5. Opłaty 6. Termin i sposób załatwienia sprawy: Gmina Czastary załączyć do wniosku. 7.

Podobne dokumenty
5. Opłaty 6. Termin i sposób załatwienia sprawy: Gmina Czastary Tryb odwoławczy: 8. Dodatkowe informacje:

opłata skarbowa w wysokości - 107,00 zł

WNIOSEK o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych

Wójt Gminy Pilchowice ul. Damrota Pilchowice

WNIOSEK o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych

Udzielenie lub zmiana zezwolenia w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych na terenie Gminy Tułowice

Wójt Gminy Turawa ul. Opolska 39c Turawa WNIOSEK. 1. Dane przedsiębiorcy: 2. Przedmiot i obszar działalności: wzór...,dnia

miejsce załatwienia sprawy

I. WYMAGANE DOKUMENTY:

Wniosek o wydanie zezwolenia w zakresie prowadzenia schronisk dla bezdomnych zwierząt

1. Firma, oznaczenie siedziby i adres albo imię i nazwisko i adres przedsiębiorcy

UCHWAŁA NR.../.../12 RADY MIEJSKIEJ W OŻAROWIE MAZOWIECKIM z dnia r.

Wójt Gminy Łaziska Łaziska Łaziska

KK 26 wersja z dnia r. Ruda Śląska, dnia...

Wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie prowadzenia grzebowisk i spalarni zwłok zwierzęcych i ich części

5. Opłaty 6. Termin i sposób załatwienia sprawy: 7. Tryb odwoławczy: 8. Dodatkowe informacje:

UCHWAŁA NR XXXIII/247/2017 RADY GMINY GNIEWINO z dnia 22 lutego 2017 r.

pełnomocnicy:.. 2. Określenie aktualnego i planowanego przedmiotu oraz obszaru prowadzenia działalności:

Wniosek o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie ochrony przed bezdomnymi zwierzętami.

W N I O S E K. o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalnościi w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu ciekłych

Wójt Gminy Piaski. ., dn WNIOSEK

Wpis do rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości

..., dnia: (Miejscowość, data)

Gmina Czastary załączyć do wniosku. 7. Tryb odwoławczy: 8. Dodatkowe informacje:

..., dnia: (Miejscowość, data)

Wniosek. o udzielenie zezwolenia na świadczenie usług w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych

W N I O S E K. 1. Imię i nazwisko lub nazwa oraz adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy:... NIP:... REGON:..

miejsce załatwienia sprawy

1. Dane o przedsiębiorcy (wnioskodawcy) 1) Nazwa (lub imię i nazwisko):... 2) Siedziba przedsiębiorcy:... 3) Adres zamieszkania:...

... Wójt Gminy Kamionka ul. Lubartowska Kamionka

Trzebnica, dnia. Imię i nazwisko lub nazwa firmy... Adres zamieszkania lub siedziby firmy NIP... REGON... Nr telefonu...

UCHWAŁA NR VII/67/2015 RADY GMINY USTRONIE MORSKIE. z dnia 28 maja 2015 r.

WYDANIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE DZIAŁALNOŚCI W ZAKRESIE OCHRONY PRZED BEZDOMNYMI ZWIERZĘTAMI

2. Miejsce złożenia dokumentów: Urząd Gminy Morzeszczyn ul. Kwiatowa Morzeszczyn

UCHWAŁA NR IV/36/19 RADY GMINY RACZKI. z dnia 13 lutego 2019 r.

Opłaty: Termin i sposób załatwienia :

Wpis/ zmiana zakresu wpisu do rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości.

Urząd Miejski w Gliwicach

Trzebnica, dnia. Imię i nazwisko lub nazwa firmy... Adres zamieszkania lub siedziby firmy NIP... REGON... Nr telefonu...

Udzielenie lub zmiana zezwolenia w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych na terenie Gminy Miasta Gdyni

STAROSTWO POWIATOWE W JAŚLE ul. Rynek 18, Jasło tel/fax centrala: tel/fax ,

PROCEDURA ZAŁATWIENIA SPRAWY 1. Nazwa procedury: Podział nieruchomości

Wójt Gminy Jedlińsk Ul. Warecka Jedlińsk

KARTA USŁUGI PUBLICZNEJ URZĄD MIASTA ZIELONA GÓRA DG-17 OR MIEJSCE ZAŁATWIENIA SPRAWY

Urząd Miejski w Gliwicach

PODSTAWOWE INFORMACJE DOTYCZĄCE REJESTRU DZIAŁALNOŚCI REGULOWANEJ W ZAKRESIE ODBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH OD WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI

KARTA INFORMACYJNA. Udzielanie i zmiana zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego oraz wydawanie dodatkowych wypisów z zezwolenia.

Zarządzenie Nr 265/2006 Burmistrza Miasta Jedlina - Zdrój z dnia roku

UCHWAŁA NR XXIV/142/2012 RADY GMINY WALIM. z dnia 17 grudnia 2012 r.

Rejestr działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości na terenie Gminy Miasto Świnoujście

Urząd Miejski w Gliwicach

W N I O S E K

STAROSTWO POWIATOWE W PUŁ TUSKU WYREJESTROWANIE POJAZDU

Zezwolenie na przetwarzanie odpadów

KARTA INFORMACYJNA NR KI/KD/32

LICENCJA NA KRAJOWY TRANSPORT DROGOWY Uwaga: standardowe procedury nie wyczerpują katalogu wszystkich możliwych do zaistnienia przypadków - każda

ZEZWOLENIE NA WYKONYWANIE ZAWODU PRZEWOŹNIKA DROGOWEGO

KARTA INFORMACYJNA. Kierownik Biura Gospodarki Odpadami Tomasz Skałecki pokój 115, tel

KARTA USŁUGI PUBLICZNEJ

ZARZĄD DRÓG I TRANSPORTU Dział Planowania i Organizacji Transportu Publicznego

ZEZWOLENIE NA WYKONYWANIE REGULARNYCH LUB REGULARNYCH SPECJALNYCH PRZEWOZÓW OSÓB W KRAJOWYM TRANSPORCIE DROGOWYM.

WPIS DO REJESTRU DZIAŁALNOŚCI REGULOWANEJ W ZAKRESIE ODBIERANIA ODPADÓW KOMUNALNYCH

KLAUZULA INFORMACYJNA

Uchwała Nr V/35/2011 Rady Gminy Zabrodzie z dnia 24 marca 2011 roku

BURMISTRZ MIASTA NOWA RUDA

Urząd Miejski w Gliwicach

A/ w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości

ZARZĄDZENIE Nr OR /2006 BURMISTRZA MIASTA I GMINY SWARZĘDZ z dnia 20 października 2006 r.

UCHWAŁA NR XV/31/2012 RADY GMINY JEDLIŃSK z dnia 28 czerwca 2012 r.

ZARZĄDZENIE Nr 39 / 07 Wójta Gminy Regimin z dnia 25 lipca 2007 r.

Pan Michał Rutkowski Wójt Gminy Andrzejewo

P/SO/PS W N I O S E K Licencja na wykonywanie krajowego transportu drogowego w zakresie przewozu osób samochodem osobowym

UCHWAŁA Nr... RADY MIEJSKIEJ LEGNICY. z dnia r.

KARTA USŁUG NR SO/14 WYDZIAŁ KOMUNIKACJI, BEZPIECZEŃSTWA OBYWATELI I ZARZĄDZANIA KRYZYSOWEGO

Wpis do rejestru działalności regulowanej w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości.

URZĄD GMINY NOZDRZEC

KARTA INFORMACYJNA NR KI/KD/6 REJESTRACJA POJAZDU ZAREJESTROWANEGO NA TERENIE POLSKI

DECYZJA O ŚRODOWISKOWYCH UWARUNKOWANIACH

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

UZYSKANIE ZEZWOLENIA NA WYKONYWANIE ZAWODU PRZEWOŹNIKA DROGOWEGO OSÓB LUB RZECZY

KT-43 Zezwolenie na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego osób/rzeczy

KARTA INFORMACYJNA NR KI/KD/42

KARTA USŁUG NR SO/58 WYDZIAŁ KOMUNIKACJI, BEZPIECZEŃSTWA OBYWATELI I ZARZĄDZANIA KRYZYSOWEGO

UCHWAŁA NR XXX/194/16 RADY MIEJSKIEJ W KONIECPOLU. z dnia 19 września 2016 r.

UCHWAŁA NR VIII/62/11 RADY MIEJSKIEJ RADZYNIA CHEŁMIŃSKIEGO z dnia 28 czerwca 2011 r.

Miejsce. Informacja. Wymagane dokumenty:

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Czynność: Organ właściwy: Podstawa prawna: Uzyskanie wtórnika tablic rejestracyjnych w przypadku kradzieży, zniszczenia, zgubienia Starosta Sępoleński

KARTA INFORMACYJNA NR KI/KD/5 REJESTRACJA POJAZDU ZŁOŻONEGO SAMODZIELNIE (TYPU SAM)

Usługi detektywistyczne

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

KARTA INFORMACYJNA. Starostwo Powiatowe w Krakowie

Wyrejestrowanie stałe pojazdu

Udostępnienie informacji o środowisku i jego ochronie

ZEZWOLENIE NA ZBIERANIE ODPADÓW

Urząd Miejski w Gliwicach

KARTA INFORMACYJNA SPRAWY

Urząd Miejski w Gliwicach

Transkrypt:

Gmina Czastary Urząd Gminy w Czastarach 98-410 Czastary, ul. Wolności 29, woj. łódzkie Telefon: 627843111, Fax: 627843191 www.czastary.pl, e-mail: ug@czastary.pl 1. Nazwa procedury: PROCEDURA ZAŁATWIENIA SPRAWY ZEZWOLENIE NA ŚWIADCZENIE USŁUG NA PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI W ZAKRESIE OPRÓŻNIANIA ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH I TRANSPORTU NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH 2.Komórka odpowiedzialna: Referat Infrastruktury Technicznej i Ochrony Środowiska Stanowisko ds. Gospodarki odpadami Podinspektor Iwona Dubas Nr pokoju:18 Nr telefonu: (0-62) 78 43 111 wew. 14 Fax: (0-62) 78 43 191 3.Podstawa prawna: - Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach(t.j. Dz.U.z 2013 r. poz. 1399 z późn. zm.) - Ustawa z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach (t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 21z późn. zm.), - Ustawa z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 267 z późn. zm.) - Ustawa z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1628, z późn.zm.) - Rozporządzenie Ministra Środowiska z dnia 14 marca 2012r. w sprawie szczegółowego sposobu określania wymagań, jakie powinien spełniać przedsiębiorca ubiegający się o uzyskanie zezwolenia w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych.(dz.u. 2012 r. poz.299) - Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 12 listopada 2002 r. w sprawie wymagań dla pojazdów asenizacyjnych. (Dz.U. z 2002 r. Nr 193. poz.1617) - Uchwała Nr XIX/114/2013 Rady Gminy Czastary z dnia 25 marca 2013 r. w sprawie określenia wymagań, jakie powinien spełniać przedsiębiorca ubiegający się o uzyskanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych. (Dziennik Urzędowy woj. Łódzkiego z dnia 19 kwietnia 2013 r. poz. 2197) 4. Wymagane dokumenty i miejsce ich składania 1. Wniosek o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych na terenie Gminy Czastary. 2. Załączniki: - Dokument potwierdzający prawo do posiadanych środków transportu (kopie dowodów rejestracyjnych pojazdów) oraz kopie dokumentów potwierdzających ważny przegląd techniczny, ubezpieczenie OC, - Przedłożenie dokumentu potwierdzającego posiadanie bazy technicznej i tytułu prawnego do terenu, - Potwierdzenie pisemne dot. gotowości odbioru nieczystości ciekłych przez stacje zlewną, - Aktualne zaświadczenie albo oświadczenie o braku zaległości podatkowych i zaległości w płaceniu składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne. Oświadczenie składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań,

- Aktualny (tj. wydany lub potwierdzony na 6 miesięcy przed złożeniem wniosku) odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej zgodnej z zakresem działalności objętej wnioskiem, - Pełnomocnictwo w przypadku ustanowienia pełnomocnika (oryginał lub urzędowo poświadczony odpis) wraz z dowodem uiszczenia stosownej opłaty, - Dowód uiszczenia opłaty skarbowej za udzielenie / zmianę zezwolenia. W przypadku dostarczenia wymaganych załączników w formie kserokopii winny być one potwierdzone za zgodność z oryginałem. Druk wniosku dostępny jest w Urzędzie Gminy w Czastarach, pok. 18 oraz w Biuletynie Informacji Publicznej. Miejsce składania dokumentów: Urząd Gminy w Czastarach pok. 18 lub przesłać pocztą na adres Urzędu Gminy.. 5. Opłaty 6. Termin i sposób załatwienia sprawy: Opłata skarbowa w wysokości 107 zł za wydanie zezwolenia wymagalna jest z chwilą złożenia wniosku. W przypadku zmiany danych w zezwoleniu opłata skarbowa wynosi 50% stawki. Od złożenia dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa lub prokury albo jego odpisu, wypisu lub kopii stawka opłaty skarbowej wynosi 17,00 zł (z wyłączeniem pełnomocnictwa udzielonego małżonkowi, wstępnemu, zstępnemu lub rodzeństwu lub gdy mocodawcą jest podmiot zwolniony z opłaty skarbowej). Opłatę należy uiścić na rachunek organu: Gmina Czastary 69 9256 0004 3900 0101 2000 0030 Dowód uiszczenia opłaty skarbowej należy załączyć do wniosku. 7. Tryb odwoławczy: Wydanie decyzji administracyjnej w ciągu miesiąca, a w sprawie szczególnie skomplikowanej w ciągu dwóch miesięcy od dnia wpływu wniosku. Do wyżej określonego terminu załatwienia sprawy nie wlicza się terminów przewidzianych w przepisach prawa dla dokonania określonych czynności, okresów zawieszenia postępowania oraz okresów opóźnień spowodowanych z winy strony albo z przyczyn niezależnych od organu (art. 35 5 Kodeksu postępowania administracyjnego). Od decyzji przysługuje stronom odwołanie do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Sieradzu za pośrednictwem Wójta Gminy Czastary w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia. 8. Dodatkowe informacje: 1. Przed podjęciem decyzji w sprawie wydania zezwolenia Wójt, może wezwać przedsiębiorcę do uzupełnienia brakującej dokumentacji w wyznaczonym terminie nie krótszym niż 14 dni. 2. Zezwolenie wydaje się na czas oznaczony, nie dłuższy niż 10 lat. 3. Każdy kto prowadzi działalność w zakresie w/w bez wymaganego zezwolenia podlega karze aresztu lub karze grzywny. 4.Obowiązek zapłaty opłaty skarbowej powstaje z chwilą złożenia wniosku o wydanie powyższego zezwolenia.

Czastary, dnia.. Wójt Gminy Czastary ul. Wolności 29 98-410 Czastary W N I O S E K O UDZIELENIE ZEZWOLENIA NA PROWADZENIE DZIAŁALNOŚCI W ZAKRESIE OPRÓŻNIANIA ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH I TRANSPORTU NIECZYSTOŚCI CIEKŁYCH NA TERENIE GMINY CZASTARY Dane dotyczące podmiotu ubiegającego się o zezwolenie: 1. Dane dotyczące firmy/nazwa podmiotu, Regon, KRS, NIP, Adres Podmiotu, Nr telefonu/fax,......... 2. Określenie przedmiotu działalności:.......... 3. Określenie obszaru działalności:..... 4. Wyposażenie bazy technicznej w: a/ zaplecze techniczno - biurowe tak lub nie * b/ miejsce do mycia pojazdów tak lub nie * c/ homologowane pojazdy asenizacyjne tak lub nie * d/ miejsca postojowe z punktem napraw tak lub nie *

W przypadku nie spełnienia wymagań określonych w lit. d należy udokumentować prawo do korzystania z urządzeń, których dotyczy to wymaganie, należących do innych przedsiębiorców, przez okazanie stosownego dokumentu lub umowy. 5. Lokalizacja zaplecza technicznego:.... 6. Określenie środków technicznych, jakimi dysponuje wnioskodawca, w celu zapewnienia prawidłowego wykonywania działalności objętej wnioskiem: 6.1. Tabor specjalistyczny do opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych / pojazdy asenizacyjne w liczbie co najmniej 1 spełniające wymagania zamieszczone w Rozporządzeniu Ministra Infrastruktury z dnia 12 listopada 2002 r. ( Dz.U. z 2002r. Nr 193 poz. 1617) w sprawie wymagań dla pojazdów asenizacyjnych / L.p. Posiadany sprzęt (podać markę i typ) Numer rejestracyjny Informacje o wyposażeniu pojazdu Ładowność/ pojemność Rok prod. 6.2. Pojazd/y asenizacyjne: a/ spełniają warunki określone w ustawie z dnia 20 czerwca 1997 r.prawo o ruchu drogowym (t.j. Dz. U. z 2012 r. poz.1137 z póź. zmian.) tak lub nie * b/ są oznakowane w sposób trwały, widoczny umożliwiający identyfikację przedsiębiorcy tak lub nie * c/ posiadają czysty i estetyczny wygląd tak lub nie * d/ konstrukcja pozwala na załadunek, transport i wyładunek nieczystości ciekłych w sposób nie powodujący zanieczyszczenia środowiska (wylewanie się nieczystości, roznoszenie odorów) tak lub nie * e/ są wyposażone w narzędzia do ręcznego nieczystości ciekłych w trakcie prac załadunkowych tak lub nie * f/ będą codzinnie myte i dezynfekowane po zakończeniu pracy tak lub nie *

7. Miejsce unieszkodliwiania nieczystości ciekłych ze zbiorników bezodpływowych z terenu Gminy Czastary:... 8. Informacje o technologiach stosowanych lub przewidzianych do stosowania przy świadczeniu usług w zakresie działalności objętej wnioskiem: 9. Proponowane zabiegi z zakresu ochrony środowiska i ochrony sanitarnej planowane po zakończeniu działalności: 10. Termin podjęcia działalności: Określenie czasu, na jaki zezwolenie ma być udzielone: 11. Określenie czasu, na jaki zezwolenie ma być udzielone:... Data i podpis wnioskodawcy Załączniki: - w przypadku dostarczenia wymaganych załączników w formie kserokopii winny być one potwierdzone za zgodność z oryginałem.

- dokument potwierdzający prawo do posiadanych środków transportu (kopie dowodów rejestracyjnych pojazdów) oraz kopie dokumentów potwierdzających ważny przegląd techniczny, ubezpieczenie OC, - przedłożenie dokumentu potwierdzającego posiadanie bazy technicznej i tytułu prawnego do terenu, - potwierdzenie pisemne dot. gotowości odbioru nieczystości ciekłych przez stacje zlewną, - aktualne zaświadczenie albo oświadczenie o braku zaległości podatkowych i zaległości w płaceniu składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne. Oświadczenie składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, - aktualny (tj. wydany lub potwierdzony na 6 miesięcy przed złożeniem wniosku) odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej zgodnej z zakresem działalności objętej wnioskiem, - pełnomocnictwo w przypadku ustanowienia pełnomocnika (oryginał lub urzędowo poświadczony odpis) wraz z dowodem uiszczenia stosownej opłaty** - dowód uiszczenia opłaty skarbowej za udzielenie / zmianę zezwolenia ***. * niepotrzebne skreślić ** Zgodnie z art. 4 zał. cz. IV ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1628, z późn. zm.) od złożenia dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa lub prokury oraz jego odpis, wypis lub kopia od każdego stosunku pełnomocnictwa (prokury) pobiera się opłatę skarbową w wysokości 17,00 zł. ***Zgodnie z art. 4 zał. cz. III ust. 42 ustawy z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1628, z późn. zm.) za wydanie zezwolenia na wykonywanie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transport nieczystości ciekłych od właścicieli nieruchomości pobiera się opłatę skarbową w wysokości 107, 00 zł., w przypadku zmiany w zezwoleniu opłata skarbowa wynosi 50% stawki.

, dnia... (imię i nazwisko lub nazwa przedsiębiorcy) (adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy) OŚWIADCZENIE Oświadczam, że: 1) nie posiadam zaległości podatkowych; 2) nie posiadam zaległości w płaceniu składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. (podpis przedsiębiorcy lub osoby uprawnionej do reprezentowania przedsiębiorcy ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji)