C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI

Transkrypt

1 1.Numer dentyfikacji Podatkowej składającego deklarację... Załącznik nr 4 do Uchwały nr X/93/15 Rady Miejskiej w Bolkowie z dnia 30 listopada 2015 r. DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na 2. Rok... Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r., poz ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia innych zmian mających wpływ na wysokość zobowiązania podatkowego.. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. Burmistrz Bolkowa Bolków ul. Rynek 1 B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE DENTYFKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej 4. spółka nie mająca osobowości prawnej 5. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. użytkownik wieczysty 5. posiadacz gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego 6. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia** 7. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki** 7a. Klasa PKD/EKD 8. dentyfikator REGON* / Numer PESEL** B.2 ADRES SEDZBY* / ADRES ZAMESZKANA** 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu / Numer lokalu 15. Miejscowość 16. Kod pocztowy 17. Poczta 18. Telefon 19. Fax C. OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA DEKLARACJ 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji(zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. Deklaracja składana w terminie do 15 stycznia roku podatkowego 2. Deklaracja składana w trakcie roku podatkowego data zaistnienia zmiany (miesiąc-rok). 3. Korekta deklaracji (miesiąc-rok).

2 D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów Ogółem Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych z dokładnością do 0,0001 ha Nie podlegające przeliczeniu na ha przeliczeniowe Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe Liczba hektarów przeliczeniowych Stawka za 1 ha (przeliczeniowy lub fizyczny) w zł, gr Kwota podatku w zł,gr a b a b /a b /a b a b a b a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gat. ryb niż w poz. a) Grunty orne Sady Użytki zielone Grunty rolne zabudowane Grunty pod stawami zarybionymi

3 a) bez klasy gruntu b) z klasą gruntu Grunty pod stawami niezarybionymi Grunty, dla których nie można ustalić przelicznika Rowy bez klasy gruntu Rowy z klasą gruntu Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na użytkach rolnych a b a Razem ( bez zwolnień) E. NNE ZWOLNENA W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW (podać powierzchnię zwolnionego użytku rolnego oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) Razem F. ULG W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów 2. inwestycyjne 3. górskie 4. inne Razem G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku (po zaokrągleniu do pełnych złotych ***) Różnica kwot z D (E + F) H. PROPONOWANA WYSOKOŚĆ RAT (w pełnych złotych): UWAGA: kwota podatku nie przekraczająca 100,00 zł płatna jest jednorazowo w terminie pierwszej raty

4 . NFORMACJA O POSADANYCH GRUNTACH ROLNYCH NA TERENE NNEJ GMNY Oświadczam, że posiadam grunty na terenie gminy. powierzchnia fizyczna (w ha)., powierzchnia przeliczeniowa (w ha)... J. OŚWADCZENE PODPS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością. 21. mię 22. Nazwisko 23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 25. Uwagi organu podatkowego 26. Data przyjęcia formularza 27. Podpis przyjmującego formularz *** Zgodnie z art ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (Dz.U. z 2015 r., poz. 613 ze zmianami), podstawy opodatkowania, kwoty podatków, odsetki za zwłokę, opłaty prolongacyjne, oprocentowanie nadpłat oraz wynagrodzenia przysługujące płatnikom i inkasentom zaokrągla się do pełnych złotych, w ten sposób, że końcówki kwot wynoszące mniej niż 50 groszy pomija się, a końcówki kwot wynoszące 50 i więcej groszy podwyższa się do pełnych złotych. Na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r., poz ze zmianami) niniejsza deklaracja stanowi podstawę wystawienia tytułu wykonawczego.

5 WYKAZ GRUNTÓW ROLNYCH POŁOŻONYCH NA TERENE GMNY BOLKÓW, SKLASYFKOWANYCH W EWDENCJ GRUNTÓW JAKO UŻYTK ROLNE Wykaz jest integralną częścią składanej przez podatnika deklaracji na podatek rolny. Wypełnia się jeden wykaz dla każdego obrębu geodezyjnego (miejsce położenia gruntów). A. KOLEJNY NUMER WYKAZU B. DANE PODATNKA SKŁADAJĄCEGO WYKAZ 1. Nazwisko i imię lub nazwa podatnika składającego wykaz. C. PRZEDMOT OPODATKOWANA 2. Nazwa obrębu geodezyjnego Bolków miasto Gorzanowice Kaczorów Mysłów Płonina Radzimowice Sady Górne Świny Wierzchosławiczki Bolków gmina Jastrowiec Lipa Nowe Rochowice Półwsie Sady Dolne Stare Rochowice Wierzchosławice Wolbromek 3. Forma władania (zaznaczyć właściwy kwadrat): własność współwłasność użytkowanie wieczyste posiadanie nieruchomości stanowiącej własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego C.1. Grunty 4. Nr działki 5. Nr arkusza mapy 6. Dokładny adres (miejscowość, ulica) 7. Klasa gruntu 8. Powierzchnia 9. Powierzchnia całej działki RAZEM do przeniesienia:

6 RAZEM z przeniesienia: RAZEM