CZĘŚĆ NR 3 - DRUKI GOTOWE

CZĘŚĆ NR 3 - DRUKI GOTOWE Arkusz * rodzaj druku: akcydensowe 2 szkone Załącznik nr 2.3 do SIWZ Wykaz asortymentu dla części nr 3 L.p. Nazwa druku J.m. Rodzaj druku* Format, pionowy/poziomy, gramatura, druk dwustronny/ jednostronny, samokopiujący Ilość Aktualizacja wywiadu (część IV) bl. - 00 A3, pionowy, druk dwustronny, nie samokopiujący, wydruk koloru czarnego na białym tle, druk offsetowy zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406) 206 2 Arkusz kontroli skontrum PU-B 6 szt Format A-3, zgodnie z Rozp Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z 29.0.2008r. 5 3 Arkusz ocen dla uczniów technikum MEN-I/44a/2 Zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, 5 4 Arkusz ocen dla uczniów zasadniczej szkoły zawodowej MEN- I/45a/2 Zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, 5 5 Arkusz ocen ucznia liceum plastycznego Zgodnie z rozporządzeniem MkiDzN w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych z dnia 5 kwietnia 206 (Dz.U. Poz. 55) 30 6 Arkusz spisu z natury 7 8 Arkusz zaliczeń ucznia ubiegającego się o kartę rowerową MEN- VI/28 CZĘŚĆ III Kwestionariuszu Rodzinnego Wywiadu Środowiskowego - Dotyczy małżonka, zstępnych lub wstępnych, o których mowa w art. 03 ustawy z dnia 2 marca 2004 r. o pomocy społecznej (aktualizacja wywiadu) bl. 48 rozmiar A4, format pionowy, jednostronny, kolor czerwony 64 A4, pionowy, jednostronny, druk MEN-VI/28 40 bl. 00 zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406 4 Strona

9 0 CZĘŚĆ IX Kwestionariuszu Rodzinnego Wywiadu Środowiskowego - Dotyczy wywiadu, o którym mowa w art. 23 ust. 4aa lub 4b ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych albo w art. 5 ust. lub 2 ustawy z dnia lutego 206 r. o pomocy państwa w wychowywaniu dzieci CZĘŚĆ VIII Kwestionariuszu Rodzinnego Wywiadu Środowiskowego - Dotyczy wywiadu, o którym mowa w art. 23 ust. 4e ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych, albo aktualizacji wywiadu na podstawie art. 23 ust. 4f tej ustawy Dowód wpłaty do uzupełnienia (czysty) 2 Druk KW 3 Druk Magazyn Przyjmie 4 Druk magazynowy Magazyn Wyda (MW) bl. 00 bl. 00 Arkusz zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406 zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406 bl 80 II odcinkowy, A6 26 bl 80 II odcinkowy, A6 25 A5 jednostronny (wielokopia), poziomy, papier samokopiujący 6 jednostronny, poziomy, A5, kolor czarno-biały 54 6 7 5 Dzienniczek nauczyciela wychowania fizycznego szt pionowy, A-5, 24 strony 0 6 Dziennik biblioteki szkolnej A4, pionowy, dwustronny, oprawa miękka, 52 strony, zgodnie z Rozporządzeniem MEN z dnia 29 sierpnia 204 r. w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne przedszkola, szkoły i placówki dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji 32 7 dziennik budowy szt. samokopiujący, miękka oprawa, 30 stron 9 8 dziennik budowy szt. samokopiujący, miękka oprawa, 6 stron 3 9 Dziennik indywidualnych zajęć rewalidacyjno-wychowawczych, druk MEN-IRW/205 zgodnie z atestem i Rozp MEN z dnia 23 kwietnia 203 r. w sprawie warunków i sposobu organizowania zajęć rewalidacyjno-wychowawczych dla dzieci i młodzieży z upośledzeniem umysłowym w stopniu głębokim ( Dz. U. poz. 529,), druk MEN- IRW/205 9 20 Dziennik korespondencyjny szt. Pionowy, A-4, 00 stron, twarda okładka 86 2 Dziennik korespondencyjny szt Pionowy, A-4, 300 stron, twarda okładka 94 Strona 2

Arkusz 22 Dziennik logopedy A4, pionowy, 64 strony, zgodnie z Rozp MEN 55 23 Dziennik nauczania indywidualnego MEN-DNI/205 A4, oprawa miękka, 32 strony, zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 29 sierpnia 204 r. w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne przedszkola, szkoły i placówki dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji, MEN-DNI/205 87 24 Dziennik pedagoga A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, szyta, 00 stron lub więcej, zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 29 sierpnia 204 r. w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne przedszkola, szkoły i placówki dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji 69 25 Dziennik wychowawcy szt 2 pionowy, A-4, oprawa twarda, 76 stron, posiada spis treści 44 26 Dziennik zajęć internatu druk MEN I/3 szt 2 A4, 75 stron, dwustronny, druk MEN I/3 7 27 Dziennik zajęć korekcyjno-kompensacyjnych pionowy, dwustronny, zgodnie z Rozp MEN z dnia 29 sierpnia 204 r. w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne przedszkola, szkoły i placówki dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji 29 28 Dziennik zajęć pozalekcyjnych A4, pionowy, dwustronny, oprawa miękka, 36 stron, zgodnie z Rozp MEN 687 29 Dziennik zajęć przedszkola szt 2 pionowa, dwustronna, twarda oprawa, 46 str., zgodnie z Rozp MEN z dnia 29 sierpnia 204 r. w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne przedszkola, szkoły i placówki dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji 89 30 Dziennik Zajęć Specjalistycznych ( logopedycznych, korekcyjnokompensacyjnych) szt 2 A-4 pionowy dwustronny, oprawa miękka, 48 stron 20 3 Dziennik zajęć specjalistycznych dla specjalistów zatrudnionych w przedszkolu zgodnie z Rozp MEN w sprawie sposobu prowadzenia przez publiczne przedszkola, szkoły i placówki dokumentacji przebiegu nauczania, działalności wychowawczej i opiekuńczej oraz rodzajów tej dokumentacji z dnia 29 sierpnia 204 r. (Dz.U. Poz. 70) 22 32 Dziennik zajęć symbol MEN I/6 szt 2 pionowy, dwustronna, 36 stron, oprawa kartonowa, symbol MEN I/6 203 Strona 3

Arkusz 33 Dziennik zajęć świetlicy szt 2 A4, twarda oprawa, 6 str. 58 34 Dziennik zajęć Zespołu Korekcyjno-Wyrównawczego szt 2 A-4 pionowy dwustronny, oprawa miękka, 32 strony 20 35 Dziennik żywieniowy przedszkola MEN-V/ szt 2 A4, 50 kart, zgodnie z Rozp MEN, MEN-V/ 5 36 Ewidencja wydanych legitymacji przedszkolnych dla dzieci niepełnosprawnych szt 2 zgodnie z Rozp MENw sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych z dnia 28 maja 200 r. (Dz.U. Nr 97, poz. 624) 37 Ewidencja wyjść szt. A4, Pionowy, 32 kartki, kolor czarno-biały, Typ:574-27 38 Faktura 39 Faktura dla podatników zwolnionych podmiotowo z VAT bl. - 45 A5, pionowy, druk jednostronny, samokopiujący 9 format A5, papier samokopiujący, 80, druk jednostronny 4 40 Gilosz ukończenia szkoły z godłem z wyróżnieniem, MENiS-I/50- w/2 szt 2 MENiS-I/50-w/2, kolor ciemno-różowy 20 4 Gilosz A3 42 Gilosz A3 z wyróżnieniem 43 gilosz A4 44 gilosz A4 45 gilosz A4 z wyróżnieniem 46 gilosz A4 z wyróżnieniem A3, kolor różowy, zgodnie z Rozp MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, A3, kolor różowy zgodnie z Rozp MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, A4, kolor żółty, zgodnie z Rozp MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, A4, kolor różowy, zgodnie z Rozp MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, A4, kolor żółty, zgodnie z Rozp MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, A4, kolor różowy, zgodnie z Rozp MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, 2330 95 360 970 00 760 47 Gilosz A4 dla szkoły podstawowej szt 2 A4, kolor niebieski, 5/03/GIL/NIEB 4750 48 Gilosz A4 dla szkoły podstawowej z wyróżnieniem szt 2 wszystkie klasy, kolor niebieski A4(2 strony) 50 Strona 4

Arkusz 49 Gilosz do wydruku legitymacji szkolnej szt 2 MEN-I/50a/2, kolor różowy 00 50 Gilosz do wydruku legitymacji szkolnej jednostronnie nadrukowanej (tył) 5 Gilosz świadectw promocyjnych liceum plastycznego szt 2 Gilosz - różowy do legitymacji szkolnych MEN-I/50a/2 /do wydruków komputerowych, jednostronnie zadrukowany/ (tektura) - z rewersem 50 zgodnie Rozp.Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 5 kwietnia 206 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych (Dz. U z 206 r. Poz. 55) 40 52 Gilosz świadectw promocyjnych liceum plastycznego z wyróżnieniem szt 2 zgodnie Rozp.Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 5 kwietnia 206 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych (Dz. U z 206 r. Poz. 55) 5 53 Gilosz świadectwa A-4 szt 2 A4, kolor brązowy, zgodnie z Rozp MEN 00 54 Gilosz świadectwa gimnazjum A4 szt 2 A4, kolor pomarańczowy, zgodnie z Rozp MEN 790 55 Gilosz świadectwa gimnazjum A4 z wyróżnieniem szt 2 A4, kolor pomarańczowy 50 56 Gilosz u kończenia szkoły z godłem MENiS-I/50/2 szt 2 MENiS-I/50/2, kolor ciemno-różowy 30 57 Indeks MEN-I/48/2 szt 2 A-6, dwustronny, 60 stron, kolor żółty, zgodnie z Rozp MEN, MEN-I/48/2 50 58 Informacja o gotowości dziecka do podjęcia nauki MEN-I/54/2 szt 2 A4, 2 strony, zgodnie z Rozp MEN, nr wzoru 70 MEN-I/54/2 42 59 Karta aktywności zawodowej bl. 00 A4, pionowy, druk jednostronny, nie samokopiujący, druk offsetowy 60 Karta czytelnika szt. A6 z kartonu, druk pionowy, dwustronny, o gramaturze 90g/m2, 250 25 6 Karta drogowa SM 0 A5, pionowy, dwustronny, kolor zielony, zgodnie z Ustawą z dnia 6 kwietnia 2004 r. o czasie pracy kierowców ((Dz.U. Nr 92, poz. 879) 27 62 Karta ewidencyjna wyposażenia szt. dwustronny, A-5, 200 g/m 75 63 Karta informacyjna bl. 00 A4, poziomy, druk dwustronny, nie samokopiujący, druk offsetowy 64 Karta katalogowa książki szt. Druk poziomy, jednostronny, o gramaturze 200 g/m2, wymiary 7,5 cm x 2 cm 950 65 Karta książki szt Druk pionowy, dwustronny, o gramaturze 90-200 g/m2wymiary 7,5 cm x 3 cm 0400 5 66 Karta narzędziowa imienna 67 Karta pracy opiekunki bl. - 00 sztuk bl. 00 format A-5, papier Karton offsetowy 0 format A-4, dwustronny, pionowy, papier 80 g/m², 50 Strona 5

68 Karta rowerowa szt. 69 Karta urlopowa bl. - 00 Arkusz Druk zgodny z Rozporządzeniem Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 2 kwietnia 203 r. w sprawie uzyskiwania karty rowerowej (Dz.U.203.52) druk na papierze offsetowym, format A6 2 70 Karta urlopowa szt. A5, dwustronna, papier 60g, zgodnie z Kodeksem pracy 20 7 Karta wędkarska szt. A-6, z papieru 60 g kredowego, dwustronna 400 72 Karta wydatków szt. Papier offsetowy, format A4, druk dwustronny odmienny 2050 73 Karta wynagrodzeń pracownika szt. Format A-4, orientacja pozioma, papier: offsetowy, druk: dwustronny 200 735 74 Kartoteka magazynowa ilościowa szt. A-5, pozioma, karton 70 75 Kartoteka magazynowa ilościowo-wartościowa szt. A-5, pozioma, karton 47 76 Kartoteka pracownicza miesięczna karta ewidencji czasu pracy pracownika szt Format A4, poziomy, dwustronny, kartonowy 200 77 KP dowód wpłaty 78 KP-kasa przyjmie bl. - 00 bl. - 00 Druk ścisłego zarachowania, rozmiar A6, format poziomy, wielokopiujący, kolor czerwony format poziomy, Druk ścisłego zarachowania, samokopiujący, kolor biały 62 22 79 Kronika szt. Format A4 szyta w twardej oprawie 00 3 80 Kronika szkolna szt 2 Format A-3, poziomy, 20 kart 8 Książeczka zdrowia szt. format A6, 8, pionowych w formie tabelki 35 82 Książka kontroli szt. Dwustronny, poziomy, A4, 6, kolor czarno-biały 2 83 Książka kontroli placówki oświatowej szt. A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, szyta, 90 stron lub więcej 4 84 Książka nadawcza pocztowa format poziomy, druk jednostronny, A-5, kolor biały, format A-5, papier samokopiujący, 88 Strona 6

85 książka obiektu budowlanego szt. Arkusz Format: A4, papier: offsetowy, druk: dwustronny, zeszyt 76 stron, zgodnie z ustawą z dnia 7 lipca 994 r. - Prawo budowlane (Dz.U.206.290) 70 86 Książka uzyskiwanych stopni awansu zawodowego nauczycieli szt A-4, twarda oprawa, szyta, 400 stron, kolor zielony 3 87 Księga absolwentów szt. A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, szyta, 60 stron lub więcej 0 88 Księga absolwentów szkoły zawodowej szt. A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, szyta, 60 stron lub więcej 89 Księga druków ścisłego zarachowania szt. Format A4, poziomy, papier: offsetowy, druk: dwustronny, oprawa: zeszyt 40 stron 2 90 Księga ewidencji dzieci i młodzieży MEN, I/4 A4, pionowy, 40, zgodnie z Rozp MEN, I/4 9 9 Księga ewidencji wyjść w godzinach służbowych szt. A4, pionowy, dwustronny, 32 strony 45 92 Księga handlowa szt. 93 Księga inwentarzowa szt. Format: B3, ilość arkuszy: 50, rodzaj papieru: Offsetowy, typ druku: Dwustronny zgodnie z ustawą z dnia 29 września 994 r.o rachunkowości (Dz.U.206.047) A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, min. 90 stron, zgodnie z ustawą z 29.09.994 r. o rachunkowości (Dz.U.206.047) 7 8 94 Księga inwentarzowa księgozbioru szt. A4 (200 str. - 00 rozkładówek), twarda oprawa 3 95 Księga inwentarzowa wyposażenia szt. Format A4 pionowy, twarda oprawa, z otworami do przesznurowania, szyta, 96 stron 3 96 Księga kontowa szt. Książka w oprawie miękkiej - zeszytowej, format A4, objętość 40, z ustawą z 29.09.994 r. o rachunkowości (Dz.U.206.047) 4 97 Księga kontroli sanitarnej szt. Format A5, 2, miękka oprawa 9 98 Księga protokołów rady pedagogicznej szt. Format pionowy, 200 A4, oprawa twarda 2 99 Księga środków trwałych szt pozioma, oprawa twarda, 80, zgodnie z ustawą dnia 29 września 994 r.o rachunkowości (Dz.U.206.047) 0 00 Księga uczniów dla wszystkich typów szkół szt 2 Format A4, 00, oprawa twarda 0 Księga zarządzeń dyrektora format A4, oprawa twarda, 200 5 02 Księga zastępstw nauczycieli szt pionowy,a4, oprawa twarda, 200 3 Strona 7

03 KW- kasa wypłaci bl. - 00 Arkusz format poziomy, druk samokopiujący, kolor biały, druk ścisłego zarachowania 49 04 Kwestionariusz wywiadu (część I) szt. A3, pionowy, druk dwustronny, nie samokopiujący, wydruk koloru czarnego na białym tle, druk offsetowy, komplet zszywany- zeszyt 6 stron, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406) 3302 05 Kwitariusz przychodowy 06 Kwitariusz przychodowy bl. 60 bl. 30 Format A-5, samokopiujący oryginał + 2 kopie, sklejony w blok o objętości 60 82 Format A-4, samokopiujący oryginał+2 kopie, 30 40 07 Legitymacja przedszkolna symbol MEN-I/52/2 szt 2 08 Legitymacja szkolna dla uczniów niepełnosprawnych z numerem PESEL MEN-I/50a-N/2 09 Legitymacja szkolna z numerem PESEL MEN-I/50a/2 Legitymacja dla dzieci niepełnosprawnych uczęszczających do przedszkoli lub oddziałów przedszkolnych w szkołach podstawowych, symbol MEN-I/52/2 zgodnie z rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych (Dz.U.204.893) Kolor różowy, Zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw,, MEN-I/50a-N/2 Kolor różowy, zgodnie z Zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw,, MEN-I/50a/2 40 505 4050 0 Legitymacja ucznia liceum plastycznego niepełnosprawnego symbol ART/0/n Karton, tło różowe, symbol ART/0/n zgodnie z rozporządzeniem Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 5 kwietnia 206 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych (Dz.U.206.55) 5 Legitymacja ucznia liceum plastycznego symbol ART/00 Karton, tło różowe, symbol ART/00 zgodnie z rozporządzeniem Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 5 kwietnia 206 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych (Dz.U.206.55) 80 2 Listy płac D 3 Niebieska karta A 4 Niebieska karta B 5 Niebieska karta C bl. 50 kart bl. - 00 bl. - 00 bl. - 00 Papier offsetowy, format 2/3 A4, blok 50 kart, druk 2-stronnie odmienny, nadruk czarny Zeszyt 4 kartki A4 zgodnie z Rozporządzenie RM z dnia 3.09.20 r. 2 Format A3 zgodnie z Rozporządzenie RM z dnia 3.09.20 r. 2 Zeszyt 3 kartki A4 zgodnie z Rozporządzenie RM z dnia 3.09.20 r. 2 Strona 8

6 Niebieska karta D 7 Nota księgowa 8 Oświadczenie o odpowiedzialności karnej bl. - 00 bl. 00 Arkusz Format A3 zgodnie z Rozporządzenie RM z dnia 3.09.20 r. 2 Papier samokopiujący, format A5, druk: jednostronny (oryginał+kopia), oprawa: bloczek 80. A5, poziomy, druk jednostronny, nie samokopiujący 6 03 9 Oświadczenie o stanie majątkowym bl. - 00 A4, pionowy, druk dwustronny, nie samokopiujący, wydruk koloru czarnego na białym tle, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406) 32 20 Oświadczenie o uzyskaniu dochodu, o którym mowa w art.8 ust. i 2 ustawy o pomocy społecznej 2 Oświadczenie SEPI 22 PK Polecenie Księgowania 23 Pobranie materiału z magazynu RW A-5 24 Polecenie księgowania 25 Polecenie przelewu 4 odcinkowe 26 Polecenie wyjazdu służbowego 27 Prośba o wydanie zaświadczenia bl. - 00 bl. 00 bl. - 00 bl. - 40 bl. 00 A4, pionowy, druk jednostronny, nie samokopiujący, wydruk koloru czarnego na białym tle, druk offsetowy, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406) A4, pionowy, druk jednostronny, nie samokopiujący, druk offsetowy A5, pionowy, samokopiujący 78 poziomy, jednostronny, samokopiujący, pozycji do wpisania na jednej stronie 77 format: A4, rodzaj papieru: offsetowy, druk: jednostronny 5 A6, poziomy, druk jednostronny, samokopiujący, kolor czerwony 24 A5, dwustronny, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dn. 29.0.203 r.w sprawie należności przysługujących pracownikowi w państwowej lub samorządowej jednostce sfery budżetowej z tytułu podróży służbowej A5, poziomy, druk jednostronny, nie samokopiujący, druk offsetowy 4 28 53 8 28 Przyjęcie materiału z zewnątrz PZ /3 A-3 /3 A-3, poziomy, jednostronny, samokopiujący, pozycji do wpisania na jednej stronie 44 29 Rachunek A5 A5, pozioma,samokopiująca, zgodnie z ustawą dnia 29 września 994 r.o rachunkowości (Dz.U.206.047) 30 Raport kasowy szt. 50 kopii, A 4, pionowy, samokopiujący, zgodnie z Ustawą o rachunkowości 60 Strona 9

Arkusz W twardej oprawie A4 poziomy (minimum 50 ) KS20/IN (ust. Z dnia 3 Rejestr ewidencji instruktorów szt. 2.07.2004r.) 32 Rejestr nieobecności w pracy szt druk pionowy twarda skóropodobna oprawa, A4 (92 str.) 4 33 Rejestr pracowników przyjętych/zwolnionych szt Format A4, oprawa twarda, książka, offset 22 34 Rejestr przedsiębiorców prowadzących ośrodek szkolenia kierowców szt. W twardej oprawie A4 poziomy (minimum 95 ) KS9 (ust. Z dnia 2.07.2004r.) 35 Rejestr skarg i wniosków szt Druk pionowy, 00 A4, oprawa twarda 5 36 Rejestr sprzedaży VAT szt Papier offsetowy. Format A5. 80. Druk dwustronny. Szyty. Kod paskowy. 37 Rejestr ubytków szt A-4, dwustronny, pionowy 2 38 Rejestr wydanych kart rowerowych szt A-4, 00 2 39 Rejestr wydanych legitymacji szkolnych szt. A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, szyta, 60 stron lub więcej 2 40 Rejestr wydanych służbowych legitymacji nauczyciela szt format A4, oprawa kartonowa, 64 strony 2 4 Rejestr wydanych świadectw szt 2 A4, pionowy. dwustronny, 00 7 42 Rejestr wydanych zaświadczeń szt. A4, pionowy, dwustronny, twarda oprawa, szyta, 60 stron lub więcej 6 43 Rejestr wydanych zwolnień z wychowania fizycznego szt 2 A-4, oprawa twarda, 200 stron 3 44 Rejestr wypadków przy pracy szt format A4, oprawa kartonowa, 80 str. 3 45 Rejestr wypadków w drodze do pracy i z pracy szt format A4, oprawa kartonowa, 32 strony 46 Rejestr zakupów VAT szt Papier offsetowy. Format A4. Szyty. Kod paskowy. 47 Rejestr zatrudnionych nauczycieli EDU-VII/5 szt. pionowy, twarda oprawa, szyta, 96 stron, kolor bordowy 3 Strona 0

Arkusz 48 Rejestr zatrudnionych pracowników szt. pionowy, twarda oprawa, szyta, 96 stron, kolor zielony 4 49 Roczna karta ewidencji obecności w pracy szt. A5, dwustronny, poziomy, kolor czarny, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dn. 28.05.996 r. w sprawie zakresu prowadzenie przez pracodawców dokumentacji w sprawach związanych ze stosunkiem pracy oraz sposobu prowadzenia akt osobowych pracownika 550 50 Rozliczenie zaliczki 5 Spis dokumentów bl. 80 bl. 00 Format A-6, papier offestowy, bloczek 80 24 A4 pionowy druk dwustronny nie samokopiujący 43 52 Świadectwo promocyjne liceum plastycznego symbol ART/5 Wzór symbol ART/5 zgodnie z rozporządzeniem Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 5 kwietnia 206 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych (Dz.U.206.55) 40 53 Świadectwo promocyjne liceum plastycznego z wyróżnieniem symbol ART/5/w Wzór symbol ART/5/w zgodnie z rozporządzeniem Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 5 kwietnia 206 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych szkół i placówek artystycznych (Dz.U.206.55) 5 54 Świadectwo promocyjne technikum symbol MEN-I/27a/2 Kolor różowy, symbol MEN-I/27a/2 zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, 0 55 Świadectwo promocyjne zasadniczej szkoły zawodowej symbol MEN-I/7a/2 Kolor żółty, symbol MEN-I/7a/2 zgodnie z Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, 5 56 Świadectwo szkolne A-4 MEN-I/2a/2 Kolor różowy, MEN-I/2a/2 5 57 Świadectwo szkolne A-4 MEN-II/25/2 Kolor różowy, MEN-II/25/2 0 58 świadectwo szkolne A-4 MENiS-I/46/2 Kolor różowy, MENiS-I/46/2 5 59 Świadectwo szkolne A-4 MENIS-II/6/2 Kolor różowy, MENIS-II/6/2 5 60 Świadectwo szkolne A-4 MENiS-II/40/2 Kolor różowy, MENiS-II/40/2 5 6 Świadectwo szkolne A-4 z wyróżnieniem MEN-I/2a-w/2 Kolor różowy, MEN-I/2a-w/2 0 Strona

Arkusz 62 Świadectwo szkolne A-4 z wyróżnieniem MEN-II/25-w/2 Kolor różowy, MEN-II/25-w/2 0 63 Świadectwo szkolne A-4 z wyróżnieniem MENiS-I/46-w/2 Kolor różowy, MENiS-I/46-w/2 0 64 Świadectwo szkolne A-4 z wyróżnieniem MENiS-II/6-w/2 Kolor różowy, MENiS-II/6-w/2 0 65 Świadectwo szkolne A-4 z wyróżnieniem MENiS-II/40-w/2 Kolor różowy, MENiS-II/40-w/2 0 66 Świadectwo ukończenia gimnazjum MEN-I/3a/ Kolor pomarańczowy, zgodnie z Rozp MEN, MEN-I/3a/ 20 67 Świadectwo ukończenia LO MEN-II/35 Kolor różowy, MEN-II/35 0 68 Świadectwo ukończenia LO MEN-II/35-2 Kolor różowy, MEN-II/35-2 0 69 Świadectwo ukończenia LO MEN-II/45/2 Kolor różowy, MEN-II/45/2 0 70 Świadectwo ukończenia LO MENiS-I/50/2 Kolor ciemnoróżowy, MENiS-I/50/2 20 7 Świadectwo ukończenia LO z wyróżnieniem MEN-II/35-w/2 Kolor różowy, MEN-II/35-w/2 0 72 świadectwo ukończenia LO z wyróżnieniem MENiS-I/50-w/2 Kolor ciemnoróżowy, MENiS-I/50-w/2 20 73 świadectwo ukończenia LO z wyróżnieniem MENiS-I/50-w/2 Kolor różowy, MENiS-I/50-w/2 20 74 Świadectwo ukończenia technikum MEN-I/28a/2 Kolor różowy, Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw,, MEN-I/28a/2 0 75 Świadectwo ukończenia zasadniczej szkoły zawodowej MEN- I/8a/2 Kolor żółty, Rozporządzenie MEN z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw,, MEN-I/8a/2 0 76 Wezwanie do uzgodnienia sald bl. 80 Format A-5, papier samokopiujący, bloczek 80 2 77 Wezwanie do zapłaty format: A5, rodzaj papieru: samokopiujący, bloczek 80, druk: jednostronny (oryginał + kopia) 0 78 Wniosek o przyznanie Karty Dużej Rodziny lub wydanie duplikatu Karty Dużej Rodziny bl. - 00 poziomy, A3, dwustronny, papier 80 g, druk offsetowy, kolor Czarno -biały, wniosek składa się z dwóch bloków formatu A3, zgodnie z Ustawą z dnia 5 grudnia 204 r. o Karcie Dużej Rodziny 4 Strona 2

Arkusz 79 Wywiad alimentacyjny (część II) bl. - 00 A3, pionowy, druk dwustronny, nie samokopiujący, wydruk koloru czarnego na białym tle, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406) 80 Wywiad środowiskowego (część V) bl. - 00 A4, pionowy, wydruk koloru czarnego na białym tle, zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 sierpnia 206 r. w sprawie rodzinnego wywiadu środowiskowego (Dz.U.206.406) 0 8 Załącznik nr - wniosek o ustalenie prawa do świadczenia wychowawczego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 stycznia 206 r. Dz. U. z 206 r. Poz. 24 5600 82 Załącznik nr - wniosek o ustalenie prawa do świadczenia z funduszu alimentacyjnego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2229 000 83 Załącznik nr - wniosek o ustalenie prawa do zasiłku rodzinnego oraz dodatków do zasiłku rodzinnego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 3500 84 Załącznik nr - wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 700 85 Załącznik nr 2 - wniosek o ustalenie prawa do zasiłku pielęgnacyjnego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 000 86 Załącznik nr 3 - wniosek o ustalenie prawa do specjalnego zasiłku opiekuńczego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 50 87 Załącznik nr 4 - wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 00 88 Załącznik nr 6 - wniosek o ustalenie prawa do świadczenia rodzicielskiego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 00 Strona 3

Arkusz 89 Załącznik nr 2 - oświadczenie członka rodziny o dochodach osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres, na który ustalane jest prawo do świadczenia wychowawczego, innych niż dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 99 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (dz. u. z 202 r. poz. 36, z późn. zm.) szt i Polityki Społecznej z dnia 8 stycznia 206 r. Dz. U. z 206 r. Poz. 24 3000 90 Załącznik nr 2 - oświadczenie członka rodziny rozliczającego się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2229 000 9 Załącznik nr 3 - oświadczenie członka rodziny o dochodach osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy innych niż dochody podlegające opodatkowaniu na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 99 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (dz. u. z 202 r. poz. 36, z późn. zm.) szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2229 000 92 Załącznik nr 3 - oświadczenie członka rodziny rozliczającego się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres, na który ustalane jest prawo do świadczenia wychowawczego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 stycznia 206 r. Dz. U. z 206 r. Poz. 24 3000 93 Załącznik nr 4 - oświadczenie członka rodziny o dochodach osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, innych niż dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 99 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (dz. u. z 202 r. poz. 36, z późn. zm.) szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 3500 Strona 4

Arkusz 94 Załącznik nr 5 - oświadczenie członka rodziny rozliczającego się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiągniętych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 3500 95 Załącznik nr 7 - oświadczenie o terminie i okresie, na jaki został udzielony urlop wychowawczy, oraz o co najmniej sześciomiesięcznym okresie pozostawania w stosunku pracy bezpośrednio przed uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego szt i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 50 96 Załącznik nr 9 - oświadczenie o uczęszczaniu dziecka do szkoły poza miejscem zamieszkania szt Kolor Czarny lub Niebieski, zgodny z wzorem Rozporządzenie Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 8 grudnia 205 r. Dz. U. z 205 r. Poz. 2284 97 Zaświadczenie dla opiekunów dzieci niepełnosprawnych MI-2002 szt Kolor żółty, zgodnie z Rozp. Ministra Infrastruktury z 25.0.2002, MI-2002 85 98 Zaświadczenie o spełnieniu obowiązku rocznego przygotowania przedszkolnego MEN-I/53/2 bl. 50 kart 2 karton, format A5, zgodnie z rozp. Ministra Edukacji Narodowej z dnia 28 maja 200 r. w sprawie świadectw, dyplomów państwowych i innych druków szkolnych, symbol MEN-I/53/2 46 99 Zaświadczenie o zatrudnieniu i wynagrodzeniu bl. 80 format A6, papier samokopiujący, bloczek 80, opakowanie zbiorcze 80 bl. 2 200 Zawiadomienie o przekazaniu ucznia MEN-VI/7 szt. poziomy A-5,dwustronny, 00, MEN-VI/7 30 20 Zbiorcza karta pracy opiekunki bl. 00 Format A-4, jednostronny, poziomy, papier 80 g/m², 202 Zestawienie obrotów i sald szt format A-4 8 6 74009 Strona 5