INFORMACJA o funkcjonowaniu powiatowych zakładów opieki zdrowotnej w 2005 r. I. Ustawowe zadania Powiatu Kieleckiego w zakresie ochrony i promocji zdrowia w okresie stycze- grudzie 2005 r. były realizowane przez 3 powiatowe samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej. W 2005 r. powiatowe jednostki ochrony zdrowia udzielały mieszkacom Powiatu Kieleckiego, Miasta Kielce oraz Województwa witokrzyskiego wiadcze medycznych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, lecznictwa stacjonarnego, rehabilitacji oraz medycyny pracy. Powiatowe jednostki słuby zdrowia w 2005 r. wiadczyły usługi medyczne w 34 poradniach specjalistycznych z zakresu: chorób układu krenia, chorób metabolicznych, układu oddechowego, połonictwa, ginekologii, patologii ciy, neonatologii, rehabilitacji, ortopedii, okulistyki, chirurgii, zdrowia psychicznego, urologii, dermatologii, alergologii i endokrynologii. Ogółem w 2005 r. trzy powiatowe zoz, prowadzce poradnie specjalistyczne udzieliły 99.844 porad. W porównaniu z 2004 r. liczba porad udzielanych przez specjalistów w 3 zoz-ach wzrosła o 12.391 porad. Powiatowe Centrum Usług Medycznych w Kielcach w 2005 r. wykonało 54.990 porad z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej dla mieszkaców Powiatu Kieleckiego oraz Miasta Kielce. Liczba porad z zakresu poz uległa nieznacznemu zmniejszeniu w porównaniu z 2004 r., co było spowodowane zmniejszeniem liczby pacjentów zapisanych do Centrum. Dwa powiatowe zoz: Szpital Powiatowy w Chmielniku oraz witokrzyskie Centrum Matki i Noworodka- Szpital Specjalistyczny w Kielcach realizowały opiek medyczn w zakresie lecznictwa stacjonarnego na 6 oddziałach: wewntrznym, chirurgicznym, 1
ginekologii, połonictwa, neonatologii, intensywnej terapii noworodka oraz w zakładzie opiekuczo- leczniczym i rehabilitacyjnym. Łcznie w 2005 r. hospitalizowano 8.828 pacjentów (łcznie z noworodkami). W porównaniu z 2004 r. liczba pacjentów, leczonych na oddziałach szpitalnych wzrosła o 106 osób. W 2005 r. powiatowe zoz realizowały 3 wnioski dofinansowane ze ZPORR: o witokrzyskie Centrum Matki i Noworodka Szpital Specjalistyczny w Kielcach: - projekt pn. Zakup mammografu i USG dla Pracowni Chorób Piersi przy CMiN w Kielcach w całoci zrealizowany w 2005 r. Ogólna kwota realizacji projektu wyniosła 1 339 600 zł, w tym dofinansowanie ze rodków Unii Europejskiej wyniosło 1 004 700 zł. o Powiatowe Centrum Usług Medycznych w Kielcach: - projekt pn. Wykonanie termoizolacji budynku PCUM w Kielcach - w 2005 r. zrealizowano 1 etap projektu, przeprowadzono remont dachu budynku oraz wymian okien w budynku. W 2006 r. planowane jest ocieplenie elewacji budynku. Całkowity koszt projektu wynosi 495 000 zł, w tym dofinansowanie ze rodków Unii Europejskiej- 371 250 zł. - projekt pn. Doposaenie PCUM w specjalistyczny sprzt diagnostycznomedyczny dokonano zakupu aparatu USG. W roku 2006 z otrzymanych rodków dokonany zostanie zakup przystawki do aparatu cyfrowego RTG. Koszt całkowity projektu wyniósł 550 000 zł, w tym kwota dofinansowania z Unii Europejskiej wyniosła 412 500 zł. Łcznie jednostki uzyskały w 2005 r. dodatkowe rodki finansowe z Unii Europejskiej na realizacj zada modernizacyjnych i zakupy aparatury medycznej w wysokoci 1 305 450 zł. Ponadto w biecym roku PCUM w Kielcach otrzyma na realizacj drugiego etapu wniosków kwot 483 000 zł. Stan zatrudnienia na dzie 31 grudnia 2005 r. w powiatowych zakładach opieki zdrowotnej wyniósł 463,65 etatu. W porównaniu z 2004 r. zatrudnienie nieznacznie wzrosło w szpitalach, w grupie pracowników medycznych. Łczny majtek brutto powiatowych zoz na koniec 2005 r. wyniósł 21.128.000 zł. (warto netto wyniosła 12.612.000.zł). W porównaniu z rokiem 2004, w którym warto majtku brutto jednostek szacowana była na kwot 17 354 000 zł, powiatowe jednostki zwikszyły 2
warto majtku o 21,7%, na co wpłynły zakupy specjalistycznego sprztu medycznego oraz remonty i modernizacje. II. Trzy powiatowe zoz uzyskały w 2005 r. korzystniejsze wyniki finansowe ni w latach ubiegłych. Łczne przychody naszych jednostek w 2005 r. wyniosły ponad 19 mln zł i były wysze o około 10% od przychodów w 2004 r. Dziki temu jednostki praktycznie zbilansowały koszty swojej działalnoci z przychodami a uzyskany łczny wynik finansowy wyniósł - 62 039 zł i jest on kilkakrotnie lepszy od wyniku za 2004 rok. Na podstawie ustawy z dnia 26 listopada 1998 r. o finansach publicznych powiatowe zoz złoyły w terminie do 28 lutego 2006 r. sprawozdania z wykonania planów finansowych za 2005 r. Sprawozdania te zostały pozytywnie zaopiniowane przez Rady Społeczne jednostek i przekazane Radzie Powiatu w Kielcach w dniu 20 marca br. W pełni zostały take zrealizowane umowy na wiadczenie usług medycznych, zawarte ze witokrzyskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia w Kielcach. Ponadto w ubiegłym roku NFZ w Kielcach przekazał naszym jednostkom dodatkowe rodki finansowe za nadwykonania usług medycznych. Szczegółowe informacje dotyczce sytuacji finansowej oraz realizacji wiadcze medycznych zawieraj sprawozdania dyrektorów z funkcjonowania powiatowych zakładów opieki zdrowotnej za 2005 r. Przedmiotowe sprawozdania stanowi załczniki 1, 2, 3 do niniejszej informacji. III. W ramach ustawy z dnia 15 kwietnia 2005 r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej 3 powiatowe zoz złoyły do Wojewody witokrzyskiego Programy Restrukturyzacyjne jednostek. Zoz-y uzyskały postanowienia o wszczciu postpowania restrukturyzacyjnego i wystpiły do Banku Gospodarstwa Krajowego o poyczki restrukturyzacyjne w łcznej wysokoci ponad 2.824.000.zł. Opracowane Programy Restrukturyzacyjne zostały pozytywnie zaopiniowane przez Rad Powiatu w Kielcach na sesji w dniu 29 czerwca 2005 r. Ze rodków uzyskanych z BGK zostały pokryte zobowizania płacowe wobec pracowników jednostek oraz cz zobowiza wobec wierzycieli cywilnoprawnych. 3
W 2005 r. jednostki otrzymały 2 transze poyczki restrukturyzacyjnej, 3 transza została przekazana jednostkom w miesicu lutym 2006 r. Jednostka witokrzyskie Centrum Matki i Noworodka- Szpital Specjalistyczny w Kielcach Szpital Powiatowy w Chmielniku Powiatowe Centrum Usług Medycznych w Kielcach Kwota poyczki restrukturyzacyjnej Kwota dla pracowników Kwota dla wierzycieli cywilnoprawnych 1 558 992 zł 592 098 zł 966 893 zł 676 292 zł 457 106 zł 215 803 zł 588 770 zł 354 933 zł 233 836 zł W zwizku z art. 55 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej 3 powiatowe jednostki ochrony zdrowia otrzymały w 2005 r. z budetu Powiatu Kieleckiego pomoc finansow w łcznej wysokoci 990 tys. zł. Powiat Kielecki przekazał dotacje: witokrzyskiemu Centrum Matki i Noworodka- Szpital Specjalistyczny w Kielcach dofinansowanie w łcznej kwocie 375 000 zł : dofinansowanie udziału własnego w projekcie ZPORR - zakup mammografu i aparatu USG dla Pracowni Profilaktyki Chorób Piersi 250 000 zł rodki z Powiatowego Funduszu Ochrony rodowiska na modernizacj sterylizatorni szpitalnej- 95 000 zł zakup sterylizatora parowego z wyposaeniem 30 000 zł Szpitalowi Powiatowemu w Chmielniku łczna kwota 322 000 zł : rodki na zakup sprztu medycznego (aparatu elektrochirurgicznego, zestawu do rehabilitacji, aparat do biochemii) 100 000 zł rodki z Powiatowego Funduszu Ochrony rodowiska na magazyn odpadów medycznych - 50 000 zł rodki na pokrycie kosztów kształcenia kadry w zwizku z wdraaniem Programu Akredytacyjnego - 50 000 zł rodki na pokrycie kosztów realizacji Programu Restrukturyzacyjnego dot. spłaty wierzytelnoci cywilnoprawnych - 80 000 zł rodki na modernizacj kuchni szpitalnej 42 000 zł 4
Powiatowemu Centrum Usług Medycznych w Kielcach- łczna kwota dotacji 293 000 zł rodki na dofinansowanie zakupu windy zewntrznej 80 000 zł rodki na zakup aparatu USG oraz opracowanie dokumentacji dot. zakupu i montau windy wewntrznej 50 000 zł rodki z Powiatowego Funduszu Ochrony rodowiska na wykonanie termoizolacji budynku PCUM - 83 000 zł rodki na zakup sprztu medycznego (stołu do masau, lampy do wiatłolecznictwa oraz aparat do krioterapii) 30 000 zł rodki na zakup platformy przyschodowej oraz lampy szczelinowej 50 000 zł Zakupy sprztu medycznego oraz przedsiwzicia inwestycyjne jednostek były dofinansowane ze rodków budetowych Powiatu Kieleckiego. Powiatowe zoz-y korzystały take ze rodków zewntrznych (Zintegrowany Program Operacyjny Rozwoju Regionalnego) oraz dofinansowały z budetu własnego zakupy aparatury medycznej. Łczna kwota uzyskanych przez powiatowe jednostki ochrony zdrowia zewntrznych rodków finansowych w 2005 r. wyniosła. 2 968 000 zł. Powiatowe zoz uzyskały w 2005 r. z budetu Powiatu Kieleckiego poyczki w łcznej kwocie 1 445 000 zł. Poyczki te zostały wykorzystane na cele przewidziane w umowach i zwrócone w trakcie roku budetowego. W celu pozyskania kolejnych zewntrznych rodków finansowych na programy zdrowotne i sprzt medyczny opracowano w Starostwie Powiatowym w Kielcach wniosek aplikacyjny do Norweskiego Mechanizmu Finansowego. Wniosek pn. Ochrona zdrowia mieszkaców Powiatu Kieleckiego poprzez zapobieganie chorobom cywilizacyjnym zakłada przeprowadzenie w latach 2006-2008 bada profilaktycznych dla ok. 37 tys. kobiet i mczyzn zamieszkałych na terenie naszego powiatu. Całkowity koszt projektu zakłada pozyskanie rodków w wysokoci ok. 4 200 tys. zł. Ze rodków tych skorzystałyby nasze powiatowe zoz poniewa uczestniczyłyby w realizacji projektu. Aktualnie wniosek ten przeszedł pierwszy etap weryfikacji w Warszawie. Take witokrzyskie Centrum Matki i Noworodka Szpital Specjalistyczny Kielcach złoyło wniosek aplikacyjny do Norweskiego Mechanizmu Finansowego pn. Prowadzenie programu wczesnej diagnostyki prenatalnej w CMiN Sz. Sp. Całkowity koszt projektu zakłada pozyskanie rodków w wysokoci ok. 1 622 tys. zł. 5
Na podstawie Uchwały Nr XXVII/60/05 Rady Powiatu w Kielcach z dnia 27 padziernika 2005 r. w sprawie ustalenia maksymalnej wysokoci porcze udzielanych przez Zarzd Powiatu w Kielcach w roku budetowym 2005 Zarzd Powiatu porczył kredyty dla dwóch powiatowych zoz (200 000 zł dla Szpitala Powiatowego w Chmielniku i 100 000 zł dla PCUM w Kielcach). Udzielenie stosownego porczenia przez Zarzd Powiatu w Kielcach było warunkiem przyznania przez Bank Gospodarstwa Krajowego kredytu dla zoz na spłat zobowiza wobec wierzycieli cywilnoprawnych. Jednostki nie zacignły jednak w ub. r. tych kredytów z powodu przedłuajcych si procedur bankowych. W 2005 r. Zarzd Powiatu w Kielcach rozstrzygnł 2 konkursy na stanowisko z-cy dyrektora ds. lecznictwa w witokrzyskim Centrum Matki i Noworodka- Szpital Specjalistyczny w Kielcach oraz stanowisko z-cy dyrektora ds. lecznictwa w Szpitalu Powiatowym w Chmielniku. Powiatowe zoz prowadz działania, majce na celu poprawienie ich pozycji na rynku usług medycznych. witokrzyskie Centrum Matki i Noworodka- Szpital Specjalistyczny w Kielcach realizuje od 2004 roku wymagania otrzymanego na okres 3 lat Certyfikatu ISO 9001:2000 w zakresie wiadczenia usług medycznych, profilaktyki i promocji zdrowia. Kontrola jednostki certyfikujcej, przeprowadzona 22 lutego 2006 r. przez audytorów zewntrznych nie stwierdziła niezgodnoci w zakresie systemu zarzdzania jakoci w jednostce. W 2005 r. Szpital Powiatowy w Chmielniku otrzymał 3-letni Certyfikat Akredytacyjny, przyznany przez Rad Akredytacyjn Centrum Monitorowania Jakoci w Ochronie Zdrowia. Otrzymany certyfikat zobowizuje jednostk do utrzymania wysokiej jakoci wiadcze medycznych, prawidłowego funkcjonowania zakładu opieki zdrowotnej i sprawnego zarzdzania zakładem. Ubiegły rok był korzystny dla naszych jednostek, poniewa poprawiła si ich sytuacja finansowa, zrealizowane zostały kontrakty zawarte z oddziałem witokrzyskim NFZ w Kielcach a usługi medyczne były wiadczone w lepszych warunkach i na wyszym poziomie. Wszystko to było moliwe dziki sprawnemu zarzdzaniu, mobilizacji pracowników zatrudnionych w jednostkach oraz skutecznemu nadzorowi i pomocy finansowej organów Powiatu Kieleckiego. Zał. plik 6