Zwracamy się do Państwa z prośbą o złożenie oferty na platformie elektronicznej https://pkpintercity.eb2b.com.pl na dostawę:

Podobne dokumenty
19/07/TCZ/2015 Warszawa, dnia Opis przedmiotu zamówienia 2. LP Nazwa podzespołu Zakład Centralny

04/08/TCZ/2015 Warszawa, dnia

17/07/TCZ/2015 Warszawa, dnia

ram plakatowych zatrzaskowych oraz folii antyrefleksyjnej z filtrem UV Opis przedmiotu zamówienia :

Ogłoszenie o zamówieniu. Usługi

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 24/01/TUT/2017. Wykonania przeglądów okresowych na poziomie utrzymania P3-8 wagonów

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 05/02/TCZ/2016. Wykonania napraw zderzaków wagonowych oraz lokomotywowych dla PKP Intercity S.A

Wykonawcy ubiegający się o zamówienie

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 24/12/2015. Dostawa amortyzatorów Koni do pojazdów ED74 dla PKP Intercity S.A

FORMULARZ OFERTOWY do Postępowania Przetargowego prowadzonego przez Zleceniodawcę: JSW Logistics Sp. z o.o Katowice ul.

FORMULARZ OFERTY FORMALNO-MERYTORYCZNEJ

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 01/07/TCZ/2016. Dostawy akumulatorów do taboru kolejowego dla PKP Intercity S.A.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 07/12/TUT/2016. Wykonywania napraw pantografów do lokomotyw i zespołów trakcyjnych dla PKP Intercity S.A.

dostawy koksu opałowego dla PKP Intercity S.A.

FORMULARZ OFERTY FORMALNO-MERYTORYCZNEJ

FORMULARZ OFERTY FORMALNO-MERYTORYCZNEJ

ZP Słupia

Zapytanie ofertowe ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT

Numer postępowania: ZZDW.6/391/44p/2/2016 A/ INSTRUKCJA DLA WYKONAWCÓW

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 48/11/TCZ/2015. Dostawy latarek specjalistycznych dla PKP Intercity S.A.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 07/02/TUT/2017. Dostawa filtrów do układów klimatyzacji do taboru kolejowego dla PKP Intercity S.A

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA. 1. Komora klimatyczna

ZAPYTANIE OFERTOWE W SPRAWIE ZAMÓWIENIA NA. Opracowanie ulepszonej technologii produkcji nowych płytek obwodów drukowanych o grubości 0,3-0,8mm

Ogłoszenie o zaproszeniu do składania ofert

28/ZO/2017 Załącznik nr 1

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA [SIWZ] dla postępowania przetargowego pn.

Zaproszenie do złożenia oferty na prowadzenie zajęć nauki języka angielskiego w Publicznym Przedszkolu Nr 2 w Lwówku Śląskim

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 081/2018

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/06/12/2015 r. z dnia 4 grudnia 2015 r.

Z A P R O S Z E N I E DO SKŁADANIA OFERT W TRYBIE ZAPYTANIA OFERTOWEGO. ZAMAWIAJĄCY - Wspólnota Mieszkaniowa Ul. Sikorskiego 11 w Kątach Wrocławskich

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

Zaproszenie do złożenia oferty na prowadzenie zajęć nauki języka angielskiego w Publicznym Przedszkolu Nr 2 w Lwówku Śląskim

Zapytanie ofertowe dotyczące dostawy 300 sztuk wodomierzy ¾ cala, oraz 65 sztuk wodomierzy

Stały zakres naprawy silnika trakcyjnego

MEBLOMEX Spółka Skawina, r. z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Piłsudskiego 75, Skawina ZAPYTANIE OFERTOWE

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ NIEPRZEKRACZAJĄCEJ RÓWNOWARTOŚCI KWOTY EURO

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

Zaproszenie do złożenia oferty cenowej na zakup, dostawę i montaż urządzeń zabawowych placu zabaw

Zapytanie ofertowe ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT

zapraszam do złożenia oferty na: kompleksowe stworzenie reklamy Ekologicznego Tour Przewodnika na 15 busach kursowych w formie okleiny

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Zapytanie ofertowe. Prace remontowe w Zespole Szkół nr 3 w Hajnówce, ul. Nowowarszawska 20

... Załącznik Nr 1 pieczęć adresowa Wykonawcy Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej Warszawa, ul. Dorodna 16

G M I N A B R O J C E ZAPYTANIE OFERTOWE

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 14/10/PRZ/2015

ZAPYTANIE OFERTOWE Z A P R A S Z A ... (NAZWA FIRMY)

G M I N A B R O J C E ZAPYTANIE OFERTOWE

Z A P Y T A N I E O F E R T O W E

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

O F E R T A. My, niżej podpisani... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. :

Dostawa w formie leasingu operacyjnego z opcją wykupu używanej linii rozlewniczej do produkcji wód w Rozlewni Wód Mineralnych.

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/05/11/2015 r. z dnia 4 listopada 2015 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 22/07/TCZ/2015

Ogłoszenie o sprzedaży

ZAPYTANIE OFERTOWE. II.4. Zamawiający zastrzega sobie prawo unieważnienia postępowania na każdym jego etapie, bez podania przyczyn.

ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT

ZAPYTANIE OFERTOWE nr MEiL.ZP z dnia

WYKAZ DOKUMENTÓW ORAZ OŚWIADCZEŃ WYMAGANYCH OD WYKONAWCÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O ZAMÓWIENIE SEKTOROWE PRZY SKŁADANIU OFERTY CENOWEJ

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 13/2016

ZARZĄDZENIE NR 249/14 WÓJTA GMINY NAREWKA. z dnia 12 czerwca 2014

II. Opis przedmiotu zamówienia: Pęcław, dnia r. KO

GMINA BROJCE ZAPYTANIE OFERTOWE

Sieradz, dnia rok. Zaproszenie do składania ofert

REM / 6144 / 2016 Stalowa Wola, 13 grudnia 2016r.

opracowanie nowej technologii wytwarzania produktów kosmetycznych opartych na naturalnych konserwantach

Oprogramowanie do maszyny pomiarowej w zakresie pomiarów sprzęgieł HIRTH o następujących parametrach:

ZAPYTANIE OFERTOWE Z A P R A S Z A ... (NAZWA FIRMY)

OGŁOSZENIE O PLANOWANEJ DOSTAWIE. Dostawa oprogramowania antywirusowego

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

FORMULARZ OFERTOWY

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT

PCPR-POKL /2013 Zakopane r. Szacowanie ceny

Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone w trybie zapytania ofertowego na

ZAPYTANIE OFERTOWE. 3. Kalendarze format A5 na 2013 rok z wygrawerowanym logo projektu i loga POKL i UE wraz z ich odwołaniami sztuk 50

Postępowanie o wartości poniżej euro zgodnie z art. 4 pkt 8 ustawy Prawo zamówień publicznych tj. (Dz. U. z 2013r poz. 907 z późn. zm).

Zapytanie ofertowe na wykonanie robót budowlanych

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

O F E R T A W Y K O N A W C Y

ZAPYTANIE OFERTOWE nr ITLiMS (1443) z dnia r.

Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy

OGŁOSZENIE POMORSKI OŚRODEK RUCHU DROGOWEGO W GDAŃSKU ZAPRASZA DO SKŁADANIA OFERT NA USŁUGĘ:

Numer sprawy 01/2014 Sędziszów Młp r ZAPYTANIE OFERTOWE NA SPRZEDAŻ I DOSTAWĘ CEMENTU

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Odbiór i zagospodarowanie komponentów do produkcji paliwa alternatywnego (RDF) z Zakładu Gospodarki Odpadami S.A. Nr ref.

ZAPYTANIE OFERTOWE Dotyczące druku i dostawy książek Encyklopedia lekkiej atletyki

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/09/11/2015 r. z dnia 13 listopada 2015 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 3/ZS/7.1/2017 z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 10/2016

O F E R T A W Y K O N A W C Y

PCPR-POKL /2013 Zakopane r. Zapytanie ofertowe

ZAPYTANIE OFERTOWE Dotyczące przygotowania i dostawy prowiantów( 2 bułki, wafelek, owoc(jabłko lub banan)

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/16/11/2015 r. z dnia 18 listopada 2015 r.

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Transkrypt:

11/06/TCZ/2015 Warszawa, dnia 18-06-2015 Z A P Y T A N I E O F E R T O W E Zwracamy się do Państwa z prośbą o złożenie oferty na platformie elektronicznej https://pkpintercity.eb2b.com.pl na dostawę: LP Nazwa podzespołu Zakład Centralny Zakład Północny 1 Silnik trakcyjny EE541/ EU07 0 2 2 2 Przetwornica Główna MG-91H 0 2 2 3 Silnik trakcyjny LKa-740 EP09 1 0 1 1. Opis przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązuje się, by maszyny elektryczne do lokomotyw w trakcie wykonywania naprawy rewizyjnej i po jej wykonaniu, podlegały odbiorowi komisarycznemu, dokonywanemu przez Komisarzy Odbiorczych Zamawiającego zgodnie z obowiązującymi dokumentami i instrukcjami. Podzespoły po naprawie będą odbierane na koszt Wykonawcy. Suma Zakres naprawy rewizyjnej będącej przedmiotem zamówienia obejmuje prace wykonywane podczas każdej naprawy zgodnie z DSU i dokumentacją techniczną. 2. Wymagania formalne i merytoryczne: O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Oferenci, którzy: a) posiadają uprawnienia niezbędne do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień. Ocena spełniania przez wykonawców wymaganych przez Zamawiającego warunków będzie oparta na zasadzie spełnia/ nie spełnia danego warunku. Celem oceny spełnienia w/w warunku Wykonawca winien przedłożyć oświadczenie zgodnie z załącznikiem nr 2 b) posiadają wiedzę i doświadczenia niezbędne do wykonania zamówienia. wykażą, że w okresie ostatnich 2 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- to w tym okresie, zrealizowali należycie co najmniej 2 naprawy odpowiadające przedmiotowi zamówienia. Zamawiający zastrzega, że w przypadku zgłoszenia się do postępowania nowych Wykonawców, którzy przed upływem 2 lat od publikacji niniejszego postępowania nie współpracowali z Zamawiającym, zażąda od Wykonawcy przedstawienia referencji, czy wykazane zamówienia (umowy) zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Celem oceny spełnienia w/w warunku Wykonawca winien przedłożyć oświadczenie zgodnie z załącznikiem nr 3 i 4 3. Kryteria oceny ofert 1) Kryteria dla ofert wstępnych- merytorycznych: spełnia/nie spełnia 2) Kryterium dla ofert ostatecznych

a) Kryterium handlowe- cena-100 % 1) W przypadku braku możliwości wybrania oferty najkorzystniejszej z uwagi na to, że dwie lub więcej ofert będzie przedstawiało taki sam bilans w/w kryteriów oceny, Zamawiający spośród tych ofert wybierze ofertę z niższą ceną. 2) Niniejsze szczegółowe warunki wyboru ofert nie mogą być zmienione przez Oferenta pod rygorem odrzucenia oferty. 3) Oferent, którego oferta została przyjęta, jest zobowiązany do uwzględnienia niniejszych warunków w umowie o wykonanie przedmiotu zamówienia pod rygorem unieważnienia wyboru. 4) PKP Intercity S.A. zastrzega sobie prawo zamknięcia postepowania bez podania przyczyny. 5) Z tytułu odrzucenia ofert oraz zamknięcia postępowania nie przysługują Oferentom żadne roszczenia przeciwko Zamawiającemu. 4. Oferta powinna zawierać ceny netto wykonania usługii oraz wartość potwierdzenie warunków dostaw: a/ dostawa do dwóch Zakładów Zamawiającego: Zakład Centralny: W01 Zakład Centralny Warszawa Grochów; ul. Chłopickiego 53, 04-275 Warszawa, Zakład Północny: G02 Zakład Północny -Magazyn części zamiennych Gdynia Grabówek ul. Osada Kolejowa 12, 81-220 Gdynia b/ termin realizacji naprawy 30 dni od otrzymania przez Dostawcę zamówienia, c/ warunki płatności, przelew 30 dni licząc od dnia otrzymania przez Zamawiającego faktury VAT. 5. Załączniki do oferty (wymagane od wybranego oferenta przed udzieleniem zamówienia) 1) aktualny KRS lub wpis z CEIDG 2) oświadczenie o spełnieniu warunków w postępowaniu 3) oświadczenie o spełnieniu warunków technicznych 4) wykaz wykonanych napraw 5) oświadczenie wyrażające zgodę na podpisanie umowy zgodnie z zamieszczonym wzorem 6) oświadczenie o rachunku bankowym Dostawcy 6. Termin składania ofert: 1) ofertę należy złożyć w wersji elektronicznej na platformie zakupowej https://pkpintercity.eb2b.com.pl do dnia 22-06-2015 do godz. 11 2) negocjacje telefoniczne w dniu 22-06-2015r Podstawą wyboru najkorzystniejszej oferty będzie oferta z najlepszą ceną. PKP INTERCITY S.A. zastrzega, że ma prawo do zamknięcia postępowania bez podania przyczyny.. Sprawę prowadzi: Wioletta Kędzia wioletta.kedzia@intercity.pl

(pieczęć wykonawcy) OFERTA" Do: PKP INTERCITY S.A., NAWIĄZUJĄC do postępowania prowadzonego na wykonanie napraw rewizyjnych maszyn elektrycznych do lokomotyw MY NIŻEJ PODPISANI: (nazwa (firma) i dokładny adres wykonawcy) tel. fax e-mail do korespondencji : 1. SKŁADAMY OFERTĘ na wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w zapytaniu ofertowym 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z warunkami postępowania określonymi w zapytaniu ofertowym i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania. 3. OFERUJEMY realizację przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w zapytaniu za następującą cenę wyliczoną zgodnie z wymaganiami w zakresie następujących części: 1) 2 silniki EE541 do lokomotywy EU/EP07 łącznie: Wartość netto zł (słownie )

2) 1 silnik LKa-740 do lokomotywy EP09 łącznie: Wartość netto zł (słownie ) 3) 2 przetwornice MG-91H, LKPm-368 do lokomotyw EU/EP07; EP08 łącznie: Wartość netto zł (słownie ) 4. WRAZ Z OFERTĄ składamy następujące oświadczenia i dokumenty: 1) PEŁNOMOCNICTWO do podpisania oferty, 2) DOKUMENTY wskazane w zapytaniu ofertowym. */ niepotrzebne skreślić. SPÓŁKA AKCYJNA dnia - -2014r. (podpis wykonawcy)

Formularz cenowy Formularz cenowy Koszt jednostkowy naprawy Wartość netto stałego zakresu naprawy Cena za prace poza stałym maszyny (3x4) lub wartość prac poza Lp. Liczba silników Cena stałego zakresu zakresem dla 1 maszyny stałym zakresem (3x5) (dotyczy zadań 1 naprawy 1 maszyny (netto) (netto) 13) 1 3 4 5 6 1 Prace dla stałego zakresu 2 silników x EE541 prace poza stałym zakresem dla 2 x silników EE541 2 Prace dla stałego zakresu 2 x przetwornic MG-91H prace poza stałym zakresem dla 2 x przetwornic MG-91H 3 Prace dla stałego zakresu silnika LKax 740/EP09 prace poza stałym zakresem dla silnika x LKa-740/EP09

SPÓŁKA AKCYJNA Zestawienie prac wykraczających poza stały zakres naprawy silników EE541 dla lok. serii EU/EP07 Lp. Wyszczególnienie prac Jm Cena jednostkowa Procent Wartość w zł (netto) występowania Netto (4x5) 1 2 3 4 5 6 1 Przezwojenie wirnika w klasie izolacji H Szt. 70% 2 Wymiana komutatora wirnika Szt. 30% 3 Wymiana szczotkotrzymacza Szt. 70% 4 Wymiana szczotek Szt. 70% 5 Wymiana wału wirnika Szt. 40% 6 Wymiana łożyska wirnika po stronie PK Szt. 100% 7 Wymiana łożyska wirnika po stronie K Szt. 100% 8 Wymiana cewki bieguna głównego w klasie izolacji H Szt. 50% 9 Naprawa cewki bieguna głównego w klasie izolacji H Szt. 50% 10 Wymiana cewki bieguna pomocniczego w klasie izolacji H Szt. 50% 11 Naprawa cewki bieguna pomocniczego w klasie izolacji H Szt. 50% 12 Wymiana cewki kompensacyjnej Szt. 40% 13 Wymiana koła zębatego lokomotywy Szt. 50% 14 Wymiana kabli zewnętrznych Szt. 40% 15 Pasowanie, regeneracja, centralizacja gniazda pod panewki silnika Szt. 30% 16 Labirynt wraz z tuleją po stronie PK Szt. 30% 17 Nośnik szczotkotrzymacza Szt. 30%

SPÓŁKA AKCYJNA 18 Regeneracja (naprawa) zawieszenia silnika trakcyjnego Szt. 30% 19 Wymiana stożka izolacyjnego komutatora Szt. 30% 20 Zamek dolnej pokrywy inspekcyjnej Szt. 30% A Suma oferowanych cen jednostkowych prac wykraczających poza stały zakres dla silnika do jednej lokomotywy EP/EU 07. Zestawienie prac wykraczających poza stały zakres naprawy silników LKa-740 dla lok. serii EP09 Lp. Wyszczególnienie prac Jm Cena jednostkowa Procent Wartość w zł (netto) występowania Netto (4x5) 1 2 3 4 5 6 1 Przezwojenie wirnika w klasie izolacji H Szt. 90% 2 Wymiana komutatora wirnika Szt. 40% 3 Wymiana tulei podzwojnikowej Szt. 45% 4 Wymiana szczotkotrzymacza (szt.) Szt. 70% 5 Wymiana szczotki (szt.) Szt. 100% 6 Wymiana wału wirnika Szt. 20% 7 Wymiana łożyska wirnika po stronie PK Szt. 90% 8 Wymiana łożyska wirnika po stronie K Szt. 90% 9 Wymiana cewki bieguna głównego w klasie izolacji H Szt. 10% 10 Wymiana cewki bieguna pomocniczego w klasie Szt. izolacji H 10% 11 Wymiana kompletu cewek kompensacyjnych Szt. 10% 12 Wymiana koła zębatego lokomotywy Szt. 10% 13 Wymiana kabli zewnętrznych Szt. 10% 14 Pasowanie, regeneracja, centralizacja gniazda pod Szt. panewki silnika 30%

15 Uzupełnienie braków: Szt. - labirynt Szt. 10% - tuleja labiryntu Szt. 10% - nośnik szczotkotrzymacza Szt. 70% - pokrywa łożyskowa po stronie PK Szt. 10% - pokrywa łożyskowa po stronie K Szt. 10% - dolna pokrywa inspekcyjna Szt. 10% A Suma oferowanych cen jednostkowych prac wykraczających poza stały zakres dla silnika do jednej lokomotywy EP09. Zestawienie prac wykraczających poza stały zakres naprawy przetwornic MG-91H, Lp. Wyszczególnienie prac Jm Cena jednostkowa Procent Wartość w zł (netto) występowania Netto (4x5) 1 2 3 4 5 6 1 Przezwojenie wirnika przetwornicy po stronie WN Szt. 40% 2 Przezwojenie wirnika przetwornicy po stronie NN Szt. 10% 3 Wymiana komutatora strona WN Szt. 10% 4 Wymiana komutatora strona NN Szt. 10% 5 Wymiana stożka komutatora Szt. 10% 6 Wymiana cewki głównej WN Szt. 50% 7 Wymiana cewki głównej NN Szt. 70% 8 Wymiana wału Szt. 10% 9 Wymiana cewki pomocniczej WN Szt. 40% 10 Wymiana cewki pomocniczej NN Szt. 50% A Suma oferowanych cen jednostkowych prac wykraczających poza stały zakres dla przetwornicy do jednej lokomotywy EP/EU 07, EP08.

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Przystępując do udziału w zapytaniu ofertowym na wykonanie napraw maszyn elektrycznych do lokomotyw dla PKP Intercity S.A. w imieniu reprezentowanego(nych) przeze mnie (przez nas) Wykonawcy(ów) oświadczam(y), iż spełniam(y) warunki dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności; 2. posiadania wiedzy i doświadczenia niezbędnych do wykonywania zamówienia; 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej niezbędnej do wykonywa zamówienia... dnia... 2015r. (podpis zgodnie z reprezentacją Wykonawcy)

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY WYRAŻAJĄCE ZGODĘ NA PODPISANIE UMOWY ZGODNIE ZE WZOREM Przystępując do udziału w zapytaniu ofertowym na wykonanie naprawy maszyn elektrycznych do lokomotyw dla PKP Intercity S.A. w imieniu reprezentowanego(nych) przeze mnie (przez nas) Wykonawcy(ów) oświadczam(y), iż wyrażamy zgodę na zapisy zawarte we wzorze umowy... dnia... 2015r. (podpis zgodnie z reprezentacją Wykonawcy)

. (pieczęć wykonawcy) WYKAZ Zrealizowanych napraw pantografów SPÓŁKA AKCYJNA Zadanie Przedmiot zamówienia Data wykonania (od do) Ilość napraw Zamawiający 1 2 3 4 5 (podpis wykonawcy)

(pieczątka wykonawcy) SPÓŁKA AKCYJNA OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O RACHUNKU BANKOWYM Niniejszym oświadczam, że wskazany rachunek bankowy o nr:.. jest właściwym w trakcie obowiązywania niniejszej umowy. W przypadku jego zmiany zobowiązujemy się niezwłocznie powiadomić PKP Intercity S.A. i wskazać nowy nr rachunku w formie pisemnego oświadczenia.... dn.... (podpis wykonawcy)