ZARZĄDZENIE Nr $ /VII/2016 PREZYDENTA MIASTA ZGIERZA z dnia.0... marca 2016 r. w sprawie: określenia regulaminu wydawania i użytkowania Zgierskiej Karty Seniora, wzoru Zgierskiej Karty Seniora oraz logo Programu Gminy Miasto Zgierz w sferze polityki senioralnei na lata 2016-2020 Na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (DZ. U. z 2015 r., poz. 1515, poz. 1045, poz. 1890) w związku z uchwałą Nr XVIII/236/16 Rady Miasta Zgierza z dnia 29 lutego 2016 r. zarządzani, co następuje : 1.Wprowadzam Regulamin wydawania i użytkowania Zgierskiej Karty Seniora, stanowiący załącznik Nr 1 do zarządzenia. 2.Ustalam wzór Zgierskiej Karty Seniora w wersji stanowiącej załącznik Nr 2 do zarządzenia. 3.Ustalam logo Programu Gminy Miasto Zgierz w sferze polityki senioralnej na lata 2016-2020 w wersji stanowiącej załącznik Nr 3 do zarządzenia. 4.Wykonanie zarządzenia powierza się Naczelnikowi Wydziału Zdrowia i Spraw Społecznych. 5.Zarządzenie podlega ogłoszeniu na tablicy ogłoszeń Prezydenta Miasta Zgierza przez okres 14 dni. 6.Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia na tablicy ogłoszeń Prezydenta Miasta Zgierza.
Załącznik Nr 1,~ do zarządzenia Nr /VII/2016 Prezydenta Miasta Zgierza z dnia marca 2016 r. Regulamin wydawania i użytkowania Zgierskiej Karty Seniora. Rozdział 1 Postanowienia ogólne 1. Organizatorem projektu Zgierska Karta Seniora, zwanego dalej Projektem" jest Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych Urzędu Miasta Zgierza 2. Projekt przeznaczony jest dla zgierskich seniorów, którzy dzięki posiadaniu Zgierskiej Karty Seniora mogą korzystać z ulg i preferencji przygotowanych przez partnerów Projektu. 3. Regulamin określa warunki wydawania i użytkowania Zgierskiej Karty Seniora, zwanej dalej Kartą". 4-1. Karta potwierdza uprawnienia osób fizycznych, które osiągnęły sześćdziesiąty rok życia mieszkających i zameldowanych na terenie Gminy Miasto Zgierz, posiadających pełną zdolność do czynności prawnych, zwanych dalej Seniorami", do korzystania z ulg i preferencji aktualnie oferowanych uczestnikom Projektu. 2. Karta jest własnością Urzędu Miasta Zgierza 3. Karta zawiera imię i nazwisko uprawnionego.
Rozdział 2 Zasady wydawania Karty 5. 1. Karta wydawana jest Seniorowi na podstawie prawidłowo wypełnionego i podpisanego wniosku. 2. Wzór wniosku określa załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu. 3. Składając wniosek wnioskodawca obowiązany jest do okazania dowodu osobistego. 4. Składanie wniosków, jak i wydawanie Kart odbywa się w Wydziale Zdrowia i Spraw Społecznych Urzędu Miasta Zgierza, ul. Popiełuszki 3a, 95-100 Zgierz. 5. Wniosek o wydanie Karty rozpatrywany jest w momencie jego złożenia. 6. Odbioru Karty dokonuje wnioskodawca, o którym mowa w ust. 1 lub inna osoba na podstawie pisemnego upoważnienia, za okazaniem dokumentu tożsamości. 6. Karta wydawana jest bezpłatnie i bezterminowo. 7. L W przypadku utraty, zagubienia lub zniszczenia Karty, duplikat Karty wydawany jest na podstawie złożonego wniosku. 2. Warunkiem wydania duplikatu Karty jest zwrot karty uszkodzonej albo złożenie oświadczenia o niemożności zwrócenia Karty. 8. 1. Użytkownik Karty zobowiązany jest do niezwłocznego powiadomienia Wydziału Zdrowia i Spraw Społecznych Urzędu Miasta Zgierza o utracie uprawnień do korzystania z Karty wraz z jednoczesnym zwrotem Karty. 2. Użytkownik Karty może zrezygnować z jej użytkowania w dowolnym momencie wraz z jednoczesnym zwrotem Karty oraz złożeniem stosownego oświadczenia na piśmie do Wydziału Zdrowia i Spraw Społecznych w Urzędzie Miasta Zgierza.
Rozdział 3 Zasady użytkowania Karty 9. 1. Korzystanie z ulg i preferencji na podstawie Karty możliwe jest wyłącznie z dokumentem potwierdzającym tożsamość użytkownika. 2. Użytkownik Karty może korzystać tylko z obowiązujących ulg i preferencji, aktualizowanych każdorazowo po przystąpieniu nowego partnera Projektu, wskazanych w wykazie dostępnym w Wydziale Zdrowia i Spraw Społecznych Urzędu Miasta Zgierza i na stronie internetowej pod adresem www.senior.zgierz.pl 3. Na żądanie podmiotów oferujących ulgi i preferencje, użytkownik Karty zobowiązany jest do okazania Karty wraz z dokumentem potwierdzającym tożsamość. Nieokazanie dokumentu potwierdzającego tożsamość będzie powodem odmowy uwzględnienia uprawnień wynikających z Karty. 10. 1. Użytkownik Karty zobowiązany jest do ochrony Karty przed utratą lub zniszczeniem 2. Karta ma charakter osobisty i nie może być użyczana bądź odstępowana przez użytkownika innym osobom. 3. Urząd Miasta Zgierza nie ponosi odpowiedzialności za udostępnienie Karty przez użytkownika nieuprawnionym osobom. Rozdział 4 Zmiany Regulaminu 11. 1. Organizator Projektu uprawniony jest do wprowadzania zmian do niniejszego Regulaminu w każdym momencie. 2. W przypadku wprowadzenia zmian do niniejszego Regulaminu, Organizator każdorazowo udostępni ujednolicony tekst zmienionego Regulaminu na stronie internetowej www.senior.zgierz.pl oraz w wersji papierowej do wglądu w Wydziale Zdrowia i Spraw Społecznych Urzędu Miasta Zgierza. J
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Nr wniosku Data przyjęcia wniosku Zgierz, dnia imię i nazwisko wnioskodawcy adres zamieszkania nr telefonu WNIOSEK O WYDANIE KARTY SENIORA dla osób zamieszkałych i zameldowanych na terenie miasta Zgierza Wnoszę o wydanie Zgierskiej Karty Seniora " uprawniającej mnie do korzystania z ulg i uprawnień oferowanych przez podmioty uczestniczące w Programie. Dane do karty: Imię: Nazwisko: Dane adresowe: PESEL:
Seria i nr dowodu osobistego: Tel: Oświadczani, że: 1) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych we wniosku dla celów realizacji Zgierskiej Karty Seniora, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz.U. z 2015 r., poz. 2135 z późn. zm.). 2) zapoznałam/łem się z regulaminem przyznawania, wydawania i użytkowania Zgierskiej Karty Seniora; 3) jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych oświadczeń. Zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o wszelkich zmianach danych mających wpływ na przyznawanie uprawnień w ramach Zgierskiej Karty Seniora. czytelny podpis wnioskodawcy Potwierdzam odbiór Zgierskiej Karty Seniora o następującym numerze Dane na kartach są zgodne z danymi we wniosku. data i podpis odbiorcy kart
Załącznik Nr 2 y /} do zarządzenia Nr W fvtu2q\6 Prezydenta Miasta Zgierza z dnia. P.l... marca 2016 r. Wzór Zgierskiej Karty Seniora * ZGIERSKA» KARTA SENIORA WWW.SENiOR.ZGIERZ.PL ZGIERSKA KARTA SENIORA WAŻNA Z DOWODEM OSOBISTYM LUB INNYM DOKUMENTEM POTWIERDZAJĄCYM TOŻSAMOŚĆ J
Załącznik Nr 3 ; Q do zarządzenia Nr H J /VII/2016 Prezydenta Miasta Zgierza z dnia...q\ marca 2016 r. Wzór logo Programu Gminy Miasto Zgierz w sferze polityki senioralnej na lata 2016-2020