UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA MEDYCZNE W ZAKRESIE OPERACJI ORTOPEDYCZNYCH WYKONYWANYCH NA RZECZ MIEJSKIEGO SZPITALA ZESPOLONEGO W OLSZTYNIE W ODDZIALE KLINICZNYM CHIRURGII URAZOWO-ORTOPEDYCZNEJ zawarta w dniu r. w oparciu o protokół Komisji Konkursowej z dnia.. pomiędzy Miejskim Szpitalem Zespolonym z siedzibą przy ul. Niepodległości 44, 10-045 Olsztyn, wpisanym do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS 0000000460, NIP 739-29- 55-802 REGON 510650890 reprezentowanym przez Dyrektora Szpitala Joannę Szymankiewicz Czużdaniuk, zwanym w dalszej części umowy Udzielającym Zamówienia, a, reprezentowanym przez:. w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie Strony postanawiają: Postanowienia ogólne 1 1. Udzielający Zamówienia powierza, a Przyjmujący Zamówienie przyjmuje na siebie obowiązek wykonywania na rzecz Miejskiego Szpitala Zespolonego w Olsztynie w Oddziale Klinicznym Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej (zwanego dalej Oddziałem) Zamawiającego procedur medycznych ( zwanych dalej OPERACJAMI ) wyszczególnionych w Załączniku nr 1, na zasadach określonych w niniejszej umowie 2. Udzielający Zamówienia zobowiązuje się do zapłacenia określonego umową wynagrodzenia za wykonanie zamówienia. 2 Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego wykonywania usług, określonych w niniejszej umowie, z wykorzystaniem aktualnie obowiązującej wiedzy medycznej oraz zgodnie z potrzebami Szpitala, zasadami etyki zawodowej, Systemem Zarządzania Jakością ISO 9001:2000, PN-N-18001:2004, PN ISO 14001:2004, ISO27001:2005, Akredytacją nadaną przez Centrum Monitorowania Jakości w Krakowie, oraz innymi certyfikatami posiadanymi przez Szpital Strony ustalają w szczególności: Obowiązki Przyjmującego zamówienie 3 1. Przyjmujący Zamówienie będzie wykonywał świadczenia zdrowotne, posługując się następującymi osobami stanowiącymi zespół operacyjny w tym lekarzem anestezjologiem. pielęgniarką anestezjologiczną i pielęgniarką instrumentariuszką: 1 S t r o n a
a. Lekarze ortopedzi:. b. Lekarz anestezjolog:. c. Pielęgniarka anestezjologiczna:.. d. Pielęgniarka instrumentariuszka.. 2. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż osoby, o których mowa w zdaniu poprzednim posiadają niezbędne kwalifikacje i doświadczenie wymagane do wykonywania świadczeń wymienionych w załączniku nr 1oraz spełniają wszelkie wymagania przewidziane przez powszechnie obowiązujące przepisy prawa oraz warunki Narodowego Funduszu Zdrowia. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego wykonywania usług z wykorzystaniem wiedzy medycznej oraz zgodnie z zasadami etyki zawodowej. Wszelkie obowiązki nałożone na Przyjmującego Zamówienie, odnoszą się także do osób, którymi będzie współpracował przy wykonywaniu procedur. 4. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że znany jest mu zasób i stan pomieszczeń, sprzętu i aparatury medycznej Zamawiającego, akceptuje go jako spełniający wszelkie wymagania i nie wnosi żadnych zastrzeżeń. 5. Pomieszczenia oraz sprzęt i aparaturę medyczną znajdującą się w Oddziale i Bloku Operacyjnym Przyjmujący Zamówienie będzie wykorzystywał wyłącznie w zakresie opisanych w załączniku świadczeń medycznych 6. Przyjmujący Zamówienie zobowiąże się używać sprzęt, aparaturę medyczną i pomieszczenia w sposób odpowiadający ich właściwościom i przeznaczeniu. 7. Przyjmujący Zamówienie będzie odpowiedzialny za uszkodzenie lub utratę sprzętu, aparatury medycznej, leków i materiałów medycznych, jeżeli będzie używać ich w sposób sprzeczny z ich właściwościami lub przeznaczeniem, albo gdy nie będąc do tego upoważnionym odda sprzęt, aparaturę medyczną, leki i materiały medyczne w użytkowanie osobie trzeciej, które nie uległyby utracie lub uszkodzeniu gdyby używał je w sposób właściwy. 8. Przyjmujący Zamówienie nie będzie ponosił odpowiedzialności za zużycie aparatury i sprzętu medycznego będącego następstwem prawidłowego ich używania. 9. Przyjmujący Zamówienie będzie ściśle współpracował z Koordynatorem Oddziału lub inną upoważnioną przez Zamawiającego osobą i winien uwzględniać ich uwagi merytoryczne i organizacyjne. 10. Przyjmujący Zamówienie w trakcie hospitalizacji operowanego w ramach umowy pacjenta zobowiązuje się do: a. Uczestnictwa w obchodach lekarskich b. Codziennych, osobistych kontaktów z operowanym pacjentem co najmniej 4 razy w ciągu doby c. Osobistego stawiennictwa na Oddziale w przypadku wezwania lekarza dyżurnego 11. Przyjmujący Zamówienie będzie prowadzić sprawozdawczość z realizacji zdań zgodnie ze standardem dokumentacji obowiązującym w szpitalu Zamawiającego, na podstawie powszechnie obowiązujących przepisów prawa, a także według wzorów i w terminach podanych przez zamawiającego. Ponadto Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami prawa oraz wymaganiami Narodowego Funduszu Zdrowia. 12. Przyjmujący Zamówienie będzie przestrzegał przepisów BHP i p/poż. obowiązujących u Zamawiającego oraz innych przepisów porządkowych 13. Przyjmujący Zamówienie będzie wykonywał świadczenia zdrowotne w odzieży ochronnej i roboczej spełniającej wymagania Polskich Norm. Przyjmujący Zamówienie w odzież ochronną (poza blokiem operacyjnym) będzie zaopatrywał się we własnym zakresie. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do odbycia wszelkich szkoleń oraz przeprowadzenia wszelkich badań zgodnie w przepisami wewnętrznymi Zamawiającego 14. Przyjmujący Zamówienie jeśli wymaga tego rodzaj i specyfika realizowanego świadczenia zapewni w ramach wynagrodzenia o którym mowa w par.6, pacjentowi implant, a ponadto dostarczy Zamawiającemu jego pełną dokumentację techniczną ze szczególnym uwzględnieniem certyfikatów, 2 S t r o n a
kopii faktur zakupu i innych dokumentów dopuszczających protezy / implanty do zastosowań medycznych. 15. Zawiadomienie o chęci wykonania świadczenia medycznego wobec danego Pacjenta Przyjmujący Zamówienie będzie przekazywał Zamawiającemu co najmniej 7 dni przed planowanym terminem zabiegu. O rodzaju i sposobie wykonania świadczenia decydować będzie Przyjmujący Zamówienie po zapoznaniu się ze stanem pacjenta. Termin wykonania świadczenia będzie wynikał z uwarunkowań medycznych dotyczących danego pacjenta i możliwości organizacyjnych związanych z wykonaniem danego świadczenia na terenie Zamawiającego. 16. Zamawiający udostępni Przyjmującemu Zamówienie pomieszczenia, sprzęt i aparaturę medyczną niezbędną do wykonania świadczeń zdrowotnych w ramach swoich zasobów i możliwości. 17. Przyjmujący Zamówienie, jako podmiot samodzielnie prowadzący działalność gospodarczą, we własnym zakresie i na własny koszt rozlicza się z organami podatkowymi, Zakładem Ubezpieczeń Społecznych, a także innymi podmiotami w zakresie należności publicznoprawnych. 18. Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność w związku z realizacją usług wynikających z niniejszego konkursu w zakresie odpowiedzialności cywilnej, zawodowej oraz wszelkiej innej odpowiedzialności przewidzianej prawem. 19. Przyjmujący Zamówienie jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie świadczonych usług objętych zleceniem na kwotę nie mniejszą niż 500.000 Euro w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, których skutki są objęte niniejszą umową. Dowód zawarcia umowy ubezpieczenia (polisa) stanowi załącznik do Umowy. Wymagane prawem ubezpieczenia posiadają także osoby, które będą wykonywać świadczenia medyczne przewidziane niniejszą Umową. Zamawiający ma prawo zażądać okazania przez Przyjmującego Zamówienie oraz osoby, których mowa w zdaniu poprzednim dowodu zawarcia umowy ubezpieczenia wymaganej przez prawo w związku z wykonywaniem świadczeń medycznych 20. Za szkody wyrządzone w majątku Zamawiającego, Przyjmujący Zamówienie odpowiada w pełnej wysokości, jeżeli powstaną one z powodu Jego zawinionego działania lub zaniechania. Odpowiedzialność, o której mowa w zdaniu poprzednim obejmuje także odpowiedzialność z tytułu nieprawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej. 21. Przyjmujący Zamówienie zapozna się z wymogami Narodowego Funduszem Zdrowia w zakresie lecznictwa szpitalnego oraz ambulatoryjnego i zobowiąże się do przestrzegania zawartych w nich postanowień. 22. Przyjmujący Zamówienie będzie zobowiązany przekazywać Zamawiającemu raz w miesiącu informacje o realizacji świadczeń zdrowotnych, które będą wykonywane na podstawie zlecenia. 23. Przyjmujący Zamówienie w przypadku pacjentów nie posługujących się językiem polskim odpowiada za tłumaczenie dokumentacji medycznej i ponosi jej ewentualne koszty 24. Przyjmujący Zamówienie zobowiąże się: a. wykorzystywać udostępnione dane i dokumenty wyłącznie w związku oraz w ramach urnowy w zakresie realizowanych czynności, stosując procedury określone przez Zamawiającego b. zachować poufność udostępnionych dokumentów, informacji i, danych przetwarzanych w związku z wykonywaniem czynności związanych z realizacją zamówienia, w tym: nie pozostawiania ich bez nadzoru, nie udostępnianie ich w jakiejkolwiek formie osobom nieupoważnionym, c. zachować przy przetwarzaniu danych całkowitą ich poufność oraz integralność ( w szczególności dotyczy to danych dotyczących: realizowanych przez Zamawiającego usług i świadczeń medycznych, jego pacjentów, kontrahentów i pracowników). Kontrola udzielanych świadczeń 4 Udzielający Zamówienia oraz osoby upoważnione mają prawo do przeprowadzania kontroli w zakresie wykonywania przez Przyjmującego Zamówienie usług medycznych zgodnie z niniejszą umową, a w szczególności sposobu udzielania świadczeń zdrowotnych, ich jakości, terminowości oraz prowadzonej dokumentacji medycznej i statystycznej. 3 S t r o n a
Zasady udostępniania pomieszczeń i sprzętu medycznego 5 1. Udzielający Zamówienia zobowiązuje się, na czas trwania umowy o świadczenie usług medycznych udostępnić Przyjmującemu Zamówienie w zakresie umożliwiającym prawidłową realizację przedmiotu zlecenia, składniki majątkowe trwałe i jednorazowe 2. Udzielający Zamówienia ponosi odpowiedzialność za stan sanitarny, epidemiologiczny i techniczny sprzętu, o ile nieprawidłowości w tym zakresie nie powstaną z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie. 3. Udzielający Zamówienia zapewni uprawniony personel szpitalny niezbędny do sprawowania pooperacyjnej opieki medycznej w tym: a. lekarz dyżurny oddziału b. pielęgniarka dyżurna oddziału Wynagrodzenie 6 1. Za realizację świadczeń określonych w załączniku nr 1do niniejszej umowy Przyjmujący Zamówienie otrzyma wynagrodzenie : a. w przypadku pacjentów nieubezpieczanych (komercyjnych) w wysokości określonej w załączniku na 2 w zależności od wykonanego świadczenia b. w przypadku pacjentów ubezpieczonych (operowanych w ramach kontraktu z NFZ)... wartości refundacji NFZ za dana procedurę, po opłaceniu procedury przez NFZ oraz zwrot kosztu zakupu implantu (po przedstawieniu faktury zakupu) 2. Strony umowy oświadczają, że w razie wystąpienia powikłań medycznych dopuszczają możliwość renegocjacji stawek wynagrodzeń. 3. Wartość wynagrodzenia za realizację procedur których dotyczy umowa nie może przekroczyć 200.000 zł (dwieście tysięcy) 4. Wynagrodzenie płatne jest na postawie faktury i dostarczeniu przez Przyjmującego zamówienie sprawozdania z wykonanej procedury podpisanego przed Koordynatora Oddziału wystawionych po wypisaniu pacjenta z Oddziału. Sprawozdanie to powinno zawierać: PESEL Pacjenta, Datę wykonania świadczenia medycznego, nazwę procedury medycznej, datę przyjęcia pacjenta do Szpitala, datę wypisania pacjenta ze szpitala 5. Kwota za wykonane świadczenia medyczne zostanie przekazana na rachunek bankowy Przyjmującego Zamówienie w ciągu 30 dni od daty otrzymania prawidłowo wystawionej faktury i sprawozdania. 6. Za opóźnienie w wypłacie wynagrodzenia Przyjmującemu Zamówienie przysługują odsetki ustawowe. 7. Wynagrodzenie, o którym mowa w 6 ust. 1 wyczerpuje całość zobowiązań finansowych Udzielającego zamówienie wobec Przyjmującego Zamówienie 8. Strony umowy dopuszczają możliwość negocjacji warunków wynagrodzeń w przypadku okoliczności, których pojawienia nie można przy przewidzieć w momencie podpisania umowy a które spowodują wzrost kosztów opieki lekarskiej i hospitalizacji dotyczy niestandardowych i skomplikowanych przypadków medycznych. Okres obowiązywania, rozwiązanie umowy 7 1. Umowa niniejsza zostaje zawarta na czas określony od..r. do r. lub do czasu wykonania przez Przyjmującego Zamówienie procedur za które wynagrodzenie przekroczy kwotę 200.000 zł (dwieście tysięcy) o czy mowa w par.6 pkt.3 2. Udzielający Zamówienia ma prawo do rozwiązania niniejszej umowy przed terminem wyżej określonym ze skutkiem natychmiastowym, w przypadku gdy Przyjmujący Zamówienie: a. dopuścił się rażącego naruszenia postanowień umowy, 4 S t r o n a
b. utracił prawo wykonywania zawodu lub został w tym prawie zawieszony przez organ do tego uprawniony, c. nie udokumentuje w przeciągu 30 dni, od daty podpisania umowy lub wygaśnięcia poprzedniej polisy, zawarcia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. 3. Każda ze stron może rozwiązać niniejszą umowę za miesięcznym okresem wypowiedzenia przypadającym na koniec miesiąca kalendarzowego. Zakaz konkurencji, nieuczciwa konkurencja 8 Działanie Przyjmującego Zamówienie sprzeczne z prawem lub dobrymi obyczajami, zagrażające lub naruszające interes Udzielającego Zamówienia bądź pacjentów Szpitala będzie traktowane jako czyn nieuczciwej konkurencji zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami. Czynami nieuczciwej konkurencji są na przykład: a. naruszenie (przekazanie, ujawnienie, wykorzystanie) informacji stanowiących tajemnicę Szpitala, b. nakłanianie (np. podmioty świadczące usługi medyczne) do rozwiązania lub niewykonania umowy łączącej ich ze Szpitalem, c. rozpowszechnianie nieprawdziwych lub wprowadzających w błąd informacji mających na celu wyrządzenie Szpitalowi szkody Postanowienia końcowe 9 Po ustaniu obowiązywania umowy Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do: a. przekazania mienia Udzielającemu Zamówienia w stanie nie pogorszonym, wynikającym z normalnego użytkowania b. zwrotu wszelkiej dokumentacji związanej z realizacją niniejszej umowy, należącej do Udzielającego Zamówienia, w terminie nie później niż 3 dni od daty ustania umowy (zwrotowi podlegają wszelkie dokumenty bez względu na jakim nośniku zostały zapisane) 10 1. Warunki umowy mogą zostać zmienione jeśli konieczność takich zmian wyniknie z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy 2. Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnego aneksu pod rygorem nieważności 11 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy: a. Ustawy z dnia 23.04.1964r. Kodeks cywilny (Dz. U.64.16.93 z póź. zm.), b. Ustawy z dnia 05.12.1996r. o zawodzie lekarza i lekarza dentysty (t.j. Dz. U. 08.136.857 z póź. zm.), c. Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej(dz.u. 2011 nr 112 poz. 654), d. Ustawa świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( tj. Dz.U. z 2008r.Nr 164 z poz.1027 z późn. zm.) 12 Ewentualne spory mogące wyniknąć przy realizacji niniejszej umowy Strony poddają pod rozstrzygnięcie właściwego rzeczowo Sądu w Olsztynie. 13 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron Przyjmujący zamówienie: Udzielający zamówienia: 5 S t r o n a
Załącznik nr 1 do UMOWY Przedmiotem zamówienia jest realizacja w Oddziale Klinicznym Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej (zwanego dalej Oddziałem) Zamawiającego następujących procedur medycznych: Rodzaj zabiegu operacyjnego Endoprotezoplastyka totalna bezcementowa stawu biodrowego - przy hospitalizacji 6 dni Endoprotezoplastyka stawu biodrowego - proteza cementowa, bipolarna - przy hospitalizacji 6 dni Endoprotezoplastyka totalna stawu kolanowego - przy hospitalizacji 6 dni Artroskopia diagnostyczno lecznicza stawu kolanowego - przy hospitalizacji 2 dni Artroskopia rekonstrukcyjna- plastyka więzadła krzyżowego kolana - przy hospitalizacji 3 dni Artroskopia rekonstrukcyjna- plastyka obrąbka stawowego barku - przy hospitalizacji 3 dni Artroskopia rekonstrukcyjna- plastyka stożka rotatorów/bark - przy hospitalizacji 3 dni Korekcja palucha koślawego z plastyką tkanek miękkich/ bez użycia implantu - przy hospitalizacji 2 dni Korekcja palucha koślawego z osteotomią i stabilizacją płytką blokowaną - przy hospitalizacji 2 dni Leczenie operacyjne choroby Dupuytrena I-II stopień - przy hospitalizacji 2 dni Leczenie operacyjne choroby Dupuytrena - III stopień - przy hospitalizacji 2 dni Leczenie operacyjne zespołu cieśni nadgarstka - przy hospitalizacji 2 dni Kompleksowe zabiegi korekcyjne kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowo-krzyżowego - przy hospitalizacji 6 dni Stabilizacja tylna odcinka szyjnego kręgosłupa z usztywnieniem potyliczno-szyjnym - przy hospitalizacji 6 dni Zabiegi operacyjne na kręgosłupie szyjnym z dostępu przedniego za 1 poziom - przy hospitalizacji 3 dni Zabiegi operacyjne na kręgosłupie piersiowo-lędźwiowo-krzyżowym techniką małoinwazyjną /MISS/ - przy uwzględnieniu hospitalizacji do 4 dni, badań (lab.rtg), znieczulenia, operacji i implantu 6 S t r o n a