Zarządzenie Nr 12/2016 Wójta Gminy Tczew z dnia 9 lutego 2016r. w sprawie ustalenia wzorów druków wyborczych w wyborach sołtysa Sołectwa Szczerbięcin. Na podstawie 5 i 8 załącznika nr 2 do statutu sołectwa Szczerbięcin uchwalonego uchwałą Nr XL278/2014 Rady Gminy Tczew z dnia 27 sierpnia 2014r.(Dz. Urz. Woj. Pomorskiego poz. 3092) zarządzam, co następuje: 1 Wzór zgłoszenia kandydata na sołtysa określa załącznik nr 1 do zarządzenia. 2 Wzór oświadczenia o wyrażeniu zgody przez kandydata na kandydowanie na sołtysa określa załącznik nr 2 do zarządzenia. 3 Wzór listy poparcia dla kandydata na sołtysa określa załącznik nr 3 do zarządzenia. 4 Wzór zgłoszenia kandydata na członka sołeckiej komisji wyborczej określa załącznik nr 4 do zarządzenia. 5 Wzór karty do głosowania określa załącznik nr 5 do głosowania. 6 Wzór protokołu do głosowania na kandydatów na sołtysa określa załącznik nr 6 do zarządzenia. 7 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem wydania. Wójt Gminy Tczew (-) Roman Rezmerowski
Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 12/2016 Gminna Komisja Wyborcza w Gminie Tczew Zgłoszenie kandydata na sołtysa sołectwa... w wyborach zarządzonych na dzień 10 kwietnia 2016 roku. Ja... ( imię i nazwisko osoby zgłaszającej) zamieszkały/a... ( adres) zgłaszam kandydata Pana/ Panią......... (imiona i nazwisko kandydata) zamieszkałego/ej... (adres miejscowość, ulica, nr domu) nr ewidencyjny PESEL... wiek..., wykształcenie...nr telefonu kontaktowego... w sołectwie... (miejscowość) Do zgłoszenia załączam: 1. Oświadczenie kandydata o wyrażeniu zgody na kandydowanie oraz stałym zamieszkaniu na terenie działania tego sołectwa. 2. Listę zawierającą... podpisów popierających kandydata....... (data) (czytelnie imię, nazwisko osoby dokonującej zgłoszenia) Załącznik nr 2 do zarządzenia nr 12/2016
Oświadczenie o wyrażeniu zgody na kandydowanie na Sołtysa wsi... Ja,... (imiona i nazwisko kandydata) nr ewidencyjny PESEL..., wiek..., wykształcenie... miejsce zamieszkania... niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na kandydowanie na sołtysa sołectwa... w Gminie Tczew, w wyborach zarządzonych na dzień 10 kwietnia 2016r. oraz oświadczam, iż stale zamieszkuję na terenie działania tego sołectwa.... (data)... (czytelny podpis kandydata)
Załącznik nr 3 do zarządzenia nr 12/2016 WYKAZ OSÓB POPIERAJĄCYCH zgłoszenie kandydata na sołtysa sołectwa... Pana/Pani... (imiona i nazwisko kandydata ) L.p Imię i Nazwisko Adres PESEL Czytelny podpis
Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 12/2016 Zgłoszenie kandydata na członka Sołeckiej Komisji Wyborczej w wyborach zarządzonych na dzień 10 kwietnia 2016 roku Ja... ( imię i nazwisko osoby zgłaszającej) jako kandydat na sołtysa sołectwa... zgłaszam kandydaturę..., zamieszkałego/ej... (imiona i nazwisko kandydata) ( adres- miejscowość, ulica, nr domu) nr ewidencyjny PESEL... Numer telefonu... na członka Sołeckiej Komisji Wyborczej w sołectwie......... (data) (podpis osoby zgłaszającej) Oświadczenie kandydata do Sołeckiej Komisji Wyborczej Ja... oświadczam, ( imię i nazwisko osoby kandydującej do SKW) że wyrażam zgodę na kandydowanie do Sołeckiej Komisji Wyborczej w..., że posiadam prawo wyborcze w tym sołectwie i że nie kandyduję w wyborach sołeckich ani nie pozostaję w stosunku do kandydata: zstępny, wstępny, małżonek, rodzeństwo....... (data) (podpis osoby kandydującej do SKW)
Załącznik nr 5 do zarządzenia nr 12/2016 KARTA DO GŁOSOWANIA w wyborach Sołtysa Sołectwa... w kadencji 2016 2019 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... INFORMACJA Głosować można tylko na jednego kandydata, stawiając znak,,x w kratce z lewej strony obok jego nazwiska. Postawienie znaku,,x w kratce obok nazwisk dwóch kandydatów albo niepostawienie znaku,,x w żadnej kratce powoduje nieważność głosu. pieczęć sołeckiej komisji wyborczej
Załącznik nr 6 do zarządzenia nr 12/2016 WYBORY SOŁTYSA SOŁECTWA... Siedziba Sołeckiej Komisji Wyborczej... PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA kandydatów na sołtysa sołectwa... Głosowanie w dniu 10 kwietnia 2016 roku rozpoczęło się o godz...., i trwało bez przerwy do godz... Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nie naruszone. I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA 1 Liczba wyborców uprawnionych do głosowania 2 Komisja otrzymała kart do głosowania 3 Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania 4 Liczba niewykorzystanych kart do głosowania II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA Po wyjęciu z urny kart Komisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania: 5 Liczba kart wyjętych z urny 6 Liczba głosów nieważnych III. NA POSZCZEGÓLNYCH KANDYDATÓ NA SOŁTYSA ODDANO NASTĘPUJĄCE LICZBY GŁOSÓW WAŻNYCH Nazwisko i imiona kandydata liczba głosów IV. Uwagi o przypuszczalnej przyczynie ewentualnych różnic pomiędzy liczbą z pkt 5 a liczbą z pkt 3...... V. Inne uwagi......
Przy sporządzaniu protokołu obecni byli członkowie Komisji: 1.... - przewodniczący... (nazwisko i imię/imiona) 2.... - członek... 3.... - członek... (pieczęć Komisji)