/pieczęć firmowa Wykonawcy/

Podobne dokumenty
Zamówienia publicznego X Zamówień objętych dynamicznym systemem zakupów. Czy zamówienie było przedmiotem ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych?

Załącznik nr 1 do formularza ORERTA szczegółowy opis, zakres i wycena przedmiotu zamówienia. /pieczęć firmowa Wykonawcy/ Nazwa oferowanego produktu

Zamówienia publicznego X Zamówień objętych dynamicznym systemem zakupów

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ZP DTE-11/2012

Ogłoszenie zostało zamieszczone w Biuletynie Zamówień Publicznych w dniu:

OFERTA CENOWA. Łączna cena netto Tapeta natryskowa dialkolor ltr 160 kolor zależny od potrzeb X Razem X X X X X

Nr.1/2015. CEDAT Sp. z o.o. ul. Budowlanych Gdańsk. Katalog Produktów. Profesjonalna chemia budowlana.

MODYFIKACJE I WYJAŚNIENIA DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA. Dostawa materiałów i akcesoriów budowlanych - SPRAWA ZP/37/2015

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA ZP DTE-2/2012

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

Wartość netto 4 x Kształtowniki stal.profilowane U przyścienne do płyt k-g 30x30

Wykaz materiałów budowlanych do zakupu dla MZGM na okres od r.

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

MODYFIKACJE I WYJAŚNIENIA DO SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW BUDOWLANYCH, FARB I ŚRODKÓW CHEMICZNYCH

NR SPRAWY ZP/164/16/2013 Załącznik Nr 4/12 KOSZTORYS NAKŁADCZY. Klasyfikacja robót wg. Wspólnego Słownika Zamówień

Załącznik nr 1a CZĘŚĆ 1 FORMULARZ CENOWY Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego

KARTA TECHNICZNA. Nr karty: Wydanie: Nazwa handlowa, kod wyrobu: Norma / Aprobata. System oceny zgodności: Oznakowanie:

URZĄD GMINY OBRZYKO OBRZYCKO RYNEK 19. Stawka roboczogodziny : Poziom cen : NARZUTY. Ogółem wartość kosztorysowa robót : 0.

OFERUJEMY: W zgodzie z naturą. Zalety naszych materiałów: Wymiary bloczków i płytek produkowanych w SOLBET-STALOWA WOLA S.A.

Sukcesywna dostawa materiałów ekploatacyjnych dla SZOZ nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu.

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

FORMULARZ CENOWY NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW BUDOWLANYCH

FORMULARZ CENOWY. ... Nazwa i adres Wykonawcy

DATA OPRACOWANIA : I kw Wartość kosztorysowa robót bez podatku VAT : Słownie: zero i 00/100 zł WYKONAWCA : INWESTOR : Data opracowania I kw 2017

Beton komórkowy SOLBET

Przedmiar robót. 1 Element 1.1 KNNRW 3/1013/1 Zabezpieczenie podłóg folią. SP-41 harcówka Zuzia10 (C) Datacomp (lic.

Beton komórkowy SOLBET

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: Informacje o zmienianym ogłoszeniu: data r.

!"# $ %&" '!"()! ( * '& , +"! #$!-+. * ), &"$&" " L.p. Nazwa materiału J.m. ilo

Arkusz1. szt. Strona 2

KARTA TECHNICZNA. Nr karty: Wydanie: Nazwa handlowa, kod wyrobu: Norma / Aprobata. System oceny zgodności: Oznakowanie:

KOSZTORYS OFERTOWY. Wartość kosztorysowa robót bez podatku VAT : zł Podatek VAT : zł Ogółem wartość kosztorysowa robót : zł WYKONAWCA : INWESTOR :

Numer sprawy: III.214-Z.III/231-46/16 Lublin, dn r. Zapytanie ofertowe


Dachówka Braas wsporcza pod stopień z nakładką aluminiową. szt 24,000

Przedmiar Robót. Inwestor. Data opracowania : wrzesień 2017

IZOLACJE TERMICZNE INSTALACJI PODTYNKOWYCH. instalacji podtynkowych. izolacje termiczne

z dostawą (należy również przewidzieć dostawy w małych ilościach mniejszych nawet niż 1 m3) M szt

Adres dostawy: Łapanów 32, Budynek Warsztatów

E L E M E N T : A. ROBOTY BUDOWLANE

Kosztorys inwestorski

Taśma papierowa *586* odporna na UV do 14 dni, do wewnątrz i krótkotrwale na zewnątrz

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY PAKIET NR 2 Lp. Asortyment Nazwa towaru J.miary Ilość Cena jedn. Wartość VAT % Wartość producent netto netto brutto

Studio Dżwięku ASP Katowice

Materiały budowlane. T. 2, Wyroby ze spoiwami mineralnymi i organicznymi / Edward Szymański, Michał Bołtryk, Grzegorz Orzepowski.

KOSZTORYS INWESTORSKI

ZADANIE 1 Materiały wodno - kanalizacyjne

DOKUMENTACJA POWYKONAWCZA REWITALIZACJA ZDEGRADOWANEGO OBSZARU PRZY UL. MAŁACHOWSKIEGO W POZNANIU ORAZ BUDOWA CENTRUM BIUROWEGO PODWALE

Bloczek betonowy 380x240x120/15. Bloczek betonowy ciepły p+w 380x240x120/15

Załącznik nr 3 do SIWZ

Zapytanie ofertowe. ŚLĄSKA FUNDACJA BŁĘKITNY KRZYŻ ul. Mostowa 1, Bielsko-Biała

IZOLACJE TERMICZNE RUROCIĄGÓW NISKOPARAMETROWYCH. izolacje termiczne rurociągów. niskoparametrowych

KOSZTORYS OCIEPLENIA I WYKONANIA ELEWACJI

Kosztorys ofertowy REMONT ELEWACJI - Pudliszki ul. Fabryczna 25 (ściana południowa i północna)

Płyty ścienne wielkoformatowe

KOSZTORYS NAKŁADCZY CPV

DEKLARACJA WŁAŚCIWOŚCI UŻYTKOWYCH Nr 6/B/2014

DEKLARACJA WŁAŚCIWOŚCI UŻYTKOWYCH Nr 0016/2013

IZOLACJE TERMICZNE INSTALACJI SOLARNYCH IZOLACJE TERMICZNE KANAŁÓW I ZBIORNIKÓW. kanałów i zbiorników. izolacje termiczne. izolacje termiczne

pieczęć Wykonawcy Pakiet 2 Farby Oferowan y artykuł / Producent / Nr katalogow y VA T Wartość brutto Cena Brutto Cena netto Jm Iilość

KOSZTORYS INWESTORSKI

Znak sprawy: PI 13 / 50 /13 Załącznik nr 3a do SIWZ FORMULARZ CENOWY. Część nr I - dostawa do Kraków (Kraków, Wojew., WER), Nowy Sącz, Tarnów

Szczegółowy zakres prac przewidzianych w ramach zamówienia. Termoizolacja budynków na terenie Grupowej Oczyszczalni Ścieków we Włocławku

1 z :56

SYSTEMY SUCHEJ ZABUDOWY WNĘTRZ

Przedmiar robót. Data opracowania: Kosztorys opracowany przez: Robert Paliga,...

Zapytanie ofertowe. zwraca się z prośbą o złożenie oferty cenowej

PRZEDMIAR ROBÓT UZUPEŁNIENIE

MOJE BOISKO ORLIK 2012 DOBUDOWA DWÓCH WIATROŁAPÓW DO BUDYNKU HALI SPORTOWEJ W BIAŁACZOWIE

Rozwiązania systemowe CENNIK PRODUKTÓW. zobacz jak kryje prawdziwa pasja. zobacz jak kryje prawdziwa pasja

OPIS PRODUKTU ZASTOSOWANIE ZGODNOŚĆ SPOSÓB MONTAŻU. PRZECHOWYWANIE i UTYLIZACJA

Kosztorys Ślepy. Wartość kosztorysowa 0,00 Słownie: PLN. Budynek Przychodni Lekarskiej w Kowalach Oleckich. Remont parteru.

KOSZTORYS INWESTORSKI

Deklaracja Zgodności nr 1/2011

YTONG MULTIPOR MINERALNE PŁYTY IZOLACYJNE. Xella Polska sp. z o.o

Taśma papierowa *560*, lekko krepowana, odporna na UV do 4 dni, do wszelkich prac malarskich wewnątrz pomieszczeń

OGÓLNA CHARAKTERYSTYKA OBIEKTU I ROBÓT BUDOWLANYCH

Ytong + Multipor ETICS System budowy i ocieplania ścian

FORMULARZ CENOWY CZĘŚĆ ZAMÓWIENIA NR 1. kg szt. 6. szt. 20. szt. 65. Załącznik nr 2 a do SIWZ. (nazwa lub pieczęć Wykonawcy)

KARTA TECHNICZNA AQUAFIRE

Przedmiar robót. Data: Budowa: Remont pomieszczeń biurowych na I piętrze w budynku Starostwa Powiatowego, pokój 108 i 110 Wydział Geodezji

Przykłady rozwiązań konstrukcyjnych. Przykłady rozwiązań konstrukcyjnych

KOSZTORYS OFERTOWY. Termomodernizacja budynku. Słownie :...

OPIS PRODUKTU. 4FIRE SKS Sp. z o.o. Sp. K Radom Ul. Wrocławska 4. Tel. (+48)

SPZOZ KĘDZIERZYN - KOŹLE UL. 24 KWIETNIA 5 PRZEDMIAR RYSZARD SMUTEK (REMONTOWO - BUDOWLANA)

Kosztorys Nakładczy. mgr inż. Grzegorz Lachowicz. Słupsk 20 maj 2015 r.

This document was created by an application that isn t licensed to use novapdf. Purchase a license to generate PDF files without this notice.

PRZEDMIAR ROBÓT KOWSKIEJ 12A

IZOLACJE TERMICZNE INSTALACJI PODTYNKOWYCH. instalacji podtynkowych. izolacje termiczne

11.4. Warunki transportu i magazynowania spoiw mineralnych Zasady oznaczania cech technicznych spoiw mineralnych 37

PRZEDMIAR ROBÓT. Nazwa zamówienia:

DOLINA NIDY to nie tylko firma, ale i marka

Kosztorys inwestorski

Multipor system izolacji termicznej ścian i stropów. Małgorzata Bartela, Product Manager Xella Polska

Kosztorys ofertowy. Remont świetlicy wiejskiej w miejscowości Lekowo, Gmina Świdwin - część mieszkalna i gabinet lekarski.

(TOM II): WYCIĄG V. PROJEKT ARCHITEKTONICZNO-BUDOWLANY A) OPIS TECHNICZNY - ARCHITEKTURA

KOSZTORYS NAKŁADCZY ROBOTY REMONTOWO-BUDOWLANE REMONT - WYMIANA STOLARKI OKIENNEJ W BUDYNKU NR 4

Remont -Straż Miejska. remont pomieszczeń

Energooszczędny system budowy. Cennik 2015

Kosztorys nakładczy. Data: Budowa: PRZEBUDOWA POMIESZCZEŃ PO BYŁEJ PRALNI W OŚRODKU REHABILITACYJNO-LECZNICZYM W RAFAŁOWCE

Transkrypt:

/pieczęć firmowa Wykonawcy/ Lp. Opis produktu Nazwa oferowanego produktu j.m. ilość Cena jednostkowa netto Stawka % Vat Cena jednostkowa brutto Wartość brutto 1 Cement portlandzki popiołowy z dodatkami do wykonania zapraw: murarskich, tynkarskich, betonów. Niski skurcz betonowy zapraw, spełniający normy europejskie, posiadający atest PZH, pakowany w workach po 25 kg/szt. Gwarancja min. 4 miesiące. Cement II/B-V 32.5 R. szt. 150 2 3 4 5 6 Wapno budowlane hydratyzowane do zapraw tynkarskich, murarskich. Workowane po 25 kg/szt. Spełniające PN, EN, posiadające atest PZH Zaprawa murarska do wykonania murów wewnętrznych, zewnętrznych z elementów ceramicznych. Wytrzymałość na ściskanie kat. M-5, odporność na zamarzanie - M, rozmrażanie po 25 cyklach. Przepuszczalność pary wodnej µ 15/35. Reakcja na ogień A-1. Czas zachowania własności roboczych 4h PN EN. Workowana po 25 kg/worek. Zaprawa murarska do betonu komórkowego cienkowarstwowego. Wytrzymałość: M-5, reakcja na ogień: A-1, przepuszczalność pary wodnej µ 5/20. Mrozoodporna. Workowana po 25 kg/worek. Spełniająca PN, EN, posiadająca atest PZH. Zaprawa klejowa szpachlowa do przyklejania styropianu o wysokiej elastyczności, mrozoodporna, dobra przyczepność. Czas pracy 1,5h, temperatura stosowania: 5 C - 25 C. Workowana po 25kg/worek. Spełniająca EN, PN, posiadająca atest PZH. Biała masa szpachlowa oparta na gipsie do wykonywania gładzi na ścianach, sufitach. Reakcja na ogień: A-1, wytrzymałość na zginanie 2N/mm 2, wytrzymałość na ściskanie > 4N/mm 2, przyczepność do podłoża 0,5N/mm 2, czas pracy: 1h. Posiada atest PZH, spełnia PN, EN. Workowana po 20 kg/worek szt. 70 szt. 60 szt. 12 7 Beton towarowy posiadający atesty wytrzymałościowe, odpowiadający PNB, plastyczny. m 3 15 8 9 Piasek na podsypkę - frakcja 0,4-0,8. Zgodny z PNB wraz z transportem (zakłada się 4 transporty) Gips budowalny przeznaczony do napraw powierzchni, ścian, praco montażowych i instalacyjnych wewnątrz budynków. Workowany po 30kg/worek. Posiada atest PZH, spełnia PN, EN. m 3 60 szt. 1

10 11 Gips szpachlowy, czas pracy: 5 C-25 C, przyczepność do podłoża 0,1 N/mm 2, wytrzymałość na ściskanie: 2,0 N/mm 2. Posiada atest PZH, świadectwo higieny radiacji. Okresy przydatności: 12 miesięcy od czasu zaworkowania. Workowany po 25kg/worek. Zaprawa do fugowania płytek ceramicznych. Szerokość spoiny: 1-6 mm, czas gotowości do pracy: 2h, w temperaturze 5 C-25 C. Pakowana po 5 kg. Spełnia PNB, EN, posiada atest PZH. szt. 7 12 Zaprawa klejowa do płytek ceramicznych, terakoty, gresu. Wysokoelastyczna, czas pracy: ~5h, wodoodporna, mrozoodporna, klasa odporności na ogień: A2-S1, przyczepność do podłoża 1 N/mm 2. Posiada atest PZH, zgodnie z PN, EN. Workowana po 25 kg/worek. 13 Papa termozgrzewalna nawierzchniowa 1,00x7,5m/3,7m z posypką mineralną, spód zabezpieczony folią z tworzywa sztucznego. Skład: welon szklany, asfalt utleniony. Posiada atest PZH, zgodna z PN, EN. Rozprowadzana w rolkach. Wytrzymała na rozciągnięcia 0 wzdłuż NE 350N/ mm 2, poprzeczne 250 N/mm 2 14 Cegła pełna, klasa 20, wytrzymałość 24,7 N/mm 2, współczynnik dyfuzji pary wodnej 5/10µ, mrozoodporna, absorbcja wody nie więcej jak 20%. Wymiary: 25x12,0x6,5 cm. 00 15 Styropian, grubość 10 cm, w tym 1000x500. Współczynnik przewodności ciepła w/mk 0,038, klasa reakcji na ogień: E, opór cieplny: 0,286, stosowany do dachów, podłóg. m 3 15 16 17 18 Ościeżnica drzwiowa uniwersalna, 90x2,00; stalowa z progiem, zagruntowana, farba antykorozyjna, zgodna z PN. Skrzydło drzwiowe płytowe, białe, prawe, wraz z zamkiem na wkładkę, wymiary: 0,90x2,00 Ościeżnica uniwersalna drzwiowa 80x2,00, stalowa z progiem, zagruntowana, farba antykorozyjna, zgodna z PNB. 19 Spoina jasny beż do płytek ceramicznych 5kg ( 1kg=5,40 zł) 20 Krzyżyki plastikowe 2 mm zgodne z Pni EN 21 22 23 Skrzydło drzwiowe płytowe, białe, prawe, wraz z zamkiem na wkładkę, wymiary: 0,80x2,00 Płyta gipsowo-kartonowa 260x1200, grubość 12,5 mm, wodoodporna, reakcja na ogień: A2 - S1DO (B), współczynnik oporu dyfuzyjnego - 10, współczynnik przewodzenia ciepła 0,19 w/mk, wytrzymałość na zginanie: wzdłużna/poprzeczna: 550/210 M. Bloczek z autoklawizowanego betonu komórkowego, stosowany do wykonania murów o cienkich spoinach, wymiary: 590x240x240. Wytrzymałość na ściskanie - 4,0 N/mm 2, wartość skurczu 0,27 mm/m, wytrzymałość na ścinanie 0,30 N/mm 2, reakcja na ogień: A-1, absorbcja wody po 90 min. 66g/m 2 x 0,5, współczynnik dyfuzji pary wodnej ~7µ. Gęstość brutto 600kg/m 3, przewodność ciepła 0,17w/mk, wyrób mrozoodporny. 0

24 siatka ścierna - "120" - Granulacja 25 Płótno ścierne - "120" - Granulacja ark. 10 26 Płótno ścierne - "100" - Granulacja szt. 30 27 Płótno ścierne - "80" - Granulacja ark. 10 28 Zawias drzwiowy szt. 4 29 Gąbka ścierna 12 30 Gąbka ścierna 15 31 Taśma pap.38/50 0 32 Taśma dwustronna do wykładzin, długość:10m 33 Kratka wentylacyjna 14x14, plastikowa siata, zgodna z PN, EN. szt. 7 34 Opaska kabl.czarna 35 Folia czarna 5m opak 60 36 Folia malarska 4x5 super gruba mb 4 37 Folia budowlana 5M typ 200 38 Klej gipsowy do mocowania płyt gipsowych wewnątrz budynków. Reakcja na ogień: A-1, przyczepność >0,06 N/mm2. Czas pracy:45 min. Workowany po 25 kg/worek. Spełnia PN, EN, posiada atest PZH. szt. 15 39 Klej Neoprenowy montażowy stosowany do drewna, kamienia, metalu, zawierający rozpuszczalnik, na bazie kauczuku neoprenowego, wysoka siła spajania i doskonała przyczepność do wszelkich podłoży budowlanych za wyjątkiem PP i PE, odporny na wilgoć, Konsystencja: pasta, System utwardzania: wysychanie fizyczne, Czas schnięcia otwartego: ok. 10 min, Odporność termiczna: od -20 do +70oC, poj. 310ml 40 Silikon uniwersalny biały, poj. 310 ml, odporność termiczna: 40 C - 100 C 41 Silikon biały poj.310 ml 42 Silikon dekarski czarny, poj. 310 ml 43 Pianka montażowa do montowania ościeżnic, czas schnięcia:18h, poj. 750 ml, posiada atest PZH szt. 15 44 Obrzeża chodnikowe betonowe 1,00x0,25x0,06 50 45 Kątownik aluminiowy, ażurowy o długości 2,5 m, jako wykończenie narożników pod gładź szpachlową 23/23 mm AT-15-8246/2009 szt. 30 46 Kątownik aluminiowy, ażurowy o długości 3,0 m, jako wykończenie narożników pod gładź szpachlową 23/23 mm AT-15-8246/2009 szt. 30

47 48 49 50 Płyty chodnikowe betonowe stosowane w ciągach pieszych o wymiarach 30x30x4, maksymalna wypukłość 1 mm, maksymalna wklęsłość 1 mm, reakcja na ogień klasa A-1, wsp. przewodności cieplnej 1,2 W/mK (podstawa PN-EN 13 369) Płyty chodnikowe betonowe o wymiarach 50x50x7, stosowane w ciągach pieszych, obszarach ruchu kołowego, maksymalna wypukłość 2 mm, maksymalna wklęsłość 1,5 mm, reakcja na ogień klasa A-1, wsp. przewodności cieplnej 1,2 W/mK (podstawa PN-EN 13 369) Siatka z włókna szklanego w rolkach jako element systemu ocieplającego budynki, powinna posiadać aprobatę techniczną, rekomendacje zgodności zgodą z Pn i EN Narożniki zewnętrzne i wewnętrzne z PCV do listew przypodłogowych PCV o wys 60mm zgodnie z PN i EN 00 0 m2 200 51 Łącznik do listew przypodłogowych PCV o wys 60 mm zgodne z PN ien 52 53 54 Listwa przypodłogowa PCV o wys 60 mm z listwą maskującą, mocowane do muru, zgodna z PN i EN o długości 2,50 m. Listwa ochronna płaska do wykańczania wykładzin w progu "gold" ryflowana o dł. 95 cm, zgodna z PN Wykładzina PCV antyelektrostatyczna, trudno zapalna, do dużego natężenia ruchu, posiadająca atest PZH, zgodna z Pni EN. 0 szt. 60 55 Kształtownik z blachy ocynkowanej, do montażu płyt gipsowych CD-60 27/60/27 L=3m, granica plastyczności 180 N/mm2, klasa 1 - odporność na ogień. 56 57 Kształtownik z blachy ocynkowanej, do montażu płyt gipsowych CD 24/27/24 L=3m, granica plastyczności 180 N/mm2, klasa 1 - odporność na ogień. Kształtownik z blachy ocynkowanej, do montażu płyt gipsowych CD 50/75/50, granica plastyczności 180 N/mm2, klasa 1 - odporność na ogień. 58 Kształtownik przyścienny CD 27/3 59 Wełna mineralna lekka, sprężysta, hydrofobizowana, produkowana z naturalnych surowców- grubość 100 mm m3 3 60 Nadproża betonowe TYP "L" o dł. 150 cm wg.bn-76/9013-02,zgodne z PN-EN 61 Izolbet powłokowy, do konserwacji pokryć dachowych z papy asfaltowej zgodny z PNB, waga 18 kg szt. 3

62 Krawężniki drogowe betonowe o wymiarach 1,00 x 0,35 x 15 20 63 Ościeżnica stalowa uniwersalna "70" o wymiarach 0,70x2,00 z progiem zagruntowana farbą antykorozyjną zgodna z Pni i EN 64 65 66 67 68 Skrzydło drzwiowe płytowe pełne białe prawe z zamkiem na wkładkę o wymiarach 0,70x2,00 Bloczek z autoklawizowanego betonu komórkowego, stosowany do wykonania murów o cienkich spoinach, wymiary: 590x240x120. Wytrzymałość na ściskanie - 4,0 N/mm2, wartość skurczu 0,27 mm/m, wytrzymałość na ścinanie 0,30 N/mm2, reakcja na ogień: A-1, absorbcja wody po 90 min. 66g/m2 x 0,5, współczynnik dyfuzji pary wodnej ~7µ. Gęstość brutto 600kg/m3, przewodność ciepła 0,17w/mk, wyrób mrozoodporny. Płytki glazurowane 20x25 reakcja na ogień A1; siła łamiąca 800 N; wytrzymałość na zginanie 20 N/cm2 stosowane wewnątrz budynków zgodnie z EN ipn m2 50 Płytki terrakota o wym. 30x30 nasiąkliwość wodą E>10% EN odporne na ścieranie zgodna z Pni EN Zaprawa do przyklejania siatki do styropianu przyczepność do styropianu min. 0,1 Mpa, zawartość rozpuszczonego chromu w gotowej masie wyrobu 0,0002 % odporna na niskie temperatury oraz promieniowanie UV; worki po 20 kg zgodne z Pni EN. m2 50 0 69 Płyty żelbetowe typu "YOMB" zbrojone z otworami o wym. 1,00x0,75x013. Ilośc otworów 16 szt. waga ok 160 kg, zgodne z Pni EN. szt. 300 Razem kwota brutto:.. W tym podatek VAT(..) Razem kwota netto:.. /data/.. /podpis i pieczęć/