UBEZPIECZENIA PODRÓŻNE CIESZ SIĘ URLOPEM UBEZPIECZENIE PODRÓŻNE W PIGUŁCE
NA CO NALEŻY ZWRÓCIĆ UWAGĘ W PRODUKCIE z plusem? podwyższenie sum ubezpieczenia nowe niższe stawki uproszczony proces taryfikacji koszty ratownictwa jako element podstawowego zakresu ubezpieczenia nowe świadczenia, np. anulowanie noclegu, odwołanie/opóźnienie lotu szerszy zakres bagażu podróżnego obejmuje np. przenośny sprzęt elektroniczny, sprzęt sportowy sprzęt narciarski jako element ubezpieczenia bagażu podróżnego ubezpieczenie ryzyka kosztów leczenia po wypadku w Polsce oraz kontynuacja leczenia w miejscu stałego zamieszkania obowiązek ubezpieczenia na rzecz osób powyżej 70. roku życia z ryzykiem następstw chorób przewlekłych nowe/zmienione definicje, m.in. definicja sportów ekstremalnych, Ubezpieczonego, miejsca zamieszkania, kraju stałego zamieszkania, miejsca zamieszkania, podróży szerszy zakres usług Assistance, np. tłumacz nowy obszar terytorialny ubezpieczenia (strefy) forma zbiorowa już od 6 osób nowa elastyczna forma rodzinna 2
CHCESZ ZAPEWNIĆ SWOJEJ RODZINIE BEZPIECZEŃSTWO? Z ubezpieczenia mogą korzystać osoby, dla których Polska jest krajem: stałego zamieszkania jeśli Ubezpieczony posiada obywatelstwo polskie lub uzyskał zezwolenie na osiedlenie się w Polsce oraz objęty jest w Polsce aktualnym ubezpieczeniem społecznym albo czasowego zamieszkania jeśli Ubezpieczony planuje przebywać w Polsce przez okres min. 1 roku. Dokumentem potwierdzającym ten zamiar jest zezwolenie właściwego organu RP na pobyt na czas oznaczony lub zaświadczenie pracodawcy/uczelni o podjęciu pracy/ nauki w tym okresie. Ochrona ubezpieczeniowa udzielana jest podczas podróży na obszarze jednej z wybranych przez Klienta stref geograficznych: Strefa 1 (S1) Europa, w tym europejska część Rosji i azjatycka część Turcji, Cypr Strefa 2 (S2) terytorium całego świata 3
Umowę ubezpieczenia zawiera się w zakresie podstawowym (P), a po opłaceniu dodatkowej składki w zakresie dodatkowym (D), zgodnie z poniższą tabelą: PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA ZAKRES UBEZPIECZENIA DOSTĘPNOŚĆ ŚWIADCZEŃ 1) KOSZTY LECZENIA: a) nagłych zachorowań P S1*/S2* b) nieszczęśliwych wypadków 2) NASTĘPSTWA NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW: a) śmierć Ubezpieczonego b) stały uszczerbek na zdrowiu P 3) ASSISTANCE STANDARD a) doraźna pomoc medyczna b) transport Ubezpieczonego c) przekazanie wiadomości d) wcześniejszy powrót Ubezpieczonego P e) pomoc prawna S1*/S2* f) odzyskanie i ponowne skierowanie bagażu g) pomoc w odzyskaniu utraconych dokumentów S1*/S2* h) ratownictwo 4) ASSISTANCE SUPER a) powrót osób bliskich Ubezpieczonego b) kontynuacja podróży c) opieka nad nieletnimi dziećmi d) zastępczy kierowca D e) odwiedziny osoby bliskiej f) dosłanie niezbędnych przedmiotów osobistych g) pomoc finansowa S1*/S2* h) zakwaterowanie na czas rekonwalescencji i) tłumacz S1*/S2* 5) ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA D 6) BAGAŻ PODRÓŻNY (w tym sprzęt sportowy) oraz opóźnienie dostarczenia bagażu D 7) KOSZTY ODWOŁANIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE TURYSTYCZNEJ** P/D 8) KOSZTY ANULOWANIA NOCLEGU** P/D 9) KOSZTY ANULOWANIA BILETU PODRÓŻNEGO** P/D 10) KOSZTY ODWOŁANIA / OPÓŹNIENIA LOTU D 11) KONTYNUACJA LECZENIA POWYPADKOWEGO W RP D 12) SKI PLUS D * z wyłączeniem RP ** mogą być zakupione samodzielnie, bez konieczności zawarcia umowy w zakresie podstawowym 4
W zależności od strefy geograficznej i przedmiotu ubezpieczenia, umowa może być rozszerzona o wskazane poniżej ryzyka: PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA AMATORSKIE UPRAWIANIE NARCIARSTWA UPRAWIANIE SPORTÓW EKSTREMALNYCH WYKONYWANIE PRACY ZA GRANICĄ DZIAŁANIA WOJENNE, STAN WYJĄTKOWY NASTĘPSTWA CHORÓB PRZEWLEKŁYCH NNW POWSTAŁYCH W WYNIKU CHORÓB TROPIKALNYCH 1) KOSZTY LECZENIA S1*/S2* S1*/S2* S1*/S2* 2) NASTĘPSTWA NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW S1*/S2* *S1*/S2* S1*/S2* 3) ASSISTANCE STANDARD S1*/S2* S1*S2* 4) ASSISTANCE SUPER S1*/S2* S1*/S2* 5) ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA 6) BAGAŻ PODRÓŻNY (w tym sprzęt sportowy) oraz opóźnienie dostarczenia bagażu 7) KOSZTY ODWOŁANIA UCZESTNICTWA W IMPREZIE TURYSTYCZNEJ 8) KOSZTY ANULOWANIA NOCLEGU 9) KOSZTY ANULOWANIA BILETU PODRÓŻNEGO 10) KOSZTY ODWOŁANIA / OPÓŹNIENIA LOTU 11) KONTYNUACJA LECZENIA POWYPADKOWEGO W RP S1*/S2* S1*/S2* S1*/S2* 12) SKI PLUS S1*/S2* * z wyłączeniem RP Umowa ubezpieczenia może być zawarta w formie imiennej: indywidualnej na rzecz jednej lub kilku (maksimum 5) osób zbiorowej na rzecz grupy (minimum 6 osób) rodzinnej na rzecz wspólnie podróżujących, spokrewnionych ze sobą osób, tj. minimum 1 osoby dorosłej (rodzice, dziadkowie, prawni opiekunowie) w wieku powyżej 21 lat oraz dziecka/dzieci do 18. roku życia. 5
SUMA UBEZPIECZENIA KOSZTY LECZENIA: SUMA UBEZPIECZENIA (w złotych) 40 000 60 000 80 000 120 000 160 000 250 000 400 000 600 000 800 000 Przy czym dla następujących rodzajów leczenia ustala się odrębne sumy ubezpieczenia leczenie stomatologiczne 1 000 leczenie związane z ciążą i porodem 4 000 naprawa/zakup okularów/szkieł kontaktowych oraz napraw protez 2 000 NASTĘPSTWA NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW śmierć Ubezpieczonego SUMA UBEZPIECZENIA (w złotych) 100% sumy ubezpieczenia stały uszczerbek na zdrowiu % sumy ubezpieczenia USŁUGI ASSISTANCE STANDARD SUMA UBEZPIECZENIA Doraźna pomoc medyczna * Wcześniejszy powrót Ubezpieczonego * Przekazanie wiadomości * Pomoc prawna 8 000 z Odzyskanie i ponowne skierowanie bagażu * Pomoc w odzyskaniu utraconych dokumentów * Ratownictwo 25 000 zł USŁUGI ASSISTANCE SUPER SUMA UBEZPIECZENIA Powrót osób bliskich Ubezpieczonego * Kontynuacja podróży * Opieka nad nieletnimi dziećmi: w przypadku hospitalizacji opiekuna w przypadku hospitalizacji dziecka * 5 dni po 500 zł dziennie (nocleg) Zastępczy kierowca * Odwiedziny osoby wskazanej * Dosłanie niezbędnych przedmiotów osobistych * Pomoc finansowa 8 000 z ** Zakwaterowanie na czas rekonwalescencji 5 dni po 500 zł dziennie Tłumacz 1 000 zł ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA BAGAŻ PODRÓŻNY OPÓŹNIENIE DOSTARCZENIA BAGAŻU KOSZTY: odwołania uczestnictwa w imprezie turystycznej anulowania biletu anulowania noclegu odwołania/opóźnienia lotu KONTYNUACJA LECZENIA POWYPADKOWEGO W RP SKI PLUS 5 000 10 000 20 000 30 000 50 000 SUMA UBEZPIECZENIA (w złotych) 20 000 50 000 100 000 200 000 300 000 SUMA UBEZPIECZENIA (w złotych) 500 1 500 3 000 5 000 10 000 50% sumy ubezpieczenia dla bagażu podróżnego SUMA UBEZPIECZENIA Cena imprezy turystycznej, lecz nie więcej niż 20 000 zł Cena biletu, lecz nie więcej niż 5 000 zł*** Cena noclegu, lecz nie więcej niż 5 000 zł*** 500 zł*** SUMA UBEZPIECZENIA 2 000 z SUMA UBEZPIECZENIA wypożyczenie sprzętu 40 zł dziennie/ max. 7 dni koszt karnetu 80% wartości karnetu zamknięcie tras zjazdowych 40 z dziennie * w wysokości kosztów usługi Assistance świadczonej przez COK ** kwota podlega zwrotowi *** dotyczy łącznych kosztów w okresie planowanej podróży Dla osób wyjeżdżających do państw strefy 2, określonej w 1 ust. 1, minimalna suma ubezpieczenia kosztów leczenia wynosi 80.000 zł. 6
DLACZEGO WARTO WYKUPIĆ POLISĘ? ochrona w kraju i za granicą niezależnie od celu wyjazdu, polisa ważna na terenie całego świata bezgotówkowa likwidacja szkód za granicą NOWY PROCES OBSŁUGI dowolny wybór zakresu i sum ubezpieczenia w zależności od potrzeb Klienta profesjonalna obsługa wyjeżdżających za granicę obsługa w języku polskim, przez całą dobę za pośrednictwem COK wystarczy jeden telefon szeroki dostęp do placówek medycznych i lekarzy prywatnych sumy ubezpieczenia gwarantujące pełne pokrycie strat finansowych koszty leczenia do 800 000 zł koszty transportu do RP pokrywane są do wysokości kosztów usługi BEZ LIMITU leczenie w kraju skutków nieszczęśliwego wypadku doraźna pomoc bezpośrednio po zdarzeniu na terytorium RP lub poza jej granicami oraz kontynuacja leczenia w miejscu zamieszkania rekompensata strat finansowych związanych z koniecznościà odwołania uczestnictwa w zagranicznej lub krajowej imprezie turystycznej, anulowania biletu podróżnego, anulowania noclegu również jako RYZYKO SAMODZIELNE dla narciarzy: zwrot kosztów wypożyczenia sprzętu narciarskiego, zwrot kosztów karnetu uprawniającego do korzystania z wyciągów narciarskich, zwrot kosztów zamknięcia tras zjazdowych z powodu niekorzystnych warunków pogodowych 7
ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W KRAJACH CZŁONKOWSKICH UNII EUROPEJSKIEJ UWAGA! Poniższe zasady płatności: obowiązują wyłącznie w placówkach państwowej służby zdrowia (w placówkach prywatnych obowiązuje pełna odpłatność) nie uwzględniają wieku pacjenta nie uwzględniają leczenia skutków wypadków związanych z uprawianiem sportów w tym narciarstwa które obciążone jest wyższymi opłatami W wielu miejscowościach wypoczynkowych lekarze przyjmują tylko prywatnie i nie honorują EKUZ W niektórych państwach Wspólnoty: leczenie specjalistyczne i szpitalne wymaga skierowania lekarza ogólnego należy najpierw zapłacić za leczenie, a następnie ubiegać się o zwrot kosztów transport medyczny do ambulatorium lub szpitala jest odpłatny Transport chorego i przewóz zwłok do Polski nie jest objęty systemem świadczeń zdrowotnych Ratownictwo w tym np. zwiezienie narciarza ze stoku jest w pełni odpłatne 8
Wybrane przykłady kosztów ponoszonych przez pacjenta, nierefundowanych przez NFZ (informacja opracowana na podstawie materiału zamieszczonego na stronie NFZ www.nfz.gov.pl) AMBULATORIUM APTEKA SZPITAL AUSTRIA 19 zł za pozycję na recepcie 41 zł / 1 dzień pobytu BELGIA od 25 do 40% (udział własny) 8 zł opłata stała za receptę, od 0% 80% udział własny w zależności od rodzaju leku 168 zł jednorazowo + 55 zł (dzieci 20 zł) / 1 dzień pobytu + 3 zł za leki/1 dzień pobytu FINLANDIA od 46 do 91 zł + ekstra opłata 62 zł za pomoc udzieloną po godzinach pracy 299 zł pomoc chirurgiczna Recepty pełnopłatne z możliwością zwrotu do 50%, 41 zł bezzwrotna opłata, nieodpłatnie lub za standardową opłatą FRANCJA 91 zł lekarz ogólny, 104 zł specjalista z możliwością zwrotu do 70%, 25% porada ambulatoryjna w szpitalu od 35% do 65% 20%, tj.ok.415 664 zł + koszty operacji, np. wyrostka robaczkowego ok. 2 075 zł + opłata dobowa 75 zł GRECJA 12 zł do 25% HISZPANIA 100% lub 40% leki refundowane LUKSEMBURG 20% wizyta domowa, 10% w ambulatorium, tj. 22 zł od 20 do 60% 51 zł / 1 dzień przez 30 dni NIEMCY 41 zł Leki refundowane: 21 41 zł, niektóre leki (np. przeciwbólowe, przeciwkaszlowe), pełna odpłatność 41 zł / 1 dzień PORTUGALIA od 9 zł do 36 zł Od 5% do 100% opłaty za badania S OWACJA 8 zł 0,7 zł opłata stała za receptę SZWECJA od 50 do 150 zł 100% przy cenie do 449 zł 10% 50% od 449 do 2 144 zł 40 zł / 1 dzień W. BRYTANIA 30 PLN za 1 lek W OCHY do 150 zł Ryczałt 13 zł lub 50% 100% 9
LECZENIE KOSZTUJE WIĘCEJ NIŻ UBEZPIECZENIE KRAJ Złamanie ręki/ nogi WYJAZDY WAKACYJNE Przykładowe koszty leczenia ambulatoryjnego (w zł) Poparzenie słoneczne Drobny zabieg chirurgiczny Zapalenie ucha Zatrucie pokarmowe CHORWACJA 207 1 245 62 207 207 2 075 62 207 83 207 FRANCJA 415 4 150 207 830 830 4 150 207 622,5 207 830 GRECJA 415 4 150 207 830 207 4 150 124 622 207 1 037 HISZPANIA 415 4 150 207 830 830 4 150 207 622 207 1 037 W. BRYTANIA 622 4 980 207 830 830 4 150 207 622 207 1 037 W OCHY 311 4 150 207 830 830 4 150 207 622 207 1 037 Przykładowe koszty leczenia szpitalnego za granicą stawka dzienna (w zł) KRAJ INTERNA CHIRURGIA INTENSYWNA TERAPIA CHORWACJA 207 1 245 290 1 660 1 245 4 150 FRANCJA 830 3 320 1 245 5 395 4 150 6 640 GRECJA 415 2 905 830 3 320 1 245 4 150 HISZPANIA 830 2 075 1 037 2 490 2 075 4 150 W. BRYTANIA 1 245 4 150 1 660 4 150 4 150 8 300 W OCHY 830 2 905 1 245 3 320 3 345 6 225 10
WYJAZDY NARCIARSKIE Przykładowe koszty leczenia ambulatoryjnego (w zł) KRAJ Zerwanie więzadeł Złamanie nogi Skręcenie nadgarstka Złamanie obojczyka FRANCJA 1 037 2 490 1 037 4 150 830 1 660 1 037 2 490 W OCHY 519 3 112 726 3 122 519 2 490 270 2 697 S OWACJA 207 830 415 830 207 622 207 830 CZECHY 207 1 245 415 1 660 207 1 245 207 1 660 AUSTRIA 622 2 490 622 3 245 622 1 245 622 2 490 Przykładowe koszty leczenia szpitalnego (w z ) KRAJ Zerwanie więzadeł Złamanie nogi Złamanie r ki FRANCJA 6 225 20 750 8 300 24 900 300 20 750 W OCHY 4 150 20 750 8 300 20 750 8 300 20 750 S OWACJA 622 4 150 622 4 150 622 4 150 CZECHY 622 4 150 622 4 150 622 4 150 AUSTRIA 4 150 24 900 4 150 24 900 4 150 24 900 Przykładowe koszty leczenia szpitalnego stawka dzienna (w z ) KRAJ INTERNA CHIRURGIA INTENSYWNA TERAPIA AUSTRIA 1 245 4 150 2 075 6 225 4 150 8 300 FRANCJA 830 3 320 1 245 5 395 4 150 6 640 NIEMCY 1 245 4 150 1 660 4 150 4 150 8 300 S OWACJA 290 1 245 373 2 075 2 075 4 150 SZWECJA 830 2 905 1 245 3 735 4 150 8 300 W OCHY 830 2 905 1 245 3 320 3 320 6 225 CZECHY 290 1 245 373 2 075 2 075 4 150 11
TRANSPORT CHOREGO Przykładowe koszty transportu chorego KRAJ transport sanitarny za granicą z miejsca zdarzenia do placówki medycznej w zależności od odległości (w zł) repatriacja ambulansem w zależności od wyposażenia ambulansu, odległości oraz kwalifikacji załogi (w zł) repatriacja samolotem w zależności od: bez asysty, z asystą cywilną, z asystą medyczną (w zł) AUSTRIA 166 2 075 4 000 8 000 2 000 11 000 CHORWACJA 166 1 245 6 000 12 000 2 000 12 000 FRANCJA 415 1 660 7 000 12 000 2 000 12 000 GRECJA 207 1 245 7 000 15 000 2 000 12 000 HISZPANIA 332 1 245 9 000 20 000 2 000 12 000 NIEMCY 332 1 245 3 000 10 000 1 000 8 000 S OWACJA 166 830 2 500 7 500 1 000 6 500 SZWECJA 415 1 245 3 500 10 000 1 000 8 000 W. BRYTANIA 415 1 660 9 000 20 000 2 000 12 000 W OCHY 249 1 452 6 500 12 000 2 000 12 000 12