Instrukcja obróbki materiału

Instrukcja obróbki materiału Nowość! Włącznie z krążkami VITAPM 9 HT oraz VITAVM 9 ADD-ON VITA pobór koloru VITA komunikacja koloru VITA reprodukcja koloru VITA kontrola koloru Stan z 02.10 System tłoczenia ceramiki na podbudowy wykonane z tlenku cyrkonu częściowo ustabilizowanego itrem oraz do wykonywania wkładów (inlayi, onlayi, licówek) i koron w odcinku zębów przednich

Spis treści Materiał Zastosowanie i dane techniczne Przeciwwskazania Koncepcja doboru kolorów Instrukcja techniki tłoczenia ceramiki na podbudowy pełnoceramiczne Grubość nakładanych warstw ceramiki Modelacja Umiejscowienie kanałów na obiekcie przeznaczonym do tłoczenia ceramiki Zatopienie w masie osłaniającej Wygrzewanie w piecu Tłoczenie Wyjęcie obiektu z masy osłaniającej i odcięcie kanałów Odcięcie kanałów i obróbka Charakteryzacja uzupełnienia pełnoceramicznego Indywidualizacja uzupełnienia pełnoceramicznego Aspekty kliniczne Bezpośrednia technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy pełnoceramicznej Grubość nakładanych warstw ceramiki Modelacja Umiejscowienie kanałów na obiekcie przeznaczonym do tłoczenia ceramiki Zatopienie w masie osłaniającej Wygrzewanie w piecu Tłoczenie Wyjęcie obiektu z masy osłaniającej i odcięcie kanałów Odcięcie kanałów i obróbka Charakteryzacja uzupełnienia pełnoceramicznego Indywidualizacja uzupełnienia pełnoceramicznego przy pomocy VITAVM 9 ADD-ON Aspekty kliniczne Asortyment i osprzęt Zalecane narzędzia i materiały Trouble Shooting Wskazówki 4 6 7 8 10 12 13 14 18 18 20 21 22 23 24 25 26 27 29 30 31 32 32 33 34 36 37 43 44 46 3

Materiał Materiał Materiał VITA PM 9 (Pressabel Material) został rozwinięty technologicznie ze sprawdzonej ceramiki skaleniowej VITAVM 9 o strukturze drobnocząsteczkowej i służy do tłoczenia na podbudowy wykonane z tlenku cyrkonu (ZrO 2 ) częściowo ustabilizowanego itrem w zakresie WRC 10,5 10-6 K -1 1 jak np. struktury z materiału VITA In-Ceram YZ, oraz do wykonywania inlayi, onlayi, ¾ koron, licówek, koron w odcinku zębów przednich za pomocą charakteryzacji pigmentami i techniki nakładania warstw ceramiki z pominięciem wykonywania podbudów pełnoceramicznych. Uzupełnienia protetyczne wykonane za pomocą techniki VITA PM 9 można indywidualizować przy pomocy szerokiej palety mas VITAVM 9 (technika nakładania warstw ceramiki) lub farbek VITA AKZENT (charakteryzacja uzupełnienia prot. techniką malowania). Uzupełnienia nie posiadające podbudowy z tlenku cyrkonu można minimalnie zredukować (technika cut-back), a następnie indywidualizować masami niskotopliwymi VITAVM 9 ADD-ON minimalna redukcja uzupełnienia powoduje obniżenie czynnika wytrzymałości. Uzupełnienia nie posiadające podbudowy cementujemy techniką adhezyjną. Krążki VITA PM 9 przeznaczone do tłoczenia charakteryzują się naturalną fluorescencją. Czynnik ten umożliwia indywidualny dobór względów estetycznych wg życzeń pacjenta. Zróżnicowanie kolorów krążków zwiększa efektywność i wydajność laboratorium. 4

Materiał i wypływające z niego korzyści Korzyści All-in-One zakresy zastosowania ceramiki przeznaczonej do tłoczenia: technika tłoczenia na podbudowy z tlenku cyrkonu technika tłoczenia bez podbudowy technika malowania (podbarwiania) technika nakładania warstw i jej kombinacje umożliwia racjonalne składowanie krążków wg trzech zróżnicowanych stopni przezierności dla wszystkich zakresów identyczne programy tłoczenia dobrane wg najnowszego systemu kolorystycznego na rynku VITA SYSTEM 3D-MASTER możliwość indywidualizowania uzupełnienia za pomocą ceramiki drobnocząsteczkowej VITAVM9 znakomita przyczepność i spoistość ze strukturami ZrO 2 częściowo ustabilizowanymi itrem struktura drobnocząsteczkowa VITA PM 9 umożliwia wysoką homogeniczność materiału (patrz dolne zdjęcie) znakomite możliwości szlifowania i polerowania tak w laboratorium jak i w jamie ustnej zwarta i jednorodna powierzchnia znakomite wyniki pod względem estetycznym wysoka jakość masy osłaniającej umożliwiająca tłoczenie precyzyjnych uzupełnień wykluczenie reakcji powierzchniowej masy osłaniającej skraca czas obróbki wytłoczonych i natłoczonych uzupełnień pełnoceramicznych 12 µm Zdj. 1: wytrawiona struktura uzupełnienia z materiału VITAPM9 wykazująca jednorodną strukturę kryształów leucytu (elektronowa mikroskopia skaningowa, powiększenie x 1000, powierzchnia została wytrawiona 5% HF przez okres 120 sekund) Zdj. 2: zdjęcie (perspektywiczne) wykonane za pomocą tomografii komputerowej krążka VITAVM9. Struktura ceramiki nie posiada jakichkolwiek błędów. 5

Dane techniczne i zastosowanie Dane techniczne Właściwości WRC (25 500 C) Wytrzymałość na zginanie Wartość 9,0 9,5 10-6 K -1 ok. 100 MPa * Wartości techniczno-fizyczne są typowymi wynikami pomiarów, które wykonano za pomocą przyrządów i na próbkach znajdujących się w naszej firmie. W przypadku próbek wykonanych w inny sposób oraz pomiarów wykonanych innymi instrumentami można oczekiwać innych wyników. VITAPM 9 Technika tłoczenia na gotowe podbudowy Technika tłoczenia bez podbudów Zastosowanie: Poprzez technikę tłoczenia Tłoczenie ceramiki na podbarwione i niepodbarwione podbudowy pod korony i mosty wykonane z tlenku cyrkonu częściowo ustabilizowanego itrem (jak np. materiał VITA In-Ceram YZ*) w zakresie WRC 10,5 10-6 K-1* Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy Indywidualizacja uzupełnienia: technika tłoczenia na podbudowy: Indywidualizację przeprowadzamy przy pomocy wszystkich ceramik VITA VM 9 technika tłoczenia bez podbudowy: Przy pomocy wszystkich mas VITAVM 9 ADD-ON Glazurę wykonujemy przy pomocy Glaze LT. Charakteryzacja VITA AKZENT VITA AKZENT Charakteryzacja uzupełnienia: Uzupełnienie charakteryzujemy za pomocą farbek VITA AKZENT Indywidualizacja VITAVM9 Przy pomocy wszystkich mas VITA VM 9 VITAVM9 Tylko przy pomocy mas VITA VM9 ADD-ON * Ceramika VITA PM 9 jest wg wskazań zawartych w instrukcji obróbki materiału i wytycznych firmy VITA dotyczących modelacji podbudów oraz w zależności od producenta podbudów z 3Y-TZP (-A) przeznaczona do ww. zastosowania. Funkcjonalność jest zależna od wielu parametrów, a więc tylko użytkownik może zagwarantować odpowiednią jakość wykonywanego uzupełnienia protetycznego. zalecane 6

Przeciwwskazania i koncepcja doboru koloru Przeciwwskazania korony na przedtrzonowce i trzonowce bez podbudowy z tlenku cyrkonu mosty bez podbudowy z tlenku cyrkonu tłoczenie ceramiki na podbudowy z tlenku cyrkonu poza wyznaczonym WRC u pacjentów wykazujących parafunkcje (np. bruksizm) w przypadku niedostatecznej higieny jamy ustnej w przypadku nieadekwatnej grubości ceramiki Ważna wskazówka: Ceramika VITA PM 9 nie nadaje się do tłoczenia na podbudowy wykonane z następujących materiałów: VITA In-Ceram ALUMINA, VITA In-Ceram ZIRCONIA, VITA In-Ceram AL, jak również podbudowy z Al 2 O 3 innych producentów. VITAPM9 nie nadaje się do tłoczenia na podbudowy wykonane ze stopów metali oraz tytanu. Koncepcja kolorystyczna Materiał VITAPM 9 (Pressable Materials (=P) ) można otrzymać w 10 kolorach wg VITA SYSTEM 3D-MASTER, jak również w trzech różnych stopniach przezierności: Opaque (O) kolory dentyny 0 M1P-O 0 M2P-O 1 M1P-O 1 M2P-O 2 M1P-O 2 M2P-O 2 M3P-O 3 M1P-O 3 M2P-O 3 M3P-O Translucent (T) kolory dentyny 0 M1P-T 0 M2P-T 1 M1P-T 1 M2P-T 2 M1P-T 2 M2P-T 2 M3P-T 3 M1P-T 3 M2P-T 3 M3P-T High Translucent (HT) kolory dentyny 0M2P-HT 1M1P-HT 1M2P-HT 2M2P-HT 3M2P-HT High Translucent (HT) kolory szkliwa EN0P-HT EN1P-HT EN2P-HT ENLP-HT enamel light ENDP-HT enamel dark 7

Koncepcja doboru koloru Asortyment Dobór krążków zależy od zakresu zastosowania oraz od wymaganej grubości wykonywanego uzupełnienia, czyli w przypadku techniki tłoczenia wynoszącej co najmniej 0,7mm. Pierwsze kryterium doboru jest zależne od zakresu zastosowania: Technika tłoczenia na podbudowy krążki O krążki T Technika tłoczenia bez podbudowy krążki T: pod korony w odcinku przednim krążki HT: pod inlaye, onlaye i licówki (Veneers) Krążki HT dzielimy na: Kolory dentyny 0M2P, 1M1P, 1M2P, 2M2P, 3M2P Kolory szkliwa EN0P, EN1P, EN2P, ENLP, ENDP W przypadku doboru krążków HT należy zwrócić szczególną uwagę na: kolor dentyny wg VITA SYSTEM 3D-MASTER. Wszystkie krążki PM 9, jak również krążki HT są skorelowane z systemem kolorystycznym VITA 3D-MASTER. czy po pierwsze wykonywane uzupełnienie znajduje się w obszarze szkliwa lub przezierności. Czy wybrać krążek, który jest jaśniejszy lub wykazuje niższy stopień nasycenia? Uzupełnienie nie może być za ciemne lub zbyt chromatyczne. kierujemy się kolorem dobranym przez stomatologa oraz obszarem ubytku zęba, który będzie uzupełniony. Możemy polecić zastosowanie następujących kolorów krążków HT: Wybrany kolor zęba Uzupełnienie zastąpi ubytki zębiny i szkliwa Uzupełnienie zastąpi ubytek szkliwa Uzupełnienie zastąpi wyłącznie szkliwo 0 M1 0 M2P-HT EN0P-HT 1 M1 1 M1P-HT EN1P-HT 1 M2 1 M2P-HT EN2P-HT ENLP-HT 2 M2 2 M2P-HT 1 M2P-HT 3 M2 3 M2P-HT 2 M2P-HT ENDP-HT Poza tym należy zwrócić szczególną uwagę na kolor spreparowanego kikuta zęba. Kolory oszlifowanych kikutów świetnie imituje VITA SIMULATE Preparation Material (patrz strona 36). 8

Koncepcja doboru koloru Wpływ koloru kikuta na koronę, która została wytłoczona z krążka HT o kolorze 2M2P: W przypadku szerzej spreparowanej zębiny (¾ korony zęba) należy zastosować krążek T wykazujący niższy stopień przezierności wybór tego rodzaju krążka obniża utratę stopnia jasności. Za przezierny krążek prowadzi do produkcji za szarego uzupełnienia. Zmiany kolorystyczne (chromatyczność i stopień jasności) w przypadku zróżnicowanej grubości uzupełnień wykonanych techniką tłoczenia: Przykład: 2M2P-HT 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 Przykład: ENLP-HT 0,4 0,6 0,8 1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 9

Tłoczenie ceramiki na podbudowy pełnoceramiczne - grubość warstw ceramiki Zastosowanie Tłoczenie ceramiki na podbudowy pełnoceramiczne zastosowanie Zalecane krążki VITA PM9 Charakteryzacja indywidualizacja O, T VITA AKZENT dla wszystkich mas VITA VM 9 zalecane Minimalna i maksymalna grubość warstw w technice tłoczenia na podbudowy pełnoceramiczne Brak właściwej podbudowy Grubość licówki maks. 2 mm Żadnych ostrych kantów Ważne: W przypadku tłoczenia ceramiki na struktury należy zwrócić baczną uwagę na równomierną grubość VITAPM 9 na podbudowie z tlenku cyrkonu. W ten sposób eliminujemy odpryski i pęknięcia w wykonywanej pracy. Podbudowa nie może wykazywać żadnych ostrych kantów. maks. 2 mm min. 0,7 mm min. 0,7 mm maks. 2 mm min. 0,7 mm min. 0,7 mm Należy zwrócić szczególną uwagę na minimalną grubość ścianek w mm i minimalną grubość łączników w mm 2, które cechują podbudowę wykonaną z materiału VITA In-Ceram YZ (strona 11). 10

Tłoczenie ceramiki na podbudowy pełnoceramiczne wymiary podbudów Minimalna grubość ścianek w mm i minimalna grubość łączników w mm 2 dla podbudów z tlenku cyrkonu VITA In-Ceram YZ zastosowanie mm/mm 2 Grubość ścianek brzeg sieczny / powierzchnia żująca Pierwotne korony podwójne Grubość ścianek brzeg sieczny / powierzchnia żująca Podbudowy dla koron pojedynczych Grubość ścianek brzeg sieczny / powierzchnia żująca Korony na zęby filarowe w podbudowach pod mosty z jednym przęsłem Grubość ścianek brzeg sieczny / powierzchnia żująca Korony na zęby filarowe w podbudowach pod mosty z dwoma przęsłami Okrężna grubość ścianki Pierwotne korony podwójne Okrężna grubość ścianki Podbudowy dla koron pojedynczych Okrężna grubość ścianki Korony na zęby filarowe w podbudowach pod mosty z jednym przęsłem Okrężna grubość ścianki Korony na zęby filarowe w podbudowach pod mosty z dwoma przęsłami 0,7 0,7 0,7 1,0 0,5 0,5 0,5 0,7 Powierzchnia łączników 1) Podbudowa z jednym przęsłem pod most w odcinku przednim 7 Powierzchnia łączników 1) Podbudowa z dwoma przęsłami pod most w odcinku przednim 9 Powierzchnia łączników 1) Podbudowa z jednym przęsłem pod most w odcinku bocznym 9 Powierzchnia łączników 1) Podbudowa z dwoma przęsłami pod most w odcinku bocznym 12 Powierzchnia łączników 1)2) Most jednobrzeżny 12 1) Powierzchnie łączników: powierzchnie łączników w koronach filarów przęsło lub między 2 przęsłami 2) Przęsło w moście jednobrzeżnym. Należy projektować przęsło przypominające raczej przedtrzonowiec niż trzonowiec (wymiar zmniejszony o 1/3), przy czym przęsło to powinno być nieomal wyłączone z ze zwarcia i wykazywać maksymalną wysokość okluzyjno-dziąsłową zapewniającą sztywność wykonywanego uzupełnienia protetycznego. 11

Technika tłoczenia na podbudowy modelacja Ważne: Przed rozpoczęciem modelowania należy dokładnie zważyć podbudowę z tlenku cyrkonu, w celu ustalenia odpowiedniej ilość krążków ceramicznych przeznaczonych do tłoczenia (patrz wskazówka na stronie 13). Modelacja Izolacja modelu za pomocą standardowego izolatora gips-wosk. Modelujemy bezpośrednio na spieczonej podbudowie z tlenku cyrkonu. Nie wolno napalać na podbudowę jakiegokolwiek linera lub VITAVM 9 EFFECT BONDER-a. Do modelacji używamy tylko i wyłącznie wosku spalającego się bez reszty (np. wosk VSK firmy YETI). Dodatkowo można zastosować technikę CAD/CAM oraz bloczki VITA CAD-Waxx z polimeru akrylowego. Uzupełnienie modelujemy uwzględniając wszystkie cechy anatomiczne zęba. Należy zwrócić uwagę na gładkość i dokładność modelacji oraz granice preparacji. Wyeliminować ostre kanty (np. za głębokie bruzdy międzyguzkowe i ostre guzki), które mogą doprowadzić do wtłoczenia masy osłaniającej w ceramikę. Ważne: Minimalna grubość modelacji woskowej musi wynosić co najmniej 0,7 mm. W przypadku cieńszej modelacji wyniki tłoczenia są negatywne. Grubość modelacji w obszarze guzków nie może przekraczać 2 mm. Grubsza modelacja w tym obszarze grozi odpryskiwaniu ceramiki (patrz wskazówka na stronie 10). 12

Technika tłoczenia na podbudowy umieszczanie kanałów Umieszczanie kanałów przeznaczonych do tłoczenia Minimalna długość kanałów wynosi 3 mm, a maksymalna 8 mm. Przekrój Ø (kanału) powinien wynosić co najmniej 4 mm. Kanały przytwierdzamy do modelacji woskowej jak w przypadku odlewów metalowych. Przytwierdzane kanały nie mogą się zawężać, lecz przypominać kształt trąbki. Kanały w koronach i mostach przytwierdzamy w najgrubszym miejscu: od strony siecznej na najgrubszym guzku. Wskazówka: Różnica między niewylicowaną podbudową z tlenku cyrkonu i podbudową posiadają Wax-Up (modelację woskową) to ciężar wosku. Przejścia między kanałami do tłoczenia i uzupełnieniem oraz podstawą pierścienia należy zaokrąglić. Należy wykluczyć powstawanie ostrych kantów i zawężeń. Kanały do tłoczenia należy zaokrąglić i przyczepić do podstawy pierścienia pod kątem 45-60 w kierunku wewnętrznej strony pierścienia (minimalna odległość obiektu od ścianki pierścienia 10 mm). Podstawę pierścienia należy zaizolować wazeliną. Wazelina umożliwia łatwe usunięcie podstawy. Odpowiednio wytyczone sektory w pierścieniu pozwalają na właściwe uplasowanie modelacji oraz usunięcie z masy osłaniającej po wytłoczeniu nowego uzupełnienia. min. 10 mm Obiekt przeznaczony do tłoczenia oraz kanały muszą tworzyć idealną linię, która umożliwia bezbłędne tłoczenie ceramiki (kierunek tłoczenia ceramiki bardzo ważne!). min. 10 mm maks. 15 16 mm 3 maks. 8 mm min. 10 mm W przypadku większej ilości obiektów przeznaczonych do tłoczenia w jednym pierścieniu należy zwrócić baczną uwagę na położenie brzegów ww. obiektów. Tłoczone obiekty powinny znajdować się na jednym poziomie. 13

Technika tłoczenia na podbudowy zatapianie w masie osłaniającej Zatapianie w masie osłaniającej Ważne: Przed zatopieniem w masie osłaniającej należy zważyć modelację woskową wraz z kanałami, aby określić odpowiednią ilość (maksymalnie 2 sztuki) krążków VITA PM 9. Różnica między ciężarem niewylicowanej podbudowy z tlenku cyrkonu i Wax-Upem to ciężar wosku. Wytyczne określające ilość krążków ceramicznych do prasowania 1x2 g krążki 2x2 g krążki maks. 0,4 g ciężar wosku maks. 1,2 g ciężar wosku Masa osłaniająca VITAPM jest fosforanową masą niezawierającą grafitu i przeznaczoną do szybkiego podgrzewania oraz specjalnie stworzoną do zastosowania z krążkami VITAPM 9. Wskazówka: Ścięty płyn do masy osłaniającej VITA PM nie może być więcej użyty. Należy przestrzegać daty ważności produktu! Magazynowanie Obróbka w wyznaczonej temperaturze Stosunek składników mieszanki Proszek składować w chłodnym i suchym pomieszczeniu. Około 22 C (temperatura pokojowa) 100g proszku 22ml płynu Płynu nie składować poniżej temperatury 5 C. Płyn nie jest odporny na działanie niskich temperatur. Stosunek składników mieszanki: Proszek (g): 100 Płyn (ml): 22 Proszek (g): 200 Płyn (ml): 44 14

Technika tłoczenia na podbudowy zatapianie w masie osłaniającej Woreczek 1 x 100g Woreczek 2 x 100 g (200g) Ustalenie stężenia Stężenie (%) Płyn (ml) Woda destylowana (ml) Płyn (ml) Woda destylowana (ml) 90 20 2 40 4 85 19 3 38 6 80 18 4 36 8 75 17 5 34 10 70 15 7 30 14 65 14 8 28 16 60 13 9 26 18 55 12 10 24 20 50 11 11 22 22 Sterowanie ekspansją (%) Płyn (ml) Woda destylowana (ml) Tłoczenie na podbudowy (korony, mosty): 75% 25% Tłoczenie bez podbudowy: Korony w odcinku przednim 75 80% 25 20% Licówki 70% 30% Wkłady (inlaye) 1 i 2-powierzchniowe 50 60% 50 40% Wkłady ¾ 75% 25% Onlaye 85 maks. 90% 15 10% W przypadku koron odcinka przedniego gdzie mamy do czynienia z wąskimi preparacjami należy zastosować wyższą wartość ekspansji (80%). Wyszczególnione wskazówki dotyczące ekspansji są wytycznymi. Odchylenia od ww. wytycznych mogą być spowodowane zróżnicowaną preparacją zęba, piecem do wygrzewania pierścieni, temperaturami tłoczenia itd. i muszą być odpowiednio dostosowane do danej pracy. 15

Technika tłoczenia na podbudowy zatapianie w masie osłaniającej Mieszanie Czas mieszania w próżni Czas obróbki masy Zatopienie obiektu Czas wiązania Umieszczenie mufli w piecu Temperatura podgrzewania Czas podtrzymywania temp. 60 sekund Około 6 minut w temperaturze pokojowej (około 22 C) 30 min. od rozpoczęcia mieszania 1. Formówkę i podstawę do zatapiania obiektu usunąć po 20 minutach. 2. Muflę pozostawiamy na okres 10 min. aż do ochłodzenia. 1. Nierówności na podstawie formy usuwamy za pomocą noża do gipsu lub papieru ściernego. 2. Muflę umieszczamy w piecu po 30 minutach. Temperatura pieca powinna wynosić 850 C. 850 C Czas podtrzymywania temp. dla mufli od momentu uzyskania temp. (850 C) Mufla 100 g: co najmniej 50 min. Mufla 200 g: co najmniej 75 min.od trzech mufli 100 g lub 200 g w piecu należy przedłużyć czas podtrzymywania temp. o 15 minut. Przy pomocy szpatułki mieszamy masę ręcznie do momentu, gdy osiągnie jednolitą konsystencję i wilgotność. Naczynie pozostaje w próżni przez 15 sekund bez włączonego mieszalnika. Czas mieszania trwa 60 sekund. Mieszadło próżniowe i jego funkcja przez cały czas mieszania pozostaje pod nadzorem. Niewłaściwa próżnia prowadzi do powstawania pęcherzy w tłoczonym obiekcie oraz wadliwego dopasowania. Czas obróbki masy osłaniającej jest zależny od temperatury otoczenia. Ciepło skraca czas obróbki. Pierścień wypełniamy masą osłaniającą. Wstrząsarkę (wibrator) stosujemy sporadycznie, aby usprawnić płynięcie masy. Stopień wibracji powinien być jak najniższy! Silne wstrząsy prowadzą do powstawania pęcherzy i odmieszania się masy. Wskazówka: Z powodu agresywnego spalania w czasie podgrzewania pieca nie należy otwierać. Masy osłaniające zawierają piasek kwarcowy lub miał kwarcowy! Wdychanie pyłu należy wykluczyć poprzez stosowanie maseczki przeciwpyłowej np. typu FFP3SLD. 16

Technika tłoczenia na podbudowy zatapianie w masie osłaniającej Obiekt należy zatopić równomiernie bez pęcherzy do granicy wyznaczonej przez producenta. Granica poziomu znajduje się w pierścieniu. Masę osłaniającą nalewamy do pierścienia cienkim strumieniem. Przed założeniem szablonu mufli należy pierścień mufli odciągnąć lekko kciukiem, aby powietrze mogło ujść. Czas wiązania masy 30 minut od rozpoczęcia procesu mieszania. Po związaniu masy (20 min.) muflę wyciskamy z pierścienia silikonowego oboma kciukami prostopadle w dół. Po wyciągnięciu z formówki silikonowej mufla musi odparować około 10 min. Po odparowaniu muflę możemy włożyć do pieca. Czynność ta zapobiega powstawaniu pęknięć w mufli w czasie podgrzewania. Szablon pierścienia wyznacza wysokość formy z masy osłaniającej, jak również prostą pozycję w piecu do tłoczenia. Nierówności na podstawie formy usuwamy za pomocą noża do gipsu. Mufla musi stać w piecu prosto. Ważne: Skontrolować prostą pozycję mufli w piecu niewłaściwa pozycja może wywołać problemy w czasie tłoczenia. 17

Technika tłoczenia na podbudowy podgrzewanie w piecu Podgrzewanie Muflę umieścić centralnie w piecu do wygrzewania pierścieni. Piec może być tylko w połowie wypełniony muflami. Temperaturę pieca należy regularnie sprawdzać za pomocą próbek srebra. Ważne: Należy przestrzegać parametrów podgrzewania masy osłaniającej VITA PM: Temperatura podgrzewania: 850 C Temperatura wygrzewania pierścienia po ponownym osiągnięciu temp. (850 C) Mufla 100 g: co najmniej 50 min Mufla 200 g: co najmniej 75 min. W przypadku 3 mufli 100 g lub 200 g należy przedłużyć czas wygrzewania o 15 minut. Jednorazowe tłoczki, jak również krążki VITA PM 9 nie będą poddane procesowi podgrzewania. Mufle przeznaczone do tłoczenia nie należy wstawiać do pieca z innymi pierścieniami metalowymi lub pracami przeznaczonymi do lutowania. Tlenki metali wydobywające się z pierścieni metalowych lub z lutowia mogą mieć negatywny wpływ na tłoczoną ceramikę. Poprzez działanie tlenków metali w ceramice mogą wystąpić przebarwienia. Do kanałów formy nie mogą się dostać żadne resztki masy osłaniającej, jak również jakiekolwiek zanieczyszczenia. W przypadku zanieczyszczeń należy delikatnie oczyścić kanały dmuchawką. Przygotowanie do tłoczenia Ważne: Mufle z pieca do wygrzewania należy przenieść w szybkim tempie do pieca przeznaczonego do tłoczenia (szybki ubytek ciepła z form). Nie podgrzane krążki VITAPM 9 należy włożyć do mufli od zaokrąglonej strony (znak firmy VITA). W ten sposób unikamy wyrównywania masy osłaniającej w kanale przeznaczonym do tłoczenia. Kontrolą jest w tym przypadku nadruk na stronie górnej (patrz zdjęcie). Wkładanie krążka VITA PM9. Odpowiednie uplasowanie jednorazowego tłoczka (czarne oznaczenie określa górny kierunek) ku górze. Lekko zaokrąglone kanty tłoczka muszą być skierowane ku dołowi. 18

Technika tłoczenia na podbudowy tłoczenie Zalecana temperatura tłoczenia piec VARIO PRESS 300 (Zubler)* Temp. pocz. C C/min. Temp. ok. C min. Czas tłoczenia min. Ciśnienie 700 60 1000 20.00 6.00 niskie * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, przezroczystości i stopnia połysku należy właściwie dopasować parametry tłoczenia (temperatura, ciśnienie) ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu tłoczenia ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia przeznaczonego do tłoczenia, parametry tłoczenia które wyświetla display pieca nie mają znaczenia. Zalecana temperatura tłoczenia piec EP 600 (Ivoclar)* Temp. pocz. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. Ciśnienie 700 0.00 6.00 50 1000 20.00 Меch. Prędkość przerwania procesu 300µm/min * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, przezroczystości i stopnia połysku należy właściwie dopasować parametry tłoczenia (temperatura, ciśnienie) ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu tłoczenia ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia przeznaczonego do tłoczenia, parametry tłoczenia które wyświetla display pieca nie mają znaczenia. Zalecana temperatura tłoczenia piec Cergo press (DeguDent)* Temp. pocz. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. Ciśnienie bar 700 0.00 6.00 50 1000 20.00 4,7 Czas tłoczenia min. 10.00 * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, przezroczystości i stopnia połysku należy właściwie dopasować parametry tłoczenia (temperatura, ciśnienie) ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu tłoczenia ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia przeznaczonego do tłoczenia, parametry tłoczenia które wyświetla display pieca nie mają znaczenia. Ważne: Po zakończeniu programu tłoczenia muflę należy wyciągnąć bezpośrednio z pieca, a następnie studzić w temperaturze pokojowej. Muflę nigdy nie studzimy w zimnej wodzie. 19

Technika tłoczenia na podbudowy uwalnianie z masy osłaniającej Uwalnianie obiektu z masy osłaniającej Za pomocą 2 tłoczka zostaje określona głębokość wytłoczonego obiektu. Głębokość zostaje zaznaczona ołówkiem na zewnętrznej stronie formy. Obiekt znajduje się w obszarze naciętych linii. Za pomocą separatora robimy odpowiednio głębokie wcięcia w masie osłaniającej. Następnie ostrożnie rozszczepiamy muflę za pomocą noża gipsowego. Nie stosować młotka. Powierzchowne piaskowanie wykonujemy za pomocą szkła 50 µm (ciśnienie wynosi 4 bar). Kiedy obiekt staje się widoczny należy zredukować ciśnienie piaskarki do 2 barów. Ważne: Obszary brzegu koron należy piaskować przy zmniejszonym ciśnieniu i pod płaskim kątem. Wypiaskowane uzupełnienie pełnoceramiczne. 20

Technika tłoczenia na podbudowy odcięcie kanałów i obróbka Odcięcie kanałów Odcięcie kanałów wytłoczonego obiektu za pomocą diamentowego separatora. Kanały odcinamy w odpowiedniej odległości od wytłoczonego obiektu, aby w ten sposób uniknąć powstawania rys, które mogą przeniknąć do wytłoczonego obiektu. Przegrzewanie ceramik w czasie separowania należy w miarę możliwości unikać w ten sposób eliminujemy powstawanie mikrorys. Opracowanie wytłoczonego obiektu Do opracowania obiektu używamy ostrych, drobnoziarnistych diamentów. Pracujemy przy nieznacznym nacisku oraz niskich obrotach. Unikać tworzenia się wysokiej temperatury oraz nie przekraczać wyznaczonej grubości uzupełnienia. Wskazówka: Zalecamy przeprowadzić odcięcie kanałów oraz opracowanie uzupełnienia chłodząc pracę sprayem (wodą). Ważne: W czasie opracowywania spieczonego uzupełnienia pełnocermicznego należy włączyć wyciąg oraz założyć maseczkę ochronną, praca powinna być zraszana wodą (eliminacja wytwarzającego się pyłu). Okulary ochronne lub szyba ochronna są nieodzowne w czasie opracowywania prac ceramicznych. 21

Technika tłoczenia na podbudowy charakteryzacja Charakteryzacja kolorystyczna (technika malowania farbkami) Charakteryzację kolorystyczną oraz glazurę uzupełnień z materiału VITA PM9 nadają farbki VITA AKZENT i masy glazury. Należy przestrzegać instrukcji obróbki materiału. Przed napaleniem glazury można alternatywnie przeprowadzić utwierdzające napalanie farbek (kolorów). Zalecana temperatura* VITA AKZENT Glaze i AKZENT Glaze Spray w piecu VITA VACUMAT Napalanie utwierdzające farbek VITA AKZENT Napalanie glazury przy pomocy Glaze/Glaze Spray Temp. Temp. pocz. C min. min. C/min. ok. C min. C 500 4.00 3.15 80 760 1.00 500 Próżnia min. 4.00 5.00 80 900 1.00 600** * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, stopnia przezroczystości oraz połysku należy właściwie dopasować cykl napalania ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu napalania ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia, temperatura którą wyświetla display pieca ma znaczenie drugorzędne. ** Chłodzenie długoczasowe do odpowiedniej temperatury jest zaleceniem dotyczącym ostatniego wypalania ceramiki. Pozycja windy w piecu VACUMAT powinna wynosić > 75%. 22

Technika tłoczenia na podbudowy indywidualizacja Kolorystyczna indywidualizacja (technika cut-back) Uzupełnienia protetyczne z materiału VITA PM 9 można indywidualizować za pomocą ceramiki drobnocząsteczkowej VITAVM 9. Stosujemy konwencjonalne techniki nakładania warstw ceramiki VITAVM 9 oraz odpowiednią tabelę napalania. Należy przestrzegać instrukcji obróbki materiału nr 1190P. Tabela napalań ceramiki VITAVM 9*/VITA AKZENT w piecu VITA VACUMAT Temp. pocz. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. C Próżnia min. Napalanie dentyny 500 6.00 7.27 55 910 1.00 600** 7.27 Napalanie utwierdzające farbek VITA AKZENT 500 4.00 3.15 80 760 1.00 600** Napalanie glazury 500 5.00 80 900 1.00 600** Napalanie glazury VITA AKZENT Glaze / Fluid, Glaze Spray Napalanie korekcyjne masą CORRECTIVE 500 4.00 5.00 80 900 1.00 600** 500 4.00 4.20 60 760 1.00 500** 4.20 * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, stopnia przezroczystości oraz połysku należy właściwie dopasować cykl napalania ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu napalania ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia, temperatura którą wyświetla display pieca ma znaczenie drugorzędne. ** Chłodzenie długoczasowe do odpowiedniej temperatury jest zaleceniem dotyczącym ostatniego wypalania ceramiki. Pozycja windy w piecu VACUMAT powinna wynosić > 75%. 23

Technika tłoczenia na podbudowy - indywidualizacja i aspekty kliniczne Gotowy most w odcinku bocznym ma modelu roboczym. Aspekty kliniczne Próbne założenie nowego uzupełnienia pełnoceramicznego W czasie próby, uzupełnienie pełnoceramiczne nie należy wyciągać sondą i kleszczami, lecz nicią dentystyczną lub ślinochronem (koferdamem). Cementowanie uzupełnień wykonanych techniką tłoczenia na podbudowy z tlenku cyrkonu Korony i mosty wykonane techniką tłoczenia na podbudowy z tlenku cyrkonu mogą zostać osadzone techniką adhezyjną kompozytami lub konwencjonalną: cementem cynkowo-fosforanowym lub glasjonomerowym. Dalsze informacje dotyczące osadzania uzupełnień pełnoceramicznych znajdą Państwo w broszurze informacyjnej pt. VITA materiał pełnoceramiczny, aspekty kliniczne nr 1696. Podbudowa z tlenku cyrkonu z wytłoczoną modelacją VITA PM9 zaraz po zacementowaniu w jamie ustnej pacjenta (21-23). Zdjęcia kliniczne: Schmid Zahntechnik, Ratyzbona (Regensburg), Niemcy 24

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy grubość warstw Zastosowanie Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy zastosowanie zalecane VITA PM 9 krążki Charakteryzacja Indywidualizacja T, HT VITA AKZENT tylko masami VITA VM 9 Add-on zalecenie min. 1,5 mm Grubość warstw ceramicznych Korony odcinka przedniego Grubość warstwy brzegu siecznego: min.1,5 mm Grubość warstwy szyjkowej: min.1,0 mm min. 1,5 mm 1,0mm Inlay (wkład) Minimalna grubość warstwy pod najgłębszym miejscem bruzdy międzyguzkowej wynosi 1,5 mm. Minimalna grubość warstwy w obszarze cieśni wynosi 1,5 mm. Szerokość stopnia międzyzębowego wynosi co najmniej 1,0 mm. 2,5mm 2mm Jeżeli brzeg ubytku leży w okolicy szczytu guzka to minimalna grubość warstwy wynosi 2,5 mm. 1,5mm 25

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy grubość warstw/modelacja 1,5 mm 2 mm Onlay W przypadku zastosowania onlayi grubość odbudowanej części danego guzka powinna wynosić co najmniej 1,5-2 mm. Grubość warstwy ceramicznej pod najgłębiej położoną bruzdą międzyguzkową powinna wynosić co najmniej 1,5 mm. Licówki (veneers) W przypadku licówek grubość ceramiki powinna wynosić co najmniej 0,7 mm. Część sieczna powinna wynosić co najmniej 1mm. Modelacja Nałożenie lakieru dystansującego Wszystkie podcienie na kikutach muszą zostać przed modelacją woskową zlikwidowane. Aby uzyskać odpowiednią ilość miejsca na cement kompozytowy należy pokryć kikut lakierem np. VITA In-Ceram do 1mm od granicy preparacji (nakładamy 2 do 3 warstw lakieru grubość tych warstw odpowiada 30 do 50 µm). Kikuty gipsowe izolujemy za pomocą izolatorów dostępnych na rynku dentystycznym. Modelację wykonujemy woskiem, który się całkowicie spala np. wosk VKS firmy Yeti. Modelacja woskowa powinna posiadać wszystkie cechy anatomiczne korony zęba. W czasie modelowania zwracamy szczególną uwagę na granicę preparacji zęba. Unikamy ostrych kantów (np. za głębokich bruzd i ostrych wierzchołków guzków), które w czasie tłoczenia mogą doprowadzić do wniknięcia masy osłaniającej w ceramikę. 26

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy - przyklejanie kanałów Istnieje oczywiście możliwość wyfrezowania odpowiedniego uzupełnienia techniką inlab CAD/CAM z bloczka (polimer akrylowy VITA CAD-Waxx). Ważne: Minimalna grubość modelacji woskowej lub formy uzupełnienia z materiału VITA CAD-Waxx musi wynosić 0,7mm. W przypadku za cienkiej modelacji wynik tłoczenia jest niezadowalający. Modelacja może być niekompletnie wytłoczona. Przyklejenie kanałów przeznaczonych do tłoczenia Do modelacji woskowej lub wyfrezowanego uzupełnienia z bloczka polimeru akrylowego zostają przyklejone kanały woskowe o długości od min. 3 do maks. 8 mm. Kanały umiejscawiamy na modelacji woskowej podobnie jak w przypadku odlewów metalowych. Wkłady koronowe powinny posiadać kanały o przekroju Ø 3 mm. Wszystkie większe uzupełnienia protetyczne jak: licówki lub korony powinny posiadać kanały o przekroju Ø 4 mm. Ważne: Aby określić odpowiednią ilość krążków ceramicznych (maks. 2 krążki) VITA PM9 należy przed zatopieniem w masie osłaniającej zważyć całą modelację woskową wraz z kanałami. 27

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy przyklejanie kanałów Miejsca, między kanałami i modelacją oraz podstawą pierścienia należy zaokrąglić. Wszystkie ostre kanty i zwężenia powstałe w czasie modelacji należy bezzwłocznie zniwelować. Przytwierdzane kanały nie mogą się zawężać, lecz przypominać kształt trąbki. Kilka tłoczonych obiektów umieszczamy symetrycznie w centrum mufli. Forma zęba przedniego z polimeru akrylowego VITA CAD-Waxx przed zatopieniem w masie osłaniającej. min. 10 mm min. 10 mm min.10 mm Odpowiednie umiejscowienie kanałów w przypadku techniki tłoczenia ceramiki bez podbudowy Obiekt przeznaczony do tłoczenia został usadowiony na podstawie pod kątem 45-60 do strony zewnętrznej formówki (odległość minimum 10 mm od zewnętrznej strony pierścienia). maks. 15 16 mm maks. 6 8 mm W przypadku większej ilości uzupełnień przeznaczonych do tłoczenia należy zwrócić uwagę na brzegi koron, które powinny znajdować się na tej samej wysokości. Pierścienie posiadające od strony wewnętrznej podział na sektory umożliwiają odpowiedni wybór pozycji tłoczonego obiektu, jak również szybkie odnalezienie obiektu w masie osłaniającej po wytłoczeniu. 28

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy zatopienie w masie osłaniającej Zatapianie w masie osłaniającej Prosimy przestrzegać instrukcji obróbki i parametrów (stosunek mieszanki i czas mieszania) masy osłaniającej VITA PM 9 na stronie 14. Masa osłaniająca zostaje wlana do pierścienia cienkim strumieniem, masę wlewamy do wyznaczonej granicy, która znajduje się we wnętrzu pierścienia. Aby mogło ujść powietrze przed założeniem szablonu mufli należy pierścień mufli odciągnąć lekko kciukiem. Czas wiązania masy 30 minut od rozpoczęcia procesu mieszania. Po związaniu masy muflę wyciskamy z pierścienia silikonowego oboma kciukami prostopadle w dół. Po wyciągnięciu z formówki silikonowej mufla musi odparować około 10 min. Po odparowaniu muflę możemy włożyć do pieca. Czynność ta zapobiega powstawaniu pęknięć w mufli w czasie podgrzewania. Szablon pierścienia wyznacza wysokość formy z masy osłaniającej, jak również prostą pozycję w piecu do tłoczenia. Nierówności na podstawie formy usuwamy za pomocą noża do gipsu. Mufla musi stać w piecu prosto. Ważne: Skontrolować prostą pozycję mufli w piecu niewłaściwa pozycja może wywołać problemy w czasie tłoczenia. 29

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy podgrzewanie Podgrzewanie Muflę wstawiamy do pieca. Piec może być wypełniony muflami tylko do połowy komory. Ważne: Należy przestrzegać parametrów podgrzewania masy osłaniającej VITA PM: Temperatura podgrzewania: 850 C Temperatura podgrzewania mufli po ponownym osiągnięciu temperatury (850 C) Mufla 100 g: co najmniej 50 min Mufla 200 g: co najmniej 75 min Od trzech mufli 100 g lub 200 g należy przedłużyć czas podgrzewania do 15 minut. Jednorazowe tłoczki, jak również krążki VITA PM 9 nie będą poddane procesowi podgrzewania. Mufle przeznaczone do tłoczenia nie należy stawiać do pieca z innymi pierścieniami metalowymi lub pracami przeznaczonymi do lutowania. Tlenki metali wydobywające się z pierścieni metalowych lub z lutowia mogą mieć negatywny wpływ na tłoczoną ceramikę. Poprzez działanie tlenków metali w ceramice mogą wystąpić przebarwienia. Do kanałów mufli nie mogą dostać się żadne resztki masy ogniotrwałej, jak również jakiekolwiek zanieczyszczenia. W przypadku zanieczyszczeń należy delikatnie oczyścić kanały dmuchawką. Przygotowanie do tłoczenia Ważne: Mufle z pieca do wygrzewania należy przenieść w szybkim tempie do pieca przeznaczonego do tłoczenia (szybki ubytek ciepła z form). Niepodgrzane krążki VITA PM 9 należy włożyć do mufli od zaokrąglonej strony (znak firmy VITA). W ten sposób unikamy wyrównywania masy osłaniającej w kanale przeznaczonym do tłoczenia. Kontrolą jest w tym przypadku nadruk na stronie górnej (patrz zdjęcie). Wkładanie krążka VITA PM 9. 30

Technika tłoczenia ceramiki bez podbudowy tłoczenie Odpowiednie uplasowanie jednorazowego tłoczka (czarne oznaczenie określa górny kierunek) ku górze. Lekko zaokrąglone kanty tłoczka muszą być skierowane ku dołowi. Zalecana temperatura tłoczenia piec VARIO PRESS 300 (Zubler)* Temp. pocz. C C/min. Temp. ok. C min. Czas tłczenia min. Ciśnienie 700 50 1000 20.00 6.00 niskie * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, przezroczystości i stopnia połysku należy właściwie dopasować parametry tłoczenia (temperatura, ciśnienie) ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu tłoczenia ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia przeznaczonego do tłoczenia, parametry tłoczenia które wyświetla display pieca nie mają znaczenia. Zalecana temperatura tłoczenia piec EP 600 (Ivoclar)* Temp. pocz. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. Ciśnienie 700 0.00 6.00 50 1000 20.00 Меch. Prędkość przerwania procesu 300µm/min. * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, przezroczystości i stopnia połysku należy właściwie dopasować parametry tłoczenia (temperatura, ciśnienie) ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu tłoczenia ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia przeznaczonego do tłoczenia, parametry tłoczenia które wyświetla display pieca nie mają znaczenia. Zalecana temperatura tłoczenia piec Cergo press (DeguDent)* Temp. pocz. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. Czas tłoczenia min. 700 0.00 6.00 50 1000 20.00 4,7 10.00 * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, przezroczystości i stopnia połysku należy właściwie dopasować parametry tłoczenia (temperatura, ciśnienie) ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu tłoczenia ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia przeznaczonego do tłoczenia, parametry tłoczenia które wyświetla display pieca nie mają znaczenia. Ciśnienie bar Ważne: Po zakończeniu programu tłoczenia muflę należy wyciągnąć bezpośrednio z pieca, a następnie studzić w temperaturze pokojowej. Muflę nigdy nie studzimy w zimnej wodzie. 31

Technika tłoczenia bez podbudowy uwalnianie z masy osłaniającej Uwalnianie obiektu z masy osłaniającej Za pomocą 2 tłoczka zostaje określona głębokość wytłoczonego obiektu. Głębokość zostaje zaznaczona ołówkiem na zewnętrznej stronie formy. Obiekt znajduje się w obszarze naciętych linii. Za pomocą separatora robimy odpowiednio głębokie wcięcia w masie osłaniającej. Następnie ostrożnie rozszczepiamy muflę za pomocą noża gipsowego. Nie stosować młotka. Powierzchowne piaskowanie wykonujemy za pomocą szkła 50µm (ciśnienie wynosi 4 bar). Kiedy obiekt staje się widoczny należy zredukować ciśnienie piaskarki do 2 barów. Ważne: Obszary brzegu koron należy piaskować przy zmniejszonym ciśnieniu i pod płaskim kątem. Wypiaskowane uzupełnienie pełnoceramiczne. Odcięcie kanałów Odcięcie kanałów wytłoczonego obiektu za pomocą diamentowego separatora. Kanały odcinamy w odpowiedniej odległości od wytłoczonego obiektu, aby w ten sposób uniknąć powstawania rys, które mogą przeniknąć do wytłoczonego obiektu. Przegrzewanie ceramik w czasie separowania należy w miarę możliwości unikać w ten sposób eliminujemy powstawanie mikrorys. Wskazówka: Zalecamy przeprowadzić odcięcie kanałów oraz opracowanie uzupełnienia chłodząc pracę sprayem (wodą). Dopasowanie uzupełnienia na modelu Uzupełnienie zostaje dopasowane przy pomocy szminki, pasty kontrolnej lub sprayu okluzyjnego (np. Occlusspray, firma Hager&Werken). 32

Technika tłoczenia bez podbudowy charakteryzacja Inlay dopasowany na kikucie. Opracowanie wytłoczonego obiektu Do opracowania obiektu używamy ostrych, drobnoziarnistych diamentów. Pracujemy przy nieznacznym nacisku oraz niskich obrotach. Unikać tworzenia się wysokiej temperatury oraz nie przekraczać wyznaczonej grubości uzupełnienia. Wskazówka: Zalecamy przeprowadzić odcięcie kanałów oraz opracowanie uzupełnienia chłodząc pracę sprayem (wodą). Ważne: W czasie opracowywania spieczonego uzupełnienia pełnocermicznego należy włączyć wyciąg oraz założyć maseczkę ochronną, praca powinna być zraszana wodą (eliminacja wytwarzającego się pyłu). Okulary ochronne lub szyba ochronna są nieodzowne w czasie opracowywania prac ceramicznych. Zalecana temperatura* VITA AKZENT Glaze LT w proszku lub paście w piecu VITA VACUMAT Charakteryzacja kolorystyczna (technika malowania farbkami) Charakteryzację kolorystyczną oraz glazurę uzupełnień z materiału VITA PM 9 przeprowadzamy farbkami VITA AKZENT i masami glazury. Należy przestrzegać wskazówek zawartych w instrukcji obróbki materiału. Ważne: Glazurowanie przeprowadzamy stosując niskotopliwe masy glazury Glaze LT (w proszku lub w paście). Napalanie utwierdzające farbek VITA AKZENT Napalanie glazury proszkiem Glaze LT Napalanie glazury pastą Glaze LT Temp. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. 500 4.00 3.15 80 760 1.00 500 500 500** Próżnia min. 4.00 3.30 80 780 1.00 500** 6.00 3.30 80 780 1.00 500** C * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, stopnia przezroczystości oraz połysku należy właściwie dopasować cykl napalania ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu napalania ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia, temperatura którą wyświetla display pieca ma znaczenie drugorzędne. ** Chłodzenie długoczasowe do odpowiedniej temperatury jest zaleceniem dotyczącym ostatniego wypalania ceramiki. Pozycja windy w piecu VACUMAT powinna wynosić > 75%. 33

Technika tłoczenia bez podbudowy indywidualizacja ceramiką VITAVM 9 ADD-ON Indywidualizacja (technika cut-back) Ważne: Uzupełnienia z materiału VITA PM 9 nie posiadające podbudowy z tlenku cyrkonu możemy indywidualizować tylko i wyłącznie niskotopliwą ceramiką VITAVM9 ADD-ON. Temperatura napalania mas wynosi 780 C i wyklucza zniekształcenie napalanej masy ceramicznej. Glazurowanie przeprowadzamy masą VITA Glaze LT w proszku lub paście w temperaturze 780 C (low temperature). Uzupełnienia bez podbudowy cyrkonowej wykonane z czystej VITA PM9 posiadają niższy stopień wytrzymałości. Dlatego redukujemy je maksymalnie o 1/3, a następnie indywidualizujemy masami niskotopliwymi VITAVM 9 ADD-ON. Przed indywidualizacją należy wykluczyć głębokie nacięcia w wytłoczonej ceramice. 34

Technika tłoczenia bez podbudowy indywidualizacja ceramiką VITAVM 9 ADD-ON VITAVM 9 ADD-ON masy niskotopliwe (800 ) stworzone specjalnie do indywidualizacji uzupełnień z VITA PM 9 bez podbudowy cyrkonowej masy bazują na drobnocząsteczkowej ceramice licującej VITAVM 9 asortyment składa się z 8 różnych kolorów Ozn. ADD1 ADD2 ADD3 ADD4 ADD5 ADD6 ADD7 ADD8 Nr art. B4229112 B4229212 B4229312 B4229412 B4229512 B4229612 B4229712 B4229812 Kolor przezroczysty jasne szkliwo ciemne szkliwo biały przezroczysty żółtawo-przezierny pomarańczowo-przezierny czerwono-przezierny niebiesko-przezierny Korony napalamy tylko na platynowych nośnikach. Ze względów termicznych nie stosujemy nośników ceramicznych. Zalecana temperatura VITAVM 9 ADD-ON/Glaze LT* Temp. C min. Temp. min. C/min. ok. C min. C Próżnia min. VITAVM9 ADD-ON 500 6.00 6.14 45 780 1.0 500** 6.14 Napalanie glazury 500 4.00 3.30 80 780 1.0 500** proszkiem Glaze LT 1) Napalanie glazury pastą Glaze LT 500 6.00 3.30 80 780 1.0 500** * Ww. wartości są dla użytkownika wskaźnikiem. W przypadku nieodpowiedniego wyniku dotyczącego powierzchni, stopnia przezroczystości oraz połysku należy właściwie dopasować cykl napalania ceramiki. Decydujące znaczenie dla cyklu napalania ma wygląd powierzchni danego uzupełnienia, temperatura którą wyświetla display pieca ma znaczenie drugorzędne. 1) Aby osiągnąć optymalny wynik napalania glazury, należy wymieszać proszek VITA Glaze LT i płyn VITA AKZENT FLUID mieszanka musi wykazywać gęstą konsystencję ** Chłodzenie długoczasowe do odpowiedniej temperatury jest zaleceniem dotyczącym ostatniego wypalania ceramiki. Pozycja windy w piecu VACUMAT powinna wynosić > 75%. Gotowe uzupełnienie po przeprowadzonej indywidualizacji. 35

Technika tłoczenia bez podbudowy aspekty kliniczne VITA SIMULATE Szyna z próbkami 6 kolorów VITA SIMULATE Preparation Material. W przypadku uzupełnień zębów przednich wykonanych z ceramiki VITA PM 9 i nieposiadających podbudowy oraz wykazujących wysoki stopień przezierności zalecamy wykonanie sztucznego kikuta z materiału VITA SIMULATE Preparation Materiale, który posiada odpowiedni kolor danego zęba. Za pomocą kikuta wykonanego z ww. materiału możemy łatwo i pewnie zreprodukować wybrany kolor. Prosimy o przestrzeganie wskazówek znajdujących się w instrukcji obróbki materiału nr 1461D. Cementowanie uzupełnień bez podbudowy z materiału VITAPM 9 Uzupełniania bez podbudowy wykonane z tlenków ceramicznych (tłoczenie bez podbudowy) jak np. inlaye, onlaye, licówki i korony odcinka przedniego uzębienia muszą być cementowane adhezyjnie (np. za pomocą VITA DUO CEMENT) przy zastosowaniu adhezji zębiny (np. za pomocą VITA A.R.T. BOND). Dalsze informacje dotyczące cementowania uzupełnień pełnoceramicznych znajdą Państwo w broszurze VITA nr 1696 pt. Aspekty kliniczne i uzupełnienia pełnoceramiczne. 36

Asortyment Asortyment VITAPM 9 VITAPM 9 ACCESSORY KIT Ilość Zawartość Produkt 56 szt. 1 1 1 50 szt. 1 szt. 1 szt. 100g 60ml 900ml 3części masa osłaniająca PM9 menzurka płyn do masy osłaniającej VITA PM9 system do zatapiania w m. osła. 200g jednorazowe tłoczki Instrukcja obróbki mat. VITAPM9, 1450 Instrukcja obróbki masy osłaniaj., 1414 Nr art. EPM9ACCKIT VITAPM 9 TRANSLUCENT PELLET KIT Ilość Zawartość Produkt 10 opakowanie po 5 krążki ceramiczne VITAPM9 T, 0M1P, 0M2P, 1M1P, 1M2P, 2M1P, sztuk 2M2P, 2 M3P, 3M1P, 3M2P, 3M3P 1 szyna z próbkami kolorów VITAPM9, 10 próbek T 1 szt. Instrukcja obróbki mat. VITAPM9, 1450 Nr art. EPM9TKIT VITAPM 9 HIGH-TRANSLUCENT PELLET KIT Ilość Zawartość Produkt 10 opakowanie po 5 szt. Krążki ceramiczne VITAPM9 HT, 0M2P, 1M1P, 1M2P, 2M2P, 3M2P, EN0P, EN1P, EN2P, ENLP, ENDP 1 Szyna z próbkami kolorów VITA PM 9, 9 próbek HT 1 szt. Instrukcja obróbki mat. VITAPM9, 1450 Nr art. EPM9HTKIT 37

Asortyment i osprzęt Opakowanie detaliczne Krążki ceramiczne VITAPM 9 Można zakupić w opakowaniach po 5 krążków w dziesięciu kolorach 0M1P, 0M2P, 1M1P, 1M2P, 2M1P, 2M2P, 2M3P, 3M1P, 3M2P, 3M3P oraz można zakupić w wariancie O (opaque) i T (translucent-przezierny). Wariant HT (High Translucent) można zakupić w 10 następujących kolorach: 0M2P, 1M1P, 1M2P, 2M2P, 3M2P, EN0, EN1, EN2P, ENLP i ENDP. VITAPM 9 szyna próbek kolorów O, T i HT. Nr art. E005 (Opaque) E010 (Translucent) E009 (High Translucent) Jednorazowe tłoczki VITAPM Paczka zawiera 50 jednorazowych tłoczków, przekrój wynosi 12 mm, waga 2 g. Nadaje się do wszystkich ceramik przeznaczonych do tłoczenia. Intensywne piaskowanie tłoczków z tlenku glinu zostaje wykluczone poprzez jedyny w swoim rodzaju skład mikroskopijnych pęknięć w wytłoczonym stożku. Nr art. E001 System osłaniający VITAPM, 200 g Zestaw zawiera pierścień, podstawę i szablon. Pierścień silikonowy posiadający od strony wewnętrznej podział na sektory umożliwia odpowiedni wybór pozycji tłoczonego obiektu, jak również szybkie odnalezienie w masie osłaniającej po wytłoczeniu. Dzięki takiej konstrukcji oszczędzamy czas, materiał i środek piaskujący. Nr art. E004 Masa osłaniająca VITAPM Zestaw zawiera 56 woreczków po 100g i 900ml butelkę płynu. Fosforanowa masa osłaniająca wolna od grafitu przeznaczona jest do ceramik VITA PM 9 (możliwość szybkiego podgrzewania). Nr art. EEM100 38

Asortyment i osprzęt VITAPM płyn do masy osłaniającej Butelka 900 ml. Specjalny płyn do mieszania masy osłaniającej VITA PM. Płynu nie należy składować poniżej 5 C. Płyn nie jest odporny na działanie niskich temperatur! Nr art. EEF900 Materiały do kolorystycznej charakteryzacji i indywidualizacji uzupełnień pełnoceramicznych VITA AKZENT Asortyment składa się z 20 fluorescencyjnych farb w proszku przeznaczonych do powierzchniowej indywidualizacji oraz do odtworzenia efektów przebarwień występujących w zębach naturalnych. Nr art. BATSET VITA AKZENT Glaze Spray VITA AKZENT Glaze Spray składa się z gotowego proszku w postaci sprayu VITA AKZENT Glaze, który można łatwo zaaplikować na uzupełnienie pełnoceramiczne i uzupełnienie na podbudowie metalowej, jak również wkłady (inlaye, onlaye), licówki, korony i mosty, aby w ten sposób uzyskać odpowiednią glazurę. VITA AKZENT Glaze Spray można zastosować wspólnie z asortymentem ceramicznych farbek VITA AKZENT. Nr art. BAT2515 VITA Glaze LT, proszek 7,5 g Specjalna niskotopliwa masa glazury (low temperature) w postaci proszku do glazurowania uzupełnień wykonanych z materiału VITA PM 9, które indywidualizujemy masami VITAVM 9 ADD-ON. Nr art. B007075 VITA Glaze LT, pasta 4 g Specjalna niskotopliwa masa glazury (low temperature) w postaci pasty do glazurowania uzupełnień wykonanych z materiału VITA PM 9, które indywidualizujemy masami VITA VM 9 ADD-ON. Nr art. B00704 39

Asortyment i osprzęt VITA Firing Paste Gotowy materiał żaroodporny do łatwego i szybkiego przygotowania indywidualnych nośników do napalania dla uzupełnień pełnoceramicznych bez podbudowy. Indywidualne nośniki wykonane z VITA Firing Paste wykluczają zniekształcenie w czasie procesu napalania. Miękka pasta o konsystencji kremu posiada wyjątkowe właściwości obróbki. Wkłady (inlaye, onlaye), licówki i korony można bez problemu usytuować na sztyftach platynowych lub bezpośrednio na nośniku do napalania, jak również utwierdzić na wacie żaroodpornej. Po procesie napalania materiał usuwamy bardzo łatwo z napalonego obiektu. W żadnym wypadku pracy nie należy piaskować! Nr art. EFP12 Nr art. EFP123 opakowanie standardowe: 1 strzykawka 12 g duże opakowanie: 3 strzykawki po 12 g Diamentowa pasta do polerowania VITA Karat* Asortyment zawiera 5g diamentowej pasty polerskiej, 20 krążków filcowych z pastą diamentową Ø 12mm i jedno niklowane trzymadełko. *Tylko do zastosowanie zewnątrzustnego. Nr art. B068 VITAVM 9 Specjalna drobnocząsteczkowa ceramika skaleniowa do licowania podbudów z tlenku cyrkonu częściowo stabilizowanego itrem, zakres WRC wynosi około 10,5 (np. podbudowy z materiału VITA In-Ceram YZ). Ceramika VITAVM 9 służy również do indywidualizacji uzupełnień wykonanych z VITAPM 9 lub bloczków VITABLOCS. 40