Przyłęk PAL-GAZ PALACZ spółka z o.o. sp. k. Przyłęk 25A, Nowy Tomyśl

Podobne dokumenty
ZAPYTANIE OFERTOWE. Poznań Anna Melewska Ul. Warpińska Poznań

Koźmin Wielkopolski Lege Opakowania Sp. z o. o.

Poznań Zakład Poligraficzny Moś i Łuczak Sp. j. ul. Piwna 1, Poznań

Poznań Drukarnia Impresta Tadeusz Rybczyk Spółka Jawna Ul. Nieszawska Poznań

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr PBS3/01/08/2015 r. z dnia 27 sierpnia 2015 r.

Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Ośrodek Profilaktyki, Diagnozy i Terapii Zdrowia Psychicznego Małgorzata Prystupa ul. Ogrodowa 46, Chełm

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/09/2015 r. z dnia 09 września 2015 r.

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

Formularz ofertowy. Oferta dla Metal-Tech sp. z o.o. Ul. Chłopska Praszka

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 02/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 2/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE. - druk 4+4, 44 strony środka + 4 strony okładki, środek kreda 150g mat, okładka kreda

ZAPYTANIE OFERTOWE. Planowany zakup zewnętrznej usługi obejmować powinien następujący zakres:

FORMULARZ OFERTOWY. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa :... siedziba:... strona internetowa:

ZAPYTANIE OFERTOWE. Do postępowania zostaną dopuszczeni wykonawcy spełniający następujące warunki:

ZAPYTANIE OFERTOWE. Planowany zakup zewnętrznej usługi obejmować powinien następujący zakres:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2018

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 10/OF/14

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/06/12/2015 r. z dnia 4 grudnia 2015 r.

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 12/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 6/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE 3 / 2017

ZAPYTANIE OFERTOWE ZAKUP USŁUG INFORMATYCZNYCH

ZAPYTANIE OFERTOWE. Planowany zakup zewnętrznej usługi obejmować powinien następujący zakres:

Formularz ofertowy. (nazwa, adres, NIP, Regon, telefon, fax Wykonawcy) I. CENA Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za następującą cenę:

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 03 /OF/14

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4. z dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 8/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/2016

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/2017

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 01 /OF/15

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 12/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 1/4/2017

6. Tytuł projektu EUGENIUS-to-Europe: Rozwój eksportu opraw oświetleniowych firmy Eugenius na rynki europejskich

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 9/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2017/EFRR

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

Ofertę należy wysłać w postaci skanu lub w odpowiednim formacie pliku uniemożliwiającym ingerencję w treść oferty.

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego nr 1/2017/1.4 z dnia r. FORMULARZ OFERTY

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 15/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 13/2017

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 06 /OF/13

ZAPYTANIE OFERTOWE. Do postępowania zostaną dopuszczeni oferenci spełniający następujące warunki:

Zapytanie ofertowe na zakup okapu do pieca

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 4/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE 11/2017

zapraszamy do składania ofert w odpowiedzi na przedmiotowe zapytanie.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1/2017

Zaproszenie do składania ofert na usługę wypożyczenia stołu doświadczalnego wibracyjnego [2500x1300]

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 2/2017

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 01/04/2017

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY ... (pieczęć wykonawcy) ZAPYTANIE OFERTOWE NA:

Zaproszenie do składania ofert na usługę wypożyczenia stanowisko roboczego PC wraz z oprogramowaniem

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 2/2017

Zapytanie ofertowe nr 03/01/2017/RR

STOWARZYSZENIE SOLNA DOLINA KŁODAWA, ul. Dąbska 17 TEL ; , Zapytanie ofertowe 07/OF/15

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/2017

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/09/11/2015 r. z dnia 13 listopada 2015 r.

Zapytanie ofertowe nr 1/RPO WSL/3.2/01/2017 dotyczące wyboru dostawcy nowoczesnego systemu laserowego

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 5/12/2017 z dnia r. dotyczące wyboru dostawcy surowców

Załącznik nr 1. Formularz ofertowy. 1. Nazwa firmy. 2. Adres do korespondencji. 3. Telefon 4. NIP REGON. Netto. Słownie: Stawka VAT..

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 7/POKL.8.1.1/2013

Dostawę linii technologicznej do załadunku układów chłodniczych produkowanych przez KOMAT urządzeń chłodniczych czynnikiem chłodniczym R

WYKONAWCA pełna nazwa

ZAPYTANIE OFERTOWE. II.4. Zamawiający zastrzega sobie prawo unieważnienia postępowania na każdym jego etapie, bez podania przyczyn.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 6/2017 na: Tokarka

ZAPYTANIE OFERTOWE Nr 15/TT/2017

"Człowiek - najlepsza inwestycja", ZAPYTANIE OFERTOWE NR 3/POKL.8.1.1/2013

FORMULARZ ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia

Ofertę należy wysłać w postaci skanu lub w odpowiednim formacie pliku uniemożliwiającym ingerencję w treść oferty.

Opis przedmiotu zamówienia Przedmiotem niniejszego zapytania ofertowego jest wyłonienie Wykonawcy prac badawczorozwojowych

ZAPYTANIE OFERTOWE 1. Zamawiający:

Projekt realizowany w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata

ZAPYTANIE OFERTOWE z dnia 28 października 2016 r. na zakup 2 ton blachy kwasoodpornej nierdzewnej

Szczegółowy opis techniczny przedmiotu zapytania zawarto w załączniku nr 1.

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2018

Projekt realizowany w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 1. z dnia r.

Zapytanie Ofertowe nr 03/2017 z dnia

w ramach projektu FENIKS, realizowanego w ramach poddziałania WRPO

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/05/2015 r. z dnia 11 maja 2015 r.

ZAPYTANIE OFERTOWE nr 5/ZO/ENO/2014. z dnia r.

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/01/04/2015 r. z dnia 17. kwietnia 2015 r.

FORMULARZ OFERTOWY. Załącznik nr 1: Formularz ofertowy. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa/Imię i nazwisko:... Adres:...

NOWEGO PLOTERA FREZUJĄCEGO CNC. w związku z realizacją, w ramach

OFERTA CENOWA. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr z dnia... r. niniejszym składam ofertę cenową na: Opis

Załącznik nr 1 Formularz ofertowy część A

ZAPYTANIE OFERTOWE - ZAPYTANIE O CENĘ

I-Kaizen Sp. z o.o. Gorzów Wlkp ul. Owocowa 1c Kłodawa NIP:

1. Przedmiot zamówienia:

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/2016

Transkrypt:

Przyłęk 21.12.2015 PAL-GAZ PALACZ spółka z o.o. sp. k. Przyłęk 25A, 64-300 Nowy Tomyśl ZAPYTANIE OFERTOWE I.1) Nazwa i adres: PAL-GAZ PALACZ spółka z o.o. sp. k. NIP 7881750620 Adres pocztowy: Przyłęk 25A, 64-300 Nowy Tomyśl Tel.: +48 604529395 Osoba do kontaktów: Lucyna Palacz E-mail: l.palacz@palgaz.com.pl I.2) Rodzaj instytucji zamawiającej: Przedsiębiorstwo I.3) Główny przedmiot lub przedmioty działalności: Posadzki przemysłowe I.4) Udzielenie zamówienia w imieniu innych instytucji zamawiających: nie II.1) Nazwa nadana zamówieniu przez instytucję zamawiającą : Zakup dwóch maszyn do układania posadzek (Zakup maszyny z systemem 3D do układania posadzek na dużych powierzchniach, Zakup maszyny współpracującej z systemem 3D do układania posadzek na małych powierzchniach, w miejscach trudno dostępnych oraz na stropach z ograniczoną nośnością). II.1.2) Główne miejsce realizacji dostawy lub świadczenia usług : Przyłęk 25A, 64-300 Nowy Tomyśl Kod NUTS: PL418 II.1.3) Krótki opis zamówienia lub zakupu : Zakup dwóch maszyn do układania posadzek przemysłowych. Zakup maszyny z systemem 3D do układania posadzek na dużych powierzchniach: Głowica robocza o szerokości min 4,25 m, wysięg teleskopowy min 6,1 m, obrót nadwozia maszyny o 360 stopni, zasilanie awaryjne umożliwiające złożenie i ewakuację maszyny przy awarii silnika, system opuszczania głowicy zapobiegający tworzeniu się zagłębień w posadzkach (automatyczne zatrzymanie głowicy nad powierzchnią posadzki i opuszczanie jej wraz z uruchomieniem pracy wibratora), 4 koła skrętne napędzane silnikami hydraulicznymi, dwupoziomowy/dwuosiowy system samopoziomowania głowicy roboczej, współpraca z systemem 3D również pod powierzchnią gruntu i w pomieszczeniach zamkniętych (brak dostępu GPS), pług zgarniający z walcem wyrównującym zapobiegający piętrzeniu się betonu przed głowicą, system utrzymywania poziomu układania

posadzki nawet w sytuacji zasłonięcia sygnału niwelatora laserowego dochodzącego do jednego z odbiorników na maszynie. Zakup maszyny współpracującej z systemem 3D do układania posadzek na małych powierzchniach, w miejscach trudno dostępnych oraz na stropach z ograniczoną nośnością: Głowica robocza o szerokości min 2,4 m, waga maksymalna 710 kg, system opuszczania głowicy zapobiegający tworzeniu się zagłębień w posadzkach (automatyczne zatrzymanie głowicy nad powierzchnią posadzki i opuszczanie jej wraz z uruchomieniem pracy wibratora), 4 koła napędzane silnikami hydraulicznymi, dwupoziomowy/dwuosiowy system samopoziomowania głowicy roboczej, współpraca z systemem 3D również pod powierzchnią gruntu i w pomieszczeniach zamkniętych (brak dostępu GPS), system utrzymywania poziomu układania posadzki nawet w sytuacji zasłonięcia sygnału niwelatora laserowego dochodzącego do jednego z odbiorników na maszynie. II.1.4) Wspólny Słownik Zamówień (CPV): Główny przedmiot 43310000 II.1.5) Części. To zamówienie podzielone jest na części: nie II.1.6) Informacje o ofertach wariantowych: Dopuszcza się składanie ofert wariantowych : nie II.2) Czas trwania zamówienia lub termin realizacji: Rozpoczęcie: 10/02/2016 Zakończenie: 01/03/2017 III.1) Warunki dotyczące zamówienia: III.2) Warunki udziału: III.2.1) Sytuacja podmiotowa wykonawców, w tym wymogi związane z wpisem do rejestru zawodowego lub handlowego. Informacje i formalności konieczne do dokonania oceny spełniania wymogów: Posiadanie uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania. Załączenie odpisu z KRS lub wydruk z CEIDG potwierdzającego działalność w branży produkcji/dystrybucji maszyn do układania betonowych posadzek przemysłowych nie starszy niż 3 miesiące. III.2.2) Kwalifikacje techniczne. Informacje i formalności konieczne do dokonania oceny spełniania wymogów: Posiadanie niezbędnej wiedzy dotyczącej znajomości przedmiotu zamówienia, jego dostawy, instalacji, uruchomienia i obsługi gwarancyjnej oraz pogwarancyjnej lub zobowiązanie do udostępnienia podmiotów zdolnych do wykonania powyższego. Minimalny poziom ewentualnie wymaganych standardów: Załączenie wykazu dostaw maszyn do układania posadzek przemysłowych wraz z podaniem daty ich wykonania oraz pomiotów dla których oferent wykonał dostawy (minimum trzy dostawy w okresie ostatnich 2 lat).

IV.1) Rodzaj procedury: Otwarta IV.2) Kryteria udzielenia zamówienia Cena netto (waga 60) Termin realizacji dostawy w tygodniach (waga 40) IV.3) Termin składania ofert lub wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu: Data: 31/01/2016 Godzina: 23:59 IV.4) Języki, w których można sporządzać oferty lub wnioski o dopuszczenie do udziału w postępowaniu: PL IV.5) Minimalny okres, w którym oferent będzie związany ofertą: Do: : 09/02/2016 IV.6) Warunki otwarcia ofert: Data : 01/02/2016 Godzina 10.00 Miejscowość: Przyłęk V.1) Informacje o funduszach Unii Europejskiej: Zamówienie dotyczy projektu/programu finansowanego ze środków Unii Europejskiej : tak Realizacja inwestycji w ramach Wielkopolskiego Regionalnego Programu Operacyjnego na lata 2014 2020, Działanie 1.5., Poddziałanie 1.5.2. VI.1) Informacje dodatkowe: Złożenie na ofercie oświadczeń o następującej treści: Wykonawca oświadcza, że zna i akceptuje warunki realizacji zamówienia określone w zapytaniu ofertowym oraz nie wnosi żadnych zastrzeżeń i uwag w tym zakresie, Wykonawca posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, Wykonawca posiada niezbędną wiedzę dotyczącą przedmiotu zamówienia lub zobowiązujemy się do udostępnienia podmiotów zdolnych do wykonania zamówienia, Znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia we wskazanych terminach. Z możliwości realizacji zamówienia wyłączone są podmioty, które są powiązane osobowo lub kapitałowo z Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązanie między Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa lub osobami wykonującymi w imieniu Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na:

1) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; 2) posiadaniu co najmniej 10 % udziałów lub akcji; 3) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; 4) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli; 5) pozostawaniu z wykonawcą w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do bezstronności tych osób; Potwierdzeniem braku powiązań kapitałowych lub osobowych jest złożenie przez oferenta oświadczenia o braku występowania w/w powiązań na ofercie. Przy dokonywaniu wyboru najkorzystniejszej oferty Zamawiający stosować będzie dwa kryteria. Oceny dokona stosując zasadę, że oferta nieodrzucona, która otrzyma łącznie najwyższą liczbę punktów obliczoną wg poniższego wzoru jest ofertą najkorzystniejszą. Przy wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający będzie stosować niżej podane kryteria: Cena netto (waga 60) Termin realizacji dostawy w tygodniach (waga 40) Wybór najkorzystniejszej oferty zostanie dokonany na podstawie oceny oferty wyliczonej za pomocą następującego wzoru: Ocena oferty = K1+ K2 gdzie: K1 = Minimalna cena oferty spośród ofert podlegających ocenie / Cena ocenianej oferty x 60 K2 = Minimalna liczba wskazanych tygodni spośród ofert podlegających ocenie* / Liczba tygodni wskazana w ocenianej ofercie x 40 *minimalna liczba tygodni to 6 (oferty wskazujące okres krótszy, będą liczone w taki sposób, jakby wskazywały 6 tygodni). Okres realizacji: 10.02.2016 do 01.03.2017 oznacza to, że zamawiający ma prawo (w dowolnym momencie wskazanego okresu z uwzględnieniem 10 tygodniowego czasu na dostawę) dokonać zamówienia dowolnej maszyny lub obu maszyn jednocześnie, a dostawca zobowiązuje się do jej/ich dostarczenia we wskazane w zapytaniu miejsce w czasie nie dłuższym niż 10 tygodni. W razie opóźnienia dostawy, niepełną/niekompletną dostawę lub dostawę sprzętu nie spełniającego założeń zapytania dostawca zobowiązany jest do zapłacenia kary umownej w wysokości 0,01% wartości zamówienia za każdy dzień braku możliwości korzystania z zamówionego sprzętu.

Ofertę (wzór) wraz z załącznikami: 1. Szczegółowy opis oferty - załącznik nr 1 2. Odpis z KRS lub wydruk z CEIDG potwierdzający działalność w branży produkcji/dystrybucji maszyn do układania betonowych posadzek przemysłowych nie starszy niż 3 miesiące - załącznik nr 2 3. Wykaz dostaw maszyn do układania posadzek przemysłowych wraz z podaniem daty ich wykonania oraz pomiotów dla których oferent wykonał dostawy (minimum trzy dostawy w okresie ostatnich 2 lat) - załącznik nr 3 (wzór) 4. Podpisane Oświadczenia - załącznik nr 4 (wzór) należy składać na adres: PAL-GAZ PALACZ spółka z o.o. sp. k. Przyłęk 25A, 64-300 Nowy Tomyśl Wszelkie dodatkowe informacje: Tel.: +48 604529395 Osoba do kontaktów: Lucyna Palacz E-mail: l.palacz@palgaz.com.pl

(Pieczęć Wykonawcy/Pełnomocnika) F O R M U L A R Z O F E R T O W Y (Wzór) Składając ofertę w imieniu: Nazwa Wykonawcy/Pełnomocnika...... Siedziba Wykonawcy/Pełnomocnika...... NIP:..., REGON..., tel/fax... 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia zawartym w zapytaniu z dnia 21.12.2015 za cenę: Wynagrodzenie:.. netto.. VAT.. brutto słownie złotych... Termin realizacji dostawy ( w tygodniach). 5. Oświadczamy, iż zapoznaliśmy się z zapytaniem i nie wnosimy do niego zastrzeżeń, oraz otrzymaliśmy wszelkie niezbędne informacje do przygotowania oferty. 6. Szczegółowy opis oferty stanowi załącznik nr 1 do formularza ofertowego. 7. Odpis z KRS lub wydruk z CEIDG potwierdzający działalność w branży produkcji/dystrybucji maszyn do układania betonowych posadzek przemysłowych nie starszy niż 3 miesiące stanowi załącznik nr 2 do formularza ofertowego. 8. Załączamy wykaz dostaw maszyn do układania posadzek przemysłowych wraz z podaniem daty ich wykonania oraz pomiotów dla których dostawy wykonaliśmy - załącznik nr 3 do formularza ofertowego. 9. Podpisane Oświadczenia stanowią załącznik nr 4 do formularza ofertowego. 10. Oferta ważna do dnia...., dn....... (podpis i pieczątka imienna przedstawiciela Wykonawcy/Pełnomocnika)

Załącznik nr 3 do formularza ofertowego (Wzór) Nazwa Wykonawcy/Pełnomocnika...... Siedziba Wykonawcy/Pełnomocnika...... NIP:..., REGON..., tel/fax... Wykaz dostaw maszyn do układania posadzek przemysłowych Data realizacji dostawy Podmiot dla którego była realizowana dostawa Format dostarczanej maszyny

Załącznik nr 4 do formularza ofertowego (Wzór) Nazwa Wykonawcy/Pełnomocnika...... Siedziba Wykonawcy/Pełnomocnika...... Oświadczamy: - posiadanie niezbędnej wiedzy dotyczącej znajomości przedmiotu zamówienia, jego dostawy, instalacji, uruchomienia i obsługi gwarancyjnej oraz pogwarancyjnej lub zobowiązanie do udostępnienia podmiotów zdolnych do wykonania powyższego znamy i akceptujemy warunki realizacji zamówienia określone w zapytaniu ofertowym oraz nie wnosi żadnych zastrzeżeń i uwag w tym zakresie, posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, posiadamy niezbędną wiedzę dotyczącą przedmiotu zamówienia lub zobowiązujemy się do udostępnienia podmiotów zdolnych do wykonania zamówienia, znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia we wskazanych terminach. nie jesteśmy podmiotem wyłączonym z realizacji zamówienia poprzez powiązania osobowe lub kapitałowe z Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa. Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązanie między Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa lub osobami wykonującymi w imieniu Pal-Gaz Palacz Spółka z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na: 1) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej; 2) posiadaniu co najmniej 10 % udziałów lub akcji; 3) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika; 4) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli; 5) pozostawaniu z wykonawcą w takim stosunku prawnym lub faktycznym, że może to budzić uzasadnione wątpliwości co do bezstronności tych osób; Potwierdzeniem braku powiązań kapitałowych lub osobowych jest złożenie przez oferenta oświadczenia o braku występowania w/w powiązań na ofercie.... (podpis i pieczątka imienna przedstawiciela Wykonawcy/Pełnomocnika)