N/znak: ZOZ.II/ZP/150/2011 Chełmno, dnia 21.09.2011 r. WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Zespół Opieki Zdrowotnej w Chełmnie działając na podstawie: art. 38 ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (j.t. Dz.U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.) wyjaśnia treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia sporządzonej w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. Zakup sprzętu medycznego dla Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Bloku Operacyjnego ZOZ w Chełmnie w ramach realizacji projektu Poprawa jakości świadczonych usług medycznych w powiecie chełmińskim poprzez modernizację oraz doposażenie SP ZOZ w Chełmnie dofinansowanego ze środków Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko Pomorskiego, nr postępowania 35/2011. Pytanie nr 1 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, ustawienia parametrów, pkt. 5 Czy Zamawiający dopuści regulację ciśnienia PEEP od 4 do 30 cm H2O? Pytanie nr 2 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, ustawienia parametrów, pkt. 6 Czy Zamawiający dopuści regulację czułości wyzwalania (tigger) od 0,7 do 4 l/min? Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuści regulację czułości wyzwalania (tigger) od 0,7 do 4 l/min. Pytanie nr 3 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, parametry mierzone i obrazowe, pkt. 1 Czy Zamawiający dopuści kolorowy ekran do prezentacji parametrów znieczulenia i krzywych o przekątnej 8,4? Pytanie nr 4 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, parametry mierzone i obrazowe, pkt. 3, 4, 12, 14, 15 Czy Zamawiający dopuści pomiar dwutlenku węgla w szczytowej fazie wydechu EtCO2 oraz w gazach wdychanych InsCO2, pomiar stężenia anestetyków wziewnych/ Sev, Iso, Hal, En, Des/ z automatyczną identyfikacją, obrazowanie krzywej CO2(t), obrazowanie krzywej przepływu Flow(t), obrazowanie pętli oddechowych P-V, F-V w kardiomonitorze? 1
Pytanie nr 5 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, parametry mierzone i obrazowe, pkt. 14, 15 Czy Zamawiający dopuści obrazowanie krzywej przepływu Flow(t), obrazowanie pętli oddechowych P-V, F-V w kardiomonitorze? Pytanie nr 6 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, parametry mierzone i obrazowe, pkt. 3, 4, 12, 14, 15 Czy Zamawiający dopuści pomiar dwutlenku węgla w szczytowej fazie wydechu EtCO2 oraz w gazach wdychanych InsCO2, pomiar stężenia anestetyków wziewnych/ Sev, Iso, Hal, En, Des/ z automatyczną identyfikacją, obrazowanie krzywej CO2(t) w niezależnym analizatorze gazów zintegrowanym z aparatem do znieczulenia? Pytanie nr 7 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, kardiomonitor, pkt. 4 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor o przekątnej 12,1"? Odpowiedź: TAK, Zamawiający dopuści kardiomonitor o przekątnej 12,1". Pytanie nr 8 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulenia ogólnego z respiratorami anestezjologicznymi, 3 sztuki, wyposażenie dodatkowe, pkt. 5 Czy Zamawiający dopuści pompy infuzyjne jednostrzykawkowe: mocowana od przodu pompy (nie z góry). Współpraca ze strzykawkami wszystkich producentów o rozmiarach od 10 do 50/60 ml. Automatyczna detekcja strzykawki wraz z wyświetlaniem jej nazwy. Wbudowany wewnętrzny akumulator NiMH pozwalający na pracę min 9h przy przepływie 5 ml/h. Czas całkowitego ładowania akumulatora nie dłuższy niż 6h. Waga pompy wraz z akumulatorem nie większa niż 2,2 kg.. Możliwość rozbudowy o czytnik kodów kreskowych wraz z centralą zarządzania i monitorowania. Stacja dokująca na min. 5 pomp strzykawkowych z: zasilaniem w energię elektryczną, złączem RS- 232, umożliwiająca pełny transfer danych, interface kodów kreskowych, alarm personelu. Prędkość infuzji programowalna w zakresie 0.1 1100 ml/h z dokładnością 0.1 ml/h. Objętość infuzji programowalna w zakresie 0.1 1000 ml z dokładnością 0.1 ml.. Możliwość podaży dawki Bolus (automatycznie lub manualnie). Prędkość podaży dawki Bolus programowalna w zakresie 0.1 1100 ml/h. Objętość dawki Bolus programowalna w zakresie 0.1 50 ml. Dokładność podaży +/- 2 %. Jednostki : g, mg, µg, ng, ml, na: h, min, kg Tryb pracy KVO (Keep Vein Open) z możliwością deaktywacji na żądanie użytkownika. Możliwość rozbudowy pompy o funkcję TIVA bez wprowadzania zmian mechanicznych w konstrukcji pompy. Alarmy oraz zabezpieczenia Wizualny wskaźnik ciśnienia okluzji. Minimum 10 zaprogramowanych limitów ciśnienia okluzji z możliwością ręcznej regulacji przez użytkownika w minimalnym zakresie 200 1200 mbar. Wizualne oraz dźwiękowe alarmy: okluzji, pustej strzykawki, źle założonej strzykawki, bliskiego końca infuzji, końca infuzji, niskiego stanu naładowania akumulatora, rozładowania akumulatora, błędy, serwis, awarii technicznej. Wyświetlanie danych: szybkość dozowania, objętość podana we wlewie (w ml), objętość przeznaczona do wlewu (VTBI), całkowita zaprogramowana objętość (w ml), dotychczasowy czas trwania infuzji, czas pozostały, data infuzji, pojemność akumulatora, poziom okluzji, rodzaj strzykawki, nazwa leku-jednostki, wykres ciśnienia, bateria, TIVA. Blokada klawiatury zabezpieczona kodem. 2
Duży i czytelny wyświetlacz LC, podświetlany z korygowaniem jasności. Intuicyjna obsługa za pomocą maksymalnie 10 (numerycznych i funkcyjnych) czytelnych przycisków. Wbudowana biblioteka leków na minimum 250 pozycji z możliwością ustawienia ostrzegawczych granic alarmowych oraz granic podaży dla każdego leku. Wewnętrzna pamięć pozwalająca na zapisanie min. 1000 zdarzeń obejmujących parametry infuzji, Bolusa, alarmy oraz komunikaty o błędach technicznych. Komunikacja z komputerem PC poprzez złącze USB Pompa przystosowana do pracy w sieci szpitalnej z komunikacją poprzez port RS-232 lub sieć Ethernet. Standardowy przegląd techniczny co 24 miesiące bez wymiany części oraz elementów pompy. Klasa bezpieczeństwa minimum II. Klasa ochronności przed zalaniem minimum IPX2? Pytanie nr 9 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki, pkt. 10 Zamawiający określa w pkt. 10 sterowanie nożne (opcja) - Czy Zamawiający ma zamiar doposażyć łóżko z własnych środków w tą funkcję po postępowaniu, czy tez wymaga aby była ona zagwarantowana przy dostawie produktu? Odpowiedź: Zamawiający wymaga sterowanie nożne mechaniczne standard, sterowanie łóżka elektrycznie opcja. Pytanie nr 10 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki, pkt. 16 Zamawiający określa w pkt. 16 sterowanie nożne regulacji wysokości (opcja) - Czy Zamawiający ma zamiar doposażyć łóżko z własnych środków w tą funkcję po postępowaniu, czy tez wymaga aby była ona zagwarantowana przy dostawie produktu? Odpowiedź: Zamawiający wymaga sterowanie nożne mechaniczne standard, sterowanie łóżka elektrycznie opcja. Pytanie nr 11 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki, pkt. 17 Czy zgodnie z zapisami pkt. 17 regulacja elektryczna do pozycji krzesła kardiologicznego Zamawiający oczekuje typowej pozycji krzesła kardiologicznego, czy wymaga jedynie pozycji kardiologicznej? Odpowiedź: Zamawiający zgodnie z SIWZ wymaga regulację elektryczną do pozycji krzesła kardiologicznego. Pytanie nr 12 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki, pkt. 23 Zamawiający określa w pkt. 23: alarm dźwiękowy opuszczania łóżka przez pacjenta sygnalizujący sytuację o podwyższonym ryzyku (opcja) - Czy Zamawiający ma zamiar doposażyć łóżko z własnych środków w tą funkcję po postępowaniu, czy tez wymaga aby była ona zagwarantowana przy dostawie produktu? Pytanie nr 13 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki, pkt. 25 Czy zgodnie z zapisami pkt. 25 Zamawiający wymaga, aby waga pomiaru masy pacjenta była wagą legalizowaną zgodnie z obowiązującymi przepisami dotyczącymi oferowania wag medycznych przeprowadzoną przez uprawniony Urząd Miar? Odpowiedź: Zgodnie z wymaganiami określonymi w pkt. 25 części VIII SIWZ. 3
Pytanie nr 14 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki Jakiej klasy dokładności oczekuje Zamawiający w stosunku do wag pomiaru masy pacjenta? Klasy III (3) czy IIII (4)? Odpowiedź: Zgodnie z pkt. 26, 27, 28 części VIII SIWZ. Pytanie nr 15 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki Na jaki okres Zamawiający wymaga legalizacji wagi pomiaru masy pacjenta? Odpowiedź: Zgodnie z zapisami pkt. 25 Części VIII SIWZ. Pytanie nr 16 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi, Zamawiający powinien oczekiwać dokładnego oznaczenia wag pomiaru masy pacjenta: (Oznaczenie CE, Oznaczenie Metrologiczne, Klasę Dokładności, Obciążenie Maksymalne oraz Minimalne, a także wartość działki legalizacyjnej e). Oznaczenia te muszą być umieszczone w bardzo widocznym miejscu, z reguły na panelu sterowania wagi. Czy Zamawiający zastosuje się do obowiązujących przepisów i zastosuje taki wymóg w SIWZ? Pytanie nr 17 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki, pkt. 30 W pkt. 30 Zamawiający oczekuje łóżka o dopuszczalnym obciążeniu 400 kg dla pozycji horyzontalnej i 220 kg dla pozostałych pozycji, natomiast w pkt. 34 oczekuje limitu wagowego dla materaca gwarantującego skuteczność prewencji w pozycji leżącej min. 150 kg. Parametry te są zdecydowanie rozbieżne. Jeżeli Zamawiający wymaga dopuszczalnego obciążenia 400 kg, winien wymagać materaca o takich samych parametrach. Pytanie nr 18 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą - 4 sztuki Ze względu na wymagane dopuszczalne obciążenie 400 kg, Zamawiający powinien oczekiwać od oferenta załączenia certyfikatu potwierdzającego dopuszczenie takich obciążeń. Czy Zamawiający zastosuje się do tego wymagania? Pytanie nr 19 Dotyczy: Część II, ssaki 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak bez pedału do sterowania nożnego? Pytanie nr 20 Dotyczy: część II, ssaki - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak wyposażony w dreny z medycznego PCV? 4
Pytanie nr 21 Dotyczy: Część II, ssaki 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak o sile ssania do 30 L/min przy podciśnieniu do 73 kpa? Pytanie nr 22 Dotyczy: Część II, ssaki 2 sztuki Czy Zamawiający wymaga aby wkłady kompatybilne z w/w ssakami posiadały filtr hydrofobowo antybakteryjny, dodatkowo zabezpieczający ssak przed zalaniem a co za tym idzie fabrycznie nadrukowaną datę ważności i skuteczność owych filtrów na każdym wkładzie? Odpowiedź: TAK, Zamawiający wymaga aby wkłady kompatybilne z w/w ssakami posiadały filtr hydrofobowo antybakteryjny. Pytanie nr 23 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi 3 sztuki Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z wyświetlaczem o przekątnej 12 cali? Pytanie nr 24 Dotyczy: Część II, ssaki - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak wyposażony w jedną butle 2 L wielorazowe (bez zaworu ssak zabezpieczony 2 etapowo) i kompatybilne z nimi wkłady jednorazowe, posiadające w pokrywie filtr hydrofobowy i antybakteryjny dodatkowo zabezpieczający źródło ssania przed zalaniem? Pytanie nr 25 Dotyczy: Część II, ssaki 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak bez pedału do sterowania nożnego? Pytanie nr 26 Dotyczy: część II, ssaki - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak wyposażony w dreny z medycznego PCV? Pytanie nr 27 Dotyczy: Część II, ssaki 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak o sile ssania do 30 L/min przy podciśnieniu do 73 kpa? 5
Pytanie nr 28 Dotyczy: Część II, ssaki 2 sztuki Czy Zamawiający wymaga aby wkłady kompatybilne z w/w ssakami posiadały filtr hydrofobowo antybakteryjny, dodatkowo zabezpieczający ssak przed zalaniem a co za tym idzie fabrycznie nadrukowaną datę ważności i skuteczność owych filtrów na każdym wkładzie? Odpowiedź: TAK, Zamawiający wymaga aby wkłady kompatybilne z w/w ssakami posiadały filtr hydrofobowo antybakteryjny. Pytanie nr 29 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi 3 sztuki (układ oddechowy), pkt. 9 Czy Zamawiający dopuści aparat bez dodatkowego wejścia do podłączenia układów pediatrycznych? Pytanie nr 30 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi 3 sztuki (kardiomonitor), pkt 4 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor 12? Pytanie nr 31 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi 3 sztuki (ustawienia aparatu), pkt. 3, 4, 6 Czy Zamawiający dopuści: pkt. 3 Ti-Te stosunek wdechu do wydechu 3:1 do 4:1, pkt. 4 Częstotliwość wdechowa 4 60 pkt. 6 Dwustopniową regulację czułości t/j dla dzieci 3l/min, dorośli 5l/min. Odpowiedź: Ad. pkt. 3 Zgodnie z SIWZ, Ad. pkt. 4 Tak, Zamawiający dopuści, Ad. pkt. 6 Tak, Zamawiający dopuści. Pytanie nr 32 Dotyczy: SIWZ W celu potwierdzenia warunku wiedzy i doświadczenia, czy Zamawiający dopuści oferenta który z powodu prowadzenia działalności w zakresie sprzedaży zamawianego sprzętu od niedawna, poniżej roku, wykaże się jedną dostawą wymaganej wartości? Pytanie nr 33 Dotyczy: Część VIII, łóżka szpitalne z wagą, 4 sztuki Czy Zamawiający dopuści łóżko z elektryczną regulacją wysokości w zakresie 530-930 mm? 6
Pytanie nr 34 Dotyczy: część II, ssaki - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak posiadający maksymalne podciśnienie -90 kpa? Odpowiedź: TAK, Zamawiający dopuści ssak posiadający maksymalne podciśnienie -90 kpa Pytanie nr 35 Dotyczy: część II, ssaki - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści ssak o wadze 12 kg? Pytanie nr 36 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści nowoczesny niskoenergetyczny defibrylator dwufazowy z zakresem wyboru energii od 2 do 200 J, spełniający aktualne wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji i Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące zakresu energii defibrylacji dwufazowej z możliwością rozłączenia go na 3 części komunikujące się ze sobą bezprzewodowo? Pytanie nr 37 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator z możliwością defibrylacji w trybie AED od 150 do 200 J? Odpowiedź: Nie, zgodnie z pkt. 7 części V. Pytanie nr 38 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator z auto-rozładowaniem energii po 25 s. bezczynności? Defibrylator również posiada zabezpieczenie przed przypadkowym wyładowaniem w powietrze. Pytanie nr 39 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator posiadający przyciski ładowania i wyzwolenia wstrząsu na łyżkach defibrylacyjnych? Pytanie nr 40 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator z zakresem pomiaru częstości akcji serca w zakresie od 18 do 300 B/min? Pytanie nr 41 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator ze wzmocnieniem sygnału EKG w zakresie od 0,25 do 2 cm/mv? Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ pkt. 18.2. 7
Pytanie nr 42 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator z pomiarem respiracji w zakresie od 0 do 110 rpm? Pytanie nr 43 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator z natężeniem prądu stymulacji w zakresie od 10 do 150 ma? Odpowiedź: NIE, zgodnie z pkt. 19.2 SIWZ. Pytanie nr 44 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści defibrylator z możliwością wykonania autotestu, w każdej chwili po fizycznym włączeniu defibrylatora? Takie rozwiązanie daje pewność sprawności urządzenia w trakcie każdej akcji, 24 godziny na dobę. Odpowiedź: Zgodnie z SIWZ, pkt. 30. Pytanie nr 45 Dotyczy: część V, defibrylatory - 2 sztuki Czy Zamawiający dopuści w pełni wyposażony defibrylator o wadze poniżej 9 kg? Pytanie nr 46 Dotyczy: Wózek Czy Zamawiający dopuści wózek z wymiarami użytkowymi blatu 588,5 x 484 mm? Pytanie nr 47 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi - 3 sztuki Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat do znieczulania, który posiada regulację I:E od 4:1 1:6? Wymagany przez Zamawiającego zakres regulacji I:E nie ma żadnych podstaw klinicznych i uniemożliwia złożenie ważnej oferty naszej firmie. Pytanie nr 48 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi - 3 sztuki Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat do znieczulania, który posiada regulację ciśnienia PEEP od 0-30cmH2O? Oferowany zakres regulacji jest nie tylko lepszy od wymaganego przez Zamawiającego ale przede wszystkim praktyczny, bowiem wielu anestezjologów prowadzących znieczulenie ogólne pracuje na wyłączonym PEEP lub PEEP=0. 8
Pytanie nr 49 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi - 3 sztuki Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat do znieczulania, który jest wyposażony w kolorowy monitor o przekątnej 8,4? Oferowany przez nas rozmiar ekranu jest wystarczający do obrazowania wszystkich wymaganych przez Zamawiającego parametrów. Pytanie nr 50 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi - 3 sztuki Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy aparat do Znieczulania, który nie posiada możliwości prezentacji pętli oddechowych? Obrazowanie pętli oddechowych jest wymogiem odpowiadającym respiratorom na oddziałach OIOM, gdzie pacjent ma kontrolowaną podatność płuc w oparciu o generowane przez respirator ciśnienia w drogach oddechowych. Pytanie nr 51 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi- 3 sztuki, pkt. 2 (ustawienia parametrów) Czy Zamawiający dopuści regulację ciśnienia wdechowego w zakresie 5-60 cmh2o? Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuści regulację ciśnienia wdechowego w zakresie 5-60 cmh2o. Pytanie nr 52 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi - 3 sztuki, pkt. 5 (ustawienia parametrów) Czy Zamawiający dopuści regulację ciśnienia PEEP w zakresie 4 30 cmh2o? Odpowiedź: TAK, Zamawiający dopuści regulację ciśnienia PEEP w zakresie 4 30 cmh2o. Pytanie nr 53 Dotyczy: Część VII, aparaty do znieczulania ogólnego z respiratorami anestetycznymi - 3 sztuki, pkt. 4 (kardiomonitor) Czy Zamawiający będzie wymagał aby ze względów serwisowych aparat i monitor pochodziły od jednego producenta? Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie wymaga aby aparat i monitor pochodziły od jednego producenta. Pytanie nr 54 Dotyczy: część II, ssaki 2 sztuki, pkt. 4 Czy Zamawiający dopuści ssak elektryczny wyposażony w dwie butle 3l z poliwęglanu z zaworem zabezpieczającym przed przelaniem i kompatybilne z nimi wkłady jednorazowe o pojemności 2l? Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie dopuszcza w/w rozwiązania. Pytanie nr 55 Dotyczy: część IX, diatermia, 1 sztuka, pkt. 6 Czy Zamawiający dopuści diatermię o maksymalnym poborze mocy 600W? Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie dopuści. 9
Pytanie nr 56 Dotyczy: część IX, diatermia, 1 sztuka, pkt. 10 Czy Zamawiający dopuści diatermię posiadający kolorowy, dotykowy ekran na panelu przednim służący do sterowania wszystkimi funkcjami? Pytanie nr 57 Dotyczy: część IX, diatermia, 1 sztuka, pkt. 26 Czy Zamawiający dopuści diatermię posiadający cięcie bipolarne z maksymalną mocą 300 W? Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie dopuści. Pytanie nr 58 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na przedłużenie terminu dostawy łóżek do 42 dni od daty podpisania umowy? Pytanie nr 59 Czy Zamawiający dopuści łóżko z segmentem pleców przeziernym dla promieni RTG, ale bez pozycjonera kasety RTG? Pytanie nr 60 Czy Zamawiający dopuści łóżko z leżem wypełnionym sztywnymi płytami z tworzywa HPL przeziernego dla promieni RTG lecz nie zdejmowanymi? Pytanie nr 61 Czy Zamawiający dopuści łóżko tylko z funkcją autoregresji pleców? Pytanie nr 62 Czy Zamawiający dopuści łóżko z 4 pojedynczymi kołami o średnicy 125 mm z centralną blokadą? Pytanie nr 63 Czy Zamawiający dopuści łóżko z barierkami dzielonymi, tworzywowymi, zabezpieczającymi pacjenta na 80% długości leża oraz zabezpieczającymi pacjenta w pozycji siedzącej? 10
Pytanie nr 64 Czy Zamawiający dopuści łóżko z obciążeniem zarówno w pozycji horyzontalnej jak i roboczej 230 kg? Pytanie nr 65 Czy Zamawiający dopuszcza łóżko z regulacją wysokości którego różnica między dolnym położeniem a górnym wynosi nie mniej niż 400 mm? Pytanie nr 66 Czy Zamawiający dopuści łóżko z elektryczną regulacją podudzia wspomaganą systemem zapadkowym? Pytanie nr 67 Czy Zamawiający wymaga łóżko z następującymi funkcjami elektrycznymi łóżka uzyskiwanymi z paneli wbudowanych w barierki: regulacja wysokości leża, regulacja oparcia pleców i ud, pozycja krzesła kardiologicznego, funkcja autokontur, przycisk aktywujący? Pytanie nr 68 Czy Zamawiający wymaga łóżko z systemem ważenia wyposażonym w możliwość archiwizacji i odczytu co najmniej 100 pomiarów pozwalających na analizę pomiarów? Odpowiedź: Zamawiający nie wymaga ale dopuszcza. Pytanie nr 69 Czy Zamawiający dopuści łóżko z elektryczną regulacją wysokości w zakresie 530 930 mm? Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuści łóżko z elektryczną regulacją wysokości w zakresie 530 930 mm. Pytanie nr 70 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Kardiomonitor pacjenta, pkt. 2 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o przekątnej 15 cali i wyświetlaniu minimum 6 krzywych? 11
Pytanie nr 71 Dotyczy: Część VI,system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Kardiomonitor pacjenta, pkt. 4 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor bez wymogu komunikacji moduły-jednostka centralna opartej na podczerwieni? Pytanie nr 72 Dotyczy: Część VI,system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Kardiomonitor pacjenta, pkt. 9 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o trendach 48 godzinnych? Pytanie nr 73 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Kardiomonitor pacjenta, pkt. 10 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o zapamiętywaniu sytuacji alarmowych bez zapamiętywania odcinków krzywych? Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie dopuści. Pytanie nr 74 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami) Kardiomonitor pacjenta, pkt. 11 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor bez ciągłego zapisu w pamięci kardiomonitora? Pytanie nr 75 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Kardiomonitor pacjenta, pkt. 13 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor bez funkcji obliczeń parametrów nerkowych? Pytanie nr 76 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Kardiomonitor pacjenta, pkt. 15 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o złączu wyłącznie w standardzie VGA? Pytanie nr 77 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Pomiar EKG/ST/Resp, pkt. 7 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor wyposażony w elektrody standardowe? 12
Pytanie nr 78 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Pomiar Ciśnienia Nieinwazyjnego,pkt. 2 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o zakresie pomiarowym 30-260 mm Hg? Pytanie nr 79 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Pomiar temp., pkt. 1 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o zakresie pomiaru temp. 0-45 stopni Celsjusza? W przypadku odpowiedzi negatywnej prosimy podać uzasadnienie kliniczne wymogu pomiaru temperatury 0-50 stopni Celsjusza wraz z uzasadnieniem klinicznym (literatura, publikacje) Pytanie nr 80 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Pomiar rzutu serca, pkt. 1 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o możliwości pomiaru rzutu serca inną równoważną metodą niż ICG? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza rozwiązania równoważne ale o parametrach nie gorszych niż podane w specyfikacji (moduł). Pytanie nr 81 Dotyczy: Część VI, system monitorowania (centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami), Pomiar rzutu serca, pkt. 1 Czy Zamawiający dopuści nowoczesny kardiomonitor o możliwości pomiaru rzutu serca metodą inwazyjną? Odpowiedź: Zamawiający nie wymaga w/w parametru ale dopuści nowoczesny kardiomonitor o możliwości pomiaru rzutu serca metodą inwazyjną Pytanie nr 82 Dotyczy: Część VI, Stacja centralnego monitorowania, pkt. 2 Czy Zamawiający dopuści stację centralnego monitorowania wyposażoną w ekrany LCD TFT o przekątnej 21 cali każdy? Pytanie nr 83 Dotyczy: Część VI, Stacja centralnego monitorowania, pkt. 8 Czy Zamawiający dopuści stację centralnego monitorowania o funkcji holterowskiej 24 godzinnej? 13
Pytanie nr 84 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 3 Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator dwufazowy z kolorowym ekranem LCD o przekątnej 6,5? Rozmiar matrycy umożliwia przejrzystą kontrolę parametrów i krzywych na ekranie. Częstotliwość odświeżania krzywej EKG na ekranie defibrylatora sprawia, że zapis ekranowy może służyć jedynie do identyfikacji podstawowego przebiegu sygnału EKG. Rozdzielczość ekranu nie pozwala na diagnozowanie oraz interpretację pojedynczych sekwencji zapisu. Do tego celu służy jedynie wydruk EKG Pytanie nr 85 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 7, 8, 11, 12, 29 Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator z technologią fali dwufazowej rektalinearnej RLB o energii maksymalnej 200J i z automatyczną kompensacją impedancji pacjenta? W świetle aktualnych wytycznych międzynarodowych AHA / ERC i polskich PRR nie ma konieczności stosowania energii defibrylacji powyżej 200J to producent ustala zalecany protokół energetyczny w oparciu o przeprowadzone badania kliniczne. Obecnie większość producentów wysokiej klasy defibrylatorów (Philips, Zoll, Schiller) stosuje technologie pozwalające na ograniczenie energii defibrylacji do 200J. Nie jest to żadna forma kompromisu, po prostu są to na tyle nowoczesne rozwiązania, że większa energia nie podnosi skuteczności defibrylacji. Technologia związana z impulsem defibrylacyjnym o wartości 300J i więcej jest przestarzała i charakterystyczna dla defibrylatorów monofazowych, które nie są już wykorzystywane. Idea defibrylacji dwufazowej polega na osiągnięciu celu przy zastosowaniu prądu elektrycznego o możliwie najniższej energii z uwagi na niebezpieczeństwo poresuscytacyjnego uszkodzenia mięśnia sercowego. Defibrylacja dwufazowa z energią maksymalną 200J jest przynajmniej równie skuteczna jak defibrylacja z zastosowaniem wysokiej energii a przy tym znacząco redukuje podefibrylacyjne uszkodzenie mięśnia sercowego. Pytanie nr 86 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 8 Czy Zamawiający dopuści defibrylator o czasie ładowania do energii maksymalnej 200 J poniżej 7 sekund? Zważywszy na to, iż w czasie tym nowoczesny, niskoenergetyczny defibrylator osiąga maksymalną energię, jest to parametr lepszy od wymaganego. Pytanie nr 87 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 18.1 Czy Zamawiający dopuści pomiar częstości rytmu serca w zakresie 0-300 ud./min., co w pełni pokrywa potrzeby praktyczne? Pytanie nr 88 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 18.2 Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator dwufazowy o zakresie wzmocnienia sygnału 0,5-3 cm/mv i 5 poziomach wzmocnienia? Częstotliwość odświeżania krzywej na ekranie defibrylatora sprawia, że zapis ekranowy może służyć jedynie do identyfikacji podstawowego przebiegu sygnału EKG. Rozdzielczość ekranu nie pozwala na diagnozowanie oraz interpretację pojedynczych sekwencji zapisu. Do tego celu służy jedynie wydruk EKG. Wymagane skrajne wartości wzmocnienia (0,25 i 4 cm/mv) są bardzo rzadko stosowane do prezentacji rytmu EKG i nie oferują dodatkowej, istotnej informacji klinicznej. 14
Pytanie nr 89 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 18.3 Czy Zamawiający uzna za ważną ofertę na defibrylator bez pomiaru respiracji? Jest to funkcja nieoferowana przez większość producentów czołowych defibrylatorów ze względu na jej ograniczona przydatność w tego typu aparatach - urządzeniach ratujących życie. Pytanie nr 90 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 19.2 Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator dwufazowy z opcją stymulacji przezskórnej NTP o zakresie wartości prądu stymulacji 0-140 ma? Aparat ten opiera się na nowoczesnej technologii impulsu stymulującego, który zapewnia wysoką skuteczność przy niskich prądach przy jednoczesnej redukcji efektów ubocznych (ból, oparzenia, skurcze mięśni). Badania kliniczne przekonują, że wystarczająca do przechwycenia rytmu własnego pacjenta wartość prąd stymulacji zawiera się przeważnie w przedziale 40-80mA (dla impulsu 40ms). Tym samym wciąż istnieje bezpieczny zapas możliwości urządzenia, zakres wysokich prądów 140-180mA w tej technologii nie oferuje żadnej dodatkowej skuteczności. Pytanie nr 91 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 24 i 29 Czy Zamawiający dopuści wysokiej klasy defibrylator wyposażony w akumulator litowo-jonowy bez efektu pamięci o czasie ładowania do pełnej pojemności poniżej 4 godzin, zapewniający do 4 godzin ciągłego monitorowania EKG i 100 defibrylacji z maksymalną energią (200 J)? Pytanie nr 92 Dotyczy: część V, defibrylatory, 2 sztuki, pkt 31 Czy Zamawiający dopuści defibrylator o wadze 6,9 kg z akumulatorem, kablem pacjenta i łyżkami? Pytanie nr 93 Dotyczy: Część VI System monitorowania ( centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami ) Czy Zamawiający zaakceptuje nowoczesne złącze krawędziowe zamiast powodującego częste awarie portu podczerwieni? Pytanie nr 94 Dotyczy: Część VI System monitorowania ( centrala monitorująca 1 sztuka z 4 monitorami ) Czy Zamawiający zaakceptuje możliwość rozbudowy metodą upgrade oprogramowania o kalkulator nerkowy i utlenowania? Odpowiedź: Tak, Zamawiający zaakceptuje możliwość rozbudowy metodą upgrade oprogramowania o kalkulator nerkowy i utlenowania. 15
Pytanie nr 95 Dotyczy: Część VIII Łóżka szpitalne z wagą Czy Zamawiający dopuści łóżko z regulacją elektryczną części plecowej w zakresie do 75, który to parametr jest lepszy od opisanego? Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuści łóżko z regulacją elektryczną części plecowej w zakresie do 75 o parametrach nie gorszych niż opisywane. Pytanie nr 100 Dotyczy: Część VIII Łóżka szpitalne z wagą Czy w rozumieniu pkt. 13 Zamawiający dopuści łóżko z regulacją elektryczną części udowej oraz z regulacja elektryczną podudzia z dodatkowym wspomaganiem mechanicznym? Proponowane rozwiązanie zwiększa zakres regulacji segmentu nożnego. Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuści łóżko z regulacją elektryczną części udowej oraz z regulacja elektryczną podudzia z dodatkowym wspomaganiem mechanicznym. Pytanie nr 101 Dotyczy: Część VIII Łóżka szpitalne z wagą Czy Zamawiający dopuści łóżko wyposażone w materac prewencyjny w pokrowcu wodoszczelnym z krawędziami zszywanymi z dodatkową zakładką zabezpieczającą szwy przed dostawaniem się płynów? Pytanie nr 102 Dotyczy: Część VIII Łóżka szpitalne z wagą, materac ogrzewający : "Informujemy, iż wymagania bezpieczeństwa dotyczące materacy do ogrzewania pacjentów reguluje dyrektywa 93/42/EEC i norma PN-EN 80601-2-35:2010 "Szczegółowe wymagania bezpieczeństwa koców, poduszek i materaców, przeznaczonych do ogrzewania w zastosowaniach medycznych". Prosimy o potwierdzenie czy Zamawiający będzie używał tego wyrobu w zastosowaniach medycznych i czy w związku z tym oczekuje produktu spełniającego ww. normę? W przypadku odpowiedzi twierdzącej, prosimy o dopuszczenie materaca/koca grzewczego o wymiarach 120 x 80 cm lub 190 x 100 cm sterowanego za pomocą jednostki kontrolnej o mocy 350W, wyposażonej w wyświetlacz temperatury zaprogramowanej i osiągniętej oraz system alarmów bezpieczeństwa. Prosimy o odstąpienie od wymogu wyłącznika czasowego po 120 minutach ogrzewania." Odpowiedź: Tak, Zamawiający będzie używał tego wyrobu w zastosowaniach medycznych, oczekuje produktu spełniającego ww. normę. Zamawiający dopuszcza materac/koc grzewczy o wymiarach 120 x 80 cm lub 190 x 100 cm sterowanego za pomocą jednostki kontrolnej o mocy 350W, wyposażonej w wyświetlacz temperatury zaprogramowanej i osiągniętej oraz system alarmów bezpieczeństwa oraz odstępuje od wymogu wyłącznika czasowego po 120 minutach ogrzewania. Pytanie nr 103 Czy Zamawiający dopuści łóżko bez możliwości współpracy z ramieniem C na odcinku od głowy do miednicy? Łóżko posiada przezierność dla promieni RTG i gwarantuje wykonywanie zdjęć RTG w pozycji leżącej i siedzącej oraz posiada pozycjoner kasety RTG pod leżem łóżka. Wymóg współpracy z ramieniem C jest w tej sytuacji zupełnie zbyteczny. 16
Pytanie nr 104 Czy Zamawiający dopuści łóżko, w którym panel sterowniczy jest montowany do segmentu oparcia, przy pełnym zachowaniu funkcjonalności i obsługi panelu od szczytu od strony głowy pacjenta? Taki sposób montażu gwarantuje stabilność i trwałość funkcjonowania panelu sterowniczego, a jednocześnie pozwala na użytkowanie ze szczytu od strony głowy pacjenta takie rozwiązanie zabezpiecza również pacjenta ponieważ gwarantuje bezpośredni kontakt personelu z pacjentem podczas obsługi panelu sterowniczego. Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuszcza. Pytanie nr 105 Czy Zamawiający może doprecyzować, co rozumie pod pojęciem opcja (w pkt 16, 23, 24)? Czy zaoferowane łóżko musi posiadać na wyposażeniu daną funkcję? Jest to istotna kwestia dla wykonawcy w wycenie łóżka i może zupełnie bezpodstawnie podwyższyć wartość oferty. Odpowiedź: Ad pkt. 16 Sterownie nożne regulacji mechaniczne standard, elektryczne sterowanie nożne opcja. Ad pkt. 23 Zamawiający nie wymaga ale dopuszcza. Ad. pkt. 24 Opcją jest alarm. Pytanie nr 106 Czy Zamawiający dopuści aby funkcja CPR, tak jak to jest ogólnie wymagane, polegała na wypoziomowaniu oparcia pleców bez jednoczesnego obniżenia leża do wysokości minimalnej? CPR jest funkcją ratującą życie pacjenta i musi gwarantować szybką i łatwą reanimację pacjenta, a opuszczanie leża do minimalnej wysokości jest utrudnieniem pracy personelu medycznego konieczność schylania się lub ewentualna praca na kolanach Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuszcza. Pytanie nr 107 Czy Zamawiający dopuści łóżko z funkcją elektryczną wypoziomowania wszystkich segmentów leża sterowaną z jednego przycisku ręcznego? Takie rozwiązanie w pełni zachowuje kliniczne wymagania Zamawiającego. Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuszcza. Pytanie nr 108 Czy Zamawiający dopuści łóżko bez alarmu dźwiękowego opuszczenia łóżka przez pacjenta? Charakter kliniczny oddziału na jaki dedykowane jest łóżko wskazuje na pacjentów niemobilnych, z niedowładami, sparaliżowanych, w śpiączkach, czyli pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie uciekać z łóżka. Funkcja powyższa nie ma uzasadnienia klinicznego Odpowiedź: Tak, Zamawiający dopuszcza. 17
Pytanie nr 109 Czy Zamawiający dopuści łóżko wyposażone w system ważenia bez możliwości archiwizacji i odczytu co najmniej 10 pomiarów? Odpowiedź: Zamawiający wyraża zgodę. Pytanie nr 110 Czy Zamawiający używając zwrotu bezpieczne obciążenie robocze 400 kg w pozycji horyzontalnej rozumie obciążenie statyczne na leże łóżka bez używania funkcji elektrycznych? Odpowiedź: Pod pojęciem bezpieczne obciążenie robocze w pozycji horyzontalnej rozumiemy możliwość podnoszenia i opuszczania leża. Pytanie nr 111 Czy Zamawiający używając określenia barierki dzielone minimum dwuczęściowe będące zabezpieczeniem na całej długości łóżka to znaczy od szczytu głowy aż do szczytu nóg rozumie zabezpieczenie długości leża łóżka, czy pacjenta na leżu łóżka? Odpowiedź: Zgodnie z normą EN 60601-2-52. Pytanie nr 112 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny posiadający 17 komór poprzecznych o przekroju owalnym wykonanych z NYLON/PCV, z wyłogami zamiast pasów stabilizujących? Pytanie nr 113 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny o wymiarach 190 x 85 x 11 cm? Pytanie nr 114 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny bez zaworu CPR? Pytanie nr 115 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny z możliwością współpracy z podstawowymi modelami pomp firm Akson, Real, Revita? 18
Pytanie nr 116 Czy Zamawiający dopuści termin dostawy przedmiotu zamówienia do 90 dni od daty podpisania umowy? Odpowiedź: Nie, Zamawiający nie dopuści. Pytanie nr 117 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny o wysokości 12,7 cm? Pytanie nr 118 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny z osiemnastoma komorami poprzecznymi wykonanymi z PCV? Pytanie nr 119 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny o wymiarach 200x80 cm? Pytanie nr 120 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny z zabezpieczeniem rotacyjnym? Pytanie nr 121 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny z przewodami do podłączenia z pompą o innej niż wymagana średnicy, co nie ma znaczenia dla pracy materaca? Pytanie nr 122 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny, niewspółpracujący z wszystkimi modelami pomp? 19
Pytanie nr 123 Czy Zamawiający dopuści 12 miesięczny okres gwarancji na materac pneumatyczny? Pytanie nr 124 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny o wysokości 10 cm? Pytanie nr 125 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny z 18 komorami poprzecznymi z PUR, o przekroju prostokątnym? Pytanie nr 126 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny o wymiarach dł. 180 cm x szer. 80 cm? Pytanie nr 127 Czy Zamawiający dopuści osłonę materaca pneumatycznego nie zatrzymującą wszystkich zanieczyszczeń (bakterii, roztocza, alergeny) Pytanie nr 128 Czy Zamawiający dopuści materac pneumatyczny bez systemu pasów stabilizujących na pokładzie gąbkowym? 20