Załącznik Nr 1 do SIWZ

Podobne dokumenty
AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

Załącznik nr 1: OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

120/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

Pakiet 2 Pokrowce higieniczne na obuwie

Ilość na 12 m-cy j.m. Wartość brutto 3 Serweta z wycięciem w kształcie U 120 szt

Zadanie Nr 3 - F artuchy operacyjne i produkty jednorazowe. Nazwa Jedn. miary. Cena jednostkowa netto w zł. Wartość netto w zł. Wartość brutto w zł

Załącznik nr pieczęć wykonawcy SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA. Pakiet nr 1.20 Fartuchy, osłony, serwety i obłoŝenia jednorazowego uŝytku jałowe

Nazwa Producenta. Strona 1 z 5

2. Dotyczy pakietu nr 4 pozycja 10 Zamawiający dopuści prześcieradło ginekologiczne na rolce o dł. 50mb z odpowiednim przeliczeniem ilości rolek.

Cena netto Iloczyn ceny jedn. oraz ilości. Kwota należnego podatku VAT (w zł)

Wszyscy uczestnicy postępowania. Znak: P-M/Z/ /17 Data: r.

Chojnice, 14 grudnia 2007 r. Podmioty biorące udział w postępowaniu o udzielenie

Opis przedmiotu zamówienia parametry techniczne

Opis przedmiotu zamówienia parametry techniczne. Pakiet 1: Zestaw obłożeń operacyjnych do laparoskopii ginekologicznej szt

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Pakiet I. Stawka VAT % Nazwa handlowa. Wartość brutto. Producent

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY OBŁOŻENIA POLA OPERACYJNEGO, ZESTAWÓW I ODZIEŻY JEDNORAZOWEGO UŻYTKU. OZNACZENIE POSTĘPOWANIA:

Zadanie nr 1 - Formularz cenowy Ubrania operacyjne

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie-Zdrój, woj. śląskie

ul. Krakowska 16, Rzeszów tel , sek./fax

64PNP/SW/2016 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

PAKIET I. VAT Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość. Wartość Producent

Powiatowe Centrum Medyczne w Grójcu Sp. z o.o. ul. Piotra Skargi 10, Grójec Tel

Nazwa handlowa. 6 Fartuch chirurgiczny niesterylny/pielęgniarski szt ,00 0,00 0,00

Cena jednostkowa netto w zł =4x5 7 8=6+(6x7) RAZEM X X X X X X X ...

2.Pakiet 1 poz. 5 Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie fartucha w rozmiarze uniwersalnym o gramaturze 21 g/m2?

WSZYSCY UCZESTNICY POST

DZPZ/333/ 6 PN/ 2013 Olsztyn,12 lutego 2013 r.

SzWNr2 ZPZ/250/004/17/68 Rzeszów,

Pytania i odpowiedzi

dostawę Ochronnych i higienicznych wyrobów jednorazowego użytku

Formularz cenowo techniczny dla zadania nr 1

Grupa 1. Załącznik nr 6 do SIWZ. podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy. Strona 1

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

Opis przedmiotu zamówienia parametry techniczne

Ogłoszenie o modyfikacji SIWZ na dostawę bielizny jednorazowej dla ZZOZ w Wadowicach

ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A. Strona 1. Producent/ Parametry. Wartość brutto

Koszalin, ul. Chałubińskiego 7

Część 1 Opis przedmiotu zamówienia. Wartość netto. Wartość brutto. Ilość szt na 24m-ce jednostkowa netto

98/PNP/SW/2011 Załącznik nr 1 do SIWZ formularz asortymentowo cenowy. Producent/ Nr katalogowy. Ilość zamawiana szt Szt szt.

Sandomierz r. Zapytanie Wykonawcy i odpowiedź Zamawiającego w postępowaniu na dostawę obłożeń, znak PN/11/2018

Formularz asortymentowo-cenowy

Arkusz1. Nr sprawy: ZP/ ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A. Strona 1. Producent/ kraj pochodzenia. Lp. Nazwa materiału

Formularz asortymentowo-cenowy

ZAŁACZNIK NR 4 OFERTA CENOWA. ilość j.m. Jednostkowa cena netto 300 szt. Stawka podatku VAT

Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę obłożeń chirurgicznych.

Cena netto (zł) VAT %

Formularz Parametry wymagane załącznik nr 4 do formularza oferty FORMULARZ PO MODYFIKACJI. Poz. 1: pieluchomajtki o wysokiej chłonności dla dorosłych

Cena jednostkowa netto WARTOŚĆ NETTO % VAT WARTOŚĆ BRUTTO

Formularz asortymentowo-cenowy

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY

34/PNP/SW/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

Przetarg na wyroby z fizeliny i akcesoria medyczne jednorazowego użytku oraz pielucho-majtki 1/2012 Załącznik nr 4. Vat % Wartość netto

Lp. Pytanie Odpowiedzi. Pakiet 1 poz. 9, 54, 55: Czy Zamawiający dopuści opaskę gipsową w opakowaniu a 2 szt. z przeliczeniem ilości?

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2 J.M. Ilość na 12 m-cy. Postać. 3 Fartuch ochronny z folii tzw. przedniak szt.

Wartość. Kwota netto

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY

84/PNP/SW/2013 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo cenowy

Pytania i odpowiedzi

PAKIET I. VAT Wartość netto % Wartość

Miejski Szpital Zespolony

Pakiet 1. Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość Cena jedn. netto. Wartość netto (kol. 4 x 5) VAT (%) Wartość brutto Producent Nr katalogowy

Nr sprawy: 09/ZP/2016 Warszawa, dnia r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego na: Dostawę drobnego sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Załącznik nr 4 do SIWZ. jm ilość Jednostkowa cena netto

Znak: P-M/Z/ /15 Data: r.

Strona 1. Załącznik Nr 2 do SIWZ. Pakiet I. Klasa Wyrobu Medyczn ego. Cena jedn. brutto w PLN. Wartość podatku VAT. Wartość brutto w PLN

Na podstawie art. 38 ust. 1 i 2. ustawy Prawo zamówień publicznych przesyłam Państwu pytania zadane przez Wykonawców i odpowiedzi Zamawiającego:

Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie fartuchów SMMMS o gramaturze 35g/m2 na całej powierzchni spełniających pozostałe wymagania SIWZ?

GRUPA 1 GRUPA 1. Strona 1. Załącznik Nr 4 do SIWZ. szt. 800

4. Główny przedmiot zamówienia wg. Wspólnego Słownika Zamówień Publicznych: Nazwa i nr części Kod CPV główny Kod CPV uzupełniający

Szacunkowe zapotrzebowanie na sprzęt medyczny jednorazowego użytku na okres dwóch lat. Cena netto. brutto

W związku z zapytaniami Wykonawców o następującej treści: Pakietu Nr 1 poz. 5 prześcieradła o wymiarowaniu 130x210 cm?

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ. Pakiet 1. Stawka podatku VAT (%)

Pismo: PZP-225/01/2011 Korfantów dnia: O D P O W I E D Ź na zapytania w sprawie SIWZ

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet nr 1 - Odzież, serwety oraz obłożenia sterylne do zabiegów chirurgicznych

Załącznik: 1.1.A Wymagania dotyczące zestawów

S Z C Z E G Ó Ł O W Y F O R M U L A R Z O F E R T Y ZNAK POSTĘPOWANIA DA-ZP /15

SzWNr2 ZP/250/093/417/2015 Rzeszów, wg rozdzielnika

Dotyczy postępowania przetargowego na dostawy: Systemy do pobierania krwi. Obłożenia operacyjne i zabiegowe.

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

OFERTA CENOWA HAMED HURTOWNIA SPRZĘTU MEDYCZNEGO

Załącznik nr 6 Przetarg na wyroby z fizeliny i akcesoria medyczne jednorazowe oraz pielucho-majtki nr 50/2010. Vat % Cena netto za 1 szt.

Zał. nr 3 Opis przedmiotu zamówienia. pakiet 1 l.p 1. j.m ilość

Ilość na 12 m-cy j.m

dot. postępowania przetargowego pn.: Dostawa bielizny operacyjnej Sprawa: SZP /16

Sosnowiec: Dostawa bielizny operacyjnej jednorazowego. uŝytku.

W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru

Cena jedn. brutto w PLN. Wartość. Wartość. Wartość podatku. netto w PLN VAT. suma. Cena jedn. Wartość brutto w PLN. Wartość podatku VAT.

Znak sprawy 46/2016/KO Gdańsk, 20 grudnia 2016 r.

Oznaczenie sprawy: PN 68/14 Załącznik nr 1 do SIWZ. Opis przedmiotu zamówienia/ Formularz specyfikacji cenowej. Ilość opakowań

VAT w (%) netto ... Jednostka miary. Data i podpis wykonawcy. Miejsce ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I

ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ w Świętochłowicach sp. z o.o.

Zamość, dnia r AG.Z Dotyczy : odpowiedzi na pytanie.

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION:

Wykonawcy Pytanie 1- część 1 Odpowiedź: Pytanie 2- część 1 Odpowiedź: Pytanie 3- część 1, poz. 78 Odpowiedź: Pytanie 4 - część 1, poz.

DAT/ZP PN/10/11 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2. Strona 1 z 10

Transkrypt:

Oznaczenie Wykonawcy Opis przedmiotu zamówienia - formularz specyfikacji cenowej Załącznik Nr 1 do SIWZ Część nr 1; Podkład nieprzemakalny dla obłożnie chorych, czepek męski, czepek damski, maseczka jednorazowa L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Podkład nieprzemakalny dla obłożnie chorych o wymiarach 60cmx 60cm szt. 90 000 pozycji 2 Czepek chirurgiczny męski, z włókniny pochłaniającej pot, wiązany z tyłu na troki, typu furażerka, z przewiewnym denkiem, w części bocznej chłonna włóknina wiskozowa, w części górnej włóknina perforowana paroprzepuszczalna, niejałowy, pakowany w kartoniki gwarantujące higieniczne przechowywanie i wyjmowanie, rozmiar XL. 3 Czepek chirurgiczny, z włókniny pochłaniającej pot, spięty z tyłu gumką, typu furażerka, z przewiewnym denkiem, w części bocznej chłonna włóknina wiskozowa, w części górnej włóknina perforowana paroprzepuszczalna, niejałowy, pakowany w kartoniki gwarantujące higieniczne przechowywanie i wyjmowanie, rozmiar XL. 4 Czepek damski, chirurgiczny, okrągły, wykonany z lekkiej przewiewnej włókniny, ściągnięty lekką nie uciskającą gumką ( dookoła głowy). Kolor zielony. Pakowany w kartoniki gwarantujące higieniczne przechowywanie i pojedyncze wyjmowanie. 5 Maska chirurgiczna trójwarstwowa, pełnobarierowa, zawiązywana na troki, wykonana z wysokiej jakości włókniny pozbawionej mikrowłosków nie powodujących podrażnień skory. Kolor niebieski lub zielony Pakowana w kartoniki gwarantujące higieniczne przechowywanie i pojedyncze wyjmowanie. szt. 31000 szt. 20000 szt. 20000 szt. 105000 1

6 Foliowa sterylna jednokomorowa kieszeń przylepna w kształcie trójkąta, z taśmą lepną o szerokości min. 5 cm do irygacji, wykonana z półprzeźroczystej mocnej folii o wymiarze 60x60cm, z możliwością podłączenia drenu. szt. 7 700 : słownie: zł / / słownie : zł 2

Część nr 2; Pieluchy jednorazowe dla wcześniaków L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Pieluchy jednorazowe dla wcześniaków o wadze do 2000 g, z wycięciem na pępek szt. 84800 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 3

Część nr 3; Pieluchy jednorazowe dla wcześniaków z ekstremalnie małą masą ciała L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Pieluchy jednorazowe dla wcześniaków z ekstremalnie małą masą ciała poniżej 1000 g, z wycięciem na pępek szt. 21200 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 4

Część nr 4; Pieluchy jednorazowe dla noworodków L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Pieluchy jednorazowe dla noworodków o wadze od 2500g do 5000 g, z wycięciem na pępek szt. 410000 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 5

Część nr 5; Pieluchy jednorazowe dla dorosłych L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Pieluchy jednorazowe dla dorosłych rozmiar XL szt. 2 000 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 6

Część nr 6; Okularki do fototerapii L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Okularki do fototerapii, wykonane z materiału przepuszczającego powietrze, bez lateksu, o rozmiarach: 33 38 cm 26 32 cm 20 25 cm szt. szt. szt. 1 800 1 800 1 800 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 7

Część nr 7; Chusteczki do pielęgnacji noworodków i niemowląt L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Chusteczki bawełniane, bezalkoholowe, nawilżające, nie uczulające, z kremem pielęgnacyjnym, pakowane w sposób umożliwiający pojedyncze ich wyjmowanie. Zamknięcie zabezpieczające przed ich wysychaniem. Podstawa wyliczenia ilości sztuk; 10000 opak x 72 szt. = 720000 szt. szt. 720000 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 8

Część nr 8; Prześcieradła perforowane i ręczniki celulozowe L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. ( rolki ) jedn. (rolki) ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Prześcieradło papierowe w roli o szerokości 59-60 cm, długości 80 m, średnicy 13,5 cm Dwuwarstwowe, gofrowane, białe, perforacja co 38 cm szt. 1800 pozycji ( 9 + 10 ) 2 Prześcieradło papierowe w roli o szerokości 49-50 cm, długości 80 m, średnicy 13,5 cm Dwuwarstwowe, gofrowane, białe, 100% celulozy perforacja co 38 cm 3 Ręcznik papierowy w roli, biały o szerokości 19-22 cm, długości 70 m, średnicy 12,5-14 cm, Dwuwarstwowy, gofrowany, perforowany, bezpyłowy, 100% celulozy szt. 5 000 szt. 5 200 : słownie: zł / / słownie : zł 9

Część nr 9; Czujnik do pomiaru saturacji do pulsoksymetrów Nelcor 600 L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Czujnik sterylny Oximax Softcare bezklejowy, hipoalergiczny, nie zawierający lateksu, dla wcześniaków z wrażliwą skórą o wadze poniżej 1500g, zawierający dodatkową stabilizującą opaskę na kostkę szt. 400 pozycji ( 9 + 10 ) : słownie: zł / / słownie : zł 10

Część nr 10 ; Ratunkowa folia przeciwwstrząsowa L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Ratunkowa folia przeciwwstrząsowa o wymiarach 210x160 cm, chroniąca przed utratą ciepła szt. 500 pozycji ( 9 + 10 ) : słownie: zł / / słownie : zł 11

Część nr 11; Opaski identyfikacyjne dla noworodków i osób dorosłych L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Opaska identyfikacyjna dla noworodków, obustronnie przezroczysta, z regulacją wielkości szt. 32000 pozycji 2 Opaska identyfikacyjna dla dorosłych, obustronnie przezroczysta, z regulacją wielkości szt. 8 000 : słownie: zł / / słownie : zł 12

Część nr 12; Staza automatyczna L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Opaska wykonana z elastycznej i silnej taśmy, posiadająca łatwe w użyciu zapięcie z możliwością stopniowego uwalniania ucisku jednym przyciskiem. Może być dezynfekowana standardowymi środkami. szt. 240 pozycji ( 9 + 10 ) : słownie: zł / / słownie : zł 13

Część nr 13; Fartuch foliowy L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Fartuch niesterylny foliowy, rozmiar XL, zwykły, przedni szt. 35 000 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 14

Część nr 14; Osłona urządzeń medycznych L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Osłona urządzeń medycznych z folii, jałowa rozmiar 15/16 x 50 cm w postaci rękawa z taśmą samoprzylepną do zamocowania na urządzeniu zespawana na trzech bokach szt. 1200 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 15

Część nr 15; Kieliszki do leków L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, w pozycji ) 1 Kieliszek do leków, polipropylenowy, skalowany co 5 ml. szt. 90000 pozycji : słownie: zł / / słownie : zł 16

Część nr 16; Zestawy do lewatywy L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Pojemnik z folii, z paskiem do podwieszania, dren dł. 145 cm z zaciskiem, zakończony kanką dł. 10 cm szt. 3000 pozycji ( 9 + 10 ) : słownie: zł / / słownie : zł 17

Część nr 17; Sprzęt jednorazowy używany przy zabiegach hipotermii L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, producent, nr katalogowy, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1. Elektrody igłowe o niskiej impedancji do EEG do monitora elektroencefalografu typ Olymic C FM 6000 Opak - 10 sztuk op. 5 pozycji ( 9 + 10 ) 2. Papier termoczuły, rolka o szerokości 50 mm do monitora elektroencefalografu typ Olymic C FM 6000 3. Czepiec chłodzący rozmiar M o wymiarze główki od 32 37 cm i wadze od 2,5 do 4 kg. W zestawie czepek wodny,element przytrzymujący czepek wodny, izolacyjny czepek zewnętrzny. 4. Czepiec chłodzący rozmiar L o wymiarze główki powyżej 37 cm i wadze powyżej 4 kg. W zestawie czepek wodny, element przytrzymujący czepek wodny, izolacyjny czepek zewnętrzny. 5. Czepiec chłodzący rozmiar S o wymiarze główki poniżej 32 cm i wadze poniżej 2,5 kg. W zestawie czepek wodny,element przytrzymujący czepek wodny, izolacyjny czepek zewnętrzny. 6. Zestaw czujników temperatury. Zawierający jeden czujnik do doodbytniczego pomiaru, dwa czujniki do pomiaru temperatury skóry głowa/ciała i 12 osłon z samoprzylepną powłoką z jednej strony, dla czujników pomiaru temperatury skóry głowy i ciała. rolka 5 szt. 5 szt. 5 szt. 5 szt. 15 : słownie: zł / / słownie : zł 18

Część nr 18; Wyposażenie do respiratora Babylog VN500 kabel i czujniki przepływu L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Kabel do czujnika przepływu szt. 2 pozycji ( 9 + 10 ) 2 Czujniki przepływu dla noworodków szt. 20 : słownie: zł / / słownie : zł 19

Część nr 19; Czujniki do saturacji, sondy termiczne przełykowo-odbytnicze, wyposażenie nebulizatora Aeroneb Pro L. p. Opis przedmiotu zamówienia j.m. Nazwa handlowa, jedn. jedn. ( 6 x 7 ) pozycji ( 4 x 6 ) ( 9 x % ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Czujnik jednorazowy,sterylny,nie zawierający lateksu, bezklejowy, hypoalergiczny dla wrażliwej skóry wcześniaków z masą ciała <1500g. Zapinany za pomocą dwóch pasków (pasek z czujnikiem + stabilizator na kostkę ) sensor w technologii OxiMax,kalibrowany cyfrowo szt. 408 2 Sterylna sonda termiczna przełykowo- odbytnicza, rozmiar 9CH, nie zawierająca lateksu, do stosowania z różnymi monitorami szt. 100 3 Kabel Termistor 400 do monitorów Philips o długości 3m szt. 2 pozycji ( 9 + 10 ) 4 Głowica do nebulizatora Aeroneb Pro AG-AP1000 szt. 10 : słownie: zł / / słownie : zł 20