Umowa o świadczenie usług badawczych / usług w zakresie badań naukowych i prac rozwojowych* nr

Podobne dokumenty
zawarta w dniu...r. w Katowicach, pomiędzy:

WARUNKI REALIZACJI UMOWY

zawarta w dniu...r. w Katowicach, pomiędzy:

WARUNKOWA UMOWA WSPÓŁPRACY. z dnia r. roku w..

WARUNKOWA UMOWA WSPÓŁPRACY. z dnia r. roku w..

1. Zamawiający zamawia, a Wykonawca zobowiązuje się wykonać na rzecz Zamawiającego następujące dzieło:

U M O W A. Dotycząca realizacji filmu edukacyjnego w ramach projektu:

UMOWA Nr. b) postępowanie przetargowe na wyłonienie dostawców sprzętu w ramach doposażenia 5 pracowni,

UMOWA Nr. b) postępowanie przetargowe na wyłonienie dostawców sprzętu w ramach doposażenia 5 pracowni,

UMOWA ZLECENIA NR UZ/../11/POKL/I/9.2/11

UMOWA ZLECENIA nr z obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego realizowana w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

UMOWA O DZIEŁO I PRZENIESIENIA AUTORSKICH PRAW MAJĄTKOWYCH nr

a z siedzibą w ( ), przy /imię nazwisko lub nazwa/ /miejscowość/ /kod pocztowy/ ul. nr / wpisanym do

UMOWA Nr WFOŚiGW/WGT/../2017 /wzór/

UMOWA Nr CSIOZ/../2013

Projekt umowy. UMOWA zlecenie nr

UMOWA ZLECENIA nr bez obowiązku ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego realizowana w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Przedmiot umowy. 2. Współpraca

Projekt umowy UMOWA NR.../2016

... (symbol jednostki/komórki organizacyjnej) (źródło finansowania) (pieczątka jednostki/komórki organizacyjnej) UMOWA ZLECENIA NR...

U M O W A. 4) Dokonanie poprawek i uzupełnień w przedmiocie umowy, wynikających z oceny formalnej wniosku.

UMOWA nr 8/EI/2015 Zawarta w dniu 2015 r.

Umowa zlecenia nr. legitymującą się dowodem osobistym seria/numer.., zamieszkałym

Umowa Nr. (projekt) zawarta w dniu roku w Biłgoraju,

UMOWA. Zważywszy, że w wyniku, przeprowadzonego zapytania ofertowego została wybrana oferta Wykonawcy, PRZEDMIOT UMOWY

UMOWA Nr. - WZÓR zwana dalej umową

UMOWA. 2 Obowiązki Wykonawcy

UMOWA Nr WFOŚiGW/WGT/../2017 /wzór/

UMOWA Nr.*/ wspólnie zwanymi w dalszej części umowy Stronami, o następującej treści:

Załącznik nr 1 do pisma okólnego nr 1 Rektora Uniwersytetu Śląskiego z dnia 28 marca 2012 r.

Umowa nr../szp/2016. Umowa niniejsza zawarta została zgodnie z art. 4 ust8. ustawy Prawo Zamówień Publicznych)- sprawa nr../2016

zawarta w dniu października 2016 roku w, pomiędzy:... z siedzibą:..., ul.. NIP., reprezentowanym przez:

UMOWA O DZIEŁO nr z obowiązkiem ubezpieczenia społecznego i zdrowotnego realizowana w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

UMOWA-ZLECENIE NR... O ŚWIADCZENIE USŁUG EDUKACYJNYCH. realizowana ze środków.

UMOWA TRÓJSTRONNA NR (wzór)

Umowa Nr. (projekt) zawarta w dniu roku w Biłgoraju,

UMOWA ZLECENIA NR./.. DOTYCZY POROZUMIENIA NR /. zwana dalej Umową, zawarta w Warszawie w dniu. roku pomiędzy:

UMOWA. , zam. we.. przy ul..., PESEL:., prowadzącą/ym działalność gospodarczą pod nazwą

na wdrożenie programu Bursztynowe Kotwice - systemu certyfikacji portów i przystani jachtowych Zachodniopomorskiego Szlaku Żeglarskiego

UMOWA NA PROMOTORSTWO W PRZEWODZIE DOKTORSKIM

Załącznik nr 7 do pisma okólnego nr 1 Rektora Uniwersytetu Śląskiego z dnia 28 marca 2012 r.

Załącznik nr 5 do SIWZ Znak sprawy KA-2/246/2010 UMOWA (Projekt) Politechniką Krakowską im. Tadeusza Kościuszki

WZÓR UMOWY. 2) Przygotowanie analizy potrzeb szkoleniowych w/w grup w formie raportu w języku polskim i angielskim.

UMOWA OR.135 na wykonanie audytu bezpieczeństwa informacji

UMOWA nr /DRP/2014/SING/OPER/LS Polską Agencją Rozwoju Przedsiębiorczości

K O M U N I K A T Rektora Uniwersytetu Wrocławskiego z dnia 23 lipca 2007 r.

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

Umowa. Województwem Lubelskim z siedzibą w Lublinie przy ul. Spokojnej 4, Lublin, NIP , REGON , reprezentowanym przez:

z terenu Bazy Oznakowania Nawigacyjnego w Świnoujściu, ul. Fińska 5.

UMOWA-ZLECENIE NR... O ŚWIADCZENIE USŁUG EDUKACYJNYCH

Zawarta w dniu r. w Warszawie pomiędzy:

Istotne postanowienia umowy. Nr

UMOWA NR.. zawarta w dniu w Kielcach pomiędzy:

U M O W A. na wykonanie tablic informacyjnych promujących Zachodniopomorski Szlak Żeglarski. zawarta w dniu.. roku w Szczecinie

Projekt umowy zał. nr 8 do SIWZ. UMOWA nr zawarta w dniu 2018 roku w Zielonej Górze pomiędzy:

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY. 1 Przedmiot Umowy

ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY

WZÓR UMOWY. Umowa nr BONn-III-377/01/01/13 Znak ZZP: PO-II-379/ZZP-2/12/13 zawarta w dniu roku w Szczecinie

KA-2/105/2009 Załącznik nr 3 do SIWZ UMOWA Zawarta w dniu... pomiędzy:

UMOWA nr.../ zwanym dalej Wykonawcą

UMOWA O WYKONANIE PRAC PROJEKTOWYCH I PRZENIESIENIA PRAW AUTORSKICH. zawarta w dniu... w... pomiędzy:

Umowa. 1 Przedmiot umowy

Ojcowski Park Narodowy OJCÓW 9, Suł oszowa, POLSKA

Umowa nr /2016. Zawarta w dniu. r. w Urzędzie Gminy Trzebownisko pomiędzy :

UMOWA O DZIEŁO. 2. Opis specyfikacji Dzieła zawiera Regulamin Konkursu oraz Brief dla uczestników.

UMOWA DZ-2501/231/17/.. a firmą:, NIP:., REGON:.., reprezentowaną przez:. zwaną dalej Wykonawcą

UMOWA NA PROMOTORSTWO W PRZEWODZIE DOKTORSKIM

UMOWA/UMOWA ZLECENIE Nr 2013 zawarta w dniu 2013 roku w Rawie Mazowieckiej

Wzór umowy o wartości szacunkowej nieprzekraczającej euro UMOWA O WYKONANIE PRAC TWÓRCZYCH

Umowa o dzieło. 1 Przedmiot umowy

WZÓR UMOWY nr WF/AO/ /2014

UMOWA NR POIR/1/2016 NA OPRACOWANIE NOWEGO PRODUKTU (USŁUGI) W RAMACH PROJEKTU ZEROEMISYJNY MOTOROWY TRANSPORT WODNY ŚRÓDLĄDOWY

UMOWA NA PROMOTORSTWO W PRZEWODZIE DOKTORSKIM. zawarta w dniu... w Gdańsku pomiędzy:

UMOWA O DZIEŁO NR. Pana/Panią. (stanowisko służbowe), działającego(a) na

Umowa zlecenie nr. ., legitymującym się dowodem osobistym.., zamieszkałym przy ul.,, numer PESEL.., NIP.., REGON zwanym dalej Zleceniobiorcą.

- projekt - U M O W A

UMOWA nr.. zwana dalej Umową

na promocję Zachodniopomorskiego Szlaku Żeglarskiego podczas Mistrzostwo Polski w Match Racingu U M O W A Racingu

na wykonanie koszulek, czapeczek żeglarskich i proporców, promujących Zachodniopomorski Szlak Żeglarski, podczas 50. Etapowych Regat Turystycznych

Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania usługę określoną w 1 zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia, w terminie do 31 grudnia 2014r.

UMOWA. Umowa na opracowanie aktualizacji systemu pn. Wirtualny spacer z RPO WL

UMOWA Nr.Projekt. 4) Samodzielnego Wojewódzkiego Zespołu Publicznych Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej

Finansowanie ze środków (nr jednostki/symbol działalności/nr tematu) UMOWA ZLECENIE nr... (nr kolejny umowy/nr jednostki/rok)

UMOWA. Zawarta w dniu. w Opinogórze

Istotne postanowienia umowy dla części III

UMOWA NR... O DZIEŁO EDUKACYJNE

WZÓR UMOWY załącznik nr 3 (zawarta zgodnie z postanowieniami art. 4 pkt 8 ustawy z dnia r.Prawo zamówień publicznych)

UMOWA O DZIEŁO. zawarta w dniu roku w, pomiędzy: zamieszkałym, PESEL: NIP, w dalszej części umowy zwanym dalej Zamawiającym,

Umowa o dzieło nr. zawarta w dniu r. w Zielonej Górze pomiędzy:

SZPITALEM WOJEWÓDZKIM IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE UL. T. CHAŁUBI

na stworzenie serwisu internetowego o Zachodniopomorskim Szlaku Żeglarskim oraz świadczenie usługi wspomagania rozwoju serwisu i usługi hostingowej

UMOWA. zawarta w dniu.. roku w Poznaniu

WZÓR UMOWY DZI /16 Ostateczna treść umowy może ulec zmianie w zakresie nie zmieniającym istotnych postanowień umowy i wymagań ofertowych

UMOWA NA WYKONANIE PRAC PROJEKTOWYCH. zawarta w dniu... roku w Nakle nad Notecią pomiędzy :

Włoszczowa r. Gmina Włoszczowa - Ośrodek Pomocy Społecznej Ul. Partyzantów Włoszczowa NIP:

.., zwanymi dalej Wykonawcą o następującej treści:

PROJEKT UMOWY. zawarta r., w Warszawie pomiędzy:

AUTORSKA UMOWA ZLECENIA

Transkrypt:

Załącznik do pisma okólnego nr 10 Rektora Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach z dnia 1 października 2014 r. Załącznik nr 12 do pisma okólnego nr 2 Rektora Uniwersytetu Śląskiego z dnia 27 lutego 2009 r. Umowa o świadczenie usług badawczych / usług w zakresie badań naukowych i prac rozwojowych* nr zawarta w trybie art. 4 pkt 3 lit. e ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r., poz. 907, z późn. zm.) w dniu..w Katowicach pomiędzy Uniwersytetem Śląskim w Katowicach, 40-007 Katowice, ul. Bankowa 12, NIP 634-019-71-34 reprezentowanym przez: zwanym dalej Uczelnią a Panem/Panią zamieszkałym/zamieszkałą* w przy ul. PESEL:, NIP: Data urodz. Urząd Skarbowy, Oddz. NFZ /* zwanym dalej Wykonawcą zwanymi także Stroną a łącznie Stronami o następującej treści: 1 1. Uczelnia powierza, a Wykonawca przyjmuje do wykonania na rzecz Uczelni usługę badawczą / usługi w zakresie badań naukowych i prac rozwojowych* polegającą / polegające * na: /podać zakres usług/ prac objętych usługą badawczą/ zwaną/zwane* dalej usługą badawczą lub przedmiotem umowy. 2. Szczegółowe założenia oraz zakres prac objętych niniejszą umową zawiera załącznik nr 1 do umowy, stanowiący jej integralną część. 3. Wykonawca zobowiązuje się wykonać przedmiot umowy w terminie do dnia. i w tym terminie przekazać Uczelni wyniki usługi badawczej w formie. 4. W terminie wskazanym w ust. 3 Wykonawca zobowiązany jest przekazać Uczelni Raport z wykonania usługi badawczej, w tym wyniki usługi badawczej. Raport stanowi załącznik nr 2 do umowy. 5. Odbiór przedmiotu umowy zostanie potwierdzony protokołem podpisanym przez obydwie Strony. 2 Strony umowy postanawiają, iż przedmiot umowy określony w 1 realizowany będzie na następujących warunkach: 1) czynności wchodzące w zakres przedmiotu umowy wykonywane będą osobiście przez Wykonawcę; 2) Wykonawca będzie realizował przedmiot umowy w zakresie organizacyjnym i technicznomaterialnym pod nadzorem oraz kierownictwem lub koordynacją zadania, który odpowiada wobec Uczelni za ryzyko i rezultat powierzonych Wykonawcy do wykonania czynności; 3) Wykonawca zobowiązuje się podporządkować i w praktyce stosować się do obowiązujących w Uczelni wewnętrznych aktów normatywnych, które są wiążące w stosunku do wszystkich pracowników lub studentów Uczelni; 1

4) Uczelnia ponosi odpowiedzialność wobec osób trzecich za czynności Wykonawcy, realizowane w ramach powierzonego do wykonania przedmiotu umowy, z zastrzeżeniem pkt. 7; 5) Uczelnia zastrzega sobie prawo dochodzenia od Wykonawcy odszkodowania regresowego w przypadku zaspokojenia roszczeń osób trzecich; 6) jako miejsce wykonania umowy przez Wykonawcę ustala się Uniwersytet Śląski w Katowicach; 7) w związku z postanowieniami pkt. 4, Wykonawca zobowiązuje się niezwłocznie poinformować Uczelnię o fakcie wyrządzenia szkody lub zgłoszenia wobec niego określonych roszczeń. 3 Przedmiot umowy realizowany jest na zasadzie art. 15 ust. 3 pkt 3 ustawy o podatku od towarów i usług, co powoduje, że usługi świadczone przez Wykonawcę nie podlegają opodatkowaniu podatkiem VAT. 4 1. Uczelnia przekaże Wykonawcy wszelkie informacje i dokumenty niezbędne do wykonania przedmiotu umowy w terminie od daty zawarcia niniejszej umowy. 2. Wykonawca zobowiązany jest zawiadomić niezwłocznie Uczelnię o wszelkich okolicznościach mogących przeszkodzić w wykonaniu usługi badawczej. 5 1. Za terminowe i bezusterkowe wykonanie przedmiotu umowy Uczelnia zapłaci Wykonawcy wynagrodzenie brutto w kwocie zł (słownie: ) (ilość godzin. x stawka godzinowa.). 2. Podstawą zapłaty będzie rachunek Wykonawcy, zatwierdzony przez osobę wymienioną w 2 pkt 2, w oparciu o podpisany przez obydwie Strony protokół odbioru przedmiotu umowy. 3. Wynagrodzenie za częściowe wykonanie przedmiotu umowy może być płatne w ratach: ( podać odpowiednie dane ) na podstawie zatwierdzonego przez osobę wymienioną w 2 pkt 2 niniejszej umowy rachunku. 4. Wypłata wynagrodzenia nastąpi ze środków:. 5. Wypłata wynagrodzenia Wykonawcy dokonana zostanie na rachunek bankowy Wykonawcy w, nr. 6. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 1, obejmuje także wynagrodzenie za przeniesienie na Uczelnię autorskich praw majątkowych do utworów, które powstały w związku z realizacją przedmiotu umowy, w zakresie wymienionym w 10. 6 1. Wykonawca nie może bez zgody Uczelni powierzyć wykonania w całości lub w części czynności określonych w 1 osobie trzeciej. 2. Naruszenie zakazu określonego w ust. 1 powoduje, że osoba trzecia nie jest dopuszczona do wykonywania jakichkolwiek czynności i nie ma prawa do żadnego wynagrodzenia. 3. Uczelnia może w przypadku naruszenia zakazu rozwiązać z Wykonawcą niniejszą umowę ze skutkiem natychmiastowym i bez obowiązku naprawienia jakiejkolwiek z tego tytułu szkody Wykonawcy. 2

7 1. Wykonawca zapłaci Uczelni kary umowne w przypadku: 1) zwłoki w należytym wykonaniu przedmiotu umowy w wysokości 0,1% wynagrodzenia, o którym mowa w 5 ust. 1 niniejszej umowy, za każdy dzień zwłoki; 2) zwłoki w usunięciu wad stwierdzonych przy odbiorze w wysokości 0,1% wynagrodzenia, o którym mowa w 5 ust. 1 niniejszej umowy, za każdy dzień zwłoki; 3) rozwiązania lub odstąpienia od umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy, w wysokości 10% wynagrodzenia, o którym mowa w 5 ust. 1 niniejszej umowy. 2. Jeżeli kara umowna nie pokrywa poniesionej szkody, Strony mogą żądać odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych. 8 1. Jeżeli w toku wykonywania przedmiotu umowy Wykonawca dojdzie do wniosku, że jego kontynuacja jest niecelowa, ponieważ wynik będzie niezgodny z założeniami, ma on obowiązek niezwłocznie powiadomić pisemnie o tym Uczelnię. 2. Jeżeli w toku wykonywania przedmiotu umowy Uczelnia dojdzie do przekonania, że jego kontynuacja jest niecelowa z istotnych i uzasadnionych przyczyn, ma ona obowiązek niezwłocznie powiadomić o tym Wykonawcę. 3. W przypadkach, o których mowa w ust. 1 i 2, Strony zobowiązane są w terminie.. dni od dnia zawiadomienia rozpatrzyć celowość kontynuowania przedmiotu umowy, ustalając jednocześnie protokolarnie stan jej zaawansowania. Ostateczna decyzja o przerwaniu wykonywania przedmiotu umowy i jej rozwiązaniu należy do Uczelni. 9 Wykonawca oświadcza, że usługi świadczone w ramach przedmiotu umowy nie wchodzą w zakres prowadzonej przez Wykonawcę działalności gospodarczej oraz w zakres obowiązków służbowych realizowanych w ramach stosunku pracy z Uczelnią/****. 10 1. Jeżeli w wyniku realizacji przedmiotu umowy powstanie utwór (utwory) w rozumieniu prawa autorskiego, będą miały do niego zastosowanie poniższe postanowienia. 2. Wykonawca przenosi na Uczelnię całość/ część ** majątkowych praw autorskich do utworów stworzonych w związku z wykonaniem umowy przez Wykonawcę i mających cechy oryginalności i indywidualności. Przeniesienie majątkowych praw autorskich do każdego z utworów nastąpi każdorazowo z chwilą ich odbioru przez Uczelnię i będzie obejmowało następujące pola eksploatacji/***: 1) w zakresie utrwalania i zwielokrotniania utworu - wytwarzanie określoną techniką egzemplarzy utworu, w tym techniką drukarską, reprograficzną, zapisu magnetycznego oraz cyfrową; 2) wprowadzanie do pamięci komputera, w tym także wprowadzanie, przesyłanie i udostępnianie za pomocą sieci komputerowych, w tym sieci Internet; 3) w zakresie obrotu oryginałem albo egzemplarzami, na których utwór utrwalono - użyczenie lub najem oryginału albo egzemplarzy; 4) w zakresie rozpowszechniania utworu w dowolny sposób, inny niż określony powyżej, w tym publiczne udostępnienie w taki sposób, aby każdy mógł mieć do utworów dostęp w miejscu i czasie przez siebie wybranym, nadawanie, reemitowanie, odtworzenie, publiczne wyświetlenie, wystawienie, wykonanie; 3

5) 3. Wykonawca niniejszym przenosi na Uczelnię wyłączne prawo zezwalania na wykonywanie zależnego prawa autorskiego do utworów z chwilą oraz na polach eksploatacji określonych w ust. 2 powyżej, a także prawo własności nośników, na których utwory utrwalono, z chwilą ich dostarczenia Uczelni. Dla uniknięcia wątpliwości Strony niniejszym potwierdzają, iż powyższe wyłączne prawo zezwalania osobom trzecim na wykonywanie zależnych praw autorskich do utworów, Uczelnia może przenieść na inne osoby wedle swojego uznania. 4. Wykonawca zobowiązuje się nie wykonywać przysługujących mu autorskich praw osobistych w zakresie dotyczącym: 1) nienaruszalności treści i formy utworów; 2) nadzoru nad sposobem korzystania z utworów; 3) oznaczenia utworów swoim nazwiskiem lub pseudonimem; 4) decydowania o pierwszym udostępnieniu utworu publiczności. 5. Wynagrodzenie określone w 5 umowy stanowić będzie całkowitą należność z tytułu przeniesienia autorskich praw majątkowych oraz praw zależnych do wszystkich utworów na wszystkich polach eksploatacji określonych w umowie, w tym praw własności do nośników, na których utwory zostały utrwalone. 6. Wykonawca zobowiązuje się, iż przenoszone na Uczelnię autorskie prawa majątkowe do utworów nie będą w żaden sposób ograniczone lub obciążone na rzecz osób trzecich, nie są ograniczone żadnym terminem ani warunkiem, mogą być przenoszone na inne podmioty bez żadnych ograniczeń oraz upoważniają Uczelnię do korzystania z nich na terytorium Polski i zagranicą na wszelkich polach eksploatacji, o których mowa w umowie. 11 1. Wykonawca będzie informował na piśmie Uczelnię o dokonaniu w trakcie realizacji przedmiotu umowy rozwiązań, które mogą stanowić przedmiot prawa własności intelektualnej. 2. Prawo do rozwiązań, o których mowa w ust. 1, przysługują Wykonawcy i Uczelni wspólnie w następujących proporcjach: Wykonawca..%, Uczelnia..%, przy czym, gdy podczas realizacji umowy zostanie dokonany wynalazek lub wzór użytkowy, Wykonawca przed dokonaniem zgłoszenia rozwiązania do ochrony w Urzędzie Patentowym RP zobowiązany jest do uzgodnienia z Uczelnią prawa i obowiązków Stron w formie odrębnej umowy. 12 Strony ustalają ponadto, jako istotne dla wykonania przedmiotu umowy określonego w 1 umowy, co następuje:. 13 1. Każdej ze Stron przysługuje prawo pisemnego wypowiedzenia umowy z zachowaniem.. miesięcznego okresu wypowiedzenia, ze skutkiem na dzień miesiąca następnego. 2. W okolicznościach wskazanych w 6 ust. 3 niniejszej umowy Uczelnia ma prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym. 4

3. W razie naruszenia postanowień umowy i nieusunięcia skutków tego naruszenia w ciągu. dni od otrzymania pisemnego wezwania drugiej Strony, Strona dokonująca takiego wezwania ma prawo rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym. 14 Wykonawca zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy zarówno w trakcie trwania umowy, jak i po jej ustaniu wszelkich informacji, nie będących jawnymi, pozyskanych w jakiejkolwiek postaci w związku z realizacją niniejszej umowy a dotyczących drugiej Strony lub działalności przez nią prowadzonej, w tym objętej przedmiotem niniejszej umowy. 15 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności i są skuteczne po podpisaniu przez obie Strony. 16 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego. 17 Wykonawca wyraża zgodę na zbieranie i przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. 18 Wszelkie spory mogące wynikać w związku z wykonywaniem niniejszej umowy będą rozstrzygane przez sądy powszechne właściwe dla siedziby Uczelni. 19 Umowa niniejsza zostaje sporządzona w dwóch/trzech* jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym/dwóch* dla Uczelni i jednym dla Wykonawcy. WYKONAWCA UCZELNIA Załączniki: 1/ Szczegółowe założenia oraz zakres prac objętych umową, 2/ Raport z wykonania usługi badawczej. */ niepotrzebne skreślić **/ wskazać odpowiednią część ***/ należy dostosować pola eksploatacji do utworów mogących powstać w ramach realizacji przedmiotu umowy ****/ dotyczy podmiotów pozostających z Uczelnią w stosunku pracy 5

Potwierdzam środki finansowe K W E S T O R Obiekt dekretacji rzeczywistej: nr MPK Ob.dekr.stat. nr zlecenia Obiekt dekretacji rzeczywistej: nr zlec Ob.dekr.stat. nr PSP p o d p i s 6

Oświadczenie Wykonawcy: 1. jestem zatrudniony(a)* w (nazwa zakładu pracy):... a. otrzymuję wynagrodzenie ze stosunku pracy powyżej/poniżej* najniższego wynagrodzenia, b. przebywam na urlopie bezpłatnym, macierzyńskim, wychowawczym: * w terminie. 2. jestem emerytem (nr ewidencyjny emerytury)... 3. jestem rencistą (nr ewidencyjny renty)... grupa inwalidzka... 4. jestem zatrudniony(a)* na umowę zlecenia, od której opłacana jest obowiązkowa składka na ubezpieczenia społeczne od wynagrodzeń powyżej najniższego wynagrodzenia. Okres, na jaki została zawarta umowa:...* 5. jestem/nie jestem* studentem szkoły wyższej lub uczniem szkoły ponadpodstawowej*. 6. jestem członkiem.. Oddziału Wojewódzkiego NFZ. Dane identyfikacyjne do ZUS: /wypełniają zleceniobiorcy, niebędący pracownikami UŚ/ Nazwisko, imiona:.... Nazwisko rodowe:..... Data urodzenia:...... NIP / PESEL:.../... Adres zamieszkania:... Gmina:...... Oświadczam, że wnoszę/nie wnoszę* o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem społecznym. Oświadczam, że wnoszę/nie wnoszę* o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym. 7