STATUT Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali

Uchwała Nr XVIII/245/2012 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 29 maja 2012r. w sprawie nadania statutu Samodzielnemu Publicznemu Zespołowi Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup. Na podstawie art. 18 pkt 20 ustawy z dnia 5 czerwca 1998r. o samorządzie województwa (Dz. U. z 2001r. Nr 142, poz. 1590 z późn. zm.) oraz art. 42 ust.4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.) Sejmik Województwa Opolskiego uchwala co następuje: 1 Nadaje się statut Samodzielnemu Publicznemu Zespołowi Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup w brzmieniu: STATUT Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Samodzielny Publiczny Zespół Szpitali Pulmonologiczno-Reumatologicznych w siedzibą w Kup, zwany dalej Zespołem Szpitali jest samodzielnym publicznym zakładem opieki zdrowotnej. 2. 1. Zespół Szpitali wpisany jest do rejestru publicznych zakładów opieki zdrowotnej prowadzonego przez Wojewodę Opolskiego pod numerem 000000009463. 2. Zespół Szpitali posiada osobowość prawną i jest wpisany do Rejestru Stowarzyszeń, Innych Organizacji Społecznych i Zawodowych, Fundacji i Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Opolu, VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000027039. 1

3. Zespół Szpitali działa na podstawie: 1. ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.), 2. niniejszego statutu. 4. Podmiotem tworzącym i nadzorującym Zespół Szpitali jest Województwo Opolskie. 5. Siedzibą Zespołu Szpitali jest miejscowość Kup, ul. Karola Miarki 14. 6. 1. Obszarem działania Zespołu Szpitali jest województwo opolskie. 2. Zasięg działalności Zespołu Szpitali moŝe zostać zwiększony o zakres wynikający z zawartych porozumień i umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych. ROZDZIAŁ II CELE, ZADANIA, ZAKRES I RODZAJE UDZIELANYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH 7. 1. Zespół Szpitali jest utworzony i utrzymywany w celu: 1) udzielania świadczeń zdrowotnych: a) stacjonarnych i całodobowych szpitalnych i innych niŝ szpitalne, b) ambulatoryjnych, 2) realizacji zadań z zakresu: a) udzielania specjalistycznych świadczeń ambulatoryjnych oraz świadczeń diagnostycznych, b) orzecznictwa lekarskiego. 2. Do podstawowych zadań Zespołu Szpitali naleŝy udzielanie stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych: szpitalnych, innych niŝ szpitalne oraz ambulatoryjnych w zakresie: 1) pulmonologii ogólnej, 2) chemioterapii nowotworów płuc, 3) pulmonologii dziecięcej, 2

4) leczenia gruźlicy, 5) reumatologii, 6) rehabilitacji ogólnoustrojowej, 7) rehabilitacji neurologicznej, 8) chorób wewnętrznych, 9) geriatrii, 10) kardiologii, 11) medycyny sportowej. 3. Do zadań Zespołu Szpitali naleŝą równieŝ: 1) współdziałanie z innymi podmiotami leczniczymi w zakresie prowadzenia szkoleń i dokształcania osób udzielających świadczeń zdrowotnych na podstawie uzgodnionych programów określonych w stosownych porozumieniach lub umowach, 2) profilaktyka, promocja zdrowia i realizacja programów zdrowotnych, 3) realizacja zadań związanych z obronnością kraju. 8. Zespół Szpitali moŝe prowadzić, bez szkody dla jakości i dostępności realizowanych statutowo świadczeń zdrowotnych, działalność gospodarczą w zakresie: 1) prowadzenia punktów gastronomicznych, handlowych, usługowych, 2) wynajmu pomieszczeń oraz innych wolnych powierzchni uŝytkowych, 3) wynajmu lub dzierŝawy wyposaŝenia, urządzeń i sprzętu, które nie słuŝą realizacji podstawowych celów Zespołu Szpitali, 4) usług parkingowych, 5) przechowywania zwłok na rzecz innych podmiotów. 9. Zespół Szpitali udziela świadczeń zdrowotnych na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawnych oraz umowach z dysponentami środków finansowych. 3

ROZDZIAŁ III ORGANY ZESPOŁU SZPITALI 10. 1. Organami Zespołu Szpitali są: Dyrektor i Rada Społeczna. 2. Dyrektor kieruje Zespołem Szpitali i reprezentuje go na zewnątrz. 3. Dyrektor samodzielnie zarządza Zespołem Szpitali podejmuje decyzje i ponosi za to odpowiedzialność w granicach określonych przepisami prawa. 4. Dyrektor Zespołu Szpitali jest przełoŝonym wszystkich pracowników. 11. 1. Przy podejmowaniu decyzji Dyrektor Zespołu Szpitali korzysta z opinii właściwych organów i organizacji w trybie i na zasadach określonych przepisami. 2. Dyrektor działa w Zespole Szpitali przy pomocy: 1) zastępców dyrektora: ds. Lecznictwa i ds. Finansowych -Główny Księgowy, 2) przełoŝonej pielęgniarek, 3) ordynatorów/kierowników oddziałów oraz innych kierowników komórek organizacyjnych, 3. Dyrektora w czasie jego nieobecności zastępuje zastępca dyrektora lub ustanowiony pełnomocnik w zakresie udzielonego pełnomocnictwa. 4. Zakres obowiązków, uprawnień i odpowiedzialności osób wymienionych w ust. 2 ustala dyrektor w zakresach czynności. 12. 1. Rada Społeczna zwana dalej Radą jest organem inicjującym i opiniodawczym Sejmiku i Zarządu Województwa Opolskiego oraz doradczym Dyrektora Zespołu Szpitali. 2. Radę powołuje i odwołuje Sejmik Województwa Opolskiego. 3. W skład Rady wchodzi 5 osób, w tym: 1) przewodniczący Marszałek Województwa Opolskiego lub osoba przez niego wyznaczona, 2) członkowie: a) przedstawiciel Wojewody Opolskiego, b) 3 przedstawicieli wyłonionych przez Sejmik Województwa Opolskiego, 4. Kadencja Rady trwa 4 lata. 4

5. Członek Rady moŝe zostać odwołany przed upływem kadencji w następujących okolicznościach: 1) złoŝenia rezygnacji, 2) cofnięcia rekomendacji przez podmiot zgłaszający kandydata, 6. W przypadku złoŝenia rezygnacji z członkostwa w Radzie lub ustania członkostwa z innych przyczyn, Sejmik Województwa Opolskiego moŝe uzupełnić skład Rady. Członkostwo w Radzie członka dokooptowanego upływa z końcem kadencji Rady. 7. Po upływie kadencji dotychczasowa Rada działa do czasu wyboru nowej Rady. Dokumentacja z prac ustępującej Rady przekazana zostaje przewodniczącemu powołanej Rady na jej pierwszym posiedzeniu. 8. Zadania i zakres działania Rady reguluje ustawa z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej. ROZDZIAŁ IV STRUKTURA ORGANIZACYJNA ZESPOŁU SZPITALI 13. 1. W skład Zespołu Szpitali wchodzą następujące jednostki organizacyjne z wymienionymi komórkami organizacyjnymi udzielającymi świadczeń medycznych: Szpital Pulmonologiczno-Reumatologiczny w Kup: 1) Oddziały szpitalne: a) Oddział Chorób Wewnętrznych, b) Oddział Geriatrii, c) Oddział Gruźlicy i Chorób Płuc, d) Oddział Pulmonologii Dziecięcej, e) Oddział Reumatologii, f) Oddział Rehabilitacji Neurologicznej, 2) Zespół Poradni Specjalistycznych: a) Pulmonologiczna dla Dorosłych, b) Pulmonologiczna dla Dzieci, c) Kardiologiczna, d) Reumatologiczna, e) Medycyny Sportowej. 3) Pracownie Diagnostyczne: a) Badań Czynnościowych Układu KrąŜenia, b) Badań Czynnościowych Układu Oddechowego, 5

c) Endoskopii Górnego Odcinka Przewodu Pokarmowego, d) Endoskopii Dolnego Odcinka Przewodu Pokarmowego, e) ph metrii, f) Bronchoskopii, g) RTG, h) USG, i) UKG. 4) Dział Fizjoterapii 5) Laboratorium Analityczne 5) Apteka szpitalna 6) Izba Przyjęć Szpital Rehabilitacyjno-Reumatologiczny w Pokoju: 1) Odział Rehabilitacji. 2) Poradnie Specjalistyczne: a) Rehabilitacyjna, b) Reumatologiczna. 3) Zakład Rehabilitacji, 4) Ośrodek Rehabilitacji Dziennej, 5) Punkt Przyjęć Planowych. 2. Ponadto w skład Zespołu Szpitali wchodzą, jako komórki organizacyjne: 1) Dział Finansowo- Księgowy, 2) Dział Personalno-Płacowy, 3) Dział Zamówień Publicznych i Zakupów, 4) Dział Organizacyjno-Prawny, 5) Dział Techniczny, 6) Dział Rozliczeń Świadczeń Zdrowotnych, 7) Sekcja Dokumentacji Medycznej i Statystyki, w tym Archiwum Medyczne, 8) Sekcja Higieny Szpitalnej, Epidemiologii i śywienia, 6) Samodzielne stanowiska pracy. 3. Organizację i przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem właściwej dostępności i jakości tych świadczeń w Zespole Szpitali określa Regulamin Organizacyjny ustalony przez Dyrektora. 6

ROZDZIAŁ V GOSPODARKA FINANSOWA 14. 1. Zespół Szpitali prowadzi gospodarkę finansową na zasadach ustalonych w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej. 2. Podstawą gospodarki finansowej Zespołu Szpitali jest plan finansowy ustalony przez Dyrektora. 3. Zespół Szpitali pokrywa z posiadanych środków i uzyskiwanych przychodów koszty działalności i reguluje zobowiązania. 4. Zespół Szpitali sporządza bilans i ustala wynik finansowy z działalności, prowadzi rachunek kosztów na zasadach określonych w odrębnych przepisach. ROZDZIAŁ VI MIENIE 15. 1. Zespół Szpitali gospodaruje samodzielnie przekazanymi w nieodpłatne uŝytkowanie nieruchomościami i majątkiem Województwa Opolskiego oraz majątkiem własnym. 2. Zbycie, wydzierŝawienie lub wynajęcie aktywów trwałych moŝe być dokonane przez Zespół Szpitali na zasadach określonych przez Sejmik Województwa Opolskiego. 3. Sejmik Województwa Opolskiego moŝe wyrazić zgodę na wniesienie majątku do spółki, fundacji lub stowarzyszenia nie wykonujących działalności leczniczej. ROZDZIAŁ VII POSTANOWIENIA KOŃCOWE 16 1. W sprawach nieuregulowanych w statucie mają zastosowanie przepisy ustawy o działalności leczniczej, akty wykonawcze wydane na podstawie ww. ustawy oraz inne przepisy prawa. 2. Zmiany w statucie przyjmowane są w drodze stosownej uchwały Sejmiku Województwa Opolskiego. 7

3. Statut wchodzi w Ŝycie z dniem nadania przez Sejmik Województwa Opolskiego. 4. Z chwilą wejścia w Ŝycie niniejszego statutu traci moc dotychczasowy statut Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup. 2 Traci moc dotychczasowy statut Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup zatwierdzony Uchwałą Nr XVIII/166/2004 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 31 marca 2004r. w sprawie zatwierdzenia statutu Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup, z późniejszymi zmianami. 3 Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Województwa Opolskiego. 4 Uchwała wchodzi w Ŝycie z dniem podjęcia. 8

UZASADNIENIE Zgodnie z art.42 ust.4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112,poz. 654 z późn. zm.) statut podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą nadaje podmiot tworzący, chyba Ŝe przepisy ustawy stanowią inaczej. Podmiotem tworzącym, zgodnie z art. 2 ust.1 pkt 6 cytowanej ustawy, w przypadku Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup jest podmiot lub organ, który utworzył podmiot leczniczy w formie samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej. Kompetencje do utworzenia wojewódzkich samorządowych jednostek organizacyjnych, jakimi są SP ZOZ-y, zgodnie z ustawą o samorządzie województwa, przysługują sejmikowi województwa. W związku z powyŝszym Sejmik Województwa Opolskiego jest uprawniony do nadawania statutu podmiotom leczniczym niebędącym przedsiębiorcą. Ustawa, wymieniona wyŝej, zmieniła zasady nadawania statutu. Dotychczas, zgodnie z art. 39 ust. 2 (nieobowiązującej) ustawy z dnia 30 sierpnia 1991r. o zakładach opieki zdrowotnej, statut uchwalała rada społeczna zakładu i przedkładała go do zatwierdzenia organowi, który utworzył zakład. Natomiast obecnie, kompetencje te przyznano w całości podmiotowi tworzącemu (art. 42 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej). Nie ma teŝ obowiązku konsultowania treści statutu z radą. Potrzeba nadania nowego Statutu Samodzielnemu Publicznemu Zespołowi Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup wynika z konieczności dostosowania Statutu do zapisów ustawy o działalności leczniczej. Zgodnie z art. 204 ustawy, kierownik podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą powinien w terminie 12 miesięcy od dnia wejścia w Ŝycie wymienionej ustawy, tj. do 30.06.2012r. dostosować Statut jednostki do jej przepisów. PoniewaŜ Dyrektor Zespołu Szpitali złoŝył wniosek do Samorządu Województwa Opolskiego, przedstawiając propozycję brzmienia nowego Statutu jednostki opartego częściowo na dotychczas obowiązującej wersji Statutu Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup, w której uwzględnił takŝe konieczność dostosowania powyŝszego aktu do nowej ustawy, opracowano projekt uchwały Sejmiku Województwa Opolskiego w sprawie nadania Statutu Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup. W projekcie uchwały uwzględniono propozycje Dyrektora jednostki, wymogi dotyczące statutów sp zoz-ów stawiane w ustawie o działalności leczniczej, a takŝe dostosowano do wzoru statutu przygotowanego dla podmiotów leczniczych, dla których podmiotem tworzącym jest Województwo Opolskie, stosując m.in. jednolite nazewnictwo, strukturę organizacyjną. Jednocześnie do nowego statutu wprowadzono następujące zmiany w strukturze organizacyjnej Zespołu Szpitali: 1) związane z likwidacją Oddziału Pulmonologii Ogólnej z Pododdziałem Chemioterapii Płuc w Szpitalu w Kup zgodnie z uchwałą Nr III/45/2011 Sejmiku Województwa Opolskiego z dnia 25 stycznia 2011r. w sprawie przekształcenia poprzez likwidację działalności medycznej Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno- Reumatologicznych z siedzibą w Kup (Dz. Urz. Woj. Opolskiego Nr 23, poz. 275). Świadczenia zdrowotne wykonywane przez zlikwidowany Oddział udzielane są przez Oddział Gruźlicy i Chorób Płuc Szpitala w Kup, 9

2) zmiany nazwy oddziałów szpitalnych Zespołu Szpitali: a) w Szpitalu Pulmonologiczno Reumatologicznym w Kup zmiana nazwy Oddział Reumatologii i Rehabilitacji na nazwę o brzmieniu: Oddział Reumatologii, b) w Szpitalu Rehabilitacyjno Reumatologicznym w Pokoju zmiana nazwy Oddział Rehabilitacyjny z Pododdziałem Reumatologii na nazwę o brzmieniu: Oddział Rehabilitacji. Wchodzący w struktury SP Zespołu Szpitali Pulmonologiczno-Reumatologicznych z/s w Kup, Pododdział Reumatologiczny zlokalizowany w Szpitalu Rehabilitacyjno- Reumatologicznym w Pokoju nie uzyskał kontraktu na udzielanie świadczeń z zakresu reumatologii z uwagi na zmiany zasad finansowania świadczeń z zakresu reumatologii przez Narodowy Fundusz Zdrowia wprowadzonych Zarządzeniem nr 72/2011/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 20 października 2010r. z późn. zm. Zgodnie z cytowanym wyŝej zarządzeniem leczenie szpitalne świadczenia z zakresu reumatologii powinny być realizowane przez jednostkę organizacyjną - oddział reumatologiczny a nie jak dotychczas pododdział reumatologiczny. Natomiast rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 września 2011r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. Nr 202, poz. 1191) zostały dokonane zmiany definicji i warunków realizacji świadczeń (dot. definicji lokalizacji). Oddział Rehabilitacji z Pododdziałem Reumatologii w Szpitalu w Pokoju nie posiada zakładu radiologicznego w lokalizacji (zgodnie z definicją lokalizacji), natomiast zakład rehabilitacji mieszczący się w szpitalu pod adresem Szpitala w Kup nie mieści się w definicji w 2 ust.1 pkt 7 rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa stacjonarnego. W drodze prowadzonego postępowania konkursowego przez Opolski OWNFZ, z uwagi na przedstawione warunki rejestracyjne oraz potrzebę posiadania w strukturach odrębnej placówki w Szpitalu w Pokoju, tj. Izby Przyjęć z wymogiem odrębnego posiadania zabezpieczenia kadrowego dla zapewnienia całodobowej gotowości tej komórki organizacyjnej, zgodnie z zapisami określonymi w przywołanym wyŝej Zarządzeniu Prezesa NFZ, Opolski OWNFZ odrzucił ofertę na realizację świadczeń w oddziale reumatologii w Szpitalu w Pokoju na rok 2012. Negatywne odpowiedzi w sprawie moŝliwości dalszego udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu reumatologii przez Szpital Rehabilitacyjno Reumatologiczny w Pokoju jakie otrzymywał Zarząd Województwa Opolskiego, zarówno z Ministerstwa Zdrowia, jak i Narodowego Funduszu Zdrowia, wymusiły poszukiwanie alternatywnego rozwiązania zapewniającego pacjentom dalszy dostęp do oczekiwanych świadczeń. Skomasowanie w Szpitalu w Kup udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu reumatologii w ramach Oddziału Reumatologicznego jest jedynym na chwilę obecną moŝliwym rozwiązaniem. Natomiast Szpital w Pokoju realizować będzie bardzo potrzebny profil rehabilitacji dla pacjentów z chorobami reumatologicznymi w ramach funkcjonującego Oddziału Rehabilitacji. Pacjenci przebywający w tym szpitalu w czasie swojego pobytu uzyskają kompleksowe świadczenia z zakresu rehabilitacji narządu ruchu oraz leczenie reumatologiczne prowadzone pod fachowym nadzorem lekarzy specjalistów reumatologii i rehabilitacji medycznej, co w przypadku pacjentów z chorobami reumatologicznymi jest bardzo waŝne. Podjęta została decyzja o zapewnieniu realizacji świadczeń, które dotychczas otrzymywali pacjenci z chorobami reumatologicznymi leczonymi podczas pobytów w pododdziale reumatologicznym Szpitala w Pokoju, w ramach umowy o udzielanie świadczeń z zakresu rehabilitacji ogólnoustrojowej (całodobowej) w ww. jednostce. 10

Rada Społeczna działająca przy Zespole Szpitali uchwałą nr 6 /2012 z dnia 19 marca 2012r. w sprawie przekształcenia poprzez likwidację działalności medycznej Samodzielnego Publicznego Zespołu Szpitali Pulmonologiczno-Reumatologicznych z/s w Kup pozytywnie zaopiniowała przekształcenie poprzez likwidację działalności medycznej w zakresie reumatologii realizowanej przez Oddział Rehabilitacji z Pododdziałem Reumatologii Szpitala Rehabilitacyjno-Reumatologicznego w Pokoju oraz zmianę nazwy oddziału na nowe brzmienie: Oddział Rehabilitacji. Natomiast zmiana nazwy Oddział Reumatologii i Rehabilitacji Szpitala Pulmonologiczno-Reumatologicznego w Kup na nowe brzmienie Oddział Reumatologii ma na celu wskazanie faktycznego zakresu udzielanych przez oddział świadczeń zdrowotnych, zgodnie z kontraktem zawartym przez Zespół Szpitali z NFZ. PowyŜsze zmiany organizacyjne nie spowodują zmiany zakresu udzielanych przez Zespół Szpitali w Kup świadczeń zdrowotnych ich dostępności, warunków udzielania i jakości. W związku z powyŝszą argumentacją oraz w związku z przytoczonymi wyŝej przepisami podjęcie niniejszej uchwały w sprawie nadania Statutu Samodzielnemu Publicznemu Zespołowi Szpitali Pulmonologiczno Reumatologicznych z siedzibą w Kup naleŝy uznać za zasadne. opracowała: Joanna Walasek inspektor DZD, tel. 760 173 Opole, 27.03.2012r. 11