OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Podobne dokumenty
Program zadań i projektów do realizacji w 2013 r.

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE. wycieczki integracyjno edukacyjnej z okazji Dnia Dziecka. pt. Edukacja poprzez rozrywkę. w dniu r.

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

POLSKIE STOWARZYSZENIE DIABETYKÓW ODDZIAŁ REJONOWY LESZNO UL. J. Dąbrowskiego 45a NIP REGON

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE. Stawiamy na trzeźwą rodzinę

W Z Ó R OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2) ) w okresie od... do...

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... (rodzaj zadania publicznego 2) )... (tytuł zadania publicznego)

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ MIASTO BYDGOSZCZ

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA

OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA/ OFERTA - PROMESA/ OFERTA-WYPOCZYNEK/ OFERTA-MAŁE ZLECENIA 1) REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

SKŁADANA W 2015/2016 ROKU NA PODSTAWIE PROGRAMU FUNDUSZ INICJATYW OBYWATELSKICH - KONKURS FIO 2016

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

UL. KOŚCIUSZKI 76 * PRUDNIK * TEL. (77) * FAX: (77) OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Kultury i Sportu WKIS- 3

OFERTA NA WSPARCIE WKŁADÓW WŁASNYCH ORGANIZACJI

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

do Zarządzenia Nr 30/2013 Prezydenta Miasta Bydgoszczy z dnia r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA 1)

... pieczęć organizacji pozarządowej*/podmiotu*/jednostki organizacyjnej O F E R T A REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1) PRZECIWDZIAŁANIE PATOLOGIOM SPOŁECZNYM

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE. pt. Rodzinny wypoczynek bez alkoholu

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE. z wykonania zadania publicznego. Wycieczki integracyjno-rodzinnej do Bratysławy i Wiednia pt.

OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1... rodzaj zadania publicznego 3. tytuł zadania publicznego, max. 8 słów. w okresie od... do...

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA*

SPRAWOZDANIE (CZĘŚCIOWE/KOŃCOWE 1) ) 2) z wykonania zadania publicznego

OFERTA. (tytuł zadania publicznego) w okresie od 1 grudnia 2013 r. do 20 grudnia 2013 r.

Przeciwdziałanie uzależnieniom i patologiom społecznym (rodzaj zadania publicznego 2) ) Miejski Program Przeciwdziałania Narkomanii

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA. ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ, REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Ratownictwo i ochrona ludności (rodzaj zadania publicznego)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL. w kwocie... w okresie od... do...

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE

( pieczęć jednostki wnioskującej ) (data i miejsce złożenia wniosku) Wniosek

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

w okresie od... do... (organ administracji publicznej)

1) nazwa: Polski Związek Emerytów Rencistów i Inwalidów Zarząd Rejonowy w Choszcznie 2) forma prawna: 4 '

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

WZÓR ... OFERTA PODMIOTU DOTYCZĄCA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. ...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA Z ZAKRESU ZDROWIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA

OFERTA Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. (rodzaj zadania) W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA PRZEZ GMINĘ MALBORK

II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej 10) nd.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

WZÓR OFERTA ORGANIZACJ I POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

spotkania informacyjno - integracyjnego pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe w dniu 08 luty 2014 r.

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do...

Miasto Leszno (organ administracji publicznej)

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

Ogłoszenie o możliwości składania uwag do oferty na realizację zadania publicznego złożonej w trybie bezkonkursowym.

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

Edukacja rozwojem osobistym. w okresie r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Wypoczynek letni dzieci i młodzieży 2010

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Organizacja imprez sportowych i prowadzenia zajęć sportowych dla dzieci i młodzieŝy z rodzin z problemem alkoholowym (tytuł zadania publicznego)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

Załącznik nr 1 do Regulaminu otwartych konkursów ofert z zakresu zdrowia publicznego ...

..., dnia r. OFERTA o przyznanie dotacji z zakresu tworzenia warunków sprzyjających rozwojowi sportu z dziedziny:.. pod nazwą ... w okresie od do.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 4 *

Otwarty konkurs ofert

Wydruk Data złożenia:, suma kontrolna:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/ JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... W N I O S E K NA REALIZACJĘ ZADANIA Z ZAKRESU SPORTU. ... (nazwa zadania) w okresie od... do... W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA

OFERTA KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz.U poz. 715 z późn. zm.

OFERTA. KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz. U. z 2014 r., poz. 715)

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Miasto Leszno... (organ administracji publicznej)

Transkrypt:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA STOWARZYSZENIA KLUB ABSTYNENTA ADASTRA, O KTÓRYM MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 R. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO ( Dz.U.z 2010 r. Nr. 234, poz.1536) Programu na rzecz propagowania trzeźwości realizowane dla mieszkańców Sosnowca przez organizację abstynencką pt. Podążajmy drogą trzeźwości w okresie od 01.01.2013 31..2013 r. W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ GMINĘ SOSNOWIEC składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie I. Dane oferenta: 1. Nazwa : AdAstra 2. Forma prawna: Stowarzyszenie 3. Nr. w Krajowym Rejestrze Sądowym: KRS 00001080 4. Data wpisu, rejestracji lub utworzenia 13 grudnia 1988 r. 5. Nr. NIP 6442775132 Nr. Regon 273335625 6. Adres: miejscowość : Sosnowiec ul. 3 Maja 11 dzielnica: Centrum gmina : Sosnowiec powiat: Sosnowiec województwo: Śląskie kod pocztowy: 400 poczta: Sosnowiec 7. Tel: 32 266 96 35, kom. 507 195 965 faks: email: adastra_sosnowiec @ op.pl http:// www. adastra.rzsa.pl 8. Numer rachunku bankowego: 77 1090 2008 0000 0001 1558 6624 Nazwa Banku Bank Zachodni WBK Oddział Sosnowiec 9. Nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta: a) Zbigniew Świtała b) Janina Chochół 10. Nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie: AdAstra 400 Sosnowiec ul. 3 Maja 11 Tel. 32 266 96 35 tel. kom. 507 195 965 11. Osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty ( imię i nazwisko oraz nr. telefonu kontaktowego: Zbigniew Świtała tel. 507 195 965 1

. Przedmiot działalności pożytku publicznego: a. działalność nieodpłatna pożytku publicznego organizowanie różnych form zajęć psychoterapeutycznych z zakresu oświaty zdrowotnej i poza medycznej pomocy rozwijanie w członkach klubu pożytecznych i satysfakcjonujących zainteresowań oraz zapewnienie niezbędnych warunków do spędzania wolnego czasu bez alkoholu całym rodzinom organizowanie obozów terapeutycznych, udział w zlotach abstynenckich i wycieczkach integracyjnorodzinnych angażowanie członków klubu do prac społecznych i udział wszystkich w realizacji zadań klubu na rzecz ludzi uzależnionych organizowanie w klubie i poza nim spotkań z przedstawicielami różnych środowisk celem przedstawienia pracy klubu i jego form działania, propagowanie i ugruntowywanie modelu trzeźwego stylu życia skłanianie osób uzależnionych do podjęcia leczenia odwykowego jak również do wstępowania w szeregi członków klubu nawiązywanie i ugruntowywanie współpracy z tymi organami administracji państwowej i samorządowej, instytucjami i organizacjami społeczno politycznymi, które mogą pomóc w realizacji celów klubu działania na rzecz szerokiej publiczności poprzez udział w festiwalach abstynenckich, promowanie działalności stowarzyszenia poprzez plakaty i ulotki przedstawienie działalności wewnętrznej zachęcanie i pokazanie działalności zewnętrznej i przyciąganie ludzi do klubu organizowanie spotkań dyskusyjnych, pogadanek i prelekcji z doświadczonymi terepeutami, psychologami i lekarzami dotyczących problemów uzależnienia i sposobów wychodzenia z uzależnienia pomoc i działalność na rzecz ludności Miasta Sosnowca organizowanie zajęć integracyjnych dla dzieci i młodzieży z rodzin z problemami uzależnień prowadzenie grup wsparcia i grup samopomocowych dla osób uzależnionych i współuzależnionych b. działalność odpłatna pożytku publicznego: nie prowadzimy 13. jeżeli oferent prowadzi działalność gospodarczą: a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców nie posiadamy b) przedmiot działalności gospodarczej nie prowadzimy II. Informacja o sposobie reprezentacji oferenta wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej: nie dotyczy III. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1. Krótka charakterystyka zadania publicznego: realizacja zadania publicznego przez AdAstra zgodnie ze standardami funkcjonowania w obszarze profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych dla mieszkańców Sosnowca. realizacja projektów zadań zgodnych z zadaniami Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych oraz Przeciwdziałania Narkomanii dla mieszkańców Sosnowca w 2013 r. współpraca z innymi organizacjami i instytucjami w formie informacji o rodzaju pomocy, której może udzielić klub abstynenta poprzez aktywizację społeczną wspomaganie procesu trzeźwienia osób po terapii i leczeniu odwykowym udzielanie wsparcia osobom uzależnionym i członkom ich rodzin prowadzenie zajęć i programów zagospodarowania czasu wolnego dla osób uzależnionych oraz członkom rodzin realizacja zajęć rozbudzających zainteresowania, aktywność życiową i społeczną abstynentów w społeczności lokalnej współpraca i wspólne działania na rzecz ludzi potrzebujących pomocy z pozostałymi klubami abstynenckimi działającymi na terenie miasta Sosnowca. podejmowanie inicjatyw na rzecz integracji środowisk trzeźwościowych na terenie miasta Sosnowca oraz regionu woj. śląskiego podejmowanie działań propagujących ideę trzeźwości ograniczenie ilości osób sięgających po alkohol oraz uzależnionych od alkoholu ograniczenie szkód społecznych wynikających z nadużywania alkoholu zapewnienie dostępności do świadczeń terapeutycznych, szkoleń, prelekcji i pogadanek dla osób uzależnionych oraz dla ich rodzin w kwestii dotyczącej choroby alkoholowej wykonywanie zadań na rzecz społeczności lokalnej mieszkańców Sosnowca oraz rozwój społeczeństwa lokalnego 2. Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków: Priorytetem działalności klubu AdAstra jest pomoc oraz wsparcie dla członków klubu uzależnionych od alkoholu oraz ich rodzinom jako współuzależnionym. Problemy związane z nadużywaniem alkoholu przez członka rodziny obejmują całą rodzinę, którą stanowi grupa społeczna zależna od siebie w zaspakajaniu swoich potrzeb społecznych i duchowych, a jedną z ważnych potrzeb w tych rodzinach jest konieczność edukacji w zakresie problematyki tej choroby z uwzględnieniem wpływu, jaki choroba ta wywiera na rodzinę potrzebującej pomocy i wsparcia. Wszyscy ludzie mają prawo do życia w środowisku rodzinnym i lokalnym zabezpieczonym przed przemocą i skutkami picia alkoholu i jego negatywnymi konsekwencjami. Wszyscy ludzie mają prawo do wartościowej i bezstronnej informacji oraz edukacji na tematy związane ze skutkami nadużywania alkoholu, narkotyków i innych uzależnień dla zdrowia rodziny i społeczeństwa. Wszystkie dzieci i młodzież mają prawo do wzrostu i rozwoju w środowisku zabezpieczonym przed negatywnymi konsekwencjami picia alkoholu. Wszyscy ludzie uzależnieni od alkoholu, narkotyków i hazardu oraz członkowie ich rodzin jako osoby współuzależnione mają prawo do stosownej terapii, informacji i edukacji oraz opieki. Wreszcie wszyscy ludzie, którzy nie chcą pić alkoholu i chcą być trzeźwi powinni być zabezpieczeni przed naciskiem picia i wspierani w utrzymaniu abstynencji. 2

Rodzina z problemem alkoholowym ma potrzebę dokonywania analizy panujących w niej uczuć,a także dostrzegania realnego wymiaru problemu z jakim się boryka, oraz kosztów jakie w związku z nim ponosi i dlatego członkowie rodziny uzależnionej potrzebują wsparcia, które pomogłoby im żyć swoim własnym życiem. We wszystkich tych działaniach pomocna jest w dużym stopniu działalność klubu Abstynenta AdAstra Sosnowiec. Realizacja zadań projektów w 2013 r przez klub abstynenta AdAstra Sosnowiec przyczyni się na rzecz całych rodzin, w których występuje problem choroby alkoholowej nauki nowego życia, życia na trzeźwo, radzenia sobie w każdej sytuacji, poprawy komunikacji rodzinnej. Wszystkie te działania są możliwe w klubie, który stwarza poczucie bezpieczeństwa dla każdego, sprzyja pracy nad sobą, integruje społeczność i rodzinę, pomaga w odzyskaniu wiary w siebie i wiary w trzeźwą rodzinę i trzeźwe społeczeństwo. AdAstra posiada swoiste obszary działalności zapisane w statucie, niezbędne jest jednak by prowadziło ono przede wszystkim działania wewnętrzne na rzecz osób z problemem alkoholowym i członków ich rodzin w zakresie profilaktyki rozwiązywania problemów alkoholowych oraz zewnętrzne skierowane do społeczności lokalnej. Większość działań i wykonywanych zadań projektu przez członków klubu jest realizowana zgodnie z celami statutowymi. Zachodzi jednak potrzeba realizacji zadań i celów poza statutowych jak: I Kontakt z osobami zgłaszającymi się do klubu po pomoc i wsparcie, a nie będącymi jego członkami umiejętność wysłuchania osoby, nawiązania kontaktu, stworzenia atmosfery zaufania i okazania poczucia wsparcia, prowadzenie rozmów motywujących do podjęcia leczenia, udzielenia odpowiednich informacji o różnych formach pomocy i działalności samopomocowej w klubie, wzbudzenie motywacji do zaprzestania picia przedstawienie oferty klubu i udziału w zajęciach klubowych. grupa wsparcia dla osób zgłaszających się do klubu, a nie będącymi jego członkami umiejętność stosowania ogólnych zasad dotyczących pomagania osobom potrzebującym pomocy, nawiązania kontaktu, tworzenia atmosfery zaufania i bezpieczeństwa, okazywania wsparcia, zachęcanie do udziału w grupach wsparcia, wzbudzenie motywacji do zaprzestania picia, rozpoznawanie potrzeb i oczekiwań uczestników grup wsparcia. prowadzenie rozmów motywacyjnych z osobami dzwoniącymi szukającymi pomocy, wsparcia i informacji informowanie o placówkach zajmujących się terapią uzależnień, przemocą w rodzinie, grupach samopomocowych AA, Al. Anon, motywowanie do podjęcia leczenia, wspieranie w utrzymaniu abstynencji osób uzależnionych od alkoholu szukającymi pomocy, wsparcia i informacji. To także podtrzymywanie rozmowy z osobą dzwoniącą, aktywne słuchanie, zakres pomocy przez telefon itp. W związku z powyższym jest konieczność wyznaczenia osób do motywowania i wstępnej profilaktyki oraz kontaktu z osobami zgłaszającymi się do klubu. Osoby wyznaczone są po terapii własnej i posiadają kwalifikacje do Pierwszego Kontaktu, Prowadzenia grup wsparcia oraz Telefonu Zaufania. W załączeniu do oferty zaświadczenia członków klubu posiadających szkolenia Osoba wyznaczona pełniłaby dyżury i prowadziła zajęcia z osobami zgłaszającymi się do klubu w ilości 20 godz. tygodniowo. Osoba wyznaczona posiada szkolenia w zakresie I kontakt i prowadzenia grup wsparcia. W celu wykonania zadań projektu w lokalu Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra niezbędne jest zabezpieczenie na opłatę : czynszu, energii elektrycznej, abonamentu TPSA, RTV, wywozu odpadów, ubezpieczenia lokalu, wymianę uszkodzonych drzwi wejściowych do stowarzyszenia opłatę podatku od nieruchomości i wynagrodzenia dla osoby wyznaczonej, która prowadzić będzie I Kontakt, grupę wsparcia i Telefon Zaufania a także na opłatę terapeuty prowadzącego szkolenie Telefon Zaufania w lokalu klubu AdAstra dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w 2013 r. 3. Opis grup adresatów zadania: Ogólna ilość osób biorących udział w realizacji projektu 150 osób Członkowie klubu AdAstra Sosnowiec osoby uzależnione od alkoholu 75 osób osoby uzależnione od narkotyków 2 osoby osoby współuzależnione 28 osób kandydaci na członków klubu 10 osób sympatycy klubu i ruchu trzeźwościowego 15 osób dzieci i młodzież członków klubu 15 osób osoby po terapiach i leczeniu odwykowym 5 osób 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem, w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania: nie dotyczy 5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent otrzymał dotację na dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostały dofinansowane, organu, który udzielił dofinansowania, oraz daty otrzymania dotacji: nie dotyczy 6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji: prowadzenie grup wsparcia, rozmów motywacyjnych, informacyjnych i wspierających przez wyznaczone osoby członków klubu posiadających szkolenia w zakresie I kontaktu i prowadzenia grup wsparcia dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc i wsparcie. poprawa funkcjonowania trzeźwej rodziny w społeczności lokalnej propagowanie trzeźwego stylu życia wśród mieszkańców Sosnowca niesienie wszechstronnej pomocy w kształtowaniu własnego rozwoju i odzyskanie właściwej postawy w najbliższym otoczeniu i rodzinie odbudowa i poprawa więzi rodzinnych w rodzinach z problemem choroby alkoholowej oraz umiejętność komunikowania się zrozumienie wartości w życiu człowieka i rodziny organizowanie różnych form zajęć psychoterapeutycznych z zakresu oświaty zdrowotnej i poza medycznej pomocy rozwijanie w członkach klubu pożytecznych i satysfakcjonujących zainteresowań oraz zapewnienie niezbędnych warunków do spędzania wolnego czasu bez alkoholu całym rodzinom organizowanie obozów terapeutycznych, udział w zlotach abstynenckich, wczasach rodzinnych i wycieczkach integracyjnorodzinnych 3

angażowanie członków klubu do prac społecznych i udział wszystkich w realizacji zadań klubu na rzecz ludzi uzależnionych organizowanie w klubie i poza nim spotkań z przedstawicielami różnych środowisk celem przedstawienia pracy klubu i jego form działania, propagowanie i ugruntowywanie modelu trzeźwego stylu życia skłanianie osób uzależnionych do podjęcia leczenia odwykowego jak również do wstępowania w szeregi członków klubu nawiązywanie i ugruntowywanie współpracy z tymi organami administracji państwowej i samorządowej, instytucjami i organizacjami społeczno politycznymi, które mogą pomóc w realizacji celów klubu działania na rzecz szerokiej publiczności poprzez udział w festiwalach abstynenckich, promowanie działalności stowarzyszenia poprzez plakaty i ulotki organizowanie spotkań dyskusyjnych, pogadanek i prelekcji z doświadczonymi terapeutami, psychologami i lekarzami dotyczących problemów uzależnienia i sposobów wychodzenia z uzależnienia pomoc i działalność na rzecz ludności miasta Sosnowca organizowanie zajęć integracyjnych dla dzieci i młodzieży z rodzin z problemami uzależnień prowadzenie grup wsparcia i grup samopomocowych dla osób uzależnionych i współuzależnionych udział członków klubu wraz z rodzinami w XXII Ogólnopolskim Wiosennym Zlocie Rodzin Abstynenckich w Małym Cichym udział dzieci członków klubu wraz z opiekunami oraz dzieci z Centrum Opiekuńczo Wychowawczego Pomocy Dziecku i Rodzinie w Zatorze w dniu 01.06.2013 r. udział członków klubu wraz z rodzinami w wycieczce integracyjnorodzinnej do Wiednia w mcu czerwcu 2013 r. udział członków klubu wraz z rodzinami na wycieczce integracyjnej do Kazimierza nad Wisłą w mcu lipcu 2013 r. udział członków klubu wraz z rodzinami na wczasach rodzinnych we Władysławowie szkolenie Telefonu Zaufania dla członków klubów abstynenckich Sosnowca organizacja XXV rocznicy powstania klubu dla wszystkich zainteresowanych trzeźwym stylem życia organizacja spotkań rodzinnych w lokalu klubu i w plenerze udział członków klubu wraz z rodzinami w spotkaniach integracyjnych klubów abstynenckich na terenie Polski prowadzenie rozmów motywacyjnoinformacyjnych przez członków klubu z osobami zgłaszającymi się do klubu po pomoc i wsparcie udział członków klubu w terapiach w Centrum Leczenia Uzależnień w Sosnowcu. Ponadto AdAstra uczestniczyć będzie w programie obchodów XXV lecia ruchu trzeźwościowego na terenie miasta Sosnowca. Program uczestnictwa członków Stowarzyszenia Klub Abstynenta "AdAstra" w obchodach XXV lecia Roku Ruchu Trzeźwościowego na terenie miasta Sosnowca. Program ten będzie realizowany zgodnie z projektem Stowarzyszenia na 2013 r. pt."podążajmy drogą trzeźwości" który jest zgodny z zadaniami Gminnego Programu Rozwiązywania Problemów Alkoholowych i Przeciwdziałania Narkomanii dla mieszkańców Sosnowca. 1. Cykl spotkań warsztatów z psychologami w lokalu klubu "AdAstra" przeznaczonych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca. Spotkania będą się odbywały 2 razy w u w okresie od 01.01.2013 r.do 30.06.2013 r., a terminy kolejnych spotkań będą podawane na stronie klubu: http. www. adastra.rzsa.pl 2. Udział członków klubu AdAstra z zaproszeniem członków klubów abstynenckich Sosnowca w spotkaniach pogadankach terapeutyczno psychologicznych z psychologiem mgr Andrzejem Wojciechowskim z Wydziału Zdrowia UM Sosnowiec w lokalu klubu w okresie od stycznia do grudnia 2013 r. 2a. Organizacja wieczornicy z okazji XXIV rocznicy powstania klubu AdAstra Sosnowiec w dniu 13..20 r. w lokalu klubu. 3. Organizacja zabawy Sylwestrowo Noworocznej dla członków klubów abstynenckich Sosnowca i dla ich rodzin w lokalu klubu ul.3 Maja 11 w Sosnowcu w dniu 31..20 r./01.01.2013 r. 4. Organizacja zabawy karnawałowej w lokalu klubu "AdAstra" dla członków klubów abstynenckich Sosnowca i dla ich rodzin w dniu 26.01.2013 r. 5. Udział członków klubu "AdAstra" w wieczorku poetyckim w KA "Przebudzenie" w mcu marcu 2013 r. 6. Organizacja szkolenia " Telefon Zaufania" dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu "AdAstra" przy ul. 3 Maja 11 w Sosnowcu w dniach 16 i 17 marzec 2013 r. oraz w dniach 23 i 24 marzec 2013 r. prowadzonych przez Instruktora Terapii Uzależnień. 7. Udział członków klubu "AdAstra" w obchodach XI rocznicy powstania SRA "Uwolnienie"w mcu kwietniu 2013 r. 8 Organizacja spotkania terapeutycznego z Instruktorem terapii Uzależnień Jerzym Rutkowskim w lokalu klubu "AdAstra" dla członków klubów abstynenckich Sosnowca z okazji obchodów Dnia Trzeźwości w mcu kwietniu 2013 r. 9. Udział członków klubu "AdAstra" wraz z rodzinami promujących ruch trzeźwościowy na terenie miasta Sosnowca w XXII Ogólnopolskim Wiosennym Zlocie Rodzin Abstynenckich "Tatry 2013" w Małym Cichym w dniach 30.04 05.05.2013 r 10. Udział Stowarzyszenia Klub Abstynenta "AdAstra" w V Festiwalu Organizacji Pozarządowych miasta Sosnowca w mcu maju 2013 r. 11. Organizacja wycieczki integracyjnej pt."edukacja poprzez rozrywkę" dla dzieci członków klubów abstynenckich Sosnowca oraz dla dzieci z Centrum Opiekuńczo Wychowawczego Pomocy Dziecku i Rodzinie w Sosnowcu z okazji Dnia Dziecka do Parku Dinozaurów, Mitologii, Owadów i św. Mikołaja w Zatorze w dniu 01.06.2013 r. Organizacja wycieczki integracyjnej dla członków klubów abstynenckich Sosnowca do Wiednia z Biurem Podróży "Index" w mcu czerwcu 2013 r. 13. Organizacja wczasów rodzinnych dla członków klubu "AdAstra" i ich rodzin z zaproszeniem członków klubów abstynenckich Sosnowca pt." Rodzinny wypoczynek bez alkoholu" we Władysławowie w dniach 09.08 22.08.2013 r. 14..Udział członków klubu "AdAstra' wraz z rodzinami promujących ruch trzeźwościowy na terenie miasta Sosnowca w XXII Ogólnopolskim Przeglądzie Abstynenckiej Twórczości Artystycznej "Zamczysko 2013" w Olsztynie k/ Częstochowy w dniach 22.08 25.08.2013 r. 15..Udział członków klubu "AdAstra" w Turnieju Bilarda w KA "Przebudzenie" w mcu wrześniu 2013 r. 16. Organizacja VIII Śląskiego Forum Abstynenckiego w Sosnowcu w mcu październiku 2013 r. wspólniez pozostałymi klubami abstynenckimi Sosnowca, RZSA woj. śląskiego w Katowicach i ROPS Katowice. 17. Udział członków klubu "AdAstra" w obchodach XIV rocznicy powstania KA "Przebudzenie" w mcu październiku 2013 r. 18..Udział członków klubu "AdAstra" w obchodach XXVI rocznicy powstania SSRA "Dromader" w mcu listopadzie 2013 r. 19. Organizacja uroczystej wieczornicy z okazji XXV rocznicy powstania KA "AdAstra w lokalu klubu w dniu 13..2013 r. 20. Organizacja uroczystości obchodów XXV rocznicy powstania Klubu Abstynenta"AdAstra" na Stołówce Akademickiej w Sosnowcu w dniu 08.02.2014 r. kończącej obchody XXV lecia Ruchu Trzeźwościowego na terenie miasta Sosnowca. 4

7. Miejsce realizacji zadania publicznego: AdAstra 400 Sosnowiec ul. 3 Maja 11 8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego: A. Projekt pt. Podążajmy drogą trzeźwości będzie realizowany w lokalu Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 400 Sosnowiec ul. 3 Maja 11 od poniedziałku do piątku w godz. od 17.00 21.00, w soboty i niedziele w godz. od 17.00 20.00, dyżury dodatkowe w poniedziałek i środę w godz. od 9.00.00 * uczestnictwo członków klubu w zajęciach grup samopomocowych: grupy wsparcia dla osób uzależnionych w każdą środę od godz. 17.30 grupy wsparcia dla kobiet uzależnionych w każdy poniedziałek od godz. 17.30 grupy wsparcia dla osób współuzależnionych w każdy czwartek od godz. 17.30 I kontakt dla osób zgłaszających się do klubu (motywacja i profilaktyka) nie będącymi członkami klubu. grupa wsparcia dla osób zgłaszających się do klubu nie będącymi członkami klubu. Informacje telefoniczne dla osób dzwoniących do klubu. * realizacja w/w zadania w zakresie profilaktyki uzależnień i rozwiązywania problemów alkoholowych w ramach zadania na rzecz propagowania trzeźwości wśród społeczności lokalnej i mieszkańców Sosnowca * spotkania grup wsparcia działających przy stowarzyszeniu; Intergrupy Astra w każdą środę w godz. 9.00.00 Grupy Al Anon Nadzieja w każdy czwartek w godz. 17.0021.00 Grupy AA Siódemka w każdą niedzielę w godz. 17.0021.00 Grupy AA Astra w każdą środę w godz. 18.0021.00 Udział w projekcie weźmie 150 osób. B. Projekt pt. XXII Ogólnopolski Wiosenny Zlot Rodzin Abstynenckich Tatry 2013 w Małym Cichym będzie realizowany w okresie 29.04 04.05.2013 r. Udział w projekcie weźmie 15 osób członków klubu wraz z rodzinami. Dopłaty do projektu z funduszy uczestników. C. Projekt pt. Poznajemy Europę wycieczki integracyjnorodzinnej do Wiednia z Biurem Podróży Index w mcu czerwcu 2013 r. Udział weźmie około 30 osób. Projekt finansowany z funduszy uczestników. D. Projekt pt. Edukacja poprzez rozrywkę wycieczki edukacyjno rodzinnej z okazji Dnia Dziecka do Parku Dinozaurów, Mitologii, Owadów i Św. Mikołaja w Zatorze. W dniu 01.06.2013 r. Udział weźmie około 50 osób dzieci członków klubu wraz z opiekunami oraz dzieci z Centrum Opiekuńczo Wychowawczego Pomocy Dziecku i Rodzinie w Sosnowcu. Projekt finansowany z funduszy uczestników i kasy klubu. E. Projekt pt. Integracjaturystyka wypoczynek wycieczki integracyjnorodzinnej do Kazimierza nad Wisłą w mcu lipcu 2013 r. Udział weźmie około 50 osób. Projekt finansowany z funduszy uczestników F. Projekt pt. Rodzinny wypoczynek bez alkoholu wczasów rodzinnych do Władysławowa w okresie 09.08 23.08.2013 r. Udział weźmie 50 osób członków klubu wraz z rodzinami. Projekt finansowany z funduszy uczestników. G. Projekt pt. Telefon Zaufania dla członków klubów abstynenckich Sosnowca AdAstra, Dromader, Przebudzenie i Uwolnienie, który będzie realizowany w lokalu klubu AdAstra w dniach 16 i 17.03.2013 r. oraz 23 i 24.03.2013 r. przez Specjalistę Terapii Uzależnień. Udział weźmie 20 osób członków klubów. H. Realizacja działalności i zajęć klubowych zgodnie z Harmonogramem zajęć : 5

9. Harmonogram Zadanie publiczne realizowane w okresie od 01.01.2013 do 31..2013 r. Poszczególne działania w zakresie realizowanego zadania publicznego 1. Poniedziałek 9.00.00 dyżury pełnione przez członków klubu posiadających szkolenie w zakresie I kontaktu i rozmowy z osobami zgłaszającymi się do klubu po pomoc i wsparcie wolontariat 3 godz. 17.00 21.00 I Kontakt, grupa wsparcia oraz informacje telef. dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc, wsparcie i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 3 godz. Grupa wsparcia dla kobiet uzależnionych członków klubu, prowadzona przez członków klubu ze szkoleniem prowadzenia grup wsparcia. Spotkania tematyczne dotyczące choroby alkoholowej i uzależnienia. Terminy realizacji poszczególnych działań Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego zadania publicznego Wtorek 17.00 21.00 I Kontakt, grupa wsparcia, Informacje telef. dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc, wsparcie i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 3 godz. Spotkania społeczności klubowejnasze sprawy, sprawy organizacyjne i informacyjne, dyskusje członków klubu związane z uzależnieniami i sposobami wyjścia z nałogów 01.0131..2013 r. AdAstra Środa 9.00.00 dyżury pełnione przez członków klubu posiadających szkolenie I kontaktu i rozmowy motywacyjne i informacyjne z osobami zgłaszającymi się do klubu po pomoc, wsparcie i informacje wolontariat 3 godz. Spotkanie Intergrupy Astra 17.00 21.00 I Kontakt, grupa wsparcia i informacje telef. dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc, wsparcie i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 3 godz. Grupa wsparcia dla osób uzależnionych członków klubu prowadzona przez członków klubu ze szkoleniem prowadzenia grup wsparci, sekcja bilarda, poetycko muzyczna. Czwartek 17.00 21.00 I Kontakt, grupa wsparcia i Informaqcje telef dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc, wsparcie i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 3 godz. Grupa wsparcia dla osób współuzależnionych członków klubu prowadzona przez członka klubu ze szkoleniem prowadzenia grup wsparcia klubu. Spotkanie grupy wsparcia Al Anon Nadzieja 01.01 31..2013 AdAstra Piątek 17.00 21.00 I Kontakt, grupa wsparcia i Informacje telef. dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc, wsparcie i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 3 godz. Spotkania społeczności klubowej, spotkania i pogadanki z zaproszonymi terapeutami i psychologami na temat choroby alkoholowej 6

Sobota 17.0020.00 I Kontakt, Telefon Zaufania z osobami zgłaszającymi się do klubu po pomoc i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 3 godz Spotkania rodzinne, rocznicowe, integracyjne, oraz zajęcia w sekcjach bilarda, tenisa stołowego, wyjazdy integracyjne, udział w spektaklach teatralnych itp. 01.01. 31..2013 AdAstra Niedziela 17.0020.00 I Kontakt, telefon Zaufania dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc i informacje prowadzone przez osobę wyznaczoną ze szkoleniami w w/w tematach 2 godz. Spotkania integracyjnorodzinne, zajęcia w sekcjach zainteresowań,. Mityng grupy AA Siódemka 2. Organizacja spotkań rodzinnych, rocznicowych, integracyjnych, udział w spektaklach teatralnych, szkoleń, prelekcji i pogadanek w lokalu klubu z terapeutami i psychologami itp. Organizacja XXII Ogólnopolskiego Wiosennego Zlotu Rodzin Abstynenckich Tatry 2013 Małe Ciche 3. 4. Organizacja szkolenia Telefon Zaufania dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu AdAstra 5. Organizacja wycieczki edukacyjnorodzinnej z okazji Dnia Dziecka do Parku Dinozaurów, Owadów, Mitologii i św. Mikołaja do Zatoru dla dzieci członków klubu i dla dzieci z COWPDiR w Sosnowcu. 6. Organizacja wycieczki integracyjnorodzinnej do Wiednia dla członków klubu i ich rodzin. 7. Organizacja wycieczki integracyjnorodzinnej do Kazimierza nad Wisłą dla członków klubu oraz dla ich rodzin 01.0131..2013 r. 29.0404.05.2013 r. 16 i 17.03.2013 r. 23 i 24.03.2013 r. 01.06.2013 r. mc czerwiec 2013 r. mc lipiec 2013 r. AdAstra Trzeźwościowe Stowarzyszenie Kulturalno Turystyczne Katowice AdAstra Inspektor Terapii Uzależnień Jerzy Rutkowski AdAstra AdAstra Biuro Podróży Indekx AdAstra AdAstra 8. Organizacja wczasów integracyjnorodzinnych dla członków klubu oraz dla ich rodzin do Władysławowa 09.0823.08.2013 r. AdAstra 10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego: Realizacja projektu pt. Podążajmy drogą trzeźwości w 2013 r. przez Stowarzyszeni Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec przeznaczona jest dla członków klubu zarówno osób uzależnionych od alkoholu oraz dla ich rodzin jako osób współuzależnionych. Realizacja projektów w znacznym stopniu przyczyni się do zmian osobistych i rodzinnych oraz wzrostu umiejętności pomagania drugim osobom mających problemy z alkoholem, które tutaj znajdują wsparcie i pomoc w walce z uzależnieniem. Każdego roku wzrasta liczba członków klubu, a w szczególności całych rodzin. Frekwencja uczestnictwa w zadaniach i realizacji projektów wynosi średnio około 15 40 osób każdego dnia. Poprzez różnego rodzaju działania ze strony klubu nastąpią liczne i głębokie zmiany osobiste, uczuciowe, wzrost poczucia własnej wartości, zmniejszenie lęku i wstydu spowodowane problemem alkoholowym oraz panowanie nad swoim życiem w trzeźwości. Działalność klubu przyczyni się do poprawy komunikacji i wzajemnego zrozumienia w małżeństwie, lepszego kontaktu z dziećmi i społecznością lokalną. Wśród zmian w życiu małżeńskim i rodzinnym, można zaobserwować ukształtowanie się bardziej realistycznego spojrzenia na swój związek, co często bywało przyczyną konfliktów, większej bliskości i lepszego współdziałania. Wspólne realizowanie projektów przez członków w klubie i poza nim, przyczynią się w znacznym stopniu do lepszej umiejętności społecznej, poprawy zdolności komunikowania się, orientacji w uczuciach i wspólnych potrzebach małżonków, większej zdolności do negocjacji i kompromisów. Realizowanie projektów to również prowadzenie programów edukacyjnych w zakresie wiedzy o alkoholu, niebezpieczeństw 7

i szkód z nim związanych. Stowarzyszenie w ramach projektów organizuje dla członków klubu i ich rodzin spotkania integracyjne, wyjazdy na zloty, obozy i wycieczki, które pozwalają na zwiększenie możliwości w zakresie nieprofesjonalnej pomocy dla osób uzależnionych i członków ich rodzin, na wzrost empatii a także lepsze zrozumienie między sobą, wypoczynek i spędzanie wolnego czasu całych rodzin bez alkoholu. Klub i jego działania poprzez udział członków w spektaklach teatralnych i imprezach promujących trzeźwy styl życia, uczy kultury wśród mieszkańców Sosnowca. Działania klubu w realizacji projektu przyczyniają się do postrzegania i zrozumienia innych ludzi oraz samego siebie, konstruktywnego radzenia sobie z emocjami, umiejętnościami nawiązywania bliskich związków z ludźmi i wyrażania pozytywnych uczuć, podnoszenia samooceny w stosunku do siebie, do życia na trzeźwo i realizacji wartości osobistych. Te wszystkie działania i zadania zawarte w projekcie na 2013 r i realizowane przez klub AdAstra w znacznym stopniu przyczyniają się do powrotu ludzi uzależnionych od alkoholu do trzeźwego życia, wydłużenia umów partnerskich z instytucjami i organizacjami na terenie miasta Sosnowca w znacznym stopniu poprawi funkcjonowanie klubu i pozwoli na większą pomoc i działalność na rzecz mieszkańców Sosnowca potrzebujących pomocy i wsparcia. Stowarzyszenie swoją działalnością i realizacją projektu przyczynia się na rzecz miasta Sosnowca zmniejszeniem przestępczości i kosztów społecznych wynikających z nadużywania alkoholu. IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów: Lp. Rodzaj kosztów I. Koszty merytoryczne po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Ilość jednostek Koszt jednostko wy (w zł) Rodzaj miary Koszt całkowity (w zł) Z tego do pokrycia z wnioskowanej dotacji ( w zł) Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł w tym wpłat i opłat adresatów zadania publicznego (w zł) Koszt do pokrycia z wkładu osobowego w tym pracy społecznej członków i świadczeń wolontariuszy (w zł) 1. Utrzymanie lokalu klubu Opłata za utrzymanie lokalu od 01.0131..2013 r. 1.0,00 13.440,00 13.440,00 Opłata za energię elektryczną od 01.01 31..2013 r. 380,00 4.560,00 4.560,00 Opłata za wywóz odpadów od 01.0131..2013 r. 41,00 492,00 492,00 Opłata abonamentu TPSA od 01.0131..2013 r. 44,10 529,20 529,20 Opłata abonamentu RTV od 01.0131..2013 r. 18,65 223,80 223,80 Opłata za dostęp do Internetu mobilnego z Orange za okres od 01.01.2013 321..2013 r. 49,20 590,40 590,40 Opłata podatku od nieruchomości za lokal w Sosnowcu ul. 3 Maja 11 o powierzchni 141,18 m2 za rok 2013 141,18 7,66 m2 1.081,44 1.081,44 Opłata ubezpieczenia lokalu w Towarzystwie Ubezpieczeń Warta od 01.0231..2013 r. 11 40,00 440,00 440,00 Doposażenie lokalu klubu zakup drzwi wejściowych do lokalu stowarzyszenia uszkodzone po włamaniu w 2006 r. nie gwarantują bezpiecznego zabezpieczenia pomieszczeń klubowych. 1 700,00 szt. 700,00 700,00 Koszty wynagrodzenia osoby wyznaczonej do I kontaktu, prowadzącej 8

grupę wsparccia i informacji telefonicznych zapewniającej warunki realizacji projektu w lokalu klubu zatrudnionej na umowę zlecenie w okresie od 01.01 2013 30.06.2013 oraz w okresie 01.09.2013 31..2013 80 godz.w mcu x 6,00 zł/godz 10 480,00 4.800,00 4.800,00 2. Koszty działalności informacyjnoedukacyjnej, integracyjnej i kulturalnej 50 25,00 osób 1.250,00 1.250,00 Udział członków klubu wraz z rodzinami w spektaklach teatralnych w Teatrze Zagłębia w Sosnowcu Organizacja spotkań, prelekcji i pogadanek z terapeutami i psychologami na tematy dotyczące uzależnień w lokalu klubu 25 50,00 spotkań 1.250,00 1.250,00 Organizacja spotkań rodzinnych, rocznicowych, udział w spotkaniach integracyjnych klubów w regionie, udział w XXII Zlocie małe Ciche, w XXII Przeglądzie Twórczości Artystycznej w Olsztynie, organizacja Dnia Kobiet, zakup art. biurowych, organizacja wieczornicy z okazji XXV rocznicy klubu itp. 8.200,00 1.650,00 8.200,00 1.650,00 Opłaty bankowe, pocztowe, opłaty telefoniczne, abon. Orange za tel. kom, ZUS, składek do RZSA w Katowicach, KRS itp. Opłata realizacji projektu pt. Edukacja poprzez rozrywkę za wynajem autokaru i zakup biletów wstępu przy organizacji wycieczki integracyjnej dla dzieci członków klubu i dzieci z Centrum Opiekuńczo Wychowawczego Pomocy Dziecku i Rodzinie w Sosnowcu z okazji Dnia Dziecka do Parku Dinozaurów, Owadów, Mitologii i św. Mikołaja w Zatorze w dniu 01.0602013 r. 50 40,00 osób 2.000,00 2.000,00 II. Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 1. Prowadzenie rozliczeń finansowoksięgowych klubu od 01.0131..2013 r. wolontariat 80,00 960,00 960,00 2. Prowadzenie rozmów motywacyjnych, I Kontakt z osobami zgłaszającymi się do 9

klubu, grupa wsparcia dla tych osób oraz informacje telefoniczne wolontariat w godz dopołudniowych. 30 godz./m c x 6,00 zł/godz x mcy oraz 80 godz./mc x 6,00 zł x 2 mce 3 180,00 480,00 2.160,00 960,00 2.160,00 960,00 3. Remonty, malowanie, pomieszczeń w lokalu klubu wykonywane przez członków klubu wolontariat 1500,00 1.500,00 1.500,00 III Inne koszty, w tym koszty wyposażenia i promocji po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra IV Ogółem 46.786,8 4 26.856,84 14.350,00 5.580,00 1. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego: 1. Wnioskowana kwota dotacji 26.856,84 zł 57,40 % 2. Środki finansowe własne.850,00 zł 27,46 % 3. Środki finansowe z innych źródeł ogółem ( środki wymienione w pkt. 3.1 3.3 3.1 Wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego 1.500,00 zł 3,21 % 3.2 Środki finansowe z innych źródeł publicznych ( w szczególności dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy strukturalnych 3.3 Pozostałe 4. Wkład osobowy ( w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków) 5.580,00 zł 11,93 % 5. Ogółem ( środki wymienione w pkt. 1 4 46.786,84 zł 100 % 2. Finansowe środki z innych źródeł publicznych: Nie przewiduje się Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: Tego typu zadania są realizowane co roku, wykonujemy je solidnie i rozliczamy się terminowo. Realizacja projektó przez nasze Stowarzyszenie przyczynia się w znacznym stopniu do zmniejszenia skali problemu jakim jest alkoholizm. Poprzez naszą działalność każdego roku w szeregi trafia coraz więcej ludzi uzależnionych od alkoholu, którzy chcą zerwać z nałogiem picia oraz ich rodziny. Naszym działaniem propagujemy ideę trzeźwości wśród społeczności lokalnej i mieszkańców Sosnowca. W celu zrealizowania wszystkich projektów społeczność klubu AdAstra przekazuje dobrowolne wolne datki finansowe i wspiera realizację zadań stowarzyszenia. Poprzez swoje działania programowe Stowarzyszenie przyczyniło się do powrotu ludzi uzależnionych od alkoholu do normalnego życia w społeczeństwie, wyjścia z nałogu picia, poprawy komunikacji w rodzinach z problemem alkoholowym. Integracja środowiska abstynenckiego miasta Sosnowca z innymi miastami i regionami w kraju. W ramach realizacji zadań projektu nasze Stowarzyszenie organizowało od szeregu lat wyjazdy członków Klubu wraz z rodzinami na obozy terapeutycznointegracyjno rodzinne, wycieczki integracyjne, zloty. 10

Przez uczestnictwo w zadaniach Klubu u wielu członków nastąpiła poprawa komunikacji w małżeństwie i rodzinie oraz poprawa życia osobistego i kulturalnego. Działalność stowarzyszenia poprzez udział w spotkaniach z mieszkańcami( festiwal organizacji i stowarzyszeń) propaguje ruch trzeźwościowy wśród społeczności lokalnej. Na przestrzeni wielu lat AdAstra stał się oazą spokoju, miejscem spotkań wielu ludzi uzależnionych od alkoholu i ich rodzin. Proponowane przez nasze Stowarzyszenie programy i formy działań są bardzo ważnym ogniwem, długofalowym programem terapii osób uzależnionych od alkoholu, współuzależnionych jak też dzieci i młodzieży z rodzin z problemem alkoholowym. Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra każdego roku zmniejsza koszty utrzymania lokalu, w którym realizowane są zadania projektów. Oszczędzamy w opłatach za energię elektryczną do Turon Polska Energia Sp.z.o.o., w którym jesteśmy zakwalifikowani w promocji Gwarancja rabatu umożliwiając nam tym samym opłacanie rachunków z 10% upustem i nie podnoszeniem stawki za energię od 15.05.2011 r. do 31..20 r. oraz udziałem od 01.10.20 r. w promocji Tauron Polska Energia Sp.z.o.o Pakietu Bezpiecznego dla Firm, który zapewnia niższe stałe stawki bez podwyżek za energię elektryczną gwarantowane do 31..2014 r. Ponadto oszczędzamy energię elektryczną na ogrzewanie pomieszczeń poprzez wyłączanie grzejników w pomieszczeniach, w których w danym czasie nie odbywają się zajęcia przez wszystkich członków klubu. Oszczędności wynikają również z oszczędnego zużycia wody a tym samym zmniejszenia kosztów utrzymania lokalu klubu. W roku 20 oszczędności wyniosły około 2.132,00 zł. Kwota ta została zwrócona do Gminy Sosnowiec. V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego: członkowie klubu przeszkoleni w zakresie I kontaktu 28 osób członkowie klubu przeszkoleni w prowadzeniu grup wsparcia 4 osoby członkowie klubu posiadający szkolenie Telefon Zaufania 3 osoby członek klubu prowadzący księgowość ( wolontariat ) 1 osoba Krystyna Niemiec Specjalista Terapii Uzależnień Jerzy Rutkowski Instruktor Terapii Uzależnień Anna Błaszkiewicz Instruktor Terapii Uzależnień Andrzej Wojciechowski Psycholog WZO UM Sosnowiec Anna Szczechla Psycholog UJ Kraków Iwona Kochańska Psycholog UŚ Katowice Janusz Siwiorek Psycholog UŚ Katowice 2. Zasoby rzeczowe oferenta przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania; Rodzaj obiektu: Lokal użytkowy w budynku stanowiącym własność Gminy Sosnowiec, administrowanym przez Miejski Zakład Zasobów Lokalowych Zakład Budżetowy 400 Sosnowiec ul. Partyzantów 10 a ADM 3 Sosnowiec, ul. Zwycięstwa a powierzchnia użytkowa (m 2 ) 141,18 m 2 tytuł posiadania: własność/dzierżawa, najem, inne: liczba miejsc w obiekcie i ich podział ze względu na cechy, charakterystykę podopiecznych: Umowa najmu z dnia 22.02.2000 r. Lokal posiada 4 pomieszczenia użytkowe 1. pomieszczenie ogólne miejsc 5060 przeznaczone do spotkań społeczności klubowej, prelekcji, pogadanek, uroczystości rocznicowych, spotkań z zaproszonymi osobami, wieczornice oraz sekcji tenisa stołowego i sekcji szachowej 2. pomieszczenie miejsc 1020, przeznaczone do prowadzenia grup wsparcia dla osób uzależnionych, bilard, Grupa AA Siódemka, Grupa AA Astra 3. pomieszczenie miejsc 10 zajęcia Intergrupy Astra, grupy wsparcia dla osób współuzależnionych, Grupa Al. Anon Nadzieja, grupa wsparcia dla kobiet uzależnionych 4. pomieszczenie 8 miejsc przeznaczone do prowadzenia rozmów indywidualnych i motywacyjnych, udzielanie informacji oraz przyjmowanie osób zgłaszających się do Klubu po pomoc. stan techniczny i wyposażenie obiektu istotne z punktu widzenia realizacji zadania: Stan techniczny ocenia się jako dobry ( część pomieszczeń po remoncie) Obiekt wyposażony jest w WC dla kobiet i mężczyzn, ogrzewanie elektryczne z wyłącznikiem czasowym i taryfą nocną. Ponadto obiekt jest wyposażony 11

w sprzęt: p.poż stoły, krzesła, meble, sprzęt kuchenny, telewizor, magnetowid, odtwarzacz DVD, komputer, drukarkę, skaner, wieżę stereo i 2 aparaty telefoniczne. Sprzęt turystyczny: namiot ogrodowy, gril, butla i kuchenka gazowa. Sprzęt sportowy: piłki do gry, stół do tenisa stołowego, bilard. Sprzęt muzyczny: gitara akustyczna, gitara elektryczna, organy elektroniczne. Posiadamy również biblioteczkę klubową. Stowarzyszenie posiada internet. 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju ( ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną). realizacja zadań projektu pt. Trzeźwa rodzina w społeczności lokalnej w okresie od.0131..2010 r. Udzielona dotacja Gminy Sosnowiec 27.604,03 zł realizacja zadania projektu pt. Prowadzenie grup wsparcia dla osób uzależnionych w lokalu klubu AdAstra. Udzielona dotacja Gminy Sosnowiec 1.000,00 zł realizacja zadań projektu XIX Ogólnopolskiego Wiosennego Zlotu Rodzin Abstynenckich Tatry 2011 w Małym Cichym w dniach 30.0405.05.2010 r. Udzielona dotacja Gminy Sosnowiec 750,00 zł projekt realizowany w okresie od 15.01 31.03.2011 r. pt. Trzeźwa rodzina zdrowe społeczeństwo przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra. Otrzymano dotację Gminy Sosnowiec na kwotę 7.028, 79 zł projekt realizowany w okresie 01.04 31..2011 r. pt. Trzeźwa rodzina zdrowe społeczeństwo przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra. Otrzymano dotację z Gminy Sosnowiec na kwotę 18.446,80 zł. projekt realizowany w 2011 r. XX Jubileuszowego Ogólnopolskiego Wiosennego Zlotu Rodzin Abstynenckich Tatry 2011 w Małym Cichym w dniach 30.0405.05.2011 r. Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 1.500,00 zł projekt realizowany w 2011 r. obozu terapeutyczno integracyjno rodzinnego dla członków klubów abstynenckich Sosnowca pt. Trzeźwość integracja terapia rodzinna w miejscowości Wicie w dniach 31.07 13.08.2011 r Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 4.000,00 zł projekt realizowany w okresie 17 i 18.03.20 r. oraz 24 i 25.03.20 r. w części projektu pt. Godność trzeźwienia godność życia rodzinnego Szkolenie I kontaktu dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu AdAstra. Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 1.600,00 zł projekt XXI Ogólnopolskiego Wiosennego Zlotu Rodzin Abstynenckich Tatry 20 w Małym Cichym w okresie 30.0405.05.20 r. Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 1.500,00 zł projekt obozu integracyjnoterapeutycznego pt. Moje życie moim wyzwaniem dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w Szczawnicy w okresie.10 22.10.20 r. Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 6.210,00 zł projekt realizowany w okresie 01.01.20 31..20 r. pt. Godność trzeźwienia godność życia rodzinnego przez AdAstra. Otrzymano dotację z Gminy Sosnowiec na kwotę 21.823,20 zł współpraca z Gminną Komisją Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Sosnowcu, która swoim działaniem i pomocą fachową pozwoliła na realizację zadań naszego Stowarzyszenia w ubiegłych latach współpraca z Wydziałem Zdrowia UM Sosnowiec współpraca oraz okazywana pomoc przez Urząd Miasta Sosnowiec w zakresie dotacji na realizację zadań projektów przez Stowarzyszenie współpraca z CP i LUA w Sosnowcu współpraca z Centrum Organizacji Pozarządowych Sosnowiec współpraca z Krajową Radą Związków i Stowarzyszeń Abstynenckich współpraca z RZSA Katowice możliwość uczestnictwa członków Klubu w szkoleniach współpraca z TSKT w Katowicach uczestnictwo w zlotach abstynenckich i przeglądzie twórczości artystycznej współpraca z pozostałymi klubami abstynenckimi na terenie miasta Sosnowca współpraca z Dyrekcją Teatru Zagłębia w Sosnowcu współpraca ze Szkołą Podstawową Nr. 27 w Sosnowcu współpraca z Centrum Opiekuńczo Wychowawczym Pomocy Dziecku i Rodzinie w Sosnowcu

3. Informacja, czy oferent przewiduje zlecać realizację zadania publicznego w trybie, o którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie: nie przewiduje Oświadczamy, że: 1. proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec 2. w ramach składanej oferty nie przewidujemy opłat adresatów zadania 3. AdAstra Sosnowiec jest związane z niniejszą ofertą do dnia 31..2013 r. 4. w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych 5. osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodne z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz.U.z 2002 r. Nr. 101 poz. 926 z póź. zm). 6. AdAstra Sosnowiec składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych ( składek na ubezpieczenia społeczne). 7. dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym. 8. wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym Urząd Miejski w Sosnowcu Wydział Zdrowia ul. 3 Maja 33 400 Sosnowiec OŚWIADCZENIE W związku z ubieganiem się w roku 2013 r. o dofinansowanie ze środków Gminy Sosnowiec, przeznaczonych na realizację zadań przez AdAstra w Sosnowcu, działające w obszarze pożytku publicznego, z zakresu przeciwdziałania uzależnieniom i niwelowania ich skutków wśród mieszkańców Sosnowca, stosownie do zapisu art. 20 ust. 1 Ustawy z dnia 24.04.2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie ( Dz. U. Z 2010 r. Nr. 234 poz. 1536 z późn. zmianami), składamy poniższe oświadczenie: Niżej podpisane osoby, posiadające prawo do składania oświadczeń woli informują, że: 1. AdAstra działa w obszarze pożytku publicznego, spełnia wymogi określone w art. 20 Ustawy z dnia 24.04.2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie lub ustawie z dnia 6 kwietnia 1984 r. o fundacjach. 2. AdAstra nie posiada zaległości oraz wymagalnych zobowiązań wobec właściwego Urzędu Skarbowego w Sosnowcu, Zakładu Ubezpieczeń Społecznych oraz Miasta Sosnowca. 3. AdAstra dysponuje potencjałem pozwalającym na prowadzenie działalności objętej projektem. 4. AdAstra posiada doświadczenie w prowadzeniu działalności objętej projektem. 5. AdAstra posiada możliwość świadczenia usług objętych projektem w najmowanym lokalu od Miejskiego Zakładu Zasobów Lokalowych Zakład Budżetowy w Sosnowcu zgodnie z Umową najmu z dnia 22.02.2000 r. który będzie posiadał na czas realizacji 6. AdAstra w latach 2010 r 20 r. nie naruszył warunków umowy zawartej z Gminą Sosnowiec. 7. Oferta złożona przez AdAstra jest zgodna z realizacją celów ujętych w statucie klubu. 8. Stowarzyszenie posiada aktualny wpis do KRSu oraz aktualny statut. Oświadczenie powyższe zostało złożone w świadomości o odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy, zgodnie z art. 233 1 kodeksu karnego. Harmonogram prowadzonych zajęć przez osobę wyznaczoną do prowadzenia I Kontaktu, grupy wsparcia dla osób zgłaszających się do klubu oraz rozmów telefonicznych z osobami dzwoniącymi. Osoba wyznaczona do I Kontaktu i prowadzenia grupy wsparcia dla osób zgłaszających się do klubu po pomoc i wsparcie oraz prowadzenia telefonicznych rozmów motywacyjnych z osobami dzwoniącymi pełniłaby dyżury w lokalu klubu. Większość zadań realizowanych przez członków klubu to zadania statutowe. Pomoc i wsparcie dla osób zgłaszających się do klubu, a nie będące jego członkami, to zadania i cele poza statutowe stowarzyszenia. Osoby pełniące dyżury i prowadzące I Kontakt z osobami zgłaszającymi się po pomoc i wsparcie, prowadzenie grupy wsparcia dla tych osób jak również prowadzenie rozmów telefonicznych z osobami dzwoniącymi po pomoc i informacje dotyczące leczenia i działalności klubu są po terapii własnej i posiadają zaświadczenia o odbytych szkoleniach w tych tematach co upoważnia je do motywowania i wstępnej profilaktyki tych osób. Osobami wyznaczonymi do realizacji tych zadań mogą być: 1. Maria Szymczyk posiada szkolenie I Kontaktu 2. Helena Swierczyńska posiada szkolenie I Kontaktu i prowadzenia grupy wsparcia 3. Mariusz Sroka posiada szkolenie I Kontaktu i prowadzenie grupy wsparcia 4. Jozef Ból posiada szkolenie I Kontaktu 5. Bogumiła Berg posiada szkolenie Telefonu Zaufania 13

Osoba wyznaczona pełniąca dyżur w klubie i realizująca zadania dla osób zgłaszających się byłaby zatrudniona na Umowę Zlecenie, która sporządzana będzie z jedną osobą w danym u. Proponuje się stawkę 6,00 zł/godz. Czas tych dyżurów i realizacja zadań w tygodniu przedstawia się następująco: 1. w każdy poniedziałek od godz. 17.00 20.00 3 godz. 2. w każdy wtorek od godz. 17.00 20.00 3 godz. 3. w każdą środę od godz. 17.00 20.00 3 godz. 4. w każdy czwartek od godz. 17.00 20.00 3 godz. 5. w każdy piątek od godz. 17.00 20.00 3 godz. 6. w każdą sobotę od godz. 17.00 20.00 3 godz. 7. w każdą niedzielę od godz. 17.00 19.00 2 godz. Razem tygodniowo 20 godz. Ilość godzin realizowana w każdym u przez osobę wyznaczoną wyniesie: 80 godz. Zadania będą realizowane w okresie od 01.01.2013 30.06.2013 r. 6 miesięcy od 01.09.2013 31..2013 r. 4 e W okresie od 01.07.2013 31.08.2013 r. zadania będą realizowane przez członków klubu na zasadzie wolontariatu. Ponadto w okresie od 01.01.2013 31..2013 r. dyżury dopołudniowe w klubie w poniedziałki i środy w godz. od 9.00.00 prowadzone są przez członków klubu na zasadzie wolontariatu. Łączna ilość godzin wypracowana w wolontariacie przez członków klubu w skali roku wynosi: 520 godzin. 14