Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy. PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego wyrobu

Podobne dokumenty
Cena netto. Wartość netto

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. kg 5 000

Producent/N r. katalogowy

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:... dotyczy postępowania na zakup i dostawy materiałów opatrunkowych

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

Zał. 3 Pakiet 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana

Hipoalergiczny przylepiec na 1 jedwabiu z klejem akrylowym 1,25 szt. 740 cm 9,14 m

Zał.nr 2 Pakiet 1. L.p. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Strona 1. Załącznik Nr 2 do SIWZ. Pakiet I. Klasa Wyrobu Medyczn ego. Cena jedn. brutto w PLN. Wartość podatku VAT. Wartość brutto w PLN

Cena jedn. brutto w PLN. Wartość. Wartość. Wartość podatku. netto w PLN VAT. suma. Cena jedn. Wartość brutto w PLN. Wartość podatku VAT.

Zał.3 Opis przedmiotu zamówienia Pakiet 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana. Pakiet 2

Załącznik Nr 3 SPSW/NZ/ /PN/2011 CPV PAKIET I - MATERIAŁ OPATRUNKOWY. /pieczątka firmy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2011 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Pakiet nr 1. Gaza. Gaza bawełniana 17 nitkowa szerokość 90cm mb

Formularz asortymentowo-cenowy. Załącznik nr 9 do SIWZ. Pakiet 1 Opaski VAT % wartość netto [zł] Kod katalogowy asortymentu. wartość brutto [zł]

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Pakiet 1 Opaski i opatrunki przylepne

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Lp. Nazwa środka opatrunkowego j.m ilość. Gaza bawełniana jałowa 0,5 m2 ( 13 nitkowe) 1. szt 400

DAT/ZP PN/10/11 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2. Strona 1 z 10

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Załącznik Nr 6 do SIWZ w przetargu nieograniczonym nr 27 / 2010 na Materiały opatrunkowe PAKIET I. Jed n. mia ry. Cena jednostko wa netto.

Cena jedn. netto za opakowanie (w zł) Wartość netto (zł) 24 m-ce % VAT. Cena jedn. netto za opakowanie (w zł) Wartość netto (zł) 24 m-ce % VAT

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

POWIATOWY ZESPÓŁ SZPITALI

2 Gaza 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm mb. 5 Kompresy włókninowe 7,5x7,5cmx100szt. 500 op.

2 Gaza 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm mb. 4 Kompresy włókninowe 7,5x7,5cmx100szt. 400 op.

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY ZADANIE I ZADANIE I. Oferent: ZAŁĄCZNIK NR 1. Wartość brutto. Podatek Vat % Wartość netto. Cena jedn.netto. Lp.

Cena jedn. netto ZADANIE Gaza opatrunkowa 17 nitkowa* 90 cm m.b m.b Gaza opatrunkowa jałowa 13 nitkowa* 1 m² szt

Radomski Szpital Specjalistyczny z siedzibą w Radomiu, przy ul. Tochtermana 1 udziela odpowiedzi na zapytania Wykonawców o n/w brzmieniu:

Cena Jednostk Brutto. Strona 1z 6

Załacznik 2 - FORMULARZ CENOWY. Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C. Cena jedn. netto

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/10 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY. Strona 1 z 14

Formularz asortymentowo-cenowy

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawę materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5) /kraj

Pakiet 1. Załącznik nr 1 do SIWZ -zmiana z dnia r.

GRUPA 1. Formularz asortymentowo - cenowy

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/12/2014 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Wykonawcy Pobierający Materiały Przetargowe SIWZ Wszyscy

Formularz asortymentowo-cenowy

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5)

FORMULARZ CENOWY. Cena netto za. Ilość. netto. j.m. Wartość ogólna: FORMULARZ CENOWY. Wartość netto. Cena netto za j.m.

Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów opatrunkowych dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy.

Formularz asortymentowo-cenowy

Nr Spr. 5/P-MCM/12 Tarnów, dn r.

Nr postępowania: ZP/7/2015 Formularz asortymentowo-cenowy załącznik nr 2

1 opak. 3 opak szt. sztuki opak m. 10 opak m. 5 opak m. 10 opak m. 1 opak - 10 m. 10 opak.

Formularz cenowy, opis przedmiotu zamówienia

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/11/2013 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy

na zakup i dostawę materiałów opatrunkowych dla potrzeb Radomskiego Szpitala Specjalistycznego

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Oferowana wartość zamówienia brutto poz. 5 x (poz.7 + poz.9) Orientacyjna ilość. Jednostka miary. 12 cm 1000 mb. 350 szt.

PZS-O/IV/01/1448/2010 r. Oleśnica, dnia 02 czerwca 2010 r. Modyfikacja Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/18/2017 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.

Pakiet nr 1. Pozycje 18. czy Zamawiający dopuści możliwość zaoferowania opasek o wymiarach 6cm x 4m. Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę.

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I

Załącznik nr 1. Formularz asortymentowo-cenowy

miejscowość i data Zamawiający wymaga, aby wyroby z gazy traktować jako wyrób inwazyjny kl II A, Reg 7..

Średnia ilość sztuk na 17 m- cy. Jednostka miary. 40 szt. 40 szt. 25 szt. 20 szt. 20 szt. Średnia ilość sztuk na 17 m- cy. Jednostka miary. 200 szt.

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowo-cenowy. Grupa IA cena j. Netto. Cena j. brutto. Wartość. Wartość razem brutto

Wykonawcy Pobierający Materiały Przetargowe SIWZ Wszyscy

6 Kompresy gazowe 5,0x5,0cmx100szt., gaza niejałowa 17 nitkowa, 8-warstwowa, z nitką radiacyjną 170 op.

INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC Warszawa, ul. Płocka 26 Tel Fax KRS: NIP: REGON:

Formularz cenowy. Załącznik nr 2 do SIWZ. Pakiet 1 Opaski. Kod katalogowy. wartość netto [zł] VAT % Lp Opis przedmiotu zamówienia ilość jm cena netto

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

8 Kompresy gazowe 5,0x5,0cmx100szt., gaza niejałowa 17 nitkowa, 8-warstwowa, z nitką radiacyjną 170 op.

Przewidywana ilość w roku. Szt Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op.

FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakowie

PAKIET NR 1 Załącznik nr 1a do SIWZ. Cena jednostkowa netto. Wartość netto Vat Wartość brutto

WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

POWIATOWY ZESPÓŁ SZPITALI

INFORMACJE O ZMIENIANYM OGŁOSZENIU SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: ZMIANY W OGŁOSZENIU. Ogłoszenie nr N-2018 z dnia r.

ZOZ/NZP / 254 /2016 Bolesławiec, dnia 28 lipca 2016r.

Przewidywana ilość w roku. Szt Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op. Op.

Szpital im. Świętej Jadwigi Śląskiej Trzebnica, ul. Prusicka tel ,

Zadanie nr 2 Załacznik nr 1. zapotrz Jedno

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY

Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C. Cena jedn. netto VAT % op.=2szt zł - zł - zł

Przetarg nieograniczony na dostawę materiałów opatrunkowych. ZPZ-25/04/16

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

MSPR/ZP/ZC/3/2017. Załącznik Nr 2 Wykaz asortymentu. Lp Nawa produktu j.m. ilość. PAKIET 1 Opaska dziana podtrzymująca 5cm x 4m (pojedynczo

Załącznik nr 1 do oferty Maksymalna Cena zawartość

Kamienna Góra: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Dotyczy: przetarg nieograniczony na Dostawę opatrunków, znak prawy SZP.215-8/16

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie Zdrój, woj. śląskie

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę materiałów opatrunkowych.

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH SP ZOZ Miejski Szpital Zespolony ul. Mirowska 15 Częstochowa LP PAKIET NR 1 J.m. Ilość Cena netto Wartość netto VAT Cena brutto Wartość brutto r. katalogowy 1 Wata opatrunkowa / bawełnianowiskozowa/ a 500g Wata celulozowa bielona 35-40x55-60cm arkusze wyrób medyczny Razem: kg 100 kg 4 500 Strona 1

LP PAKIET NR NAZWA J.m. Ilość Cena netto Wartość netto Vat Cena brutto Wartość brutto r. katalogowy 1 Opaska gipsowa czas wiazania 4-6 minut 14-15cmx 3m. Opakowanie zgrzewane, zawierające sztuki opasek w jednym opakowaniu. Opaska musi zawierać w swoim składzie nie mniej niż 94% gipsu naturalnego, pozostała ilość w % podzielona na spoiwo i materiał nośny. Zamawiający wymaga przedstawienia karty technicznej. szt 3500 Opaska wyścielająca ca z waty syntetycznej 3 m x 10 cm Razem: szt 4 500 Strona

LP PAKIET NR 3 J.m. Ilość Cena netto Wartość netto VAT cena brutto Wartość brutto r, katalogowy 1 Kompresy gazowe niejałowe 8warstw,13 nitek 10x10 a 100 sztuk klasa II,reguła 7 Ustawa o Wyrobach Medycznych op 6 300 3 4 5 6 Kompresy gazowe niejałowe 8 warstw, 13 nitek 7,5 x 7,5 a 100 sztuk, klasa II, reguła 7 Ustawa o Wyrobach Medycznych Kompresy gazowe niejałowe 8warstw,13 nitek 5x5 a 100 sztuk klasa II,reguła 7 Ustawa o Wyrobach Medycznych Kompresy gazowe niejałowe 1 warstw,13 nitek 7x7 a 500 sztuk klasa II, reguła 7 Ustawa o Wyrobach Medycznych Kompresy gazowe niejałowe 1warstw,13 nitek 9x9 a 500 sztuk klasa II, reguła 7 Ustawa o Wyrobach Medycznych Kompresy gazowe niejałowe 8 warst 17 nitek 10 x 10 a 100 szt z nitką radiacyjną klasa II reguła 7 Ustawa o wyrobach medycznych op 6 300 op 7 500 op 0 op 30 op 1 000 Strona 3

7 8 Gaza niejałowa; 17 nitek, szerokość minimum 90 cm (klasa IIa, reguła 7; Ustawa o Wyrobach Medycznych) Gaza niejałowa;0 nitek, szerokość minimum 90 cm (klasa IIa, reguła 7; Ustawa o Wyrobach Medycznych) mb 000 mb 000 RAZEM Strona 4

LP Pakiet NR 4 J.m. Ilość Cena Wartość netto VAT Cena brutto Wartość brutto r. katologowy 1 Opaska elastyczna tkana wielorazowego użytku, z zapinkami 5 x15 cm pakowana pojedyńczo /zapinki wewnątrz opakowania/ szt 1 000 Opaska dziana podtrzymująca 4 x 10 cm pakowana pojedyńczo szt 000 3 Opaska dziana podtrzymujaca 4 x 15 cm pakowana pojedyńczo szt 5 000 4 5 Gaza 1x1m niejałowa, 13 nitek (ninimum klasa I; Ustawa o Wyrobach Medycznych) kopertowana Gaza 1x1m jałowa, 13 nitek (klasa IIa, minimum reguła 7; Ustawa o Wyrobach Medycznych) (wszystkie metody sterylizacj) kopertowana szt. 1 000 szt. 0 000 Strona 5

6 7 8 Siatkowy bardzo elastyczny rękaw opatrunkowy na tułów dorosłej osoby op.5 mb w stanie roboczym możliwość sterylizacji /skład;poliamid 71%;włókna elastyczne 9% Siatkowy bardzo elastyczny rękaw opatrunkowy na głowę dorosłej osoby op.5 mb w stanie roboczym,możliwość steryliz./skład ;Poliamid 71% włókna elastyczne 9% Siatkowy bardzo elastyczny rękaw opatrunkowy na nogę dorosłego i głowę dziecka op.11-1 mb w stanie spoczynku możliwość sterylizacji ponad 50% bawełny w składzie karta techn. Razem: op 4,00 op 30,00 op 0,00 Strona 6

LP PAKIET NR 5 J.m. Ilość Cena netto Wartość netto VAT Cena netto Wartość brutto r. katalogowy 1 Przylepiec na tkaninie wiskozowej 100% pokrytej klejem syntetycznego kauczuku 5m x,5 cm pakowany pojedyńczo szt 1 000 3 4 Włókninowy, jałowy opatrunek o zaokrąglonych rogach do oklejania kanikuł z nacięciem, z dodatkową poduszeczką 5,1-6cm x 7,6-8cm klej syntetycznego kauczuku Włókninowy, jałowy opatrunek o zaokrąglonych rogach do zaopatrywania ran z warstwą chłonną 10cmx35cm /klej syntetycznego kauczuku/ Włókninowy, jałowy opatrunek o zaokrąglonych rogach do zaopatrywania ran z warstwą chłonną 15cmx8cm /klej syntetycznego kauczuku/ szt 54 000 szt 750 szt 4000 Strona 7

5 6 7 Włókninowy, jałowy opatrunek o zaokrąglonych rogach do zaopatrywania ran z warstwą chłonną 5x10cm /klej syntetycznego kauczuku/ Włókninowy,jałowy opatrunek o zaokrąglonych rogach do zaopatrywania ran z warstwą chłonna 8 x 10 cm /klej syntetycznego kauczuku/ Przylepiec na sztucznym jedwabiu 5 x,5 cm szt 500 szt 3 000 szt 400,00 RAZEM; Strona 8

LP PAKIET NR 6 J.m. Ilość Cena netto Wartość netto VAT Cena netto Wartość brutto r. katalogowy 1 Przylepiec hypoalergiczny z mikroporowatej włókniny z wodoodpornym klejem akrylowym bez lateksu,kauczuku i tlenku cynku 5m x,5cm Przylepiec hipoalergiczny ze sztucznego jedwabiu z wodoodpornym klejem akrylowym bez lateksu,kauczuku,i tlenku cynku 5x,5cm szt 400 szt 000 3 4 Plaster hipoalergiczny z włókniny z opatrunkiem z klejem akrylowym bez lateksu,kauczuku i tlenku cynku 1m x 8 cm Samoprzylepne paski do zamykania ran akrylowym klejem przybliżające brzegi rany z włókniny poliestrowej wzmocnionej włóknami sztucznego jedwabiu 6mmx10mm,koperta =10 pasków,op=50 kopert szt 360 szt 1 Strona 9

5 Przylepiec hypoalergiczny wodoodporny z włokniny poloastrowej bez zawartości wiskozy i celulozy z makroperforacją z klejem akrylowym bez zawartości tlenku cynku kauczuku i lateksu,9,1-,5cm Razem: szt 4 Strona 10

LP PAKIET NR 7 J.m. Ilość Cena netto Wartość netto VAT Cena netto Wartość brutto r. katalogowy Krem ochronny do skóry zawierający Kreatynę a 00 ml szt 48 3 Pianka do oczyszczania skóry posiadająca składnik pochłaniający zapach i Kreatynę a 400 ml szt 40 4 Jałowy opatrunek antybakteryjny wykonany z hydrofobowej siatki, zawierającej srebro-metaliczne w osłonie poliamidu/jony srebra szt 40 uwalniające się w środowisku wilgotnym /przepuszczający wydzielinę z rany 10cm x 0 cm 5 6 Kompres bawełniany o dużych oczkach jałowy z impegnowaną neutralną maścią 10x 0 cm Opatrunek hydrokolidowy jałowy samoprzylepny, zewnętrzna warstwa z folii poliuretranowej do wilgotnego opatrywania ran 15x szt 100 szt 100 Strona 11

7 Przeżroczysty opatrunek z folii poliuretanowej na całej powierzchni do jałowego osłonięcia ran 10 x 15 cm szt 100 Razem: Strona 1