I OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy Mszczonów, (miejscowość) dnia 17.04.2013r. (data) Uwaga: 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za gralllcą 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany (a),... Łukasz Czesław Koperski, (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony.20-04-1961r.. w Mszczonowie.. Radny Rady Miej skiej w Mszczonowie - Przewodniczący Rady. (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz.U. z 2001r. Nr 142,poz.1591 oraz z 2002r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz.984, Nr 153, poz.1271 i Nr 214, poz.1806), zgodnie z art, 24h tej ustawy oświadczam, ze posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: (-~ '--~
li. Zasoby pieniężne: - Środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej na kontach bankowych: osobiście 19 301,34 zł, współmałżonki: 5 767,06zł - środki piemęzne zgromadzone w walucie obcej na kontach bankowych: wspólnie z małżonką 5,17 euro - środki pieniężne w gotówce wspólnie z małżonką 10 OOO,OOzł - papiery wartościowe: "NIE DOTyCZy".... na kwotę: "NIE DOTyCZy". II. I. Dom o powierzchni:.360 m 2, o wartości:.360.000 zł. (w tym: 46,1 m", zajmowane pod biuro i ekspozycję trumien) na potrzeby działalności gospodarczej. tytuł prawny: małżeńska wspólność majątkowa. 2. Gospodarstwo rolne: III. rodzaj gospodarstwa: grunty rolne, powierzchnia:..4,49 ha. o wartości: ok. 227.462 zł... rodzaj zabudowy: niezabudowane darowizna (dożywocie od rodziców)... tytuł prawny: Akt Notarialny nr 399/82 (własność odrębna)... Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym przychód 1 dochód w wysokości: dochodu nie osiągnąłem. 3. Inne nieruchomości: powierzchnia: wg dodatkowej kartki w załączeniu. o wartości: wg dodatkowej kartki w załączeniu. tytuł prawny: wg dodatkowej kartki w załączeniu. l. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:... "NIE DOTyCZy". udziały te stanowią pakiet większy niż l 0% udziałów w spółce:..." IE DOTYCZY". Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. 2
2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: "NIE DOTyCZy". Z tego, tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem..iv. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji:... "NIE DOTyCZy". akcje te stanowią pakiet większy niż l 0% akcji w spółce:.."nie DOTYCZY".. Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem... 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: "NIE DOTyCZy". Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem... v. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:... "NIE DOTyCZy". VI. I. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności: "KOPERSKI I WSPÓLNICY" Spółka jawna od dnia O1.02.20 l Or.,przedmiot działalności: pogrzeby i działalność pokrewna... -osobiście "N1E DOTYCZY". - wspólnie z innymi osobami: małżonką Janiną Koperską i synami: Błażejem Koperskim i Wiktorem Koperskim którzy uczestniczą w zyskach i stratach spółki w następujący sposób: -Łukasz Koperski 45% -Janina Koperska 45% -Błażej Koperski 5% 3
-Wiktor Koperski 5% Wniesiony kapitał do spółki jako wspólność majątkowa małżeńska wyniósł 3. 189.006,42zł. z tego tytułu Spółka osiągnęła za rok 2012 dochód 683 0~0,27 zł (przed opodatkowaniem), z tego udział mój i małżonki wynosi 90% tj. 614745,24 zł. 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):... "NIE DOTyCZy". osobiście..."nie DOTyCZy". wspólnie z innymi osobami "NIE DOTyCZy". VII. Z tego tytułu osiągnąłem( ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki ):... "NIE DOTYCZY". jestem członkiem zarządu ( od kiedy) "NIE DOTyCZy". jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):."nie DOTYCZY".. jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):."nie DOTYCZY". Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:... dochodu nie osiągnąłem. VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:... Dieta radnego w kwocie zł 15.898,20 (z diety tej 500,00 zł przekazałem na rzecz Rady Rodziców przy LO w Mszczonowie, 400,00zł na rzecz Rady Rodziców przy Szkole Podstawowej w Mszczonowie). - Czynsz za wynajem lokalu na potrzeby gospodarczej wspólnie z małżonką Janiną 3.600,00. prowadzonej działalności Kaperską w kwocie zł. < 4
IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji ): Składniki mienia o wartości j/w stanowią własność spółki jawnej, w x. której jestem wspólnikiem. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku zjakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Kredyt odnawialny w linii kredytowej wspólnie z małżonką w Banku PeKaO S.A. w wysokości 30.000,00zł. Stan zadłużenia na dzień 31.12.2012r. wynosi 172,75 zł. CZĘŚĆ B / /'7 5
Powyższe oświadczenie składam świadomy (a), iż na podstawie art. 233 l Kodeksu Karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności....mszczonów, dn. 17.04.2013r.. (miejscowość, data) -;7' ~--~/fz-"" -"--'-~/--=- 1:-- 7 (podpisj->" 6
Inne nieruchomości Część A pkt II podpunkt 3 a) Działka zabudowana - darowizna od rodziców (dożywocie) na której w chwili obecnej znajdują się dom mieszkalny. (według wyceny własnej wartość działki 200.000zł) b) Działka niezabudowana - zakup, współwłasność małżeńska akt notarialny Rep. A Nr 3771/85 kwota nabycia 49.100 zł. (starych złotych.) c) Gospodarstwo 1,26ha - grunty rolne - dzierżawa d) Działka zabudowana (budynek poszpitalny o powierzchni użytkowej 148m 597 m - współwłasność małżeńska, zakup od Powiatu Żyrardowskiego akt notarialny Rep.A Nr 1944/2007 kwota nabycia 91.375zł.