujące obowiązek złożenia &nbsp; deklaracji ( zaznaczyć właściwy kwadrat )</span></p> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id0" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" width="80" height="60" /></span></p> </td> </tr> <tr style="backgroundcolor: #d3d3d3;"> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><strong>b.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>dane składającego deklarację </strong>( właściciela, wsp&oacute;łwłaściciela, &nbsp; wieczystego użytkownika, zarządcy nieruchomości ).<strong></strong></span></p> </td> </tr> <tr > <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><img id="id1" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" width="80" height="60" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <table id="id3" class="editorinput" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td class="editorinputcell"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">imię i Nazwisko</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id5" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> </tbody> </table& gt; <table id="id4" class="editorinput" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td class="editorinputcell"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">pełna Nazwa</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><img id="id6" class="editorinput" Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 3

src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> </tbody> </table& gt; </td> </tr> <tr> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <table id="id7" class="editorinput" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td class="editorinputcell"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">pesel</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id9" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> </tbody> </table& gt; <table id="id8" class="editorinput" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td class="editorinputcell"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">&nbsp;nip</span></p> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id10" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> </tbody> </table& gt; </td> </tr> <tr> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>tytuł &nbsp; prawny do nieruchomości:</strong></span></p> <p class="akapitzlistcxsppierwsze"><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><img id="id2" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" width="80" height="60" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><strong>adres zamieszkania / Adres siedziby składającego deklarację</strong></span></p> </td> </tr> <tr>& #10;<td valign="top" width="195"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">gmina</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id11" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> <p>&nbsp;</p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="237"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">ulica</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id12" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td valign="top" width="85"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">nr domu</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id13" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td valign="top" width="97"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">nr lokalu</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id14" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="195"> <p><span style="font- Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 4

family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">miejscowość</span></p> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id15" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="237"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">kod pocztowy</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id16" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="182"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">poczta</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id17" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="background-color: #d3d3d3; width: 614px;" colspan="5" valign="top"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><strong>c.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>adres nieruchomości, dla kt&oacute;rej składana jest deklaracja</strong></span></p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="195"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">gmina</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id21" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="237"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">ulica</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id20" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td valign="top" width="85"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">nr domu<br /></span></p> <img id="id19" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></td> <td valign="top" width="97"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">nr lokalu<br /></span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id18" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td valign="top" width="195"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">miejscowość</span></p> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id22" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="237"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">kod pocztowy</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id23" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="182"> <p><span style="font- Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 5

family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">poczta</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id24" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td colspan="2" valign="top" width="307"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">numer telefonu</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id25" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> <td colspan="3" valign="top" width="307"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">adres email</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><img id="id26" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="background-color: #d3d3d3; width: 614px;" colspan="5" valign="top"> <p class="akapitzlistcxsppierwsze"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>&nbsp;</strong></span><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>d.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>rodzaj odbieranych odpad&oacute;w</strong></span></strong></span></p> </t d> </tr> <tr> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p class="akapitzlistcxsppierwsze"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id29" class="editorinput" src="/portal/img/editor/radiobutton_group.png" alt="" /></span></p> </td> </tr> <tr> <td style="background-color: #d3d3d3; width: 614px;" colspan="5" valign="top"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>e.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>oświadczenie</strong></span></strong></span> </td> </tr> <tr> <td colspan="5" valign="top" width="614"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej &nbsp; w części C niniejszej deklaracji zamieszkuje: <img id="id27" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> os&oacute;b. ( podać ilość os&oacute;b zamieszkujących na &nbsp; nieruchomości )</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami wynosi&nbsp;</span></p> <table id="id28" class="editorinput" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td class="editorinputcell">&nbsp;<img id="id30" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"> złotych.</span></td> </tr> </tbody> </table> <ta ble id="id31" class="editorinput" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td class="editorinputcell">&nbsp;<img id="id32" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /> <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 6

small;">złotyc</span>h.</td> </tr> </tbody> </tabl e> </td> </tr> <tr> <td style="background-color: #d3d3d3; width: 614px;" colspan="5" valign="top"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>f.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>podpis &nbsp; składającego deklarację </strong></span></td> </tr> <tr> <td colspan="3" valign="top" width="614"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">&nbsp;imię i Nazwisko</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id33" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> <p>&nbsp;</p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">&nbsp;miejscowość</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id34" class="editorinput" src="/portal/img/editor/input.png" alt="" /></span></p> <br style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;" /><br /> <p>&nbsp;</p> </td> <td colspan="2" valign="top" width="614"> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">data</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><img id="id35" class="editorinput" src="/portal/img/editor/date_picker.png" alt="" /></span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">podpis</span></p> </td> </tr> <tr>&# 10;<td style="background-color: #d3d3d3; width: 614px;" colspan="5" valign="top"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>g.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; </strong><strong>adnotacje organu</strong></span></td> </tr> </tbody> <tbody > <tr> <td colspan="5" width="195"> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">&nbsp;</span><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">&nbsp;</span><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">&nbsp;</span></p> <p><span style="fontfamily: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><br /></span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;"><br /></span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><br /></span></p> </td> </tr> </tbody> </table& gt; <p>&nbsp;</p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"><strong>pouczenie:</strong></span></p> <p>< span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji ( Dz. U. z 2005r., Nr 229, poz. 1945 ze zmianami ).</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do W&oacute;jta Gminy Kampinos deklarację o wysokości opłaty </span><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpad&oacute;w Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 7

komunalnych.</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpad&oacute;w komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do W&oacute;jta Gminy Kampinos nową deklarację w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmian. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, </span><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">w kt&oacute;rym nastąpiła zmiana.</span></p> <p><span style="font-family: arial,helvetica,sansserif; font-size: small;">&nbsp;</span></p> <p>&nbsp;</p>" markurl="" xsdurl="" namespaces="xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/";xmlns:oso=& quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/";xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/sc hematy/instytucja/2009/11/16/";xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09 /";xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/";xmlns:ds=" http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#";xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/xmlschema&q uot;" maininstancename="wnio:dokument" defaultaddresse="/v77p4brq4i/skrytka" formorwzor="2"><formfield originalid="id0" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id0" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><radiobuttongroup breakelements="true" validconst="" validalarm=""><textlabel>pierwsza deklaracja</textlabel><textlabel>zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji</textlabel></radiobuttongroup></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id27" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id27" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="5" editboxinitvalue="0" validconst=".!=''" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id29" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id29" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><radiobuttongroup breakelements="true" validconst="" validalarm=""><textlabel>odpady segregowane ( papier, metal, tworzywo sztuczne, szkło, opakowania wielomateriałowe, pozostałe odpady zmieszane itd. ) stawka miesięcznej opłaty wynosi: 6 złotych miesięcznie od osoby</textlabel><textlabel>zmieszane odpady komunalne ( odpady komunalne nie poddane segregacji ) stawka miesięcznej opłaty wynosi 15 złotych miesięcznie od osoby</textlabel></radiobuttongroup></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id33" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id33" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="50" validconst=".!=''" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id28" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id28" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:id29='1'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id31" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id31" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:id29='2'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id30" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id30" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="true" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour calculated="number(../wnio:id27)"/></formfield><formfield originalid="id35" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id35" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><datepicker validconst=".!=''" validalarm=""/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id32" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id32" typ="" label="" Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 8

ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="true" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour/></formfield><formfield originalid="id1" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id1" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><radiobuttongroup breakelements="true" validconst="" validalarm=""><textlabel>osoba fizyczna</textlabel><textlabel>osoba prawna</textlabel><textlabel>jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej</textlabel></radiobuttongroup></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id2" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id2" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><radiobuttongroup breakelements="true" validconst="" validalarm=""><textlabel>właściciel</textlabel><textlabel>współwłaściciel</textlabel><textlabe l>użytkownik wieczysty</textlabel><textlabel>współużytkownik wieczysty</textlabel><textlabel>posiadacz samoistny</textlabel><textlabel>posiadacz zależny ( np. dzierżawca).</textlabel><textlabel>inny ( np. zarządca )</TextLabel></radioButtonGroup></properties><behaviour/></FormField><FormField originalid="id4" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id4" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:id1 > '1'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id34" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id34" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="50" editboxinitvalue="kampinos" validconst=".!=''" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour/></formfield><formfield originalid="id3" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id3" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:id1 = 1"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id16" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id16" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="6" validconst="string-length()>5" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id17" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id17" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id18" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id18" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour/></formfield><formfield originalid="id19" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id19" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id20" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id20" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id21" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id21" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 9

puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id22" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id22" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może byś puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id23" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id23" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" editboxinitvalue="05-085" validconst="string-length()>5" validalarm="pole nie może byc puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id24" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id24" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" editboxinitvalue="kampinos" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id25" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id25" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour/></formfield><formfield originalid="id26" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id26" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour/></formfield><formfield originalid="id6" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id6" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="100" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id7" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id7" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:id1='1'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id9" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id9" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id5" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id5" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="50" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id8" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id8" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="../wnio:id1 > '1'"><properties><section repeatable="false"/></properties><behaviour/></formfield><formfield originalid="id10" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id10" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id11" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id11" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pule nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 10

aviour/></formfield><formfield originalid="id12" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id12" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id13" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id13" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><formfield originalid="id14" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id14" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="10" validconst="" validalarm=""><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properti es><behaviour/></formfield><formfield originalid="id15" id="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id15" typ="" label="" ishidden="false" isrequired="false" isreadonly="false" relevantexpr="true()"><properties><editbox size="30" validconst="string-length()>0" validalarm="pole nie może być puste"><fieldtype><none/></fieldtype><validation><none/></validation></editbox></properties><beh aviour/></formfield><wyroznik nazwa="" rodzaj="" podstawa="" idpodstawy="" waznosc="" opis=""/></formdef>" property="markurl" /> <meta property="adresskrytki ">/v77p4brq4i/skrytka</meta> - <xf:model> <xf:bind id="id0" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id0" relevant="true()" /> <xf:bind constraint=".!=''" id="id27" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id27" relevant="true()" /> <xf:bind id="id29" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id29" relevant="true()" /> <xf:bind constraint=".!=''" id="id33" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id33" relevant="true()" /> - <xf:bind id="id28" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id28" relevant="../wnio:id29='1' "> <xf:bind calculate="number(../wnio:id27)" id="id30" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id30" readonly="true()" relevant="true()" /> </xf:bind> - <xf:bind id="id31" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id31" relevant="../wnio:id29='2' "> <xf:bind id="id32" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id32" readonly="true()" relevant="true()" /> </xf:bind> <xf:bind constraint=".!=''" id="id35" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id35" relevant="true()" type="xs:date" /> <xf:bind id="id1" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id1" relevant="true()" /> <xf:bind id="id2" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id2" relevant="true()" /> - <xf:bind id="id4" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id4" relevant="../wnio:id1 > '1' "> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id6" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id6" relevant="true()" /> </xf:bind> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 11

<xf:bind constraint=".!=''" id="id34" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id34" relevant="true()" /> - <xf:bind id="id3" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id3" relevant="../wnio:id1 = 1 "> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id5" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id5" relevant="true()" /> </xf:bind> <xf:bind constraint="string-length()>5" id="id16" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id16" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id17" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id17" relevant="true()" /> <xf:bind id="id18" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id18" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id19" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id19" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id20" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id20" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id21" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id21" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id22" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id22" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>5" id="id23" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id23" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id24" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id24" relevant="true()" /> <xf:bind id="id25" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id25" relevant="true()" /> <xf:bind id="id26" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id26" relevant="true()" /> - <xf:bind id="id7" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id7" relevant="../wnio:id1='1' "> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id9" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id9" relevant="true()" /> </xf:bind> - <xf:bind id="id8" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id8" relevant="../wnio:id1 > '1' "> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id10" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id10" relevant="true()" /> </xf:bind> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id11" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id11" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id12" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id12" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id13" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id13" relevant="true()" /> <xf:bind id="id14" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id14" relevant="true()" /> <xf:bind constraint="string-length()>0" id="id15" nodeset="wnio:trescdokumentu/wnio:wartosc/wnio:id15" relevant="true()" /> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 12

<xf:submission action="{submission}" id="submitid" method="post" /> - <xf:instance id="main" > - <wnio:dokument> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id0>1</wnio:id0> <wnio:id27>0</wnio:id27> <wnio:id29>1</wnio:id29> <wnio:id33 /> - <wnio:id28> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id30 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id28> - <wnio:id31> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id32 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id31> <wnio:id35 /> <wnio:id1>1</wnio:id1> <wnio:id2>1</wnio:id2> - <wnio:id4> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id6 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id4> <wnio:id34>kampinos</wnio:id34> - <wnio:id3> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id5 /> </wnio:wartosc> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 13

</wnio:trescdokumentu> </wnio:id3> <wnio:id16 /> <wnio:id17 /> <wnio:id18 /> <wnio:id19 /> <wnio:id20 /> <wnio:id21 /> <wnio:id22 /> <wnio:id23>05-085</wnio:id23> <wnio:id24>kampinos</wnio:id24> <wnio:id25 /> <wnio:id26 /> - <wnio:id7> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id9 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id7> - <wnio:id8> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id10 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id8> <wnio:id11 /> <wnio:id12 /> <wnio:id13 /> <wnio:id14 /> <wnio:id15 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:dokument> </xf:instance> - <xf:instance id="kopia_main" > - <wnio:dokument> - <wnio:trescdokumentu> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 14

- <wnio:wartosc> <wnio:id0>1</wnio:id0> <wnio:id27>0</wnio:id27> <wnio:id29>1</wnio:id29> <wnio:id33 /> - <wnio:id28> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id30 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id28> - <wnio:id31> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id32 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id31> <wnio:id35 /> <wnio:id1>1</wnio:id1> <wnio:id2>1</wnio:id2> - <wnio:id4> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id6 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id4> <wnio:id34>kampinos</wnio:id34> - <wnio:id3> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id5 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id3> <wnio:id16 /> <wnio:id17 /> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 15

<wnio:id18 /> <wnio:id19 /> <wnio:id20 /> <wnio:id21 /> <wnio:id22 /> <wnio:id23>05-085</wnio:id23> <wnio:id24>kampinos</wnio:id24> <wnio:id25 /> <wnio:id26 /> - <wnio:id7> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id9 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id7> - <wnio:id8> - <wnio:trescdokumentu> - <wnio:wartosc> <wnio:id10 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:id8> <wnio:id11 /> <wnio:id12 /> <wnio:id13 /> <wnio:id14 /> <wnio:id15 /> </wnio:wartosc> </wnio:trescdokumentu> </wnio:dokument> </xf:instance> - <xf:instance id="empty_instance_for_woj" > - <empty_instance_for_woj> <elem /> </empty_instance_for_woj> </xf:instance> - <xf:instance id="kopia_empty_instance_for_woj" > - <empty_instance_for_woj> Id: 52CA10E7-2D38-465E-B8C4-F6E8307F5205. Podpisany Strona 16