SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZAMAWIAJĄCY: Zakład Ubezpieczeń Społecznych w Warszawie II Oddział w Poznaniu ul. Starołęcka 31 61-361 Poznań Znak sprawy: 540000/271/10/2016-CZP SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na Zakup świadczeń pracowniczych z zakresu sportu i rekreacji dla pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu Wartość zamówienia nie przekracza równowartości kwoty 135.000 EURO Z A T W I E R D Z A M DYREKTOR.. POZNAŃ 2016 strona 1 z 41

1. Dane zamawiającego: ROZDZIAŁ I NAZWA ORAZ ADRES ZAMAWIAJĄCEGO Nazwa zamawiającego - Zakład Ubezpieczeń Społecznych w Warszawie II Oddział ZUS w Poznaniu Adres do korespondencji - 61-361 Poznań, ul. Starołęcka 31 Numer faksu - 61 877 28 50 Numer telefonu - 61 874 54 00 Adres strony internetowej Znak postępowania - www.zus.pl - 540000/271/10/2016-CZP Uwaga: w korespondencji kierowanej do zamawiającego należy posługiwać się znakiem postępowania. ROZDZIAŁ II TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA 1. Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity, Dz. U. z 2015r. poz. 2164), zwanej dalej ustawą Pzp. 2. Wartość zamówienia nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 135 000 euro, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Pzp. ROZDZIAŁ III OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. Przedmiotem zamówienia jest: Zakup świadczeń pracowniczych z zakresu sportu i rekreacji dla pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi załącznik nr 1 do SIWZ. 3. Główny przedmiot zamówienia wg Wspólnego Słownika Zamówień (CPV): 92.61.00.00-0 usługi świadczone przez ośrodki sportowe 92.33.00.00-3 usługi świadczone przez ośrodki rekreacyjne 4. Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt 6 ustawy Pzp. 5. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych. 6. Zamawiający nie przewiduje udzielenia zaliczek na poczet wykonania zamówienia. 7. Zamawiający nie przewiduje rozliczenia z Wykonawcą w walutach obcych. 8. Zamawiający nie przewiduje przeprowadzenia aukcji elektronicznej. 9. Zamawiający nie przewiduje zwrotu kosztów udziału w postępowaniu. strona 2 z 41

10. Zamawiający nie przewiduje ustanowienia dynamicznego systemu zakupów. 11. Zamawiający nie ogranicza możliwości ubiegania się o zamówienie publiczne tylko dla Wykonawców, u których ponad 50% pracowników stanowią osoby niepełnosprawne. 12. Zamawiający nie wprowadza ograniczeń przewidzianych w art. 36a ust. 2 ustawy Pzp. 13. Zamawiający nie przewiduje wymagań, o których mowa w art. 29 ust. 4 ustawy Pzp. 14. Zamawiający żąda wskazania przez Wykonawcę w ofercie części zamówienia, której wykonanie zamierza powierzyć podwykonawcom. ROZDZIAŁ IV TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA 1. Termin wykonania zamówienia rozpoczyna się po upływie 5 dni roboczych od daty dostarczenia Zamawiającemu identyfikatorów wstępu do obiektów rekreacyjno-sportowych, ale nie wcześniej niż od dnia 01.04.2016r. i kończy się z dniem 31.12.2016r. ROZDZIAŁ V WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSÓBU DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy którzy: 1. spełniają warunki dotyczące (art. 22 ust. 1 ustawy Pzp): 1.1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, Nie dotyczy; 1.2. posiadania wiedzy i doświadczenia, Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie. Wykonawca potwierdza spełnianie warunku poprzez złożenie oświadczenia wg załącznika nr 2 do SIWZ. 1.3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie. Wykonawca potwierdza spełnianie warunku poprzez złożenie oświadczenia wg załącznika nr 2 do SIWZ. 1.4. sytuacji ekonomicznej i finansowej; Zamawiający nie wyznacza szczegółowego warunku w tym zakresie. Wykonawca potwierdza spełnianie warunku poprzez złożenie oświadczenia wg załącznika nr 2 do SIWZ. strona 3 z 41

2. nie podlegają wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp. Warunek zostanie spełniony, jeżeli Wykonawca wykaże brak podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia z powodu okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Pzp. Sposób dokonywania oceny spełniania warunków wymaganych od Wykonawców określony został według formuły spełnia/ nie spełnia. Niespełnienie chociażby jednego warunku skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy z postępowania. Ocena spełniania warunków dokonywana będzie wyłącznie na podstawie dokumentów żądanych w SIWZ. ROZDZIAŁ VI WYKAZ OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, JAKIE MAJĄ DOSTARCZYĆ WYKONAWCY W CELU POTWIERDZENIA SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Wykonawca wraz z ofertą składa: 1. W zakresie wykazania spełnienia warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp, należy złożyć: 1.1. oświadczenie Wykonawcy o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu, określonych w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 2 do SIWZ. 2. W zakresie potwierdzenia braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp, należy złożyć: 2.1. oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 3 do SIWZ; 2.2. aktualny odpis z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 2.3. aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika Urzędu Skarbowego potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków, lub zaświadczenie, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert; 2.4. aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzające, że Wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia zdrowotne i społeczne, lub potwierdzenie, strona 4 z 41

że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert; 3. W zakresie potwierdzenia braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp, należy złożyć: 3.1. listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2015 r., poz. 184 tekst jednolity) albo informację o tym, że nie należy do grupy kapitałowej - wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 6 do SIWZ; 4. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej: zamiast dokumentów, o których mowa w pkt. 2.2., 2.3. i 2.4. - składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że: 4.1. nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości, 4.2. nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat, składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne albo że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu, 4.3. Dokument, o którym mowa w pkt. 4.1. powinien być wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. Dokument, o którym mowa w pkt. 4.2. powinien być wystawiony nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert. 4.4. Jeżeli w miejscu zamieszkania osoby lub w kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w pkt. 4, zastępuje się je dokumentem zawierającym oświadczenie, w którym określa się także osoby uprawnione do reprezentacji Wykonawcy, złożone przed właściwym organem sądowym, administracyjnym albo organem samorządu zawodowego lub gospodarczego odpowiednio kraju miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania lub przed notariuszem. Terminy określone w pkt. 4.3. stosuje się odpowiednio. 4.5. W przypadku wątpliwości co do treści dokumentu złożonego przez Wykonawcę mającego siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, Zamawiający może zwrócić się do właściwych organów odpowiednio miejsca zamieszkania osoby lub kraju, w którym Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, z wnioskiem o udzielenie niezbędnych informacji dotyczących przedłożonego dokumentu. 5. Inne wymagane oświadczenia i dokumenty: strona 5 z 41

5.1. w przypadku, gdy Wykonawcę reprezentuje pełnomocnik, do oferty należy załączyć pełnomocnictwo, określające zakres umocowania pełnomocnika. W ofercie należy złożyć oryginał dokumentu potwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa lub jego notarialnie potwierdzoną kopię, 5.2. w przypadku, gdy ofertę składają Wykonawcy ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia, wymagane jest załączenie dokumentu pełnomocnictwa określającego zakres umocowania pełnomocnika ustanowionego do reprezentowania ich w postępowaniu, stosownie do art. 23 ust. 2 ustawy, 5.3. dokument potwierdzający wniesienie wadium, jeżeli zostało wniesione w innej formie niż w pieniądzu (zaleca się dołączyć kopię). 6. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia: 6.1. Wykonawcy ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie niniejszego zamówienia lub do reprezentowania ich w postępowaniu oraz zawarcia umowy o udzielenie przedmiotowego zamówienia publicznego. 6.2. Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia składają jedną ofertę, przy czym: a) oświadczenia i dokumenty wskazane w pkt. 2 i 3 niniejszego rozdziału składa każdy z Wykonawców, b) oświadczenia i dokumenty wskazane w pkt. 1 niniejszego rozdziału składają wszyscy Wykonawcy wspólnie. 7. Forma dokumentów: 7.1. Dokumenty mogą być składane w formie oryginału lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. 7.2. Zamawiający zażąda przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii dokumentu wyłącznie wtedy, gdy złożona przez Wykonawcę kopia dokumentu jest nieczytelna lub budzi wątpliwości, co do jej prawdziwości. 7.3. W przypadku osoby (osób) działającej w imieniu Wykonawcy w oparciu o odrębnie udzielone pełnomocnictwo, w ofercie należy złożyć: oryginał dokumentu potwierdzającego udzielenie tego pełnomocnictwa lub jego notarialnie potwierdzoną kopię lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem przez udzielającego pełnomocnictwa. 7.4. Dokumenty sporządzone w języku obcym, winny być składane wraz z tłumaczeniem na język polski. strona 6 z 41

ROZDZIAŁ VII INFORMACJA O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ LUB DOKUMENTÓW, OSOBY UPRAWNIONE DO POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI 1. Na podstawie art. 27 ust. 1 ustawy Pzp, wszelkiego rodzaju oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują faksem lub drogą elektroniczną, które uważa się za złożone w terminie, jeżeli ich treść w formie pisemnej dotarła do adresata przed upływem wyznaczonego terminu, z zastrzeżeniem pkt. 2. 2. Złożenie oferty wraz z załącznikami (dotyczy również uzupełnienia dokumentów w trybie art. 26 ust. 3 ustawy Pzp), a także zmiana lub wycofanie oferty wymaga zachowania formy pisemnej. 3. Każda ze stron na żądanie drugiej potwierdza niezwłocznie fakt ich otrzymania poprzez podpisanie pierwszej strony dokumentu i odesłanie pocztą elektroniczną lub faksem zwrotnym. 4. Wykonawca może zwrócić się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia w trybie art. 38 ust. 1 ustawy Pzp. 5. Osoby uprawnione do porozumiewania się z Wykonawcą: Aneta Malewska tel. 61 874 54 78, fax. 61 877 28 50, e-mail: aneta.malewska@zus.pl ROZDZIAŁ VIII WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM 1. Zamawiający wymaga zabezpieczenia oferty wadium. 2. Wykonawca przed upływem terminu składania ofert zobowiązany jest wnieść wadium w wysokości: 5 000,00 zł. 3. Wadium może być wniesione w: 3.1. pieniądzu, 3.2. poręczeniach bankowych, lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowokredytowej, z tym że poręczenie kasy jest zawsze poręczeniem pieniężnym, 3.3. gwarancjach bankowych, 3.4. gwarancjach ubezpieczeniowych, 3.5. poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości (Dz. U. z 2014 r., poz. 1804 tekst jednolity z późn. zm.). 3.6. Wadium w formie pieniądza należy wnieść przelewem na numer konta: 59 1020 5590 0000 0602 9260 7013, z tytułem przelewu: Wadium rekreacja i sport strona 7 z 41

Poznań I 4. Wadium winno znaleźć się na rachunku bankowym Zamawiającego przed terminem składania ofert. 5. Zamawiający zaleca, aby w przypadku wniesienia wadium w formie: 5.1. pieniężnej dokument potwierdzający wniesienie wadium został załączony do oferty, 5.2. w pozostałych dopuszczalnych formach należy złożyć oryginał dokumentu przed terminem składania ofert w siedzibie Zamawiającego w Poznaniu, ul. Starołęcka 31, budynek B, w Centrum Zamówień Publicznych, piętro III, pok. 347 (kopię zaleca się dołączyć do oferty). 5.3. z dokumentu wniesionego w formie gwarancji bankowej/ubezpieczeniowej/poręczeniu powinno jednoznacznie wynikać gwarantowanie wypłat należności w sposób nieodwołalny, bezwarunkowy i na pierwsze żądanie i w zakresie określonym w art. 46 ust. 4a i 5 ustawy Pzp. 5.4. Wadium wniesione w formach określonych w ppkt. 5.3. musi zawierać następujące elementy: a) określenie terminu obowiązywania poręczenia lub gwarancji, nie krótszego niż termin związania ofertą, b) określenie kwoty poręczenia lub gwarancji, c) wskazanie gwaranta poręczenia lub gwarancji, d) wskazanie beneficjenta poręczenia lub gwarancji (ZUS w Warszawie, II Oddział w Poznaniu, ul. Starołęcka 31, 61-361 Poznań), e) bezwarunkowość dysponowania poręczeniem lub gwarancją (poręczyciel lub gwarant zobowiązany jest do niezwłocznego przekazania kwoty poręczenia lub gwarancji na pierwsze żądanie na konto wskazane przez beneficjenta poręczenia lub gwarancji), f) płatność na pierwsze żądanie (poręczyciel lub gwarant zobowiązany jest do przekazania kwoty poręczenia lub gwarancji na pierwsze pisemne żądanie beneficjenta poręczenia lub gwarancji, zawierające oświadczenie dotyczące okoliczności wymienionych w pkt. 9 ppkt. 9.1.- 9.3 i pkt. 10, g) nieodwołalność poręczenia lub gwarancji (poręczyciel lub gwarant nie może odwołać zobowiązania wynikającego z udzielonego poręczenia lub gwarancji). UWAGA: Brak w poręczeniu bankowym, w poręczeniu spółdzielczej kasy oszczędnościowokredytowej, w gwarancji bankowej, w gwarancji ubezpieczeniowej lub w poręczeniu udzielanym przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 roku o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości, jakiegokolwiek z powyższych elementów, jak również wprowadzenie warunków ograniczających Zamawiającego w korzystaniu strona 8 z 41

z wadium, traktowane będzie jako nie wniesienie wadium i skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy na podstawie art. 24 ust. 2 pkt 2 ustawy Prawo zamówień publicznych. 6. Wadium powinno obejmować cały okres związania ofertą, poczynając od daty składania ofert. 7. Wykonawca, który nie wniesie wadium lub nie zabezpieczy oferty akceptowalną formą wadium, zostanie wykluczony z postępowania, a jego oferta zostanie uznana za odrzuconą. 8. Zamawiający zwraca wadium wszystkim Wykonawcom niezwłocznie po wyborze oferty najkorzystniejszej lub unieważnieniu postępowania, z wyjątkiem Wykonawcy, którego oferta została wybrana jako najkorzystniejsza z zastrzeżeniem pkt. 10. 8.1. Wykonawcy, którego oferta została wybrana jako najkorzystniejsza, Zamawiający zwraca wadium niezwłocznie po zawarciu umowy w sprawie zamówienia publicznego oraz wniesieniu zabezpieczenia należytego wykonania umowy, jeżeli jego wniesienia żądano. 8.2. Zamawiający zwraca niezwłocznie wadium na wniosek Wykonawcy, który wycofał ofertę przed upływem terminu składania ofert. 8.3. Zamawiający żąda ponownego wniesienia wadium przez Wykonawcę, któremu zwrócono wadium na podstawie pkt. 8, jeżeli w wyniku rozstrzygnięcia odwołania jego oferta zostanie wybrana jako najkorzystniejsza. Wykonawca wnosi wadium w terminie określonym przez Zamawiającego. 8.4. Jeżeli wadium wniesiono w pieniądzu, Zamawiający zwraca je wraz z odsetkami wynikającymi z umowy rachunku bankowego, na którym było ono przechowywane, pomniejszone o koszty prowadzenia rachunku bankowego oraz prowizji bankowej za przelew pieniędzy na rachunek bankowy wskazany przez Wykonawcę. 9. Zamawiający zatrzymuje wadium wraz z odsetkami, jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana: 9.1. Odmówił podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego na warunkach określonych w ofercie. 9.2. Nie wniósł wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy. 9.3. Zawarcie umowy w sprawie zamówienia publicznego stało się niemożliwe z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy. 10. Zamawiający zatrzymuje wadium wraz z odsetkami jeżeli Wykonawca w odpowiedzi na wezwanie, o którym mowa w art. 26 ust. 3 ustawy Pzp, z przyczyn leżących po jego stronie, nie złożył dokumentów lub oświadczeń, o których mowa w art. 25 ust. 1 ustawy Pzp, pełnomocnictw, listy podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24. ust. 2 pkt 5 ustawy Pzp, lub informacji o tym, że nie należy do grupy kapitałowej, lub nie wyraził zgody na poprawienie omyłki, o której mowa w art. 87 ust. 2 pkt 3 ustawy Pzp, co powodowało brak możliwości wybrania oferty złożonej przez Wykonawcę jako strona 9 z 41

najkorzystniejszej. ROZDZIAŁ IX TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 1. Wykonawca będzie związany ofertą przez okres 30 dni. 2. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu na składanie ofert, o którym mowa w Rozdziale XI pkt 1 SIWZ. 3. Wykonawca samodzielnie lub na wniosek Zamawiającego może przedłużyć termin związania ofertą, z tym, że Zamawiający może tylko raz, co najmniej na 3 dni przed upływem terminu związania ofertą, zwrócić się do Wykonawców o wyrażenie zgody na przedłużenie tego terminu o oznaczony okres, nie dłuższy jednak niż 60 dni. 4. Przedłużenie terminu związania ofertą jest dopuszczalne tylko z jednoczesnym przedłużeniem okresu ważności wadium, albo, jeśli nie jest to możliwe, z wniesieniem nowego wadium na przedłużony okres związania ofertą. ROZDZIAŁ X OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWYWANIA OFERT 1. Wykonawcy zobowiązani są zapoznać się z informacjami zawartymi w SIWZ i przygotować ofertę zgodnie z wymaganiami określonymi w tym dokumencie. 2. Oferta winna zawierać: 2.1. dokumenty i oświadczenia wymienione w Rozdziale VI; 2.2. formularz ofertowy wypełniony z wykorzystaniem wzoru załącznik nr 4 do SIWZ. 3. Oferta musi być napisana w języku polskim, trwałą i czytelną techniką oraz podpisana przez osobę(y) upoważnioną(e) do reprezentowania Wykonawcy. 4. Zaleca się, aby każda zapisana strona oferty była kolejno ponumerowana, a cała oferta wraz z załącznikami była przygotowana w sposób uniemożliwiający jej samoistną dekompletację oraz zawierała spis treści. 5. Podpisy złożone przez Wykonawcę w ofercie oraz w załączonych do niej oświadczeniach i dokumentach, muszą być opatrzone czytelnym imieniem i nazwiskiem lub pieczęcią imienną w sposób umożliwiający identyfikację osoby składającej podpis. 6. Treść złożonej oferty musi odpowiadać treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 7. Wykonawca ma prawo złożyć tylko jedną ofertę. 8. Wykonawca ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 9. Ofertę należy złożyć w 2 (dwóch) zamkniętych kopertach oraz oznakować w następujący strona 10 z 41

sposób: 9.1. Koperta zewnętrzna: Oferta na zakup usług sportowo-rekreacyjnych dla pracowników I oddziału ZUS w Poznaniu znak sprawy 540000/271/10/2016-CZP Nie otwierać przed dniem 04-03-2016 r. do godz. 11:15 Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w Poznania ul. Starołęcka 31 61-361 Poznań 9.2. Koperta wewnętrzna: Oferta przetargowa znak sprawy 540000/271/10/2016-CZP dane adresowe Wykonawcy 10. Na kopercie zewnętrznej należy umieścić nazwę Wykonawcy i jego adres zgodnie z danymi rejestrowymi (ewidencyjnymi), na kopercie wewnętrznej - nazwę i adres do korespondencji z Wykonawcą. 11. Wykonawca ponosi ryzyko i konsekwencje przedwczesnego otwarcia oferty w przypadku jej zabezpieczenia niezgodnie z wymaganiami określonymi w pkt. 9 i 10. 12. Zamawiający informuje, iż zgodnie z art. 8 w zw. z art. 96 ust. 3 ustawy Pzp oferty składane w postępowaniu o zamówienie publiczne są jawne i podlegają udostępnieniu od chwili ich otwarcia, z wyjątkiem informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeśli Wykonawca zastrzegł, że nie mogą one być udostępniane oraz wykazał, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. 13. Zgodnie z art. 11 ust. 4 ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, przez tajemnicę przedsiębiorstwa rozumie się nieujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość strona 11 z 41

gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności. 14. W świetle powołanego przepisu, zgodnie z wyrokiem Sądu Najwyższego z dnia 3 października 2000 r. (I CKN 304/00), określona informacja stanowi tajemnicę przedsiębiorstwa, jeżeli spełnia łącznie trzy warunki: 1) ma charakter techniczny, technologiczny, organizacyjny przedsiębiorstwa lub posiada wartość gospodarczą, 2) nie została ujawniona do wiadomości publicznej, 3) podjęto w stosunku do niej niezbędne działania w celu zachowania poufności. 15. Informujemy, iż zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Pzp, Zamawiający nie będzie występował o uzupełnienie lub wyjaśnienie złożonego w ofercie zastrzeżenia tajemnicy przedsiębiorstwa oraz jego uzasadnienia. Zamawiający oceni zastrzeżenie tajemnicy przedsiębiorstwa oraz jego uzasadnienie. W przypadku uznania przez Zamawiającego, że Wykonawca nie wykazał w ofercie, iż informacje i dokumenty stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa, Zamawiający uzna to zastrzeżenie za bezskuteczne. W takim przypadku oferta będzie jawna również w zakresie nieskutecznie objętym tajemnicą przedsiębiorstwa, o czym Zamawiający poinformuje Wykonawcę. 16. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art.86 ust.4 ustawy Pzp tj. adresu Wykonawcy, informacji dotyczących ceny, terminu wykonania zamówienia, okresu gwarancji i warunków płatności. 17. Zamawiający zaleca, aby informacje zastrzeżone, jako tajemnica przedsiębiorstwa były przez Wykonawcę złożone w oddzielnej wewnętrznej kopercie z oznakowaniem tajemnica przedsiębiorstwa lub spięte (zszyte) oddzielnie od pozostałych, jawnych elementów oferty. W razie braku takiego wskazania, Zamawiający uzna, że wszelkie oświadczenia i zaświadczenia składane w trakcie postępowania są jawne bez zastrzeżeń. 18. Zastrzeżenie informacji, które nie stanowią tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji będzie traktowane jako bezskuteczne i skutkować będzie ich odtajnieniem. 19. Wykonawca może dokonać zmiany złożonej oferty pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne zawiadomienie o wprowadzeniu zmian przed terminem składania ofert. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian musi być złożone wg takich samych zasad, jak składana oferta tj. w kopercie odpowiednio oznakowanej Zmiana oferty. Koperty oznaczone jako Zmiana oferty zostaną otwarte przy otwieraniu oferty Wykonawcy, który wprowadził zmiany i zostaną do niej dołączone. 20. Wykonawca ma prawo przed upływem terminu składania ofert wycofać ofertę poprzez złożenie strona 12 z 41

pisemnego powiadomienia. ROZDZIAŁ XI MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT 1. Termin składania ofert wyznaczono do dnia 04-03-2016r. do godz. 11:00. 2. Wykonawcy mogą składać oferty osobiście w siedzibie Zamawiającego - ul. Starołęcka 31, budynek A, w sekretariacie, piętro I, pokój nr 102 lub przesłać na adres Zamawiającego: Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w Poznaniu ul. Starołęcka 31 61-361 Poznań 3. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za oferty złożone w innym miejscu niż wskazane w treści SIWZ. 4. Publiczne otwarcie ofert nastąpi w dniu 04-03-2016r. o godz. 11:15, w siedzibie Zamawiającego ul. Starołęcka 31, budynek B, piętro III, pokój nr 335. 5. Informacje ogłoszone w trakcie publicznego otwarcia ofert, zostaną udostępnione nieobecnym Wykonawcom na ich pisemny wniosek. 6. Zamawiający zwraca ofertę, która została złożona po terminie zgodnie z art. 84 ust. 2 ustawy Pzp. ROZDZIAŁ XII OPIS SPOSOBU OBLICZENIA CENY 1. Wykonawca poda cenę w sposób określony w Formularzu Ofertowym. 2. Ceny podane w ofercie winny zawierać wszystkie koszty Wykonawcy związane z realizacją zamówienia. 3. Cenę oferty należy określić w złotych polskich z dokładnością do pełnych groszy na każdym etapie wyliczenia. 4. Obliczenie ceny brutto: 1) W odpowiednich polach tabeli zamieszczonej w Formularzu Ofertowym: a) w kolumnie nr 5 Wykonawca wpisze oferowane ceny netto w zł za 1 miesięczny abonament, b) w kolumnie nr 6 cenę netto w zł należy obliczyć wg wzoru: (maksymalna liczba abonamentów z kolumny nr 3) x (okres realizacji usługi z kolumny nr 4) x (cena netto w zł za 1 abonament z kolumny nr 5), strona 13 z 41

c) w kolumnie nr 7 Wykonawca wpisze stawkę podatku VAT w %, d) w kolumnie nr 8 wartość podatku VAT w zł należy obliczyć wg wzoru: (cena netto w zł z kolumny nr 6) x (stawka podatku VAT w % z kolumny nr 7), e) w kolumnie nr 9 w wierszu nr 1 całkowitą cenę brutto w zł należy wyliczyć wg wzoru: (cena netto w zł z kolumny nr 6) + (wartość VAT w zł z kolumny nr 8), f) w kolumnie nr 9 w wierszu nr 2 Łącznie całkowita cena brutto w zł należy zsumować wszystkie ceny brutto podane w kolumnie nr 9 w wierszu nr 1, g) cenę określoną w kolumnie nr 9 w wierszu nr 2: Łącznie całkowita cena brutto w zł należy wpisać w pkt.1 formularza ofertowego liczbowo i słownie. 2) Cenę należy zaokrąglić do dwóch miejsc po przecinku. 5. Wszelkie koszty dotyczące przedmiotu zamówienia, rabaty, upusty Wykonawca winien uwzględnić w trakcie kalkulacji ceny oferty za przedmiotowe zamówienie. 6. Cena oferty brutto powinna zawierać wszystkie koszty poniesione przez Wykonawcę. 7. W trakcie umowy nie dopuszcza się zmiany cen w niej określonych. 8. Rozliczenia między Zamawiającym a Wykonawcą będą prowadzone wyłącznie w walucie polskiej. 1. Kryteria oceny ofert i ich znaczenie: ROZDZIAŁ XIII OPIS KRYTERIÓW I SPOSOBU OCENY OFERT a) Cena jednostkowa brutto abonamentu dla pracownika oraz członków jego rodziny uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych 70% b) liczba placówek sportowych, do których dostęp nie wiąże się z dodatkowymi opłatami 30% 2. Oferty zostaną ocenione za pomocą systemu punktowego, zgodnie z poniższymi zasadami: gdzie: a) Kryterium - cena jednostkowa brutto abonamentu dla pracownika oraz członków jego rodziny uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych 70% Cp min. WP (Cp) = ------------- x 70 Cp of. WP (Cp) liczba punktów przyznanych Wykonawcy w kryterium, Cp min oznacza najniższą cenę jednostkową brutto za abonament miesięczny dla pracownika strona 14 z 41

oraz członków jego rodziny uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych spośród wszystkich zakwalifikowanych ofert, Cp of oznacza cenę jednostkową brutto badanej oferty za abonament miesięczny dla pracownika oraz członków jego rodziny uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, b) Kryterium - liczba placówek sportowych, do których dostęp nie wiąże się z dodatkowymi opłatami 30% gdzie: P of. WP (P) = ------------- x 30 P max WP (P) liczba punktów przyznanych Wykonawcy w kryterium, P of oznacza całkowitą liczbę placówek sportowo-rekreacyjnych podaną w badanej ofercie placówek sportowych na terenie całego kraju, szczególnie zaś na terenie Wielkopolski, Poznania, Nowego Tomyśla, Szamotuł, Międzychodu, Grodziska Wielkopolskiego, Gniezna, Krakowa, Bydgoszczy, Piły, Konina, do których dostęp nie wiąże się z dodatkowymi opłatami. Zamawiający dokona oceny tego kryterium na podstawie deklaracji Wykonawcy zawartej w pkt. 2 formularza ofertowego stanowiącego załącznik nr 4 do SIWZ. P max oznacza całkowitą liczbę placówek sportowo-rekreacyjnych oferty zawierającej najwyższą liczbę placówek sportowych na terenie całego kraju, szczególnie zaś na terenie Wielkopolski, Poznania, Nowego Tomyśla, Szamotuł, Międzychodu, Grodziska Wielkopolskiego, Gniezna, Krakowa, Bydgoszczy, Piły, Konina, do których dostęp nie wiąże się z dodatkowymi opłatami. Zamawiający dokona oceny tego kryterium na podstawie deklaracji Wykonawcy zawartej w pkt. 2 formularza ofertowego stanowiącego załącznik nr 4 do SIWZ. UWAGA: Minimalna liczba placówek sportowo-rekreacyjnych na dzień składania ofert musi wynosić minimum 200 na terenie województwa wielkopolskiego w tym minimum 100 na terenie miasta Poznania - jeżeli Wykonawca zaproponuje w ofercie niższą liczbę placówek sportowo-rekreacyjnych, to jego oferta zostanie odrzucona jako niezgodna z treścią SIWZ. Zamawiający nie określa minimalnej ilości placówek dla miast: Nowego Tomyśla, Szamotuł, Międzychodu, Grodziska Wielkopolskiego, Gniezna, Krakowa, Bydgoszczy, Piły, Konina. c) Przyjmuje się, że 1% = 1 pkt i tak zostanie przeliczona liczba punktów w w/w kryteriach. strona 15 z 41

d) Za ofertę najkorzystniejszą zostanie uznana oferta, która uzyska najkorzystniejszy bilans przyjętych kryteriów obliczony według poniższego wzoru: W = WP(Cp) + WP(P) 3. Zamawiający informuje, że w przypadku, gdy nie będzie można dokonać wyboru oferty najkorzystniejszej ze względu na to, że dwie lub więcej ofert przedstawia taki sam bilans ceny i innych kryteriów oceny ofert, Zamawiający spośród tych ofert wybierze ofertę z niższą ceną. ROZDZIAŁ XIV INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 1. Niezwłocznie po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty Zamawiający, zgodnie z art. 92 ust. 1 ustawy Pzp zawiadomi Wykonawców, którzy złożyli oferty, o wyniku postępowania. 2. Jednocześnie, zgodnie z art. 92 ust. 2 ustawy Pzp Zamawiający zamieści na swojej stronie internetowej oraz w miejscu publicznie dostępnym w swojej siedzibie, informację o wyniku postępowania. 3. W celu zawarcia umowy Wykonawca zobowiązany jest do przedstawienia przed terminem podpisania umowy dokumentów potwierdzających umocowanie osoby lub osób podpisujących umowę do składania oświadczeń woli w jego imieniu, o ile dokumentów tych nie załączy do oferty. 4. W przypadku Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia, pełnomocnik Wykonawców jest zobowiązany do przedstawienia umowy regulującej ich współpracę na co najmniej 3 dni przed terminem podpisania umowy. 5. Wykonawca w terminie do 3 dni przed wyznaczonym terminem podpisania umowy przedstawi Zamawiającemu wykaz obiektów sportowych z wyszczególnieniem co najmniej nazwy obiektu (firmy) oraz jej adresu (ilość obiektów nie może być mniejsza niż zadeklarowana w formularzu ofertowym). Wykaz ten będzie stanowił załącznik nr 2 do Umowy. ROZDZIAŁ XV ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY 1. Zamawiający nie wymaga wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy. strona 16 z 41

ROZDZIAŁ XVI WZÓR UMOWY NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA 1. Z Wykonawcą, którego oferta zostanie uznana przez Zamawiającego za najkorzystniejszą, zostanie podpisana umowa w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 2. Wzór umowy stanowi załącznik nr 5 do niniejszej specyfikacji. 3. Wzór umowy jest integralną częścią specyfikacji. ROZDZIAŁ XVII POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ 1. Każdemu Wykonawcy, a także innemu podmiotowi, jeżeli ma lub miał interes w uzyskaniu danego zamówienia oraz poniósł lub może ponieść szkodę w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów niniejszej ustawy przysługują środki ochrony prawnej przewidziane w dziale VI ustawy Pzp. 2. Środki ochrony prawnej wobec ogłoszenia o zamówieniu oraz specyfikacji istotnych warunków zamówienia przysługują również organizacjom wpisanym na listę, o której mowa w art. 154 pkt 5 ustawy Pzp. 3. Odwołanie wnosi się do Prezesa Krajowej Izby Odwoławczej w formie pisemnej albo elektronicznej opatrzonej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu. 4. Odwołujący przesyła kopię odwołania Zamawiającemu przed upływem terminu do wniesienia odwołania w taki sposób, aby mógł on zapoznać się z jego treścią przed upływem tego terminu. 5. Odwołanie wnosi się w terminie: - 5 dni od dnia przesłania informacji o czynności Zamawiającego stanowiącej podstawę jego wniesienia - jeżeli zostały przesłane faksem lub drogą elektroniczną, albo w terminie 10 dni - jeżeli zostały przesłane w inny sposób, - odwołanie wobec treści ogłoszenia o zamówieniu, a jeżeli postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego, wobec postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia wnosi się w terminie 5 dni od dnia zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie zamówień Publicznych lub zamieszczenia specyfikacji istotnych warunków zamówienia na stronie internetowej. - 5 dni wobec czynności innych niż określone w punktach od 1 do 2 odwołanie wnosi się w terminie liczonym od dnia, w którym powzięto lub przy zachowaniu należytej staranności można było powziąć wiadomość o okolicznościach stanowiących podstawę jego wniesienia. strona 17 z 41

6. Jeżeli Zamawiający mimo takiego obowiązku nie przesłał Wykonawcy zawiadomienia o wyborze oferty najkorzystniejszej, odwołanie wnosi się nie później niż w terminie: - 15 dni od dnia zamieszczenia w Biuletynie Zamówień Publicznych ogłoszenia o udzieleniu zamówienia, - 1 miesiąca od dnia zawarcia umowy, jeżeli Zamawiający nie zamieścił w Biuletynie Zamówień Publicznych ogłoszenia o udzieleniu zamówienia. 7. W przypadku wniesienia odwołania, Odwołujący przesyła kopię odwołania Zamawiającemu za pomocą faksu wyłącznie na nr 61 877 28 50 lub drogą elektroniczną wyłącznie na adres: aneta.malewska@zus.pl ROZDZIAŁ XVIII ZAŁĄCZNIKI 1. Niżej wymienione załączniki stanowią integralną część SIWZ: załącznik nr 1 opis przedmiotu zamówienia, załącznik nr 2 wzór oświadczenia potwierdzającego spełnienie wymagań określonych w art. 22 ust. 1 ustawy Pzp, załącznik nr 3 wzór oświadczenia o braku podstaw do wykluczenia z postępowania na podstawie art. 24 ust.1, załącznik nr 4 wzór Formularza Ofertowego, załącznik nr 5 wzór umowy, załącznik nr 6 - informacja o grupie kapitałowej. strona 18 z 41

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak sprawy: 540000/271/10/2016-CZP Zakup usług sportowo-rekreacyjnych dla pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA (OPZ) 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług rekreacyjno-sportowych w obiektach rekreacyjno-sportowych dla pracowników Zakładu Ubezpieczeń Społecznych I Oddziału w Poznaniu oraz członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Wykonawca winien zapewnić dostęp do minimum 200 placówek rekreacyjno-sportowych na terenie województwa wielkopolskiego, w tym do minimum 100 placówek rekreacyjno-sportowych na terenie Poznania. 2. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług rekreacyjno-sportowych w obiektach rekreacyjno-sportowych na podstawie jednego rodzaju abonamentu obejmującego minimum zajęć rekreacyjno-sportowych o zróżnicowanym charakterze zgodnie z punktem 8 opisu przedmiotu zamówienia. 3. W ramach świadczenia usługi Wykonawca zapewni pracownikom I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członkom ich rodzin uprawnionym do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych nielimitowany dostęp zarówno w ciągu jednego dnia, tygodnia jak i miesiąca rozliczeniowego do obiektów rekreacyjno-sportowych na terenie całego kraju, szczególnie zaś na terenie Wielkopolski, Poznania, Nowego Tomyśla, Szamotuł, Międzychodu, Grodziska Wielkopolskiego, Gniezna, Krakowa, Bydgoszczy, Piły, Konina. Dostęp do obiektów rekreacyjno-sportowych musi mieć charakter open, przez co rozumie się brak jakichkolwiek ograniczeń w korzystaniu z obiektów rekreacyjno-sportowych i oferowanych przez nie usług rekreacyjno-sportowych przez 7 dni w tygodniu za wyjątkiem ograniczeń wprowadzonych przez dany obiekt rekreacyjno-sportowy, wynikających z obowiązujących w nim godzin pracy, regulaminów i grafików. Czas korzystania z pojedynczej usługi nie może być krótszy niż 45 minut, chyba że charakter i rodzaj zajęć rekreacyjno-sportowych, jak również względy bezpieczeństwa wskazują na skrócenie czasu usługi. strona 19 z 41

Wykonawca musi zapewnić: - możliwość skorzystania z minimum 2 dowolnych zajęć w ramach usługi bez dodatkowej opłaty w jednym obiekcie podczas jednej wizyty, - brak limitu czasowego na korzystanie z siłowni w ramach usługi bez dodatkowej opłaty, w jednym obiekcie podczas jednej wizyty, - gwarancja korzystania ze wszystkich zajęć fitness w każdym obiekcie w ramach usługi bez dodatkowej opłaty. 4. Dostęp do obiektów rekreacyjno-sportowych nie może być ograniczony żadną przerwą czasową, nie dopuszcza się stosowania interwałów czasowych pomiędzy korzystaniem z usług. Użytkownik będzie miał możliwość skorzystać z dowolnej ilości obiektów lub form aktywności sportowej i rekreacyjnej w ciągu jednego dnia. 5. Wykonawca zobowiązany jest przedstawić do umowy wykaz placówek rekreacyjnosportowych z wyszczególnieniem ilości placówek na terenie Wielkopolski, Poznania, Nowego Tomyśla, Szamotuł, Międzychodu, Grodziska Wielkopolskiego, Gniezna, Krakowa, Bydgoszczy, Piły, Konina. Wykonawca zobowiązany jest do umożliwienia dostępu również do placówek, z którymi nawiąże współpracę po dniu zawarcia umowy. 6. Wykonawca w okresie trwania umowy zobowiązuje się do utrzymania minimum 200 placówek rekreacyjno-sportowych na terenie województwa wielkopolskiego oraz minimum 100 placówek rekreacyjno-sportowych na terenie Poznania. 7. W przypadku uzyskania informacji o zmniejszeniu liczby placówek I Oddział ZUS w Poznaniu dopuszcza uzupełnienie ich sumarycznej liczby (do liczby określonej w formularzu oferty). 8. W ramach przedmiotu zamówienia Wykonawca zapewni możliwość korzystania z zajęć rekreacyjno-sportowych o zróżnicowanym charakterze obejmującym minimum: basen, zajęcia aerobic/fitness, pilates, aqua aerobic, siłownia, sztuki walki, taniec, joga, nordic walking, indoor cycling, spinning, ścianka wspinaczkowa, squash i lodowisko w okresie zimowym. 9. Termin realizacji zamówienia rozpocznie się po upływie 5 dni roboczych od daty dostarczenia do I Oddziału ZUS w Poznaniu identyfikatorów wstępu do obiektów rekreacyjno-sportowych, ale nie wcześniej niż od dnia 01.04.2016r., i kończy się z dniem 31.12.2016r. 10. Wejście do obiektów rekreacyjno-sportowych w celu skorzystania z zajęć przez pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu i członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, nastąpi po okazaniu imiennego identyfikatora wystawionego przez Wykonawcę, strona 20 z 41

uprawniającego do korzystania z usług rekreacyjno-sportowych oraz dowodu tożsamości, innego dokumentu ze zdjęciem lub po zastosowaniu dodatkowej identyfikacji w obiekcie sportowym, w sposób wynikający ze stosowanych przez danego Wykonawcę rozwiązań technicznych. Koszt wykonania i dostarczenia imiennych identyfikatorów ponosi Wykonawca. Dodatkowy sposób identyfikacji nie może generować żadnych dodatkowych kosztów dla korzystających pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Sposób identyfikacji nie może też wymuszać na użytkownikach konieczności posiadania jakichkolwiek własnych urządzeń technicznych. I Oddział ZUS w Poznaniu przekaże Wykonawcy na potrzeby realizacji przedmiotu zamówienia jedynie imię i nazwisko użytkownika uprawnionego do korzystania z usługi tj. pracownika oraz członków jego rodziny uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Zamawiający nie określa i nie bierze odpowiedzialności jakie dane poszczególni pracownicy Zamawiającego będą udostępniali Wykonawcy we własnym zakresie, z zastrzeżeniem art. 27 ust. 2 pkt 1) ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity, Dz.U. z 2014r., poz.1182). W sytuacji gdy w miejscu świadczenia usługi będzie wymagane przekazania indywidualnie przez osoby korzystające z usługi, innych danych osobowych przewidzianych do weryfikacji jego tożsamości, a osoby korzystające odmówią ich przekazania, Wykonawca bezwzględnie zagwarantuje możliwość korzystania z usługi wyłącznie po okazaniu kart (identyfikatora) i dowodu tożsamości. 11. Identyfikatory, o których mowa w pkt. 9, Wykonawca dostarczy do siedziby I Oddziału ZUS w Poznaniu, ul. Dąbrowskiego 12, Wydział Spraw Pracowniczych, pok. 228 (II piętro) w terminie do 10 dni od daty zawarcia umowy. Wraz z dostarczeniem identyfikatorów Wykonawca przekaże ewentualne dodatkowe informacje niezbędne do rozpoczęcia korzystania z umówionych usług. 12. W przypadku zwiększenia liczby pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu, oraz członków rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych objętych świadczeniem przedmiotowych usług i przesłaniem skorygowanej listy uczestników w terminie, o którym mowa w pkt. 17, Wykonawca zobowiązany będzie do dostarczenia do I Oddziału ZUS w Poznaniu identyfikatorów dla tych użytkowników w terminie do 5 dni roboczych przed rozpoczęciem miesiąca kalendarzowego, od którego świadczeniem będą objęci pracownicy Zamawiającego oraz strona 21 z 41

członkowie ich rodzin uprawnieni do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. Wykonawca zobowiązuje się do niezwłocznego, jednak nie dłużej niż w terminie do 3 dni roboczych, i nieodpłatnego wystawienia duplikatu identyfikatora w przypadku jego zagubienia lub zniszczenia przez pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. 13. Zamawiający przewiduje, że liczba pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych wyniesie nie mniej niż 100 osób. Powyższa liczba stanowi dane szacunkowe opracowane na podstawie wewnętrznych sondaży przeprowadzonych wśród pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu i nie stanowi zobowiązania I Oddziału ZUS w Poznaniu do korzystania z usług rekreacyjno-sportowych ww. liczby osób. I Oddział ZUS w Poznaniu zastrzega sobie możliwość niewykorzystania pełnej ilości osób wskazanej powyżej co nie uprawnia Wykonawcy do występowania z jakimikolwiek roszczeniami wobec I Oddziału ZUS w Poznaniu. 14. Liczba pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych i korzystających z usługi może być zmienna i uzależniona od potrzeb Zamawiającego. Liczba ta nie może przekroczyć w miesiącu 265 osób. 15. I Oddział ZUS w Poznaniu zastrzega sobie prawo zmiany nazwisk uczestników objętych świadczeniem przedmiotowych usług w trakcie obowiązywania umowy na imiennej liście i uaktualniania jej co miesiąc bez konieczności sporządzania aneksu do umowy. 16. W przypadku zmiany liczby pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członków ich rodzin uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, wskazanej na imiennej liście, rozliczenie nastąpi w odniesieniu do aktualnej liczby osób objętych świadczeniem przedmiotowych usług w danym miesiącu kalendarzowym. I Oddział ZUS w Poznaniu przekaże Wykonawcy skorygowaną listę imienną na 10 dni roboczych przed rozpoczęciem miesiąca kalendarzowego, od którego świadczeniem przedmiotowych usług będą objęci pracownicy I Oddziału ZUS w Poznaniu oraz członkowie ich rodzin uprawnieni do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych - wskazani na ww. liście. 17. Z zakupionej usługi korzystać będą mogli wszyscy zgłoszeni przez I Oddział ZUS w Poznaniu pracownicy oraz członkowie ich rodzin uprawnieni do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych. 18. I Oddział ZUS w Poznaniu przewiduje dofinansowanie dla osób uprawnionych do pakietu strona 22 z 41

świadczeń ze środków Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych, w wysokości 30-70% ceny usługi, pozostała kwota finansowana jest ze środków własnych pracownika. Zgodnie z art. 3 ust. 2 ustawy z dnia 4 marca 1994 r. o Zakładowym Funduszu Świadczeń Socjalnych, Zamawiający jest zobowiązany do tworzenia tego funduszu. strona 23 z 41

Załącznik nr 2 do SIWZ Znak sprawy: 540000/271/10/2016-CZP.. miejscowość, data OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Zakup świadczeń pracowniczych z zakresu sportu i rekreacji dla pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu Ja niżej podpisany (imię i nazwisko) niniejszym oświadczam, że... (pełna nazwa wykonawcy zgodnie z danymi rejestrowymi /ewidencyjnymi/) spełnia warunki określone w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity, Dz. U. z 2015r., poz. 2164) dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiadania wiedzy i doświadczenia, 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej.. (data i podpis osoby/osób upoważnionej/-ych do reprezentowania Wykonawcy) Osoba składająca oświadczenie ponosi pełną odpowiedzialność za treść złożonego oświadczenia na zasadach określonych w art. 297 1 Kodeksu Karnego (Dz. U. 1997r., Nr 88 poz. 553 z późn. zm.) strona 24 z 41

Znak sprawy: 540000/ 271/10/2016-CZP Załącznik nr 3 do SIWZ.. miejscowość, data OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Zakup świadczeń pracowniczych z zakresu sportu i rekreacji dla pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu Ja niżej podpisany (imię i nazwisko) niniejszym oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia:... (pełna nazwa wykonawcy zgodnie z danymi rejestrowymi /ewidencyjnymi/) z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego z powodu okoliczności, o których mowa w art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.. (data i podpis osoby/osób upoważnionej/-ych do reprezentowania Wykonawcy) strona 25 z 41

Załącznik nr 4 do SIWZ (nazwa i adres Wykonawcy) Znak sprawy: 540000/271/10/2016-CZP FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy*: Pełna nazwa wykonawcy zgodnie z danymi rejestrowymi (ewidencyjnymi): Zakład Ubezpieczeń Społecznych w Warszawie II Oddział w Poznaniu ul. Starołęcka 31 61-361 Poznań Adres siedziby wykonawcy: NIP:. REGON:.. Telefon kontaktowy: Numer faksu:.... Adres e-mail:.. Ja/My niżej podpisany(-ni).... (imię i nazwisko/imiona i nazwiska) działając w imieniu i na rzecz: (*wpisać: pełną nazwę zgodnie z danymi rejestrowymi /ewidencyjnymi/, dokładny adres siedziby podmiotu lub podmiotów, NIP, REGON, telefon kontaktowy, numer faksu składającego / składających ofertę) strona 26 z 41

1. Przystępując do zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na: Zakup świadczeń pracowniczych z zakresu sportu i rekreacji dla pracowników I Oddziału ZUS w Poznaniu składam/my ofertę: Łącznie całkowita cena brutto wynosi:... (słownie brutto:...) w tym : Cena netto:, Stawka VAT w:.%, Wartość VAT: :, i została wyliczona na podstawie poniższego formularza cenowego: Cena netto w Wartość Maksymalna Okres Stawka zł za 1 Cena netto w zł VAT Lp. Nazwa usługi liczba realizacji VAT miesięczny (kol. 3 x 4 x 5) w zł abonamentów usługi w % ** abonament (kol. 6 x 7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Abonament dla pracownika oraz członków jego rodziny uprawnionych do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych 265 9 m-cy Całkowita cena brutto w zł (kol. 6 + 8) * *.. * * * * *.. * * * 2. Łącznie całkowita cena brutto w zł (suma cen brutto z kolumny 10): * * wypełnia Wykonawca ** w zależności od stawki VAT 2. Oświadczamy, że liczba placówek rekreacyjno-sportowych na terenie województwa wielkopolskiego (min. 200) wynosi:, w tym: miejscowość w woj. Lp. wielkopolskim 1 Poznań (minimum 100) 2 Nowy Tomyśl 3 Szamotuły 4 Grodzisk Wielkopolski 5 Gniezno 6 Międzychód 7 Piła 8 Konin 9 inne 10 RAZEM (minimum 200): deklarowana liczba obiektów strona 27 z 41

oraz na terenie miasta Krakowa liczba placówek rekreacyjno-sportowych wynosi: ; na terenie miasta Bydgoszczy liczba placówek rekreacyjno-sportowych wynosi:. 3. Cena jednostkowa brutto za abonament miesięczny dla pracownika Odbiorcy oraz członka jego rodziny uprawnionego do korzystania ze świadczeń w ramach Zakładowego Funduszu Świadczeń Socjalnych wynosi... zł (słownie:...). 4. Oświadczamy, że podana łącznie całkowita cena brutto jest ostateczna i zawiera w sobie wszelkie nasze koszty związane z wykonaniem przedmiotu zamówienia. 5. Akceptuję/akceptujemy termin wykonania zamówienia: rozpoczyna się po upływie 5 dni roboczych od daty dostarczenia Zamawiającemu identyfikatorów wstępu do obiektów rekreacyjno-sportowych, ale nie wcześniej niż od dnia 01.04.2016r. i kończy się z dniem 31.12.2016r. 6. Oświadczam(my), że: a) uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni, b) zapoznaliśmy się z treścią i warunkami SIWZ i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń, oraz zobowiązujemy się do stosowania i ścisłego przestrzegania określonych w niej warunków, c) zamówienie wykonamy w całości siłami własnymi* / następującą część zamówienia powierzymy podwykonawcom*:. *niepotrzebne skreślić 7. Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy na określonych w nim warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. Oświadczam (-y), że oferta nie zawiera/zawiera* informacji(-e) stanowiących(-e) tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie zawarte są w następujących dokumentach:. *niepotrzebne skreślić 9. Oświadczamy, że w przypadku otrzymania zamówienia, koordynatorem nadzorującym realizację postanowień umowy zostanie: Pan(i):.. Telefon kontaktowy.., fax.., e-mail:.. 10. Umowę w imieniu Wykonawcy podpisze /-ą/: Pan(i)... stanowisko... Pan(i)... stanowisko... 11. Oświadczamy, że wszelką korespondencję związaną z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego oraz realizacją umowy na wykonanie zamówienia publicznego, w przypadku wyboru Naszej oferty strona 28 z 41