Pełnomocnictwo ... Wzór pełnomocnictwa. [miejscowość, data]

Podobne dokumenty
FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EFIX DOM MAKLERSKI S.A. z siedzibą w Poznaniu

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MAKORA KROŚNIEŃSKA HUTA SZKŁA S.A.

... Wzór pełnomocnictwa. [miejscowość, data] Pełnomocnictwo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EFIX DOM MAKLERSKI S.A. z siedzibą w Poznaniu

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EFIX DOM MAKLERSKI S.A. z siedzibą w Poznaniu

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo. Niniejszym oświadczam, że ja (imię i nazwisko)

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

Pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INVESTcon GROUP S.A.

Vakomtek S.A. ul. Chlebowa 22, Poznań - Polska Tel: +48 (61) Fax: +48 (61)

imię i nazwisko /firma

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA PEŁNOMOCNICTWO

P E Ł N O M O C N I C T W O

imię i nazwisko /firma

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI DEKPOL S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 7 MARCA 2017 ROKU

1. Wybór Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia: ZA PRZECIW WSTRZYMUJĘ SIĘ WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MW TENIS S.A.

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo. Niniejszym oświadczam, że ja (imię i nazwisko)

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY EFIX DOM MAKLERSKI S.A.

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SEVENET S.A

P E Ł N O M O C N I C T W O

Formularz wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy spółki Fast Finance S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI HELIO S.A. W DNIU 18 GRUDNIA 2009 R.

imię i nazwisko /firma

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY BIOGENED S.A. w dniu r.

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika (niniejszy formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BLUE TAX GROUP S.A.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ DO WYKONYWANIA NA WALNYM ZGROMADZENU PCC INTERMODAL S.A. PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA NA WALNYM ZGROMADZENU PCC INTERMODAL S.A. PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MAXIPIZZA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ r.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MICROTECH INTERNATIONAL S.A.

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SEVENET S.A

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU AKCJONARIUSZY BIOGENED S.A. w dniu 11 czerwca 2015 r.

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

Dane Mocodawcy: Imię/Nazwisko/Firma:... Adres zamieszkania/siedziby:... PESEL/REGON:... Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:...

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MERA S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE LUXIMA S.A.

Formularz wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy spółki Fast Finance S.A.

P E Ł N O M O C N I C T W O

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU Forever Entertainment Spółka Akcyjna z siedzibą w Gdyni

Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE GPPI SA

Imię/Nazwisko/Firma:. Adres zamieszkania/siedziby:. PESEL/REGON: Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:

P E Ł N O M O C N I C T W O

Uchwała Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia spółki Werth-Holz SA z dnia 26 sierpnia 2014 roku w sprawie wyboru przewodniczącego zgromadzenia

Imię i nazwisko /firma Adres Nr ewidencyjny PESEL / KRS Miejscowość, dnia 2017 roku P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONANIE GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE REMEDIS S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INC S.A.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE AKCJONARIUSZY SECO WARWICK S.A.

1) identyfikacja akcjonariusza oddającego głos oraz jego pełnomocnika, jeżeli akcjonariusz wykonuje prawo głosu przez pełnomocnika

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika. (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

imię i nazwisko /firma

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI MEDICALGORITHMICS S.A

Formularz pełnomocnictwa

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI FEERUM S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ r.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONANIE GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU DROGĄ KORESPONDENCYJNĄ NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SPÓŁKI DEKPOL S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 7 MARCA 2017 ROKU

PEŁNOMOCNICTWO SZCZEGÓLNE. Pełnomocnictwo obowiązuje do zakończenia zwyczajnego walnego zgromadzenia.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SYNEKTIK S.A

II.DANE MOCODAWCY(AKCJONARIUSZA) Imię i nazwisko/firma: Adres:.. Numer i seria dowodu osobistego/paszportu/numer KRS: PESEL:.. NIP:.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA WALNYM ZGROMADZENIU VISTAL GDYNIA S.A. W RESTRUKTURYZACJI w dniu 15 października 2018r.

FORMULARZ. do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

FORMULARZ do wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu PKO Banku Polskiego S.A. S

Formularz pozwalający na wykonywanie prawa głosu przez pełnomocnika (formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa)

P E Ł N O M O C N I C T W O. Pełnomocnik jest zwolniony z obowiązku zwrotu dokumentu pełnomocnictwa.

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA (dla osób fizycznych)

FORMULARZ INSTRUKCJI DO GŁOSOWANIA DLA PEŁNOMOCNIKA

FORMULARZ UMOCOWANIE. Akcjonariusz Mocodawca: Imię i Nazwisko. Kraj: Miejscowość: Kod pocztowy: Ulica: Numer domu i lokalu: Adres zamieszkania:

Zmiana terminu Nadzwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki Ruch Chorzów S.A. z/s w Chorzowie

P E Ł N O M O C N I C T W O

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA WALNYM ZGROMADZENIU VISTAL GDYNIA S.A. w dniu 31 maja 2016r.

Dane mocodawcy (akcjonariusza): imię/nazwisko/firma: [ ] adres zamieszkania/siedziba: [ ] PESEL/REGON: [ ] nr dowodu osobistego/numer KRS: [ ]

ZA PRZECIW WSTRZYMUJĘ SIĘ WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA. Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji:

POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

1) identyfikacja akcjonariusza oddającego głos oraz jego pełnomocnika, jeżeli akcjonariusz wykonuje prawo głosu przez pełnomocnika

FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA (PRZYKŁADOWY)

Transkrypt:

Wzór pełnomocnictwa [miejscowość, data] Pełnomocnictwo Ja [(imię i nazwisko), PESEL, legitymujący się dokumentem tożsamości nr [numer dokumentu] / (nazwa osoby prawnej, nr KRS)] niniejszym udzielam/y Pani/Panu [imię i nazwisko] legitymującemu/ej się dokumentem tożsamości nr [numer dokumentu], nr PESEL, pełnomocnictwa do uczestniczenia oraz wykonywania prawa głosu z posiadanych [przeze mnie / przez (nazwa osoby prawnej)] akcji spółki Surfland Systemy Komputerowe S.A. na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu zwołanym na dzień 9 listopada 2017 r.... Informacja o ogólnej liczbie akcji i głosów w Spółce W dniu ogłoszenia, w spółce jest łącznie 3.561.166 akcji, dających 3.561.166 głosów na Walnym Zgromadzeniu.

FORMULARZ DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ NA NADNADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE Surfland Systemy Komputerowe SA Stosowanie niniejszego formularza nie jest obowiązkiem akcjonariusza i nie stanowi warunku oddania głosu przez pełnomocnika. Niniejszy formularz nie zastępuje dokumentu pełnomocnictwa. Dane Mocodawcy: Imię/Nazwisko/Firma: Adres zamieszkania/siedziby: PESEL/REGON: Nr dowodu osobistego/innego dokumentu: Dane Pełnomocnika: Imię/Nazwisko/Firma: Adres zamieszkania/siedziby: PESEL/REGON: Nr dowodu osobistego/innego dokumentu:

Zamieszczone poniżej tabele umożliwiające zamieszczenie instrukcji dla pełnomocnika odwołują się do projektów uchwał zamieszczonych wraz z opublikowanym ogłoszeniem o zwołaniu ZWZ. Zarząd Spółki zwraca uwagę, że projekty te mogą różnić się od uchwał poddanych pod głosowanie bezpośrednio na Nadzwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Spółki i zaleca poinstruowanie pełnomocnika o sposobie postępowania w takim przypadku. Mocodawca wydaje instrukcję poprzez wstawienie znaku X w odpowiedniej rubryce. W przypadku chęci udzielenia innych lub dalszych instrukcji Mocodawca powinien wypełnić rubrykę Dalsze/inne instrukcje określając w niej sposób wykonywania prawa głosu przez pełnomocnika. W przypadku, gdy Mocodawca podejmie decyzję o głosowaniu odmiennie z posiadanych akcji proszony jest o wskazanie w odpowiedniej rubryce liczby akcji, z których pełnomocnik ma głosować za, przeciw lub ma wstrzymać się od głosu. W braku wskazania liczby akcji uznaje się, że pełnomocnik upoważniony jest do głosowania we wskazany sposób z wszystkich akcji posiadanych przez akcjonariusza. 1. Podjęcie uchwały w sprawie wyboru Przewodniczącego NWZ. 2. Podjęcie uchwały w sprawie przyjęcia porządku obrad. 3. Podjęcie uchwały w sprawie odstąpienia od wyboru komisji skrutacyjnej.

4. Podjęcie uchwały w sprawie podwyższenia kapitału zakładowego Spółki z pozbawieniem prawa poboru dotychczasowych akcjonariuszy, emisji akcji serii J oraz zmiany Statutu. 5. Podjęcie uchwały w sprawie Podjęcie uchwały w sprawie zmiany Art. 5 1 Statutu Spółki. 6. Podjęcie uchwały w sprawie upoważnienia Rady Nadzorczej do przygotowania tekstu jednolitego Statutu Spółki uwzględniającego zmiany przyjęte w uchwałach w toku Zgromadzenia. 7. Podjęcie uchwał w sprawie odwołania członków Rady Nadzorczej Spółki.

8. Podjęcie uchwał w sprawie powołania członków Rady Nadzorczej Spółki. * niepotrzebne skreślić Podpis mocodawcy