Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert



Podobne dokumenty
Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: Wykonywanie opisów badań mammografii

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: Wykonywanie opisów badań mammografii

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Konkurs Ofert. w okresie od r. do dnia r.

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

OGŁASZA KONKURS OFERT

Szpital Specjalistyczny im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach Gorlice, ul. Węgierska 21 tel. 18/ , fax REGON

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb SP ZOZ MSWiA w Krośnie w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

w zakresie opisu badań tomografii komputerowej w systemie teleradiologii

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb SP ZOZ MSWiA w Rzeszowie w następującym zakresie:

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb Przychodni SP ZOZ MSWiA w Krośnie w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb SP ZOZ MSWiA w Rzeszowie w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb SP ZOZ MSWiA w Rzeszowie w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb SP ZOZ MSWiA w Rzeszowie w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Pełnienie kompleksowych dyżurów lekarskich w Izbie Przyjęć.

Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej ul. Szpitalna 22. Konkurs Ofert

WARUNKI KONKURSU OFERT. badań rezonansu magnetycznego

Umowa Nr. zawarta w Katowicach w dniu.. Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach z siedzibą: Katowice ul.

na wezwanie oraz wykonywanie świadczeń z zakresu pielęgniarstwa w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii Szpitala MSWiA,

1. Badania tympanometrycznego

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

Aneks do SZCZEGÓŁOWYCH WARUNKÓW KONKURSU OFERT. dla potrzeb SP ZOZ MSW w Rzeszowie:

OGŁASZA KONKURS OFERT

WOJEWÓDZKI OŚRODEK MEDYCYNY PRACY W KATOWICACH ul. Warszawska 42, Katowice. tel fax

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w następującym zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielania świadczeń zdrowotnych dla potrzeb Poradni Badań Profilaktycznych SP ZOZ MSWiA w Sanoku w zakresie:

1. udzielanie świadczeń lekarskich w zakresie Podstawowej Opieki Zdrowotnej,

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

Rzeszów, dnia r. (podpis Dyrektora)

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu Ofert. UMOWA Nr./ 2014 (projekt) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

UWAGI WSTĘPNE DEFINICJE I POJĘCIA

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. Udzielanie świadczeń zdrowotnych dla potrzeb SP ZOZ MSWiA w Rzeszowie w następującym zakresie:

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

Data: r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielanie świadczeń zdrowotnych. rodzaj świadczeń: wykonywanie specjalistycznych badań laboratoryjnych

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. dla potrzeb SP ZOZ MSW w Rzeszowie:

Ogłoszenie o konkursie

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań kolposkopowych, krioterapii ginekologicznej, badań mammograficznych

Umowa nr. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Poznaniu pomiędzy:

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UWAGI WSTĘPNE DEFINICJE I POJĘCIA

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

OGŁOSZENIE. 2.,,Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa.

Szczegółowe warunki konkursu. Poprzedzające zawarcie umowy na świadczenie usług medycznych na rzecz pacjentów

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Umowa Nr.. Dyrektor Dorota Kowalska, Adres:... NIP, REGON..,

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Powiatowym w Radomsku

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5. Konkurs Ofert

Umowa Projekt. i wpisanym w księdze rejestrowej nr. prowadzonej przez.

Badania EMG z opisem dla potrzeb Przychodni w Krośnie

ZAKRESU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ W UNIWERSYTECKIM SZPITALU KLINICZNYM IM. JANA MIKULICZA-RADECKIEGO WE WROCŁAWIU UL. BOROWSKA 213, WROCŁAW.

Szczegółowe warunki konkursu na udzielanie świadczeń zdrowotnych pacjentom Ośrodka Psychiatrycznego Dziennego oraz Poradni Zdrowia Psychicznego

Badania psychologiczne kierowcy dla potrzeb Poradni Badań Profilaktycznych w Przemyślu

REGULAMIN KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań i konsultacji toksykologicznych

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

OGŁOSZENIE. Dotyczy: Konkursu ofert na wykonywanie badań w zakresie densytometrii na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej.

Martę Kuczabską - Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa zwanym dalej Udzielającym Zamówienia" a: reprezentowanym przez:

WZÓR UMOWY WSzS/DLL/ /2015

Świnoujście, dnia 25 stycznia 2019 r. Prezes Zarządu Oryginał podpisu w dokumentacji Dorota Konkolewska

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

Rzeszów, dnia r.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Powiatowym w Radomsku

Załącznik nr 3 do zarządzenia nr.. z dnia.r.

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Warszawa 28 sierpnia 2012 r. OGŁOSZENIE

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW KONKURSU

I. Szczegółowe warunki Konkursu Ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

Transkrypt:

Wadowice, dnia 25.10.2013 r. Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5 Konkurs Ofert Dotyczy: udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie badań rezonansu magnetycznego dostęp całodobowy

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań rezonansu magnetycznego dostęp całodobowy Postępowanie jest prowadzone w trybie konkursu ofert, na podstawie art. 26 ust. 3 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (t.j. Dz. U. 2013 r., poz. 217) oraz ustawą z dnia 27.08.2004 o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. 2008 nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) I. Postanowienia ogólne. 1. Szczegółowe Warunki Konkursu Ofert określają wymagania stawiane Przyjmującemu Zamówienie, tryb składania ofert oraz inne informacje o przedmiocie konkursu ofert. Przyjmujący zamówienie powinien zapoznać się ze szczegółowymi informacjami zawartymi w niniejszych warunkach w celu prawidłowego przygotowanie i złożenia swojej oferty. 2. Udzielający Zamówienia: Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5, 34-100 Wadowice II. Przedmiot zamówienia. 1. Przedmiotem zamówienia jest udzielanie świadczeń w zakresie badań rezonansu magnetycznego dostęp całodobowy dla pacjentów Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach zwanego dalej ZZOZ. 2. Zakresy badań mogą się zmieniać w trakcie realizacji umowy z przyczyn i w sposób określony w umowach z płatnikiem publicznym powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego lub innym płatnikiem oraz w wyniku zawarcia przez Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach nowych umów. Na takich samych zasadach mogą być zmieniane zasady wykonywania, rozliczania oraz sprawozdawania udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej, które będą wprowadzone aneksem do umowy. III. Okres obowiązywania zamówienia. 1. Umowa zostanie zawarta na czas określony, od 01.01.2014 r. do 31.12.2016 r.

2. Termin rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych ustala się na dzień: 01.01.2014 r. po rozstrzygnięciu konkursu. IV. Wymagania stawiane Przyjmującemu Zamówienie. 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do świadczenia na rzecz Udzielającego Zamówienia na jego zlecenie usług medycznych w postaci wykonywania badań rezonansu magnetycznego. 2. Przyjmujący Zamówienie zapewnia wykonywanie badań rezonansu magnetycznego w systemie całodobowym. 3. Podstawą wykonania badania będzie skierowanie wystawione przez Udzielającego Zamówienia. 4. Miejscem realizacji umowy będą zakłady diagnostyczne Przyjmującego Zamówienie. 5. Przyjmujący Zamówienie spełnia standardy i wymagania określone przez Narodowy Fundusz Zdrowia w szczegółowych materiałach informacyjnych przewidziane dla pracowni diagnostycznej RM typ 2. 6. Udzielający Zamówienia oczekuje gwarancji, że zlecane przez niego badania wykonywane będą w sposób nie budzący zastrzeżeń i zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami. 7. Zamówienie powinno być realizowane przez osoby o odpowiednich uprawnieniach i kwalifikacjach zawodowych. 8. Wyniki badania cito powinny być wydane natychmiast. Pozostałe w możliwie najkrótszym czasie, ale nie później niż do 48 h w przypadkach wymagających dodatkowych konsultacji. 9. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do poddania się kontroli NFZ w zakresie spełniania wymagań, określonych w szczegółowych materiałach informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawierania umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych ubezpieczonych w NFZ ustalonych dla danego rodzaju świadczeń. 10. Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany przedłożyć Udzielającemu Zamówienia kopię umowy o ubezpieczeniu od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej przez niego działalności.

V. Opis sposobu przygotowania oferty. 1. Przyjmujący Zamówienie przedstawia ofertę zgodnie z wymogami określonymi w ustawie z dnia 15.04.2011 r. o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. 2013 r., poz. 217) oraz wymogami określonymi w niniejszej specyfikacji. 2. Ofertę należy złożyć na drukach załączonych do niniejszej specyfikacji zgodnie z załącznikiem nr 1. 3. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 4. Wszystkie strony i załączniki do oferty muszą być zaparafowane, natomiast dołączone do oferty kopie dokumentów muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez osobę upoważnioną do reprezentowania Przyjmującego Zamówienie. 5. Ofertę wraz z załącznikiem nr 1, oświadczeniem o zapoznaniu się z warunkami konkursu ofert (załącznik nr 2), (załączniki nr 3a i 3b), oświadczeniem o akceptacji projektu umowy (załącznik nr 4) oraz wymaganymi dokumentami należy umieścić w zapieczętowanej kopercie opatrzonej danymi Oferenta oraz napisem: Oferta na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań EMG VI. Oferta cenowa. Cena przedmiotu zamówienia winna być wyrażona w złotych polskich (PLN). Cenę należy podać w formularzu ofertowym. VII. Kryteria oceny przy wyborze oferty. Komisja konkursowa dokona wyboru najkorzystniejszej oferty w oparciu o następujące kryteria: 1. Cena 90 % wg poszczególnych zadań: Maksymalną ilość punktów (tj. 90) otrzyma Wykonawca z najniższą ceną. Każdej następnej ofercie przyporządkuje się ilość punktów proporcjonalnie niższą stosując wzór: [(cena najniższa/cena oferowana) x 100] x 90%= ilość punktów 2. Pozostałe wymagania 10%: - odległość Przyjmującego Zamówienie od Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach do 70 km 10 pkt.

- powyżej 70 km 5 pkt. W zakresie kryterium nr 2 Przyjmujący Zamówienie może uzyskać max 10 pkt. Członkowie Komisji konkursowej ocenią każdą ofertę wg podanych algorytmów przyznając jej ocenę punktową. Komisja konkursowa za najkorzystniejszą uzna ofertę, która uzyska największą łączną ilość punktów (kryterium 1 + kryterium 2). VIII. Tryb udzielania wyjaśnień. W siedzibie ZZOZ w Wadowicach przy ul. Karmelickiej 5 w Wadowicach, w Dziale Organizacji i Nadzoru od poniedziałku do piątku w godz. 7.00 do 14.35 (tel. 033 8720872, lub 033 8721282 oraz adres e-mail metorg@zzozwadowice.pl) można zapoznać się ze szczegółowymi warunkami konkursu oraz otrzymać obowiązujące formularze ofert. Obowiązujące formularze są również zamieszczone na stronie internetowej ZZOZ w Wadowicach (www.zzozwadowice.pl). IX. Miejsce i termin składania ofert. 1. Ofertę oznaczoną jak wyżej, w zamkniętej kopercie należy złożyć do dnia 15.11.2013 r. do godziny 11:00 w Sekretariacie Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach, ul. Karmelicka 5 osobiście lub wysłać pocztą. W przypadku wysłania ofert pocztą decyduje data dotarcia do ZZOZ. 2. Celem dokonania poprawek Przyjmujący Zamówienie może wycofać złożoną wcześniej ofertę i złożyć ją ponownie, pod warunkiem zachowania wyznaczonego w szczegółowych warunkach konkursu terminu składania ofert. X. Miejsce i termin otwarcia ofert. 1. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 15.11.2013 r. o godzinie 12:30 w Sali Konferencyjnej Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ul. Karmelicka 5, II piętro. 2. Oferty zostaną rozpatrzone w ciągu 14 dni od terminu określonego dla ich złożenia. Wyniki konkursu zostaną podane do wiadomości zainteresowanych pisemnie oraz poprzez ogłoszenie na tablicy ogłoszeń w siedzibie zamawiającego, II piętro. XI. Związanie ofertą. Składający ofertę jest nią związany przez okres 30 dni od daty upływu terminu składania ofert.

XII. Istotne warunki umowy. Ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej. 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone ubezpieczonym w związku z udzieleniem bądź zaniechaniem udzielenia świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem konkursu ofert na czas trwania umowy. 2. Przyjmujący zamówienie umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje umowa na udzielenie świadczeń 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do utrzymania ważnego ubezpieczenia i nie zmniejszenia jego zakresu oraz sumy ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania umowy. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do złożenia przed przystąpieniem do udzielenia świadczeń zdrowotnych uwierzytelnionej kopii polisy ubezpieczeniowej. XIII. Prawo Przyjmującego Zamówienie. Przyjmujący zamówienie ma możliwość składania protestów i odwołań dotyczących konkursu ofert zgodnie z art. 26 ust. 4 ustawy z dnia 15.04.2011 r. O działalności leczniczej (t.j. Dz. U. 2013 r., poz. 217) w związku z art. 152-154 ustawy z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Z 2008r. nr 164 poz. 1027 z późn. zm.). XIV. Prawo Udzielającego Zamówienia. Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach zastrzega sobie prawo do przesunięcia terminu składania ofert lub odwołania i unieważnienia konkursu w całości lub dowolnej jego części bez podania przyczyny oraz prawo przeprowadzenia negocjacji z Przyjmującym Zamówienie w zakresie ustalonym przez Komisję Konkursową.

Załącznik nr 1 OFERTA KONKURSOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań rezonansu magnetycznego dostęp całodobowy I. Dane o Przyjmującym Zamówienie 1. Nazwa firmy... Adres firmy, nr telefonu... Numer wpisu do rejestru... REGON... NIP... Nazwa banku... Numer rachunku bankowego... Osoba reprezentująca Przyjmującego zamówienie... Kod świadczeniodawcy (nr umowy z NFZ) jeżeli dotyczy:... 1. Określenie warunków wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny oraz personelu wykonującego świadczenia, a także dokumenty rejestrowe Należy załączyć uwierzytelnione kserokopie następujących dokumentów potwierdzonych za zgodność z oryginałem: aktualny odpis właściwego rejestru (Rejestr Wojewody / KRS / Zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej w zależności od formy organizacyjno prawnej)* zaświadczenie o nadaniu nr NIP i REGON /* oświadczenie stanowiące załącznik nr 2 oświadczenie stanowiące załącznik nr 3a wskazanie liczby i kwalifikacji osób, które udzielać będą świadczeń zdrowotnych załącznik nr 3b oświadczenie o akceptacji projektu umowy załącznik nr 4 kopię certyfikatów ISO, akredytacja, itp. /*

*/ kopie dokumentów wymagają uwierzytelnienia przez instytucje wydające, notariusza, osobę upoważnioną do reprezentowania Przyjmującego zamówienie 2. Proponowane ceny badań: Nazwa świadczenia MR: badanie głowy bez środka kontrastowego MR: badanie innej okolicy anatomicznej bez środka kontrastowego MR: Angiografia MR bez środka kontrastowego MR badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym MR badanie innej okolicy anatomicznej bez i ze środkiem kontrastowym MR: Angiografia MR ze środkiem kontrastowym MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa MR: badanie dwóch okolic anatomicznych innych niż odcinki kręgosłupa Cena brutto za jedno badanie. miejscowość, data... podpis i pieczęć Przyjmującego Zamówienie

Załącznik nr 2 (Dane Przyjmującego Zamówienie) Oświadczenie Przyjmującego Zamówienie Oświadczam, że zapoznałem(łam) się z warunkami konkursu ofert, otrzymałem wszelkie wyjaśnienia potrzebne do przygotowania oferty.. miejscowość, data... podpis i pieczęć Przyjmującego Zamówienie

Załącznik 3a... (Dane Przyjmującego Zamówienie) Oświadczenie Przyjmującego Zamówienie Oświadczam iż: - posiadam aparaturę i sprzęt zgodny z atestami dopuszczającymi do użytku w Polsce oraz spełniający wymagania NFZ. miejscowość, data... podpis i pieczęć Przyjmującego Zamówienie

Załącznik 3b... (Dane oferenta) Oświadczenie Przyjmującego Zamówienie Oświadczam iż: - posiadam kompetentny personel zdolny do wykonywania świadczeń będących przedmiotem zamówienia. Lista osób z kwalifikacjami zawodowymi udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach badań rezonansu magnetycznego dostęp całodobowy: L.P. 1 Imię i nazwisko osoby świadczącej usługę Kwalifikacje zawodowe 2 3 4. miejscowość, data... podpis i pieczęć Przyjmującego Zamówienie

Załącznik nr 4 (Dane Przyjmującego Zamówienie) Oświadczenie Przyjmującego Zamówienie Oświadczam, że akceptuję projekt umowy stanowiący załącznik nr 5 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań rezonansu magnetycznego dostęp całodobowy i nie wnoszę do jego treści zastrzeżeń.. miejscowość, data... podpis i pieczęć Przyjmującego Zamówienie

UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 5 zawarta w dniu. pomiędzy: 1. Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach, 34-100 Wadowice, ul. Karmelicka 5, posiadającym NIP 551-21-24-676 reprezentowanym przez:.. zwanym dalej Zleceniodawcą 2... zwanym dalej Zleceniobiorcą. W związku z wynikiem konkursu ofert na świadczenia zdrowotne przeprowadzonego w siedzibie Zleceniodawcy w dniu., Strony zgodnie zawierają umowę o poniższej treści: 1 1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do świadczenia na rzecz Zleceniodawcy na jego zlecenie za wynagrodzeniem określonym w niniejszej umowie usług medycznych w postaci wykonywania badań rezonansu magnetycznego, zwanych w dalszej części umowy również RM. Zleceniobiorca zapewnia wykonywanie badań rezonansu magnetycznego w systemie całodobowym. 2. Wynagrodzenie Zleceniobiorcy z tytułu świadczeń medycznych, o których mowa w pkt. 1 powyżej będzie ustalane według zasad określonych w załączniku nr 1 do niniejszej umowy, który stanowi jej integralną część. 3. Szczegółowy zakres usług medycznych w postaci wykonywania badań RM określa załącznik nr 1 do niniejszej umowy, który stanowi jej integralną część. 1. Miejscem wykonywania umowy będą. 2 2. Zleceniobiorca będzie wykonywał usługi na rzecz Zleceniodawcy na podstawie pisemnego, pod rygorem nieważności, zlecenia zwanego dalej skierowaniem wydanego przez Zleceniodawcę bądź działających w jego imieniu lekarzy. Zlecenie winno być opatrzone pieczątką Zleceniodawcy oraz pieczątką lekarza zlecającego badanie.

3. Skierowaniem, o którym mowa w pkt. 2 powyżej, powinno czynić zadość obowiązującym w dniu jego wystawienia przepisom prawa, a w szczególności powinno zawierać czytelne dane identyfikacyjne Zleceniodawcy oraz lekarza, który zlecił wykonanie badań w imieniu i na rzecz Zleceniodawcy oraz precyzyjne określenie osoby badanej. Dodatkowo skierowanie powinno określać szczegółowo zakres wykonania badania, który będzie odpowiadał zakresowi usług określonemu w załączniku nr 1 do niniejszej umowy. 4. Zleceniodawca jest odpowiedzialny za weryfikację pod względem medycznym osób kierowanych do wykonania badania przez Zleceniobiorcę, w szczególności ponosi całkowitą odpowiedzialność za dopuszczalność wykonania takiego badania na osobie skierowanej na takie badanie, co nie zwalnia Zleceniobiorcy z przeprowadzenia stosownego wywiadu medycznego z pacjentem, po przeprowadzeniu któregoś, w przypadku stwierdzenia przeciwwskazań do wykonania danego rodzaju badania poinformuje Zleceniodawcę o takim zdarzeniu. 5. Zleceniobiorca nie będzie związany skierowaniem, które nie będzie odpowiadało warunkom określonym w pkt. 3 powyżej. 6. Za skutki odmowy wykonania usługi, będącej przedmiotem niniejszej umowy, z przyczyn określonych w pkt. 5 powyżej, wyłączną odpowiedzialność ponosić będzie Zleceniodawca. 7. Zleceniobiorca będzie ponosić odpowiedzialność za szkody wyrządzone pacjentowi, któremu będą udzielane usługi medyczne, o których mowa w 1 pkt 1 niniejszej umowy w czasie ich wykonywania i na skutek ich wykonywania. 8. Wyniki badania cito powinny być wydane natychmiast. Pozostałe w możliwie najkrótszym czasie, ale nie później niż do 48 h w przypadkach wymagających dodatkowych konsultacji. 9. Szacunkowa liczba osób objętych umową wynosi 156 000 mieszkańców. 10. W przypadku niemożności wykonywania z jakichkolwiek przyczyn świadczeń zdrowotnych zleconych przez Zleceniodawcę (np. awaria sprzętu), Zleceniobiorca jest obowiązany wskazać podwykonawcę, posiadającego stosowne uprawnienia, który zapewni wykonanie tych świadczeń. Za wykonane przez podwykonawcę świadczenie Zleceniodawca zapłaci Zleceniobiorcy. 3 1. Zleceniobiorca oświadcza, że spełnia standardy i wymagania określone przez Narodowy Fundusz Zdrowia w szczegółowych materiałach informacyjnych przewidziane dla pracowni diagnostycznej RM typ 2. 2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do poddania kontroli ze strony Narodowego Funduszu Zdrowia pod kątem spełnienia wymagań określonych w szczegółowych materiałach informacyjnych dla pracowni RM. 3. Zleceniobiorca zobowiązuje się również do poddania się kontroli Zleceniodawcy w zakresie wynikającym z realizacji niniejszej umowy.

4. Usługi medyczne, o których mowa w 1 ust. 1 niniejszej umowy będą udzielane przez osoby legitymujące się wymaganymi kwalifikacjami, określonymi w odrębnych przepisach, zgodnie z zasadami wiedzy medycznej przy poszanowaniu ustawowych praw pacjenta. 5. Sprzęt medyczny wykorzystywany do świadczenia usług medycznych, o których mowa w 1 pkt. 1 niniejszej umowy na rzecz pacjentów Zleceniodawcy posiada wymagane certyfikaty i zgodne z wymogami odrębnych przepisów przeglądy atestacyjne. 4 1. Strony ustalają jednomiesięczny okres rozliczeniowy równy miesiącowi kalendarzowemu, przy czym pierwszy okres rozliczeniowy kończy się z upływem pierwszego pełnego miesiąca kalendarzowego. 2. Zleceniobiorca będzie prowadził rejestr skierowań, o których mowa w 2 pkt. 2 niniejszej umowy, na podstawie których wykonał usługę, będącą przedmiotem niniejszej umowy. 3. Po zakończeniu każdego okresu rozliczeniowego Zleceniobiorca wystawi Zleceniodawcy fakturę VAT, której wysokość będzie odpowiadała wartości wykonanych badań w oparciu o skierowania, o których mowa w 2 pkt. 2 niniejszej umowy i ich wartość określona na podstawie zasad przewidzianych w załączniku nr 1 do niniejszej umowy. Do faktury Zleceniobiorca zobowiązany jest dołączyć imienny wykaz pacjentów na rzecz, których zrealizowane zostały badania w danym okresie rozliczeniowym. 4. Faktura VAT, o której mowa w pkt. 3 powyżej, będzie wystawiona w terminie do 7 dni od zakończenia okresu rozliczeniowego i będzie płatna w terminie 30 dni od jej doręczenia na rachunek bankowy Zleceniobiorcy wskazany w wystawionej fakturze VAT. 5. Za datę zapłaty przyjmuje się dzień obciążenia rachunku bankowego Zleceniodawcy. 6. Strony upoważniają się do wystawienia faktur VAT bez podpisu. 7. W przypadku wniesienia przez Zleceniodawcę reklamacji co do ilości, bądź wartości wykonanych przez Zleceniobiorcę usług Zleceniobiorca udostępni Zleceniodawcy rejestr skierowań, o których mowa w pkt. 2 powyżej. Treść rejestru będzie odstawą rozstrzygnięcia reklamacji. 8. Wniesienie reklamacji przez Zleceniodawcę nie zwalnia go z obowiązku zapłaty za wystawioną przez Zleceniobiorcę fakturę VAT. 9. W przypadku uwzględnienia reklamacji Zleceniobiorca wystawi odpowiednią fakturę korygującą. 10. W przypadku nie dokonania przez Zleceniodawcę zapłaty wynagrodzenia określonego niniejszą umową w całości lub w części w okresie 30 dni od terminu płatności, o którym mowa w ust. 4 Zleceniobiorca będzie upoważniony do wstrzymania się od wykonania przedmiotu niniejszej umowy do czasu uregulowania wszelkich zobowiązań pieniężnych Zleceniodawcy wobec Zleceniobiorcy.

11. Zleceniobiorca gwarantuje stałość cen przez okres trwania umowy. 1. Niniejsza umowa zostaje zawarta od 01.01.2014 r. do 31.12.2016 r. 5 2. Każda ze stron może rozwiązać umowę na mocy jednostronnego oświadczenia, z zachowaniem trzymiesięcznego okresu wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego. 3. Zleceniodawca może rozwiązać umowę bez zachowania terminu wypowiedzenia w przypadku: a) utraty przez Zleceniobiorcę uprawnień koniecznych do wykonania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy, b) przedstawienia Zleceniodawcy niezgodnych ze stanem faktycznym danych i informacji stanowiących podstawę do rozliczeń należności wynikających z niniejszej umowy. 4. Umowa może zostać rozwiązana w każdym czasie w przypadku zgodnego porozumienia stron. 5. Zleceniobiorca jest zobowiązany przedłożyć Zleceniodawcy kopię umowy o ubezpieczeniu od odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej przez niego działalności w przeciwnym wypadku umowa ulegnie rozwiązaniu bez zachowania okresu wypowiedzenia. 6 1. Zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Wszelkie spory wynikłe z wykonywania niniejszej umowy strony zobowiązują się rozstrzygnąć polubownie. W przypadku nie osiągnięcia porozumienia w terminie 30 dni od wszczęcia sporu właściwym do rozpoznania sprawy będzie Sąd według właściwości miejscowej Zleceniodawcy. 3. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach jeden dla Zleceniobiorcy, dwa dla Zleceniodawcy. 7 Zleceniobiorca oświadcza, że spełnia wymagania określone przez Zleceniodawcę w Szczegółowych Warunkach Konkursu Ofert, które stanowią integralną część umowy. Zleceniodawca: Zleceniobiorca:

Załącznik nr 1 do Umowy Lp. Nazwa świadczenia 1. MR: badanie głowy bez środka kontrastowego 2. MR: badanie innej okolicy anatomicznej bez środka kontrastowego 3. MR: Angiografia MR bez środka kontrastowego 4. MR badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym 5. MR badanie innej okolicy anatomicznej bez i ze środkiem kontrastowym 6. MR: Angiografia MR ze środkiem kontrastowym 7. MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa 8. MR: badanie dwóch okolic anatomicznych innych niż odcinki kręgosłupa Cena za świadczenie (brutto)