FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na: Sukcesywny zakup i dostawę artykułów spożywczych: Wyroby mleczarskie dla Zespołu Szkolno Przedszkolnego Nr 1 w Białymstoku I. Dane dotyczące wykonawcy: Nazwa Siedziba... nr telefonu/faksu nr NIP. nr REGON.. www e-mail... II. Dane dotyczące zamawiającego: Zespół Szkolno Przedszkolny Nr 1 w Białymstoku, 15-687 Białystok, ul. Strażacka 25, tel. (85) 65-31-779, NIP 5423225714 REGON 200699436 www : http://www.sp16.bialystok.pl/ e-mail: sp16_bialystok@poczta.onet.pl III. Zobowiązania wykonawcy: Zobowiązuję się dostarczyć przedmiot zamówienia zgodny z poniższą tabelą w następujący sposób: - dostarczać produkty, które są dopuszczone do sprzedaży, - dostarczać artykuły nie wykazujące oznak nieświeżości lub zepsucia, świeże, zgodnie z Systemami Bezpieczeństwa Jakości Żywności i Polskimi Normami Żywieniowymi oraz okresem przydatności do spożycia dla danego produktu, - w zależności od rodzaju asortymentu dostarczać go w zamkniętych i nieuszkodzonych opakowaniach, które będą posiadać nadrukowaną informację o nazwie środka spożywczego (skład), informację w sprawie producenta (nazwie), dacie przydatności do spożycia oraz gramaturze/litrażu, - dostarczać produkty pierwszego gatunku, - dostarczać produkty czyste, niezabrudzone, nieuszkodzone mechanicznie, spełniające wymagania jakościowe, dotyczące przechowywania, pakowania i transportu zawarte w Polskich Normach, posiadające właściwe atesty, certyfikaty oraz posiadające ważne terminy ważności do spożycia, Strona 1 z 6
- dostarczać asortyment własnym transportem, na swój koszt zgodnie z wymogami sanitarnymi i HACCP, w sposób zapobiegającym utracie walorów smakowych i odżywczych, - realizować zamówienia do siedziby Zamawiającego środkami transportowymi dostosowanymi do przewozu artykułów spożywczych, w warunkach zapewniających utrzymanie właściwej ich jakości, - zagwarantować dowóz surowców w pojemnikach oraz opakowaniach posiadających atest PZH odnoście dopuszczenia do kontaktu z żywnością, tak, by dostawy realizowane były zgodnie z zasadami dobrej praktyki higienicznej (dotyczy to głównie: stanu higienicznego samochodu, higieny osobistej kierowcy, daty przydatności do spożycia, temperatury przewozu), - dostarczać podany w tabeli asortyment pięć razy w tygodniu w godzinach od 6:30 do godziny 7:30 lub w sytuacjach wyjątkowych w dniu realizacji, w formie zamówienia uzupełniającego w ilości zgodnej z zamówieniami częściowymi składanymi przez osobę upoważnioną, telefonicznie bądź pisemnie najpóźniej do godz. 15.00 dnia poprzedzającego dostawę wg cen określonych w formularzach cenowych. IV. 6 PAKIET Wyroby mleczarskie L.p. (wielkość zamówienia i asortyment może ulec zmianie w zakresie do 30 %) Ogółem cena ofertowa za dostawę niżej wymienionych produktów wynosi: 1) cena netto..zł 2) podatek VAT.zł 3) cena brutto...zł 4) słownie cena brutto..zł Nazwa towaru (artykułu) (podane w treści nazwy pochodzenia art. nie są bezwzględnie obowiązujące, dopuszcza się art. równoważne jakością lub lepsze ) J.m. Ilość Cena jednostkowa netto (zł) Wartość netto (zł) Stawka podatku VAT Wartość podatku VAT (zł) Wartość brutto (zł) -1- -2- -3- -4- -5- -6- -7- -8- -9-1 jogurt naturalny pakowany 0,4 ml 149,19 2 jogurt pitny 250 ml butelka plastikowa 2100,00 3 4 5 kefir 0% tłuszczu pakowany 0,4 ml mleko spożywcze pasteryzowane 1,5% tłuszczu, bez laktozy w opakowaniu kartonowym 1 Litr mleko spożywcze pasteryzowane 2% tłuszczu, w opakowaniu kartonowym lub plastikowym 1 Litr 55,00 785,93 5830,95 Strona 2 z 6
6 7 8 9 10 11 12 13 ser biały, twarogowy, mielony półtłusty, wyprodukowany z mleka pasteryzowanego, zawierający żywe kultury bakterii mlekowych, pakowany 0,5 ser żółty typu GOUDA, plasterkowany, wyprodukowany z mleka pasteryzowanego, zawierający żywe kultury bakterii mlekowych,min. 23% tłuszczu w 100 g produktu ser topiony (typu - kiełbaska)różne smaki serek waniliowy, homogenizowany, wyprodukowany z mleka pasteryzowanego, zawierający żywe kultury bakterii mlekowych, pakowany 0,5 śmietana do zup, sosów i sałatek 18% tłuszczu, z dodatkiem skrobi modyfikowanej kukurydzianej, zagęszczana pektyną oraz mączką chleba świętojańskiego, pakowana 0,4 masło śmietankowe, miks tłuszczowy do smarowania min. 67 % tłuszczu (tłuszcz mleczny35 %, tłuszcz roślinny32 %, na bazie śmietanki pasteryzowanej, zawierające kultury bakterii mlekowych, pakowane 0,2 masło roślinne, pakowane 0.25 lub 0,5 olej uniwersalny, rzepakowy, rafinowany, o zawartości tłuszczu 10 g, pakowany w 1 litrowych butelkach 345,38 208,70 78,50 15,00 1023,17 161,93 150,80 l 557,90 RAZEM: V. Zmiany cen w okresie obowiązywania umowy: Ceny jednostkowe towarów mogą być waloryzowane co kwartał, począwszy od 01 kwietnia 2015 r., w dniach: 01.04.2015r., 01.07.2015r. 01.10.2015r.. Podstawą waloryzacji jest wzrost ceny za ubiegły kwartał zgodnie ze wskazaniem wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych, ogłaszanych przez Prezesa GUS. Waloryzacja przysługuje Wykonawcy, jeżeli ceny wzrosły w tym kwartale, o co najmniej 3%. Zmiany cen w/w mogą być dokonywane tylko w formie pisemnej. VI. Oświadczam, że akceptuję: 1) Specyfikację istotnych warunków zamówienia wraz z załącznikami; 2) Proponowany przez zamawiającego wzór umowy (proszę wpisać dane firmy do zaakceptowanego wzoru umowy). Podpisano:... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela Strona 3 z 6
... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE nr 1 Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zakup z dostawą do siedziby Zespołu Szkolno Przedszkolnego Nr 1 w Białymstoku, 15-687 Białystok, ul. Strażacka 25, według podziału na pakiety (zadania): 6 PAKIET Wyroby mleczarskie oświadczam, że: spełniam warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust. 1 ustawy z 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113. poz. 75 z późn. zm.). Podpisano:... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić Strona 4 z 6
... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE nr 2 Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zakup z dostawą do siedziby: Zespołu Szkolno Przedszkolnego Nr 1 w Białymstoku, 15-687 Białystok, ul. Strażacka 25, według podziału na pakiety (zadania): 6 PAKIET Wyroby mleczarskie oświadczam, że: nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ust. 1 i 2 ustawy z 29 stycznia 2004 roku prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113. poz. 759 z późn. zm.). Podpisano:... (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) *- niepotrzebne skreślić Strona 5 z 6
... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)... (miejscowość, data) Wykaz wykonanych dostaw zawierający minimum 3 podmioty obsługiwane w ostatnich 3 latach przez Wykonawcę w zakresie podobnym do przedmiotu zamówienia Lp. Nazwa i adres wykonawcy dostaw* w zakresie podobnym do przedmiotu zamówienia Przedmiot dostawy Data wykonania dostawy Nazwa i adres oraz nr telefonu odbiorcy dostaw 1 2 3 4 5 W załączeniu kopie potwierdzenia należytego wykonania w/w dostaw, w zakresie jakości, asortymentu i terminu realizacji. V. Dodatkowe zobowiązania: w sprawie podpisania umowy należy skontaktować się z: Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: 1........ 2........ 3. 4.... 5..... 6.... VI. Zastrzeżenie wykonawcy: Wykonawca zastrzega, iż wymienione niżej dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione: 1... 2... Inne informacje wykonawcy: 1.... 2.. (czytelny podpis lub w przypadku parafki pieczątka imienna upełnomocnionego przedstawiciela) Strona 6 z 6