Załącznik do ogólnych warunków umowy dodatkowej do ubezpieczenia Nowa Perspektywa Ubezpieczenie Świadczenia Szpitalnego Na Zdrowie wykaz postępowań medycznych
WYKAZ POSTĘPOWAŃ MEDYCZNYCH ZD-W/NPER/1/2007 Załącznik do Ogólnych Warunków Dodatkowej Umowy Ubezpieczenia Świadczenia Szpitalnego Na Zdrowie stanowiącej uzupełnienie umowy Ubezpieczenia Uniwersalnego Nowa Perspektywa. Postępowania typu A Lp. Postępowania 1 Wirusowe zapalenie opon mózgowordze niowych leczone 2 Choroba infekcyjna układu nerwowego leczona (z wyłączeniem wirusowego zapalenia opon mózgowordzeniowych) 3 Śpiączka pochodzenia nieurazowego leczona 4 Choroba nerwu rdzenio wego leczona 5 Choroba nerwu rdzeniowego leczona 6 Zespół cieśni kanału nadgarstka leczony 7 Zespół uciskowonerwowy leczony (z wyłączeniem zespołu cieśni kanału nadgarstka) 8 Choroba nerwu czaszkowego leczona (z wyłączeniem nerwu wzrokowego) 9 Choroba nerwu czaszkowego (z wyłączeniem nerwu wzrokowego) 10 Przemijający napad niedokrwienny mózgu (TA) leczony (z wyłączeniem udaru niedokrwiennego) 11 Udar niedokrwienny mózgu leczony zacho - waw czo UKŁAD NERWOWY 1 1 056 zł 2 112 zł 3 200 zł 3 200 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 924 zł 1 848 zł 2 800 zł 2 800 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 1 133 zł 2 265 zł 3 432 zł 3 432 zł 766 zł 1 532 zł 2 321 zł 2 321 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 133 zł 2 265 zł 3 432 zł 3 432 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 518 zł 3 036 zł 4 600 zł 4 600 zł
12 Udar niedokrwienny mózgu leczony 13 Krwotok śródczaszkowy leczony 14 Krwotok śródczaszkowy 15 Zwężenie tętnicy szyjnej leczone endarterektomią 16 Zwężenie tętnicy szyjnej leczone endarterektomią 17 Zwężenie tętnicy szyjnej leczone stentowaniem 18 Zwężenie tętnicy szyjnej leczone stentowaniem 19 Tętniak tętnicy mózgowej leczony embolizacją (z wyłączeniem tętnicy podstawnej mózgu lub tętnicy kręgowej) 20 Tętniak tętnicy mózgowej leczony embolizacją z powikła - nym (z wyłączeniem tętnicy podstawnej mózgu lub tętnicy kręgowej) 21 Tętniak tętnicy mózgowej leczony (z wyłączeniem tętnicy podstaw nej lub tętnicy kręgowej) 22 Tętniak tętnicy podstawnej mózgu lub tętnicy kręgowej lub metodami radiologii interwencyjnej 23 Naczyniak mózgu leczony embolizacją UKŁAD NERWOWY 2 290 zł 4 580 zł 6 940 zł 6 940 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 2 145 zł 4 290 zł 6 500 zł 6 500 zł 2 640 zł 5 280 zł 8 000 zł 8 000 zł 3 564 zł 7 128 zł 10 800 zł 10 800 zł 3 564 zł 7 128 zł 10 800 zł 10 800 zł 5 702 zł 11 405 zł 17 280 zł 17 280 zł 2 290 zł 4 580 zł 6 940 zł 6 940 zł 3 435 zł 6 871 zł 10 410 zł 10 410 zł 3 208 zł 6 415 zł 9 720 zł 9 720 zł 8 184 zł 16 368 zł 24 800 zł 24 800 zł 2 290 zł 4 580 zł 6 940 zł 6 940 zł 2
24 Naczyniak mózgu leczony embolizacją 25 Naczyniak mózgu lub metodami radiologii interwencyjnej 26 Naczyniak rdzenia leczony embolizacją 27 Naczyniak rdzenia 28 Ropień mózgu, ropniak podtwardówkowy 29 Ropień mózgu, ropniak podtwardówkowy 30 Nowotwór łagodny śródczaszkowy leczony 31 Nowotwór łagodny śródczaszkowy leczony (z wyłączeniem nowotworów łagodnych przysadki) 32 Nowotwór złośliwy ośrodkowego układu nerwowego leczony 33 Nowotwór złośliwy śród czaszkowy leczony (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych oraz nowotworów złośliwych przysadki) 34 Guz kanału kręgowego 35 Jamistość rdzenia kręgowego leczona 36 Przepuklina jądra miażdżystego leczona 37 Wodogłowie nabyte 38 Choroba Alzheimera lub choroba naczyniowa mózgu objawiająca się otępieniem, stwierdzone po raz pierwszy w trakcie szpitalnego UKŁAD NERWOWY 3 435 zł 6 871 zł 10 410 zł 10 410 zł 8 184 zł 16 368 zł 24 800 zł 24 800 zł 3 435 zł 6 871 zł 10 410 zł 10 410 zł 3 881 zł 7 762 zł 11 760 zł 11 760 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 3 208 zł 6 415 zł 9 720 zł 9 720 zł 2 525 zł 5 049 zł 7 650 zł 7 650 zł 8 184 zł 16 368 zł 24 800 zł 24 800 zł 3 881 zł 7 762 zł 11 760 zł 11 760 zł 3 881 zł 7 762 zł 11 760 zł 11 760 zł 3 234 zł 6 468 zł 9 800 zł 9 800 zł 3 432 zł 6 864 zł 10 400 zł 10 400 zł 1 762 zł 3 524 zł 5 340 zł 5 340 zł 3
39 Choroba Parkinsona lub zespół parkinsonowski stwierdzone po raz pierwszy w trakcie szpitalnego 40 Postać rdzeniowa stwardnienia rozsianego leczona 41 Postać móżdżkowa stwardnienia rozsianego leczona 42 Postać rdzeniowomózgowa stwardnienia rozsianego leczona 43 Stwardnienie zanikowe boczne powodujące niedowład czterokończynowy lub niedowład kończyn dolnych 44 Poprzeczne zapalenie rdzenia, krwiak śród - rdze niowy lub zawał rdzenia powodujące porażenie czterokończynowe lub porażenie kończyn dolnych UKŁAD NERWOWY 2 145 zł 4 290 zł 6 500 zł 6 500 zł 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 759 zł 1 518 zł 2 300 zł 2 300 zł 2 591 zł 5 181 zł 7 850 zł 7 850 zł 2 343 zł 4 686 zł 7 100 zł 7 100 zł 2 812 zł 5 623 zł 8 520 zł 8 520 zł Lp. Postępowania 45 Zapalenie tkanek oczo dołu leczone 46 Uraz oka lub tkanek je otaczających leczony 47 Krwawienie do przedniej komory oka 48 Zaburzenia nerwu wzrokowego lub uszkodzenie drogi wzrokowej leczone 49 Choroba soczewki z wykonaniem witrektomii NARZĄD WZROKU 677 zł 1 353 zł 2 050 zł 2 050 zł 578 zł 1 155 zł 1 750 zł 1 750 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 809 zł 1 617 zł 2 450 zł 2 450 zł 1 848 zł 3 696 zł 5 600 zł 5 600 zł 4
50 Choroba soczewki wraz z wszczepieniem sztucznej soczewki (z wyłączeniem wykonania witrektomii) 51 Półpasiec oczny, wrzód rogówki leczone 52 Zapalenie rogówki, twardówki leczone 53 Zapalenie błony naczyniowej oka leczone 54 Choroba rogówki, twardówki leczone 55 Choroba siatkówki leczona (z wyłączeniem zamknięcia światła tętnicy środkowej siatkówki lub światła żyły środkowej siatkówki) 56 Zamknięcie światła żyły środkowej siatkówki 57 Zamknięcie światła tętnicy środkowej siatkówki 58 Choroba siatkówki (z wyłączeniem odwarstwienia siatkówki) 59 Odwarstwienie siatkówki leczone 60 Jaskra leczona 61 Jaskra 62 Jaskra 63 Choroba dróg odprowadzających łzy 64 Choroba powieki (z wyłączeniem nowotworu skóry, powieki oraz zmian zwyrodnieniowych spojówki) NARZĄD WZROKU 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 677 zł 1 353 zł 2 050 zł 2 050 zł 677 zł 1 353 zł 2 050 zł 2 050 zł 677 zł 1 353 zł 2 050 zł 2 050 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 578 zł 1 155 zł 1 750 zł 1 750 zł 809 zł 1 617 zł 2 450 zł 2 450 zł 809 zł 1 617 zł 2 450 zł 2 450 zł 1 346 zł 2 693 zł 4 080 zł 4 080 zł 889 zł 1 779 zł 2 695 zł 2 695 zł 611 zł 1 221 zł 1 850 zł 1 850 zł 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 1 030 zł 2 059 zł 3 120 zł 3 120 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 198 zł 396 zł 600 zł 600 zł 5
65 Choroba zwyrodnieniowa spojówki leczona 66 Nowotwór łagodny po wie ki leczony 67 Nowotwór złośliwy powieki leczony 68 Nowotwór złośliwy gałki ocznej leczony 69 Nowotwór złośliwy gałki ocznej leczony (z wyłączeniem jednoczesnego usunięcia gałki ocznej) 70 Nowotwór złośliwy gałki ocznej i oczodołu z usunięciem gałki ocznej i tkanek oczodołu NARZĄD WZROKU 297 zł 594 zł 900 zł 900 zł 578 zł 1 155 zł 1 750 zł 1 750 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 1 386 zł 2 772 zł 4 200 zł 4 200 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł Lp. Postępowania 71 Uraz nosa leczony 72 Krwawienie z nosa leczone metodą zabiegową (z wyłączeniem polipa i urazu nosa) 73 Uraz nosa leczony 74 Przerost migdałków podniebiennych i/lub migdałka gardłowego 75 Zaburzenia równowagi pochodzenia błędnikowego 76 Zapalenie ucha środkowego 77 Zapalenie ucha środkowego drenażem jamy bębenkowej 78 Otoskleroza, perlak ucha środkowego OTOLARYNGOLOGA 6 198 zł 396 zł 600 zł 600 zł 330 zł 660 zł 1 000 zł 1 000 zł 528 zł 1 056 zł 1 600 zł 1 600 zł 578 zł 1 155 zł 1 750 zł 1 750 zł 419 zł 838 zł 1 270 zł 1 270 zł 772 zł 1 544 zł 2 340 zł 2 340 zł 527 zł 1 053 zł 1 596 zł 1 596 zł 756 zł 1 512 zł 2 291 zł 2 291 zł
79 Choroba dziąsła, przyzębia leczone 80 Choroba jamy ustnej leczona (z wyłączeniem nowotworu jamy ustnej i liszaja płaskiego) 81 Choroba jamy ustnej (z wyłączeniem nowotworu jamy ustnej) 82 Choroba ślinianki (z wyłączeniem całkowitego usunięcia ślinianki) 83 Choroba ślinianki wraz z jej całkowitym usunięciem 84 Choroba gardła lub krtani leczona 85 Zapalenie nagłośni 86 Choroba gardła leczona (z wyłączeniem nowotworu złośliwego gardła) 87 Choroba krtani leczona (z wyłączeniem nowotworu złośliwego krtani) 88 Polip nosa, zapalenie lub nowotwór zatok przynosowych leczone (z wyłączeniem zatok czołowych) 89 Nowotwór lub zapalenie zatok czołowych 90 Choroba nowotworowa jamy ustnej leczona 91 Nowotwór łagodny jamy ustnej leczony (z wyłączeniem ślinianki) 92 Nowotwór złośliwy jamy ustnej leczony (z wyłączeniem ślinianki) 93 Nowotwór złośliwy jamy nosowej leczony (z wyłączeniem zatok) OTOLARYNGOLOGA 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 462 zł 924 zł 1 400 zł 1 400 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 714 zł 1 428 zł 2 164 zł 2 164 zł 1 250 zł 2 501 zł 3 789 zł 3 789 zł 462 zł 924 zł 1 400 zł 1 400 zł 1 518 zł 3 036 zł 4 600 zł 4 600 zł 1 155 zł 2 310 zł 3 500 zł 3 500 zł 1 403 zł 2 805 zł 4 250 zł 4 250 zł 756 zł 1 512 zł 2 291 zł 2 291 zł 935 zł 1 869 zł 2 832 zł 2 832 zł 545 zł 1 089 zł 1 650 zł 1 650 zł 897 zł 1 795 zł 2 719 zł 2 719 zł 1 162 zł 2 325 zł 3 522 zł 3 522 zł 1 700 zł 3 399 zł 5 150 zł 5 150 zł 7
94 Nowotwór lub choroba zapalna wyrostka sutkowatego kości skroniowej leczone 95 Nowotwór złośliwy gardła leczony 96 Nowotwór złośliwy krta ni leczony OTOLARYNGOLOGA 935 zł 1 869 zł 2 832 zł 2 832 zł 3 960 zł 7 920 zł 12 000 zł 12 000 zł 4 568 zł 9 136 zł 13 842 zł 13 842 zł Lp. Postępowania 97 Zapalenie oskrzeli 98 Zapalenie płuc leczone 99 Zapalenie płuc leczone 100 Choroba dróg oddechowych w trakcie diagnostyki lub zachowawczego z zastosowaniem endoskopii 101 Astma oskrzelowa leczona 102 Przewlekła obturacyjna choroba płuc leczona (z wyłączeniem rozedmy płuc) 103 Rozedma płuc leczona 104 Rozedma płuc leczona 105 Rozstrzenie oskrzeli 106 Rozstrzenie oskrzeli 107 Rozstrzenie oskrzeli UKŁAD ODDECHOWY 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 964 zł 3 927 zł 5 950 zł 5 950 zł 974 zł 1 947 zł 2 950 zł 2 950 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 858 zł 1 716 zł 2 600 zł 2 600 zł 974 zł 1 947 zł 2 950 zł 2 950 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 8
108 Uraz klatki piersiowej ze stłuczeniem płuca lub złamaniem żebra leczony (z wyłączeniem wielomiejscowych obrażeń ciała) 109 Suche zapalenie opłucnej leczone 110 Odma samoistna opłucnej leczona 111 Odma samoistna opłucnej leczona drena żem ssącym opłucnowym lub płyn w jamie opłucnej leczony drenażem chirurgicznym jamy opłucnej (z wyłączeniem ropniaka opłucnej) 112 Ropniak jamy opłucnej leczony drenażem 113 Ropniak jamy opłucnej z otwarciem klatki piersiowej 114 Ropniak jamy opłucnej z otwarciem klatki piersiowej 115 Ropień płuca leczony 116 Ropień płuca leczony ope racyjnie 117 Wysięk do jamy opłucnej leczony 118 Choroba śródmiąższowa płuc leczona (z wyłączeniem włóknienia płuc i sarkoidozy) UKŁAD ODDECHOWY 1 716 zł 3 432 zł 5 200 zł 5 200 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 974 zł 1 947 zł 2 950 zł 2 950 zł 1 040 zł 2 079 zł 3 150 zł 3 150 zł 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 9
119 Choroba śródmiąższowa płuc leczona (z wyłączeniem włóknienia płuc i sarkoidozy) 120 Włóknienie płuc 121 Sarkoidoza płuc leczona 122 Nowotwór łagodny płuca leczony 123 Nowotwór łagodny płuca 124 Nowotwór złośliwy płuca leczony 125 Nowotwór złośliwy płuca naciekający klatkę piersiową, przeponę lub śródpiersie leczony (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 126 Nowotwór złośliwy płuca naciekający klatkę piersiową, przeponę lub śródpiersie leczony (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 127 Nowotwór złośliwy płuca (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 128 Nowotwór złośliwy płuca (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 129 Nowotwór łagodny ściany klatki piersiowej UKŁAD ODDECHOWY 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 743 zł 1 485 zł 2 250 zł 2 250 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 2 145 zł 4 290 zł 6 500 zł 6 500 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 3 630 zł 7 260 zł 11 000 zł 11 000 zł 1 254 zł 2 508 zł 3 800 zł 3 800 zł 10
130 Nowotwór łagodny ściany klatki piersiowej 131 Nowotwór złośliwy śródpiersia leczony (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 132 Nowotwór złośliwy śródpiersia leczony (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 133 Choroba zakrzepowozatorowa płuca leczona (z wyłączeniem zatoru tętnicy płucnej spowodowanego zapaleniem zakrzepowym żył głębokich kończyny dolnej lub miednicy małej) 134 Choroba zakrzepowozatorowa płuca leczona (z wyłączeniem zatoru tętnicy płucnej spowodowanego zapaleniem zakrzepowym żył głębokich kończyny dolnej lub miednicy małej) 135 Niewydolność oddechowa (w tym obrzęk płuc) leczona 136 Niewydolność oddechowa przeszczepem płuca UKŁAD ODDECHOWY 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 683 zł 3 366 zł 5 100 zł 5 100 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 16 500 zł 33 000 zł 50 000 zł 50 000 zł 11
137 Dolegliwości bólowe w klatce piersiowej w trakcie diagnostyki 138 Żylaki kończyny dolnej 139 Zapalenie zakrzepowe żył głębokich kończyny dolnej, miednicy małej 140 Zator tętnicy płucnej spowodowany zapaleniem zakrzepowym żył głębokich kończyny dolnej lub miednicy małej leczony 141 Zapalenie zakrzepowe żył głębokich kończyny dolnej, miednicy małej 142 Nadciśnienie tętnicze 143 Choroba nadciśnieniowa powikłana chorobą nerek leczona 144 Choroba nadciśnieniowa powikłana chorobą serca leczona 145 Zapalenie osierdzia 146 Zapalenie mięśnia serca, zapalenie wsierdzia 147 Choroba niedokrwienna serca leczona 148 Ostry zespół wieńcowy leczony 149 Zwężenie tętnicy wieńcowej leczone przez - skórną plastyką we wnątrznaczyniową bez zastosowania stentu 150 Zwężenie tętnicy wieńcowej leczone przez - skórną plastyką wewnątrznaczyniową z zastosowaniem stentu (z wyjątkiem stentu uwalniającego lek) UKŁAD KRĄŻENA 495 zł 990 zł 1 500 zł 1 500 zł 909 zł 1 818 zł 2 754 zł 2 754 zł 1 254 zł 2 508 zł 3 800 zł 3 800 zł 2 310 zł 4 620 zł 7 000 zł 7 000 zł 2 381 zł 4 762 zł 7 215 zł 7 215 zł 330 zł 660 zł 1 000 zł 1 000 zł 1 106 zł 2 211 zł 3 350 zł 3 350 zł 1 172 zł 2 343 zł 3 550 zł 3 550 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 3 135 zł 6 270 zł 9 500 zł 9 500 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 1 617 zł 3 234 zł 4 900 zł 4 900 zł 2 640 zł 5 280 zł 8 000 zł 8 000 zł 12
151 Zwężenie tętnicy wieńcowej leczone przez - skórną plastyką wewnątrznaczyniową z użyciem stentu uwalniającego lek 152 Niedrożność tętnicy wieńcowej leczona pomostowaniem tętnicy wieńcowej 153 Zaburzenia rytmu przedsionków leczone (z wyłączeniem częstoskurczu) 154 Częstoskurcz napadowy leczony 155 Zaburzenia rytmu komór (z wyłączeniem częstoskurczu) 156 Zaburzenia rytmu komór (z wyłączeniem częstoskurczu) 157 Zaburzenia rytmu serca leczone operacją wszczepienia stymulatora serca UKŁAD KRĄŻENA 3 878 zł 7 755 zł 11 750 zł 11 750 zł 6 336 zł 12 672 zł 19 200 zł 19 200 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 545 zł 1 089 zł 1 650 zł 1 650 zł 1 122 zł 2 244 zł 3 400 zł 3 400 zł 1 815 zł 3 630 zł 5 500 zł 5 500 zł 4 290 zł 8 580 zł 13 000 zł 13 000 zł 158 Zaburzenia rytmu serca 14 850 zł 29 700 zł 45 000 zł 45 000 zł leczone operacją implantacji automatycznego wszczepialnego kardiowertera-defibrylatora 159 Operacja wymiany 4 290 zł 8 580 zł 13 000 zł 13 000 zł stymulatora serca 160 Niedrożność naczyń 937 zł 1 874 zł 2 840 zł 2 840 zł obwodowych spowodowana zmianami miażdżycowymi leczona (z wyłączeniem tętnicy mózgowej) 161 Niedrożność naczyń obwodowych spowodowana zmianami miażdżycowymi leczona (z wyłączeniem tętnicy mózgowej) 1 155 zł 2 310 zł 3 500 zł 3 500 zł 13
162 Niedrożność lub zwężenie naczyń tętniczych spowodowane zmianami miażdżycowymi leczone przy użyciu protezy naczyniowej lub przez skórną plastyką wewnątrznaczyniową z zastosowaniem stentu (z wy łączeniem tętnicy szyjnej i tętnicy wieńcowej) 163 Niedrożność lub zwężenie naczyń tętniczych spowodowane zmianami miażdżycowymi leczone przy użyciu protezy naczyniowej lub przez skórną plastyką wewnątrznaczyniową z zas tosowaniem stentu (z wyłączeniem tętnicy szyjnej i tętnicy wieńcowej) 164 Niedrożność lub zwężenie naczyń tętniczych spowodowane zmianami miażdżycowymi w celu udrożnienia tętnicy (z wyłączeniem tętnicy szyjnej i tętnicy wieńcowej) 165 Niedrożność lub zwężenie naczyń tętniczych spowodowane zmianami miażdżycowymi w celu udrożnienia tętnicy (z wyłączeniem tętnicy szyjnej i tętnicy wieńcowej) 166 Tętniak aorty leczony przezskórną plastyką wewnątrznaczyniową z zastosowaniem stentu 167 Tętniak aorty, tętniak rozwarstwiający aorty leczone przy użyciu protezy naczyniowej UKŁAD KRĄŻENA 2 381 zł 4 762 zł 7 215 zł 7 215 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 2 381 zł 4 762 zł 7 215 zł 7 215 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 5 115 zł 10 230 zł 15 500 zł 15 500 zł 4 950 zł 9 900 zł 15 000 zł 15 000 zł 14
168 Tętniak aorty, tętniak rozwarstwiający aorty (z wyłączeniem przy użyciu protezy naczyniowej lub przez skórnej plastyki wewnątrznaczyniowej z za stosowaniem stentu) 169 Tętniak naczynia tętniczego leczony przy użyciu protezy naczyniowej (z wyłączeniem aorty i tętnicy kręgowej) 170 Tętniak naczynia tętniczego leczony przy użyciu protezy naczyniowej (z wyłączeniem aorty i tętnicy kręgowej) 171 Tętniak naczynia tętnicze go leczony przez - skórną plastyką wewnątrznaczyniową z za stosowaniem stentu (z wy łączeniem aorty i tętnicy kręgowej) 172 Tętniak naczynia tętniczego leczony przez - skórną plastyką we wnątrznaczyniową z za stosowaniem stentu (z wyłączeniem aorty i tętnicy kręgowej) 173 Wada nabyta zastawki serca leczona 174 Wada nabyta zastawki trójdzielnej leczona (z wyłączeniem operacji wymiany zastawki) 175 Wada nabyta zastawki dwudzielnej (mitralnej) (z wyłączeniem operacji wymiany zastawki) 176 Wada nabyta zastawki dwudzielnej (mitralnej) leczona z zastosowaniem operacji wymiany zastawki UKŁAD KRĄŻENA 15 6 486 zł 12 973 zł 19 656 zł 19 656 zł 3 234 zł 6 468 zł 9 800 zł 9 800 zł 3 960 zł 7 920 zł 12 000 zł 12 000 zł 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 4 125 zł 8 250 zł 12 500 zł 12 500 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 5 493 zł 10 986 zł 16 646 zł 16 646 zł 5 493 zł 10 986 zł 16 646 zł 16 646 zł 7 968 zł 15 936 zł 24 145 zł 24 145 zł
177 Wada nabyta zastawki dwudzielnej (mitralnej) leczona z zastosowaniem operacji wymiany zastawki 178 Wada nabyta zastawki aortalnej leczona z za - stosowaniem operacji wymiany zastawki z nie powikłanym 179 Wada nabyta zastawki aortalnej leczona z zastosowaniem operacji wymiany zastawki 180 Niewydolność serca le czo na przeszczepem serca UKŁAD KRĄŻENA 9 900 zł 19 800 zł 30 000 zł 30 000 zł 6 600 zł 13 200 zł 20 000 zł 20 000 zł 8 250 zł 16 500 zł 25 000 zł 25 000 zł 16 500 zł 33 000 zł 50 000 zł 50 000 zł Lp. Postępowania 181 Dolegliwości bólowe związane ze schorzeniami przewodu pokarmowego w trakcie diagnostyki 182 Zapalenie przełyku 183 Polipy przełyku lub żołądka leczone metodą endoskopową 184 Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy leczone 185 Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy z wykonaniem endoskopii 186 Choroba wrzodowa żołądka leczona 187 Choroba wrzodowa dwunastnicy leczona 188 Zwężenie odźwiernika leczone metodą endoskopową lub pyloroplastyką UKŁAD POKARMOWY 16 647 zł 1 294 zł 1 960 zł 1 960 zł 713 zł 1 426 zł 2 160 zł 2 160 zł 644 zł 1 287 zł 1 950 zł 1 950 zł 713 zł 1 426 zł 2 160 zł 2 160 zł 479 zł 957 zł 1 450 zł 1 450 zł 1 997 zł 3 993 zł 6 050 zł 6 050 zł 1 733 zł 3 465 zł 5 250 zł 5 250 zł 1 419 zł 2 838 zł 4 300 zł 4 300 zł
189 Krwawienie z przewodu pokarmowego 190 Krwawienie z żylaków przełyku lub żołądka leczone metodą endoskopową 191 Żylaki przełyku lub żo łą - dka 192 Zapalenie wyrostka robaczkowego leczone 193 Zapalenie wyrostka ro baczkowego powikłane ropniem okołowyrostkowym lub zapaleniem otrzewnej 194 Przepuklina pachwinowa lub mosznowa 195 Przepuklina udowa 196 Przepuklina nabyta roz woru przełykowego przepony leczona 197 Przepuklina brzuszna (z wy łączeniem przepuklin: rozworu przełykowego przepony, pach wi nowej, mosznowej i udowej) 198 Żylaki odbytu leczone 199 Szczelina odbytu, przetoka odbytu lub odbytnicy, ropień odbytu lub odbytnicy leczone 200 Polipy jelita grubego le czone metodą endoskopową 201 Polipy jelita grubego wraz z częściową resekcją jelita 202 Choroba zapalna jelita lub zapalenie żołądkowo-jelitowe leczone (z wyłączeniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego) UKŁAD POKARMOWY 766 zł 1 531 zł 2 320 zł 2 320 zł 776 zł 1 551 zł 2 350 zł 2 350 zł 908 zł 1 815 zł 2 750 zł 2 750 zł 713 zł 1 426 zł 2 160 zł 2 160 zł 1 140 zł 2 281 zł 3 456 zł 3 456 zł 607 zł 1 214 zł 1 840 zł 1 840 zł 607 zł 1 214 zł 1 840 zł 1 840 zł 832 zł 1 663 zł 2 520 zł 2 520 zł 784 zł 1 568 zł 2 375 zł 2 375 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 512 zł 1 023 zł 1 550 zł 1 550 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 1 056 zł 2 112 zł 3 200 zł 3 200 zł 17
203 Wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczone z wykonaniem endoskopii 204 Wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczone 205 Wrzodziejące zapalenie jelita grubego leczone ope racyjnie 206 Niedrożność jelit leczona 207 Zrosty jelitowe leczone 208 Niedrożność lub martwica jelita leczona wraz z częściową resekcją jelita 209 Niedrożność lub martwica jelita leczona wraz z częściową resekcją jelita 210 Ostre niedokrwienie jelita 211 Ostre niedokrwienie jelita 212 Choroba jelita cienkiego bez wykonania ileostomii (z wyłączeniem ostrego niedokrwienia jelit i zrostów jelitowych oraz ich powikłań) 213 Choroba jelita cienkiego bez wykonania ileostomii (z wyłączeniem ostrego niedokrwienia jelit i zrostów jelitowych oraz ich powikłań) UKŁAD POKARMOWY 512 zł 1 023 zł 1 550 zł 1 550 zł 2 838 zł 5 676 zł 8 600 zł 8 600 zł 3 960 zł 7 920 zł 12 000 zł 12 000 zł 1 155 zł 2 310 zł 3 500 zł 3 500 zł 1 485 zł 2 970 zł 4 500 zł 4 500 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 2 145 zł 4 290 zł 6 500 zł 6 500 zł 3 597 zł 7 194 zł 10 900 zł 10 900 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 4 653 zł 9 306 zł 14 100 zł 14 100 zł 18
214 Choroba jelita cienkiego z wykonaniem ileostomii (z wyłączeniem ostrego niedokrwienia jelit i zrostów jelitowych oraz ich powikłań) 215 Choroba jelita cienkiego z wykonaniem ileostomii (z wyłączeniem ostrego niedokrwienia jelit i zrostów jelitowych oraz ich powikłań) 216 Nowotwór przewodu pokarmowego leczony (z wyłączeniem nowotworu jamy ustnej i gardła) 217 Zwężenie przełyku spowodowane chorobą nowotworową leczone metodą endoskopową 218 Nowotwór złośliwy prze łyku 219 Nowotwór złośliwy przełyku 220 Nowotwór żołądka leczony z wykonaniem endoskopii 221 Nowotwór złośliwy żołądka naciekający przełyk 222 Nowotwór złośliwy żołądka naciekający przełyk 223 Nowotwór złośliwy jelita grubego leczony bez wykonania kolostomii (z wyłączeniem nowotworu odbytniczo-odbytowego) UKŁAD POKARMOWY 3 542 zł 7 084 zł 10 733 zł 10 733 zł 5 313 zł 10 626 zł 16 100 zł 16 100 zł 1 399 zł 2 798 zł 4 240 zł 4 240 zł 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 2 614 zł 5 227 zł 7 920 zł 7 920 zł 6 890 zł 13 781 zł 20 880 zł 20 880 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 2 614 zł 5 227 zł 7 920 zł 7 920 zł 6 890 zł 13 781 zł 20 880 zł 20 880 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 19
224 Nowotwór złośliwy jelita grubego leczony bez wykonania kolostomii (z wyłączeniem nowotworu odbytniczo-odbytowego) 225 Nowotwór złośliwy jelita grubego leczony z wykonaniem kolostomii (z wyłączeniem nowotworu odbytniczoodbytowego) 226 Nowotwór złośliwy jelita grubego leczony z wykonaniem kolostomii (z wyłączeniem nowotworu odbytniczo-odbytowego) 227 Nowotwór złośliwy odbytniczo-odbytowy 228 Nowotwór złośliwy odbytniczo-odbytowy 229 Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych leczone (z wyłączeniem kamiczego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych) 230 Kamica pęcherzyka żółciowego, zapalenie ka micze pęcherzyka żółciowego lub zapalenie kamicze dróg żółciowych leczone 231 Choroba trzustki, wątroby lub dróg żółciowych leczone endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną ECPW (z wyłączeniem nowotworu) UKŁAD POKARMOWY 4 653 zł 9 306 zł 14 100 zł 14 100 zł 3 542 zł 7 084 zł 10 733 zł 10 733 zł 5 313 zł 10 626 zł 16 100 zł 16 100 zł 2 838 zł 5 676 zł 8 600 zł 8 600 zł 3 960 zł 7 920 zł 12 000 zł 12 000 zł 1 122 zł 2 244 zł 3 400 zł 3 400 zł 1 155 zł 2 310 zł 3 500 zł 3 500 zł 875 zł 1 749 zł 2 650 zł 2 650 zł 20
232 Choroba nowotworowa pęcherzyka żółciowego, kamica pęcherzyka żółciowego lub kamica przewodowa bez wytworzenia zespolenia 233 Kamica pęcherzyka żółciowego, kamica prze wo dowa leczone z wytworzeniem zespolenia z niepowi kła nym 234 Kamica pęcherzyka żółciowego, kamica przewodowa leczone z wytworzeniem zespolenia 235 Ostre zapalenie trzustki 236 Ostre zapalenie trzustki, pseudotorbiel trzustki 237 Ostre zapalenie trzustki, pseudotorbiel trzustki 238 Choroba wątroby leczona (z wy łączeniem nowotworu złośliwego oraz zapalenia i marskości wątroby) 239 Marskość wątroby le - czona z wyłączeniem marskości pozapalnej (WZW) i poalkoholowej 240 Krwiak wątroby leczony drenażem dróg żółciowych (z wyłączeniem urazu wielomiejscowego narządów wewnętrznych) 241 Ropień wątroby leczony 242 Ropień wątroby leczony UKŁAD POKARMOWY 1 953 zł 3 906 zł 5 918 zł 5 918 zł 2 547 zł 5 094 zł 7 718 zł 7 718 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 1 558 zł 3 115 zł 4 720 zł 4 720 zł 3 696 zł 7 392 zł 11 200 zł 11 200 zł 7 022 zł 14 045 zł 21 280 zł 21 280 zł 1 558 zł 3 115 zł 4 720 zł 4 720 zł 1 848 zł 3 696 zł 5 600 zł 5 600 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 3 696 zł 7 392 zł 11 200 zł 11 200 zł 21
243 Łagodna zmiana ogniskowa wątroby leczona 244 Łagodna zmiana ogni - sko wa wątroby leczona 245 Nowotwór wątroby leczony 246 Nowotwór wątroby (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 247 Nowotwór wątroby z po wikłanym (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 248 Nowotwór trzustki leczony 249 Nowotwór trzustki, wątroby lub dróg żółciowych leczony endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną (ECPW) 250 Nowotwór trzustki (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 251 Nowotwór trzustki z po wikłanym (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 252 Nowotwór dróg żółciowych leczony 253 Choroba nowotworowa pęcherzyka żółciowego leczona z jednoczesnym wytworzeniem zespolenia UKŁAD POKARMOWY 2 756 zł 5 511 zł 8 350 zł 8 350 zł 3 680 zł 7 359 zł 11 150 zł 11 150 zł 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 3 696 zł 7 392 zł 11 200 zł 11 200 zł 7 022 zł 14 045 zł 21 280 zł 21 280 zł 2 310 zł 4 620 zł 7 000 zł 7 000 zł 1 716 zł 3 432 zł 5 200 zł 5 200 zł 3 696 zł 7 392 zł 11 200 zł 11 200 zł 7 022 zł 14 045 zł 21 280 zł 21 280 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 2 547 zł 5 094 zł 7 718 zł 7 718 zł 22
254 Choroba nowotworowa pęcherzyka żółciowego z jednoczesnym wytworzeniem zespolenia 255 Nowotwór dróg żółciowych (z wyłączeniem nowotworów przerzutowych) 256 Nowotwór dróg żółciowych (z wy łączeniem nowotworów przerzutowych) 257 Niewydolność wątroby leczona przeszczepem wątroby UKŁAD POKARMOWY 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 3 696 zł 7 392 zł 11 200 zł 11 200 zł 4 455 zł 8 910 zł 13 500 zł 13 500 zł 16 500 zł 33 000 zł 50 000 zł 50 000 zł Lp. Postępowania 258 Złamanie kości ręki 259 Złamanie trzonu kości przedramienia leczone 260 Złamanie trzonu kości ramiennej leczone 261 Złamanie kości obręczy kończyny górnej 262 Złamanie kości stopy 263 Złamanie trzonu kości podudzia lub kostek go le ni leczone 264 Złamanie trzonu lub koń ca bliższego kości udo wej leczone zacho - wa w czo 265 Złamanie trzonu lub końca bliższego kości udowej NARZĄD RUCHU 23 528 zł 1 056 zł 1 600 zł 1 600 zł 528 zł 1 056 zł 1 600 zł 1 600 zł 370 zł 739 zł 1 120 zł 1 120 zł 462 zł 924 zł 1 400 zł 1 400 zł 528 zł 1 056 zł 1 600 zł 1 600 zł 370 zł 739 zł 1 120 zł 1 120 zł 1 172 zł 2 343 zł 3 550 zł 3 550 zł 1 981 zł 3 961 zł 6 002 zł 6 002 zł
266 Złamanie kości biodrowej leczone 267 Złamanie kości biodrowej leczone 268 Złamanie kości miednicy leczone 269 Złamanie kości miednicy 270 Złamanie kości kręgo - słu pa leczone zacho - waw czo (z wyłączeniem złamania kości kręgosłupa w przebiegu choroby nowotworowej) 271 Złamanie kości ręki 272 Złamanie trzonu kości przedramienia leczone 273 Złamanie trzonu kości przedramienia leczone ope racyjnie 274 Złamanie trzonu kości ramiennej leczone 275 Złamanie trzonu kości ramiennej leczone 276 Złamanie kości obręczy kończyny górnej 277 Złamanie kości stopy 278 Złamanie kości kończyny dolnej w obrębie kostek goleni NARZĄD RUCHU 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 2 904 zł 5 808 zł 8 800 zł 8 800 zł 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 2 904 zł 5 808 zł 8 800 zł 8 800 zł 1 403 zł 2 805 zł 4 250 zł 4 250 zł 766 zł 1 532 zł 2 321 zł 2 321 zł 710 zł 1 419 zł 2 150 zł 2 150 zł 943 zł 1 887 zł 2 859 zł 2 859 zł 1 251 zł 2 501 zł 3 790 zł 3 790 zł 1 841 zł 3 683 zł 5 580 zł 5 580 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 926 zł 1 852 zł 2 806 zł 2 806 zł 908 zł 1 815 zł 2 750 zł 2 750 zł 24
279 Złamanie trzonu kości podudzia 280 Złamanie trzonu kości podudzia 281 Złamanie trzonu lub końca bliższego kości udowej leczone 282 Złamanie panewki stawu biodrowego (z wyłączeniem protezoplastyki) 283 Złamanie kości obręczy kończyny dolnej 284 Złamanie wielomiejscowe kości kończyny z uszkodzeniem struktur stawowych 285 Złamanie wielomiejscowe kości kończyny dolnej z uszkodzeniem struktur stawowych 286 Złamanie kości z przemieszczeniem obu kończyn dolnych 287 Złamanie kości żuchwy 288 Złamanie kości szczęki 289 Złamanie kości twarzoczaszki bez urazu oczodołu leczone (z wyłączeniem złamania kości żuchwy) 290 Złamanie kości twarzoczaszki z urazem oczodołu 291 Złamanie kości kręgosłupa wskutek urazu 292 Złamanie kości kręgosłupa wskutek urazu NARZĄD RUCHU 1 251 zł 2 501 zł 3 790 zł 3 790 zł 1 841 zł 3 683 zł 5 580 zł 5 580 zł 2 478 zł 4 957 zł 7 510 zł 7 510 zł 3 103 zł 6 205 zł 9 402 zł 9 402 zł 1 485 zł 2 970 zł 4 500 zł 4 500 zł 2 145 zł 4 290 zł 6 500 zł 6 500 zł 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 7 260 zł 14 520 zł 22 000 zł 22 000 zł 677 zł 1 353 zł 2 050 zł 2 050 zł 1 228 zł 2 457 zł 3 722 zł 3 722 zł 1 073 zł 2 145 zł 3 250 zł 3 250 zł 2 718 zł 5 435 zł 8 235 zł 8 235 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 3 494 zł 6 989 zł 10 589 zł 10 589 zł 25
293 Osteoporoza bez złamań osteoporotycznych leczona 294 Osteoporoza ze złamaniami osteoporotycznymi leczona (z wyłączeniem złamania osteoporotycznego trzonów kręgów) 295 Złamanie osteoporotyczne trzonów kręgów 296 Złamanie osteoporotyczne trzonów kręgów 297 Urazowe zwichnięcie stawu biodrowego 298 Urazowe uszkodzenie mięśnia obręczy kończyny dolnej 299 Uraz odcinka szyjnego kręgosłupa leczony (z wyłączeniem złamania kości kręgosłupa) 300 Urazowe uszkodzenie struktur stawu biodrowego leczone protezoplastyką częściową 301 Urazowe uszkodzenie struktur stawu biodrowego leczone protezoplastyką całkowitą 302 Urazowe uszkodzenie struktur stawu kolanowego leczone protezoplastyką całkowitą 303 Urazowe uszkodzenie struktur stawu ramiennego leczone protezoplastyką całkowitą 304 Urazowe uszkodzenie struktur stawu łokciowego leczone protezoplastyką całkowitą NARZĄD RUCHU 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 3 494 zł 6 989 zł 10 589 zł 10 589 zł 726 zł 1 452 zł 2 200 zł 2 200 zł 726 zł 1 452 zł 2 200 zł 2 200 zł 1 551 zł 3 102 zł 4 700 zł 4 700 zł 4 462 zł 8 924 zł 13 521 zł 13 521 zł 5 208 zł 10 416 zł 15 782 zł 15 782 zł 6 072 zł 12 144 zł 18 400 zł 18 400 zł 6 072 zł 12 144 zł 18 400 zł 18 400 zł 5 060 zł 10 120 zł 15 333 zł 15 333 zł 26
305 Urazowe uszkodzenie struktur stawu łokciowego (z wyłączeniem protezoplastyki i artroskopii leczniczej) 306 Urazowe uszkodzenie struktur stawu obręczy kończyny górnej (z wyłączeniem protezoplastyki i artroskopii leczniczej) 307 Urazowe uszkodzenie struktur stawu ręki 308 Urazowe uszkodzenie struktur stawu promieniowo-nadgarstkowego 309 Urazowe uszkodzenie struktur stawu stopy 310 Urazowe uszkodzenie struktur stawu skroniowo-żuchwowego 311 Nabyte zniekształcenie koślawego palucha 312 Nabyte zniekształcenie palców stopy leczone (z wyłączeniem zniekształcenia koślawego palucha) 313 Pourazowa różnica w dłu gości kości metodą lizarowa 314 Boczne skrzywienie kręgosłupa leczone z zastosowaniem implantów 315 Zakażenie kości kręgosłupa, kości długich, kości płaskich lub kości krótkich różnokształtnych leczone zachowaw czo 316 Zakażenie kości kręgosłupa, kości długich, kości płaskich lub kości krótkich różnokształtnych NARZĄD RUCHU 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 644 zł 1 287 zł 1 950 zł 1 950 zł 766 zł 1 532 zł 2 321 zł 2 321 zł 926 zł 1 852 zł 2 806 zł 2 806 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 2 475 zł 4 950 zł 7 500 zł 7 500 zł 7 524 zł 15 048 zł 22 800 zł 22 800 zł 1 584 zł 3 168 zł 4 800 zł 4 800 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 27
317 Zakażenie kości kręgosłupa, kości długich, kości płaskich lub kości krótkich różnokształtnych 318 Zakażenie stawu lub tkanek okołostawowych narządu ruchu 319 Zakażenie stawu lub tkanek okołostawowych narządu ruchu 320 Jałowa martwica kości leczona 321 Jałowa martwica kości 322 Zapalenie stawów w prze biegu układowej choroby tkanki łącznej (z wyłączeniem reumatoidalnego zapalenia stawów) 323 Choroba reumatyczna leczona (z wyłączeniem choroby reumatycznej serca) 324 Reumatoidalne zapalenie stawów leczone 325 Choroba zwyrodnieniowa stawu ramiennego leczona protezoplastyką całkowitą 326 Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego leczona protezoplastyką całkowitą 327 Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego leczona protezoplastyką całkowitą 328 Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego leczona protezoplastyką całkowitą NARZĄD RUCHU 3 135 zł 6 270 zł 9 500 zł 9 500 zł 1 386 zł 2 772 zł 4 200 zł 4 200 zł 4 158 zł 8 316 zł 12 600 zł 12 600 zł 1 254 zł 2 508 zł 3 800 zł 3 800 zł 1 815 zł 3 630 zł 5 500 zł 5 500 zł 1 271 zł 2 541 zł 3 850 zł 3 850 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 419 zł 2 838 zł 4 300 zł 4 300 zł 6 072 zł 12 144 zł 18 400 zł 18 400 zł 5 060 zł 10 120 zł 15 333 zł 15 333 zł 5 208 zł 10 416 zł 15 782 zł 15 782 zł 6 072 zł 12 144 zł 18 400 zł 18 400 zł 28
329 Choroba zwyrodnieniowa lub urazowe uszkodzenie struktur stawu kolanowego (z wyłączeniem protezoplastyki i artroskopii leczniczej) 330 Choroba zwyrodnieniowa stawu obręczy kończyny górnej (z wyłączeniem protezoplastyki i artroskopii leczniczej) 331 Choroba zwyrodnieniowa lub urazowe uszkodzenie struktur stawu na rzą du ruchu leczone za chowawczo (z wyłączeniem stawu biodrowego) 332 Choroba zwyrodnieniowa lub urazowe uszkodzenie struktur stawu na rządu ruchu leczone me todą artroskopii operacyjnej (z wyłączeniem artroskopii diagnostycznej) 333 Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego leczona (z wyłączeniem protezoplastyki i artroskopii leczniczej) 334 Usunięcie materiału zespalającego z miednicy lub kości udowej 335 Usunięcie materiału zes palającego (z wyłączeniem miednicy i kości udowej) 336 Choroba układu mięśnio wego leczona (z wyłączeniem mięśnia obręczy kończyny dolnej) 337 Choroba układu mięśniowego lub urazowe uszkodzenie mięśnia 338 Amputacja urazowa kończyny górnej na wysokości ramienia NARZĄD RUCHU 1 100 zł 2 200 zł 3 334 zł 3 334 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 528 zł 1 056 zł 1 600 zł 1 600 zł 858 zł 1 716 zł 2 600 zł 2 600 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 1 056 zł 2 112 zł 3 200 zł 3 200 zł 908 zł 1 815 zł 2 750 zł 2 750 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 1 089 zł 2 178 zł 3 300 zł 3 300 zł 2 803 zł 5 605 zł 8 493 zł 8 493 zł 29
339 Amputacja urazowa kończyny górnej na wysokości ręki leczona 340 Amputacja urazowa kończyny górnej na wysokości łokcia 341 Amputacja urazowa kończyny dolnej na wysokości biodra 342 Amputacja urazowa kończyny dolnej na wysokości kolana 343 Amputacja urazowa kończyny dolnej na wysokości stopy 344 Amputacja kończyny dolnej z powodu stopy cukrzycowej 345 Zakażenie w obrębie kikuta kończyny 346 Nowotwór złośliwy tkanki kostnej leczony (z wyłączeniem kości kręgosłupa) 347 Nowotwór złośliwy kości kręgosłupa leczony 348 Nowotwór złośliwy kości kręgosłupa 349 Nowotwór złośliwy tkanki kostnej leczony (z wyłączeniem kości kręgosłupa) NARZĄD RUCHU 1 898 zł 3 795 zł 5 750 zł 5 750 zł 2 178 zł 4 356 zł 6 600 zł 6 600 zł 2 803 zł 5 605 zł 8 493 zł 8 493 zł 2 178 zł 4 356 zł 6 600 zł 6 600 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 3 673 zł 7 346 zł 11 130 zł 11 130 zł 2 143 zł 4 285 zł 6 493 zł 6 493 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 1 551 zł 3 102 zł 4 700 zł 4 700 zł 3 494 zł 6 989 zł 10 589 zł 10 589 zł 1 815 zł 3 630 zł 5 500 zł 5 500 zł Lp. Postępowania 350 Nowotwór łagodny skóry, zniekształcenia bliz nowate leczone (z wyłączeniem nowotworu sutka, no wo tworu powieki i torbieli włosowej) SKÓRA 479 zł 957 zł 1 450 zł 1 450 zł 30
351 Choroba alergiczna skóry leczona 352 Choroba ropna skóry, choroba wirusowa skóry, choroba pęcherzowa skóry leczone 353 Rana otwarta skóry zaopatrzona chirurgicznie 354 Owrzodzenie podudzi (z wyłączeniem owrzodzeń w przebiegu cukrzycy) 355 Owrzodzenie podudzi w przebiegu cukrzycy 356 Skórna odmiana liszaja rumieniowatego (tocznia), twardzina skóry (skleroderma) 357 Rumień guzowaty, martwicze zapalenie skóry 358 Choroba wynikająca z nadmiernego i nieprawidłowego rogowacenia leczona 359 Liszaj płaski leczony 360 Torbiel włosowa 361 Nowotwór złośliwy sutka leczony 362 Nowotwór łagodny sutka 363 Nowotwór złośliwy sutka bez wycięcia węzłów chłonnych 364 Nowotwór złośliwy sutka z jednoczesnym wycięciem węzłów chłonnych 365 Nowotwór złośliwy skóry tułowia lub twarzy SKÓRA 396 zł 792 zł 1 200 zł 1 200 zł 740 zł 1 479 zł 2 241 zł 2 241 zł 515 zł 1 030 zł 1 560 zł 1 560 zł 2 970 zł 5 940 zł 9 000 zł 9 000 zł 3 960 zł 7 920 zł 12 000 zł 12 000 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 1 386 zł 2 772 zł 4 200 zł 4 200 zł 1 304 zł 2 607 zł 3 950 zł 3 950 zł 495 zł 990 zł 1 500 zł 1 500 zł 514 zł 1 028 zł 1 558 zł 1 558 zł 924 zł 1 848 zł 2 800 zł 2 800 zł 607 zł 1 214 zł 1 840 zł 1 840 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 31
366 Nowotwór złośliwy skóry kończyny górnej 367 Nowotwór złośliwy skóry kończyny dolnej SKÓRA 1 320 zł 2 640 zł 4 000 zł 4 000 zł 2 475 zł 4 950 zł 7 500 zł 7 500 zł Lp. Postępowania 368 Zaburzenia gospodarki tłuszczowej leczone 369 Zaburzenia gospodarki węglowodanowej 370 Śpiączka cukrzycowa leczona 371 Zaburzenia w układzie wydzielania wewnętrznego 372 Choroba tarczycy 373 Choroba przytarczyc 374 Choroba przysadki 375 Nadczynność kory nadnercza w przebiegu Zespołu Cushinga lub Zespołu Conna leczona 376 Nowotwór nadnercza ENDOKRYNOLOGA 842 zł 1 683 zł 2 550 zł 2 550 zł 1 122 zł 2 244 zł 3 400 zł 3 400 zł 1 386 zł 2 772 zł 4 200 zł 4 200 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 756 zł 3 512 zł 5 321 zł 5 321 zł 2 100 zł 4 201 zł 6 365 zł 6 365 zł 3 795 zł 7 590 zł 11 500 zł 11 500 zł 2 393 zł 4 785 zł 7 250 zł 7 250 zł 2 442 zł 4 884 zł 7 400 zł 7 400 zł 32
377 Dolegliwości związane ze schorzeniami układu moczowego w trakcie diagnostyki 378 Krwiomocz, zaburzenia w oddawaniu moczu (z wyłączeniem nowotworu, gruźlicy układu moczowego i choroby infekcyjnej pęcherza lub cewki moczowej) 379 Choroba infekcyjna pęcherza, cewki moczowej leczona (z wyłączeniem gruźlicy układu moczowego) 380 Kamica układu moczowego leczona bez ESWL 381 Kamica układu moczowego leczona falą uderzeniową generowaną pozaustrojowo (ESWL) 382 Kamica nerkowa, mo - czo wodowa lub pęcherza moczowego leczona metodami endoskopowymi (URSL lub PCNL) 383 Choroba pęcherza moczowego leczona z za stosowaniem cystostomii (z wyłączeniem nowotworu złośliwego) 384 Choroba zapalna nerek leczona 385 Ostra niewydolność nerek leczona dializą 386 Choroba nerek, moczowodu lub pęcherza moczowego leczone (z wyłączeniem nowotworu złośliwego, kamicy układu moczowego, przetok i gruźlicy układu moczowego) 387 Choroba cewki moczowej leczona 388 Utrwalone nietrzymanie moczu spowodowane zmianą w obrębie dolnego odcinka układu moczowego UKŁAD MOCZOWY 33 693 zł 1 386 zł 2 100 zł 2 100 zł 693 zł 1 386 zł 2 100 zł 2 100 zł 740 zł 1 479 zł 2 241 zł 2 241 zł 512 zł 1 023 zł 1 550 zł 1 550 zł 825 zł 1 650 zł 2 500 zł 2 500 zł 908 zł 1 815 zł 2 750 zł 2 750 zł 1 815 zł 3 630 zł 5 500 zł 5 500 zł 1 254 zł 2 508 zł 3 800 zł 3 800 zł 2 013 zł 4 026 zł 6 100 zł 6 100 zł 2 341 zł 4 682 zł 7 094 zł 7 094 zł 1 267 zł 2 534 zł 3 840 zł 3 840 zł 1 667 zł 3 333 zł 5 050 zł 5 050 zł
389 Przetoka pęcherzowojelitowa, pęcherzowopochwowa, pęcherzowo-maciczna 390 Choroba nowotworowa układu moczowego leczona 391 Nowotwór łagodny pęcherza moczowego leczony metodą endoskopową 392 Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego le czony (z wyłączeniem rozsianego pro cesu nowotworowego) 393 Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego (z wyłączeniem rozsianego pro cesu nowotworowego) 394 Nowotwór złośliwy pę - cherza moczowego o dużym zaawansowaniu miejscowym wraz z jednoczesnym wycięciem pęcherza moczowego z narządami nacieczonymi 395 Nowotwór złośliwy pęcherza moczowego o dużym zaawansowaniu miejscowym wraz z jednoczesnym wycięciem pęcherza moczowego z narządami nacieczonymi 396 Nowotwór złośliwy nerki lub moczowodu UKŁAD MOCZOWY 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 1 122 zł 2 244 zł 3 400 zł 3 400 zł 1 073 zł 2 145 zł 3 250 zł 3 250 zł 2 772 zł 5 544 zł 8 400 zł 8 400 zł 3 604 zł 7 207 zł 10 920 zł 10 920 zł 3 465 zł 6 930 zł 10 500 zł 10 500 zł 4 488 zł 8 976 zł 13 600 zł 13 600 zł 3 465 zł 6 930 zł 10 500 zł 10 500 zł 34
397 Nowotwór złośliwy nerki lub moczowodu 398 Niewydolność nerek z przeszczepem nerki 399 Niewydolność nerek z prze szczepem nerki UKŁAD MOCZOWY 4 488 zł 8 976 zł 13 600 zł 13 600 zł 6 600 zł 13 200 zł 20 000 zł 20 000 zł 7 920 zł 15 840 zł 24 000 zł 24 000 zł Lp. Postępowania 400 Choroba moszny, jądra, najądrza lub prącia (z wyłączeniem przepukliny mosznowej lub chorób przenoszonych drogą płciową) 401 Zapalenie gruczołu krokowego leczone 402 Łagodny rozrost gruczołu krokowego leczony 403 Łagodny rozrost gruczołu krokowego 404 Łagodny rozrost gruczołu krokowego leczony ope racyjnie 405 Żylaki powrózka nasiennego leczone 406 Żylaki powrózka nasiennego leczone MĘSKE NARZĄDY PŁCOWE 545 zł 1 089 zł 1 650 zł 1 650 zł 842 zł 1 683 zł 2 550 zł 2 550 zł 660 zł 1 320 zł 2 000 zł 2 000 zł 1 023 zł 2 046 zł 3 100 zł 3 100 zł 1 683 zł 3 366 zł 5 100 zł 5 100 zł 564 zł 1 128 zł 1 710 zł 1 710 zł 714 zł 1 428 zł 2 164 zł 2 164 zł 35
407 Choroba moszny, jądra, najądrza lub nasieniowodu (z wyłączeniem nowotworu złośliwego jądra, przepukliny mosznowej i żylaków powrózka nasiennego) 408 Choroba moszny, jądra, najądrza lub nasieniowodu (z wy łą czeniem nowotworu złośliwego jądra, przepukliny mosznowej i żylaków powrózka nasiennego) 409 Nowotwór złośliwy prącia bez wycięcia węzłów chłonnych 410 Nowotwór złośliwy prącia z jednoczesnym wycięciem węzłów chłonnych 411 Nowotwór złośliwy jąd - ra bez wycięcia węzłów chłonnych 412 Nowotwór złośliwy jądra z jednoczesnym wycięciem węzłów chłonnych 413 Nowotwór złośliwy hormonooporny gruczołu krokowego z jednoczesnym śródtorebkowym usunięcięm jądra 414 Nowotwór gruczołu krokowego leczony z zastosowaniem prostatektomii częściowej 415 Nowotwór gruczołu krokowego leczony z zastosowaniem prostatektomii radykalnej MĘSKE NARZĄDY PŁCOWE 594 zł 1 188 zł 1 800 zł 1 800 zł 759 zł 1 518 zł 2 300 zł 2 300 zł 726 zł 1 452 zł 2 200 zł 2 200 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 891 zł 1 782 zł 2 700 zł 2 700 zł 1 155 zł 2 310 zł 3 500 zł 3 500 zł 743 zł 1 485 zł 2 250 zł 2 250 zł 1 749 zł 3 498 zł 5 300 zł 5 300 zł 2 459 zł 4 917 zł 7 450 zł 7 450 zł 36
ŻEŃSKE NARZĄDY PŁCOWE Lp. Postępowania 416 Choroba żeńskich narządów płciowych leczona (z wyłączeniem nowotworu złośliwego jajnika, jajowodu lub macicy oraz niepłodności) 417 Choroba szyjki macicy leczona przy użyciu elektrokoagulacji, elektrokauteryzacji, elektrokonizacji, krioterapii, laseroterapii 418 Choroba żeńskich narządów płciowych leczona z zastosowaniem histeroskopii lub wyłyżeczkowania kanału szyjki i jamy macicy 419 Choroba żeńskich narządów płciowych (z wy łączeniem chorób nowotworowych, obniżenia i wypadania żeńskich narządów płciowych oraz niepłodności) 420 Obniżenie i wypadanie żeńskich narządów płciowych leczone 421 Nowotwór złośliwy jajnika lub jajowodu leczony 422 Nowotwór łagodny jajnika lub jajowodu bez jednoczesnego wycięcia nowotworu łagodnego macicy 423 Nowotwór łagodny jajnika lub jajowodu bez jednoczesnego wycięcia nowotworu łagodnego macicy 424 Nowotwór łagodny jajnika lub jajowodu oraz macicy leczone z jednoczesnym wycięciem obu nowotworów 495 zł 990 zł 1 500 zł 1 500 zł 604 zł 1 208 zł 1 830 zł 1 830 zł 462 zł 924 zł 1 400 zł 1 400 zł 792 zł 1 584 zł 2 400 zł 2 400 zł 1 386 zł 2 772 zł 4 200 zł 4 200 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 337 zł 2 673 zł 4 050 zł 4 050 zł 1 914 zł 3 828 zł 5 800 zł 5 800 zł 1 568 zł 3 135 zł 4 750 zł 4 750 zł 37
ŻEŃSKE NARZĄDY PŁCOWE Lp. Postępowania 425 Nowotwór złośliwy jajnika lub jajowodu bez jednoczesnego wycięcia macicy 426 Nowotwór złośliwy jajnika lub jajowodu le czony z jednoczesnym wycięciem macicy wraz z przydatkami bez wycięcia węzłów chłonnych 427 Nowotwór złośliwy jajnika lub jajowodu z jednoczesnym wycięciem macicy wraz z przydatkami bez wycięcia węz łów chłonnych z po wi kłanym 428 Nowotwór złośliwy jajnika lub jajowodu z jednoczesnym wycięciem macicy wraz z przy dat kami oraz wycięciem węzłów chłonnych 429 Nowotwór złośliwy jajnika lub jajowodu z jednoczesnym wycięciem macicy wraz z przy datkami oraz wycięciem węzłów chłonnych 430 Nowotwór złośliwy ma - cicy, sromu lub pochwy leczony 431 Nowotwór łagodny macicy bez jednoczesnego wy cięcia nowotworu ła god nego jajnika lub ja jo wodu 432 Nowotwór łagodny ma - cicy bez jednoczesnego wy - cięcia nowotworu łago - dnego jajnika lub jajowodu 38 1 155 zł 2 310 zł 3 500 zł 3 500 zł 1 403 zł 2 805 zł 4 250 zł 4 250 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 2 013 zł 4 026 zł 6 100 zł 6 100 zł 2 808 zł 5 617 zł 8 510 zł 8 510 zł 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 1 337 zł 2 673 zł 4 050 zł 4 050 zł 1 914 zł 3 828 zł 5 800 zł 5 800 zł
ŻEŃSKE NARZĄDY PŁCOWE Lp. Postępowania 433 Nowotwór złośliwy trzonu lub szyjki macicy bez jednoczesnego wycięcia przydatków lub wycięcia węzłów chłonnych 434 Nowotwór złośliwy trzo nu lub szyjki macicy z jednoczesnym wycięciem macicy wraz z przy datkami oraz wycięciem węzłów chłonnych 435 Nowotwór złośliwy trzonu lub szyjki macicy z jednoczesnym wycię - ciem macicy wraz z przy datkami oraz wycięciem węzłów chłonnych 436 Nowotwór złośliwy sromu bez wycięcia węzłów chłonnych 437 Nowotwór złośliwy sromu z jednoczesnym wycięciem węzłów chłonnych 1 419 zł 2 838 zł 4 300 zł 4 300 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł 2 228 zł 4 455 zł 6 750 zł 6 750 zł 2 805 zł 5 610 zł 8 500 zł 8 500 zł Lp. Postępowania 438 Zaburzenie hemostazy, skaza krwotoczna (z wyłączeniem dziedzi - cznych zaburzeń krzepnięcia krwi, zakrzepicy i wtórnej małopłytkowości spowodowanej chorobą rozrostową układu krwiotwórczego lub będącej wynikiem chemio- i/lub radioterapii) HEMATOLOGA 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 39
439 Choroba układu czerwo nokrwinkowego leczona (z wyłączeniem niedokrwistości pokrwotocznej, niedokrwistości niedoborowej i niedokrwistości wtórnej spowodowanej chorobą rozrostową układu krwiotwórczego lub będącej wynikiem chemio- i/lub radioterapii) 440 Choroba hematologiczna lub pęknięcie śledziony leczone z jednoczesnym usunięciem śledziony 441 Choroba rozrostowa układu krwiotwórczego i limfatycznego, zespół mielodysplastyczny (z wyłą czeniem przewlekłej białaczki) 442 Choroba rozrostowa układu krwiotwórczego i limfatycznego, zespół mielodysplastyczny (z wyłączeniem przewlekłej białaczki) 443 Choroba rozrostowa układu krwiotwórczego i limfatycznego, zespół mielodysplastyczny leczo ne z au tologicznym przeszczepieniem komórek ma cierzystych szpiku 444 Choroba rozrostowa układu krwiotwórczego i limfatycznego, zespół mielodysplastyczny z au tologicznym przeszczepieniem komórek ma cierzystych szpiku z po wikłanym HEMATOLOGA 1 254 zł 2 508 zł 3 800 zł 3 800 zł 1 650 zł 3 300 zł 5 000 zł 5 000 zł 1 980 zł 3 960 zł 6 000 zł 6 000 zł 6 270 zł 12 540 zł 19 000 zł 19 000 zł 11 550 zł 23 100 zł 35 000 zł 35 000 zł 16 500 zł 33 000 zł 50 000 zł 50 000 zł 40
445 Choroba rozrostowa układu krwiotwórczego i limfatycznego, zespół mielodysplastyczny z allo genicznym przeszczepieniem komórek macierzystych szpiku 446 Choroba rozrostowa układu krwiotwórczego i limfatycznego, zespół mielodysplastyczny z allogenicznym przeszczepieniem komórek macierzystych szpiku HEMATOLOGA 11 550 zł 23 100 zł 35 000 zł 35 000 zł 16 500 zł 33 000 zł 50 000 zł 50 000 zł Lp. Postępowania 447 Oparzenia powierzchowne / stopnia 448 Oparzenia mieszane / stopnia z oparzeniem głębokim lub stopnia 449 Oparzenia głębokie / stopnia leczone 450 Rozległa utrata lub martwica skóry kończyny górnej wywołana urazem leczona 451 Rozległa utrata lub martwica skóry kończyny dolnej wywołana urazem leczona 452 Rozległa utrata lub martwica skóry tułowia lub szyi wywołana urazem 453 Ostry pourazowy krwiak śródczaszkowy bez obecności stłuczeń mózgu i zmian pourazowych kości czaszki TRAUMATOLOGA 41 990 zł 1 980 zł 3 000 zł 3 000 zł 2 310 zł 4 620 zł 7 000 zł 7 000 zł 7 260 zł 14 520 zł 22 000 zł 22 000 zł 891 zł 1 782 zł 2 700 zł 2 700 zł 1 756 zł 3 513 zł 5 322 zł 5 322 zł 3 339 zł 6 678 zł 10 118 zł 10 118 zł 2 475 zł 4 950 zł 7 500 zł 7 500 zł
454 Ostry pourazowy krwiak śródczaszkowy z obecnością stłuczeń mózgu bez złamań kości czaszki leczony 455 Ostry pourazowy krwiak śródczaszkowy z obecnością stłuczeń mózgu i złamań kości czaszki leczony 456 Uraz wielonarządowy leczony (z wyłączeniem urazu narządu ruchu) 457 Uraz głowy lub klatki piersiowej z jednoczes - nym urazem wielomiejscowym narządu ruchu leczony 458 Uraz wielonarządowy (z wyłączeniem urazu narządu ruchu) 459 Zespół ostrej niewydolności oddechowej z ura zem wielonarządowym leczony z zastosowaniem intubacji dotchawiczej, respiratora lub tracheotomii TRAUMATOLOGA 3 300 zł 6 600 zł 10 000 zł 10 000 zł 3 960 zł 7 920 zł 12 000 zł 12 000 zł 2 640 zł 5 280 zł 8 000 zł 8 000 zł 2 757 zł 5 515 zł 8 356 zł 8 356 zł 4 950 zł 9 900 zł 15 000 zł 15 000 zł 9 405 zł 18 810 zł 28 500 zł 28 500 zł. Postępowania typu B Lp. Postępowania 460 Poród drogami natury z powikłaniami 0 zł 0 zł 0 zł 1 500 zł 461 Poród fizjologiczny 0 zł 0 zł 0 zł 1 000 zł 462 Cięcie cesarskie 0 zł 0 zł 0 zł 1 300 zł. Postępowania typu C Lp. Postępowania 463 Postępowanie typu C 500 zł 1 000 zł 1 500 zł 1 500 zł 42