Wniosek o przyjecie dziecka do pierwszej klasy Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Robuniu na rok szkolny 2017/2018

Podobne dokumenty
Wniosek o przyjecie dziecka do pierwszej klasy Zespołu Szkół w Gościnie Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi na rok szkolny 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Przygodziczkach na rok szkolny /

Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej im. Orła Białego w Kobylanach na rok szkolny 2019/2020

Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do r.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO przy Publicznej Szkole Podstawowej z Oddz. Integracyjnymi im. T. Kościuszki w Połańcu

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej w Zespole Szkół w Jedwabnie na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej nr 2 im. Polskich Olimpijczyków w Trzemesznie na rok szkolny 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły spoza obwodu

Wniosek o przyjęcie dziecka. do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej im. Wincentego Witosa w Borku Strzelińskim. na rok szkolny 2016/ 2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI NR 6 W OLEŚNICY na rok szkolny 2014/2015

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej Nr 4 w Bolesławcu na rok szkolny 2016/2017

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej w Bardzie na rok szkolny 2015/2016

Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie od 3.04 do roku Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w szkole

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLUBU PRZEDSZKOLAKA w... prowadzonego przez dyrektora Szkoły Podstawowej w Dolistowie na rok szkolny /

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Jana Pawła II w Jerzmanowej na rok szkolny /

Wniosek o przyjęcie do szkoły dziecka spoza obwodu

Do klasy ogólnej / do klasy z rozszerzonym językiem angielskim* (5 godz.) *właściwe otocz pętlą

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA W DOBRONIU prowadzonego przez Gminę Dobroń

Wniosek o przyjęcie dziecka do Oddziału Przedszkolnego przy Zespole Szkół Publicznych w Reptowie na rok szkolny 2015 / 2016

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły

Wniosek o przyjęcie dziecka do... klasy Gimnazjum Nr 2 im. Marii Skłodowskie Curie w Nowej Rudzie na rok szkolny /

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Gimnazjum W Borui Kościelnej na rok szkolny 2015/2016

Wniosek o przyjęcie do szkoły dziecka spoza obwodu

REKRUTACJA 2018/2019. Wniosek o przyjęcie dziecka

REKRUTACJA DO KLAS PIERWSZYCH W SZKOLE PODSTAWOWEJ im. Marii Dąbrowskiej w Kaźmierzu

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej Nr 4 w Bolesławcu na rok szkolny 2015/2016

REKRUTACJA DO KLAS PIERWSZYCH W SZKOLE PODSTAWOWEJ

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. W. WITOSA W BORKU STRZELIŃSKIM

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W RYCZYWOLE na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO prowadzonego przez Szkołę Podstawową nr 2 im. Polskich Olimpijczyków w Trzemesznie

Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Gimnazjum w Borui Kościelnej na rok szkolny 2016/2017

REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO W KUNICACH NA ROK SZKOLNY 2018/2019

WNIOSEK o przyjęcie kandydata do klasy pierwszej Gimnazjum im. Feliksa Szołdrskiego w Nowym Tomyślu na rok szkolny 2015/

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO w Szkole Podstawowej im. Tadeusza Kościuszki w Wykrotach na rok szkolny 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO/ PRZEDSZKOLA prowadzonego przez GMINĘ MIEJSKĄ NOWA RUDA na rok szkolny 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO przy Zespole Szkół w Boćkach na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. LEŚNIKÓW POLSKICH W GALINACH

Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie r.

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Mikołaja Kopernika w Łękińsku na rok szkolny 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE. UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, MASZEWO (Tel )

Zgłoszenie dziecka do szkoły zamieszkałego w obwodzie szkoły. Zgłoszenie dziecka do I klasy Szkoły Podstawowej w.. na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO W MASZEWIE. UL. JEDNOŚCI NARODOWEJ 25, MASZEWO (Tel )

Inne zdaniem rodziców /prawnych opiekunów istotne informacje dotyczące dziecka/ Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

Regulamin postępowania rekrutacyjnego w Szkole Podstawowej Nr 2 w Łobzie

WNIOSEK o przyjęcie kandydata do klasy pierwszej Gimnazjum im. Feliksa Szołdrskiego w Nowym Tomyślu na rok szkolny 2016/

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

Deklaracja rodzica o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego powinna być złożona na co najmniej 7 dni przed postępowaniem rekrutacyjnym

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO prowadzonego przez Szkołę Podstawową nr 3 z Oddziałami Integracyjnymi w Lubsku

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w Przedszkolu Publicznym w Stobnie Siódmym w roku szkolnym 2016/2017

ZARZĄDZENIE nr 1/2017

WNIOSEK O PRZYJECIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W USTRONIU MORSKIM NA ROK SZKOLNY 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO PROMYCZEK W..

Dziecko posiada orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego (należy zakreślić odpowiedź)

Regulamin rekrutacji do kl. I w Szkole Podstawowej nr 2 im. Zygmunta Augusta w Augustowie -zasady, tryb, postępowanie, dokumentacja

DANE DOTYCZĄCE SZKOŁY OBWODOWEJ DZIECKA nazwa, adres szkoły: ulica, miejscowość, kod pocztowy WYBRANE PLACÓWKI wg preferencji rodziców (Kolejność wska

Zgłoszenie dziecka do I klasy Szkoły Podstawowej Nr 1 w Krośniewicach na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny./.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej im. Króla Zygmunta Augusta w Wasilkowie na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA Nr 5 prowadzonego przez Gminę Miejską Siemiatycze

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA Nr 3 prowadzonego przez Gminę Miejską Siemiatycze

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ im. MIKOŁAJA KOPERNIKA w Łankiejmach.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ im. MIKOŁAJA KOPERNIKA w Łankiejmach.

Kod pocztowy* WYBRANE PLACÓWKI wg preferencji rodziców (Kolejnośd wskazao jest istotna w procesie rekrutacji)

Regulamin rekrutacji do Przedszkola Samorządowego w Kunicach na rok szkolny 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA SAMORZĄDOWEGO NR 2 W CEDRACH MAŁYCH na rok szkolny 2015 / 2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ im. MIKOŁAJA KOPERNIKA w Łankiejmach.

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej Nr 3 w Siemiatyczach na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO KLASY PIERWSZEJ PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO ŁÓDŹ W ROKU SZKOLNYM 2014/2015

1. Data złożenia wniosku:. 2. Dane osobowe kandydata i rodziców/prawnych opiekunów kandydata DANE OSOBOWE DZIECKA PESEL. Imię* Miejsce urodzenia

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W RYCZYWOLE na rok szkolny 2018/2019 (dzieci 6-letnie)

ZASADY REKRUTACJI UCZNIÓW do Szkoły Podstawowej im. Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Imielinie

DOKUMENTACJA ODDZIAL PRZEDSZKOLNY

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 3 IM. POWSTAŃCÓW WLKP. W MIĘDZYRZECZU na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO OKIENKO W KOSZWAŁACH na rok szkolny 2014 / 2015

Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Jana Brzechwy w Lesznie Górnym na rok szkolny 2019/ 2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do Żłobka Miejskiego nr 2 w Świebodzicach

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły spoza obwodu

Szkoła Podstawowa im. Skarbów Dolnego Śląska w Malczycach tel./fax. (71)

Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: bezpośrednio w przedszkolu

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO PROMYCZEK W..

Regulamin rekrutacji do Szkoły Podstawowej w Zespole Szkolno-Przedszkolnym z Oddziałami Integracyjnymi w Glince

Wniosek o przyjęcie dziecka do Zespołu Szkół w Chełmie Śląskim Gimnazjum im. Karola Miarki na rok szkolny 2014/2015

Procedura rekrutacji dzieci do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Łęczycach na rok szkolny 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU ŻŁOBKOWEGO W PRZEDSZKOLU NR 1 Z GRUPAMI ŻŁOBKOWYMI POD JARZĘBINKĄ

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły spoza obwodu

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły spoza obwodu

Procedury rekrutacji w Gimnazjum w Małdytach zasady, tryb postępowania, dokumentacja

Zgłoszenie dziecka do klasy pierwszej publicznej szkoły podstawowej na rok szkolny 2018/2019

Transkrypt:

Wniosek o przyjecie dziecka do pierwszej klasy Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Robuniu na rok szkolny 2017/2018 Data złożenia wniosku: Sposób dostarczenia wniosku: 1. DANE DZIECKA: Imiona i nazwisko dziecka Data urodzenia i miejsce urodzenia PESEL OBYWATELSTWO DZIECKA Realizacja obowiązku rocznego przygotowania dziecka do szkoły. TAK NIE Informacje na temat szkoły obwodowej dziecka (adres placówki)

2. DANE MATKI: Imię i nazwisko MATKI Dane kontaktowe MATKI MATKI Telefon kontaktowy Adres poczty elektronicznej DANE DOTYCZĄCE MIEJSCA PRACY RODZICA DOTYCZĄ DZIECKA SPOZA OBWODU SZKOŁY pracy matki: Stanowisko Telefon do pracy 3. DANE OJCA: Imię i nazwisko OJCA OJCA Telefon kontaktowy Adres poczty elektronicznej DANE DOTYCZĄCE MIEJSCA PRACY RODZICA DOTYCZĄ DZIECKA SPOZA OBWODU SZKOŁY pracy ojca: Stanowisko Telefon do pracy

4. KRYTERIA REKRUTACJI USTALONE PRZEZ GMINĘ (DLA DZIECKA SPOZA OBWODU) Lp. 1. 2. 3. Kryteria Rodzeństwo kandydata do klasy pierwszej uczęszczało wcześniej lub aktualnie uczęszcza do szkoły podstawowej. Kandydat uczęszczał do oddziału przedszkolnego w obwodzie danej szkoły podstawowej. W granicach obwodu szkoły podstawowej znajduje się miejsce pracy przynajmniej jednego z rodziców. Zaznaczyć właściwie tak/nie Oświadczenia rodzica dokonującego zgłoszenia 1. Oświadczam, że podane w zgłoszeniu dane są zgodne z aktualnym stanem faktycznym. 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym zgodnie z wnioskiem oraz zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002, Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). Podpis matki Podpis ojca Data wypełnienia wniosku UWAGI: 1. Przewodniczący Komisji Rekrutacyjnej może prosić o przedłożenie dokumentów potwierdzających spełnianie kryteriów kwalifikacyjnych zaznaczonych we wniosku. 2. W przypadku nieprzedłożenia w terminie wskazanym przez Przewodniczącego dokumentów potwierdzających spełnienie kryteriów przyjmuje się, że dziecko nie spełnia danego kryterium. 3. W przypadku braku dokumentów wymienionych w pkt. 2, dziecko zostanie skreślone z listy zakwalifikowanych do przyjęcia do szkoły. 4. Dane osobowe zawarte w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym, prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 14 grudnia 2016r. Prawo oświatowe (Dz.U. z 2017r., poz. 59). 5. Administratorem danych osobowych zawartych we wniosku oraz w załącznikach do wniosku jest dyrektor szkoły. 6. Zgodnie z art. 133 ust. 2 ustawy z dnia 14 grudnia 2016r. Prawo oświatowe (Dz.U. z 2017r., poz. 59) kandydaci zamieszkali poza obwodem publicznej szkoły podstawowej mogą być przyjęci do klasy pierwszej po przeprowadzeniu

postępowania rekrutacyjnego, jeżeli dana szkoła prowadzona przez Gminę Gościno dysponuje wolnymi miejscami. Specyfikacja załączonych WNIOSKÓW: Nr kolejny Nazwa załącznika Forma załącznika 1 UWAGI załącznika Do wniosku dołączono łącznie... załączników. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE TREŚCI ZGŁOSZENIA I OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH Podstawą prawną danych osobowych dziecka, jego rodziców lub opiekunów prawnych w celu rekrutacji dziecka do szkoły jest art.23 ust.1 pkt.1 i art. 27 ust.2 pkt.1 ustawy o ochronie danych osobowych (tj. Dz.U. z 2002 r. poz.926 z późniejszymi zmianami) zgodnie z którymi przetwarzanie jest dopuszczalne jeśli osoba, której dane dotyczą wyrazi na to zgodę. Ponadto zgodnie z art. 23 ust.1 pkt.2 ustawy przetwarzanie danych jest dopuszczalne, gdy jest to niezbędne do zrealizowania uprawnienie lub spełnienie obowiązku wynikającego z przepisu prawa, natomiast na podstawie art. 27 ust.2 pkt.2 ustawy przetwarzanie danych, o których mowa w art.27 ust.1, jest dopuszczalne, jeżeli przepis szczególny innej ustawy zezwala na przetwarzanie takich danych bez zgody osoby, której dane dotyczą i stwarza pełne gwarancje ich ochrony. Zgodnie z art.23 ust.1 pkt.1 i art.27 ust.2 pkt.1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku w celu przyjęcia dziecka do szkoły w roku szkolnym 2017/2018. Administratorem danych jest dyrektor szkoły Mam świadomość przysługującego mi prawa wglądu do treści danych oraz ich poprawiania. Dane podaję dobrowolnie. Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody na opublikowanie imienia i nazwiska mojego dziecka na tablicy ogłoszeń w szkole pierwszego wyboru, na liście dzieci przyjętych i liście dzieci nieprzyjętych. Zapoznałam/zapoznałem się z treścią powyższych pouczeń....... podpis matki podpis ojca 1 Forma załącznika: oryginał, notarialnie poświadczona kopia, urzędowo poświadczona kopia za zgodność z oryginałem, oświadczenie, zaświadczenie.

DECYZJA KOMISJI REKRUTACYJNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. MARII KONOPNICKIEJ W ROBUNIU Komisja Rekrutacyjna na posiedzeniu w dniu...... 2017 r., zakwalifikowała dziecko do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Marii Konopnickiej w Robuniu. Uzasadnienie odmowy przyjęcia dziecka:........ PODPISY Komisji Rekrutacyjnej: 1. 2. 3. 4. 5.