Załącznik nr 1 do Regulaminu Projektu POWR K/16

Podobne dokumenty
WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY I ZAŁĄCZNIKI

KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Turystyka i Rekreacja, Pedagogika. Prosimy wypełnić drukowanymi literami

DEKLARACJA UDZIAŁU PROJEKCIE OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

KWESTIONARIUSZ UCZESTNIKA PROJEKTU Finanse i rachunkowość, Zarządzanie, Bezpieczeństwo wewnętrzne, Inżynieria zarządzania

I.DANE UCZESTNIKA. 1. Imię (imiona): Nazwisko:. 3. PESEL:. 4. Wykształcenie: (właściwe zakreślić)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE WRAZ Z ZAKRESEM DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO ICH PRZETWARZANIA

KWESTIONARIUSZ KWALIFIKACYJNY DO PROJEKTU

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 Załącznik 3 ZAKRES DANYCH DO SL2014.

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

4 Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 10.3 Doskonalenie zawodowe

Nazwisko: Adres zamieszkania. Ulica: Nr domu: Nr lokalu: Województwo: Powiat: Gmina: Kod pocztowy: Telefon stacjonarny:

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do projektu w ramach działania RPO nr 8.5 p.n. Poprawa jakości kształcenia oraz dostosowanie nauczania do potrzeb rynku pracy

Beneficjent (Lider Projektu) Uniwersytet Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie Miejsce przyjmowania formularzy zgłoszeniowych,

typ zajęć data godziny miejsce WARSZTATY

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

ZAKRES DANYCH OSOBOWYCH POWIERZONYCH DO PRZETWARZANIA W ZBIORZE. pracownik lub przedstawiciel instytucji/ podmiotu

3 Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt: X "Edukacja dla rozwoju regionu"

Załącznik nr 1 Formularz rekrutacyjny na następujący termin szkolenia: 2018 r.

FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczne żłobki w Małopolsce

Tytuł projektu: Nowoczesne kursy technologii wytwarzania odzieży w przemyśle mody dostosowane do. 2 Nr umowy: RPMA

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU

Myślę, tworzę, działam świadomy młody Europejczyk UCZEŃ/UCZENNICA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA INDYWIDUALNEGO w ramach projektu Myślę, tworzę, działam świadomy młody Europejczyk.

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU GRANTOWEGO

podstawowe gimnazjalne ...

Projekt Zintegrowany Program Rozwoju Uniwersytetu Przyrodniczego w Lublinie - nr POWR Z232/17 ZAKRES DANYCH DO SL2014. kobieta.

Zasady rekrutacji na konferencję AMEE 2019 dla pracowników Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja,... (Imię i nazwisko) zam... (adres zamieszkania: miejscowość, ulica, numer domu/mieszkania, kod) numer PESEL.

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Kujawsko-Pomorskie Środowiskowe Centrum Opieki Psychogeriatrycznej w Otępieniach

I. Dane uczestnika projektu- Nauczyciel

Wsparcie uczniów i nauczycieli szkół podstawowych Gminy Wałcz w ramach Kontraktu Samorządowego UCZEŃ/UCZENNICA

Deklaracja uczestnictwa w projekcie Sukces zaczyna się w przedszkolu nr projektu: RPWM /16

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Zawodowe i społeczne perpetuum mobile niepełnosprawnych w rodzinach

Formularz zgłoszeniowy do udziału w projekcie

Adnotacje osoby przyjmującej zgłoszenie: Data: Numer zgłoszenia: Wynik rekrutacji: pozytywny negatywny

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w Projekcie Lider Komunikacja Inicjatywa

Nowy zawód: Ekspert przez Doświadczenie ( EX-IN ) POWR IP /15

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU pn. Nowe miejsca edukacji przedszkolnej w Gminie Warta DANE UCZESTNIKA. Podstawowe

Przygody z nauką program rozwojowy dla szkół z Gminy Tczew

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

(należy wypełnić wyłącznie niebieskim kolorem) Imię i nazwisko nauczyciela legitymujący(a) się dowodem tożsamości: rodzaj / seria / numer:.

Gmino zaopiekuj się maluchem

POWR /17 DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

DEKLARACJA UCZESTNICTWA w PROJEKCIE Inwestycja w kształcenie zawodowe inwestycją w przyszłość! RPZP K028/18-00

Załącznik nr 3 Deklaracja/oświadczenie o uczestnictwie w projekcie DEKLARACJA - OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE W PROJEKCIE

Regulamin rekrutacji do projektu dla nauczycieli:

Karta zgłoszenia ucznia do projektu. Proszę o przyjęcie...ur... (imię i nazwisko ucznia) (data urodzenia)

FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE - nauczyciel

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA DO PROJEKTU. Wyrównaj swoje szanse!

FORMULARZ UCZESTNICTWA UCZNIA W PROJEKCIE. chłopiec PESEL UCZNIA

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY NAUCZYCIELA DO PROJEKTU. Innowacyjna edukacja w Gminie Krzeszowice

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja,... (Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna dziecka)

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU

DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE

Ja niżej podpisany/a deklaruję swój udział (imię i nazwisko, nr PESEL)

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

Deklaracja przystąpienia uczącego się do projektu Tabletowa

Dane uczestnika projektu, który otrzymuje wsparcie w ramach EFS

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. SZKOLENIE DLA PRACOWNIKÓW PROKURATURY pt. Mediacje w sporach cywilnych i gospodarczych

WYPEŁNIA RODZIC/OPIEKUN PRAWNY UCZNIA/UCZENNICY

FORMULARZ UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ REKRUTACYJNY do projektu Zdolni Do Zmiany

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. pn. Nowe miejsca edukacji przedszkolnej w Gminie Warta DANE UCZESTNIKA. DANE KONTAKTOWE i ADRES ZAMIESZKANIA

REGULAMIN UDZIAŁU NAUCZYCIELI W PROJEKCIE

FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W PROJEKCIE DLA UCZNIÓW

Mój zawód moja przyszłość projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego RPLD

FORMULARZ REKRUTACYJNY DO PROJEKTU GRANTOWEGO

FORMULARZ REKRUTACYJNY udziału w Projekcie Lokomotywa niepubliczny żłobek we Wrocławiu

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Oświadczenie o kwalifikowalności (deklaracja udziału),

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO UDZIAŁU W PROJEKCIE Uniwersytet NIEpotworny

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY do udziału w projekcie Kujawsko-Pomorskie Środowiskowe Centrum Opieki Psychogeriatrycznej w Otępieniach w zakresie szkoleń

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU. Zachodniopomorskie Centrum Arbitrażu i Mediacji: ZCAM

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZNIA/UCZENNICY W PROJEKCIE

Oświadczenie o kwalifikowalności (deklaracja udziału)

FORMULARZE ZGŁOSZENIOWE WRAZ Z OŚWIADCZENIAMI UCZESTNIKÓW PROJEKTU Wymagane jest, aby poniższe dokumenty zostały uzupełnione w pełni

Załącznik nr 1 do Regulaminu Rekrutacji i Uczestnictwa w projekcie Mój powiat - uczy, dokształca, rozwija FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Deklaracja uczestnictwa w projekcie

DEKLARACJA UCZESTNICTWA UCZESTNIK PROJEKTU

DEKLARACJA (UMOWA) UDZIAŁU W PROJEKCIE REALIZOWANYM PRZEZ SZKOŁĘ PODSTAWOWĄ NR 65 W ŁODZI

Deklaracja Uczestnictwa w projekcie pn. Akcja - Aktywizacja. Lp. Nazwa Dane uczestnika/czki projektu

Załącznik nr 6: Informacja o zakresie danych osobowych przetwarzanych w Centralnym Systemie Teleinformatycznym SL 2014

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Projektu,,Krok do aktywności

OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU. W związku z przystąpieniem do Projektu pn. Rozwio skrzydła kariery oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż:

II stopień ADRESAT: STUDENCI II STOPNIA

Załącznik nr 1 Formularz rekrutacyjny

Zawód nauczyciel - opracowanie i wdrożenie programów kształcenia nauczycieli na Wydziale Etnologii i Nauk o Edukacji UŚ POWR

UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE NR

Aktywny zawodowo Bierny przystąpienia do projektu

Lp. Nazwa Opis 1 Imię (imiona) podstawowe gimnazjalne. Obszar obszar miejski obszar wiejski 12 Kod pocztowy

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Formularz zgłoszeniowy do udziału w projekcie

FORMULARZ ZGŁOSZENIA UCZESTNIKA PROJEKTU Szkoła zawodowa wybór w przyszłość

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU

Transkrypt:

Załącznik nr 1 do Regulaminu Projektu POWR.03.01.00-00-376K/16 REGULAMIN Rekrutacji do Projektu Program rozwoju kompetencji studentów wydziałów przyrodniczych Uniwersytetu 1 Informacje ogólne 1. Regulamin określa procedurę rekrutacji do udziału w 3 edycjach Programu Rozwoju Kompetencji (PRK), realizowanych w ramach Projektu Program rozwoju kompetencji studentów wydziałów przyrodniczych Uniwersytetu Warszawskiego i Wydziału Chemicznego Politechniki Warszawskiej,, zwanego dalej Projektem. 2. Rekrutacja do Projektu będzie się odbywać z poszanowaniem zasady równości szans płci i niedyskryminacji. 3. Udział w zajęciach w ramach każdej edycji PRK mogą wziąć tylko uczestnicy Projektu, którzy zostali zakwalifikowani w procesie rekrutacji. Każdy uczestnik zobowiązany jest do wzięcia udziału w: kursie jęz. angielskiego branżowego, min. 3 warsztatach z obszaru tzw. kompetencji miękkich, min. 1 warsztatach zawodowych, min. w 1 edycji zadań realizowanych w formie projektowej, 1 działaniu poza macierzystą jednostką. 4. Wybór zajęć w ramach każdego PRK, będzie dokonywany, w porozumieniu z uczestnikiem, na podstawie wyników wstępnego bilansu kompetencji 2 Przebieg i kryteria rekrutacji 1. Procedury rekrutacji prowadzone będą zgodnie z harmonogramem realizacji Projektu w oparciu o ustalone kryteria i limity miejsc wynikające z wniosku o dofinansowanie Projektu. 2. Terminy i informacje o rekrutacji będą zamieszczane w ogłoszeniach publikowanych na stronach internetowych: 1) Wydziału Biologii UW (WBUW) w zakładce Student - PRK Kompetencje, Wydziału Chemicznego Politechniki Warszawskiej (WChPW), Wydziału Chemii UW (WChUW) 2) oraz w ogłoszeniach i plakatach zamieszczanych w siedzibach ww. jednostek.

3. Wyniki rekrutacji, w formie list rankingowych, będą publikowane na www WBUW i WChPW. Listy rankingowe przygotowywane są oddzielnie dla kandydatów WBUW+WchUW oraz oddzielnie dla kandydatów WChPW, w ramach ustalonych limitów. 4. W odpowiedzi na ogłoszenie o rekrutacji kandydat/ka powinien/na, w terminach podanych w ogłoszeniu, złożyć w Biurze Projektu, tj.; WBUW, ul. Miecznikowa 1, Sekcja obsługi studenci WBUW projektów, III piętro, pokój 305 a/a studenci WChUW WChUW, ul. Pasteura 1, dziekanat WCh studenci WChPW,w tym: WChPW, ul. Noakowskiego 3 studenci kierunku Technologia chemiczna Pokój nr 100 studenci kierunku Biotechnologia Pokój nr 1 Formularz zgłoszeniowy, którego wzór stanowi Załącznik nr 1 do tego regulaminu; Oświadczenie o kwalifikowalności, którego wzór stanowi Załącznik nr 2 do tego regulaminu; Dane osób uczestniczących we wsparciu Załącznik nr 3 do tego regulaminu; Oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych, którego wzór stanowi Załącznik nr 4 do tego regulaminu; Oświadczenie o zgodzie na poddanie się badaniu bilansu kompetencji: na początku i na koniec udziału w projekcie, oraz na udział we wszelkich badaniach ewaluacyjnych (ankiety) w ramach Projektu Załącznik nr 5 do tego regulaminu Zaświadczenie, podpisane przez właściwego prodziekana, o średniej ocen Załącznik nr 6 do tego regulaminu. Oświadczenie o znajomości jęz. angielskiego, Załącznik nr 7 do tego regulaminu Oświadczenie zgoda na monitorowanie losów zawodowych do 12 miesięcy po zakończeniu studiów - Załącznik nr 8 do tego regulaminu Zakres wsparcia Załącznik nr 9 do tego regulaminu Zobowiązanie do udziału w wszystkich, zaplanowanych dla danego Uczestnika, formach wsparcia - Załącznik nr 10 do tego regulaminu Oświadczenie o niepełnosprawności Załącznik nr 11 do tego regulaminu Oświadczenie o samotnej opiece nad dzieckiem do lat 7 - Załącznik nr 12 do tego regulaminu List motywacyjny (formularz) 5. Dokumenty złożone przez Kandydata/tkę po terminie podanym w Ogłoszeniu o rekrutacji, dokumenty niekompletne oraz dokumenty nie zawierające zgody na przetwarzanie zawartych w nich danych osobowych nie będą przyjmowane. 6. Kandydat zakwalifikowany do uczestnictwa w projekcie otrzymuje ankietę Bilans Kompetencji którą, po wypełnieniu, składa w Biurze Projektu w ciągu 2 dni od otrzymania.

3 Zasady oceny Kandydatów 1. Dokumenty zgłoszeniowe kandydatów, będzie oceniała Komisja Rekrutacyjna, powołana przez Dziekana Wydziału Biologii, w skład której wchodzą: dr Danuta Solecka - Koordynator Projektu - jako Przewodnicząca oraz dr inż. Iwona Głuch Dela Koordynator na WChPW dr hab. Anna Nowicka Koordynator na WChUW mgr Ewa Kral kierownik administracyjny Projektu 2. Na podstawie zgłoszeń i zdobytych punktów, Komisja formułuje listę rankingową kandydatów; w przypadku liczby zgłoszeń, przekraczającej limit miejsc w PRK, zostanie sformułowana lista rezerwowa kandydatów. Kandydaci z listy rezerwowej zostaną zakwalifikowani do uczestnictwa w projekcie w przypadku rezygnacji lub niespełnienia warunków przez osoby wcześniej zakwalifikowane. W przypadku takiej samej liczby punktów o przyjęciu do Projektu decyduje Komisja Rekrutacyjna, po przeprowadzeni dodatkowej rozmowy kwalifikacyjnej z Kandydatem/tką. 3. Szczegółowe zasady oceny kandydatów: a. Studenci studiów I stopnia: średnia ocen z I roku studiów b. Studenci studiów II stopnia: średnia ze studiów licencjackich/ inżynierskich (wskazana na dyplomie) Średnia ocen x 10 = max. 50 pkt. List motywacyjny 0-10 pkt. Max. liczba punktów do uzyskania: 60. Osoby niepełnosprawne oraz rodzice samotnie wychowujący dzieci do lat 7, po złożeniu odpowiednich oświadczeń, mogą otrzymać dodatkowe 5 pkt. 4. Dla osób zgłaszających specjalne potrzeby(samotni rodzice, osoby pracujące, osoby z niepełnosprawnościami) w harmonogramie rekrutacji będą uwzględnione dodatkowe terminy oraz elastyczne godziny przyjmowania zgłoszeń do projektu. 4 Regulamin wchodzi w życie po podpisaniu przez Koordynatora Projektu. Warszawa, dnia 20.03.2017 r. Zatwierdzam. Koordynator

ZAŁĄCZNIKI

Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIA UDZIALU W PROJEKCIE Dane osobowe Wnioskodawcy: Imię i nazwisko. nr telefonu PESEL. e-mail Adres zamieszkania Jednostka (zakreślić właściwe): Wydział Biologii UW Wydział Chemiczny PW Wydział Chemii UW Nr indeksu Kierunek studiów Stopień studiów Rok studiów Planowana data obrony/zakończenia Promotor (jeśli dotyczy) studiów (jeśli dotyczy) Data:... Czytelny podpis Wnioskodawcy.. Wypełnia Biuro Projektu: Kandydat zakwalifikowany: tak/nie Łączna liczba punktów rekrutacyjnych:. Sporządził:. Data.. Zatwierdził:..

Załącznik nr 2 OŚWIADCZENIE O KWALIFIKOWALNOŚCI UCZESTNIKA Oświadczam, że. (imię i nazwisko) jestem studentem. roku studiów pierwszego/drugiego stopnia (właściwe zakreślić), semestr na kierunku.. na Wydziale Biologii/Wydziale Chemii Uniwersytetu Warszawskiego/Wydziale Chemicznym Politechniki Warszawskiej (właściwe zakreślić) Warszawa, dnia. Czytelny podpis

Załącznik nr 3 DANE OSÓB UCZESTNICZĄCYCH WE WSPARCIU Warszawskiego i Wydziału Chemicznego Politechniki Warszawskiej Nr projektu POWR.03.01.00-00-376K/16 Priorytet III: Szkolnictwo wyższe dla gospodarki i rozwoju Działanie 3.1. Kompetencje w szkolnictwie wyższym DANE UCZESTNIKA Imię (imiona) Nazwisko Płeć Kobieta Mężczyzna Wiek w chwili przystępowania do projektu PESEL Wykształcenie Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną 1 DANE KONTAKTOWE UCZESTNIKA Ulica Nr domu Nr lokalu Miejscowość Obszar Obszar miejski Obszar wiejski Kod pocztowy Województwo Powiat Gmina Telefon stacjonarny Telefon komórkowy Adres poczty elektronicznej (e-mail) STATUS SPOŁECZNY I EKONOMICZNY UCZESTNIKA (należy zaznaczyć X) Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu Aktywny zawodowo Bierny zawodowo Jeżeli tak, zaznacz poniżej: Zatrudniony: Rolnik Samozatrudniony Zatrudniony w mikroprzedsiębiorstwie 1 Tzn. że uczestnik projektu ma pod opieką dziecka do lat 7 lub osobę zależną zgodnie z definicją zawartą w ustawie o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z dnia 1 maja 2004)

Wykonywany zawód Nazwa firmy/instytucji zatrudniającej Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań Zatrudniony w przedsiębiorstwie MSP Zatrudniony w dużym przedsiębiorstwie Zatrudniony w administracji publicznej Zatrudniony w organizacji pozarządowej TAK TAK NIE NIE Osoba z niepełnosprawnościami TAK NIE Osoba przebywająca w gospodarstwie domowym bez osób pracujących w tym: w gospodarstwie domowym TAK NIE z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu Osoba żyjąca w gospodarstwie składającym się z jednej osoby dorosłej i dzieci TAK NIE pozostających na utrzymaniu Osoba w innej niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej) DANE DOTYCZĄCE WSPARCIA (wypełnia Biuro Projektu) Rodzaj przyznanego wsparcia Data rozpoczęcia udziału w projekcie Data zakończenia udziału w projekcie Sytuacja osoby w momencie zakończenia udziału w projekcie.. Miejscowość i data. Czytelny podpis

Załącznik nr 4 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu pn. Program rozwoju kompetencji studentów wydziałów przyrodniczych Uniwersytetu Warszawskiego i Wydziału Chemicznego Politechniki Warszawskiej oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1. Administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, mający siedzibę przy Plac Trzech Krzyży 3/5, 00-507 Warszawa. 2. Podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. z 2014 r. poz. 1182, z późn. zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER) na podstawie: 1) w odniesieniu do zbioru Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój: a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.), b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470), c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014 2020 (Dz. U. poz. 1146, z późn. zm.); 2) w odniesieniu do zbioru Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych: a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz

ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006, b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006, c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014 2020, d) rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014 r. ustanawiającego szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014, str. 1). 3. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji projektu Program rozwoju kompetencji studentów wydziałów przyrodniczych Uniwersytetu Warszawskiego i Wydziału Chemicznego Politechniki Warszawskiej, w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości oraz działań informacyjno-promocyjnych w ramach PO WER. 4. Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej Narodowemu Centrum Badań i Rozwoju, ul. Nowogrodzka 47a, 00-695 Warszawa (nazwa i adres właściwej Instytucji Pośredniczącej), beneficjentowi realizującemu projekt - Uniwersytetowi Warszawskiemu, ul. Krakowskie Przedmieście 26/28, 00-927 Warszawa (nazwa i adres beneficjenta) oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu - ---------------------------(nazwa i adres ww. podmiotów). Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Powierzającego, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Powierzającego, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER. 5. Podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach projektu. 6. W terminie 4 tygodni po zakończeniu udziału w projekcie przekażę beneficjentowi dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy oraz informacje na temat udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji. 7. W ciągu trzech miesięcy po zakończeniu udziału w projekcie udostępnię dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy. 8. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania... MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU

Załącznik nr 5 OŚWIADCZENIE O ZGODZIE NA PODDANIE SIĘ BILANSOWI KOMPETENCJI I EWALUACJI Ja, niżej podpisana/y, oświadczam, że wyrażam zgodę na poddanie się badaniu bilansu kompetencji: na początku i na koniec udziału w projekcie, oraz na udział we wszelkich badaniach ewaluacyjnych, prowadzonych na potrzeby Projektu Warszawa, dnia. Czytelny podpis

Załącznik nr 6.. Imię i nazwisko studenta.. Kierunek, stopień i rok studiów.. nr indeksu ZAŚWIADCZENIE O ŚREDNIEJ OCEN Zaświadcza się, że Pani/Pan 2 studentka/student studiów I/II stopnia na Wydziale Biologii/ Wydziale Chemii Uniwersytetu Warszawskiego/Wydziale Chemicznym Politechniki Warszawskiej (właściwe zakreślić) o nr id... na kierunku. w roku akademickim.. uzyskała/uzyskał średnią ocen*.. Warszawa, dnia. Podpis Prodziekana ds. studenckich *Średnia ocen dla studentów studiów I stopnia jest liczona z pierwszego roku studiów, Średnia ocen dla studentów studiów II stopnia= średnia ocen ze studiów I stopnia (na dyplomie) 2 Właściwe zakreślić

Załącznik nr 7 OŚWIADCZENIE O ZNAJOMOŚCI JĘZYKA ANGIELSKIEGO Oświadczam, że wykazuję się znajomością języka angielskiego na poziomie Warszawa, dnia. Czytelny podpis

Załącznik nr 8 OŚWIADCZENIE O ZGODZIE NA MONITOROWANIE LOSÓW ZAWODOWYCH PO UKOŃCZENIU STUDIÓW Oświadczam, że wyrażam zgodę na monitorowanie mojej sytuacji zawodowej w okresie do 12 m-cy po ukończeniu studiów oraz zobowiązuje się do odpowiadania w tym okresie na pytania i ankiety przesyłane mi przez Wydział Biologii UW/Wydział Chemiczny PW, drogą mailową, na adres:... 3 Warszawa, dnia. Czytelny podpis 3 Należy wpisać adres poczty elektronicznej, na który WB, WChPW, będzie przesyłał pytania i ankiety dot. kariery zawodowej.

Załącznik nr 9 ZAKRES WSPARCIA Tytuł zajęć / planowane daty zajęć w semestrze letnim 2016/17 STUDENCI I STOPNIA KOMPETENCJE JĘZYKOWE Warsztaty jęz. angielskiego branżowego "Biology, Chemistry & Engineering" I stopień/8, 22, 24 kwietnia /6,13,20,27 maja, 3 czerwca 2017 r. KOMPETENCJE ZAWODOWE Warsztaty Zaawansowana statystyka Warsztaty dla osób uczestniczących w wykonywaniu procedur ze zwierzętami/13,20,27 maja 2017 r. Warsztaty Walidacji Metod Pomiarowych/26,27,28 kwietnia 2017 r. Zajęcia z pracodawcami: Projektowanie form do przetwórstwa tworzyw sztucznych metodą wtrysku /2,9 czerwca 2017 r. Zadania praktyczne w formie projektowej: "Sterowanie procesami morfologicznymi w hodowlach in vitro" Zadania praktyczne w formie projektowej: "Nowoczesne metody wykorzystywania osadów czynnych" Zadania praktyczne w formie projektowej: HPLC i techniki sprzężone po Polsku Zadania praktyczne w formie projektowej: Immunologiczne metody analityczne dla kierunku Biologia i Biotechnologia Zadania praktyczne w formie projektowej: Operator NMR/10,24 kwietnia 2017 r./8,15,22,29 maja/5 czerwca 2017 r. Wizyta studyjna: firma kosmetyczna NUCO/7 czerwca 2017 r. Wizyta studyjna: zakład produkcji kruszyw Sowlany KOMPETENCJE MIĘKKIE Warsztaty: "Relacje interpersonalne w praktyce" Warsztaty: "Organizacja pracy i zarządzanie czasem" Warsztaty: "Przewodzenie i zarządzanie zespołem" 3,4,5,6,7 Warsztaty: "Sztuka prezentacji i wystąpień publicznych" lipca Warsztaty: "Zarządzanie stresem" 2017 r. "Podstawy funkcjonowania małej firmy" Warsztaty: "Zarządzanie zasobami ludzkimi w praktyce" Preferuję (przy wybranych zajęciach należy wpisać X) Daty zajęć (różnych grup), w razie potrzeby, będą modyfikowane. Zajęcia bez wskazanych dat będą realizowane w semestrze zimowym 2017/2018.

Tytuł zajęć / planowane daty zajęć w semestrze letnim 2016/17 STUDENCI II STOPNIA KOMPETENCJE JĘZYKOWE Warsztaty jęz. angielskiego branżowego "Biology, Chemistry & Engineering" II stopień KOMPETENCJE ZAWODOWE Warsztaty "GMO techniki otrzymywania i zastosowania"/22 kwietnia,13,20,27 maja, 3 czerwca 2017 r. Warsztaty Sensors and biosensors/12,13,14,19,20,21,26,28 maja 2017 r. Warsztaty Zaawansowana statystyka/24 kwietnia,8,15,22,29 maja 2017 r. Warsztaty operatora Spektrometru Masowego Warsztaty Walidacji Metod Pomiarowych/24,25,26 maja 2017 r. Warsztaty dla osób uczestniczących w wykonywaniu procedur ze zwierzętami Zajęcia z pracodawcami: Modyfikacja właściwości i charakteryzacja tworzyw sztucznych Zajęcia z pracodawcami: Organizacja i zarządzanie laboratorium chemicznym/12,19,26 kwietnia,10,17 maja 2017 r. Zadania praktyczne w formie projektowej: "Cytometryczne metody obrazowania komórek"/8,22,29 kwietnia,13,20,27 maja, 3 czerwca 2017 r. Zadania praktyczne w formie projektowej: Immunologiczne metody analityczne (PW) dla kier. Chemia i Technologia chemiczna/3,4,5,6,7 lipca 2017 r. Zadania praktyczne w formie projektowej: HPLC i techniki sprzężone (PW) po angielsku Zadania praktyczne w formie projektowej: Recepturowanie mas kosmetycznych - firma kosmetyczna Wizyta studyjna: firma biotechnologiczna Genomed, Warszawa Wizyta studyjna: firma kosmetyczna Dr Irena Eris, k. Warszawy Wizyta studyjna: Zakład Produkcji Kruszyw Sowlany/29 czerwca 2017 r. KOMPETENCJE MIĘKKIE Warsztaty: "Relacje interpersonalne w praktyce" Warsztaty: "Organizacja pracy i zarządzanie czasem" Warsztaty: "Przewodzenie i zarządzanie zespołem" Warsztaty: "Sztuka prezentacji i wystąpień publicznych" Warsztaty: "Przedsiębiorczość akademicka (spin out, spin off)" Warsztaty: "Start up - pierwsze kroki w biznesie" Warsztaty: "Pierwsze spotkanie z pracodawcą - rozmowa kwalifikacyjna w języku angielskim" Preferuję (przy wybranych zajęciach należy wpisać X) Warszawa, dnia. Czytelny podpis Daty zajęć (różnych grup), w razie potrzeby, będą modyfikowane. Zajęcia bez wskazanych dat będą realizowane w semestrze zimowym 2017/2018.

Załącznik nr 10 OŚWIADCZENIE O UDZIALE WE WSZYSTKICH FORMACH WSPARCIA W RAMACH PROJEKTU Oświadczam, że zobowiązuję się do udziału w wszystkich, zaplanowanych dla mnie, zgodnie z wynikami bilansu kompetencji, formach wsparcia. Warszawa, dnia. Czytelny podpis

Załącznik nr 11 OŚWIADCZENIE O NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI Oświadczam, że posiadam orzeczenie o niepełnosprawności nr.. z dnia, wydane przez. W związku z czym wnioskuję o przyznanie mi dodatkowych 5 punktów w procesie rekrutacji. Warszawa, dnia. Czytelny podpis

Załącznik nr 12 OŚWIADCZENIE O OPIECE NAD DZIECKIEM Oświadczam, że samotnie sprawuję opiekę nad dzieckiem do lat 7. Dlatego wnioskuję o przyznanie mi dodatkowych 5 punktów w procesie rekrutacji. Warszawa, dnia. Czytelny podpis

LIST MOTYWACYJNY*... Czytelny podpis *max. 1 strona A4