Formularz ofertowy Załącznik nr 1 do SIWZ...... (nazwa i adres Wykonawcy/Wykonawców) adres e-mail: tel/fax:... konto:... ( na które Zamawiający zwróci wadium) NIP.. O F E R T A Polska Spółka Gazownictwa sp. z o.o. Oddział w Tarnowie Zakład w Jaśle ul. Floriańska 112, 38-200 Jasło Dot. PSG6/Z3/OFZ/22/37/16 Odpowiadając na ogłoszenie o zamówieniu niepublicznym prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego składamy ofertę na wykonanie zadania pn.: Usługi geodezyjno-kartograficzne Część 1: obszar działania RDG Limanowa obejmujący powiaty: limanowski gminy: Dobra, Jodłownik, Laskowa, Limanowa, Łukowica, Słopnice, Tymbark; nowosądecki - gmina Chełmiec (obręby: Chomranice, Krasne Potockie) a) o powierzchni od 0 1ha b. b) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha a) o długości od 0 50mb b. 1
Część 2: obszar działania RDG Nowy Sącz obejmujący powiaty: Nowy Sącz miasto; nowosądecki gminy: Chełmiec, Gródek n.dunajcem, Korzenna, Łącko, Łososina Dolna, Nawojowa, Stary Sącz; limanowski gmina Laskowa (obręb Sechna); c) o powierzchni od 0 1ha d) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha c) o długości od 0 50mb d) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb c) o długości od 0 50 mb d) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb b. b... 2
Część 3: obszar działania RDG Krynica-Zdrój obejmujący powiaty: nowosądecki gminy: Grybów, Krynica Zdrój, Kamionka Wielka, Łabowa, Muszyna; gorlicki gmina Uście Gorlickie (obręby: Brunary, Śnietnica, Banica, Izby); e) o powierzchni od 0 1ha b. f) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha e) o długości od 0 50mb b.... f) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb e) o długości od 0 50 mb f) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb 3
Część 4: obszar działania RDG Gorlice obejmujący powiaty: gorlicki gminy: Biecz, Bobowa, Gorlice, Lipinki, Łużna, Moszczenica, Ropa, Sękowa; tarnowski gmina Ciężkowice (obręby: Bruśnik, Falkowa, Zborowice); g) o powierzchni od 0 1ha h) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha g) o długości od 0 50mb h) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb g) o długości od 0 50 mb h) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb 4
Część 5: obszar działania RDG Jasło obejmujący powiaty: jasielski gminy: Brzostek, Dębowiec, Jasło, Kołaczyce, Osiek Jasielski, Nowy Żmigród, Skołyszyn, Tarnowiec; i) o powierzchni od 0 1ha b.... j) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha i) o długości od 0 50mb b.... j) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb i) o długości od 0 50 mb j) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb Część 6: obszar działania RDG Krosno obejmujący powiaty: Krosno miasto; krośnieński gminy: Chorkówka, Dukla, Iwonicz-Zdrój, Jedlicze, Korczyna, Krościenko Wyżne, Miejsce Piastowe, Rymanów, Wojaszówka; sanocki gminy: Besko (obr. Besko, Mymoń), Zarszyn (obr. Odrzechowa) 5
k) o powierzchni od 0 1ha b.... l) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha k) o długości od 0 50mb b.... l) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb k) o długości od 0 50 mb l) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb Część 7: obszar działania RDG Sanok obejmujący powiaty: sanocki gminy: Bukowsko, Sanok, Zagórz, Tyrawa Wołoska, Zarszyn; brzozowski gminy: Brzozów, Domaradz, Dydnia, Haczów, Jasienica Rosielna, Nozdrzec; leski gminy: Baligród, Lesko, Olszanica (obr. Uherce Mineralne), Solina (obr. Berezka, Myczków, Polańczyk); bieszczadzki gmina Ustrzyki Dolne (obr. Trzcianiec); przemyski gmina Bircza (obr. Kuźmina, Roztoka); rzeszowski gmina Błażowa (obr. Kąkolówka); 6
m) o powierzchni od 0 1ha n) o powierzchni powyżej 1ha za każdy kolejny ha m) o długości od 0 50mb n) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb m) o długości od 0 50 mb n) o długości powyżej 50 mb za każde kolejne 50 mb Uwagi: - w ofercie o świadczenie usług należy uwzględnić wszystkie koszty związane z ich realizacją, a jednostkową propozycję cenową za konkretną usługę należy określić w wartości netto - przez sieć gazową należy rozumieć przyłącze gazowe z gazociągiem łącznie 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie opisanym w SIWZ 2. Akceptujemy warunki płatności przedstawione przez Zamawiającego we wzorze umowy. Zapłata wynagrodzenia wraz z podatkiem VAT dokonywana będzie na podstawie prawidłowo wystawionych faktur po faktycznym zaistnieniu podstawy ich wystawienia, w formie przelewów bankowych, w terminie wskazanym we wzorze umowy. 7
3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją istotnych warunków zamówienia, wraz z załącznikami do SIWZ i przyjmujemy je bez zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje potrzebne do prawidłowego przygotowania oferty. 4. Oświadczamy, że w przypadku gdy realizacja prac będzie wymagała udziału Podwykonawców, będziemy w pełni odpowiedzialni za działania lub uchybienia każdego Podwykonawcy, tak jakby to były nasze działania lub uchybienia. 5. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, czyli przez okres 60 dni. Bieg terminu rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert określonym w SIWZ. 6. Oświadczamy, że zawarty w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia Wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na warunkach, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 7. Ofertę niniejszą składamy na kolejno ponumerowanych stronach. 8. Pod groźbą odpowiedzialności karnej oświadczamy, że załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień otwarcia ofert (art. 297 k.k.). 9. ZASTRZEGAMY/ NIE ZASTRZEGAMY* informacje,......które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (art. 11 pkt. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, w brzmieniu nadanym ustawą z dnia 5. 07. 2002r o zmianie ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji Dz. U. Nr 26, poz. 1071) i nie mogą być one udostępniane innym uczestnikom postępowania. 10. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na adres:. 11. W ZAŁĄCZENIU do niniejszej oferty składamy*: 1)..., 2)..., 12. OSOBĄ DO KONTAKTÓW w sprawie niniejszej oferty jest: Pan(i)... tel.: + 48..., fax: + 48... e-mail:. *niepotrzebne skreślić...dnia...... podpis/y (osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających stosowne pełnomocnictwo) 8