Załącznik nr 1 do Uchwały nr 9/11/2014 Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych z dnia 26 listopada 2014 r.



Podobne dokumenty
REGULAMIN PRZYZNAWANIA POMOCY FINANSOWEJ PRZEZ STOWARZYSZENIE PALIUM W LUBINIE

GROMADZENIA ŚRODKÓW PIENIEŻNYCH NA SUBKONTACH i REFUNDACJI KOSZTÓW

Wniosek o dofinansowanie leczenia, terapii, rehabilitacji lub zakupu sprzętu w ramach Programu Pomagajka Fundacji Ogród Marzeń

tel nr konta:

A. Dane Wnioskodawcy PESEL PESEL. Imię... Nazwisko... Adres zameldowania: Kod Miejscowość... ul... Adres zamieszkania: Kod -..

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Fundacji Prokuratorów i Pracowników Prokuratury im. Ireny Babińskiej

REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY Fundacja Skarbowości im. Jana Pawła II

Porozumienie. nr i seria dowodu osobistego wydany przez

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Fundacji Prokuratorów i Pracowników Prokuratury im. Ireny Babińskiej

przez Fundację 21 na podstawie dowodów wpłat.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Stowarzyszenie Rodziców i Przyjaciół. Dzieci Niewidomych i Słabowidzących Tęcza. ul. Kopińska 6/10, Warszawa. nr:..

REGULAMIN PRZYZNAWANIA DAROWIZN PRZEZ FUNDACJĘ JSW

Porozumienie. nr i seria dowodu osobistego wydany przez

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami II

REGULAMIN UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ POMOCY SPOŁECZNEJ W RAMACH DZIAŁALNOŚCI STATUTOWEJ FUNDACJI OLEŃKA

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III

Nr wniosku: Data wpływu:.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA POMOCY FINANSOWEJ CELOWEJ

REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY FUNDACJI WŁĄCZ SIĘ

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na zaopatrzenie w sprzęt rehabilitacyjny

KARTA ZGŁOSZENIA. L.p. Imię i Nazwisko* * Telefon* Ulica* Kod pocztowy* Miasto* Kraj* NIP* Telefon* FAX

ul. Zaruby 9/ Warszawa T: F:

REGULAMIN GROMADZENIA ŚRODKÓW PIENIĘŻNYCH NA SUBKONCIE

WZÓR SPRAWOZDANIA Z WYKONANIA ZADANIA PUBLICZNEGO

Regulamin otwierania terminowych lokat i rachunków oszczędnościowych drogą elektroniczną BIZ Banku, Obszar Klienta Indywidualnego

Regulamin otwierania terminowych lokat i rachunków oszczędnościowych drogą elektroniczną BIZ Banku, Obszar Klienta Indywidualnego 1

Podaruj 1% organizacjom pozarządowym z terenu powiatu hajnowskiego

Regulamin udzielania pomocy Fundacji Tęczowe Marzenia

R E G U L A M I N Zasady funkcjonowania oraz warunki korzystania z Związkowego FUNDUSZU POMOCY DORAŹNEJ WARSZAWA 2014 r

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DLA DZIECKA

REGULAMIN ZAŁOŻENIA SUBKONTA W HUTNICZEJ FUNDACJI OCHRONY ZDROWIA I POMOCY SPOŁECZNEJ /HFOZ i PS/ - OPP w Krakowie

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY 1 WNIOSKUJĄCY (OSOBA PEŁNOLETNIA) NUMER TELEFONU ADRES OSOBA, KTÓREJ PROŚBA DOTYCZY - BENEFICJENT IMIĘ I NAZWISKO

REGULAMIN SUBKONT. uchwalony przez Zarząd Fundacji dnia r. zatwierdzony przez Komisję Rewizyjną Fundacji.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, turystyki i rekreacji

I. Dane Wnioskodawcy PESEL PESEL. Imię... Nazwisko... Adres zamieszkania: Kod -.. POZNAŃ ul... Adres korespondencyjny: Kod Miejscowość... Tel.

1 S t r o n a. I. Dane personalne osoby niepełnosprawnej. Imię, imiona Nazwisko. Data urodzenia w. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu przez PESEL

REGULAMIN SUBKONT. uchwalony przez Zarząd Fundacji dnia r. zatwierdzony przez Komisję Rewizyjną Fundacji.

Par. 7. Par Wszelkich zmian w Regulaminie dokonuje Zarząd ZZFiPSC IC we Wrocławiu w formie uchwały.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki

1% podatku dla organizacji pożytku publicznego. (dotyczy rozliczeń za 2014 r.) Ministerstwo Finansów ul. Świętokrzyska Warszawa

WNIOSEK. Numer sprawy MOPR VII UWAGA! Wypełnia osoba niepełnosprawna a w przypadku osoby niepełnoletniej, rodzice bądź opiekun prawny

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. pn. Poprawa jakości powietrza poprzez zwiększenie udziału OZE w wytwarzaniu energii na terenie Miasta Kalisza

REGULAMIN OTWIERANIA I FUNKCJONOWANIA SUBKONT PODOPIECZNYCH FUNDACJI POMOST NADZIEI

... (numer telefonu) Wniosek o wydanie/przedłużenie/wydanie duplikatu* Sieradzkiej Karty Rodzina Plus"

REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY W FUNDACJI KWIAT PAPROCI

3 Wykonanie zarządzenie powierza się Dyrektorowi Gminnego Zespołu Szkół im. W. Rutkiewicz w Janowicach Wielkich.

O dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

telefon: strona www: nazwa banku: nr rachunku bankowego:

REGULAMIN UDZIELANIA POMOCY CZŁONKOM OKRĘGOWEJ IZBY PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCH W RZESZOWIE

UCHWAŁA NR XLIX/331/14 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI. z dnia 27 maja 2014 r.

Powiatowy Urząd Pracy w Piotrkowie Trybunalskim

Regulamin promocji 100 zł za regularne inwestowanie" stan na dzień wersja 2

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW SOCJALNYCH DLA STUDENTÓW PRZEZ FUNDACJĘ SAMOTNA MAMA

PROCEDURA UMARZANIA NALICZONYCH I NIEZAPŁACONYCH SKŁADEK CZŁONKOWSKICH

REGULAMIN KONKURSU TUTAJ MIESZKAM TUTAJ PŁACĘ PODATKI. Postanowienia ogólne. Uczestnicy konkursu

Regulamin otwierania terminowych lokat oszczędnościowych i rachunków oszczędnościowych drogą elektroniczną w FM Bank PBP S.A.

Jak działają fundacje charytatywne?

WNIOSEK. o przyznanie stypendium w ramach Programu Solidarni Fundacji Świętego Mikołaja, II semestr rok szkolny 2010/2011. Wnioskuję po raz pierwszy

Załącznik nr 1 NAGRODA GŁÓWNA wersja A

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny

WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego o charakterze socjalnym

Wniosek o przyznanie zasiłku szkolnego

PCPR... data wpływu kompletnego wniosku

Numer identyfikacji podatkowej NIP: 4. Numer REGON.. 5. Kontakt telefoniczny 6. Status prawny i podstawa działania...

REGULAMIN FUNDACJI SZLACHETNY GEST

REGULAMIN SZKOLEŃ OTWARTYCH ORGANIZOWANYCH PRZEZ FUNDACJĘ NAGLE SAMI. Postanowienia ogólne. Definicje

REGULAMIN POMOCY CHARYTATYWNEJ

WNIOSEK. ... /.../... numer kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku ...

UCHWAŁA NR XXVI/150/2017 RADY GMINY SOKOLNIKI. z dnia 27 kwietnia 2017 r.

R O Z L I C Z E N I E

Wniosek o dofinansowanie sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

Regulamin promocji 100 zł za regularne inwestowanie"

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru D Programu wyrównywania różnic między regionami III

Regulamin udzielania darowizn. Grupa Azoty Kopalnie i Zakłady Chemiczne Siarki Siarkopol S.A.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DLA DZIECKA

REGULAMIN PROGRAMU PARTNERSKIEGO GRUPY BANFI [ Regulamin ] 1.4 Program organizowany jest na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu pn.: Przeciwdziałanie wykluczeniu cyfrowemu na terenie Gminy Mosina

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE SPRZĘTU REHABILITACYJNEGO ZE ŚRODKÓW PFRON

Wniosek o dofinansowanie sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

WNIOSEK. Imię i nazwisko. ulica/wieś... nr domu... nr lokalu... kod miejscowość...

... Znak sprawy. 1 S t r o n a

TOWARZYSTWA PRZYJACIÓŁ ŻEGIESTOWA

REGULAMIN PROGRAMU STYPENDIÓW EDUKACYJNYCH FUNDACJI TESCO DZIECIOM (zwany dalej Regulaminem )

- Poczta Kod pocztowy Miejscowość Ulica Nr posesji

Przekreśleniem i żółtym tłem oznaczono treść, którą proponujemy usunąć. Kolorem czerwonym wpisano treść, którą proponujemy dodać.

Regulamin Konkursu Przyjaciele lasu

Regulamin udzielania świadczeń pomocy społecznej w ramach umowy

REGULAMIN VII AKCJI CHARYTATYWNEJ FUNDACJI IM. JULIANA TUWIMA I IRENY TUWIM

UCHWAŁA NR XXV RADY MIEJSKIEJ W CZŁUCHOWIE. z dnia 14 grudnia 2016 r.

PROCEDURA ZWOLNIENIA W CAŁOŚCI LUB W CZĘŚCI Z OBOWIĄZKU OPŁACANIA SKŁADEK CZŁONKOWSKICH

Ministerstwo Finansów ul. Świętokrzyska Warszawa. 1% podatku dla organizacji pożytku publicznego.

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do Uchwały nr 9/11/2014 Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych z dnia 26 listopada 2014 r. Regulamin z dnia 26 listopada 2014r. zasad przekazywania środków pochodzących z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych w Karkonoskim Sejmiku Osób Niepełnosprawnych 1. Postanowienia ogólne 1. Zasady niniejszego Regulaminu przekazywania środków pochodzących z odpisu 1% podatku dochodowego od osób fizycznych, zwanego dalej Regulaminem, obowiązują Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych, Wnioskodawcę oraz Obdarowanego. 2. Regulamin określa zasady przekazywania na rzecz Obdarowanego środków pochodzących z odpisu 1% podatku dochodowego od osób fizycznych wpłaconych na rachunek Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych oraz kwestie udokumentowania wykorzystania ww. środków. 3. Obdarowany to osoba, która na podstawie pozytywnie rozpatrzonego wniosku zwraca się o pomoc w przeprowadzeniu zbiórki wpłat 1% podatku dochodowego z przeznaczeniem na wszelką dopuszczalną prawem pomoc ze szczególnym uwzględnieniem rehabilitacji i kosztów leczenia osoby niepełnosprawnej. Po pozytywnym rozpatrzeniu wniosku przez Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych otrzyma ona na podstawie wniosku środki przekazane przez darczyńców przy użyciu przez nich KRS Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych. 4. Wnioskodawca jest nim Obdarowany lub osoba występująca w jego imieniu z wnioskiem. 5. Darczyńca to podatnik, który w swoim rocznym zeznaniu podatkowym zdecydował się na przekazania 1% należnego podatku dochodowego od osób fizycznych na cel szczegółowy za pośrednictwem Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych na rzecz osoby, która wystąpiła z takim wnioskiem do Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych. 6. Dokumentacja związana z gromadzeniem i przekazywaniem środków pieniężnych pochodzących z odpisu 1% podatku dochodowego od osób fizycznych jest prowadzona przez Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych i przechowywana w jego biurze.

2. Zasady ubiegania się o zbiórkę środków pochodzących z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych 1. O możliwość przeprowadzenia zbiórki wpłat 1% podatku dochodowego może starać się osoba fizyczna przedstawiając niezbędną dokumentację odnoszącą się do aktualnego stanu zdrowia i/lub statusu materialnego w formie oświadczenia lub osoba prawna. 2. Wnioskodawca składa osobiście wniosek, stanowiący załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu, w sekretariacie Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych. Złożenie wniosku jest równoznaczne z akceptacją niniejszego Regulaminu. 3. Do wniosku Wnioskodawca załącza kserokopię aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności osoby na rzecz której ma być przeprowadzona zbiórka odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych. 4. Przy składaniu podania Wnioskodawca podpisuje Oświadczenia, których treść zawiera załączniki nr 1 do niniejszego Regulaminu. 5. Wnioski są rozpatrywane przez Prezesa Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych do ostatniego dnia każdego miesiąca. 6. Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych informuje Wnioskodawcę o decyzji w sprawie zorganizowania zbiórki odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych w ciągu 3 dni roboczych od podjęcia decyzji. 7. Od momentu otrzymania pozytywnej decyzji Wnioskodawca może posługiwać się nr KRS Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych, wzór pisma zawiera załącznik 2. 8. Akcja zbiórki środków pochodzących z odpisu 1% podatku dochodowego od osób fizycznych trwa od 1 stycznia do 30 kwietnia każdego roku. 3. Zasady przekazywania środków pochodzących z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych 1. Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych przyjmuje na swój wyodrębniony rachunek środki pochodzące z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych i przekazuje je zgodnie z wolą darczyńców na konto osobiste obdarowanego, wskazane we wniosku. 2. W przypadku braku określenia przez Darczyńcę konkretnego beneficjenta, środki przez niego przekazane zaliczone zostaną jako darowizna na cele statutowe Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych. 3. Środki otrzymane z Urzędu Skarbowego są przekazywane na wskazany we wniosku rachunek bankowy w złotych polskich.

4. Środki pochodzące z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych zostaną przekazane na rachunki bankowe Obdarowanych możliwe niezwłocznie po otrzymaniu odpowiednich zestawień i środków z Urzędu Skarbowego. 4. Obowiązki Wnioskodawcy 1. Wnioskodawca ma obowiązek wykorzystania przekazanych mu przez Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych środków pieniężnych pochodzących ze zbiórki odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych zgodnie z celem szczegółowym, który został zawarty we wniosku, którego wzór zawiera załącznik nr 1 do niniejszego regulaminu. 2. Wnioskodawca ma obowiązek zbierania i przechowywania rachunków, faktur i innych dokumentów związanych z wydatkowaniem przekazanych mu środków pieniężnych pochodzących ze zbiórki odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych. 3. Wnioskodawca ma obowiązek przechowywania ww. dokumentów przez okres 5 lat licząc o końca roku, w którym przekazane zostały mu środki pochodzące ze zbiórki odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych oraz przedstawić je na każde żądanie organu kontrolnego. 5. Postanowienia końcowe 1. Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych na życzenie Wnioskodawcy może przekazać listę darczyńców. 2. Zmiany Regulaminu każdorazowo wymagają zgody Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych. 3. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem niniejszego Regulaminu, Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych zastrzega sobie prawo do ostatecznej interpretacji jego postanowień. 4. Zakres obowiązywania niniejszego regulaminu rozpoczyna się od okresu obrachunkowego 2014. 5. Niniejszy regulamin wchodzi w życie z dniem podpisania.

Załącznik nr 1 (imię i nazwisko wnioskodawcy) (adres) Jelenia Góra, dnia Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych ul. Osiedle Robotnicze 47A 58-500 Jelenia Góra WNIOSEK O ZBIÓRKĘ ODPISÓW POCHODZĄCYCH Z 1% PODATKU DOCHODOWEGO OD OSÓB FIZYCZNYCH Imię i nazwisko beneficjenta. Cel zbiórki Rodzaj niepełnosprawności Stopień niepełnosprawności Nr rachunku bankowego, na który mają zostać przelane środki Oświadczam, że zapoznałem(am)* się z regulaminem Zarządu Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych w sprawie zasad przekazywania i wykorzystania środków pochodzących z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych i przyjąłem(am)* go do akceptacji.

Oświadczam, że moja sytuacja materialna nie pozwala mi na pokrycie kosztów leczenia i rehabilitacji W związku z tym złożyłem(am)* (imię i nazwisko) wniosek do Karkonoskiego Sejmiku Osób Niepełnosprawnych o pomoc w zbiórce środków pochodzących z odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych. Ja niżej podpisany(a) jako opiekun prawny córki/syna* / w imieniu własnym*.. (imię i nazwisko) oświadczam, że środki, które zostaną mi przekazane przez Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych z tytułu odpisów 1% podatku dochodowego od osób fizycznych za rok.. zostaną przeznaczone w całości lub w części na:. * niewłaściwe skreślić W załączeniu orzeczenie komisji lekarskiej o stopniu niepełnosprawności. Jelenia Góra,.. (data)

Załącznik nr 2 KARKONOSKI SEJMIK OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Organizacja pożytku publicznego KRS 0000100516 Data założenia: 27.03.2001r. 58-500 Jelenia Góra ul. Os. Robotnicze 47a Tel. /fax (0-75) 75-242-54 NIP 611-24-47-442 Telefoniczny Punkt Informacji z Telefonem Zaufania Tel./fax (0-75) 75-231-83 www.kson.pl E-mail: biuro@kson.pl Konto ING Bank Śląski Oddział/Jelenia Góra 43 105017511000002328240938 Jelenia Góra,. (imię i nazwisko wnioskodawcy) (adres) Dot: przekazania 1% podatku dochodowego na Niniejszym oświadczamy, że Karkonoski Sejmik Osób Niepełnosprawnych jako Organizacja Pożytku Publicznego jest uprawniona do korzystania z wpłat 1% podatku dochodowego i przeznacza zebrane kwoty na cele określone przez darczyńcę. Wyrażamy zgodę na przyjmowanie wpłat 1% podatku dochodowego od osób fizycznych, a w rozliczeniu PIT za.. r. prosimy zaznaczyć: na rehabilitację i leczenie. Nr KRS 0000100516