Edukacja rozwojem osobistym. w okresie r.

Podobne dokumenty
OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... (rodzaj zadania publicznego 2) )... (tytuł zadania publicznego)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

POLSKIE STOWARZYSZENIE DIABETYKÓW ODDZIAŁ REJONOWY LESZNO UL. J. Dąbrowskiego 45a NIP REGON

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Kultury i Sportu WKIS- 3

... pieczęć organizacji pozarządowej*/podmiotu*/jednostki organizacyjnej O F E R T A REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

W Z Ó R OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2) ) w okresie od... do...

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA*

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ MIASTO BYDGOSZCZ

UL. KOŚCIUSZKI 76 * PRUDNIK * TEL. (77) * FAX: (77) OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA NA WSPARCIE WKŁADÓW WŁASNYCH ORGANIZACJI

OFERTA. ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ, REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Ratownictwo i ochrona ludności (rodzaj zadania publicznego)

do Zarządzenia Nr 30/2013 Prezydenta Miasta Bydgoszczy z dnia r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1) PRZECIWDZIAŁANIE PATOLOGIOM SPOŁECZNYM

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA/ OFERTA - PROMESA/ OFERTA-WYPOCZYNEK/ OFERTA-MAŁE ZLECENIA 1) REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Miasto Leszno (organ administracji publicznej)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Przeciwdziałanie uzależnieniom i patologiom społecznym (rodzaj zadania publicznego 2) ) Miejski Program Przeciwdziałania Narkomanii

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE

OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1... rodzaj zadania publicznego 3. tytuł zadania publicznego, max. 8 słów. w okresie od... do...

OFERTA. (tytuł zadania publicznego) w okresie od 1 grudnia 2013 r. do 20 grudnia 2013 r.

... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL. w kwocie... w okresie od... do...

SKŁADANA W 2015/2016 ROKU NA PODSTAWIE PROGRAMU FUNDUSZ INICJATYW OBYWATELSKICH - KONKURS FIO 2016

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

1) nazwa: Polski Związek Emerytów Rencistów i Inwalidów Zarząd Rejonowy w Choszcznie 2) forma prawna: 4 '

w okresie od... do... (organ administracji publicznej)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Otwarty konkurs ofert

( pieczęć jednostki wnioskującej ) (data i miejsce złożenia wniosku) Wniosek

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Organizacja imprez sportowych i prowadzenia zajęć sportowych dla dzieci i młodzieŝy z rodzin z problemem alkoholowym (tytuł zadania publicznego)

WZÓR ... OFERTA PODMIOTU DOTYCZĄCA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. ...

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 4 *

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej 10) nd.

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE. Stawiamy na trzeźwą rodzinę

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

spotkania informacyjno - integracyjnego pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe w dniu 08 luty 2014 r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA Z ZAKRESU ZDROWIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA

WZÓR OFERTA ORGANIZACJ I POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

OFERTA KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz.U poz. 715 z późn. zm.

Wydruk Data złożenia:, suma kontrolna:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... (rodzaj zadania publicznego 2) ) (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

..., dnia r. OFERTA o przyznanie dotacji z zakresu tworzenia warunków sprzyjających rozwojowi sportu z dziedziny:.. pod nazwą ... w okresie od do.

Ogłoszenie o możliwości składania uwag do oferty na realizację zadania publicznego złożonej w trybie bezkonkursowym.

Miasto Leszno... (organ administracji publicznej)

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

Załącznik nr 1 do Regulaminu otwartych konkursów ofert z zakresu zdrowia publicznego ...

... W N I O S E K NA REALIZACJĘ ZADANIA Z ZAKRESU SPORTU. ... (nazwa zadania) w okresie od... do... W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA

SPRAWOZDANIE KOŃCOWE. Psychoedukacja w budowaniu pewności rodziny

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

WNIOSEK O ZAŁOŻENIE SEKCJI SPORTOWEJ/REKREACYJNEJ. funkcjonującej w strukturach Ośrodka Sportu i Rekreacji w Serocku

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. (rodzaj zadania) W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA PRZEZ GMINĘ MALBORK

W przypadku pól, które nie dotyczą danej oferty, należy wpisać nie dotyczy lub przekreślić pole.

Wniosek o dofinansowanie zadnia z zakresu sportu.... (rodzaj zadania)

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

OFERTA. KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz. U. z 2014 r., poz. 715)

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

... (pieczęć organizacji pozarządowej* /podmiotu*/jednostki organizacyjnej*) OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

WZÓR. Ofertę należy wypełnić wyłącznie w białych pustych polach, zgodnie z instrukcjami umieszonymi przy poszczególnych polach lub w przypisach.

Transkrypt:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO... Data i miejsce złożenia oferty OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ, O KTÓRYM MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 R. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Programu na rzecz propagowania trzeźwości realizowane dla mieszkańców Sosnowca przez organizację abstynencką Edukacja rozwojem osobistym w okresie 01.09.2013 31.10.2013 r. W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ GMINĘ SOSNOWIEC składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 art. 19 a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie 1

I. Dane oferenta: 1. Nazwa : Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra 2. Forma prawna: Stowarzyszenie 3. Nr. w Krajowym Rejestrze Sądowym: KRS 0000101280 4. Data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 13 grudnia 1988 r. 5. Nr. NIP 6442775132 Nr. Regon 273335625 6. Adres: miejscowość : Sosnowiec ul. 3 Maja 11 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza ; Centrum gmina : Sosnowiec powiat: Sosnowiec województwo: Śląskie kod pocztowy: 41200 poczta: Sosnowiec 7. Tel: 32 266 96 35, kom. 507 195 965 faks: email: adastra_sosnowiec @ op.pl http:// www. adastra.rzsa.pl 8. Numer rachunku bankowego: 77 1090 2008 0000 0001 1558 6624 Nazwa banku: Bank Zachodni WBK Oddział Sosnowiec 9. Nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta: a) Zbigniew Świtała b) Janina Chochół 10. Nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie: Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra 41200 Sosnowiec ul. 3 Maja 11 Tel. 32 266 96 35 tel. kom. 507 195 965 11. Osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty ( imię i nazwisko oraz nr. telefonu kontaktowego: Zbigniew Świtała tel. 507 195 965 12. Przedmiot działalności pożytku publicznego: a. działalność nieodpłatna pożytku publicznego organizowanie różnych form zajęć psychoterapeutycznych z zakresu oświaty zdrowotnej i poza medycznej pomocy rozwijanie w członkach klubu pożytecznych i satysfakcjonujących zainteresowań oraz zapewnienie niezbędnych warunków do spędzania wolnego czasu bez alkoholu całym rodzinom organizowanie obozów terapeutycznych, udział w zlotach abstynenckich i wycieczkach integracyjnorodzinnych angażowanie członków klubu do prac społecznych i udział wszystkich w realizacji zadań klubu na rzecz ludzi uzależnionych 2

organizowanie w klubie i poza nim spotkań z przedstawicielami różnych środowisk celem przedstawienia pracy klubu i jego form działania, propagowanie i ugruntowywanie modelu trzeźwego stylu życia skłanianie osób uzależnionych do podjęcia leczenia odwykowego jak również do wstępowania w szeregi członków klubu nawiązywanie i ugruntowywanie współpracy z tymi organami administracji państwowej i samorządowej, instytucjami i organizacjami społeczno politycznymi, które mogą pomóc w realizacji celów klubu działania na rzecz szerokiej publiczności poprzez udział w festiwalach abstynenckich, promowanie działalności stowarzyszenia poprzez plakaty i ulotki poprzez przedstawienie działalności wewnętrznej zachęcanie i pokazanie działalności zewnętrznej i przyciąganie ludzi do klubu organizowanie spotkań dyskusyjnych, pogadanek i prelekcji z doświadczonymi terepeutami, psychologami i lekarzami dotyczących problemów uzależnienia i sposobów wychodzenia z uzależnienia pomoc i działalność na rzecz ludności Miasta Sosnowca organizowanie zajęć integracyjnych dla dzieci i młodzieży z rodzin z problemami uzależnień prowadzenie grup wsparcia i grup samopomocowych dla osób uzależnionych i współuzależnionych b. działalność odpłatna pożytku publicznego: wpłaty i opłaty uczestników projektu. 13. jeżeli oferent prowadzi działalność gospodarczą: a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców nie posiadamy b) przedmiot działalności gospodarczej nie prowadzimy II. Informacja o sposobie reprezentacji oferenta wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej: nie dotyczy III. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1.Krótka charakterystyka zadania publicznego: realizacja zadania publicznego przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra zgodnie ze standardami funkcjonowania w obszarze profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych dla mieszkańców Sosnowca poprzez wykorzystanie nowoczesnych technologii w działaniach samopomocowych skierowanych do rodzin z problemem alkoholowym prowadzonych w Stowarzyszeniu w formie szkoleń, treningów i warsztatów terapeutycznych przez psychologów i terapeutów uzupełnione pokazem multimedialnym materiałów poglądowych, szkoleniowych i edukacyjnych umiejętne wykorzystanie wiedzy i energii zespołu psychologów oraz osób posiadających szkolenia i predyspozycje do długofalowej pracy na rzecz osób uzależnionych i współuzależnionych. podniesienie jakości świadczonych działań Stowarzyszenia z wdrożonymi standardami działania stowarzyszenia abstynenckiego poprzez profesjonalną pomoc osobom uzależnionym i ich rodzinom również poprzez prezentacje multimedialną materiałów szkoleniowych, edukacyjnych i poglądowych. poprzez specyfikę beneficjentów oparcie pracy Stowarzyszenia na działaniach samopomocowych grupy wsparcia dla uzależnionych, współuzależnionych i kobiet uzależnionych wspartych warsztatami i informacjami, edukacją i nauką prowadzonych przez terapeutów i psychologów ze specjalistyczną wiedzą i dobrze rozwiniętych umiejętności liderów i członków Stowarzyszenia świadczone działania Stowarzyszenia jako atrakcyjna forma pomocy osobom uzależnionym i rodzinom poprzez organizację różnego rodzaju zajęć rehabilitacyjnych, uczących umiejętności zarówno psychologicznych jak i praktycznych prowadzone zajęcia jako istotny proces zdrowienia i rehabilitacji, zapobiegający wykluczeniu społecznemu oraz zapewnienie integracji społecznej osobom z problemem alkoholowym. współpraca z innymi organizacjami i instytucjami w formie informacji o rodzaju pomocy, której może udzielić klub abstynenta poprzez aktywizację społeczną wspomaganie procesu trzeźwienia osób po terapii i leczeniu odwykowym poprzez prowadzone szkolenia, edukację wizualną, multimedialną i informacje i warsztaty w tematach uzależnienia 3

udzielanie wsparcia osobom uzależnionym i członkom ich rodzin bezpłatne porady psychologiczne, które będą prowadzone przez specjalistów psychologów w lokalu Klubu AdAstra Sosnowiec przeznaczonych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca oraz dla mieszkańców Sosnowca prowadzenie warsztatów w poznania siebie i drugich osób trening i warsztaty w zakresie asertywności poparte filmami edukacyjnymi warsztaty radzenia sobie ze złością i stresem trening o samoocenie i poczuciu własnej wartości relaksacja i wizualizacja materiały filmowe poglądowe i edukacyjne, nagrania muzyczne mowa ciała warsztaty i ćwiczenia uczestników spotkań parafraza zagadnienia i ćwiczenia warsztatowe klaryfikacja ćwiczenia i warsztaty zajęcia artystyczne dekupaż pokazy multimedialne o sposobach wytwarzania przeprowadzenie szkolenia dla uczestników spotkań terapeutycznych i warsztatów prowadzonych w Stowarzyszeniu w ciągu roku w zakresie Prowadzenie grup wsparcia dla osób uzależnionych i grup wsparcia dla osób współuzależnionych. 2. Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków: Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada swoiste obszary działalności zapisane w statucie. Niezbędne jednak jest by prowadziło przede wszystkim działania wewnętrzne na rzecz osób z problemem alkoholowym oraz członków ich rodzin w zakresie profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych oraz zewnętrzne skierowane do społeczności lokalnej. W tych obszarach klub AdAstra proponuje działania edukacyjno motywacyjne, rehabilitacyjne ( jako program dalszego zdrowienia ) i działania profilaktyczne. Realizując projekt pt. Edukacja rozwojem osobistym działania będą ukierunkowane w szczególności na: wspieranie abstynencji i trzeźwienia, pomocy w rozwiązywaniu różnorodnych problemów, nawiązywanie kontaktów z osobami z problemem alkoholowym oraz członkami ich rodzin, wspieranie tych osób, podejmowanie niezbędnych działań w prowadzonych szkoleniach, warsztatach, treningach itp. Realizacja projektu to również organizacja różnego rodzaju programów rehabilitacyjnych skierowanych do członków klubów abstynenckich Sosnowca i ich rodzin, uczące umiejętności zarówno psychologicznych jak i praktycznych ( bezpłatne porady psychologiczne, warsztaty, pogadanki prowadzone przez psychologów i terapeutów. ). Decyzja o wspólnej edukacji eliminuje w znacznym stopniu krzywdy, winy, urazy i agresję oraz gwarantuje poczucie, że może być tylko lepiej. Emocjonalna atmosfera rodziny alkoholowej ogniskuje się wokół wstydu, żalu, złości, lęku, poczucia krzywdy i winy. Wyeliminowanie tych cech w znacznym stopniu to zadanie szkolenia, edukacji i informacji przekazywanych podczas spotkań Zadaniem prowadzonego szkolenia, edukacji i informacji ma być osiągnięcie przez rodzinę stabilizacji, zaufania i harmonii rodzinnej, a tym samym podziałem ról w rodzinie oraz utrzymywaniem trzeźwości. Poprzez udział w spotkaniach edukacyjnych w klubie przeobraża się w rzeczywistość ludzi i rodziny z jednostek mających własne problemy i stwarzające problemy innym, pogrążonych często w alkoholizmie w jednostki w pełni wartościowe i otwarte na pomaganie innym w rozwiązywaniu problemów alkoholowych, rodziny samodzielne i zawsze trzeźwe pomimo problemu uzależnienia. Rozwój osobisty edukacja, szkolenia, warsztaty ma za zadanie doprowadzenie w znacznym stopniu do realizacji przez osoby uzależnione i współuzaleznione życia w pełnej trzeźwości z zachowaniem komfortu psychicznego i społecznego Klub Abstynenta AdAstra realizuje projekty każdego roku jako formę terapii dla rodzin zrzeszonych w Stowarzyszeniu organizując spotkania terapeutyczne i pogadanki z profesjonalnymi terapeutami i psychologami. Z roku na rok przybywa chętnych, którzy biorą udział w zajęciach klubu oraz w spotkaniach edukacyjnych i szkoleniach. Problemy z nadużywaniem alkoholu obejmują całe rodziny i to właśnie do nich adresowana jest taka forma terapii rodzinnej edukacji, szkoleń, informacji i pogadanek. 3. Opis grup adresatów zadania: Ogólna ilość osób biorących udział w realizacji projektu 80 osób Członkowie klubu AdAstra Sosnowiec 55 osób Członkowie klubu Uwolnienie Sosnowiec 10 osób Członkowie klubu Przebudzenie Sosnowiec 10 osób Członkowie klubu Dromader Sosnowiec 5 osób 4

4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem, w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania: Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra realizować będzie projekt pt. Edukacja rozwojem osobistym jako organizacja, która ma już wdrożone standardy działań w ramach projektu "Standardy działań stowarzyszeń abstynenckich," współfinansowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec zostało wytypowane do pilotażowego wdrażania standardów z Regionalnego Związku Stowarzyszeń Abstynenckich woj. Śląskiego. W ramach tego projektu udział w szkoleniach w Nieborowie jako konsultanta i doradcy we wdrażaniu standardów przez stowarzyszenia uczestniczył Prezes Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec Zbigniew Świtała. Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra posiada predyspozycje i warunki zgodne ze standardami do prowadzenia i realizacji projektu pt. Edukacja rozwojem osobistym.w tematach uzależnienia prowadzonych przez specjalistów. Udział osób członków klubu AdAstra w projekcie Standardy działań stowarzyszeń abstynenckich pozwolił na zwiększenie wiedzy działania stowarzyszenia, diagnozowania i planowania działań organizacji, poznanie podstaw prawnych współpracy z samorządem lokalnym, poznanie modelu współpracy samorządu ze stowarzyszeniem. Projekt Krajowej Rady Związków i Stowarzyszeń Abstynenckich realizowany jest w partnerstwie z Państwową Agencją Rozwiązywania Problemów Alkoholowych w Warszawie i Centrum Promocji i Rozwoju Inicjatyw Obywatelskich OPUS w Łodzi. w okresie od kwietnia 2012 roku do września 2013r. Projekt odpowiada na problemy wynikające z braku standardów usług, a co za tym idzie różnej jakości prowadzonych działań na rzecz osób uzależnionych świadczonych prze stowarzyszenia abstynenckie. Cel główny Projektu: Podniesienie jakości świadczonych usług w zakresie aktywizacji społecznozawodowej osób uzależnionych Cele szczegółowe Projektu: Współpraca z samorządami lokalnymi poprzez wypracowanie i wdrożenie standardu współpracy z samorządem lokalnym w zakresie przeciwdziałania uzależnieniom. Prowadzenie spotkań terapeutycznych i psychologicznych powinno być oparte również na prelekcjach filmów edukacyjnych, statystycznych, poglądowych itp. Do tego celu niezbędny jest sprzęt multimedialny projektor jako nieodzowne narzędzie używane podczas szkoleń, prezentacji i przedstawiania danych. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec jest na etapie końcowym wdrażania standardów. Po wdrożeniu standardów Stowarzyszenie otrzyma certyfikat świadczący o działalności Stowarzyszenia zgodnie z obowiązującym prawem. 5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent otrzymał dotację na dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostały dofinansowane, organu, który udzielił dofinansowania, oraz daty otrzymania dotacji: nie dotyczy 6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji: realizacja projektu pt. Edukacja rozwojem osobistym wg standardu programu edukacyjnego dla stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca w podniesieniu wiedzy i umiejętności osób członków klubów w obszarze profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych wśród społeczności lokalnej realizacja projektu pt. Edukacja rozwojem osobistym wg standardu współpracy stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca z samorządem lokalnym i podmiotami zewnętrznymi. realizacja projektu pt. Edukacja rozwojem osobistym wg standardu organizacyjno formalnego stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca realizacja cyklu spotkań warsztatów z psychologami : Iwoną Kochańską absolwentką Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach, Anną Szczechla absolwentką Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie oraz Januszem Siwiorkiem absolwentem Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach w lokalu klubu "AdAstra" przeznaczonych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca, które będą się odbywały w okresie od 01.09.2013 do 31.10.2013 r. prowadzenie bezpłatnych porad psychologicznych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca 5

w poniedziałki i piątki od 01.09.2013 31.10.2013 r. podniesienie wiedzy i umiejętności członków Stowarzyszenia zwiększających kapitał ludzki Stowarzyszenia, podnoszących umiejętności pomocy osobom uzależnionym oraz ich rodzinom realizacja zajęć i warsztatów obejmujących tematykę: > prowadzenie grup wsparcia dla osób uzależnionych, współuzaleznionych oraz jako grupę specyficzną dla kobiet uzależnionych, konieczność przeprowadzenia szkolenia dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w temacie Prowadzenie grup wsparcia > pierwszy kontakt z osobą uzależnioną, skuteczna motywacja do podjęcia leczenia > aspekty funkcjonowania Stowarzyszenia zgodnie ze standardami działania > wykorzystanie elementów ekonomii społecznej w procesie edukacji i zdobywania wiedzy na temat choroby alkoholowej i rehabilitacji społeczno zawodowej osób uzależnionych > spełnienie siebie jako członka Stowarzyszenia zdolnego do pomocy osobom potrzebującym działalność członków klubu jako grupy informacyjno edukacyjnej dla osób uzależnionych i wspołuzależnionych. działalność Stowarzyszenia jako ważna rola w lokalnym systemie rozwiązywania problemów alkoholowych udział członków klubów abstynenckich Sosnowca w szkoleniu Prowadzenia grup wsparcia w lokalu klubu AdAstra w celu nauki i zdobyciu wiedzy w prawidłowym prowadzeniu grup. 7. Miejsce realizacji zadania publicznego: Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra 41200 Sosnowiec ul. 3 Maja 11 8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego: 1. Spotkania terapeutyczno psychologiczne członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu AdAstra z psychologami ( 2 razy w miesiącu )w okresie 01.09 31.10.2013 r. w tematach: * poznanie siebie i drugich osób * asertywność wykłady, prelekcje filmów poglądowych i warsztaty * I kontakt z osobami zgłaszającymi się do klubu * nakreślenie celów działalność grup wsparcia * radzenie sobie ze złością warsztaty * radzenie sobie ze stresem warsztaty *samoocena i poczucie własnej wartości * relaksacja wizualizacja * parafraza warsztaty, filmowy materiał poglądowy * mowa ciała warsztaty, filmowy materiał poglądowy * klaryfikacja warsztaty, prelekcja materiału filmowego * dekupaż warsztaty artystyczne, filmowy materiał poglądowy 2. Spotkania terapeutyczne z terapeutami w lokalu klubu AdAstra ( 2 razy na miesiąc) w okresie od 01.09 31.10.2013 r. w tematach: * podstawowe wiadomości dotyczące Pierwszego Kontaktu * podstawowe wiadomości dotyczące Nawroty choroby * podstawowe wiadomości dotyczące grup wsparcia * podstawowe wiadomości dotyczące skutków zdrowotnych spowodowanych nadużywaniem alkoholu * Uzależnienie kobiet od alkoholu i sposoby wychodzenia z uzależnienia" 3. Prowadzenie bezpłatnych porad psychologicznych przez psychologów w lokalu klubu AdAstra Sosnowiec 2 razy w tygodniu w okresie od 01.09 31.10.2013 r. 4.Organizacja szkolenia Prowadzenie grup wsparcia dla osób uzależnionych i wspołuzależnionych w ramach projektu Edukacja rozwojem osobistym dla członków klubów abstynenckich Sosnowca prowadzonego przez specjalistę z uprawnieniami jest podsumowaniem i wykładnikiem prowadzonych zajęć w lokalu klubu AdAstra Sosnowiec z udziałem członków klubów abstynenckich AdAstra, Uwolnienie Przebudzenie i Dromader przez psychologów i terapeutów w ciągu roku 2013. 6

Poprzez prowadzone wykłady, pogadanki, ćwiczenia i warsztaty są osoby, które po ukończeniu szkolenia będą prowadzić grupy wsparcia z pełnym zaangażowaniem i nabytą wiedzą z korzyścią dla ich uczestników. Termin szkolenia 21 i 22 wrzesień 2013 r. Ilość godzin 2 x 10 godzin Prowadzący specjalista z uprawnieniami na Umowę o Dzieło 9. Harmonogram Zadanie publiczne realizowane w okresie od 01.09.2013 31.10.2013 r. Poszczególne działania w zakresie realizowanego zadania publicznego 1. Spotkania z psychologami w okresie i realizacja pogadanek, wykładów, ćwiczeń, warsztatów dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w tematach: poznanie siebie i drugich osób asertywność radzenie sobie ze złością i stresem parafraza wizualizacja relaksacja samoocena i poczucie własnej wartości klaryfikacja warsztaty artystyczne dekupaż Terminy realizacji poszczególnych działań 01.09 31.10.2013 r. Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego zadania publicznego Psycholog Iwona Kochanska Psycholog Anna Szczechla Psycholog Janusz Siwiorek Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 2. Spotkania terapeutyczne w tematach uzależnienia i współuzaleznienia z terapeutami i psychologami wykłady, pogadanki i warsztaty przypomnienie podstawowych wiadomości i warsztaty na temat I kontaktu z osobami zgłaszającymi się do klubu po pomoc i wparcie podstawowe wiadomości dotyczące nawrotów choroby skutki zdrowotne spowodowane nadużywaniem alkoholu 01.09. 31.10.2013 r. Instruktor Terapii Uzależnień Jerzy Rutkowski Instruktor Terapii Uzależnień Anna Błaszkiewicz Specjalista Terapii Uzależnień Krystyna Niemiec Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 3. Bezpłatne porady psychologiczne dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu AdAstra 01.09 31.10.2013 r. Specjaliści psychologowie 4. Szkolenie Prowadzenie grup wsparcia dla osób uzależnionych i współuzaleznionych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca AdAstra, Uwolnienie i Przebudzenie w lokalu klubu AdAstra Sosnowiec ul. 3 maja 11. 21 i 22.09.2013 r. Specjalista z uprawnieniami Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 5. Prelekcje poglądowe, informacyjne, szkoleniowe materiałów filmowych w lokalu klubu AdAstra na urządzeniu multimedialnym 01.09 31.10.2013 r. Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego: 7

realizacja cyklu spotkań warsztatów z psychologami i udział członków klubów abstynenckich Sosnowca, na których uczestnicy spotkań zapoznają się ze sposobami radzenia sobie z nawrotami choroby, radzenia sobie ze stresem, złością, nauczą się asertywnego postępowania i zachowania. uczestnictwo członków klubów abstynenckich Sosnowca zarówno osób uzależnionych jak również osób współuzależnionych i mieszkańców Sosnowca w bezpłatnych poradach psychologicznych, które będą prowadzone w lokalu klubu AdAstra w pomieszczeniu do tego celu przystosowanym. wprowadzanie nowych rozwiązań i form pracy w Stowarzyszeniach Sosnowieckich alternatywnych dla osób z problemem choroby alkoholowej wg. obowiązujących standardów działań na przykładzie działań Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra, które wdrożyło pilotażowo standardy działań stowarzyszeń abstynenckich podniesienie wiedzy i umiejętności członków stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca, w udzielaniu pomocy i wparcia osobom uzależnionym oraz ich rodzinom realizacja zajęć i warsztatów podwyższających wiedzę na tematy związane z chorobą alkoholową, umiejętnością radzenia sobie z różnymi problemami życiowymi profesjonalne prowadzenie grup wsparcia po szkoleniu w tym zakresie dla osób uzależnionych, współuzaleznionych oraz jako grupę specyficzną dla kobiet uzależnionych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca. prawidłowe prowadzenie poprzez pierwszy kontakt rozmów motywacyjnych z osobą uzależnioną, i skuteczna motywacja do podjęcia leczenia prawidłowe aspekty funkcjonowania stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca zgodnie ze standardami działania na przykładzie działania klubu AdAstra promującego w znacznym zakresie edukację, szkolenia, pogadanki warsztaty, uzupełniając tym samym podstawy terapii odwykowej. spełnienie siebie jako członka Stowarzyszenia zdolnego do pomocy osobom potrzebującym, bogatszego o nabytą wiedzę i doświadczenie po realizacji i udziale w projekcie pt. Edukacja rozwojem osobistym działalność członków klubów jako grupy informacyjno edukacyjnej dla osób uzależnionych i wspołuzależnionych, prowadzących grupy wsparcia w klubach wg ustalonych zasad przekazanie i częściowe wdrażanie standardów działań stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca na przykładzie standardowego działania klubu AdAstra IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów: Lp. Rodzaj kosztów Ilość jedno stek I. 1.Koszty merytoryczne po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Koszt jednostko wy (w zł) Rodzaj miary Koszt całkowity (w zł) Z tego do pokrycia z wnioskowanej dotacji ( w zł) Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł w tym wpłat i opłat adresatów zadania publicznego (w zł) Koszt do pokrycia z wkładu osobowego w tym pracy społecznej członków i świadczeń wolontariuszy (w zł) 1. Doposażenie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec w sprzęt multimedialny zakup Projektora multimedialnego na prowadzenie spotkań terapeutycznych w lokalu klubu materiały filmowe poglądowe, edukacyjne, szkoleniowe itp. 1 2.000,00 szt 2.000,00 2.000,00 2. Doposażenie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec w sprzęt zakup Notebooka multimedialny do realizacji projektu Edukacja, szkolenie, informacja materiały filmowe poglądowe, edukacyjne, szkoleniowe itp. 1 2.200,00 szt 8 2.200,00 2.200,00

3. Doposażenie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec w sprzęt zakup Ekranu projekcyjnego do realizacji projektu Edukacja, szkolenie, informacja materiały filmowe poglądowe, edukacyjne, szkoleniowe itp. 1 600,00 szt 600,00 600,00 2. Koszty działalności informacyjnoedukacyjnej, integracyjnej i kulturalnej 1. Organizacja spotkań, pogadanek, prezentacji multimedialnych, zakup materiałów papierniczych, farb, art. piśmiennych itp. przy realizacji projektu realizowanego w Stowarzyszeniu Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec w okresie 01.09 31.10.2013 r. 15 20,00 spotkań 300,00 300,00 II. Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra III 1. Prowadzenie zajęć szkolenie Prowadzenie grup wsparcia dla uzależnionych i współuzależnionych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu AdAstra przez specjalistę terapii w dniach 21 i 22. 09.2013 r. Umowa o Dzieło Inne koszty, w tym koszty wyposażenia i promocji po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 20 150,00 godz. 3.000,00 3.000,00 IV Ogółem 8.100,00 7.800,00 300,00 2. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego: 1. 2. Wnioskowana kwota dotacji Środki finansowe własne 7.800,00 96,30 300,00 3,70 3. Środki finansowe z innych źródeł ogółem ( środki wymienione w pkt. 3.1 3.3 3.1 Wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego Środki finansowe z innych źródeł publicznych ( w szczególności dotacje 9

3.2 z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy Strukturalnych 3.3 Pozostałe 4. Wkład osobowy ( w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków) 5. Ogółem ( środki wymienione w pkt. 1 4 8.100,00 100 3. Finansowe środki z innych źródeł publicznych: Nie przewiduje się Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: Proponowane przez nasze Stowarzyszenie programy i formy działań są bardzo ważnym ogniwem, długofalowym programem terapii osób uzależnionych od alkoholu i rodzin z problemem alkoholowym. Realizacja zadań tego projektu przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra przeznaczona jest dla członków klubów abstynenckich Sosnowca : AdAstra, Uwolnienie Przebudzenie i Dromader zarówno dla osób uzależnionych od alkoholu oraz dla osób współuzależnionych. Realizacja projektu w znacznym stopniu przyczyni się do wzrostu umiejętności pomagania drugim osobom mającym problemy z alkoholem. Poprzez różnego rodzaju działania ze strony klubu nastąpią liczne i głębokie zmiany osobiste, uczuciowe, wzrost poczucia własnej wartości, zmniejszenie lęku i wstydu spowodowane problemem alkoholowym oraz panowanie nad swoim życiem w trzeźwości. Realizowanie projektu Edukacja rozwojem osobistym to również prowadzenie programów edukacyjnych w zakresie wiedzy o alkoholu, niebezpieczeństw i szkód z nim związanych. Działania klubu w realizacji projektu przyczynią się do postrzegania i zrozumienia innych ludzi oraz samego siebie, konstruktywnego radzenia sobie z emocjami i realizacji wartości osobistych. Realizacja projektu i udział członków klubów abstynenckich Sosnowca pozwoli na realizacje postawionych celów realizacji zadania w sferach budowania nowych relacji partnerskich z innymi ludźmi, i w rodzinie, wzmocnienie umiejętności rozwiązywania konfliktów i nieporozumień, wzmocnienie poczucia wartości i samooceny. Te wszystkie działania i zadania zawarte w projekcie realizowane przez kluby abstynenckie Sosnowca w znacznym stopniu przyczynią się do powrotu ludzi uzależnionych od alkoholu do trzeźwego życia, wydłużenia abstynencji i wzrostu liczby członków klubów oraz dalszego uzupełniania podstaw terapii odwykowej. Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra każdego roku zmniejsza koszty utrzymania lokalu, w którym realizowane są zadania projektów. Oszczędzaliśmy zużycie energii elektrycznej i opłaty za energię elektryczną do Turon Polska Energia Sp.z.o.o. były w 2011 r i w 2012 r. o wiele mniejsze a ponadto braliśmy udział i zostaliśmy zakwalifikowani do promocji Gwarancja rabatu umożliwiając nam tym samym opłacanie rachunków z 10% upustem i nie podnoszeniem stawki za energię od 15.05.2011 r. do 31.12.2012 r. Zarząd Stowarzyszenia podjął też starania w obniżaniu kosztów zużycia energii i od 01.10.2012 r. i Stowarzyszenie jest zakwalifikowane w promocji Tauron Polska Energia Sp.z.o.o Pakietu Bezpiecznego dla Firm, który zapewnia niższe stałe stawki bez podwyżek za energię elektryczną gwarantowane do 31.12.2014 r. Ponadto oszczędzamy energię elektryczną na ogrzewanie pomieszczeń poprzez wyłączanie grzejników w pomieszczeniach, w których w danym czasie nie odbywają się zajęcia. Oszczędności wynikają również z oszczędnego zużycia wody a tym samym zmniejszenia kosztów utrzymania lokalu klubu. W roku 2012 oszczędności wyniosły około 2.132,00 zł. Kwota ta została 10

zwrócona do Gminy Sosnowiec. Z uwagi na zarządzenie Nr. 1307 z dnia 31.10.2012 r. w sprawie ustalenia zasad wynajęcia na preferencyjnych warunkach lokali użytkowych stanowiących zasób Gminy Sosnowiec, organizacjom pozarządowym, na potrzeby realizacji zadań statutowych na rzecz mieszkańców Sosnowca i aneksem do umowy najmu lokalu od MZZL w Sosnowcu Nr. ELU/ADM3/08/13 z dnia 01.02.2013 r. obniżone zostały koszty utrzymania lokalu, w którym swoją działalność prowadzi stowarzyszenie z kwoty 13.440,00 zł w skali roku 2013 tj. 1.120,00 zł/miesiąc do kwoty 7.850,00 zł w skali roku tj. 654,17 zł/miesiąc. W związku z powyższym Zarząd Stowarzyszenia wystąpił z prośbą do Wydziału zdrowia Urzędu Miasta Sosnowiec o możliwość sporządzenia aneksu do Umowy Nr. WZO/U/02/2013 r. z dnia 31.12.2012 r o zmniejszenie kwoty dotacji przyznanej przez Gminę Sosnowiec na realizację zadań projektu pt. Podążajmy drogą trzeźwości do realizacji w 2013 r. o kwotę 5.590,00 zł. Przyznana dotacja w kwocie 26.856,84 zł wynosi obecnie 21.266,84 zł. W ciągu ostatnich 4 lat Zarząd Stowarzyszenia zmniejszył koszty opłat za energię elektryczną z 600,00 zł/mc do kwoty 380,00 zł/mc. Kwota ta z uwagi na ogrzewanie elektryczne w lokalu jest i tak duża z uwagi na przestarzałe grzejniki elektryczne ( z 2000 roku). Zarząd poczyni starania dotyczące wymiany grzejników na nowe bardziej oszczędne a tym samym koszty za energie elektryczną ulegną jeszcze obniżeniu. Pokój do bezpłatnych porad psychologicznych dla członków klubów abstynenckich Sosnowca oraz dla ich rodzin zostanie wyremontowany we własnym zakresie przez członków klubu na podstawie zgody uzyskanej od MZZL w Sosnowcu, a wyposażenie pokoju ( meble, krzesła, wykładzina, materiały ) zostaną dostarczone nieodpłatnie przez psychologów, którzy będą prowadzić porady. V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego. Psycholog mgr Iwona Kochańska Psycholog mgr Anna Szczechla Psycholog mgr Janusz Siwiorek Instruktor Terapii Uzależnień Jerzy Rutkowski Instruktor Terapii Uzależnień Anna Błaszkiewicz Specjalista Terapii Uzależnień Krystyna Niemiec Konsultant ds. standaryzacji stowarzyszeń Zbigniew Świtała 2. Zasoby rzeczowe oferenta przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania; Rodzaj obiektu: Lokal użytkowy w budynku stanowiącym własność Gminy Sosnowiec, administrowanym przez Miejski Zakład Zasobów Lokalowych Zakład Budżetowy 41 200 Sosnowiec ul. Partyzantów 10 a ADM 3 Sosnowiec, ul. Zwycięstwa 12 a powierzchnia użytkowa (m 2 ) 141,18 m 2 tytuł posiadania: własność/dzierżawa, najem, inne: liczba miejsc w obiekcie i ich podział ze względu na cechy, charakterystykę podopiecznych: Umowa najmu z dnia 22.02.2000 r. Lokal posiada 4 pomieszczenia użytkowe 1. pomieszczenie ogólne miejsc 5060 przeznaczone do spotkań społeczności klubowej, prelekcji, pogadanek, szkoleń, prowadzenia warsztatów, uroczystości rocznicowych, spotkań z zaproszonymi osobami 11 2. pomieszczenie miejsc 1020, przeznaczone do prowadzenia grup wsparcia dla osób uzależnionych, kobiet uzależnionych

3. pomieszczenie miejsc 10 zajęcia grupy wsparcia dla osób współuzależnionych, biblioteka klubowa, ogólnodostępny internet dla członków klubu 4. pomieszczenie 8 miejsc przeznaczone do prowadzenia rozmów indywidualnych i motywacyjnych, udzielanie informacji oraz przyjmowanie osób zgłaszających się do Klubu po pomoc, I kontakt stan techniczny i wyposażenie obiektu istotne z punktu widzenia realizacji zadania: Stan techniczny ocenia się jako dobry ( część pomieszczeń po remoncie) Obiekt wyposażony jest w WC dla kobiet i mężczyzn, ogrzewanie elektryczne Ponadto obiekt jest wyposażony w sprzęt: p.poż stoły, krzesła, meble, sprzęt kuchenny, telewizor, magnetowid, odtwarzacz DVD, komputery, dostęp do Internetu, drukarkę, skaner, wieżę stereo i 2 aparaty telefoniczne. Posiadamy również biblioteczkę klubową. 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju ( ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną). projekt realizowany w 2011 r. obozu terapeutyczno integracyjno rodzinnego dla członków klubów abstynenckich Sosnowca pt. Trzeźwość integracja terapia rodzinna w miejscowości Wicie w dniach 31.07 13.08.2011 r Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 4.000,00 zł projekt realizowany w okresie 17 i 18.03.2012 r. oraz 24 i 25.03.2012 r. w części projektu pt. Godność trzeźwienia godność życia rodzinnego Szkolenie I kontaktu dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w lokalu klubu AdAstra. Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 1.600,00 zł projekt obozu integracyjnoterapeutycznego pt. Moje życie moim wyzwaniem dla członków klubów abstynenckich Sosnowca w Szczawnicy w okresie 12.10 22.10.2012 r. Projekt dofinansowany przez Gminę Sosnowiec na kwotę 6.210,00 zł 4. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju ( ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną). współpraca z Wydziałem Zdrowia UM Sosnowiec współpraca oraz okazywana pomoc przez Urząd Miasta Sosnowiec w zakresie dotacji na realizację zadań projektów przez Stowarzyszenie współpraca z CP i LU w Sosnowcu 5. Informacja, czy oferent przewiduje zlecać realizację zadania publicznego w trybie, o którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie: nie przewiduje 12

Oświadczamy, że: 1. proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec 2. w ramach składanej oferty nie przewidujemy opłat adresatów zadania 3. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec jest związane z niniejszą ofertą do dnia 31.12.2013 r. 4. w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodne z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz.U.z 2002 r. Nr. 101 poz. 926 z póź. zm). 5. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych ( składek na ubezpieczenia społeczne). 6. dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym. 7. wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym...... Data... Poświadczenie złożenia oferty;......... Adnotacje urzędowe:......... 13

Sosnowiec dn.... Urząd Miejski w Sosnowcu Wydział Zdrowia ul. 3 Maja 33 41200 Sosnowiec OŚWIADCZENIE W związku z ubieganiem się w roku 2013 r. o dofinansowanie ze środków Gminy Sosnowiec, przeznaczonych na realizację zadań przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra w Sosnowcu, działające w obszarze pożytku publicznego, z zakresu przeciwdziałania uzależnieniom i niwelowania ich skutków wśród mieszkańców Sosnowca, stosownie do zapisu art. 20 ust. 1 Ustawy z dnia 24.04.2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie ( Dz. U. z 2010 r. Nr. 234 poz. 1536 z późn. zmianami dział II rozdz. 2 art.19 a), składamy poniższe oświadczenie: Niżej podpisane osoby, posiadające prawo do składania oświadczeń woli informują, że: 1. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra działa w obszarze pożytku publicznego, spełnia wymogi określone w art. 19a Ustawy z dnia 24.04.2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie lub ustawie z dnia 6 kwietnia 1984 r. o fundacjach. 2. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra nie posiada zaległości oraz wymagalnych zobowiązań wobec właściwego Urzędu Skarbowego w Sosnowcu, Zakładu Ubezpieczeń Społecznych oraz Miasta Sosnowca. 3. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra dysponuje potencjałem pozwalającym na prowadzenie działalności objętej projektem. 4. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada doświadczenie w prowadzeniu działalności objętej projektem. 5. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada możliwość świadczenia usług objętych projektem w najmowanym lokalu od Miejskiego Zakładu Zasobów Lokalowych Zakład Budżetowy w Sosnowcu zgodnie z Umową najmu z dnia 22.02.2000 r. który będzie posiadał na czas realizacji i aneksem Nr. 6. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra w latach 2010 r 2012 r. nie naruszył warunków umowy zawartej z Gminą Sosnowiec. 7. Oferta złożona przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra jest zgodna z realizacją celów ujętych w statucie klubu. 8. Stowarzyszenie posiada aktualny wpis do KRSu oraz aktualny statut. Oświadczenie powyższe zostało złożone w świadomości o odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy, zgodnie z art. 233 1 kodeksu karnego. Osoby składające oświadczenie: 14

15