1. Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XX/152/2016 Rady Miejskiej w Trzcielu z dnia 3 listopada 2016r. DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 2. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2016 r. poz. 617 z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego BURMSTRZ TRZCELA UL. POZNAŃSKA 22 66-320 TRZCEL B. OBOWĄZEK ZŁOŻENA DEKLARACJ 4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok).. C. PODMOT ZOBOWĄZANY DO ZŁOŻENA DEKLARACJ 5. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. użytkownik wieczysty 3. posiadacz samoistny 4. posiadacz zależny (np.dzierżawca najemca) 5. współwłaściciel 6. współużytkownik wieczysty 7. współposiadacz samoistny 8. współposiadacz zależny (np.dzierżawca najemca) D. DANE PODATNKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną D.1. DANE DENTYFKACYJNE 6. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 7. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 8. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 9. dentyfikator podatkowy NP lub PESEL 10. lość zatrudnionych pracowników 11. dentyfikator REGON 12. PKD 1. do 9 pracowników 2. powyżej 9 pracowników 13. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) ** 14. mię ojca ** 15. mię matki ** D.2. ADRES SEDZBY * / ADRES ZAMELDOWANA ** 16. Kraj 17. Województwo 18. Powiat 19. Gmina 20. Ulica 21. Nr domu 22. Nr lokalu 23. Miejscowość 24. Kod pocztowy 25. Poczta D.3. ADRES DO KORESPONDENCJ (jeżeli jest inny niż podany wyżej) 26. Ulica 27. Nr domu 28. Nr lokalu 29. Miejscowość 30. Kod pocztowy 31. Poczta 32. Numer rachunku bankowego składającego deklarację DR-1(1) 1/5
E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNENU E.1. GRUNTY ORNE Klasa Powierzchnia w ha fizycznych Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych a b c 34. 33. 35. 36. 37. 38. a 39. 40. b 41. 42. Va 43. 44. Vb E.2. ŁĄK PASTWSKA 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. V E.3. SADY 53. 54. 55. 56. 57. 58. a 59. 60. b V 61. 62. Va 63. 64. Vb E.4. GRUNTY POD STAWAM NEZARYBONYM - grunty orne 65. 66. 67. 68. 69. 70. a 71. 72. b 73. 74. Va 75. 76. Vb E.5. GRUNTY POD STAWAM NEZARYBONYM - łąki i pastwiska 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. V E.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE - łąki i pastwiska 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. V DR-1(1) 2/5
E.7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE - grunty orne a b Va Vb 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104. E.8. ROWY - grunty orne a b Va Vb 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. E.9. ROWY - łąki i pastwiska 117. 118. 119. 120. 121. 122. 123. 124. V E.10. ROWY BEZ OZNACZENA KLASY GLEBOZNAWCZEJ Powierzchnia w ha fizycznych Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 126. 125. E. 11. UŻYTK ROLNE BEZ OZNACZENA KLASY GLEBOZNAWCZEJ 127. 128. E.12. GRUNTY POD STAWAM ZARYBONYM - łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem 129. 130. E.13. GRUNTY POD STAWAM ZARYBONYM - inne gatunki ryb 131. 132. E.14. ŁĄCZNA POWERZCHNA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE 133.Powierzchnia w ha fizycznych 134. Powierzchnia w ha przeliczeniowych F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych 135. Stawka podatku 136. zł gr Kwota podatku (w pełnych złotych) 137. zł G. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NESTANOWĄCYCH GOSPODARSTW ROLNYCH NEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNENU 138. Powierzchnia w ha fizycznych 139. Stawka podatku zł gr 140. Kwota podatku (w pełnych złotych) zł DR-1(1) 3/5
H. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNEŃ ULG PODATKOWYCH WYNKAJĄCYCH Z USTAWY Art.12 ust.1 pkt 1 - użytki rolne klasy V V oraz grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych GRUNTY ORNE SADY ŁĄK PASTWSKA KLASY V V 141. 142. 143. 144. 145. 146. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE GRUNTY ORNE GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE ŁĄK PASTWSKA ROWY - GRUNTY ORNE ROWY - ŁĄK PASTWSKA GRUNTY POD STAWAM NEZARYBONYM GRUNTY ORNE GRUNTY POD STAWAM NEZARYBONYM ŁĄK PASTWSKA 147. 148. 149. 150. 151. 152. 153. 154. 155. 156. 157. 158. KLASY a b Va Vb V V GRUNTY ZADRZEWONE ZAKRZEWONE NA UŻYTKACH ROLNYCH - GRUNTY ORNE 159. 160. 161. 162. 163. 164. 165. 166. GRUNTY ZADRZEWONE ZAKRZEWONE NA UŻYTKACH ROLNYCH - ŁĄK PASTWSKA Art.12 ust.1 pkt 4 - grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powiększenie już istniejącego do powierzchni nieprzekraczającej 100 ha (W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć właściwy kwadrat) KLASY V V V 167. 168. 169. 170. 171. 172. 173. Ulga 100% 75% 50% 174. Powierzchia w ha przeliczeniowych 175. Kwota 176. NNE ZWOLNENA USTAWOWE (należy podać przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie ustawa artykuł ustawy ustęp punkt literatiret) 177. Ulga TAK NE 178. Powierzchia w ha przeliczeniowych 179. Kwota...... 100% 75% 50%. DANE DOTYCZĄCE ULG PODATKOWYCH WYNKAJĄCYCH Z USTAWY Art.13 ust.1 - ulga inwestycyjna 180. 181. Kwota 182. NNE ULG USTAWOWE (należy podać przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie ustawa artykuł ustawy ustęp punkt literatiret) TAK NE 183. Procent ulgi 184. Kwota J. DANE O NERUCHOMOŚCACH ROLNYCH 185. Numer/y działek miejsce/a (adresy) położenia przedmiotów opodatkowania a). b). c)....... DR-1(1) 4/5
186. Numer/y księgi wieczystej oraz nazwa Sądu w którym prowadzona jest księga wieczysta a)... b).. c).... K. PODPS PODATNKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA 187. mię 188. Nazwisko 189. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 190. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika L. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 191. Uwagi organu podatkowego 191. Data (dzień - miesiąc - rok) 192. Podpis przyjmującego formularz Pouczenie 1. W przypadku niewpłacenia w obowiązującym terminie kwoty z poz. 137 / 140 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599 z późn.zm.). 2. Należny podatek płatny w terminie do dnia 15 marca 15 maja 15 września 15 listopada w przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty na rachunek bankowy gminy prowadzony przez: GBS Międzyrzecz Oddział Trzciel 45 8367 0000 0060 0255 6000 0001 DR-1(1) 5/5