C. 1.1 DANE IDENTYFIKACYJNE (współwłaściciela, współposiadacza) 29. Nazwisko 30. Pierwsze imię



Podobne dokumenty
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr LIII/706/05 (pieczęć nagłówkowa podatnika) Rady Miasta Olsztyn z dnia r. DR 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

... Załącznik Nr 2 3. Nr ewid.../... (wypełnia organ podatkowy) do Uchwały Rady Miejskiej w Mielcu Nr XXVI/212/2012 z dnia r.

UCHWAŁA NR VIII/63/15 RADY MIEJSKIEJ CHEŁMŻY. z dnia 29 października 2015 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

IR-1 INFORMACJA O GRUNTACH

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIII/121/2015 RADY MIEJSKIEJ W NOWEJ DĘBIE. z dnia 29 października 2015 r.

2. Rok ... WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

UCHWAŁA NR XXVIII/195/2012 RADY MIEJSKIEJ W KORFANTOWIE. z dnia 30 listopada 2012 r.

UCHWAŁA Nr III/14/2002 Rady Miejskiej w Łowiczu z dnia 4 grudnia 2002 roku w sprawie określenia wzorów formularzy do wymiaru i poboru podatku rolnego

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

UCHWAŁA NR XXXV/471/13 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 22 listopada 2013 r.

1. Rok Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

Uchwała Nr III/10/02 Rady Miejskiej w Przemkowie z dnia 6 grudnia 2002 r. w sprawie wzorów formularzy do wymiaru podatku rolnego.

Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XLVII/521/09 Rady Miejskiej w Gryfinie z dnia 21 grudnia 2009 roku DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

3. Rok osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej

UCHWAŁA NR XVIII/148/2016 RADY GMINY BYTOŃ. z dnia 15 listopada 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XIV/97/2015 Rady Miejskiej w Sieradzu z dnia 26 listopada 2015r. (niepotrzebne skreślić) 2. Rok...

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

... Załącznik Nr 2 3. Nr ewid.../... (wypełnia organ podatkowy) do Uchwały Rady Miejskiej w Mielcu Nr XV/130/2015 z dnia 2015 r.

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

UCHWAŁA NR XVI/115/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVII/222/12 RADY GMINY MORAWICA. z dnia 30 listopada 2012 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY ... Strona Identyfikator podatkowy NIP podatnika 1) Rok

2. Rok. 5b. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów:

2. Rok. 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki,data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. na.. rok

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

2. Rok Gmina 14. Ulica 15. Numer domu / Numer lokalu. 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym ( tekst jednolity Dz. U. z 2006 roku Nr 136, poz.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

PODATEK ROLNY OD OSÓB FIZYCZNYCH Podstawa prawna 1/ ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym /tekst jednolity Dz. U. z 2006 r.

UCHWAŁA NR 89/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W NAROLU. 24 listopada 2011 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach.

Wrocław, dnia 8 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/169/2016 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 30 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XI/110/2015 RADY GMINY POKÓJ. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach

INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH, O GRUNTACH, O LASACH

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 1. Rok

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

q 2. korekta deklaracji (miesiąc rok)

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

na rok.. 6. REGON 7. NIP 8. PESEL** 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu 15. Numer lokalu 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18.

UCHWAŁA NR XXX/169/2016 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 30 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/319/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 25 listopada 2016 r.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO. 3. Rok

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO. 3. Rok

UCHWAŁA NR XXXVII/294/09 RADY MIEJSKIEJ W LĄDKU-ZDROJU

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA Nr XV/99/2015 RADY GMINY W CHODZIEŻY. z dnia 12 listopada 2015r. w sprawie wzoru formularzy do wymiaru i poboru podatku rolnego

UCHWAŁA NR XVI/95/2015 RADY GMINY JASŁO. z dnia 27 listopada 2015 r.

q 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok) q 2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA Nr /07 Rady Gminy Sicienko z dnia 5 grudnia 2007 r.

INFORMACJA O GRUNTACH

UCHWAŁA NR XXV/299/12 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 26 października 2012 r.

2. Rok Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu

UCHWAŁA NR XLVII/272/14 RADY GMINY KWIDZYN. z dnia 24 października 2014 r.

2. Nr dokumentu INFORMACJA O GRUNTACH

B.2 ADRES ZAMIESZKANIA 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR 235/XV/2015 RADY MIASTA RYBNIKA z dnia 19 listopada 2015 r. w sprawie wzorów formularzy na podatek rolny

D. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY (dla osób prawnych) 3. Rok

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XII/75/15 RADY GMINY DĄBROWA. z dnia 26 listopada 2015 r.

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

UCHWAŁA NR XII/84/15 RADY GMINY BUKOWIEC. z dnia 20 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy dotyczących podatku rolnego

B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA Powierzchnia gruntu wyraŝona w hektarach z dokładnością do 0,0001 ha Klasy

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

3. Rok deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok)

UCHWAŁA NR XI/ 89 /2015 RADY GMINY BIERAWA. z dnia 30 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

C.1a ADRES ZAMIESZKANIA PODATNIKA 16. Kraj 17. Województwo 18. Powiat

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR 67/XI/15 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 30 listopada 2015 r.

D E K L A R A C J A NA PODATEK ROLNY NA ROK. PR-2

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY (dla osób prawnych)

UCHWAŁA NR XIII/100/2015 RADY GMINY CZERNICA. z dnia 28 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XII/49/15 RADY GMINY KAMIENNIK. z dnia 22 października 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych.

1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 1 do uchwały Nr X/95/07 Rady Gminy Łańcut z dnia r.

UCHWAŁA NR XV RADY GMINY DOMASZOWICE. z dnia 15 kwietnia 2016 r.

2. Rok Kraj 9. Województwo 10. Powiat. 11. Gmina 12. Ulica 13. Numer domy/numer lokalu. 21. Kraj 22. Województwo 23. Powiat

Transkrypt:

R 1 NFORMACJA W SPRAWE PODATKU ROLNEGO Załącznik Nr 5 do Uchwały Nr L/706/05 Rady Miasta Olsztyn z dnia 30.11. 2005r. 1. Rok Podstawa prawna: Podatnik: Termin składania: Miejsce składania: Art. 6a ust.5 i ust. 9 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego jeżeli posiadanie wynika z umowy zawartej z właścicielem, z Agencją Własności Rolnej Skarbu Państwa lub z innego tytułu prawnego albo posiadanie jest bez tytułu prawnego, z wyjątkiem gruntów wychodzących w skład Zasobu Własności Rolnej Skarbu Państwa lub będących w zarządzie Lasów Państwowych; w tym przypadku podatnikami są odpowiednio jednostki organizacyjne Agencji Własności Rolnej Skarbu Państwa i Lasów Państwowych. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MEJSCE SKŁADANA NFORMACJ Prezydent Miasta Olsztyn Adres: 10-101 Olsztyn, Plac Jana Pawła 1 B. OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA NFORMACJ 2. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 2.1 informacja składana po raz pierwszy 2.2 korekta uprzednio złożonej informacji (podatnik ma obowiązek złożyć wraz z korektą informacji pisemne uzasadnienie przyczyny korekty - art. 81 ustawy ordynacja podatkowa) C. DANE PODATNKA C.1 DANE DENTYFKACYJNE 3. Nazwisko 4. Pierwsze imię 5. Drugie imię 6. Data urodzenia 7. PESEL (w przypadku braku PESEL podać imiona rodziców) 8. Numer identyfikacji podatkowej NP (o ile został nadany) 9. dentyfikator REGON (o ile został nadany) 10. PKD lub EKD (o ile został nadany) C.2 ADRES ZAMESZKANA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17 Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C.3 ADRES DO KORESPONDENCJ (wypełniamy, gdy jest inny niż wykazany w poz. C. 2.) 20. Kraj 21. Województwo 22. Powiat 23. Gmina 24. Ulica 25. Numer domu / Numer lokalu 26. Miejscowość 27. Kod pocztowy 28. Poczta C. 1.1 DANE DENTYFKACYJNE (współwłaściciela, współposiadacza) 29. Nazwisko 30. Pierwsze imię 31. Drugie imię 32. Data urodzenia 33. PESEL (w przypadku braku PESEL podać imiona rodziców) 34. Numer identyfikacji podatkowej NP (o ile został nadany) 35. dentyfikator REGON (o ile został nadany) 36. PKD lub EKD (o ile został nadany) C. 2.1 ADRES ZAMESZKANA 37. Kraj 38. Województwo 39. Powiat 40. Gmina 41. Ulica 42. Numer domu / Numer lokalu 43. Miejscowość 44. Kod pocztowy 45. Poczta 1

C. 3.1 ADRES DO KORESPONDENCJ (wypełniamy, gdy jest inny niż wykazany w poz. C. 2.1) 46. Kraj 47. Województwo 48. Powiat 49. Gmina 50. Ulica 51. Numer domu / Numer lokalu 52. Miejscowość 53. Kod pocztowy 54. Poczta D. OŚWADCZENE W ZAKRESE GRUNTÓW ROLNYCH POSADANYCH NA TERENACH NNYCH GMN 55. Oświadczam, że: 55. 1 nie posiadam na terenach innych gmin gruntów rolnych 55. 2 posiadam na terenach innych gmin grunty rolne o powierzchni:... liczba ha fizycznych... liczba ha przeliczeniowych E. OŚWADCZENE DOTYCZĄCE PROWADZĄCEGO GOSPODARSTWO ROLNE 56. Oświadczam, że: 56. 1 samodzielnie prowadzę gospodarstwo rolne 56. 2 prowadzę gospodarstwo rolne z innymi osobami F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA ( z wyjątkiem zwolnionych) W zakresie danych identyfikacyjnych przedmiotów opodatkowania należy wypełnić załącznik nr 1. Przedmiot opodatkowania /wyszczególnienie/ Powierzchnia w ha fizycznych (do czterech miejsc po przecinku) 1 2 F.1 Grunty orne 57. 58. a 59. b 60. a 61. b 62. F.2 Sady 63. 64. 65. a 66. b 67. 68. a 69. b 70. F.3 Łąki 71. 72. 73. 74. F.4 Pastwiska 75. 76. 77. 78. F.5 Grunty rolne zabudowane F.5.1 Grunty rolne zabudowane położone na gruntach ornych 79. 80. a 81. b 82. a 83. b 84. 2

F.5.2 Grunty rolne zabudowane położone na pastwiskach 85. 86. 87. 88. F.5.3 Grunty rolne zabudowane położone na łąkach 89. 90. 91. 92. F.6 Grunty pod stawami F.6.1 Grunty pod stawami zarybionymi zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem zarybione innymi gatunkami ryb F.6.2 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na użytkach rolnych F.6.2.1 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na gruntach ornych 95. 96. a 97. b 98. a 99. b 100. F.6.2.2 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na łąkach 101. 102. 103. 104. F.6.2.3 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na pastwiskach 105. 106. 107. 108. F.7 Rowy F.7.1 Rowy niesklasyfikowane 109. F.7.2 Rowy położone na użytkach rolnych F.7.2.1 Rowy położone na gruntach ornych 110. 111. a 112. b 113. a 114. b 115. F.7.2.2 Rowy położone na pastwiskach 116. 117. 118. 119. F.7.2.3 Rowy położone na łąkach 120. 121. 122. 123. Razem powierzchnia z kol. 2 124. 93. 94. 3

G. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW ZWOLNONYCH W zakresie danych identyfikacyjnych przedmiotów zwolnionych należy wypełnić załącznik nr 2. Przedmiot zwolnienia /wyszczególnienie/ Powierzchnia w ha fizycznych (do czterech miejsc po przecinku) 1 2 G.1 Grunty orne 125. 126. a 127. b 128. a 129. b 130 131. 132. G.2 Sady 133. 134. 135. a 136. b 137. 138. a 139. b 140. 141. 142. G.3 Łąki 143. 144. 145. 146. 147. 148. G.4 Pastwiska 149. 150. 151. 152. 153. 154. G.5 Grunty rolne zabudowane G.5.1 Grunty rolne zabudowane położone na gruntach ornych 155. 156. a 157. b 158. a 159. b 160. 161. 162. G.5.2 Grunty rolne zabudowane położone na pastwiskach 163. 164. 165. 166. 167. 168. G.5.3 Grunty rolne zabudowane położone na łąkach 169. 170. 171. 172. 173. 174. 4

G.6 Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na użytkach rolnych G.6.1 Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na gruntach ornych 175. 176. a 177. b 178. a 179. b 180. 181. 182. G.6.2 Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na łąkach 183. 184. 185. 186. 187. 188. G.6.3 Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na pastwiskach 189. 190. 191. 192. 193. 194. G.7 Grunty pod stawami G.7.1 Grunty pod stawami zarybionymi zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem zarybione innymi gatunkami ryb G.7.2 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na użytkach rolnych G.7.2.1 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na gruntach ornych 197. 198. a 199. b 200. a 201. b 202. 203. 204. G.7.2.2 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na łąkach 205. 206. 207. 208. 209. 210. G.7.2.3 Grunty pod stawami niezarybionymi położone na pastwiskach 211. 212. 213. 214. G.8 Rowy 215. G.8.1 Rowy niesklasyfikowane G.8.2 Rowy położone na użytkach rolnych G.8.2.1 Rowy położone na gruntach ornych 216. 217. a 218. b 219. a 220. b 221. 222. 223. 195. 196. 5

G.8.2.2 Rowy położone na pastwiskach 224. 225. 226. 227. 228. 229. G.8.2.3 Rowy położone na łąkach 230. 231. 232. 233. 234. 235. Razem powierzchnia z kol. 2 H. NFORMACJA 237. nformacje o zdarzeniu mającym wpływ na wymiar podatku: 236. 237.1 Rodzaj zdarzenia mającego wpływ na wymiar podatku... 237.2 Data... 237.3 Obecny/poprzedni właściciel*... *niepotrzebne skreślić H.1 NFORMACJA O SKŁADANYCH ZAŁĄCZNKACH (imię i nazwisko, adres) 238. Liczba załączników Nr 1 239. Liczba załączników Nr 2. OŚWADCZENE PODPS PODATNKA/PODATNKÓW / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA Należy dołączyć pełnomocnictwo lub inny dokument będący podstawą do składania oświadczeń- reprezentowania podatnika Oświadczam, że znane mi są przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością, 240. mię 241. Nazwisko 242. mię 243. Nazwisko 244. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 245. Podpis podatnika/podatników / osoby reprezentującej podatnika 246. Telefon/Fax J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Data Podpis przyjmującego formularz 6