Pieczęć Wojewoda/Organ własciwy wierzyciela/ Organ właściwy dłużnika ) SPRAWOZDANIE / SPRAWOZDANIE ZBIORCZE ) Z REALIZACJI ZADAŃ PRZEWIDZIANYCH W USTAWIE O POMOCY OSOBOM UPRAWNIONYM DO ALIMENTÓW za IV kwartał 28 r. A. Wydatki na świadczenia z funduszu poniesione ze środków budżetu państwa oraz liczba wypłaconych świadczeń Kwoty narastająco od początku roku w złotych Liczba wypłaconych świadczeń narastająco od początku roku. razem w tym: w ramach koordynacji razem 2 4 5 8 9 Wypłacone świadczenia z funduszu, z tego na osobę uprawnioną w wieku: 2 2 5 54 8 2 8 9 584 5.. - lat 4 8 2 8 22 4 8 9 8 52 4 5. 8-24 lat 5 8 9 5 9 9 985. lat i więcej 8 95 2 8 Kwoty zwrócone przez dłużników alimentacyjnych z tytułu wypłaconych świadczeń z funduszu, z tego: 29, 28,4 9,95. - przekazane na dochody budżetu państwa 4,59 995,8 8,9 - przekazane na dochody własne gminy wierzyciela 45,8 5 55,28 42,5 - przekazane na dochody własne gminy dłużnika 45,8 5 55,28 42,52 Dochody własne gmin z tytułu świadczeń z funduszu zwróconych przez dłużników alimentacyjnych, z tego:. - przekazane przez gminę na dochody własne 24 59 2 - przekazane przez inne gminy 829 Umorzone należności od dłużników alimentacyjnych, z tego należności, o których mowa w:. art. 28 ust. pkt ustawy art. 28 ust. pkt 2 ustawy 8 5 45 5 45 art. 28 ust. pkt 4 ustawy ) Należności od dłużników alimentacyjnych, które wygasły, zgodnie z art. 28 ust. ustawy Niepotrzebne skreślić 24 Dotyczy świadczeń z funduszu przyznanych przez marszałka województwa w ramach koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego państw Unii Europejskiej (tj. decyzji o których mowa w art. ustawy) 8 94 8 5 45 5 45 4 4 4 4 5 44 w tym: w ramach koordynacji Strona z 5
B. 2 4 5 Stan należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń z funduszu. na ostatni dzień miesiąca Informacje na temat należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń z funduszu Kwota umorzonych nienależnie pobranych świadczeń z funduszu Kwota nienależnie pobranych świadczeń z funduszu, w stosunku do których w danym miesiącu podjęto decyzję o rozłożeniu na raty Kwoty narastająco od początku roku (w zł) ) 5 Kwota nienależnie pobranych świadczeń z funduszu, potrącona w danym miesiącu z bieżąco wypłacanych świadczeń 2 85 ) Stan należności z tytułu nienależnie pobranych zaliczek alimentacyjnych na ostatni dzień miesiąca 8 5 2 492 8 4 Zasada narastania nie dotyczy wiersza i Dotyczy świadczeń wypłaconych na podstawie ustawy z dnia 22 kwietnia r. o postępowaniu wobec dłużników alimentacyjnych oraz zaliczce alimentacyjnej (Dz. U. Nr 8, poz. 2, z późn. zm.). C. 2 4 5. Kwota odzyskanych nienależnie pobranych świadczeń z funduszu 5 85.a. - w tym podlegających zwrotowi do budżetu państwa Kwota niepodjętych świadczeń z funduszu a. - w tym podlegających zwrotowi do budżetu państwa Kwota odzyskanych nienależnie pobranych zaliczek alimentacyjnych ) a. ) D. - w tym podlegających zwrotowi do budżetu państwa 9 9 44 44 Dotyczy świadczeń wypłaconych na podstawie ustawy z dnia 22 kwietnia r. o postępowaniu wobec dłużników alimentacyjnych oraz zaliczce alimentacyjnej (Dz. U. Nr 8, poz. 2, z późn. zm.). 2 4 5 Wysokość planowanych w danym roku wydatków budżetu państwa w. rozdziale 8522 klasyfikacji budżetowej (wg stanu na ostatni dzień miesiąca) 5 5 8 424 98 Informacje na temat zwrotu nienależnie pobranych świadczeń z funduszu oraz niepodjętych świadczeń Informacje na temat kosztów obsługi Otrzymana z budżetu państwa w danym miesiącu dotacja w rozdziale 8522 klasyfikacji budżetowej Kwoty narastająco od początku roku (w zł) 4 4 4 2 892 Kwoty narastająco od początku roku w zł ) 5 2 5 8 Strona 2 z 5
Dotacja z budżetu państwa na koszty obsługi Wydatki na obsługę wypłaty świadczeń z funduszu, w tym:. - wydatki na wynagrodzenia - wydatki inwestycyjne Wydatki na podejmowane działania wobec dłużników alimentacyjnych, w tym:. - wydatki na wynagrodzenia - wydatki inwestycyjne Pokryte z dotacji z budżetu państwa w rozdziale 8522 klasyfikacji budżetowej wydatki na:. - obsługę wypłat świadczeń z funduszu - podejmowane działania wobec dłużników alimentacyjnych Pokryte z dochodów własnych gminy, o których mowa w art. 2 ust. 4 ustawy, wydatki na:. - podejmowane działania wobec dłużników alimentacyjnych - obsługę wypłat świadczeń z funduszu 8. Liczba osób zajmujących się realizacją ustawy, w tym: 8.. - zatrudnionych na podstawie umowy o pracę (w przeliczeniu na pełne etaty) 8. - zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 8. - innych ) Zasada narastania nie dotyczy wiersza, 8, 8., 8.2 i 8. 45 58 42 58 42 Świadczenia rodzinne, zaliczka alimentacyjna oraz składki na ubezpieczenia emerytalne i rentowe z ubezpieczenia społecznego. 2 5 88 5 88 22 5 8 2 8 58 428 5 99 22 5 222 5 58 42 5 88 22 5 2 8 49 49 5 9,5 95 8,5 92 58 4, 2 E. 2 4 5. Liczba decyzji wydanych w sprawach dotyczących świadczeń z funduszu przez organ właściwy wierzyciela 2 88.a. - w tym: stwierdzających nienależnie pobrane świadczenia Liczba spraw, w których rozłożono na raty należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń z funduszu Liczba decyzji w sprawie umorzenia należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń z funduszu Liczba decyzji umarzających należności od dłużników alimentacyjnych, w tym na podstawie:. - art. ust. pkt ustawy - art. ust. pkt 2 ustawy - art. ust. pkt ustawy - art. ust. 2 ustawy Liczba spraw, w których wygaszono należności od dłużników alimentacyjnych na podstawie art. 28 ust. ustawy Liczba decyzji ostatecznych dotyczących funduszu wydanych przez Samorządowe Kolegia Odwoławcze, w tym:. - pozostawiających w mocy decyzję organu właściwego - zmieniających decyzję organu właściwego Informacja na temat prowadzonych postępowań w sprawie przyznania świadczeń z funduszu Wykonanie miesięczne - uchylających decyzję organu właściwego i przekazujących sprawę do ponownego rozpatrzenia 9 Strona z 5
F. Informacje na temat osób korzystających z funduszu oraz dłużników alimentacyjnych Wykonanie miesięczne 2 4 5. Liczba rodzin pobierających świadczenie z funduszu, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę:.. - bez dochodu. - od, do zł. - od, do 2 zł. - od 2, do 2,5 zł. - od 2,5 do 54 zł. - od 54, do 58 zł. - od 58, do zł Liczba rodzin, w których pobierane są świadczenia z funduszu, z tego:. - z osobą uprawnioną - z 2 osobami uprawnionymi - z osobami uprawnionymi - z 4 i więcej osobami uprawnionymi wychowywanych przez osobę pozostającą w związku małżeńskim z osobą zobowiązaną do alimentacji wobec osoby uprawnionej wychowywanych przez osobę pozostającą w związku małżeńskim z osobą niezobowiązaną do alimentacji wobec osoby uprawnionej 48 9 4 45 29 4 5 29 9 9 5 92 9 242 5 494 58 24 242 98 28 45 48 9 4 45 95 2 2 9 99 89 95 24 2 5 5 2 582 2 2 wychowywanych przez rodzica niepozostającego w związku małżeńskim 48 58 4 8. wychowywanych przez rodziców niepozostających w związku małżeńskim pobierających świadczenie z funduszu na siebie Liczba osób uprawnionych otrzymujących świadczenia z funduszu, z tego w wysokości: 8.. - do zł 8. - od, do 2 zł 8. - od 2, do zł 8. - od, do 4 zł 8. - od 4, do 5 zł 9., w stosunku do których zasądzone zostało świadczenie alimentacyjne, z tego w wysokości: 9.. - do zł 9. - od, do 2 zł 9. - od 2, do zł 2 29 5 9 5 89 2 5 55 5 849 4 8 28 5 85 8 89 2 5 592 5 45 988 54 2 5 55 5 849 59 29 85 89 89 2 59 Strona 4 z 5
9. - od, do 4 zł 9. - od 4, do 5 zł 9. - od 5, do zł 9. - od, do 9 zł 9.8. - od 9, zł. Liczba świadczeń z funduszu pobieranych w związku z:.. - niemożnością ustalenia miejsca zamieszkania dłużnika - brakiem podstawy prawnej do podjęcia czynności zmierzających do. wykonania tytułu wykonawczego w miejscu zamieszkania dłużnika (art. 2 pkt 2 lit. a ustawy). Liczba dłużników alimentacyjnych w gminie 58 8 9 48 5 8 94 2 2 2 4 28 9 9 8 8 282 2 44 2 844 G. Informacja na temat podejmowanych działań wobec dłużników alimentacyjnych Liczba podjętych działań (wykonanie miesięczne) Liczba podjętych działań, które w kwartale doprowadziły do wzrostu ściągalności należności wymienionych w art. 28 ust. pkt -4 ustawy 2 4 5 Przekazanie komornikowi sądowemu informacji mających wpływ na. egzekucję zasądzonych świadczeń alimentacyjnych, pochodzących z wywiadu oraz oświadczenia majątkowego 4 Przekazanie komornikowi sądowemu informacji mających wpływ na egzekucję zasądzonych świadczeń alimentacyjnych pochodzących z rodzinnego wywiadu środowiskowego Zobowiązanie dłużnika do zarejestrowania się w urzędzie pracy jako bezrobotny albo poszukujący pracy Zwrócenie się z wnioskiem do starosty o podjęcie działań zmierzających do aktywizacji zawodowej dłużnika Wystąpienie z wnioskiem do starosty o skierowanie dłużnika do robót publicznych lub prac organizowanych na zasadach robót publicznych Informacje od starosty o braku możliwości realizacji art. 5 ust. 2 pkt 2 i ustawy Złożenie wniosku o ściganie za przestępstwa określone w art. 29 Kodeksu karnego 2 8. Skierowanie wniosku o zatrzymanie prawa jazdy dłużnika 9. Skierowanie wniosku o zwrot zatrzymanego prawa jazdy dłużnika. Wystąpienie z powództwem o ustalenie alimentów od innych osób. Informacje przekazywane do sądu o bezczynności lub opieszałości komornika sądowego (art. ust. 8 ustawy) Osoba sporządzająca sprawozdanie: imię i nazwisko: telefon: e-mail: podpis: data:. Organ sporządzający sprawozdanie Strona 5 z 5