N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddziat Wojew6dzki w Gdansku znale: WO-ZRP/ 397- D Gdansk, dnia 29 marca 2013 r. Niepubliczny Zaldad Opieki Zdrowotnej " Przychodnia Morena" sp. z 0.0. z siedzib'l w Gdansku ul. Jaskowa Dolina 105 80-286 Gdansk DECYZJA nr 113/2013 z dnia 29 marea 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Dzialaj'lc na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. z art. 107 us!. 5 pkt 8 oraz art. 146 us!. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (!.j.dz. U. 2008 r. Nr 164 poz. 1027).- zwanej dalej "ustaw'l" po rozpatrzeniu odwolania zlozonego przez: NZOZ " Przyehodni~ Morena" sp. z 0.0. z siedzibll w Gdansku przy ul. Jaskowa Dolina los od rozstrzygniycia postypowania nr 11-13-000172/STMl07/1/07.0000.214.02/1 (obszar wojewodztwo pomorskie) w rodzaju: w zakresie: leezenie stomatologiezne, swiadczenia protetyki stomatologicznej Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia I. Odd ala odwolanie 2. Nadaje decyzji rygor natychmiastowej wykonalnosci. ","'ww.nh.go,-.pl Pomorski Oddl.lat Wo)c:w6d7.ki, u!. Marynarkl Polsklcj 148, RO-86S Gdan~k td.: 058 75 1 2S 18, fax: 058 7512516, c-mall 5ckrcfa rial @nf)'.-gd3nsk.pl
Uzasadnienie W dniu 9 stycznia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzaj~cy zawarcie um6w 0 udzielanie swiadczeii opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne w zakresie: swiadczenia protetyki stomatologicznej na teren obejmuj~cy (22 - wojew6dziwo pomorskie). Wartosc post~powania: 2949 750 zl na okres rozliczeniowy od dnia 1.04.2013 r. do dnia 31.12.2013 r. W ogloszeniu 0 postypowaniu konkursowyrn zawarta zostala informacja, ze oferty w przedmiotowyrn postypowaniu nalety zlotyc do dnia 23.01.2013 r., otwarcie ofert nas~pi w siedzibie NFZ POW w dniu 28.0 1.20 13 r. W ogloszeniu 0 postypowaniu konkursowyrn zastrzezono m. in. mozliwosc zmiany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz mozliwosc wyboru kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a takze opisano szczeg61owo akty prawne zawieraj~ce wyrnagania dla oferent6w ch~cych przys~pic do postypowania konkursowego. W zwi< ru z awari~ systemu informatycznego oraz niemozliwosci1\ korzystania z Portalu swiadczeniodawcy, POW NFZ zmienil daty skladania ofert na dzieii 24.01.2013 r. i otwarcia ofert na dzieii 29.01.2013 r. Na prawidlowo ogloszone postypowanie zostalo zlozonych w wyznaczonym terminie 30 ofert na 31 miejsc. Oferty w niniejszym postypowaniu zlotyl m. in. odwoluj1\cy siy. W trakcie czysci jawnej postypowania komisja konkursowa odrzucila 1 oferty. Komisja przeprowadzila r6wniez postypowanie kontrolne u 7 oferent6w. Oferty odwoluj~cej siy sprawdzono pod wzglydem spelnienia warunk6w formalnoprawnych. Do czysci niejawnej postypowania dopuszczonych zostalo 29 oferent6w. Wszyscy oferenci bior1\cy udzial w tej czysci postypowania, spelniali wyrnagarua, 0 kt6rych mowa w Rozpor21!dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczeii gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego ze zm. oraz Zarz1\dzenia Nr 55120 1OIDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunk6w zawierania i realizacji um6w w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). Rozstrzygniycie konkursu odbylo siy na podstawie rankingu koiicowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczeg61nymi oferentami. Rozstrzygniycie postypowania nasl1\pilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyniku przeprowadzonego postypowania konkursowego do udzielania swiadczeii wybrano 9 oferent6w na 10 miejsc udzielania swiadczeii, kt6rzy
otrzymali najwyzszll ilosc punkt6w. Dnia 25 marca 2013 roku wplynylo do Dyrektora POW NFZ odwolanie NZOZ "Przychodnia Morena" sp. z 0.0 z siedzibq w Gdailsku przy ul. Jaskowa Dolina 105, dotyczllce niniejszego postypowania. W dniu 27 marca 2013r. Odwolujqca siy zapoznala sift z dokumentacjlj dotyczllclj postftpowania nr 11-13-000172/STMl07 /1/07.0000.214.0211 W Odwolaniu wniosla 0 uwzglftdnienie odwolania oraz 0 wstrzymanie zawarcia umowy w zakresie swiadczen protetyki stomatologicznej U-13-000172/STMl07/1/07.0000.214.02/1 do czasu prawomocnego rozpoznania Jej odwolania. W uzasadnieniu sp61ka zarzucila, iz rozstrzygniycie konkursu ofert ww. postypowaniu nastljpilo z naruszeniem przepis6w ustawy o swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych, a zwlaszcza z naruszeniem art 148, w zakresie kryteri6w wyboru oferty. W ocenie sp61ki sposr6d kryteri6w podlegajljcych ocenie pominiftte zostalo kryterium kompleksowosci swiadczonych uslug, dostftpnosci sprzylu oraz personelu. W odwolaniu powolano sift na dysponowanie przez sp61kft odpowiedniej liczby personelu, Sprzftlu, dostftpu do diagnostyki laboratoryjnej oraz lekarza poz. W ocenie Odwolujljcej siy sp61ki w przedmiotowym postftpowaniu rozstrzygniycie zostalo oparte wylljcznie 0 jedno kryterium, a mianowicie 0 cenft. W konsekwencji takie dzialanie komisji doprowadzilo do naruszenia art 134 cyt. wyzej ustawy. Nadto, zdaniem Odwolujljcej sift sp61ki rozstrzygniftcie postftpowania skutkuje zrnniejszeniem dostftpnosci do uslug protetycznych dla mieszkailc6w niekt6rych dzielnic Gdailska, w tym Dzielnicy Morena. Po szczeg610wym zapoznaniu sift z przebiegiem postftpowania konkursowego oraz trescilj zarzut6w podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, ze: Odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~dnienie. Oferta przyjftta zostala do postftpowania koijkursowego a jej ocena zostala dokonana wedlug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawc6w kryteri6w oceny okreslonych w obowiqzujljcych przepisach prawa, a zwlaszcza w Zarzqdzeniu nr 54/20111DSOZ Prezesa NFZ z 30.09.201Ir. W sprawie okreslenia kryteri6w oceny ofert (ze zm.). Ranking koncowy w postftpowaniu konkursowym tworzony jest na podstawie sumy punkt6w za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriarni oceny okreslonymi w ZarZljdzeniu nr 55120 I OIDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunk6w zawierania i realizacji um6w w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.).
punktacjy: Zgodnie z powyiszymi zarz<jdzeniami oferta Odwoluj<jcej siy sp6lki uzyskala nastypuj<jc<j W kategorii jakosc : (dodatkowo rankingowane): a) personel pomocniczy uczestnicz<jcy w realizacji swiadczen w wymiarze czasu pracy odpowiadaj<jcyrn co najroniej 50% czasu pracy poradni - 40,000pkt. b) sprzyt i aparatura medyczna : wyposaienie w aparat rtg lub radiowizjografw lokalizacji - 15,000 pkt W sumie 55 pkt. Zewnytrzna ocena jakosci: za posiadanie certyftkatu ISO w zakresie uslug medycznych (wainy w dniu zawarcia umowy) - 3 pkt. W kategorii dost~pnosc: I. Dost~p dla os6b niepelnosprawnych ruchowo: zapewnienie co najroniej jednego pomieszczenia sanitarnego przystosowanego dla os6b niepelnosprawnych - 1,6667 pkt. zapewnienie podjazdu oraz dojscia 0 nachyleniu nie wiykszyrn nii 5% - 1,6667 pkt zapewnienie przy lokalizacji miejsca udzielania swiadczen powyiej pierwszej kondygnacji: dzwig umoiliwiaj<jcy transport chorych na w6zkach, a w budynkach do dw6ch kondygnacji moiliwe inne UTZ<jdzenie techniczne umoiliwiaj<jce wjazd niepelnosprawnych albo lokalizacja na parterze - r6wniei 1,6667 pkt W sumie 5 pkt. 2. Harmonogram pracy kom6rki organizacyjnej (soboty illub dodatkowa praca do godz. 18.00): za licz~ dni pracy przynajroniej jednego lekarza w poradni do godziny 18 wynosi powyiej jednego dnia na kaide 0,5 etatu przeliczeniowego? - 7,500 pkt za prac~ przynajroniej jednego lekarza w poradni w soboty trwaj<jc<j co najroniej 6 godzin O,OOOpkt W sumie 7,500 pkt. W kategorii CENA- 10 pkt. Purtktacja dla calej oferty wyniosla - 80, 500pkt. 4 ~
Maj'lc zatem na uwadze powyisze za nieuzasadnione naleialo uznac zarzuty Odwoluj'lcej si~ sp61ki w zakresie naruszenia art 148 ustawy. Z uwagi na okolicznosc i ww. kryteria oceny oferty mialy zastosowanie do wszystkich ofert podlegaj'lcych ocenie w post~powaniu niejawnym r6wniei zarzut 0 naruszeniu art 134 ustawy naleialo uznac za bezpodstawny. Komisja dokonala wyboru oferentow, ktorzy uzyskali pierwsze 10 miejsc w rankingu koncowym. W wyniku rozstrzygni~cia oferta odwoluj'lcego Sl~ nie zostala wybrana z powodu mniejszej liczby punktow w ocenie w porownaniu do wybranych ofert. W wyniku rozstrzygni~cia oferta odwoluj'lcego si~ nie zostala wybrana z powodu mniejszej 1iczby punktow w ocenie w porownaniu do wybranych ofert. Oferent otrzymal za kryteria cenowe 10,000 punktow, za kryteria ruecenowe 70,500 punkty, l'lcznie 80,500 punkty. Wskazana wyiej punktacja jest wlasciwa. W rankingu koncowym z dnia 15.03.2013 r. bl~dnie wygenerowana zostala punktacja za kryteria niecenowe 30,500 punkty (zarniast 70,500 pkt.) co l'lcznie z punktacj'l za kryteria cenowe 10,000 punktow dalo l'lcznie 40,500 punkty. Ostateczna ocena oferty Odwoluj'lcego si~ wynosz4ca 80,500 punktow plasuje jq na 11 pozycji w rankingu koncowym. Oferta, ktora zostala wybrana jako ostatnia do real izacj i swiadczen zdrowotnych od 01.04.2013 do 31.12.2015 uzyskala za kryteria cenowe 14,348 punktow, za kryteria niecenowe 70,500 punkty, l'lcznie 84,848 punkty. Swiadczenia w tym zakresie zostaly zabezpieczone. Karta oceny oferty NZOZ "Przychodnia Morena" sp. z 0.0. w zestawieniu wyglqdala nast~pujqco: 5
Nazwa kategoril Nazwa grupy pytan max liczba punkt6w do uzyskania liczba uzyskanych punkt6w Oferenta NZOZ "Przychodnla Morena" Sp. z o. o. Uczba uzyskanych punkt6w oferent 0 max liczble punkt6w Uczba uzyskanych punkt6w ostatnl oferent nad IInlet odcl Cla JakoSC PER50N EL (personel pomocniczy) 40,000 40,000 40,000 40,000 JakoSt JakoSc WVNII(I I(ONTROU PROWADZONYCH PRIEZ NFZ 0,000 0,000 0,000 0,000 5PRZ~ I APARATURA MEDVCZNA (rtg lub radiowizjograf) 15,000 15,000 15,000 15,000 JakeS{ ZEWNI;TRINA OCENA JAKoSCI 3,000 3,000 3,000 3,000 Do s t~pno sc Dostepnosc OOST~P OLA 0508 NIEPElNOSPRAWNYCH RUCHOWO (podjatd/ winda lub lokalizacja na parterte/ pomiestczenie sanitame) 5,000 5,000 5,000 5,000 HARMONOGRAM PRACY KOMORKI ORGANIZACYJNEJ (saboty i/lub dodatkowa praca do godz. 18.00) 15,000 7,500 15,000 7,500 Cena CENA 20,000 10,000 19,565 14,348 Ci'U~toU WARUNI(I WYMAGANE 0,000 0,000 0,000 razem 98,000 80,500 97,565 84,848 Podkrdlenia wymaga fakt, ze Komisja konkursowa w OparCIU 0 trese art. 142 us!. 5 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych podjc;la decyzjc; 0 dokonaniu wyborn swiadczeniodawcow bez przeprowadzania negocjacji tj. poprzez proste przyjc;cie oferty. Negocjacje nie stanowi<j bowiem obligatoryjnego elementu postc;powania konkursowego. Ponadto poc!kreslic nalery, iz miejsca udzielenia swiadczeit wskazane w ofertach, kt6re zostaly wybrane w tym postc;powaniu znajduj<j sic; na terenie obszaru zabezpieczenia i pacjenci bc;d<j mieli dostc;p do swiadczen udzielanych w ramach publicznych srodk6w fmansowych. Rozstrzygnic;cie konkursu odbylo sic; na podstawie rankingu koitcowego poprzez wybranie bez przeprowadzenia negocjacji najkorzystniejszej oferty z posrod ofert spelniaj<jcych wymagania, 0 ktorych mowa w ogloszonym postc;powaniu.
Wobec braku podstaw do uwzgl«dnienia odwolania, na podstawie art. 154 ust. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych - naletalo je oddalic. Decyzji na podstawie art. 108 I kodeksu post«powania administracyjnego ze wzgl«du na ochron«zdrowia lub Zycia Judzkiego nadano rygor natychrniastowej wykonalnosci. llip 1J)~t l ra 0\ RH IilP~ IU(,\! \ rl~\ (II 'It.. h: 1 Malgur:u Pouczenie W oparciu 0 art. 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (t. j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 ze zm.) od niniejszej decyzji przysruguje odwolanie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ul. Gr6jecka 186. Odwolanie wnosi silt za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego oddziaru Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. 7