OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA

Podobne dokumenty
Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

UMOWA Nr ZP w ramach projektu Wszechstronny rozwój dziecka drogą do sukcesu Gminy Tłuszcz

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

Projekt: umowa zlecenie

Projekt Zainwestuj w siebie! współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Znak sprawy: L.Dz.

., dnia.. (tel. kontaktowy)

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY. zawarta.. r. w pomiędzy :... reprezentowanym przez: Dyrektora zwanym dalej Zamawiającym a... z siedzibą w...

FORMULARZ OFERTOWY na świadczenie usług w zakresie prowadzenia zajęć wyrównawczych (korepetycji) z zakresu matematyki

Gminą Miasto Szczecin - Miejskim Ośrodkiem Pomocy Rodzinie w Szczecinie NIP , REGON reprezentowanym przez

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

Nasza szansa -uczymy się, poznajemy, zwiedzamy POKL /12

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

UMOWA NR MGZO AD (projekt)

ZAŁACZNIK NR (nazwa firmy) ... (dokładny adres) ... (NIP/REGON) ... (TELEFON/ FAX) FORMULARZ OFERTOWY

UMOWA/UMOWA ZLECENIE NR POKL/9.1/9.1.2/ /2012 Wzór

Załącznik nr 6 do SIWZ

ODN-KG.VI/3210/../2013 załącznik nr 2

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:... 1 Przedmiot umowy

UMOWA ZLECENIE. Nr..

Załącznik nr 3 projekt UMOWA

wybranym w wyniku przeprowadzonego postępowania nr... o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego o następującej treści:

WZÓR UMOWY II CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA. Umowa

Załącznik nr 5 do SIWZ (projekt umowy)

Umowa zlecenie Nr. reprezentowanym przez:., zwanym w dalszej części Wykonawcą,

Miasto Sochaczew UMOWA.../...

UMOWA Nr. zawarta w dniu. roku w Szczecinie pomiędzy

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA z dnia...

UMOWA NR... zawarta w dniu... r. pomiędzy:

O F E R T A. ZAŁĄCZNIK nr 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO. Znak sprawy: ZO/1/XII/ pełna nazwa i adres Wykonawcy... nr telefonu... nr fax.

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

Zapytanie ofertowe na przeprowadzenie kursu prawa jazdy kat.b w ramach projektu pn Szansa na lepsze jutro

Projekt realizowany na podstawie porozumienia ze Świętokrzyskim Biurem Rozwoju Regionalnego w Kielcach

Załącznik nr 3. Tychy, dnia. UMOWA (wzór)

UMOWA NR A.RZP.../2011

OFERTA. Podatek VAT. podane według stawek obowiązujących w dniu zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych.


UMOWA ZLECENIA nr 2012/IP.IN./.

UMOWA../. Zawarta w dniu.. pomiędzy Gminą Radoszyce reprezentowaną przez

FORMULARZ OFERTY. (słownie:... złotych

Załącznik nr 5 do SIWZ (projekt umowy)

WZÓR UMOWY ZLECENIA Nr

OFERTA. Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

C Z Ł O W I E K N A J L E P S Z A I N W E S T Y C J A. Dodatek nr 1 do SIWZ

Panią/Panem, zam. w.., legitymującą się dowodem

Załącznik nr 1 Nazwa Oferenta... Adres Oferenta... tel... fax...

UMOWA Nr. (wzór) Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego MZO.ŚZ.RK.341/6/2010

Powiatowy Urząd Pracy we Wrocławiu Wrocław, ul. Gliniana 20-22, tel

UMOWA NR DUI/./U/2018/MH/D (zwana dalej Umową )

WZÓR UMOWY dot. świadczenia usług edukacyjnych

Nazwa Oferenta... Adres Oferenta... tel... fax... FORMULARZ OFERTOWY

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

WZÓR. Miejskie Centrum Usług Społecznościowych w Bielsku Białej. UMOWA nr RO

WZÓR UMOWY ZLECENIE Nr.

Projekt realizowany na podstawie porozumienia ze Świętokrzyskim Biurem Rozwoju Regionalnego w Kielcach

UMOWA ZLECENIE nr../pr/zsk/2014

UMOWA ZLECENIA NR /UZ/LC/2014

UMOWA NR pomiędzy:

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego UMOWA NR...

Zapytanie ofertowe na usługę prowadzenia grupowych warsztatów z zakresu doradztwa zawodowego w ramach projektu pn Szansa na lepsze jutro

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych

PROJEKT UMOWY UMOWA NR WBKZP

WZÓR UMOWY NR DUI/./U/2017/MP/D (zwana dalej Umową )

Umowa nr.. na przeprowadzenie..

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego (WZÓR) UMOWA Nr...

Załącznik nr 4 do SIWZ Załącznik nr 3 do oferty. Projekt UMOWA / NR...

WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW. Załącznik Nr Oferta Wykonawcy (wzór) Załącznik Nr 1

Dostawę żywności do stołówek Szkoły Podstawowej nr 2 przy ul. Sitkowskiego 3 oraz przy ul. Chmielowskiego 5 w Radzyniu Podlaskim,

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, prowadzonym w trybie. przetargu nieograniczonym na:

PROJEKT FANINA W RESTRUKTURYZACJI WSPÓŁFINANSOWANY ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ W RAMACH EUROPEJSKIEGO FUNDUSZU SPOŁECZNEGO

Ojcowski Park Narodowy OJCÓW 9, Suł oszowa, POLSKA

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

UMOWA NR : Os wzór

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA!

UMOWA PCFE /PROJEKT/

O F E R T A NA ROBOTY BUDOWLANE

Dodatek nr 1 do SIWZ. ... Pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy

WZÓR UMOWY ZLECENIA Nr

OGŁOSZENIE O UDZIELENIU ZAMÓWIENIA

WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW. 1. Oferta cenowa Wykonawcy /wzór/ Załącznik Nr 1

UMOWA WZÓR. Posiadającą/ym nr PESEL., zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą.

UMOWA. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest wykonanie zadania pod nazwą: Pełnienie funkcji mentora dla 6 spółdzielni socjalnych.

O F E R T A. na terenie Szkoły Podstawowej Nr 11 w Słupsku przy ul. Prof. Lotha 3


Człowiek najlepsza inwestycja UMOWA NR...

Nazwa Wykonawcy:... Adres:... tel.:... REGON :... NIP :... FORMULARZ OFERTOWY

WZÓR UMOWY nr./2015. W wyniku przeprowadzenia postępowania w trybie zapytania ofertowego z dnia r. zawarto umowę następującej treści:

UMOWA ZLECENIE NR OPS-POKL

Książnica Podlaska im Łukasza Górnickiego w Białymstoku ul. M. Skłodowskiej-Curie 14A, Białystok

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach środków Europejskiego Funduszu Społecznego WZÓR UMOWY. UMOWA nr. z dnia..

oferujemy następującą cenę za wykonanie całości (na 10 osób) niniejszego zamówienia : ...zł brutto (słownie...zł) (słownie :.)

I. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO: GMINA PIŁAWA GÓRNA

CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA

Umowa o świadczenie usług szkoleniowych

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

Załącznik nr 4 do REGULAMINU ORGANIZACJI I ODBYWANIA 3-MIESIĘCZNYCH STAŻY UMOWA O ODBYCIE STAŻU NR.. STUDENTA UNIWERSYTETU ŚLĄSKIEGO W KATOWICACH

Umowa zlecenie realizowana w ramach projektu

WZÓR UMOWY ZLECENIA Nr

WZÓR UMOWY NR DUI/./U/2017/MP/D (zwana dalej Umową )

Transkrypt:

Załącznik Nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz.759 ze zm.) na wykonanie usług edukacyjnych zaplanowanych w projekcie Dziecko najlepsza inwestycja indywidualizacja procesu nauczania w klasach 1 3, iż spełniam warunki udziału w postępowaniu zgodnie z art. 22 pkt. 1 ustawy Pzp oraz brak jest podstaw do wykluczenia nas z postępowania z powodu niespełnienia warunków, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp...., dn....... Czytelny podpis Wykonawcy

Załącznik Nr 3 do SIWZ Oświadczenie o posiadaniu wykształcenia, doświadczenia oraz awansu zawodowego osoby albo osób, które będą wykonywać zamówienie, wraz z informacją o podstawie dysponowania tą osobą. 1. Imię i nazwisko... 2. Miejsce zameldowania... (adres) 3. Wykształcenie.... Pełna nazwa szkoły, wydział, kierunek i rok ukończenia....... Dokument potwierdzający posiadane wykształcenie (nazwa i data wystawienia): Dokument potwierdzający posiadanie przygotowania pedagogicznego (nazwa i data wystawienia):..... Zawód:... Specjalność:... Stopień awansu zawodowego:... Tytuł zawodowy- naukowy:...

4. Wykształcenie uzupełniające: studia podyplomowe, kursy, szkolenia (podać datę ukończenia).............. 5. Staż pracy (doświadczenie): 1) na stanowisku nauczyciela (min. 3 lata doświadczenia w danej części edukacyjnej)... Dokumenty potwierdzające zatrudnienie:.... Informacja o podstawie dysponowania osobą (jeżeli dotyczy):......, dn....... Czytelny podpis Wykonawcy

Załącznik Nr 4 do SIWZ Wykonawca:... Adres Wykonawcy:... NIP:... REGON:... tel:... fax:... email... OFERTA w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie usług edukacyjnych zaplanowanych w projekcie Dziecko najlepsza inwestycja indywidualizacja procesu nauczania w klasach 1 3 Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na wykonanie usług edukacyjnych zaplanowanych w projekcie Dziecko najlepsza inwestycja indywidualizacja procesu nauczania w klasach 1 3 oferuję realizację przedmiotu zamówienia za cenę ofertową brutto: Lp. Nr zadania Nr części Numer szkoły Nazwa zadania edukacyjnego*) Liczba godzin Cena ryczałtowa brutto za 1 godz. Wartość brutto 1. *) jedna oferta dotyczy jednego zadania i jednej części edukacyjnej w danej szkole podstawowej Słownie wartość brutto zamówienia wynosi:...... 1. Zamówienie stanowiące przedmiot niniejszego postępowania wykonam do dnia 30.06.12 r. 2. Oświadczam, że zapoznałem(am) się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia oraz wzorem umowy i nie wnoszę do nich żadnych zastrzeżeń oraz przyjmuję warunki w nich zawarte. 3. Oświadczam, że uważam się związany niniejszą ofertą na czas wskazany w SIWZ.

4. W przypadku przyznania mi zamówienia, zobowiązuję się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 5. Oferta została złożona na... stronach, podpisanych i kolejno ponumerowanych od nr... do nr... 6. Integralną część oferty stanowią następujące dokumenty: 1)... 2)... 3)... 4)... 5)... 6)... Świadom odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień złożenia oferty (art. 297 k.k.)..., dn....... Czytelny podpis Wykonawcy

Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA ZLECENIE NR A.RZP.... / 2011 zawarta w dniu... pomiędzy Miastem Słupsk Plac Zwycięstwa 3, 76-200 Słupsk NIP 839 10 05 507, REGON 770979625 reprezentowanym przez Krzysztofa Sikorskiego - Zastępcę Prezydenta Miasta Słupska zwanym dalej Zamawiającym, a Panią/Panem... zamieszkałą/ym:... ul.... zwaną/ym dalej Wykonawcą o treści: 1 Przedmiot umowy 1. Wykonawca zobowiązany jest do wykonania przedmiotu umowy polegającego na prowadzeniu zajęć edukacyjnych... w Szkole Podstawowej nr... w Słupsku w ilości... godzin w trakcie trwania umowy, czyli do 30 czerwca 2012 roku, w ramach projektu Dziecko najlepsza inwestycja indywidualizacja procesu nauczania w klasach 1 3 W szczególności do zadań Wykonawcy należy: 1. obsługa merytoryczna zajęć, 2. systematyczne wystawianie rachunków 3. prowadzenie dziennika pozalekcyjnego, 4. prowadzenie karty pracy nauczyciela w ramach projektu, 5. przeprowadzenie testów i ankiet ewaluacyjnych uczestników zajęć na początku i na końcu realizacji projektu, 6. przeprowadzenie wszelkich analiz zgodnie z poleceniem koordynatora projektu. 2. Realizacja zadania odbywa się w ramach projektu Dziecko najlepsza inwestycja indywidualizacja procesu nauczania w klasach 1 3 współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, działanie 9.1 Wyrównywanie szans edukacyjnych i zapewnienie wysokiej jakości usług edukacyjnych świadczonych w systemie oświaty, poddziałanie 9.1.2 Wyrównywanie szans edukacyjnych uczniów z grup o utrudnionym dostępie do edukacji oraz zmniejszeniu różnic w jakości usług edukacyjnych. 2 Wynagrodzenie 1. Za wykonanie umowy, o której mowa w 1 ust. 1 Zamawiający zapłaci Wykonawcy kwotę... złotych brutto za... godzin przeprowadzonych zajęć (słownie:...).

2. Cenę brutto za godzinę przeprowadzonych zajęć ustala się na kwotę...złotych. (słownie:...) 3. Łączna kwota wynagrodzenia będzie pomniejszona o należne zaliczki na podatek i składki na ubezpieczenie społeczne zgodnie z obowiązującymi przepisami. 4. Wynagrodzenie będzie płatne w cyklu miesięcznym, w terminie 21 dni po dostarczeniu Zamawiającemu rachunku. 5. Wynagrodzenie będzie płatne przelewem bankowym na konto Wykonawcy podane na rachunku. 6. W przypadku nie wykonania zadań określonych w harmonogramie opracowanym przez Dyrektora danej szkoły, Wykonawcy nie przysługuje wynagrodzenie. 3 Termin wykonania umowy Wykonawca wykona zadania, o którym mowa w 1 ust. 1 do dnia 30 czerwca 2012 r. 4 Prawa autorskie Wykonawca, z chwilą gdy przedmiot umowy zostanie wykonany, zobowiązany jest do przekazania Zamawiającemu wszelkiej dokumentacji związanej z wykonaniem przedmiotu umowy. 5 Kary umowne 1. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w razie odstąpienia od umowy przez Zamawiającego z przyczyn, za które odpowiedzialność ponosi Wykonawca w wysokości 20 % wynagrodzenia umownego, o którym mowa w 2 pkt. 1. 2. Podstawą obliczenia kary umownej jest wynagrodzenie umowne brutto. 3. Zamawiającemu przysługuje prawo do odszkodowania na zasadach ogólnych według Kodeksu cywilnego w części przekraczającej zastrzeżoną karę umowną oraz z tytułów nieobjętych zastrzeżoną karą umowną. 6 Rozwiązanie umowy Strony przewidują możliwość rozwiązania niniejszej umowy: 1. Na zasadzie porozumienia Stron. 2. Z zachowaniem 1-miesięcznego okresu wypowiedzenia. 3. Bez zachowania okresu wypowiedzenia przez Zamawiającego, w przypadku nie wykonania lub nienależytego wykonania zadań określonych w 1 ust. 1. 7 Przepisy końcowe 1. Wykonawca oświadcza, że posiada uprawnienia do wykonania niniejszej umowy. 2. Obie strony zobowiązują się do zachowania w tajemnicy warunków tej umowy oraz wszelkich informacji, w posiadanie których wejdą w związku z jej wykonaniem, a stanowiących tajemnicę jej przedsiębiorstwa w rozumieniu art. 11 ust. 4 ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. Z 2003 r Nr 153, poz. 1503, z późn. zm.).

3. Wykonawca zobowiązuje się do podpisania oświadczenia, będącego załącznikiem do umowy w sprawie danych osobowych zgodnie z art. 6 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. Z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) 4. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. 5. W sprawach nieuregulowanych umową zastosowanie mają przepisy Ustawy Prawo Zamówień Publicznych i Kodeksu cywilnego. 6. Spory powstałe w związku z wykonaniem niniejszej umowy rozstrzygane będą przez Sąd właściwy według miejsca siedziby Zamawiającego. 7. Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze Stron. Zamawiający Wykonawca