Załącznik do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia. (poz.) Załącznik nr 3 Formularze do przekazywania danych identyfikujących podmioty, o których mowa w art. 29 ust. 2 ustawy o wspieraniu rozwoju usług i telekomunikacyjnych WZÓR FORMULARZA NR 3A do wpisu lub zmiany wpisu o osobach upoważnionych do przekazywania danych inwentaryzacyjnych pochodzących od przedsiębiorców telekomunikacyjnych. I. Informacje identyfikujące podmiot 1. Nazwa podmiotu 2. Adres siedziby 3. Strona WWW 4. Adres poczty elektronicznej 5. Numer podmiotu w RPT 1 II. Informacje identyfikujące osobę wypełniającą formularz 1. Imię/ Imiona 2. Nazwisko 3. Adres kontaktowy 4. Numer telefonu 5. Numer faksu 6. E-mail III. Informacje identyfikujące osobę upoważnioną 1. Imię/ Imiona 2. Nazwisko 3. Adres kontaktowy 4. Numer telefonu 5. Numer faksu 6. E-mail 7. Upoważnienie do przekazywania danych tak nie WZÓR FORMULARZA NR 3B do przekazywania danych inwentaryzacyjnych przez przedsiębiorców telekomunikacyjnych. I. Informacje identyfikujące podmiot 1. Nazwa podmiotu 2. Adres siedziby 3. Strona WWW 4. Adres poczty elektronicznej 5. Numer podmiotu w RPT 2 6. Rodzaj prowadzonej działalności operator infrastruktury dostawca usług II. Informacje identyfikujące osobę przekazującej dane inwentaryzacyjne podmiotu 1. Osoba wypełniająca Imię/ Imiona Nazwisko. 1 RPT Rejestr Przedsiębiorców Telekomunikacyjnych prowadzony przez Urząd Komunikacji Elektronicznej 2 RPT Rejestr Przedsiębiorców Telekomunikacyjnych prowadzony przez Urząd Komunikacji Elektronicznej - 1 -
formularz. Adres kontaktowy Numer faksu Numer telefonu.. E-mail... III. Informacje o posiadanej własnej infrastrukturze i publicznych ach telekomunikacyjnych III.1. Charakterystyka elementów infrastruktury stanowiących węzły operatora i publicznej III.1.a. Identyfikacja węzła 1. Oznaczenie węzła 2. Nazwa województwa 3. Nazwa powiatu 4. Nazwa gminy 5. Identyfikator gminy - TERC 3 6. Nazwa miejscowości 7. Identyfikator miejscowości - SYM 4 8. Nazwa ulicy 9. Identyfikator ulicy - SYM_UL 5 10. Numer porządkowy budynku 11. Kod pocztowy 12. Numer ewidencyjny działki 13. Współrzędne geograficzne lokalizacji węzła 14. Przynależność do warstw szkieletowej dostępowej 15. liczba urządzeń tworzących węzeł III.1.b. Informacje o przepływności węzła zapewnianej przez infrastrukturę telekomunikacyjną i jej alokacji do publicznej warstwy szkieletowej 1. Aktualna przepływność infrastruktury w węźle 2. Docelowa przepływność infrastruktury w węźle potrzeb publicznej potrzeb publicznej warstwy dystrybucyjnej warstwy dostępowej III.1.c. Informacje o interfejsach transportowych infrastruktury w węźle i ich alokacji do publicznej L.P. Technologia Przepływność Liczba interfejsów o podanej charakterystyce 1. o światłowodowa o całkowita... W tym zaalokowana dla potrzeb publicznej 3 TERC Rejestr identyfikatorów i nazw jednostek podziału administracyjnego kraju prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny 4 SYM Rejestr identyfikatorów i nazw miejscowości prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny. 5 SYM_UL Rejestr identyfikatorów i nazw ulic prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny - 2 -
2. o światłowodowa n. o światłowodowa w warstwie szkieletowej.. w warstwie dystrybucyjnej.. wolna.. o całkowita... w warstwie szkieletowej.. w warstwie dystrybucyjnej.. wolna.. o całkowita... w warstwie szkieletowej.. w warstwie dystrybucyjnej.. wolna.. III.1.d. Informacje o niewykorzystanych interfejsach transportowych infrastruktury w węźle i ich alokacji do publicznej L.P. Technologia Przepływność Liczba interfejsów o podanej charakterystyce W tym zaalokowana dla potrzeb publicznej 1. o światłowodowa 2. o światłowodowa n. o światłowodowa III.1.e. Informacje o interfejsach dostępowych infrastruktury w węźle i ich alokacji do publicznej L.P. Technologia Przepływność Liczba interfejsów o podanej charakterystyce 1. o SDSL W tym zaalokowana dla potrzeb publicznej - 3 -
2. o SDSL n. o SDSL III.1.f. Informacje o niewykorzystanych interfejsach transportowych infrastruktury w węźle i ich alokacji do publicznej L.P. Technologia Przepływność Liczba interfejsów o podanej charakterystyce 1. o SDSL 2. o SDSL W tym zaalokowana dla potrzeb publicznej - 4 -
n. o SDSL III.1.g. Informacje o kolokacji transportowej infrastruktury w węźle 1. Występujące kolokacje w węźle 2. Możliwość kolokacji w węźle L.P. Nazwa podmiotu Numer podmiotu w RJST/RP T/KRS Technologia kolokowanych urządzeń 1. o światłowodowa o optycznego łącza w wolnej przestrzeni 2. o światłowodowa o optycznego łącza w wolnej przestrzeni n. o światłowodowa o optycznego łącza w wolnej przestrzeni tak nie Przynależność do warstwy szkieletowej szkieletowej szkieletowej III.1.h. Informacje o kolokacji dostępowej infrastruktury w węźle Liczba kolokowanych urządzeń o podanej charakterysty ce Liczba kolokowanych interfejsów w kolokowanyc urządzeniach o podanej charakterysty ce - 5 -
1. Występujące kolokacje w węźle 2. Możliwość kolokacji w węźle L.P. Nazwa podmiotu Numer podmiotu Technologia w RJST/RPT/KRS kolokowanych urządzeń 1. o SDSL. 2. o SDSL. n. o SDSL. o tak o nie Liczba kolokowanych urządzeń o podanej technologii Liczba kolokowanych interfejsów w kolokowanyc urządzeniach o podanej charakterystyce - 6 -
III.1.i. Istniejące w węźle punkty styku z innymi operatorami L.P. Nazwa operatora Numer operatora w RPT/RJST/KRS Przynależność punktu styku do warstw 1 szkieletowej dostępowej 2 szkieletowej dostępowej n. szkieletowej dostępowej III.1.j. Zasięg węzła 1. Nazwa województwa 2. Nazwa powiatu 3. Nazwa gminy 4. Identyfikator gminy - TERC 5. Nazwa miejscowości 6. Identyfikator miejscowości SYM 7. Lokalizacje Nazwa ulicy Identyfikator ulicy - SYM_UL Numer porządkowy budynku Numer ewidencyjny działki 8. Liczba indywidualnych odbiorców przepływności do 2Mbit/s dołączonych do węzła 9. Liczba indywidualnych odbiorców przepływności powyżej 2Mbit/s do 8Mbit/s dołączonych do węzła 10. Liczba indywidualnych odbiorców przepływności powyżej 8Mbit/s dołączonych do węzła 11. Liczba przedsiębiorców korzystających z usługi szerokopasmowej o przepływności do 2Mbit/s dołączonych do węzła 12. Liczba przedsiębiorców korzystających z usługi szerokopasmowej o przepływności powyżej 2Mbit/s do 8Mbit/s dołączonych do węzła 13. Liczba przedsiębiorców korzystających z usługi szerokopasmowej o przepływności powyżej 8Mbit/s dołączonych do węzła 14. Liczba indywidualnych odbiorców przepływności do 2Mbit/s dołączonych do węzła 15. Liczba indywidualnych odbiorców przepływności powyżej 2Mbit/s do 8Mbit/s dołączonych do węzła 16. Liczba indywidualnych odbiorców przepływności powyżej 8Mbit/s dołączonych do węzła 17. Liczba przedsiębiorców korzystających z usługi szerokopasmowej o przepływności do 2Mbit/s dołączonych do węzła III.2. Charakterystyka budynków i innych lokalizacje stanowią elementy infrastruktury - 7 -
podlegającej inwentaryzacji infrastruktury 1. Oznaczenie budynku lub innej lokalizacji 2. Nazwa województwa 3. Nazwa powiatu 4. Nazwa gminy 5. Identyfikator gminy TERC 6 6. Nazwa miejscowości 7. Identyfikator miejscowości SYM 7 8. Nazwa ulicy 9. Identyfikator ulicy SYM_UL 8 10. Numer porządkowy budynku 11. Kod pocztowy 12. Numer ewidencyjny działki 13. Współrzędne geograficzne lokalizacji budynku lub lokacji 14. Typ lokalizacji o budynek o maszt o wieża o studzienka o kontener o skrzynka 15. Węzły znajdujące się w opisywanym budynku lub lokalizacji 16. Kolokacje mające miejsce w budynku lub lokalizacji L.P. Oznaczenie węzła 1. 2. n. L.P. Nazwa podmiotu Numer podmiotu w RJST/RPT/KRS 1. 2. n. 17. Kubatura do kolokacji III.3. Charakterystyka elementów infrastruktury stanowiących połączenia III.3.a. Identyfikacja połączenia III.3.a.1. 1. Oznaczenie węzła A (węzeł z którego wychodzi połączenie do węzła B) 2. Oznaczenie węzła B (węzeł do którego dochodzi połączenie z węzła A) Połączenie pomiędzy dwoma węzłami operatora i publicznej III.3.a.2. 1. Oznaczenie budynku / lokalizacji A (budynek / lokalizacja z którego wychodzi połączenie do budynku / lokalizacji B) 2. Oznaczenie budynku / lokalizacji A (budynek / lokalizacja z którego wychodzi połączenie do budynku / lokalizacji B) III.3.b. Ogólne parametry połączenia Połączenie pomiędzy dwoma budynkami lub lokalizacjami 1 Transportuje ruch w warstwie szkieletowej dostępowej 6 TERC Rejestr identyfikatorów i nazw jednostek podziału administracyjnego kraju prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny 7 SYM Rejestr identyfikatorów i nazw miejscowości prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny. 8 SYM_UL Rejestr identyfikatorów i nazw ulic prowadzony przez Główny Urząd Statystyczny - 8 -
2. Typ połączenia o przewodowe o bezprzewodowe 3. Występujące udostępnienie L.P. Nazwa podmiotu Numer podmiotu Zakres udostępnienia wspólnej infrastruktury teletechnicznej połączenia 1. w RJST/RPT/KRS kanalizacja teletechniczna 2. kanalizacja teletechniczna n. kanalizacja teletechniczna 2. Możliwość udostępnienia wspólnej infrastruktury teletechnicznej połączenia kanalizacja teletechniczna III.3.c. Parametry specyficzne dla połączeń przewodowych 1. Rodzaj traktu o napowietrzny o doziemny o doziemny z kanalizacją o doziemny z rurociągiem o inny 2. Włókna ciemne o tak o nie III.3.d. Informacje o poszczególnych łączach będących elementami infrastruktury połączenia 1. Łącze o stałej przepływności o tak III.3.d.1. 1. Aktualna przepływność infrastruktury połączenia 2. Docelowa przepływność infrastruktury połączenia III.3.d.2. Technologia o nie Informacje o przepływności łącza i jej alokacji do publicznej Zaalokowana Zaalokowana Zaalokowana Niewykorzystana dla warstwy dla warstwy dla warstwy szkieletowej dystrybucyjnej dostępowej potrzeb publicznej potrzeb publicznej Informacje o technicznej realizacji łącza Typ włókna / kabla / technologia transmisji o światłowodowa o SMF o DSF o NZDSF o G.656 o G.657 o inny w wolnej przestrzeni Parametry specyficzne Liczba włókien: Liczba linii: Liczba kanałów: Maksymalna liczba użytkowników: III.3.d.3. Informacje o udostępnieniu infrastruktury teletechnicznej łącza - 9 -
1. Występujące udostępnienie infrastruktury teletechnicznej łącza 2. Możliwość udostępnienia łącza L.P. Nazwa podmiotu Numer podmiotu Zakres udostępnienia w RJST/RPT/KRS 1. włókno ciemne połączenie o stałej przepływności 2. włókno ciemne połączenie o stałej przepływności n. włókno ciemne połączenie o stałej przepływności włókno ciemne połączenie o stałej przepływności INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA FORMULARZY NR 3A i 3B do przekazywania danych inwentaryzacyjnych przez przedsiębiorców telekomunikacyjnych Niniejsza instrukcja została opracowana na potrzeby gromadzenia danych w projekcie SIPS (System Informacyjny o Infrastrukturze Szerokopasmowej oraz Portal Polska Szerokopasmowa). Formularz do przekazywania danych dla podmiotów opracowano w ramach załącznika do rozporządzania Ministra spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia (poz.). Instrukcja została skonstruowana w formie tabeli odzwierciedlającej układ formularza do przekazywania danych. Dodatkowo każdy punkt formularza został opisany nazwą pola, który odpowiada nazwie zapytania kierowanego do podmiotu oraz opisem pola w którym został scharakteryzowany rodzaj informacji jakie należy umieścić w polu. - 10 -